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文檔簡介

1、淄川區醫院神經內科簡易智能精神狀態量表(MMSE )姓名:定向力( 10 分)性別:年齡:教育水平:住院號:床號:測評時間:年月日1、今年是哪一年10現在是什么季節?10現在是幾月份?10今天是幾號?10今天是星期幾?102、你住在哪個省?10你住在哪個縣(區)?10你住在哪個鄉(街道)?10咱們現在在哪個醫院?10咱們現在在幾樓?103、告訴你三種東西,我說完后,請你重復一遍并記住,待會還會問你(各1 分,共 3分)記憶力皮球10( 3 分)國旗10樹木104、100-7= ?連續減5 次( 93、86、79、 72、65。各 1 分,共 5 分。若錯了,但下一個答案正確,只記一次錯誤)注

2、意 力 和-710計算力-710( 5 分)-710-710-7105、現在請你說出我剛才告訴你讓你記住的那些東西?回 憶 能 力皮球10( 3 分)國旗10樹木106、命名能力出示手表,問這個是什么東西?10出示鋼筆,問這個是什么東西?107、復述能力我現在說一句話,請跟我清楚的重復一遍(四十四只石獅子)108、閱讀能力(閉上你的眼睛)請你念念這句話,并按其意思去做!10語言能力( 9 分)7、三步命令用右手拿著這張紙10我給您一張紙請用兩只手將它對折起來10您按我說的去做。放在您的左腿上1010、書寫能力要求受試者自己寫一句完整的句子1011、結構能力(出示圖案)請你照上面圖案畫下來!10

3、測評總分測評醫師一、操作說明I. 定向力 (最高分 :10 分)首先詢問日期,之后再針對性的詢問其他部分,如 您能告訴我現在是什么季節, 每答對一題得一分 .請依次提問 , 您能告訴我你住在什么省市嗎(區縣 街道 什么地方第幾層樓)每答對一題得一分 .II. 記憶力 (最高分 :3 分 )告訴被測試者您將問幾個問題來檢查他/她的記憶力 ,然后清楚 ,緩慢地說出 3 個相互無關地東西的名稱 (如 :皮球 ,國旗 ,樹木 ,大約 1 秒鐘說一個 ).說完所有的3 個名稱之后 ,要求被測試者重復它們 .被測試者的得分取決于他們首次重復的答案.(答對 1 個得 1 分 ,最多得 3 分 ).如果他們沒

4、能完全記住,你可以重復 ,但重復的次數不能超過5 次 .如果 5 次后他們仍未記住所有的3個名稱 ,那么對于回憶能力的檢查就沒有意義了.(請跳過 IV 部分 回憶能力 檢查 ).III. 注意力和計算力(最高分 :5 分 )要求病人從100 開始減 7,之后再減7,一直減 5 次 (即 93,86,79,72,65). 每答對 1 個得 1 分,如果前次錯了 ,但下一個答案是對的,也得 1 分 . IV.回憶能力 (最高分 :3 分 )如果前次被測試者完全記住了3 個名稱 ,現在就讓他們再重復一遍.每正確重復1 個得 1分 .最高 3 分 .V.語言能力 (最高分 :9 分 )1. 命名能力

5、(0-2 分 ): 拿出手表卡片給測試者看 ,要求他們說出這是什么 之后拿出鉛筆問他們同樣的問題 .2. 復述能力 (0-1 分 ): 要求被測試者注意你說的話并重復一次,注意只允許重復一次.這句話話是 四十四只石獅子,只有正確 ,咬字清楚的才記1 分 .3. 三步命令 (0-3 分 ): 給被測試者一張空白的平紙 ,要求對方按你的命令去做 ,注意不要重復或示范 .只有他們按正確順序做的動作才算正確,每個正確動作計1 分.4.閱讀能力 (0-1 分 ):拿出一張 閉上您的眼睛 卡片給被測試者看,要求被測試者讀它并按要求去做 .只有他們確實閉上眼睛才能得分.5. 書寫能力 (0-1 主語 ,動詞

6、 ,并有意義分 ): 給被測試者一張白紙.注意你不能給予任何提示,讓他們自發的寫出一句完整的句子.語法和標點的錯誤可以忽略.句子必須有6.結構能力 (0-1 分 ):在一張白紙上畫有交叉的兩個五邊形,要求被測試者照樣準確地畫出來評分標準 :五邊形需畫出5 個清楚地角和5 個邊 .同時 ,兩個五邊形交叉處形成菱形.線條的抖動和圖形的旋轉可以忽略.判定標準:最高得分為30 分 ,分數在27-30 分為正常 ,分數 27 為認知功能障礙. 癡呆嚴重程度分級方法:輕度MMSE 21 分 ;中度 ,MMSE 10-20 分 ;重度 ,MMSE 9 分 二、使用指南.1 定向力:每說對一個記 1 分,總共

7、 5 分。日期和星期差一天可計正常。月、日可以記陰歷。如受訪者少說了其中一個或幾個(如忘記說月份、星期幾等) ,調查員應該補充再問一遍受訪者遺漏的內容。2 記憶:要求患者記憶 3 個性質不同的樣物件, 要告訴受訪者你可能要考察他 /她的記憶力。調查員說的時候需連續、 清晰、 一秒鐘一個。 第一次記憶的結果確定即刻記憶的分數, 每說對一給 1 分,總共 3 分。如果受訪者沒有全部正確說出, 調查員應該再重復說一遍讓受訪者復述。重復學習最多 6 次,若仍不能記憶,則后面的回憶檢查則無意義。3 注意和計算:記分方式為0 或 2 分,沒有1 分。調查員不能幫助受訪者記答案,如受訪者說20-3 等于 1

8、7,調查員不能說17-3 等于多少?而只能說再減3 等于多少。要求患者從100 連續減 7。記分方式為0 或 2 分,沒有 1 分。調查員不能幫助受訪者記答案。記分方式為0 或 2 分,沒有1 分。 記分方式為0 或 2 分,沒有1 分。4 判別能力:該部分考查受訪者的形成抽象概念的能力。按照 3 個部分分別給分。說出蘋果和桔子的大小、顏色、長在樹上都是屬于表面特征,給 1 分。如受訪者說出“能吃的”則再給1 分。而說出都是水果或果實再給1 分。總共3分。這個項目的記分不是受訪者說出任意一個相同點就給1 分,如果說出的幾點都是表面特征只能給1 分。按照3 個部分分別給分。說出形狀上的不同(如高

9、/矮,外形)給1 分。如果說出用途的不同單獨給1 分。如果說出兩者設計依據上的不同(椅子以人腿的長度為設計依據,而桌子以人上半身高度為依據)再給1 分。5 復述:考查受訪者的短期記憶。說對一個給1 分,總共3 分。不論受訪者第18 項的完成情況如何,這里都要求受訪者復述一遍。6 語言: 從命名、 語言的流暢性、 聽懂命令和閱讀書寫等方面考查受訪者的語言能力。命名:給患者出示表和圓珠筆,能正確命名各記一分。語言復述: 是檢查語言復述能力, 要求患者復述中等難度的短句子。 調查員只能說一次,正確無誤復述給 1 分。三級命令:準備一張白紙,要求病人把紙用右手拿起來,把它對摺起來,放在左腿上。三個動作

10、各得一分。調查員把三個命令連續說完后受訪者再做動作。 -1 閱讀理解:讓受訪者看右邊紙上“閉上您的眼睛三次” ,請患者先朗讀一遍,然后要求患者按紙寫命令去做。患者能閉上雙眼給一分。 -2 書寫:讓受訪者看右邊紙上第二個命令,受訪者在紙上主動隨意寫一個句子。檢查者不能用口述句子讓受訪者書寫。句子應有主語和謂語,必須有意義, 能被人理解。語法和標點符號不作要求。如果受訪者在2 分鐘之內仍不能寫出合格的句子給0 分。 -3 臨摹:讓受訪者自己看右邊紙上的命令完成。要求患者臨摹重疊的兩個五角形,五角形的各邊長應在2.5cm 左右, 但并不強求每條邊要多長。必須是兩個交叉的五邊形,交叉的圖形必須是四邊形,但角不整齊和邊不直可忽略不計。三、判定標

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