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文檔簡介

麻醉科住院醫師規范化培訓結業考試題庫(全國通用)(1).平均動脈壓在 50-150mmHg 內迅速而急劇的變化,CBF 則()A.不變B.產生 1 分鐘的改變C.產生 2 分鐘的改變D.產生 3-4 分鐘的改變E.產生 5-6 分鐘的改變參考答案:A(2).在有疼痛存在時,下列哪種藥可引起譫妄和不安:()A.咪達唑侖B.氯丙嗪C.東莨菪堿D.地西泮E.氟哌利多參考答案:C(3).監測術中心肌缺血最可靠的方法()A.肌酸磷酸激酶水平B.肺動脈導管C.經食道超聲心動圖D.肌鈣蛋白水平E.心電圖參考答案:C(4).心力衰竭,心率 140 次分,竇性心律,血壓 100/75mmHg,不能平臥,行腸梗阻剖腹探查術,ASA 分級為()A.級B.級C.級D.級E.級參考答案:E(5).高血壓病人麻醉前評估的重點是:()A.血壓的絕對值B.高血壓程度C.器官受累情況D.年齡E.并存疾病參考答案:C(6).腎移植麻醉,選用局麻藥時應避免:()A.酰胺類局麻藥B.酯類局麻藥C.加用腎上腺素D.短效局麻藥E.長效局麻藥參考答案:C(7).器官移植在近年獲得較快發展,是何種藥物的問世使器官移植后排異反應及死亡率明顯下降:()A.潑尼松B.甲基潑尼龍C.環孢菌素 AD.第四代抗生素E.B 和 C參考答案:C(8).病人的心肺肝腎等實質器官病變嚴重,功能減低,尚在代償范圍內,對麻醉和手術的耐受稍差,ASA 分級為()A.級B.級C.級D.級E.級參考答案:C(9).含腎上腺素的利多卡因行局部浸潤麻醉,一次最大劑量是:()A.200mgB.300mgC.400mgD.500mgE.600mg參考答案:D(10).咽喉部手術麻醉關鍵是:()A.維持血壓平穩B.鎮痛C.鎮靜D.保持呼吸道通暢E.保持頭部不動參考答案:D(11).一女性脫水病人,體重 42kg,血清鈉離子濃度 157mmol/L,補充液體的總量應為:()A.1500mlB.1900mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml參考答案:B(12).當病人能咳嗽,睜眼,伸舌,抬頭保持 5 秒表示()A.肌顫搐恢復20%,TOF2 一 4 次B.肌顫搐恢復10,TOF 3 次C.肌顫搐恢復70,TOF 4 次D.肌顫搐恢復5,TOF2 次E.肌顫搐恢復0%,TOF=1 次參考答案:C(13).經霍夫曼消除的藥物是:()A.琥珀膽堿B.維庫溴銨C.泮庫溴銨D.阿曲庫銨E.羅庫溴銨參考答案:D(15).有關肝臟的描述,哪項是錯誤的:()A.是人體最大的實質性器官B.由肝實質和一系列管道結構組成C.是唯一有雙重血液供應的器官D.肝動脈供應肝臟所需氧量的 60%80%E.肝動脈供應肝臟血液 70%80%參考答案:E(16).不屬于乙酰膽堿 M 樣作用的是()A.心率減慢,心肌收縮力減弱B.支氣管平滑肌收縮C.虹膜括約肌和睫狀肌擴張D.汗腺、消化腺分泌增加E.血管擴張、血壓下降參考答案:C(17).針麻創立于:()A.1938 年B.1946 年C.1958 年D.1968 年E.1978 年參考答案:C(18).下列哪種情況最可能提示心肌供氧不足:()A.RPP10000B.麻醉狀態下 RPP10000C.血壓升高,但心率減慢D.血壓降低,心動過速E.CVP 降低參考答案:D(19).下列因素哪項不影響氣道口徑:()A.肺跨壁壓B.組氨的異常釋放C.氣道軟骨環的數量D.神經系統對氣道舒緩的調節E.某些體液因素,如兒茶酚胺類物質參考答案:C(20).關于酸堿平衡調節以下何者是錯誤的:()A.肺只能滅活 H,不能排泄 H,故對 pH 的調節作用是間接的B.除腎臟外,機體尚有其他的排 H 途徑C.細胞內外的 H 與 K、Na 交換起到稀釋 H 的作用D.呼吸性酸中毒時 HCO3-移出紅細胞,導致血漿 BE 增加E.代謝性酸中毒時,多條途徑導致血 K 增高參考答案:B(21).有關硬膜外阻滯用于剖宮產,下列哪條是不正確的:()A.對胎兒呼吸循環無抑制B.止痛效果可靠C.宮縮痛被解除D.麻醉平面與血壓較易控制E.宮縮被抑制參考答案:E(22).有關深 II 度燒傷,下列哪項不正確:()A.尚殘留皮膚附件B.水泡較小,感覺遲鈍C.可見網狀栓塞血管D.34 周愈合E.愈合不留瘢痕參考答案:E(23).血管升壓素主要作用于:()A.髓袢升支B.近球小管C.髓袢降支D.遠曲小管和集合管E.輸尿管參考答案:D(24).判斷控制性降壓時腦血流灌注是否適當,下列哪項錯誤:()A.病人的意識水平B.頸內靜脈血氧分壓C.腦電圖的變化D.術后腦功能的恢復情況E.平均顱內壓的高低參考答案:E(25).藥物 t1/2 恒定,一次給藥后經過幾個 t1/2 時間體內藥物消除 96%以上:()A.9 個B.7 個C.5 個D.3 個E.1 個參考答案:C(26).心動周期中從動脈關閉到下一次動脈瓣開放的時間相當于:()A.心室舒張期等容舒張期B.心室舒張期心室收縮期C.心室舒張期等容收縮期D.等容收縮期快速射血期E.心室射血期等容收縮期參考答案:C(27).關于麻醉前用藥的藥理作用。以下敘述哪項正確:()A.催眠劑量芭比苯妥類藥可產生遺忘和鎮靜作用B.哌替啶有時可出現“遺忘” 呼吸現象C.地西泮可產生解除恐懼、引導睡眠和遺忘作用D.阿托品不能直接興奮呼吸中樞E.東莨菪堿不產生鎮靜和遺忘作用參考答案:C(28).左心功能不全時下述哪項改變最遲出現:()A.右房壓增高B.心排血量下降C.肺動脈楔壓升高D.肺動脈壓升高E.體循環阻力增高參考答案:A(29).對藥物能控制的輕度高血壓病人施行膽囊切除術,根據美國麻醉醫師協會(ASA) 分級為()A.級B.級C.級D.級E.級參考答案:B(31).硝酸甘油的藥理特性不包括()A.首過消除明顯,經皮膚吸收可達治療濃度B.擴張全身動靜脈,以阻力血管最明顯C.擴張冠狀動脈,具有抗心絞痛作用D.半衰期短,無毒性代謝產物E.降壓時可引起顱內壓升高參考答案:B(32).與非肥胖相比,錯誤的是:()A.術后易發生低氧血癥B.誤吸造成的術后肺炎發生率高C.不易發生肺萎縮D.術后肺梗死率比正常人高兩倍E.術后肺梗死發生率高參考答案:C(33).術中患者發生嘔吐和反流時,下列哪項處理是正確的()A.立即壓迫環狀軟骨以閉塞食道,防止胃內容物進一步進入咽部B.立即將病人置于頭高腳低位,并將頭轉向一側,同時將反流物吸出C.立即將病人置于頭低腳高低位,并將頭轉向一側,同時將反流物吸出D.立即給予支氣管解痙藥及抗生素E.立即進行輔助呼吸參考答案:C(34).患者 25 歲,車禍致腦外傷昏迷 30 分鐘,清醒 5 小時后又轉入昏迷并伴右側瞳孔散大,左側肢體癱瘓入院。經多項檢查診斷后 3 小時后入手術室。入室時仍昏迷,呼吸 10 次/分,血氧 140/95mmHg、心率 60 次/ 分、室性早搏 4 次/分。如室性早搏已糾正,在誘導中加入利多卡因 70mg 靜注,其主要目的是:()A.防止嗆咳B.穩定心律C.控制性降壓D.加深麻醉E.預防顱內壓升高參考答案:E(53).患者 25 歲,車禍致腦外傷昏迷 30 分鐘,清醒 5 小時后又轉入昏迷并伴右側瞳孔散大,左側肢體癱瘓入院。經多項檢查診斷后 3 小時后入手術室。入室時仍昏迷,呼吸 10 次/分,血氧 140/95mmHg、心率 60 次/ 分、室性早搏 4 次/分。甘露醇的利尿起效時間是在用完后:()A.40minB.30minC.20minD.15minE.5min參考答案:D(9). 患者 25 歲,車禍致腦外傷昏迷 30 分鐘,清醒 5 小時后又轉入昏迷并伴右側瞳孔散大,左側肢體癱瘓入院。經多項檢查診斷后 3 小時后入手術室。入室時仍昏迷,呼吸 10 次/分,血氧 140/95mmHg、心率 60 次/ 分、室性早搏 4 次/分。如用甘露醇 0.5g/kg,在哪段時間內輸完效果好:( ) A. 23 分鐘B. 49 分鐘C. 1020 分鐘D. 2030 分鐘E. 3140 分鐘參考答案: B(78). 患者 25 歲,車禍致腦外傷昏迷 30 分鐘,清醒 5 小時后又轉入昏迷并伴右側瞳孔散大,左側肢體癱瘓入院。經多項檢查診斷后 3 小時后入手術室。入室時仍昏迷,呼吸 10 次/分,血氧 140/95mmHg、心率 60 次/ 分、室性早搏 4 次/分。該病人的麻醉方式宜選:( ) A. 氣管插管全麻B. 表面麻醉后氣管插管 局麻C. 不氣管插管麻醉D. 局麻 強化E. 針刺麻醉參考答案: A (35).葡萄糖的重吸收部位,僅限于:()A.遠曲小管B.集合管C.髓袢升支D.髓袢降支E.近球小管參考答案:E(36).某女孩 8 歲,擬全麻體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術。體溫下降的速度和程度與下列哪項無關:()A.禁食時間B.體形大小C.周圍環境的溫度D.麻醉深度E.給予吩噻嗪類藥與否參考答案:A(37).具有鎮痛作用的靜脈麻醉藥是:()A.氯. 胺.酮B.-OHC.硫噴妥鈉D.咪達唑侖E.依托咪酯參考答案:A(38).無尿是指每晝夜排出尿量為:()A.100ml 以下B.100500mlC.5001000mlD.10002000mlE.2500ml 以上參考答案:A(39).心肺聯合移植書中低氧血癥:()A.吸入高濃度氧B.正性肌力藥C.縮血管藥D.擴張血管藥E.抗心律失常藥參考答案:A(40).尿道、陰囊、睪丸、會陰部手術可選用:()A.連續硬膜外腔麻醉B.脊髓麻醉C.基礎麻醉骶管麻醉D.連續硬膜外腔麻醉腎臟局部降溫E.氣管內插管全麻參考答案:B(41).下列哪種藥物運動感覺分離作用最大()A.羅哌卡因B.利多卡因C.丁卡因D.普魯卡因E.可卡因參考答案:A(42).下列局麻藥中,最不適合用于產科的是:()A.卡波卡因B.利多卡因C.羅哌卡因D.布比卡因E.普魯卡因參考答案:A(43).診斷低氧最可靠的指標是:()A.PaO2B.PTCO2C.SaO2D.SpO2E.PaCO2參考答案:A(44).標準體重男性的 BMI 是多少?()A.15kg/m2B.18kg/m2C.22kg/m2D.26kg/m2E.28kg/m2參考答案:C(45).細胞外液:()A.PosmB.mOsm/kgC.mOsm/LD.UosmE.ICFF.ECFG.COP參考答案:F(46).CO2 透過肺泡膜的能力約為 O2 的多少倍:()A.2B.4C.5D.10E.20參考答案:E(47).變態反應可發生:()A.感染性休克B.過敏性休克C.神經源性休克D.心源性休克E.低血容量性休克參考答案:B(48).對幾個月內有充血性心衰的病人,不宜接受擇期手術。()A.1B.2C.3D.4參考答案:B(49).有關椎骨間連結的說法,正確的是()A.只有前、后縱韌帶B.相鄰椎弓板之間由黃韌帶連結C.橫突之間無連結組織D.頸椎間無椎間盤E.后縱韌帶有限制脊柱過度后伸的作用參考答案:B(50).關于術前高血壓病人是否停用抗高血壓藥物的使用答案,下列哪項描述是正確的?()A.術前一周停用B.術前三天停用C.術前二天停用D.術前一天停用E.術前不停用,必要時術晨仍可使用參考答案:E(51).硬膜外麻醉不可能發生的并發癥是()A.腰背痛 B.血壓下降B.C.全脊髓麻醉D.麻痹性腸梗阻 E.脊髓損傷參考答案:D(54).鈣離子參與凝血全過程,是第幾因子:()A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子參考答案:D(55).下列哪種情況使用右旋糖酐是錯誤的:()A.凝血功能不良B.高血壓C.腦血栓D.休克E.糖尿病參考答案:A(56).關于麻醉前選用麻醉性鎮痛藥敘述哪項錯誤:()A.可減輕疼痛和焦慮,穩定情緒B.減輕氣管內插管時的心血管副方應C.易引起惡心嘔吐D.應列入麻醉前常規用藥E.哌替啶可有效制止術中或術后肌顫參考答案:D(57).關于麻醉所致的心搏驟停不正確的是:()A.小兒組的發生率明顯高于成人組B.擇期手術的發生率明顯高于急癥手術C.大多數病例在麻醉處理中存在明顯的失誤D.ASA3 級、4 級病例明顯高于 1 級、2 級E.誘導期明顯高于維持期參考答案:B(58).粘膜吸收局麻藥的速度與哪種途徑給藥相等:()A.皮下浸潤B.靜脈注射C.肌肉注射D.硬膜外注射E.神經叢血管旁阻滯參考答案:C(59).血液運輸氧的主要方式是()A.物理溶解B.與血漿白蛋白結合C.與血漿球蛋白結合D.與 Hb 結合E.以上都對參考答案:D(60).關于老年人呼吸系統的改變,錯誤的是:()A.肺活量減少B.呼吸儲備功能降低C.殘氣量減少D.氣道阻力增加E.解剖和肺泡死腔增加參考答案:C(61).肺下界在肩胛線上平對:()A.第 6 肋B.第 8 肋C.第 10 肋D.第 11 肋E.第 12 肋參考答案:D(62).關于脈搏下列哪項描述是錯誤的:()A.觀察部位常選擇橈動脈B.脈搏的強弱可反映心臟每博量的變化C.脈搏的節律可正確的反映心律失常的性質D.周圍動脈搏動梯度增大,外周血管阻力上升時周圍動脈搏動梯度增大的表現E.外周血管阻力正常時出現較小的周圍動脈搏動梯度參考答案:C(63).患者術后 1 小時感傷口痛, 2 小時下肢活動自如,8 小時又出現雙下肢麻木并逐漸加重,甚至運動無力。最可能的診斷為:()A.硬膜外穿刺致脊髓損傷B.硬膜外穿刺致脊神經根損傷C.硬膜外血腫D.硬膜外膿腫E.局麻藥殘留作用參考答案:C(64).二尖瓣脫垂綜合征的麻醉處理哪項不正確:()A.術前充分鎮靜B.慎用阿托品C.可應用小量普奈洛爾D.可選用氯.胺.酮作誘導麻醉E.麻醉中應防止低氧血癥參考答案:D(65).糖尿病人出現肩周炎,需注射治療,下列哪種藥物不宜使用()A.局麻藥B.維生素C.山莨菪堿D.潑尼松龍E.抗生素參考答案:E(66).麻醉藥血中濃度與腦組織濃度達平衡需要()A.一個時間常數B.56 分鐘C.三個時間常數D.約 10 個臂-腦循環時間E.以上都不是參考答案:C(67).呼吸音的監測,不包括:()A.胸部聽診B.鼻孔氣流聽診C.螺紋管聽診D.食管聽診E.腹部聽診參考答案:E(68).正常的寰枕關節可以伸展:()A.15B.25C.35D.45E.50參考答案:C(69).影響局麻藥作用強度的結構是()A.羥基B.氨基C.中間鏈D.烷基E.苯核參考答案:C(70).妊娠期間血量持續增加的器官是()A.牙B.腦C.皮膚D.子宮E.肝參考答案:D(71).麻醉過淺及過深時均可出現的體征是:()A.心率增快、血壓升高B.心率減慢、血壓升高C.瞳孔擴大D.瞳孔縮小E.以上均不是參考答案:C(72).竇性心動過速伴血壓正常:()A.甲氧明B.普奈洛爾C.洋地黃制劑D.利多卡因E.苯妥英鈉參考答案:B(73).在臨床麻醉中應用新斯的明的主要目的是:()A.使神經 -肌肉接頭部位乙酰膽堿濃度增高,從而拮抗非去極化肌松藥B.催醒C.治療重癥肌無力D.治療室上性心動過速E.治療手術腹脹與尿潴留參考答案:A(74).非紫紺型先心病那種誘導方法最為理想()A.七氟醚B.安氟醚C.地氟醚D.異氟醚E.氯.胺.酮參考答案:A(75).有關 N2O 的理化性質,正確的是: ()A.氣體為無色B.對呼吸道有刺激C.易燃燒,且與可燃性全麻藥混合時有助燃性D.血/氣分配系數為 0.47E.在 50 個大氣壓 22時成為液體貯存于鋼瓶中參考答案:D(77).能在一定時間內阻滯神經纖維沖動傳導所需的局麻藥的最低濃度為()A.局麻藥有效濃度B.局麻藥的最低中毒濃度C.局麻藥的最低麻醉濃度D.局麻藥作用于神經纖維最大濃度E.局麻藥的標準濃度參考答案:C(78).預防產婦誤吸,術前禁食至少多少小時:()A.3B.4C.5D.7E.6參考答案:E(79).下列那種情況不宜采集自體血()A.病人屬罕見血型B.紅細胞增多癥病人C.宮外孕病人D.肝破裂伴十二指腸穿孔E.脾破裂參考答案:D(80).為盡早發現甲狀腺危象,必須對病人實施的監測是()A.心電圖B.血壓C.體溫D.脈搏血氧飽和度E.脈搏參考答案:C(82).多選題:給予患者肌松拮抗劑后拮抗效果仍不明顯,考慮可能:()A.呼吸性酸中毒B.低體溫C.低鈣血癥D.芬太尼過量E.假性膽堿酯酶異常參考答案:ABCD(83).多選題:全身麻醉的基本要求包括:()A.意識消失B.鎮痛良好C.肌松適度D.應激反應控制在適當水平E.內環境相對穩定參考答案:ABCDE(84).多選題:下列有關連續硬膜外阻滯用于分娩鎮痛的敘述,不正確的有()A.用于先兆子癇的產婦時,局麻藥中應加腎上腺素B.本方法可用于原發及繼發宮縮無力C.該方法可引起第二產程延長或需產鉗助產D.麻醉平面不超過 T10 時,對宮縮可無影響E.注藥時間應在宮縮時或產婦屏氣時參考答案:ABE(85).多選題:控制性降壓的常用藥物有()A.吸入全身麻醉藥B.腺苷類藥物C.受體阻滯藥D.鈣拮抗劑E.神經節阻滯藥參考答案:ABCDE(86).多選題:下列哪些是氣管拔管后的并發癥?()A.喉痙攣B.咽喉痛C.聲音嘶啞D.喉水腫E.杓狀軟骨脫位參考答案:ABCDE(87).多選題:腔鏡手術麻醉時可能出現如下并發癥()A.低氧血癥B.肺氣壓傷C.惡心嘔吐D.高 CO2 血癥E.CO2 栓塞參考答案:ACDE(88).多選題:嗜鉻細胞瘤患者高血壓危象可發生在哪個時期?()A.硬膜外穿刺時B.氣管插管時C.靜脈穿刺時D.切除腫瘤時E.切除腫瘤后參考答案:ABCD(89).多選題:動脈導管結扎術中結扎動脈導管時需采用控制性低血壓,下列哪些藥物可以使用?()A.三磷酸腺苷B.丙泊酚C.硝普鈉D.氯. 胺. 酮E.多巴酚丁胺參考答案:ABC(90).多選題:燒傷病人的微循環改變()A.血管壁通透性增加B.微血管收縮C.微血栓及栓塞形成D.血管壁通透性減少E.微血管擴張參考答案:ABC(91).多選題:下述有那些有助于預防坐位麻醉時的低血壓:()A.腹部加壓B.下肢裹彈性繃帶C.呼氣末正壓通氣D.擴容E.保持自主呼吸參考答案:ABD(92).多選題:下列關于肝移植術中病人情況的敘述哪些是正確的()A.術中失血量大B.容易出現低血糖C.麻醉期間易出現低體溫D.血管再通后高鉀常見E.容易出現代謝性酸中毒參考答案:ABCDE(93).多選題:男性患者,68 歲,患膽石癥,擬行膽囊切除膽總管探查術。檢查發現患者有冠心病和心絞痛。主述偶有心悸。血壓 180/110mmHg,脈搏 105 次/分,空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀 3.9mmol/L,膽固醇 4.6mmol/L,引起該病人心絞痛的可能原因是()A.高血壓B.心動過速C.心肌肥大D.膽心反射所致冠脈痙攣E.年齡較大參考答案:ABCD(94).多選題:創傷病人出現呼吸道梗阻的原因有()A.舌后墜B.呼吸道粘膜水腫、血腫C.異物、分泌物、凝血塊阻塞D.頜面部軟組織損傷E.頜骨骨折錯位參考答案:ABCDE(95).多選題:一 38 歲產婦,需行剖宮產術,術前 2 小時進大量牛奶和飲料,現胎心 70 次/分,下列哪項處理正確?()A.可在局部麻醉下手術,術中保持產婦意識清醒,備好吸引設備。B.違反醫療常規關于術前禁食的規定,應至少在 2 小時后再行手術。C.可在硬膜外麻醉下手術,術中注意防止血壓過低引起嘔吐,備好吸引設備。D.可先放置較粗的胃管,引流胃內容物后再手術。E.可在不氣管插管全憑靜脈麻醉下手術,胎兒娩出如呼吸功能差可輔助呼吸,直至呼吸功能恢復正常。參考答案:ACD(96).多選題:有關正常血管系統壓力的描述那些是正確的:()A.大動脈降壓幅度較中小動脈大B.微動脈使血壓降低幅度最大的部位C.平均動脈壓超過總膠體滲透壓,則能充分保證組織、器官的灌流量D.應用擴血管藥物使血壓下降,組織血流量必然減少E.在毛細血管前平均動脈壓通常降至 35mmHg參考答案:BE(2). 脊麻平面指( ) A. 感覺一運動復合平面B. 感覺神經阻滯平面C. 交感神經阻滯平面D. 運動神經阻滯平面E. 本體神經阻滯平面參考答案: B (3). 肺不張的治療原則應除外( ) A. 鼓勵咳嗽排痰B. 纖維支氣管鏡檢查清除異物C. 正壓通氣D. 霧化吸入E. 激素治療參考答案: E (4). 血液稀釋的適應癥除外( ) A. 采集自體血B. 術中出血量大C. 顱內壓增高D. 換血療法E. 體外循環參考答案: C (5). 血漿代用品的最為主要的生理功能是:( ) A. 維持正常的血漿膠體滲透壓和擴充血漿容量B. 運載氧氣C. 提高機體免疫功能D. 改善凝血系統功能E. 降低紅細胞比容參考答案: A (6). 每晝夜尿量在多少范圍稱為少尿:( ) A. 不足 100mlB. 100500mlC. 5001000mlD. 10001500mlE. 1500ml 以上參考答案: B (7). 可樂定屬下列哪類藥:( ) A. 1- 受體激動劑B. 1-受體激動劑C. 2-受體激動劑D. 1-受體拮抗劑E. 1-受體拮抗劑參考答案: C (8). 醫師經注冊后,可以在醫療、預防、保健機構中按照注冊以下哪些內容執業,從事相應的醫療、預防、保健業務( ) A. 執業地點、執業類別B. 執業地點、醫療機構、執業范圍C. 執業地點、執業范圍、醫療機構D. 執業地點、執業類別、執業范圍E. 執業地點、執業類別、醫療機構參考答案: D (10). 男性,55 歲,因肝內外膽管結石,在全麻下行肝內外膽管切開取石術,既往有冠心病史,長期服用 受體阻滯劑。術中心率 4951 次/ 分左右,但血壓尚能維持,這種情況該如何處理:( ) A. 給予阿托品B. 給予多巴胺C. 給予麻黃堿D. 給予東莨菪堿E. 給予腎上腺素參考答案: A (11). 吸入性肺膿腫最常見的部位是( ) A. 左上葉后段和舌葉B. 左下葉基底段C. 右上葉后段和下葉背段D. 右下葉基底段E. 右中葉參考答案: C (12). 納洛酮拮抗使用大劑量納洛酮可出現:( ) A. 交感神經系統抑制B. 交感神經系統興奮C. 副交感神經系統抑制D. 副交感神經系統興奮E. 交感和副交感神經興奮性無明顯變化參考答案: B (13). 燒傷的分期不包括哪項( ) A. 體液滲出期B. 急性感染期C. 創面修復期D. 瘢痕期E. 康復期參考答案: D (15). 腎移植術麻醉藥選擇的主要原則是:( ) A. 藥物腎毒性大B. 蛋白結合率低C. 水溶性弱D. 脂溶性弱E. 藥物腎毒性小參考答案: E (16). 某女性患者,56 歲, 60kg,擬喉罩通氣全麻下行左眼眶腫瘤切除術。哪項術前檢查對麻醉意義最大:( ) A. 查體溫B. 尿液分析C. 咽喉檢查D. 腦電圖檢查E. 血液流變學檢查參考答案: B(44). 某女性患者,56 歲, 60kg,擬喉罩通氣全麻下行左眼眶腫瘤切除術。下列哪種規格喉罩適用該病人:( ) A. 1 號B. 2 號C. 3 號D. 4 號E. 2.5 號參考答案: D (17). 男性成人體液總量約占體重的:( ) A. 20%B. 30%C. 40%D. 50%E. 60%參考答案: E (18). 男性,60 歲,胰十二指腸切除后 5 天發生胰痿,出現呼吸深快。查體:面部潮紅心率 110 次分,血壓 12/8kpa(90/60mmHg)。腱反射減弱,血氣分析:pH7.27 paco2 3.9kpa(28mmHg),BE-15mmol/L 。該病人酸堿失衡診斷最可能是下列哪一項( ) A. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B. 代謝性酸中毒伴代償性低 C02 血癥C. 呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D. 代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒E. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿單項選擇題參考答案: B (19). 關于婦科腔鏡手術中,人工氣腹對心血管系統的影響,下列哪項不正確( ) A. 氣腹后 CVP 升高B. 氣腹后肺內分流減少C. 下腔靜脈受壓回流減少,心排量下降D. CO2 吸收入血至總外周阻力增加E. 氣腹后增加心肺負荷參考答案: B (20). COPD 病人上腹部術后并發肺不張、肺炎的機會是:( ) A. 20%B. 30%C. 35%D. 40%E. 50%參考答案: D (21). 具有鎮痛作用的物質是( ) A. 乙酰膽堿B. 緩激膚C. 組織胺D. 內啡肽E. 鉀離子參考答案: D (22). 有關肌松藥拮抗,哪一項錯誤?( ) A. 合用抗膽堿藥如阿托品,格隆溴銨。B. 拮抗深度殘余肌松可不斷增加藥量。C. 呼吸性酸中毒影響抗膽堿酯酶藥的作用。D. 低溫時殘余肌松難以被拮抗。E. 拮抗殘余肌松時應進行心電圖監測。參考答案: B (23). COPD 男女發生率為:( ) A. 100: 1B. 80:1C. 60:1D. 50: 1E. 20:1參考答案: A (24). 男性患者, 50 歲,52kg。患支氣管擴張癥,每日痰量 80-120ml,該病人插管后,側臥位時可能發生( ) A. 氣道阻力增加,應及時減少潮氣量B. 氣道阻力下降,應及時增加潮氣量C. 膿性痰液順體位流出,應常吸引D. 通氣量下降,應及時增加呼吸頻率E. 通氣量增加,應及時減少呼吸頻率參考答案: C (25). 患者男性,45 歲。原發性肺動脈高壓伴嚴重低氧血癥和心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯合移植術。入手術室心率 120 次/ 分,血壓 110/70mmHg,PaCO255mmHg,PaO2 75mmHg。停止體外轉流,魚精蛋白中和肝素后支氣管內仍持續滲血,首先要做的是:( ) A. 反復行氣管內吸引B. 靜注維生素 KC. 使用止血劑D. 補充魚精蛋白E. 復查 ACT參考答案: A(28). 患者男性,45 歲。原發性肺動脈高壓伴嚴重低氧血癥和心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯合移植術。入手術室心率 120 次/ 分,血壓 110/70mmHg,PaCO2 55mmHg,PaO2 75mmHg。下列哪項檢測是錯誤的:( ) A. 有創動脈壓檢測B. 設置漂浮導管C. 右頸內靜脈置管測 CVPD. ECGE. SPO2 及呼氣末 CO2 濃度參考答案: C (26). 某患者在連續硬膜外麻醉下行膽囊切除術,手術開始前測麻醉平面為 T4 一 T12,血壓、脈搏正常。術中探查膽囊時患者訴惡心,血壓降至 86/50nmmHg,心率減慢至 52 次分。最可能的原因是( ) A. 低血容量性休克B. 全脊椎麻醉C. 迷走神經反射D. 局麻藥對心肌抑制E. 藥物中毒參考答案: C (27). 咪達唑侖可用于( ) A. 麻醉前給藥B. 局部麻醉輔助用藥C. 全麻誘導D. 與氯.胺. 酮等合用施行復合麻醉E. 以上均是參考答案: E (28). 下列哪種情況屬于改良的 Mallampati 氣管分級評定 IV 級?( ) A. 可見咽峽弓,軟腭和懸雍垂B. 可見咽峽弓,軟腭,但見不到懸雍垂C. 僅可間軟腭D. 僅可見硬腭E. 張口小于兩橫指參考答案: D (29). 可樂定口服給藥會產生:( ) A. 僅有降壓作用。無升壓效應B. 先短暫降壓繼而升壓C. 先短暫升壓,繼之降壓D. 僅有升壓作用,無降壓效應E. 血壓不變,僅產生鎮靜作用參考答案: A (30). 血漿中最主要的抗凝物質是( ) A. 因子 B. 因子C. 因子D. 因子E. 抗凝血酶和肝素參考答案: E (32). 有關中心靜脈壓波形,下列哪一項不正確:( ) A. 房顫病人 a 波消失B. 正常有 a、c、v 三個正波和 x、y 兩個負波C. 波形與心臟活動和心電圖之間有恒定的關系D. 肺高壓時出現較大的 a 波E. 三尖瓣反流時出現大的 v 波參考答案: E (33). MEnDElson 綜合征是由誤吸哪項引起( ) A. 堿性食物碎片B. 低酸性胃液C. 酸性食物碎片D. 高酸性胃液E. 膽汁液參考答案: B (34). 與硝普鈉合用使降壓及過程更平穩:( ) A. 卡托普利B. 三磷酸腺苷C. 拉貝洛爾D. 異氟烷E. 尼卡地平參考答案: C (35). 患者女性,46 歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血 400ml。現為原發性肝癌行右半肝切除,術中失血多,快速輸庫血 1200ml 時創面滲血加重,血液下降,尿液呈紅色。處理原則中下列哪項不對:( ) A. 立即停止輸血,核查血型B. 嚴密觀察病情C. 及早擴容,防止休克及 DICD. 保護腎功能E. 迅速強心參考答案: E (48). 患者女性,46 歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血 400ml。現為原發性肝癌行右半肝切除,術中失血多,快速輸庫血 1200ml 時創面滲血加重,血液下降,尿液呈紅色。最可能發生的嚴重的問題是:( ) A. 低血壓B. 貧血C. 腰背痛D. 缺氧E. 腎衰竭參考答案: E (37). 下列關于臂叢描述正確的是( ) A. 由第 5 一 8 頸神經前支和第 1 胸神經前支大部分組成B. 由第 4 一 7 頸神經前支和第 1 胸神經前支大部分組成C. 由第 5 一 8 頸神經前支和第 2 胸神經前支大部分組成D. 由第 4 一 7 頸神經前支和第 2 胸神經前支大部分組成E. 由第 5 一 8 頸神經前支和第 1 胸神經后支大部分組成參考答案: A (38). 門診小手術,應首選:( ) A. 苯巴比妥鈉B. 硫噴妥鈉C. 氯. 胺. 酮D. 丙泊酚E. -OHF. 依托咪酯參考答案: D (39). 男, 32 歲,因雙下肢擠壓傷 10 小時入院,測得血清鉀 7mmo1/L,EKG 示心室纖顫,首選治療措施是立即注射( ) A. 5碳酸氫鈉B. 10%葡萄糖酸鈣C. 10氯化鉀D. 10氯化鈉E. 10%葡萄糖溶液加胰島素參考答案: B (40). 最易早期出現顱內壓增高癥狀的是:( ) A. 第三腦室后部腫瘤B. 額葉腫瘤C. 顱前窩底部腫瘤D. 矢狀竇旁腫瘤E. 聽神經瘤參考答案: A (41). 腎缺血引起急性腎功能衰竭,恢復腎血流后腎功能常不能迅速恢復正常,其原因是( ) A. 再灌注損傷B. 腎缺血引起不可逆性損傷C. 細胞缺血腫脹、碎屑阻塞腎小管D. 腎素、血管緊張素系統功能未完全恢復E. 腎小球未及時得到血流灌注參考答案: C(42). 下面哪項不是霍納綜合征的表現( ) A. 患側眼裂縮小B. 患側眼結膜充血C. 患側瞳孔擴大D. 患側鼻塞 E、患側面微紅及無汗參考答案: C (43). 每個肺泡周圍有:( ) A. 小靜脈包裹B. 一厚層水膜包裹C. 肺型細胞包裹D. 小動脈包裹E. 致密的肺毛細血管包裹參考答案: E (44). 血液與組織進行的氣體交換( ) A. 呼吸B. 肺通氣C. 肺換氣D. 外呼吸E. 內呼吸參考答案: E (45). 關于腎臟的自身調節機制,目前哪種原理較為受重視:( ) A. 肌源學說B. 張力學說C. 體液調節D. 反饋學說E. 神經學說參考答案: A (46). 經口明視氣管插管時,置入喉鏡后可見軟腭咽腭弓,懸雍垂部分被舌根遮蓋,其氣道分級為( ) A. 級B. 級C. 級D. 級E. 級參考答案: B (47). 對受體敘述正確的是( ) A. 1 受體主要位于突觸前膜B. 2 受體主要位于突觸后膜及非突觸部位C. 血管平滑肌細胞有 1、2 共存現象D. 2 受體主要分布在心肌及其他部位E. 在脊髓, 受體比 受體更有生理學意義參考答案: C (48). 血容量不足( ) A. 中心靜脈壓低,動脈壓低B. 中心靜脈壓低,動脈壓正常C. 中心靜脈壓高,動脈壓低D. 中心靜脈壓高,動脈壓正常E. 中心靜脈壓正常,動脈壓低參考答案: A (49). 下列哪種藥物增加顱內壓:( ) A. 氯. 胺.酮B. 硫噴妥鈉C. 丙泊酚D. 依托瞇酯E. 咪達唑侖參考答案: A (50). 對于脊髓損傷的病人,下列哪種肌松藥不宜使用?( ) A. 泮庫溴銨B. 琥珀膽堿C. 筒箭毒堿D. 阿曲庫銨E. 維庫溴銨參考答案: B (51). 哪一種方法不屬于袖套測壓法:( ) A. 搏動顯示法B. 聽診法C. 心動記波法D. 電子血壓表E. 觸診法參考答案: C (53). 為什么不選擇穿刺頸外靜脈插入漂浮導管,原因是:( ) A. 由于入鎖骨下靜脈處呈鈍角,置管多不順利B. 經此途徑插入漂浮導管不比頸內安全C. 當進入鎖骨下靜脈受阻時就應放棄D. 有靜脈瓣,易受呼吸、頭頸位置改變的影響E. 以上均是參考答案: E (54). 肝臟的生理功能為:( ) A. 分泌膽汁和參與體內代謝B. 凝血功能C. 解毒功能D. 吞噬和免疫作用E. 以上都對參考答案: E (55). 縮窄性心包炎病人的麻醉前準備哪項不對:( ) A. 給予利尿藥B. 盡快抽盡胸水C. 靜脈補充白蛋白和全血D. 盡量抽盡腹水E. 注意血鉀的平衡參考答案: D (56). 如果患者氣管插管前已誤吸,需緊急處理,下列哪項不恰當( ) A. 插管后氣管內吸引B. 氣管內給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖洗C. 給予 510cmH2O,PEEP 通氣D. 大量激素應用E. 應用擴血管藥物參考答案: E (57). 椎管穿刺不經過( ) A. 棘上韌帶B. 棘間韌帶C. 黃韌帶D. 后縱韌帶E. 以上均錯誤參考答案: D (58). 麻醉前對病人的分級,其 ASA 的意義為:( ) A. American Society of AnesthesiologistsB. American Stomatological AssociationC. American Sturgical AssociationD. American Standard AssociationE. American Statistical Association參考答案: A (59). 下列因素中可使射血分數增大的是:( ) A. 兒茶酚胺分泌減少B. 交感神經興奮C. 心迷走神經興奮D. 前負荷減少E. 左心室壁運動異常參考答案: B (60). 新生兒呼吸低于多少次提示有缺氧 ( ) A. 20 次/分B. 30 次 /分C. 40 次/分D. 50 次 /分E. 60 次 /分參考答案: A (61). 局部麻醉藥的局麻作用主要是通過下述哪一項實現( ) A. 生物堿本身的作用B. 有機酸的作用C. 游離基的作用D. 環氧化物的作用E. 在組織內的慢性水解作用參考答案: C (62). 與老年人圍術期風險關系密切相關的疾病不包括( ) A. 缺血性心臟病B. 腎功能不全C. 糖尿病D. 癡呆E. 慢性阻塞性肺疾病參考答案: D (63). 紫紺性先心病麻醉誘導用藥不合適的是.( ) A. 氯. 胺.酮B. 硫噴妥鈉C. 咪達唑侖D. 氧化亞氮E. 依托咪酯參考答案: B (64). 影響能量代謝最顯著的因素是:( ) A. 進食B. 寒冷C. 高溫D. 肌肉活動E. 精神活動參考答案: D (65). 血液病病人為防止和減輕術中出血,潑尼松龍治療可在術前多久開始( ) A. 1 天B. 3 天C. 1 周D. 2 周E. 4 周參考答案: D (66). 患者男性,85 歲,診斷為 COPD、肺心病,呼吸功能衰竭,需監測 SPO2,下列關于SPO2 的說法,錯誤的是( ) A. SPO2 監測是呼吸功能監測的內容之一B. SPO2 監測與 PaO2 有一定的相關性,當 PaO2 為 80mmHg 時,SPO2 約為 95%,如 SPO2為 90%,則 PaO2 已降至 50%左右C. SPO2 監測主要反映組織氧合功能和循環功能的改變,當肺通氣功能障礙、組織缺氧、嚴重低血壓、休克時,SPO2 值下降D. 監測受一些因素影響,如:低溫、低血壓等,可致 SPO2 可不準確或無法顯示E. 肺換氣功能障礙、末稍循環功能差時,也會影響 SPO2 準確性參考答案: B (67). 醫療機構對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當依法采取的措施是( ) A. 立即搶救B. 及時轉診C. 繼續觀察D. 提請上級醫院派人會診E. 請示當地衛生局依法處理參考答案: B (68). 應激反應中,傳入刺激的靶器官是:( ) A. 脊髓后角B. 延髓C. 垂體D. 下丘腦E. 大腦皮質參考答案: D (69). 急性心肌梗死 24 小時內伴發急性左心功能不全的處理,下列哪項不適宜?( ) A. 應用嗎啡B. 快速利尿C. 快速洋地黃化D. 多巴酚丁胺靜脈點滴E. 硝普鈉靜脈點滴參考答案: C (70). 如果在硬膜外注射試驗量后,患者立刻主訴頭昏、頭痛、心慌。其處理措施最應該是:( ) A. 立即放棄硬膜外麻醉B. 吸氧、給降壓藥C. 拔出導管改變間隙重新穿刺D. 后退導管少許至回抽無血E. 不用處理參考答案: D(80). 如果在硬膜外注射試驗量后,患者立刻主訴頭昏、頭痛、心慌。最可能的診斷為:( ) A. 局麻藥中毒反應B. 局麻藥過敏反應C. 局麻藥高敏反應D. 局麻藥誤入血管E. 空氣栓塞反應參考答案: D(66). 如果在硬膜外注射試驗量后,患者立刻主訴頭昏、頭痛、心慌。吐過阻滯平面上端達T5,下端抵 L1,病人最有可能出現: ( ) A. 心動過速B. 心動過緩C. 呼吸抑制D. 缺氧E. 休克參考答案: B (71). 糖原的 1 個葡萄糖殘基酵解時凈生成幾個 ATP ) A. 1B. 2C. 3D. 4E. 5參考答案: C (73). 下列哪些因素能使脈壓增大:( ) A. 大動脈管壁的彈性減弱B. 心率加快C. 交感神經系統興奮D. 血管升壓素水平增高E. 外周阻力增大參考答案: A (75). 具有奎尼丁樣作用的是:( ) A. 嗎啡B. 哌替啶C. 芬太尼D. 烯丙嗎啡E. 納洛酮參考答案: B (76). 關于微量麻醉廢氣污染,下列說法哪個正確:( ) A. 對手術室女性工作人員的生育功能有明顯影響B. 增加手術室工作人員的癌癥發病率C. 使手術室女性工作人員不孕率增加D. 尚無令人信服的證據能說明對人類健康有明顯影響,但不能肯定排除對人健康未知的損害的可能性E. 對人的免疫功能有明顯的影響參考答案: D (77). 手術室中每個手術臺應配備:( ) A. 普通或全能麻醉機B. 檢測設備C. 急救設備D. 急救藥品E. 以上全部參考答案: E (78). 下列有關老年人麻醉選擇的敘述哪項是錯誤的:( ) A. 盡可能避免全身麻醉B. 硬膜外局麻藥擴散較廣C. 神經阻滯效果滿意率較年輕人高D. 麻醉性鎮痛藥應減量E. 慎用腰麻參考答案: A (79). 口對口吹氣法在我國最早記錄于( ) A. 肘后備急方B. 金匱要略方法C. 傷寒論D. 普救類方E. 傷寒雜病論參考答案: A (80). 對于顱內壓增高危象(腦疝 )搶救中,不宜:( ) A. 腦室穿刺引流腦脊液B. 腰椎穿刺引流腦脊液C. 甘露醇靜脈滴注D. 盡快去除病因E. 內減壓參考答案: B (81). 最佳呼氣末正壓呼吸(PEEP)的概念是( ) A. 肺順應性最好B. 萎陷的肺泡膨脹C. 氧分壓最高D. 對心排血量影響最小E. 以上都是參考答案: E (82). 多選題:喉纖維手術時麻醉應注意的問題包括下面哪些方面?( ) A. 選用較正常略細的氣管導管B. 注意抑制心血管負反應C. 噴射通氣時注意二氧化碳蓄積D. 術中要保證呼吸道的通暢E. 避免術后呼吸抑制延長參考答案: ABCDE (83). 多選題:肥胖對生理功能的影響,正確的是( ) A. 使肺 -胸順應性降低B. 使肺活量、深吸氣量減少C. 使功能余氣量增加D. 使通氣血流比值失調E. 使肺泡通氣量降低參考答案: ABDE (84). 多選題:有關甲狀旁腺腫瘤臨床表現的敘述,下列哪項是正確的?( ) A. 低血鈣B. 骨質疏松C. 肌肉無力D. 伴發腎結石E. 低血磷參考答案: BCDE (85). 多選題:硬膜外阻滯后血壓下降合并心率減慢的原因有:( ) A. 心肌缺氧B. 交感神經阻滯C. 左心衰竭D. 迷走張力增加E. 術前用藥的影響參考答案: AB (86). 多選題:下列哪些因素可以使肌松藥時效延長( ) A. 老年B. 新生兒C. 高熱D. 妊娠期E. 肝硬化參考答案: ABDE (87). 多選題:鼻插管在口腔頜面外科手術麻醉中常用,但可以導致的并發癥有:( ) A. 鼻骨骨折B. 鼻粘膜損傷C. 鼻粘膜大片脫落壞死D. 術后上頜竇炎E. 菌血癥參考答案: ABCDE(84). 多選題:經鼻插管在口腔頜面外科手術麻醉中常用,但可以導致的并發癥有哪些?( ) A. 鼻骨骨折B. 鼻出血C. 鼻粘膜大片脫落D. 術后上頜竇炎E. 菌血癥參考答案: ABCDE (88). 多選題:下列因素那些是口腔、頜面和整形手術的麻醉特點( ) A. 常需經鼻插管B. 張口困難或小口畸形C. 面頰部缺損D. 術中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛E. 麻醉多需遠距離操作參考答案: ABCE (89). 多選題:在下列各項中,屬于護患關系內容的是( ) A. 技術關系B. 道德關系C. 利益關系D. 價值關系參考答案: ABCD (90). 多選題:對于需行腎臟移植的病人,術前訪視下列哪種情況可能出現( ) A. 低蛋白血癥B. 貧血C. 凝血功能障礙D. 電解質紊亂E. 高血壓參考答案: ABCE (91). 多選題:口腔頜面外科病人插管困難時可采用以下辦法:( ) A. 經鼻清醒盲探氣管插管B. 喉罩C. 逆行引導氣管插管D. 氣管切開E. 纖支鏡引導氣管插管參考答案: ABCDE (92). 多選題:復合麻醉的應用 原則是( ) A. 合理選 擇藥物B. 優化復 合用藥C. 準確判斷麻醉深度D. 加強麻醉期間的管理E. 堅持個體化的原則參考答案: ABCDE (93). 多選題:有關瓣膜性心臟病病人麻醉的特點,下列哪一項說法是正確的?( ) A. 二尖瓣狹窄病人要注意控制心率B. 二尖瓣關閉不全病人需要稍快的心率C. 主動脈瓣狹窄病人麻醉的關鍵是防止外周阻力增加D. 主動脈瓣狹窄病人麻醉誘導前發生心絞痛可用硝酸甘油緩解E. 主動脈瓣關閉不全病人用擴血管

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