1、煤礦瓦斯突出事故的行為原因研究安全科學的研究目的是預防事故。為了預防和減少煤與瓦斯突出事故 , 最基礎也是最重要的工作就是分析已經發生的煤與瓦斯突出事故 , 找出事故發生的原因及其一般規律 , 從而制定有針對性的預防和控制措施。分析發生事故的原因需要理論依據 , 這樣分析結果才是科學的、 有價值的。因此本文選取事故致因 “2-4 ”模型為理論依據 , 進行煤與瓦斯突出事故預防的基礎性研究。在事故致因“ 2-4 ”模型的基礎上 , 對模型中各個模塊的因素進行分類, 確定了煤與瓦斯突出事故原因分析方法。并以建國以來發生的93 起重大及特別重大煤與瓦斯突出事故為研究對象 , 采用文獻研究、案例分析、

2、事故統計等方法重點研究了事故發生的組織內部因素。 然后根據事故原因分析結果對直接原因、 間接原因、根本原因、根源原因進行了分類研究 , 并運用獨立性檢驗方法對事故各層級原因的相關性進行分析。 最后針對瓦斯突出事故行為原因分析結果給出了相應的管理和控制建議。研究結論如下 :(1) 從時間特征、空間特征以及事故礦井的基本特征角度研究得到了煤與瓦斯突出事故的宏觀特征。研究表明事故發生月份主要集中在1 月、3 月和 12 月, 時間上主要集中在早班和中班時間段 ; 事故在空間上呈現出一定的區域性 , 除河南省外 , 湖南、貴州、重慶、四川等南方地區發生突出事故的頻次最高 , 共占事故起數的 62.4%

3、; 事故的發生地點主要集中在煤巷掘進工作面和石門揭煤工作面 ; 小型礦井、鄉鎮礦井發生事故起數較高 , 分別占 71.0%、44.1%; 非法違法生產礦井所占比例仍較大 , 占 38.7%;10.8%的事故發生在高瓦斯和低瓦斯礦井。研究結論為從宏觀上采取措施預防煤與瓦斯突出事故提供了參考依據。(2)依據事故致因 “2-4 ”模型建立了煤與瓦斯突出事故原因分類框架, 給出了具體的分析步驟。其中直接原因不安全動作分為違章操作、違章指揮、違章行動、不違章4類 , 直接原因不安全物態分為生產環境的不良狀態、設備設施等有缺陷、安全防護裝置缺陷 3 類 , 間接原因分為安全知識不足、安全意識不高、安全習慣

4、不佳3類 , 根本原因分為安全管理程序缺欠和安全組織結構缺欠2 類, 根源原因分為 32個安全文化元素缺欠。 事故原因分析的方法步驟為: 切割出事故和組織 ; 建立事故相關時間事件鏈 ; 分析事故發生原因 ; 進行事故原因歸類等。 (3) 應用瓦斯突出事故原因分析方法分析得到了影響瓦斯突出事故的組織內行為原因 , 依據原因分類分析得到了每類原因的關鍵要素。 (1) 不安全動作共有 71 種表現形式 , 出現 426次 , 其中 45.5%的不安全動作屬于違章操作 , 且杜絕違章放炮、違章支護、未上報或處理安全隱患、 未執行四位一體防突措施、 指揮工人在危險區域作業、 非法違法組織生產 , 可以

5、避免 43.2%的不安全動作發生。(2) 不安全物態原因共有 24 種表現形式 , 出現 172 次, 生產環境的不良狀態占75.6%, 其中重點預防和控制突出預兆、 地質構造帶、 煤層賦存條件急劇變化、 采掘應力疊加的不良狀態 , 可以避免 72.1%的不安全物態發生。 (3) 間接原因習慣性行為出現 426 次, 其中 96%以上是安全知識不足和安全意識不高 , 掌握分析得到的21 條安全知識和 26 條安全意識能有效間接預防瓦斯突出事故發生。受安全知識不足、安全意識不高、安全習慣不佳影響的煤與瓦斯突出事故分別有90 起、 92起、 34 起, 總結得到事故相關的安全知識、安全意識、安全習

6、慣分別有21 條、26 條、17 條。(4) 根本原因安全管理體系缺欠出現 297 次,98.9% 的突出事故受“安全管理程序缺欠”影響 ,67.6% 的“安全組織結構缺欠”源于人員配備不足 , 煤礦建立健全安全培訓管理制度及安全生產隱患排查、治理和報告制度, 配齊防突相關人員 , 可以減少 52.2%的安全管理體系缺欠。(5) 根源原因安全文化缺欠出現 666 次,32 個安全文化元素中 59.4%的元素影響瓦斯突出事故的發生 , 將安全決定于安全意識、領導負責程度、安全培訓需求作為安全文化建設的主要內容 , 對從根源上預防瓦斯突出事故有重要作用。 (4)瓦斯突出事故的行為原因共違反 14

7、個法律法規 , 預防瓦斯突出應重點掌握并執行三個違反頻次最高的法律規定 : 煤礦安全規程、防突規定和國務院關于預防煤礦生產安全事故的特別規定 。不安全動作共違反了 11 個法律法規中的96 項條款 , 違章操作違反頻次最高的三個條款為煤礦安全規程第 8 條、爆破安全規程 第 6.1.1 條、防突規定 第 6 條 ; 違章行動違反頻次最高的三個條款為煤礦安全規程第 191 條、防突規定第 70 條、防突規定第 5 條;違章指揮違反頻次最高的三個條款為煤礦安全規程第 8 條、防突規定第 30 條、煤礦安全規程第 201 條 ; 不安全物態原因共違反了 6 種法律法規中的 33 個條款 , “生產環

8、境的不良狀態”違反頻次最高的三個條款是防突規定第 70 條、防突規定第 22 條和煤礦安全規程 第 195 條;“設備設施等有缺陷”違反頻次最高的四個條款是防突規定第14 條、煤礦安全規程第489 條、煤礦安全規程第181 條、煤礦安全監控系統及檢測儀器使用管理規范第4.2 條; “安全防護裝置缺陷”違反頻次最高的三個條款是煤礦安全規程第499 條、煤礦安全規程第58 條和煤礦安全規程第492 條 ; 根本原因共違反了 9 種法律法規中的39 個條款 ,“安全管理程序缺欠” 違反頻次最高的四個條款是煤礦安全規程第4 條、煤礦安全培訓規定第7 條、安全生產法第38 條和國務院關于預防煤礦生產安全

9、事故的特別規定第9 條; “安全組織結構缺欠”違反頻次最高的三個條款是煤礦安全規程第5 條、防突規定第27 條、防突規定第 30 條。 (5) 運用獨立性檢驗方法證明了煤與瓦斯突出事故原因分類框架中上下層級因素之間有9 組原因具有顯著的相關性。在顯著性水平為 0.05 的條件下 , 根源原因和根本原因中具有顯著因果關系的因素有 5 組: “安全投入認識”和“安全組織結構缺欠” , “安全部門作用”和“安全組織結構缺欠” , “管理體系的作用”和“安全組織結構缺欠” , “子公司與合同單位安全管理”和“安全組織結構缺欠” , “安全部門的工作”和“安全管理程序缺欠” ; 根本原因和間接原因之間因果關系不顯著 ; 間接原因和直接原因中具有顯著因果關系的因素有 4 組: “安全知識不足”和“違章操作” , “安全知識不足”和“違章行動” , “安全意識不高”和“違章行動” , “安全習慣不佳”和“生產環境的不良狀態” 。研究結果對從系統的角度采取措施消除突出危險性至關重要。(6) 建立了瓦斯突出事故案例培訓數據庫 , 并根據瓦斯突出事故行為原因分析結果從 5 個方面提出了相應的控制建議。 在行為安全事故預防培訓系統的基礎上 , 建立了瓦斯突出事故案例培訓數據庫 , 共有 5 個步驟 : 煤與瓦斯突出事故案例的選取和統計 ; 煤與瓦斯突出事