2024年1月四川省骨科醫院招聘1人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、糖皮質激素對血液系統的影響是（）。A.中性粒細胞的數量增加B.中性粒細胞的數量減少C.紅細胞的數量減少D.血小板的數量減少E.紅細胞數和Hb均減少解析：正確答案:A解析:暫無2、葛根長于治療()A.外感風熱，咽喉疼痛B.外感風熱，寒熱往來C.外感風熱，頭項強痛D.外感風熱，咳嗽痰多E.外感風熱，胸中煩悶解析：正確答案:C解析:葛根辛散發表以退熱，又長于緩解外邪郁阻、經氣不利、筋脈失養所致的項背強痛，故外感風熱，頭項強痛之證最宜。3、特別容易致齲的食物是A.蔬菜B.奶糖C.花生D.面包E.雞蛋解析：正確答案:B解析:暫無4、嚴重的氟牙癥的病理表現是A.釉質表面粗糙，且有凹陷缺損B.上前牙牙面有白堊狀斑點C.所有牙齒表面有白堊狀斑點D.部分牙齒出現黃褐色斑點E.釉柱間區消失，釉質表面光滑解析：正確答案:A解析:試題難度：難；此題為氟牙癥病理表現判斷題。輕癥氟牙癥者，只有部分牙齒(主要是上前牙)的牙面有白堊狀斑點。中度氟牙癥者，所有牙齒表面幾乎全被侵犯，牙面易于磨損，且部分牙齒出現黃褐色斑點。重癥者，大部分或全部牙齒出現廣泛性的黃褐色斑點，且合并有釉質發育不全癥，牙面發生實質性缺損。因此正確答案應選A。5、已知葡萄糖(HO)的氯化鈉等滲當量為0.16g，依據氯化鈉等滲當量法計算其等滲溶液的濃度是A.5.53(％g／ml)B.5.58(010g／ml)C.5.63(％g／ml)D.5.68(％g／ml)E.5.73(％g／ml)解析：正確答案:C解析:暫無6、30歲，男性，因發熱、右側胸痛、咳嗽3天入院。三天來每日體溫最低為39.2℃，最高39.8℃。入院后查體T39.5℃，右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。該患者右上肺叩診音可能出現A.清音B.濁音C.實音D.鼓音E.過清音解析：正確答案:C解析:暫無7、嚴重肺氣腫時A.胸廓前后徑與左右徑比例縮小B.胸廓扁平C.胸廓前后徑與左右徑比例增大D.肋間隙變窄E.腹上角縮小解析：正確答案:C解析:阻塞性肺氣腫及支氣管哮喘發作患者常有桶狀胸，胸廓的前后徑增大，以致與橫徑幾乎相等，胸廓呈網桶形。肋間隙增寬.有時飽滿。腹上角呈鈍角，胸椎后凸。8、肺結核痰菌陽性患者的短期化療方案最好的是（）。A.異煙肼、鏈霉素加對氨水楊酸1年B.異煙肼、對氨水楊酸加氨硫脲1年C.利福平、開煙肼3～5個月，頭兩個月用鏈霉素或乙胺丁醇強化D.利福平、乙胺丁醇加對氨水楊酸1年E.利福平、異煙肼6～9個月，頭兩個月用鏈霉素或吡嗪酰胺強化解析：正確答案:E解析:暫無9、專業心理治療師所具備的重要條件是（）。A.有助人之心B.有敏銳的觀察力C.有豐富的生活經驗與知識D.具備樂觀的生活態度E.以上都正確解析：正確答案:E解析:暫無10、女性，34歲，上腹痛72小時，右下腹痛12小時，體溫37.8℃，術前診斷急性闌尾炎行手術治療，術中發現闌尾外觀無明顯異常，右髂窩內有淡黃色渾濁液，應考慮原發病為（）。A.急性盆腔炎B.原發性腹膜炎C.闌尾粘膜化膿D.右側尿路結石E.十二指腸球潰瘍穿孔解析：正確答案:E解析:暫無11、應進行交叉配血試驗的情形是（）。A.輸注成分血B.冰凍白細胞C.濃縮紅細胞D.白細胞懸液E.洗滌白細胞解析：正確答案:C解析:暫無12、癜瘕辨證，重在辨其A.大小B.部位C.在氣在血D.體質強弱E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無13、對球后潰瘍的正確描述是A.多發生在距幽門2～3cm以內B.指十二指腸球部后壁潰瘍C.易并發出血D.臨床癥狀多不明顯E.內科治療效果好解析：正確答案:C解析:暫無14、處方因特殊原因當日不能取藥時，一般不得超過A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天解析：正確答案:C解析:暫無15、執業醫師法規定醫師除正當治療外，不得使用以下藥品，除了（）。A.麻醉藥品B.醫療用毒性藥品C.副作用大的藥品D.精神藥品E.放射性藥品解析：正確答案:C解析:暫無16、藥物制劑配伍時，以苯甲酸作為防腐劑，下面敘述錯誤的是A.pH增大有利于其防腐作用發揮B.pH降低有利于其防腐作用發揮C.pH對其防腐作用影響很大D.苯甲酸防腐作用較尼泊金弱，而抗發酵能力較尼泊金強，兩者合用防止發霉和發酵較理想E.苯甲酸防腐作用是靠未解離的分子，而其離子則無作用解析：正確答案:A解析:暫無17、嬰兒腹瀉經第1天補液后脫水癥狀改善，第2天后的處理應為（）。A.停止補液，恢復正常飲食B.口服補液，恢復正常飲食C.給補累積損失+繼續損失量D.補充異常的繼續損失+生理需要量E.僅補生理需要量+鉀鹽解析：正確答案:D解析:暫無18、關于腎上腺腺癌，哪項不正確（）。A.可發生低鉀性堿中毒B.病程長，發展緩慢C.血中ACTH常降低D.女性病人常有明顯的男性化E.不被大劑量地塞米松抑制解析：正確答案:B解析:暫無19、產后惡露不盡，月余未凈，量多，色紫紅，質粘稠，盜汗，口干咽燥，舌紅，少苔，脈細數，方劑宜選A.生化湯B.清經散C.保陰煎D.兩地湯E.左歸丸解析：正確答案:C解析:考點：1．氣虛型--主證：產后惡露過期不盡，量多，色淡、質清稀、無臭味，小腹空墜，面色無華，精神倦怠，少氣懶言。舌質淡，苔薄白，脈細無力。治法：益氣攝血。方藥：補中益氣湯。2．血熱型--主證：產后惡露不凈，量偏多，色深紅，質稠，穢臭，面紅目赤，口咽干燥，大便秘結。舌質紅，苔黃，脈滑數。治法：養陰清熱止血。方藥：保陰煎加煅牡蠣、炒地榆。3．血瘀型--主證：產后惡露淋漓難凈，量少、色黯、有塊，小腹疼痛拒按，舌質黯，或有瘀點瘀斑，脈弦，或弦澀。治法：活血化瘀。方藥：生化湯加味。20、男性，40歲，上腹疼痛5年余，平臥時加重，彎腰可減輕．查體上腹輕度壓痛，X線腹部攝片有胰區鈣化，可能的診斷是（）。A.慢性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.慢性膽囊炎E.慢性胰腺炎解析：正確答案:E解析:暫無21、下述哪個器官不屬于經典內分泌腺（）。A.甲狀腺B.前列腺C.腎上腺D.垂體E.松果體解析：正確答案:B解析:暫無22、有關腸梗阻的敘述，下列哪項是正確的A.切口疝常是引起腸梗阻的原因B.腸壁顏色暗紅、水腫、增厚、腸腔擴張，說明腸管已無生機C.X線腹部平片未見液平面，就可排除腸梗阻的診斷D.急性結腸完全梗阻為閉袢性腸梗阻，易引起腸絞窄E.急性腸系膜上動脈血栓形成所致的腸梗阻，多見于青年人解析：正確答案:D解析:首先腹部切口疝環一般較寬大，極少發生完全性腸梗阻及嵌頓。術中判斷腸管是否有生機十分重要，可避免因判斷錯誤造成過多切除或不恰當的保留腸管，單憑腸管顏色暗紅、水腫、擴張是不夠的，最關鍵的是觀察相應的腸系膜終末小動脈有無搏動，刺激腸管時有無收縮及蠕動。一般腸梗阻在發生4～6小時以后，腸腔內氣體、液體在X線腹部平片上才可見液面，無液平面征象時亦不能排除腸梗阻的可能。急性腸系膜上動脈血栓形成大多在動脈硬化、動脈粥樣變的基礎上發生，故多見于老年人，而不是青年人。因急性結腸完全梗阻時，由于回盲瓣的作用，形成閉袢性腸梗阻23、6個月患兒，確診為"化膿性腦膜炎"，已用大劑量青霉素與氨芐青霉素聯合治療，病情好轉，體溫恢復正常2天。近1天再次出現高熱，體溫39.5℃，并伴有抽搐，腦脊液壓力為180mmH2O,腦脊液外觀清亮，細胞數10×106/L，蛋白0.5g/L，氯化物119mmol/L，糖3.6mmol/L。診斷應首先考慮（）。A.腦水腫B.硬腦膜下積液C.腦室管膜炎D.腦積水E.化膿性腦膜炎復發解析：正確答案:B解析:暫無24、經行先期，量少，色紅，質稠，伴口干咽燥，手足心熱，舌紅少苔，脈細數。代表方劑是A.補中益氣湯B.固陰煎C.兩地湯D.清經散E.丹梔逍遙散解析：正確答案:C解析:考點：1．氣虛型(1)脾氣虛證--證候：月經提前，量多，色淡質稀，氣短乏力，小腹空墜，舌淡紅，苔薄白，脈緩弱。治法：補脾益氣，固沖調經。方劑：補中益氣湯。(2)腎氣虛證--主證：經期提前，量少，色淡紅，質清稀，腰膝酸軟，舌淡紅，苔薄白，脈沉細。治法：補腎益氣，固沖調經。方藥：固陰煎。2．血熱型(1)陰虛血熱證--主證：經期提前，量少，色紅質稠，咽干口燥，手足心熱，舌紅，少苔，脈細數。治法：養陰清熱，涼血調經。方藥：兩地湯。．(2)陽盛血熱證--主證：經期提前，量多，色紫紅，質稠，渴喜冷飲，尿赤便艱，舌紅，25、，首烏蒸制后消除了滑腸致瀉的副作用，其原因是A.蒽醌衍生物含量升高B.葸醌衍生物含量降低C.結合型葸醌水解成游離葸醌D.卵磷脂含量增加E.卵磷脂含量降低解析：正確答案:C解析:暫無26、痛經氣血虛弱證的治法是A.理氣化瘀止痛B.溫經暖宮止痛C.益氣養血止痛D.清熱除濕，化瘀止痛E.益腎養肝止痛解析：正確答案:C解析:暫無27、能與二氯靛酚鈉試液作用并使其褪色的藥物A.黃體酮B.阿司匹林C.維生素BD.維生素CE.硫酸奎寧解析：正確答案:D解析:考查重點是對維生素C結構和性質的掌握。維生素C分子中有二烯醇基，具有強還原性。2，6-二氯靛酚為一染料，其氧化型在酸性介質中為玫瑰紅色，在堿性介質中為藍色，與維生素C作用后生成還原型的無色的酚亞胺，顏色消失。28、上頜全口義齒后緣的封閉區為A.腭小凹稍前方B.軟腭黏膜部分C.軟腭與硬腭交界處D.前顫動線與后顫動線之間的區域E.翼上頜切跡解析：正確答案:D解析::上頜全口義齒后緣的封閉區為后堤區，即前顫動線與后顫動線之間的區域。29、上頜阻生第三磨牙拔除的適應證不包括A.牙本身齲壞B.與鄰牙間食物嵌塞C.無對牙而下垂D.完全埋于骨內無癥狀者E.咬頰或摩擦頰黏膜解析：正確答案:D解析:暫無30、COPD患者不宜采用A.戒煙B.預防性使用抗生素C.流感疫苗D.肺炎鏈球菌疫苗E.增強體質解析：正確答案:B解析:COPD的預防主要是避免發病的高危因素、急性加重的誘發因素以及增強機體免疫力。戒煙是預防COPD的重要措施，也是最簡單易行的措施，積極防治嬰幼兒和兒童期的呼吸系統感染，可能有助于減少以后COPD的發生。流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、細菌溶解物、卡介菌多糖核酸等對防止COPD患者反復感染可能有益。加強體育鍛煉，增強體質，提高機體免疫力，可幫助改善機體一般狀況。31、血小板減少導致皮膚出現出血斑點的主要原因是A.血小板不易聚集成團B.血小板釋放的血管活性物質的量不足C.不能修復和保持血管內皮細胞完整性D.血凝塊回縮障礙E.以上都不是解析：正確答案:C解析:在平時，血小板有維持血管壁完整性的功能，這是因為血小板能隨時沉著于血管壁以填補內皮細胞脫落留下的空隙，而且血小板可以融合人血管內皮細胞，所以可能保持內皮細胞完整或對內皮細胞修復有重要作用。當血小板太少時，這些功能就難以完成而產生出血傾向。32、牛黃、熊膽都具有的功效是A.開竅B.化痰C.利咽D.明目E.止痙解析：正確答案:E解析:牛黃能清熱解毒，熄風止痙，化痰開竅；熊膽能清熱解毒，止痙明日。共同功效為止痙，清熱解毒，故答案是E。33、新生兒生后2～3天出現黃疽者最常見的是（）。A.敗血癥B.母乳性黃疸C.新生兒肺炎D.生理性黃疸E.膽道閉索解析：正確答案:D解析:暫無34、青霉素類引起的過敏性休克首選（）。A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺E.麻黃堿解析：正確答案:C解析:暫無35、下列哪項不是脾失健運型厭食證的主癥A.形體偏瘦B.拒進飲食C.食欲不振D.精神萎靡E.面色少華解析：正確答案:D解析:暫無36、下列哪項超聲心動圖檢查結果不支持肺心病的診斷（）。A.右室流出道內徑≥30mmB.右室前壁增厚C.右心內徑≥20mmD.左右心室內徑的比值＞2E.右肺動脈內徑及右房增大解析：正確答案:D解析:暫無37、以下藥物中，治療滴蟲性陰道炎的首選藥物是A.氟康唑B.甲硝唑C.咪康唑D.制霉菌素E.伊曲康唑解析：正確答案:B解析:暫無38、男性，16歲，十年前發熱，咳嗽胸片右上肺片狀影，抗炎治愈。一月前又類似發病一次。2天前再次發熱咳嗽。胸片又見上述影像，血WBCl.5×109/L，診斷可能是（）。A.肺炎支原體肺炎B.病毒性肺炎C.干酪性肺炎D.阻塞性肺炎E.克雷白桿菌肺炎解析：正確答案:D解析:暫無39、人體實驗的國際性著名文件是A.《悉尼宣言》B.《赫爾辛基宣言》C.《解放宣言》D.《希波克拉底誓言》E.《開羅宣言》解析：正確答案:B解析:人體實驗的國際性著名文件是《赫爾辛基宣言》40、青蒿鱉甲湯與清胃散共有的藥物是A.生地黃B.當歸C.知母D.升麻E.黃連解析：正確答案:A解析:暫無41、內燥常見于A.肺、胃、大腸B.肺、脾、腎C.肺、胃、腎D.肺、腎、大腸E.肺、脾、胃解析：正確答案:A解析:暫無42、月經后期中，哪種方藥適用于腎虛型月經后期A.大補元煎B.人參養榮湯C.六味地黃丸D.金匱腎氣丸E.生化飲解析：正確答案:A解析:暫無43、常用于保健并具有強壯作用的穴是A.關元俞B.腎俞C.脾俞D.足三里E.氣海俞解析：正確答案:D解析:足三里穴有強壯作用。常識題，不難。44、以下是冠心病的危險因素，除了（）。A.年齡、性別、吸煙B.血紅蛋白異常C.血脂、血壓異常D.胰島素抵抗與肥胖E.高同型半胱氨酸血癥解析：正確答案:B解析:暫無45、患者女性，雙足皆腫脹發紅、趾縫潮濕、浸漬發白，并有糜爛、滲液、膿皰、膿痂，真菌檢查陽性。治療應A.清熱祛風B.清熱燥濕C.清熱利濕活血D.清熱化濕E.清熱涼血解析：正確答案:C解析:足癬合并感染化膿，采用清熱利濕活血法。46、下列同時具有鞭毛和菌毛的細菌是A.腦膜炎球菌B.志賀菌C.破傷風梭菌D.霍亂弧菌E.結核桿菌解析：正確答案:D解析:暫無47、急性心肌梗死A.冠狀動脈痙攣B.冠狀動脈內完全閉塞性血栓形成C.冠狀動脈粥樣硬化狹窄≥75%D.冠狀動脈斑塊破裂不完全血栓形成E.冠狀動脈粥樣硬化狹窄<50%解析：正確答案:B解析:暫無48、在對糖皮質激素類藥物進行結構修飾時，哪個位置引入雙鍵可使抗炎作用增加A.5位B.7位C.11位D.1位E.9位解析：正確答案:D解析:暫無49、咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據是A.咳嗽反復發作>2周B.抗生素治療有效C.支氣管擴張劑能緩解D.無家族過敏史E.中性粒細胞增高解析：正確答案:C解析:咳嗽變異性哮喘的特點：①咳嗽持續或反復發作>1月，有效抗生素治療無效；②氣管擴張劑可緩解咳嗽發作（基本診斷條件）；③過敏史或過敏性家族史；④氣道呈高反應性，支氣管激發試驗陽性；⑤除外其他引起慢性咳嗽的疾病。故選C。50、患者李某，男，40歲，患晚期胃癌住院治療。醫生認為積極的手術比保守的化療、放療效果好，因此，建議病人及家屬配合醫生進行手術，但病人不愿為家庭帶來經濟負擔，堅決反對手術，醫生反復做工作，病人始終堅持初衷。最后，醫生尊重病人的決定，進行保守治療。A.病人不該拒絕醫生的方案B.醫生可以行使干涉權，強行手術C.應該聽從家屬的意見D.醫生已經為病人的自主選擇提供了充分的信息，因此，應該尊重病人的自主選擇E.此事應由院長決定解析：正確答案:D解析:暫無51、屬單環β內酰胺類的藥物是A.哌拉西林B.亞胺培南C.舒巴坦D.氨曲南E.拉氧頭孢解析：正確答案:D解析:暫無52、腰痛患者，腰部冷痛重著，轉側不利，靜臥痛不減，遇陰雨天疼痛加重，舌苔白膩，脈沉緩。其證候是A.寒濕B.風寒C.瘀血D.濕熱E.腎虛解析：正確答案:A解析:寒濕之邪留著，痹阻經絡，氣血不暢，因寒性收引，濕性重濁，兩邪相合，故腰部冷痛重著，轉側不利；陰雨寒冷天氣或感寒后寒濕之邪更甚，故疼痛加重；濕為陰邪，其性凝滯，靜臥則濕邪更易停滯，故靜臥痛不減；舌苔白膩，脈沉緩是寒濕留滯之象。53、男，35歲，因服吲哚美辛數片后覺胃痛，今晨嘔咖啡樣胃內容物400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是A.血清胃泌素測定B.B型超聲檢查C.X線胃腸鋇餐D.急診胃鏡檢查E.胃液分析解析：正確答案:D解析:有近期服用NSAID史、嚴重疾病狀態或大量飲酒患者，如發生嘔血和（或）黑便，應考慮急性糜爛出血性胃炎的可能，確診有賴急診胃鏡檢查。阿司匹林、吲哚美辛等，某些抗腫瘤藥、口服氯化鉀或鐵劑等均屬于非甾體抗炎藥。54、男性，18歲，幼年起反復發生喘息，多在夏秋季發作。3小時前因進入剛裝飾過的房間發生嚴重呼吸困難，遂來急診，呼吸急促，大汗，不能平臥。根據上述的推測與檢查結果，如果證實為氣胸，緊急的處理是A.吸入β2激動劑B.吸氧C.吸痰D.胸膜腔穿刺抽氣減壓E.靜脈補液解析：正確答案:D解析:抽氣減壓以解除胸腔積氣對呼吸循環所造成的障礙，促進肺盡早復張是氣胸急癥處理的關鍵。同時也要治療并發癥與原發病。55、醫學倫理學原則中的最高層次是A.不傷害病人B.有利于病人C.全心全意為人民身心健康服務D.尊重病人的自主性E.公正地對待病人解析：正確答案:C解析:暫無56、NK細胞殺靶細胞機制不包括（）。A.ADCC作用B.殺傷作用可依賴抗體C.殺傷作用依賴補體D.非特異性殺傷E.IL-2可增強其殺傷活性解析：正確答案:C解析:暫無57、對醫德良心的不正確理解是A.醫德良心是醫務人員對病人履行義務的道德責任感B.醫德良心是醫務人員對病人履行義務的自我評估能力C.醫德良心是醫務人員醫德情感的深化D.醫德良心是醫務人員天生的對病人的行善之心E.醫德良心是醫務人員在醫療活動中養成的自律機制解析：正確答案:D解析:暫無58、某男，65歲。肛門脫出已近三年，每大便稍用力，肛門即會脫出。面白，神疲＼氣短、乏力、納少、大便干，二至三日一行，舌淡苔少，脈沉細無力，臨床診斷最可能是A.脾氣虛證B.脾陰虛證C.脾氣下陷證D.氣陷證E.肺氣虛證解析：正確答案:C解析:暫無59、經期，面浮肢腫，經前小腹脹滿，乳房脹痛，胸悶脅脹，月經量少，色黯紅或有小血塊，舌質正常，苔白，脈弦滑。治法A.理氣行滯，化濕消腫B.溫腎健脾，化氣行水C.調肝理氣，化氣行水D.滋腎補脾，行氣利水E.通利三焦，行氣利水解析：正確答案:A解析:考點：1．脾腎陽虛型--主證：經前或經期，面浮肢腫，腰膝酸軟，倦怠乏力。腹脹便溏，月經量多，色淡質稀，舌淡，苔白，脈沉弱。治法：溫腎健脾，化氣行水。方藥：苓桂術甘湯加減。2．氣滯濕郁型--主證：經前或經期，面浮肢腫，經前小腹脹滿，乳房脹痛，胸悶脅脹，月經量少，色黯紅或有小血塊，舌質正常，苔白，脈弦滑。治法：理氣行滯，化濕消腫。方藥：八物湯加減。60、負責中醫醫療機構醫師執業注冊管理的部門是()A.衛生部B.省級衛生行政部門C.中醫藥主管部門D.地方政府E.地方衛生行政部門解析：正確答案:C解析:暫無61、女，30歲，自幼咳嗽咳痰，近日痰量多，痰白粘稠牽拉成絲難以咳出，提示可能病因（）。A.胸膜增厚B.大葉性肺炎C.肺結核空洞D.肺梗死E.肺部真菌感染解析：正確答案:E解析:暫無62、下列有關DNA二級結構的敘述哪一項是不正確的（）。A.雙螺旋中的兩條DNA鏈的方向相反B.雙螺旋以左手方式盤繞為主C.堿基A與T配對，C與G配對D.雙螺旋的直徑大約為2nmE.雙螺旋每周含有10對堿基解析：正確答案:B解析:暫無63、主管臟腑功能活動是氣的A.推動與調控作用B.溫煦與涼潤作用C.防御作用D.固攝作用E.中介作用解析：正確答案:A解析:氣的推動作用，即指氣是具有活力的物質，對于人體生命活動具有激發和推動的作用。氣的推動作用體現在推動生長發育、臟腑組織器官的功能活動、血液的生成與運行以及津液的生成輸布排泄四個方面。64、8歲男孩急性化膿性骨髓炎已3個月，脛骨中上段有4cm長整段死骨，周圍少許包殼，有瘺道流膿。近3日膿少，體溫39℃，局部紅腫。下列哪項治療方法不宜采用A.大量抗生素靜脈點滴B.手術取出死骨C.切開引流D.小量輸血E.局部固定解析：正確答案:B解析:診斷是慢性骨髓炎急性發作，除了全身治療外，局部可行切開引流，不宜做其他手術。另外局部固定也是必要的。65、精癃相當于西醫學的何病A.精囊炎B.前列腺炎C.前列腺增生癥D.精液囊腫E.睪丸炎解析：正確答案:C解析:暫無66、女性，51歲，風心病二尖瓣狹窄并關閉不全20年，房顫4年。無高血壓及高脂血癥病史。3h前在家做飯時突然跌倒在地伴失語，最可能的原因是A.腦出血B.腦血栓C.腦動脈硬化D.腦血腫E.腦栓塞解析：正確答案:E解析:暫無67、人在患病后，有權選擇愿意接受或拒絕醫生制定的診治方案，這種權利是A.自主原則的體現B.有利原則的體現C.尊重原則的體現D.公正原則的體現E.不傷害原則的體現解析：正確答案:A解析:暫無68、不是肉毒梭菌特點的是（）。A.芽胞位于菌體次極端，菌體呈網球拍狀B.嚴格厭氧C.致病物質主要是肉毒毒素D.引起疾病主要是細菌性食物中毒E.肉毒毒素作用機制是阻止神經組織釋放乙酰膽堿解析：正確答案:D解析:暫無69、嬰兒蛋白質每日需要量約是()A.1g／kgB.2～4g／kgC.5～6g／kgD.7～8g／kgE.9～10g／kg解析：正確答案:B解析:嬰兒蛋白質每日需要量約2～4g／kg，其供能約占總能量的8％～15％；l歲以后蛋白質需要量逐漸減少，直到成人的每日1．70、衛生法律規范是指A.反映統治階級意志，由國家制定或認可并以國家強制力保證實施的行為規范的總和B.由國家制定或認可，旨在調整保護人體健康活動中形成的各種社會關系的法律規范的總和C.執政階級為維護人體健康，通過國家制定或認可的行為規則的總稱D.統治階級為維護人體健康，通過國家制定或認可的行為規則的總稱E.執政階級為維護人體健康，通過國家制定或認可，并用國家強制力保證實施的行為規則的總稱解析：正確答案:E解析:考點：1．衛生法是由全國人大常委會制定和頒布的有關衛生方面的規范性文件，旨在保護人體健康的法律規范的總和。2．衛生法的淵源包括憲法、法律、衛生行政法規、地方性衛生法規、衛生部門規章等。3．衛生法的基本原則是保護公民身體健康、預防為主、祖國傳統醫學與現代醫學相結合、動員全社會參與衛生工作、國家衛生監督和衛生工作社會化。71、病理檢查一小兒肺臟切面時，兩肺各葉均有大小不等的實變病灶，而且下葉為重呈灰白色或灰黃色，病灶邊界不清，其病變應屬于何種疾病（）。A.大葉性肺炎B.不典型肺炎C.小葉性肺炎D.干酪樣肺炎E.病毒性肺炎解析：正確答案:C解析:暫無72、效度反映心理測量結果的A.一致性B.可靠性C.真實性D.代表性E.客觀性解析：正確答案:C解析:暫無73、患者腎綜合征出血熱，多尿期，近日表現為乏力、腹脹、心悸，經診察，確診為低鉀血癥，其主要原因（）。A.進食不多B.多尿C.過量輸注葡萄糖D.腎上腺壞死E.甲亢解析：正確答案:B解析:暫無74、《希波克拉底誓言》中提出了A.不傷害原則、為病人利益原則和保密原則B.不傷害原則、為病人利益原則和尊重原則C.尊重原則、為群眾利益原則和保密原則D.尊重原則、為病人利益原則和保密原則E.不傷害原則、尊重原則和保密原則解析：正確答案:A解析:暫無75、枕先露，先露+2，胎膜已破，第二產程末，胎兒電子監護時可能出現A.早期減速B.晚期減速C.變異減速D.基線胎心率無變異E.周期性胎心率加速解析：正確答案:A解析:胎心率基線是指在無胎動和無子宮收縮影響時，10分鐘以上的胎心率平均值。受胎動、宮縮、觸診、及聲響等刺激，胎心率發生暫時性加速或減慢，隨后又能恢復到基線水平，稱為胎心率一過性變化，是判斷胎兒安危的重要指標。減速分3種：早期減速、變異減速、晚期減速。早期減速是宮縮時胎頭受壓，腦血流量一時性減少（無傷害性）的表現，不受孕婦體位或吸氧而改變，第二產程又稱胎兒娩出期，胎頭受壓，故可測出早期減速。76、乳癌最早表現為（）。A.乳房多發腫塊B.乳房疼痛C.乳房單發小腫塊D.皮膚呈"桔皮樣"改變E.乳頭內陷解析：正確答案:C解析:暫無77、L型細菌的主要特點是（）。A.染色不易著色B.細胞壁缺陷C.形成光滑中等大小菌落D.無致病性E.形態為球形解析：正確答案:B解析:暫無78、女，25歲，經常胸悶心悸，經檢查診斷為二尖瓣脫垂，其體征應具有下列哪項（）。A.第一心音亢進B.開瓣音C.收縮早期噴射音D.心尖區舒張期雜音E.收縮中晚期喀擦音解析：正確答案:C解析:暫無79、下列哪項是降低肺心病肺動脈高壓的首選治療（）。A.氧療B.支氣管擴張劑C.利尿劑D.呼吸興奮劑E.強心劑解析：正確答案:A解析:暫無80、女，60歲，患咳嗽咳痰已8～9年。查體：可平臥，桶狀胸，兩肺少量濕啰音，劍突下可見收縮期搏動，三尖瓣區可聽到收縮期雜音，用脾不大，下肢無水腫。其診斷可能為A.慢性支氣管炎B.慢性支氣管炎+肺氣腫C.慢性支氣管炎+肺氣腫+肺心病代償期D.慢性支氣管炎+肺心病右心衰竭E.以上都不是解析：正確答案:C解析:本患者咳嗽咳痰已8～9年，兩肺有少量濕啰音，慢性支氣管炎可以確定。患者查體有桶狀胸，考慮已存在肺氣腫。劍突下可見收縮期搏動，三尖瓣區可聽到收縮期雜音，提示為右心室擴大的臨床征象。慢性支氣管炎肺氣腫患者出現右心室擴大，應考慮已合并肺心病。但患者可平臥、肝脾不大、下肢無水腫，表明目前無右心功能衰竭，心功能屬代償期。81、熱原系指能引起恒溫動物體溫異常升高的致熱物質，其中致熱活性特別強的是()。A.脂肪酸B.脂多糖C.磷脂D.蛋白質E.膽固醇解析：正確答案:B解析:本題考查要點是"熱原的來源及致熱特點"。熱原是一種能引起恒溫動物體溫異常升高的致熱物質。藥劑學上的"熱原"通常是指細菌性熱原，是微生物的代謝產物，其中致熱能力最強的是革蘭陰性桿菌所產生的熱原。由微生物產生的內毒素是導致熱原反應的最主要致熱物質。內毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白質組成的高分子復合物，存在于細菌的細胞膜和固體膜之間，其中脂多糖(LPS)是內毒素的主要成分，具有特別強的致熱活性。因此，本題的正確答案是B。82、下面哪種物質可以作為蛋白多肽類藥物制劑的填充劑A.淀粉B.糊精C.甘露醇D.微晶纖維素E.磷酸鈣解析：正確答案:C解析:本題主要考查蛋白多肽類藥物制劑的附加劑。單劑量的蛋白多肽藥物劑量一般需要加入填充劑。常用的填充劑包括糖類與多元醇，如甘露醇、山梨醇、蔗糖、葡萄糖、乳糖、海藻糖和右旋糖酐等，但以甘露醇最為常用。淀粉、糊精、微晶纖維素和磷酸鈣通常作為片劑的填充劑。故本題答案應選C。83、27.膀胱腫瘤最多發生的部位是A.膀胱三角區B.頸部C.兩側壁及后壁D.底部E.頂部解析：正確答案:C解析:腫瘤分布以側壁、后壁最多，其次為三角區和頂部。膀胱腫瘤可先后或同時伴發腎盂、輸尿管、尿道腫瘤。84、小兒囟門遲閉、骨軟無力等，大多因為()A.腎陽虛弱B.腎陰不足C.脾之運化失健D.腎中精氣不足E.腎氣不固解析：正確答案:D解析:暫無85、69.復蘇的任務和步驟可歸納為ABC，其含義A.觸大動脈確診－進行人工呼吸－建立人工循環B.保持呼吸道通暢－進行人工呼吸－建立人工循環C.保持呼吸道通暢－建立人工循環－進行人工呼吸D.心肺復蘇－藥物治療－腦復蘇E.低溫－脫水－糖皮質激素治療解析：正確答案:B解析:心肺初期復蘇主要步驟可歸納為ABC保持呼吸道通暢，人工呼吸和建立人工循環。86、關于藥物的血漿半衰期敘述錯誤的是A.是臨床確定給藥間隔長短的重要參數B.指血漿藥物濃度下降一半的量C.指血漿藥物濃度下降一半的時間D.按一級動力學消除的藥物，t0.693／KE.一次給藥后，經過3.3個半衰期約有90％的藥物從體內消除解析：正確答案:B解析:血漿半衰期(t1/2)是指血漿中藥物濃度下降一半所需的時間,其長短可以反映藥物消除的速度。87、在20位具有甲基酮結構的藥物是A.炔諾酮B.黃體酮C.甲睪酮D.苯丙酸諾龍E.米非司酮解析：正確答案:B解析:暫無88、奧美拉唑治療消化性潰瘍的機理是A.拮抗H2受體作用B.拈抗膽堿能受體作用C.拈抗胃泌素受體作用D.促進胃粘液分泌作用E.抑制H~十一K~+-ATP酶活性解析：正確答案:E解析:奧美拉唑為質子泵抑制劑，作用于壁細胞胃酸分泌終末步驟的關鍵酶…一H~+-K~+-ATP酶89、短暫腦缺血時間最長不超過多少時間A.12小時B.24小時C.16小時D.18小時E.20小時解析：正確答案:B解析:暫無90、男性，50歲，飲酒后上腹痛，腹脹8小時，查體：血壓130/80mmHg，呼吸18次/分，上腹明顯壓痛，肌緊張，反跳痛，血淀粉酶>500SomogyiU單位，下列哪項措施不合適（）。A.禁食B.胃腸減壓C.應用質子泵抑制劑靜脈滴注D.及早應用腎上腺糖皮質激素E.及早應用奧曲肽靜脈滴注解析：正確答案:D解析:暫無91、晚期慢性腎小球腎炎