1、 中學生心理健康調(diào)查問卷作個了解，請你仔細閱讀每一個題目，按照自己的想法填寫，每一個題目沒有對錯之分，這可不是考試哦，請放心作答。班級 性別 年齡1、你現(xiàn)在的學習壓力（ ）2、對于目前的學習任務，你已經(jīng)感到力不從心（ ）A.是 B.有時覺得 C.從沒有3、你認為目前你的壓力來自于（ ）A.老師的期望 B.家庭的期望 C.自己的期望4、如果別人不督促你，你是否主動學習（ ）A.會 B.極少 C.不會5、考試時，如果監(jiān)考人來回走動注視著我，我便無法答卷。（ ）A.會 B.有時會 C.不會6、一次考試失利，對你會有怎樣的影響（ ）A.情緒波動很大 B.和以前一樣 C.更加努力 D.認為自己很無能7、

2、你經(jīng)常想自己不用花太多時間成績也會超過別人（ ）A.經(jīng)常 B.偶爾 C.從不8、你能獨立完成老師布置的作業(yè)嗎（ ）A.完全可以 B.只能完成某幾門 C.只能選擇性地完成每門部分作業(yè)9、你覺得良好的學習習慣對成績有影響嗎（ ）A.有 B.沒有 C.不清楚10、你在課前有預習的習慣嗎（ ）A.有 B.沒有 C.偶爾11、總是感到別人沒有充分認識自己，沒有給自己足夠的評價（ ）A.是 B.沒想過 C.從沒有12、你認為怎樣學習效果會好點（ ）A.共同學習 B.孤軍奮戰(zhàn) C.沒想過13、你在學習上的時間分配（ ）A.對喜歡的科目下狠功夫 B.平均分配 C.對不喜歡的放任自流14、為了實現(xiàn)一個大目標，你

3、會給自己制定循序漸進的小目標（ ）A.會 B.有時會 C.不會15、你最佩服的人物是（ ）A.偉人 B.明星 C.父母 D.班上成績冒尖的同學16、當大家注視你時，你會（ ）A.不好意思 B.無所謂 C.自豪17、對著鏡子時，你注意的是自己的（ ）A.優(yōu)點 B.缺點 C.沒想過18、別人批評你時，你會（ ）A.接受批評 B.為自己辯解 C.不知所措19、你的好友獲獎了，你會感覺（ ）A.和他一樣高興 B.不舒服 C.與自己無關20、你對自己的穿著要求是（ ）A.一定要穿名牌 B.無所謂 C.只要整潔大方就可以。21、你晚上的睡眠情況如何（ ）A.很好，上床就能睡著 B.還可以，上床后20分鐘左

4、右就能睡著C.很不理想，經(jīng)常會失眠22、你對師生關系的滿意程度是： ( )A.很滿意 B.一般 C.不滿意23、你對同伴關系的滿意程度是： ( )A.很滿意 B.一般 C.不滿意24、你對父母親近感的程度是： ( )A.很親近 B.一般 C.不親近25、你最喜歡的課外活動是（ ）A.體育活動 B.上網(wǎng)打游戲 C.讀書看報 D.和朋友聊天游玩26、你和父母的交流溝通情況是（ ）A.有心事就和父母說 B.除非父母問你才說C.不和父母說任何事 D.什么事都和父母說27、你認為目前影響你學業(yè)的最大因素是（ ）A.學習方法 B.情緒 C.教師的授課水平 D.學校學習環(huán)境28、你認為影響你情緒的最大因素是

5、（ ）A.人際關系 B.學習成績 C.家庭困擾 D.學校管理制度29、上課時，您能否集中注意學習？ （ ）A能 B.有時能 C.不能30、我愿意按時完成老師布置的作業(yè) （ ）A.無 B.偶爾 C. 經(jīng)常 D. 總是31、學校召開家長會，你父母會來嗎 （ ）A.無 B.偶爾 C.經(jīng)常 D.總是32、你父母在家會詢問你的在學校的學習情況嗎 （ ）A.無 B.偶爾 C.經(jīng)常 D.總是33、感覺同學考試成績比我高，但能力并不比我強 （ ）A.無 B.偶爾 C.經(jīng)常 D.總是34、同學考試成績比我高，我感到難過 （ ）A.無 B.偶爾 C.經(jīng)常 D.總是35、你在遇到挫折的時候，是否依賴朋友（ ）A.不

6、是，獨自面對 B.會聽朋友意見，但以自己為主 C.偶爾會 D.完全是36、你是否受過很大挫折？你能否面對（ ）A.受過，在心理上留下了陰影 B.受過，能承受，沒問題C.沒受過，但應該能承受 D.沒受過，不知道自己能否承受37、對于有些學生自殺的行為，你認為（ ）A.是一種解脫 B.太可憐了，活下去比什么都重要C.不孝，父母白養(yǎng)了這么多年 D.這種人早死好，以免危害社會38、當發(fā)現(xiàn)自己存在心理問題時你會（ ）A.找心理咨詢師咨詢 B.向同學傾訴 C.向父母說 D.向老師咨詢 E.自己解決39、假如你遇到不順心的事，你通常會向誰傾訴（ ）A.家長 B.老師 C.朋友 D.不會向他人傾訴40、若開設了心理咨詢點，你是否會去咨詢（ ）A.會 B.不會 C.不知道 D.其他，看情況41、如果你愿意去咨詢，你希望用什么方式（ ）A