2024年3月上半年四川自貢市沿灘區(qū)事業(yè)單位考試聘工作人員100人筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點)附帶答案詳解_第1頁
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2024年3月上半年四川自貢市沿灘區(qū)事業(yè)單位考試聘工作人員100人筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、盆腔炎的合并癥或后遺癥極少見的是()。A.輸卵管卵巢囊腫B.輸卵管積水C.彌漫性腹膜炎D.輸卵管妊娠E.粘連性子宮后屈解析:正確答案:C解析:暫無2、女患者,49歲,已絕經(jīng)半年,烘熱汗出,五心煩熱,心悸怔忡,失眠多夢,健忘,時或情志失常,辨證屬于A.腎陰虛B.腎陽虛C.腎陰陽兩虛D.心腎不交E.心血虛解析:正確答案:D解析:暫無3、丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確A.為單股正鏈RNA病毒B.可應用血源疫苗免疫以預防感染C.血清中檢測出抗-HCV提示有感染D.血清中可檢測病毒RNAE.絕大多數(shù)為血源傳播解析:正確答案:B解析:暫無4、傷寒病理學的主要特點是A.小血管內皮細胞腫脹B.心肌壞死C.骨髓受抑制D.全身單核一巨噬細胞系統(tǒng)的增生性反應E.肝細胞廣泛壞死解析:正確答案:D解析:考點:傷寒的病理特點是全身性單核一吞噬細胞系統(tǒng)的增生性反應,回腸下段集合淋巴結與孤立淋巴濾泡的病變最具特征性。5、維生素D缺乏性佝僂病最主要的病因是()。A.維生素D攝入過少B.生長快,需要量大C.肝腎疾病的影響D.日光照射不足E.遺傳因素解析:正確答案:D解析:暫無6、異煙肼體內過程的特點是A.口服易被破壞B.血漿蛋白結合率高C.乙酰化代謝速度個體差異大D.大部分以原形由腎排泄E.對已被細胞吞噬的結核桿菌無效解析:正確答案:C解析:暫無7、甲亢患者,給予他巴唑20mg,一日3次,在家中治療。半月后應到醫(yī)院復查A.心率、心律B.心電圖C.甲狀腺大小D.白細胞計數(shù)E.突眼程度解析:正確答案:D解析:暫無8、腸易激綜合征的癥狀特點是A.腹痛腹脹等癥狀與排便無關B.病史較長者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良C.精神緊張可使癥狀加重D.常有便失禁E.夜間入睡后仍會出現(xiàn)腹瀉解析:正確答案:C解析:腸易激綜合征患者精神、飲食等因素常誘使癥狀復發(fā)或加重,腹痛多于排便或排氣后緩解,排便不干擾睡眠。病程可長達數(shù)年至數(shù)十年,但全身健康狀況卻不受影響。9、功專健脾和胃的藥是()。A.嬰兒素B.導赤丸C.胃舒片D.啟脾丸E.小兒健胃糖漿(2003年考試真題)解析:正確答案:D解析:本題考查要點是"非處方藥的功能"。選項A嬰兒素的功能為:健脾、消食、止瀉。選項B導赤丸的功能為:清熱瀉火,利尿通便。選項C胃舒片的功能為:清熱和胃,制酸止疼。選項D啟脾丸的功能為:健脾和胃。選項E小兒健胃糖漿的功能為:健脾消食,清熱養(yǎng)陰。因此,本題的正確答案為D。10、氫氯噻嗪的利尿作用機制A.抑制遠曲小管近端的Na+-Cl-同向轉運系統(tǒng)B.抑制髓袢升支粗段的Na-K-2Cl同向轉運系統(tǒng)C.對抗醛固酮的K-Na交換過程D.抑制腎小管碳酸酐酶E.抑制磷酸二酯酶,使cAMP增多解析:正確答案:A解析:暫無11、識別細菌CpGDNA的Toll樣受體是A.TLR2B.TLR4C.TLR5D.TLR7E.TLR9解析:正確答案:E解析:暫無12、功能清熱瀉火、滋陰潤燥的藥是A.金銀花B.連翹C.夏枯草D.梔子E.知母解析:正確答案:E解析:暫無13、人參皂苷二醇型的苷元類型是()。A.齊墩果酸型B.烏索酸型C.羽扇豆烷型D.羊毛甾烷型E.達瑪烷型解析:正確答案:E解析:本題考查要點是"人參的結構與分類"。人參皂苷可以分為:人參皂苷二醇型(A型)、人參皂苷三醇型(B型)、齊墩果酸型(C型)。A型和B型皂苷元屬達瑪烷型,為達瑪烯二醇的衍生物。因此,本題的正確答案為E。14、呼衰可作鼻或口鼻面罩機械通氣的患者是()。A.輕中度神志尚清,能配合的患者B.病情嚴重,神志清,不合作的患者C.昏迷的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.需長期機械通氣支持的患者解析:正確答案:A解析:暫無15、癲癇大發(fā)作的特征是()。A.發(fā)作性頭痛B.發(fā)作性意識障礙C.發(fā)作性強直-陣攣動作及意識障礙D.發(fā)作性多動E.發(fā)作性偏癱解析:正確答案:C解析:暫無16、關于急性化膿性腮腺炎病因,哪項不正確A.主要致病菌是鏈球菌及肺炎雙球菌B.常見于腹部大型外科手術后C.長期服用抗組胺制劑的患者可能發(fā)生D.體質虛弱、長期臥床、高熱或禁食的患者可能發(fā)生E.長期服用抗膽堿制劑的患者可能發(fā)生解析:正確答案:A解析::急性化膿性腮腺炎主要致病菌是金黃色葡萄球菌,少數(shù)是鏈球菌,而肺炎雙球菌、奮森螺旋體少見。17、治療脾胃不和型厭食應首選A.肥兒丸B.調脾散C.養(yǎng)胃增液湯D.資生健脾丸E.參苓白術散解析:正確答案:B解析:暫無18、患者胸脅脹滿,性情急躁,經(jīng)行腹痛,經(jīng)色紫暗,乳房脹痛,證屬()。A.氣滯B.氣虛血滯C.血瘀阻絡D.寒客血脈E.肝郁氣滯血瘀(2005年考試真題)解析:正確答案:E解析:本題考查要點是"氣滯血瘀證的臨床表現(xiàn)"。氣滯血瘀證臨床常見胸脅脹滿走竄疼痛,性情急躁,并兼見痞塊刺痛拒按,舌紫暗或有瘀斑等;婦女還可見月經(jīng)閉止,或痛經(jīng)、經(jīng)色紫暗有塊,乳房脹痛等癥狀。因此,本題的正確答案為E。19、女,28歲,婚后3年未孕,繼發(fā)閉經(jīng)2年,查體雙側乳房泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振檢查垂體未見占位病變,診斷繼發(fā)閉經(jīng)、原發(fā)不育。治療宜采用A.手術切除垂體腺瘤B.放射治療垂體腺瘤C.多巴胺激動劑溴隱亭D.人工周期恢復月經(jīng)E.促排卵治療不育解析:正確答案:C解析:垂體催乳素瘤是常見的垂體瘤,其臨床表現(xiàn)主要與高催乳素血癥有關,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂及不育、溢乳、頭痛、眼花、視覺障礙、性功能改變。通過增加多巴胺的抑制作用可以減少催乳素的分泌。甲磺酸溴隱亭系多肽類麥角生物堿,選擇性激動多巴胺受體是多巴胺激動劑,能有效降低催乳激素。溴隱亭對功能性或腫瘤引起催乳素水平升高均能產(chǎn)生抑制作用。溴隱亭治療后能縮小腫瘤體積,使閉經(jīng)一溢乳婦女月經(jīng)和生育能力得以恢復。可以通過刺激多巴胺的分泌減少催乳素的分泌。除了藥物治療還有手術治療及放射治療。手術治療適用于當垂體腫瘤產(chǎn)生明顯壓迫及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀20、舌淡白胖嫩,邊有齒痕而又有裂紋者,多屬A.熱盛傷陰B.血虛不潤C.脾虛濕侵D.寒濕壅盛E.痰濁內阻解析:正確答案:C解析:暫無21、將測量值3.1248修約為三位有效數(shù)字,正確的修約結果是A.3.1B.3.12C.3.124D.3.125E.3.13解析:正確答案:B解析:暫無22、膠囊劑不檢查的項目是A.裝量差異B.崩解時限C.硬度D.水分E.外觀解析:正確答案:C解析:暫無23、甲狀腺機能亢進癥危象的最主要臨床表現(xiàn)是:A.心率>160次/min.體溫>39℃.腹瀉B.心率加快.血壓高.頭暈.頭痛C.心悸.氣促.嘔吐.腹瀉D.發(fā)紺.鼻翼扇動.心悸.出汗E.面色蒼白.四肢厥冷.呼吸困難解析:正確答案:A解析:暫無24、195.關于急性腎功能衰竭不正確的是A.尿量明顯減少是腎功能受損的常見表現(xiàn)B.尿量不是判斷急性腎衰的唯一指標C.急性腎功能衰竭患者均會經(jīng)歷少尿期D.血中氮質代謝產(chǎn)物積聚是急性腎衰的病理生理改變之一E.水電解質和酸堿平衡失調是急性腎衰的病理生理改變之一解析:正確答案:C解析:尿量不是判定腎衰竭的唯一指標,有時尿量大于800ml,但血中肌酐、尿素氮進行性升高,稱為非少尿型急性腎衰竭。25、246.男,6個月,出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶,不停哭鬧,精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。最有可能診斷是A.交通性鞘膜積液B.睪丸炎C.嵌頓疝D.睪丸發(fā)育異常E.睪丸扭轉解析:正確答案:C解析:2小時前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶,不停哭鬧,精神萎靡提示有可能發(fā)生嵌頓。26、百日咳的臨床特征是A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳末伴有較長的雞鳴樣吸氣性吼聲,最后傾吐痰沫B.連聲干咳,咳聲高亢,無痰C.陣發(fā)性咳嗽,咳聲重濁,痰液粘稠D.嗆咳不已,咽痛無痰E.喉間哮鳴氣促,呼氣延長解析:正確答案:A解析:百日咳又名”頓嗽”、”頓嗆”,臨床以陣發(fā)痙咳和雞鳴樣吼聲為特征。27、男性,34歲,因大量腹水2月,嘔血3天入院,體格檢查:胸腹壁及腰背部靜脈曲線明顯,血流方向向上,下肢浮腫明顯,住院期間做多種檢查后作下腔靜脈,腸系膜上靜脈一右心房搭橋術,術后腹水明顯消退,此例門靜脈高壓癥的主要阻塞在()。A.竇前B.竇后C.竇內D.肝前E.肝后解析:正確答案:E解析:暫無28、霍亂弧菌的致病因素不包括()。A.鞭毛B.菌毛C.莢膜D.腸毒素E.內毒素解析:正確答案:C解析:暫無29、小腸經(jīng)腧穴有多少個A.21個B.20個C.27個D.19個E.9個解析:正確答案:D解析:暫無30、方中黃芪與當歸的配伍劑量比為5:1的方劑是A.歸脾湯B.補陽還五湯C.當歸補血湯D.八珍湯E.補中益氣湯解析:正確答案:C解析:暫無31、非胰島素依賴型糖尿病與胰島素依賴型糖尿病的最主要區(qū)別是A.發(fā)病年齡不同B.對胰島素的敏感性不同C.胰島素基礎值及釋放曲線不同D.發(fā)生酮中毒的傾向不向E.血糖穩(wěn)定性不同解析:正確答案:C解析:非胰島素依賴型糖尿病與胰島素依賴型糖尿病的最主要區(qū)別是前者空腹血漿胰島素水平正常、較低或偏高,而后者胰島素分泌功能顯著減低,葡萄糖負荷后血漿胰島素濃度也無明顯升高,即胰島素基礎值及釋放曲線不同,二者在其他幾方面雖然也有區(qū)別,但不是最主要的。32、疳證最早侵犯的臟腑是A.心肺B.脾胃C.肝腎D.肺脾E.脾腎解析:正確答案:B解析:考點:病機為乳食停滯不化,氣滯不行。病因主要由于乳食內積,脾胃虛弱。33、杵狀指(趾)常見于下列哪種疾病A.感染性心內膜炎B.糖尿病C.白血病D.缺鐵性貧血E.肥厚型心肌病解析:正確答案:A解析:杵狀指(趾)為手指(足趾)末端增生、肥厚,呈杵狀膨大,亦稱鼓槌狀指(趾)。臨床常見于:①呼吸系統(tǒng)疾病:如支氣管擴張、支氣管肺癌、慢性肺膿腫、膿胸及肺性肥大性骨關節(jié)病等;②某些心血管疾病:如亞急性感染性心內膜炎、發(fā)紺型先天性心臟病等;③營養(yǎng)障礙性疾病:如肝硬化等34、胃癌主要起源于()。A.主細胞B.幽門腺上皮細胞C.腺頸部干細胞D.壁細胞和主細胞E.間質原始干細胞解析:正確答案:C解析:暫無35、治療熱毒血痢首選藥是A.白頭翁B.黃連C.黃柏D.秦皮E.苦參解析:正確答案:A解析:暫無36、炙法與炒法的主要區(qū)別是A.輔料不同B.輔料用量不同C.工具不同D.目的不同E.溫度不同解析:正確答案:A解析:暫無37、以下有關乙型肝炎血清學檢查項目中,常作為急性乙型肝炎病毒感染的指標是A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAbD.HBc-IgME.HBc-IgG解析:正確答案:D解析:暫無38、難溶性藥物若制成注射粉針可考慮使用的飽和材料是A.γ-環(huán)糊精B.α-環(huán)糊精C.β-環(huán)糊精D.羥丙基環(huán)糊精E.乙基化環(huán)糊精解析:正確答案:D解析:暫無39、有特異性抗原受體的細胞是A.NK細胞B.漿細胞C.巨噬細胞D.單核細胞E.B淋巴細胞解析:正確答案:E解析:B淋巴細胞和T淋巴細胞都是有特異性抗原受體的細胞40、牽正散的組成是A.白附子、僵蠶、全蝎B.白附子、僵蠶、地龍C.白附子、蜈蚣、全蝎D.。僵蠶、蜈蚣、全蝎E.全蝎、川芎、自附子解析:正確答案:A解析:暫無41、某女,24歲。半月前感冒后,咳嗽至今不愈,陣發(fā)性嗆咳,痰少而粘,痰中偶有血絲,胸脅脹痛,頭暈目赤,溲黃便干,舌苔薄黃,脈弦數(shù),臨床診斷最可能是A.熱邪壅肺證B.風熱犯肺證C.肝火犯肺證D.燥邪犯肺證E.肺陰虛證解析:正確答案:C解析:暫無42、錢×,男,18歲。因過食生冷發(fā)生腹瀉,半日已達3次。大便常規(guī)檢查,白細胞0-3個。便質清稀,腸鳴腹痛,舌淡苔白滑。針灸取穴為A.天樞陰陵泉上巨虛內庭B.天樞陰陵泉上巨虛中脘C.天樞脾俞足三里三陰交D.天樞脾俞足三里太沖E.天樞脾俞足三里關元解析:正確答案:B解析:暫無43、未婚青年,原發(fā)性閉經(jīng),第二性征發(fā)育正常,孕激素試驗(-),下一步應作的檢查()。A.FSH,LH,PRL放免測定B.垂體興奮試驗C.雌激素試驗D.基礎體溫測定E.宮頸粘液結晶檢查解析:正確答案:C解析:暫無44、過敏性紫癜哪種類型最常見()。A.皮膚型B.腹型C.關節(jié)型D.腎型E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累解析:正確答案:A解析:暫無45、具有活血祛瘀,利尿消腫,清熱解毒功效的藥物是A.郁金B(yǎng).牛膝C.姜黃D.澤蘭E.益母草解析:正確答案:E解析:暫無46、薄束、楔束A.由腹側向背側B.由背側向腹側C.由外側向內側D.由內側向外側E.無次序解析:正確答案:D解析:暫無47、一般溶劑化物中藥物的溶出速率由大到小的順序是A.有機溶劑化物>無水物>水合物B.有機溶劑化物>水合物>無水物C.無水物>有機溶劑化物>水合物D.無水物>水合物>有機溶劑化物E.水合物>無水物>有機溶劑化物解析:正確答案:A解析:暫無48、醫(yī)療事故是指在診療護理工作中()。A.因醫(yī)務人員直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙的B.因醫(yī)務人員直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙C.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙D.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙E.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員的危害后果解析:正確答案:D解析:暫無49、導致慢性病遷延不愈的病機是()A.正虛邪戀B.邪正相持C.邪去正虛D.正勝邪退E.邪勝正衰解析:正確答案:A解析:正虛邪戀指正氣大虛,余邪未盡,或由于正氣難復,無力驅邪,致使疾病處于纏綿難愈狀態(tài)的病理過程。多見于疾病后期,亦常為疾病由急性轉為慢性,或慢性病久治不愈,正氣已虛,病邪留戀所致。故應選A。50、中醫(yī)診斷學的三大原則是A.證候真假、證候錯雜、四診合參B.舍癥從脈、舍脈從癥、脈癥合參C.辨證求因、審因論治、依法處方D.整體審察、諸診合參、病證結合E.表里出入、寒熱轉化、虛實轉化解析:正確答案:D解析:要抓住疾病的本質,需遵循中醫(yī)診斷的基本原則,即整體審察、諸診合參、病證結合。51、下列藥物信息源中,歸屬二級文獻資料的是A.藥學學報B.萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)C.醫(yī)師案頭參考(PDR)D.Clarke-s藥物和毒物分析E.美國藥典藥物信息(USPDl)解析:正確答案:B解析:暫無52、抗休克治療的關鍵措施是去除致休克的病因和下列哪項A.提高周圍血管張力B.使用強心利尿劑C.補充血容量D.使用抗生素E.防止急性腎功能衰竭解析:正確答案:C解析:休克是各種原因引起的有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足、細胞代謝紊亂和功能受損的綜合征。休克所造成的損傷均由有效循環(huán)血容量減少引起,因此,在發(fā)生休克時,補充血容量是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關鍵。53、患者,男,50歲。便后出血,有時糞中帶血,血色鮮紅,舌紅,脈數(shù)。治療應首選A.槐花散B.黃土湯C.歸脾湯D.四生丸E.小薊飲子解析:正確答案:A解析:槐花散功用:清腸止血,疏風下氣。主治:腸風臟毒下血。便前出血或便后出血,或糞中帶血,以及痔瘡出血,血色鮮紅,舌紅,脈數(shù)。54、有關苯妥英鈉的敘述,錯誤的是A.可治療舌咽神經(jīng)痛B.對某些心律失常有效C.對癲癇小發(fā)作無效D.血藥濃度個體差異不大E.一般不良反應發(fā)生率高解析:正確答案:D解析:暫無55、女性,28歲,已婚,生育1子兩地分居,丈夫最近將回家探親,擬服用探親片(甲地孕酮),正確的服藥方法是A.月經(jīng)來潮第5天服1片,12天后再服1片B.月經(jīng)周期第5天開始,每晚1片,連服22天C.性交前8小時服1片,當晚再服1片,以后每晚1片,至探親結束次晨加服1片D.性交后即服1片,次晨加服1片E.探親當日中午含服1片,以后每次性交后服1片解析:正確答案:C解析:速效避孕藥服用時間不受經(jīng)期限制,適用于短期探親夫婦。56、下列各穴中,屬于足太陽經(jīng)的穴位是A.外丘B(yǎng).丘墟C.足竅陰D.足臨泣E.次髂解析:正確答案:E解析:暫無57、20歲,男,因著涼后出現(xiàn)畏寒發(fā)冷、發(fā)熱、咳嗽、咽痛、腹痛、腹瀉,為稀便。查:T:38.6℃,P100次/分,BP100/60mmHg,腹部壓痛不明顯,便常規(guī)WBC0~2個/HP。RBC0~1個/HP。血常規(guī)WBC4.5×10^9/L,最可能的診斷是()。A.急性菌痢B.病毒性腸炎C.急性上呼吸道感染D.阿米巴痢疾E.以上都不是解析:正確答案:B解析:根據(jù)題干此病例最可能的診斷是病毒性腸炎。58、下列藥物入湯劑要求后下的藥物是()A.酸棗仁B.柏子仁C.砂仁D.郁李仁E.桃仁解析:正確答案:C解析:暫無59、局麻藥中加入腎上腺素的目的是()A.預防過敏反應B.延緩局麻藥吸收,延長作用時間C.預防術中血壓下降D.控制不良反應E.預防術中脈搏減慢解析:正確答案:B解析:局麻藥中加入腎上腺素的目的是延緩局麻藥吸收,延長作用時間減少局麻藥的毒性反應;消除局麻藥引起的血管擴張作用,減少創(chuàng)面滲血。60、女,31歲,三天來發(fā)熱,惡心、嘔吐,食欲減退,頭痛,四肢酸痛,腰痛。體檢:危重病容,球結膜充血,無水腫,咽充血,腋下可見點狀抓痕樣出血點,肝脾未及。血常規(guī)檢查:WBC14×10L,N72%,L28%,可見異型淋巴細胞。尿常規(guī):尿蛋白(+++),RBC4——5個HP,該患者首先考慮的診斷為A.鉤端螺旋體病B.敗血癥C.腎綜合征出血熱D.流行性腦脊髓膜炎E.結核性腦膜炎解析:正確答案:C解析:患者有發(fā)熱、三痛,出血點,血中可見異型淋巴細胞及腎損害,是典型的腎綜合征出血熱。61、下列()藥物可阻滯甲狀腺球蛋白分解從而抑制甲狀腺素的釋放。A.心得安B.丙基硫氧嘧啶C.他巴唑D.利血平E.碘劑解析:正確答案:E解析:暫無62、男性,20歲,糖尿病史1年,為了解近1-3個月血糖總體水平,應選作A.OGGTB.血脂C.HbA1C.D.D監(jiān)測血糖E.BUN.Cr解析:正確答案:C解析:暫無63、蛇眼疔的發(fā)病部位是A.指端B.甲側邊緣C.指腹D.手掌E.眼睛內外眥解析:正確答案:B解析:暫無64、關于巨大卵巢腫瘤的病人術中探察放囊內液及搬動腫瘤過程中,下列描述哪一項是錯誤的A.放囊內液速度宜慢B.后負荷突然減低可至血壓驟降、心率增快C.右心回心血量下降D.搬出腫瘤后應作腹部加壓E.右心回心血量增加解析:正確答案:C解析:暫無65、11個月女嬰。高熱6天,精神差,頻繁咳嗽,陣發(fā)性喘憋。體檢:鼻翼扇動,吸氣性凹陷,兩肺叩診稍濁,呼吸音減低,雙肺聞及少量中濕啰音。白細胞數(shù)9.0×10L。胸部X線攝片示雙肺片狀密度較淡陰影。最可能的診斷為A.金黃色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原體肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎解析:正確答案:D解析:肺炎支原體肺炎起病緩慢,潛伏期約2~3周,全身不適、乏力、頭痛。2~3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫常達39℃左右,可持續(xù)1~3周。咳嗽為本病突出的癥狀,一般于病后2~3天開始,初為于咳,后轉為頑固性劇咳,少數(shù)病例可類似百日咳樣陣咳,可持續(xù)1~4周。少數(shù)可聽到干、濕啰音,但多快消失,故體征與劇咳及發(fā)熱等臨床表現(xiàn)不一致,為本病特點之一。嬰幼兒起病急,病程長,病情較重,表現(xiàn)為呼吸困難、喘憋、喘鳴音較為突出;肺部啰音比年長兒多。本病的重要診斷依據(jù)為肺部X線改變。其特點可呈支氣管肺炎的改變,常為單側性,以右肺中下肺野多見。也66、原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥典型體征是A.皮膚紫紋B.輕度肥胖C.皮膚黏膜色素沉著D.皮膚多汗及低熱E.脈率增快解析:正確答案:C解析:原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥又稱Addison病,繼發(fā)性可見下丘腦一垂體功能低下患者,由于CRF或ACTH的分泌不足,以致腎上腺皮質萎縮。原發(fā)性腎上腺皮質功能減退時糖皮質激素分泌減少,對黑色素細胞刺激素(MSH)和促腎上腺皮質激素(ACTH)分泌的反饋抑制減弱,患者出現(xiàn)皮膚和黏膜色素沉著,多呈彌漫性,以暴露部,經(jīng)常摩擦部位明顯。繼發(fā)性腎上腺皮質功能減退癥患者的MSH和ACTH水平明顯降低,故無色素沉著現(xiàn)象。67、因驚致癇的病因記載較早見于A.《內經(jīng)》B.《小兒藥證直訣》C.《證治準繩》D.《醫(yī)學綱目》E.《幼幼集成》解析:正確答案:A解析:因驚致癇的記載最早見丁《內經(jīng)》。《素問?奇病論》載:”此得之稚:母腹中時.其母有所大驚.氣上而不下,精氣并居.故令子發(fā)為顛疾也。”68、患者女性,62歲,有糖尿病5年,心絞痛病史2年。因突發(fā)作胸悶、出汗、胸部緊縮感緊急住院。血壓110/70mmHg,做心電圖顯示:胸前導聯(lián)的ST段壓低0.2mV,T波導致,無病理性Q波。查心肌損傷標記物升高。應診斷為()。A.心絞痛發(fā)作B.低血糖反應C.升主動脈夾層D.急性非Q波型心肌梗死E.糖尿病酮癥酸中毒解析:正確答案:D解析:暫無69、影響神經(jīng)纖維動作電位幅度的主要因素是A.刺激強度B.刺激時間C.閾電位水平D.細胞內、外的Na濃度E.神經(jīng)纖維的直徑解析:正確答案:D解析:當細胞受到刺激產(chǎn)生興奮時,首先是受刺激部位細胞膜上少量的鈉通道開放,對鈉離子的通透性開始增大,少量鈉離子順濃度差進入細胞內,使靜息電位減小,當靜息電位減小到一定程度時(閾電位),會引起膜上大量電壓門控鈉通道開放,對鈉離子的通透性在短時間內進一步突然增大,此時,在鈉離子的濃度差和電位差的作用下,使細胞外的鈉離子大量、快速內流。當膜內側的正電位增大到足以制止鈉離子內流時,膜電位達到一個新的平衡點(動作電位上升支的頂點),這就是Na平衡電位。峰電位的上升支主要由于鈉離子大量、快速內流,形成Na平衡電位;下降支主70、幽門螺桿菌A.無鞭毛B.革蘭染色陽性C.營養(yǎng)要求低D.微需氧E.呈球形解析:正確答案:D解析:幽門螺旋桿菌(Hp)是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細菌。長2.5——4.0μm,寬0.5——1.0μm.革蘭染色陰性。有動力。在胃黏膜上皮細胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形。在固體培養(yǎng)基上生長時,除典型的形態(tài)外,有時可出現(xiàn)桿狀或圓球狀。Hp是微需氧菌,環(huán)境氧要求為5%——8%,在大氣或絕對厭氧環(huán)境下不能生長。許多固體培養(yǎng)基可作為Hp分離培養(yǎng)的基礎培養(yǎng)基,布氏瓊脂使用較多,但需加用適量全血或牛血清作為補充物方能生長。常以萬古霉素、TMP、兩性霉素B等組成抑菌劑防止雜菌生長。71、下述泄瀉病因論述不正確的是A.感受外邪B.肺脾不和C.飲食所傷D.情志失調E.腎陽虛弱解析:正確答案:B解析:暫無72、現(xiàn)行藥典規(guī)定顆粒劑水分含量限度為A.≤3.0%B.≤5.0%C.≤8.0%D.≤4.0%E.無規(guī)定解析:正確答案:B解析:暫無73、"誅伐無過,咎將誰歸"句中前置賓語是A.誅伐B.無過C.咎D.將E.誰解析:正確答案:E解析:暫無74、宮頸早期浸潤癌是指()。A.癌浸潤深度不超過基底膜下5mmB.癌浸潤深度超過基底膜5mmC.癌浸潤深度不超過基底膜下3cmD.癌浸潤深度超過基底膜lmmE.癌浸潤深度在基底膜下0.5~1cm解析:正確答案:A解析:暫無75、關于萎縮,下列哪項是正確的()。A.凡是比正常小的器官組織細胞均可稱為萎縮B.缺乏及血供斷絕均可引起C.細胞內線粒體變小,數(shù)目不減少D.萎縮組織細胞不消失E.間質不減少,有時反而增生解析:正確答案:E解析:暫無76、關于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的概念,哪一種描述是錯誤的A.急性型ITP與感染因素有關B.血小板壽命縮短C.骨髓巨核細胞總數(shù)減少D.臨床上是較常見的一種出血性疾病E.急性型ITP多見于兒童解析:正確答案:C解析:急性型ITP半數(shù)以上發(fā)生于兒童,80%以上發(fā)病前1-2周有上感史。臨床占出血性疾病總數(shù)的30%,血小板壽命縮短,骨髓巨核細胞總數(shù)正常或增加。77、某男,33歲。咳嗽已月余O病起感冒后,咳嗽不止,痰少而粘,時或干咳無痰,心煩,手足心熱,小便正常、大便稍干,舌紅苔少而干,脈細。臨床診斷最可能是A.風熱犯肺證B.肺陰虛證C.燥邪犯肺證D.肝火犯肺證E.熱邪壅肺證解析:正確答案:B解析:暫無78、在麻疹前驅期中最有診斷價值的表現(xiàn)是()。A.紅色斑丘疹B.koplik斑C.發(fā)熱D.鼻炎E.咳嗽、流涕、咽充血解析:正確答案:B解析:暫無79、醫(yī)療保健機構應當提供的母嬰保健指導的內容包括()。A.對有些精神病以預防提供醫(yī)學意見B.對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導C.對碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預防方法提供醫(yī)學意見D.對孕婦提供心理方面的指導E.對指定傳染病的發(fā)病、治療和預防方法提供醫(yī)學意見解析:正確答案:C解析:暫無80、脛腓骨骨折×線攝片應取哪種位置A.正側位B.切線位C.正斜位D.側軸位E.肋骨像解析:正確答案:A解析:暫無81、不需要進行治療藥物監(jiān)測(TDM)的是A.維生素CB.苯妥英鈉C.地高辛D.阿米卡星E.卡馬西平解析:正確答案:A解析:本題考查藥學人員哪些藥物需要進行監(jiān)測,考生必須記住常用藥物的名稱,對于需要牢記的名詞、內容,建議考生編一些適合自己理解的口訣記憶,這樣可以很好的提高復習效果。需要進行監(jiān)測的藥物一般是治療指數(shù)低、安全范圍窄、毒副作用強、具有非線性藥動學特征、個體差異大、長期使用特殊人群用藥。苯妥英鈉、地高辛、阿米卡星、卡馬西平都列入臨床需要監(jiān)測。故本題答案為A。82、關于妊娠期齦炎,哪一項不正確A.妊娠前存在慢性齦炎B.炎癥在妊娠第6個月達高峰C.分娩后2個月,炎癥逐漸緩解D.妊娠瘤通常開始于妊娠第3個月E.在分娩后,妊娠瘤可自行縮小解析:正確答案:B解析::妊娠期齦炎的炎癥表現(xiàn)在妊娠第8個月達高峰。83、運用物理化學原理,方法和手段,研究藥劑學中有關處方設計,制備工藝,劑型特點,質量控制等內容的邊緣科學A.物理藥劑學B.生物藥劑學C.工業(yè)藥劑學D.藥物動力學E.臨床藥學解析:正確答案:A解析:暫無84、有關發(fā)紺的敘述正確的是A.常見于重度貧血患者B.Sa02常常小于85%C.只見于血清還原血紅蛋白濃度大于4g/dlD.通過吸氧均可緩解E.可見于CO中毒解析:正確答案:B解析:暫無85、《神農本草經(jīng)》中藥物分類的方法是A.按功效分類B.按藥用部分分類C.按筆畫分類D.按自然屬性分類E.按上、中、下三品分類解析:正確答案:E解析:暫無86、急性戊型肝炎,下列哪項不是其特點()。A.肝內淤膽現(xiàn)象常見B.病情較重,尤其重疊感染乙肝病毒C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D.易發(fā)展成慢性肝炎E.經(jīng)糞-口途徑感染解析:正確答案:D解析:暫無87、用于衡量色譜峰是否對稱的參數(shù)是A.保留值B.校正因子C.峰寬D.拖尾因子E.分離度解析:正確答案:D解析:暫無88、有關熱原性質的敘述,錯誤的是A.耐熱性B.可濾過性C.不揮發(fā)性D.水不溶性E.不耐酸堿性解析:正確答案:D解析:本題考查熱原的性質。熱原是指微量即能引起恒溫動物的體溫異常提高的物質的總稱。它的性質包括耐熱性、可濾過性、不揮發(fā)性、水溶性、不耐酸堿性、被吸附性。故本題答案應選D。89、127.女性,62歲,持續(xù)性右上腹脹痛6小時,伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸。既往有類似發(fā)作歷史。查體:體溫39.2℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹肌緊張,壓痛陽性。白細胞24×109/L,最大可能的診斷是A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.以上都不是解析:正確答案:D解析:[診斷]1、有多次膽道疾病,尤其是膽石癥的發(fā)作史。2、典型表現(xiàn)是雷諾五聯(lián)征右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克和精神癥狀。3、右上腹肌緊張、壓痛、反跳痛,肝腫大、肝區(qū)叩痛,有時可觸及腫大壓痛的膽囊。4、白細胞計數(shù)多超過20×109/L,血小板低于100×109/L,血小板計數(shù)越低,預后越差。5、術中見膽管內高壓和膿性膽汁。90、男,68歲,2周來反復胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關,休息可以緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該病人的診斷最可能是A.風心病二尖瓣關閉不全B.擴張型心肌病C.支氣管哮喘D.支氣管肺炎E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭解析:正確答案:E解析:該患者因活動或情緒誘發(fā)胸痛,持續(xù)加劇,不能緩解,心率增快,考慮為急性心梗。心尖部出現(xiàn)粗糙的收縮期雜音,可能合并有二尖瓣脫垂及關閉不全,易引起心衰。患者出現(xiàn)氣促,強迫坐位,雙肺哮鳴音及濕啰音,應考慮有急性左心衰。因此最可能的診斷為91、肺結核病人在接受抗結核治療時,對療效的考核首先要看A.痰菌陰轉B.癥狀消失C.X線空洞閉合,炎性陰影消失D.血沉正常E.血清結核抗體陰性解析:正確答案:A解析:有效的治療能迅速殺死病灶中的大量的結核分枝桿菌,臨床上表現(xiàn)為痰菌迅速轉陰。92、關于小兒中度等滲性脫水正確的是A.失水量占體重的6%,血清鈉155mmolLB.失水量占體重的3%,血清鈉135mmolLC.失水量

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