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文檔簡介

1、患者，男，23歲，主訴“乏力3天”入急診留觀室，來院后予生理鹽水開通靜脈通道，抽血化驗，10分鐘后突然心跳呼吸停止，心電監護示室顫，除顫，心肺復蘇，氣管插管，心跳不能恢復，過程中檢驗科急復：血鉀1.20mmol/l，經搶救最后還是死亡了。教學目標 掌握高鉀血癥、低鉀血癥的概念 熟悉高鉀血癥、低鉀血癥的病因、臨床表現（難點） 掌握高鉀血癥、低鉀血癥的處理（重點） 掌握關于鉀的稀釋問題的計算方法（重點）低鉀血癥低鉀血癥病因病因臨床表現臨床表現處理原則處理原則護理診斷/問題 活動無耐力 與低鉀血癥致肌無力有關 有便秘的危險 與平滑肌無力及腸蠕動變慢有關 潛在并發癥：心律失常、室顫健康教育 病人臥床期

2、間，鼓勵進食含鉀高的食物，如奶、新鮮蔬菜水果、豆制品、肉類。 長期禁食者、長期控制飲食者或近期有嘔吐、腹瀉、胃腸道引流者，要及時補鉀。 長期使用排鉀利尿應監測血鉀濃度。 靜脈補鉀時告知病人及其家屬不能自行調快滴速。鉀的稀釋計算鉀的稀釋計算 例：現有0.9%nacl 250 ml,為了安全使用最多只能加10%kcl 多少毫升？最高濃度0.3%-100ml液體最多可以加0.3gkcl。 臨床常用的10%kcl劑量是10ml-1g，那么1ml-0.1g，也就是說100ml液體可以加3ml 10%kcl。250-7.5 液體劑量液體劑量100ml3ml50ml1.5ml250ml7.5ml500ml15

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