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1、DOC格式論文,方便您的復制修改刪減中西醫結合治療女性支原體衣原體感染性生殖道炎(作者:單位:郵編:)作者:劉海燕,王利春,張士表【關鍵詞】 生殖道炎;支原體;衣原體;感染;中西醫結合療法支原體、衣原體感染所致的生殖道炎是婦科常見病,因其主要引起 陰道、宮頸、輸卵管等生殖器感染,與不孕、異位妊娠及各種不良妊 娠結局密切相關,且支原體還可通過胎盤感染胎兒,使新生兒受累,發 生新生兒肺炎、腦膜炎、敗血癥等。目前,用于治療生殖道支原體、衣原體感染的主要是大環內酯類、四環素類、喹諾酮類等抗生素,近年隨著抗菌藥物的不斷開發和不合理使用的增多,耐藥株越來越多,常 導致反復感染。筆者采用抗生素配合中藥煎劑口

2、服治療女性支原體、 衣原體感染所致的生殖道炎取得滿意的療效,現報道如下。1資料與方法1.1 一般資料觀察對象來源于2004年12月-2008年8月在本院婦科門診就 診患者。既往有支原體感染史,經婦科檢查及陰道分泌物衣原體檢測或支原體培養結果為陽性者120例,為已婚或有性生活史者,排除合并 其他病原體感染及妊娠期、哺乳期婦女。年齡為1744歲,平均年齡 31.5歲,病程最短20 d,最長4年,其中不孕癥史19例,有異位妊娠史 者9例。按就診順序隨機分為觀察組和對照組,各60例,2組一般資料 比較差異無統計學意義(P0.05)。1.2治療方法2組病例均根據藥敏試驗結果給予抗生素規范治療 14 d。

3、觀察 組同時加用自擬中藥(黃芪25 g,黨參15 g,當歸10 g,枸杞子12 g,紫 草15 g,茯苓12 g,白術10 g,夏枯草10 g,柴胡12 g,黃柏15 g,苦參20 g,地膚子10 g,白鮮皮10 g,薏苡仁15 g,牡丹皮10 g,甘草10 g),每日 1劑,水煎早晚各服1次療程14 d。停藥后觀察2組療效及不良反應, 并隨訪6個月比較復發情況。1.3療效標準參照現代中西醫婦科學1有關標準擬定。痊愈:臨床癥狀、 體征及實驗室檢查完全恢復正常,病原體清除;顯效:病情明顯恢復, 但癥狀、體征、實驗室及微生物學4項中有1項未恢復正常者;好轉: 病情好轉,上述4項中有一項未恢復正常者

4、;無效:治療后病情未有改 善或加重者。復發標準:經治療好轉,但6個月內再次出現自覺癥狀,支原體 培養再次出現陽性或弱陽性。1.4統計學方法采用SPSS10.0軟件對數據進行統計學處理,數據采用計數資 料表示,結果采用 Wilcoxon秩和檢驗及檢驗。以P0.05為有統計 學意義。2結果2.1 2組臨床療效比較(見表1)表1 2組支原體衣原體感染性生 殖道炎患者臨床療效比較(例)注:2組比較,u=2.107 7,P0.052.2 2組6個月內復發情況比較(見表2)表2 2組支原體衣原體 感染性生殖道炎患者復發率比較注:2組比較,)2=8.311 7,P0.012.3不良反應觀察組有納減、惡心、嘔

5、吐、胃脘不適等不同程度消化道反應者25例,對照組有33例,均于停藥后自行消失。3討論目前,治療此病主要以廣譜抗生素為主,并根據藥敏試驗,選擇性 用藥。中醫認為,本病病位在下焦,屬濕熱、熱毒之邪外侵下焦,或肝膽 郁熱,濕熱下注,循厥陰肝經絡陰器。治療上應以清熱解毒為主,佐以瀉 肝除濕、健脾利濕等治法。對于反復發作的支原體衣原體感染患者 , 宜扶正祛邪、清熱利濕,同時兼顧肝、脾、腎。自擬方中黃芪、黨參 甘溫扶正,枸杞子滋腎補肝,共用增強機體抗邪能力;茯苓、白術、薏苡 仁健脾利濕;紫草甘寒解毒,清潤下焦;黃柏、苦參、地膚子、白鮮皮清 熱利濕解毒、滲利下導;當歸、牡丹皮養血活血;夏枯草、柴胡舒肝清 肝火;甘草調和諸藥。全方配伍做到扶正祛邪,使邪不久戀。現代研究 表明,利濕類中藥可以抑制解脲支原體及其他細菌、病毒的生長,并通過活躍網狀內皮系統增強白細胞的吞噬能力而間接達到對病原微生 物的調節作用。若其與活血化瘀類中藥同用 ,還具有抗炎、鎮痛、消 腫等作用,使炎癥粘連松解及增生的結締組織軟化,促進炎癥的吸收消 散2。本觀察結果顯示,采用中西醫結合治療生殖道支原體、衣原體感 染,可在提高臨床治愈率的同時,降低復發率。【參考文獻】1牛建昭現代中西

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