2024年1月吉林大學白求恩第一醫院內鏡中心醫生助理招聘2人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、支氣管哮喘的發病機制論述不正確的是()A.感染因素是哮喘發作的重要因素之一B.體液介導和細胞介導的免疫反應均參與了哮喘的發病C.氣道高反應性為支氣管哮喘患者的共同病理生理特征D.膽堿能神經功能亢進是哮喘發病因素之一E.氣道急性炎癥是哮喘的本質解析：正確答案:E解析:氣道慢性炎癥被認為是哮喘發病的本質，哮喘的發病是由變態反應、氣道炎癥、氣道高反應性及神經等因素相互作用導致的。2、用于鼻黏膜充血水腫的首選藥是A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.麻黃堿E.多巴胺解析：正確答案:D解析:暫無3、面神經麻痹患者是否有膝狀神經節受損應做A.聽覺檢查B.淚液檢查C.涎腺檢查D.定分支檢查E.味覺檢查解析：正確答案:B解析:試題難度：難；此題是專業知識與理論試題，考查考生對面神經麻痹診斷與鑒別診斷的認識與理解。面神經麻痹患者是否有膝狀神經節受損需進行淚液檢查，如膝狀神經節以上巖淺大神經受損害，則患側淚液量顯著減少。4、中風病之陰閉，應具備閉證的主要癥狀，其兼證除下列哪項外均是A.面白唇暗B.痰涎壅盛C.呼吸氣粗D.靜而不煩E.四肢欠溫解析：正確答案:C解析:暫無5、急性梗阻性化膿性膽管炎的典型癥狀是（）。A.腹痛、黃疸、嘔吐、高熱、昏迷、休克B.腹痛、黃疸、寒戰、高熱、休克、昏迷C.腹痛、黃疸、腹脹、高熱、昏迷、休克D.腹痛、寒戰、嘔吐、高熱、休克、昏迷E.寒戰、高熱、黃疸、嘔吐、昏迷、休克解析：正確答案:B解析:暫無6、以下哪項不是甲狀腺危象的誘發因素A.口服鎮靜.安眠藥B.嚴重精神創傷C.同位素治療后D.應激E.合并嚴重全身性疾病解析：正確答案:A解析:暫無7、牡蠣不具有的功效A.平肝潛陽B.軟堅散結C.清肝明目D.收斂固澀E.制酸止痛解析：正確答案:C解析:暫無8、下列哪項為腹腔鏡術后CO氣腹相關并發癥()A.膽漏B.腸粘連C.下肢靜脈淤血和血栓形成D.腹壁血腫E.內出血解析：正確答案:C解析:暫無9、患者，男，16歲。發熱腹痛，里急后重.大便有膿血，舌質紅，脈滑數。用藥宜首選A.黃芩、木香B.黃連、術香C.黃柏、木香D.苦參、木香E.馬齒莧、木香解析：正確答案:B解析:黃連大苦大寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功，常用于濕熱瀉痢腹痛，里急后重，與木香同用，如香連丸。此為濕熱瀉痢，故選B。10、太陽經頭痛一般表現在A.頂部B.顳部C.頂顳部D.前額部E.后枕部解析：正確答案:E解析:暫無11、介導Ⅳ型超敏反應的免疫細胞是A.效應B細胞B.效應T細胞C.嗜酸性粒細胞D.嗜堿性細胞E.中性粒細胞解析：正確答案:B解析:Ⅳ型超敏反應是由效應T細胞與特異性抗原結合作用后，引起的以單個核細胞浸潤和組織細胞損傷為主要特征的炎癥反應。發生慢，當機體再次接受相同抗原刺激后24～72小時出現炎癥反應，故又稱遲發性超敏反應(DTH)。12、作為復方口服避孕藥物成分之一的雌激素是A.雌二醇B.雌三醇C.己烯雌酚D.炔諾酮E.炔雌醇解析：正確答案:E解析:暫無13、下列關于醫學模式的說法，哪項是錯誤的A.生物醫學模式是建立在近代生物學、化學、物理學和社會實踐基礎之上的醫學模式B.生物醫學模式認為任何一種疾病都可在器官、細胞或生物大分子上找到可測量的、形態的或化學的改變C.醫學模式向生物-心理-社會醫學模式的轉變在本質上反映了醫學道德的進步D.生物醫學模式對人類健康、疾病的認識是局限的，對醫學沒有起任何推動作用E.20世紀下半葉開始，醫學模式由生物醫學模式逐漸轉變為生物-心理-社會醫學模式解析：正確答案:D解析:暫無14、典型麻疹皮疹的特點為A.紅色粟粒疹，疹間皮膚充血B.紅色斑丘疹，疹退后遺有色素沉著、脫屑C.紅色出血性斑丘疹，疹退后無色素沉著D.紅色斑疹或斑丘疹，皮疹周圍可見暈圈E.大小不等的斑丘疹，間有水泡解析：正確答案:B解析:[考點]麻疹皮疹的特點[分析]典型麻疹皮疹的特點是頭、頸、軀干部、四肢充血性紅色斑丘疹，皮疹退后遺留褐色色素沉著、脫屑。15、抗結核藥聯合用藥的目的不包括（）。A.增強抗菌效果B.延緩細菌耐藥C.減少不良反應D.交叉消滅耐藥菌株E.擴大抗菌范圍解析：正確答案:E解析:暫無16、肝素屬A.體內抗凝血藥B.體外抗凝血藥C.體內。外抗凝血藥D.抑制纖維蛋白溶解藥E.促進纖維蛋白溶解藥解析：正確答案:C解析:暫無17、佝僂病后遺癥期的最主要表現是()A.骨骼畸形B.睡眠不安及多汗C.X線長骨骺端呈毛刷樣改變D.血磷下降，血鈣正常E.肌肉韌帶松弛解析：正確答案:A解析:暫無18、可以引起舌后墜，發生窒息的是A.頦部粉碎性骨折B.LeFortⅡ型骨折C.頦部正中單線骨折D.做頦孔區骨折E.雙側髁狀突頸部骨折解析：正確答案:A解析:暫無19、乳房表淺膿腫切開引流，最佳切口應選擇為A.輪輻狀切口B.橫切口C.十字切口D.十十切口E.豎切口解析：正確答案:A解析:膿腫形成后應及時切開引流，應注意：①選取輪輻方向放射狀、邊緣或乳暈處弧形切口，以免損傷乳管；②波動不明顯者，應先在壓痛最明顯處做穿刺定位；③切開后應用手指將各膿腔隔膜相互打通；④在膿腔最低處另加切口做對口引流。考點提示：乳房表淺膿腫切開引流，切口種類。20、在手背，第1、2掌骨間，當第2掌骨橈側中點處的腧穴是A.二間B.三間C.合谷D.手三里E.陽溪解析：正確答案:C解析:暫無21、關于第二心音的特點，下列敘述正確的是A.音調低B.心房收縮引起的震動C.持續時間長D.在心底部聽診最清楚E.在心尖部聽診最清楚解析：正確答案:D解析:第二心音標志著心室舒張的開始，其特點為音調較高而清脆，強度低，心前區各部位均可聽到，但以心底部聽診最清楚.持續時間短，約為0.08秒，因此答案是D。其余幾項均為第心音的特點。22、8個月小兒。體檢發現胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ一Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈瓣區第2音亢進，伴固定性。該患兒的診斷是A.動脈導管未閉B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.法洛四聯癥E.肺動脈瓣狹窄解析：正確答案:B解析:房間隔缺損的癥狀隨缺損大小而有區別。缺損小的可全無癥狀，僅在體檢時發現胸骨左緣2~3肋間有收縮期雜音。多數患兒在嬰幼兒期無明顯體征，2～3歲后心臟增大，前胸隆起，捫診心前區有抬舉沖動感，一般無震顫，少數大缺損分流量大者可出現震顫。聽診有以下四個特點：①第1心音亢進，肺動脈第2心音增強。②由于右心室容量增加，收縮時噴射血流時間延長，肺動脈瓣關閉更落后于主動脈瓣，導致寬而不受呼吸影響的第2心音固定分裂。③由于右心室增大，大量的血流通過正常肺動脈瓣時（形成相對狹窄）在左第二肋間近胸骨旁可聞及2~3級噴射性收縮期23、原位癌區別于早期漫潤癌的病理判斷標準是A.上皮層輪廓完整B.上皮層表面有角化C.上皮棘層細胞完好D.上皮基底細胞完好E.上皮基底膜完好解析：正確答案:E解析:暫無24、下列不屬頭汗原因的是()A.進食辛辣B.氣陰兩虛C.上焦熱盛D.中焦濕熱E.虛陽上越解析：正確答案:B解析:暫無25、主要與正氣的強弱有關的是A.居住的地域條件B.工作環境C.精神狀態D.氣候變化E.以上均非解析：正確答案:C解析:考點：1．正氣指機體的機能活動和抗病、康復能力。邪氣泛指各種致病因素；疾病的發生變化是在一定條件下的邪正斗爭的結果。正氣存內，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛；風雨寒熱不得虛，邪不能獨傷人。邪氣是發病的重要條件：有時邪氣在發病中處于重要地位。2．疾病的發生與內外環境都有著密切的關系。外環境，主要指生活、工作環境，包括氣候變化、地理特點、環境衛生等等。內環境，主要是指人體本身的正氣。正氣強弱則與體質和精神狀態有關。精神狀態受情志因素的直接影響，情志舒暢，精神愉快，則氣機暢通，氣血調和，臟腑功能協調，正氣旺盛。26、激活的PKC能磷酸化的氨基酸殘基是（）。A.酷氨酸/絲氨酸B.酷氨酸/蘇氨酸C.絲氨酸/蘇氨酸D.絲氨酸/組氨酸E.蘇氨酸/組氨酸解析：正確答案:C解析:暫無27、門腔靜脈分流術后發生腦病的原因是（）。A.攝入大量蛋白B.氨中毒C.胃腸道出血D.饑餓E.以上都是解析：正確答案:E解析:暫無28、肝硬化患者今日發熱，全腹壓痛，抽出腹腔積液混濁，為有效合理治療，應盡快采取的措施為A.腹腔積液細菌培養B.血細菌培養C.腹腔積液涂片染色查細菌D.腹部平片E.抗生素早期聯合應用解析：正確答案:E解析:暫無29、慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫時，下列哪種病理生理變化是正確的A.只有當細支氣管完全阻塞時，才會出現氣道阻力增加，形成阻塞性通氣功能障礙B.殘氣量占肺總量百分比增加，但殘氣量絕對值不增加C.無肺泡壁血流灌注異常，所以無生理無效腔增大D.伴有換氣障礙E.可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血癥解析：正確答案:D解析:慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫時，主要病理變化為支氣管壁及支氣管周圍炎癥，氣道內分泌物增加，即使氣道不完全阻塞亦可引起阻塞性通氣功能障礙。肺氣腫的主要肺功能改變為殘氣量及肺總量增加，殘氣量／肺總量增加。由于肺氣腫有肺的毛細血管血管床斷裂、減少，導致有血液灌注異常，因肺泡及毛細血管大量喪失，彌散面積減少，產生彌散障礙，彌散障礙首先是低氧，嚴重者可伴二氧化碳潴留。30、上消化道大出血最常見的病因是A.胃十二指腸潰瘍B.門靜脈高壓癥C.應激性潰瘍D.膽道出血E.胃癌解析：正確答案:A解析:暫無31、以下關于頜位記錄錯誤的說法是A.用托確定和記錄患者面下1／3的適宜高度B.頜位關系記錄包括垂直關系和水平關系記錄兩部分C.所確定的頜位上、下頜關系是息止關系D.恢復兩側髁突在下頜關節凹生理后位的上、下頜關系E.便于在上、下頜骨的位置關系重建患者的正中關系解析：正確答案:C解析::本題考查頜位關系記錄的準確概念。頜位關系記錄是指用托來確定并記錄在患者面下1／3的適宜高度和兩側髁突在下頜關節凹生理后位時的上、下頜位置關系。當下頜髁突位于關節凹居中偏后，而周圍組織不受限的生理后位時稱正中關系位。有天然牙列的正常者，正中位位于正中關系位的前1mm的范圍內或兩位一致。所以答案C說法不正確。32、為增加黏結力，黏結之前預備體表面需作處理，除了A.涂分離劑B.干燥C.酸蝕D.清潔E.去油污解析：正確答案:A解析:暫無33、下列藥材組織中，哪一種具有異型維管束A.大血藤B.雞血藤C.木香D.沉香E.降香解析：正確答案:B解析:暫無34、下列關于2型糖尿病的說法不正確的是A.不發生胰島B細胞的自身免疫性損傷B.存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷C.很少自發性發生酮癥酸中毒D.血胰島素水平可正常或升高E.常需依賴胰島素治療解析：正確答案:E解析:暫無35、氧離曲線表示A.血氧含量與空氣中的氧分壓的關系曲線B.ⅡIL紅蛋白的氧含量與血液氧分壓的關系曲線C.氧分壓與血紅蛋白氧飽和度的關系曲線D.溶解的血紅蛋白與血液中氧分壓的關系曲線E.血液中氧的溶解度與氧分壓的關系曲線解析：正確答案:C解析:氧離曲線表示氧分壓與血紅蛋白氧飽和度的關系曲線。36、長期大量用藥可致視神經炎的藥物是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.對氨基水楊酸解析：正確答案:D解析:暫無37、類風濕關節炎的關節特點不包括A.關節痛是最早的關節癥狀B.以大關節受累為主C.關節強直D.關節畸形E.關節活動障礙解析：正確答案:B解析:類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是關節痛，從四肢遠端小關節開始，以小關節受累為主，晚期可導致關節強直、功能障礙、畸形。而不是以大關節受累為主。38、如進行骨盆外測量得出口橫徑<8cm時，應進一步測量哪條徑線A.骶恥內徑B.骨盆出口前矢狀徑C.骨盆出口后矢狀徑D.粗隆間徑E.骶恥外徑解析：正確答案:C解析:這道題考核的是漏斗骨盆的相關知識。常見錯誤為選要點：出口橫徑的正常值為8.5——9.5cm,若此徑小于8cm時，提示出口橫徑稍小，此時測定出口后矢狀徑，若出口后矢狀徑不小，可以彌補橫徑的狹窄，兩者之和大于15cm時，胎頭可以借助出口后三角娩出（雙側坐骨結節間徑中點和骶骨尖端構成）。39、以下哪項不能作為民事責任的構成要件()A.存在侵權損害事實B.造成損害事實的行為具有違法的性質C.違法行為與損害事實之間存在因果關系D.侵權行為人主觀有過錯E.必須造成嚴重的人身損害或財產損失解析：正確答案:E解析:暫無40、哪項關于阻塞性肺氣腫出現的病理生理改變是錯誤的A.最大通氣量和時間肺活量減低B.殘氣占肺總量的百分比增加C.動態及靜態肺順應性降低D.生理無效腔氣量增大E.肺內動靜脈分流解析：正確答案:C解析:并發阻塞性肺氣腫后，早期，閉合容積增大，動態肺順應性降低，但靜態肺順應性增加；最大通氣量和時間肺活量減低；此后，肺組織彈性減退，肺泡持續擴大，殘氣占肺總量的百分比增加；隨著肺氣腫的日益加重，，肺泡周圍的毛細血管受肺泡膨脹的擠壓而退化，使肺毛細血管大量減少，肺泡間的血流減少，肺泡壁無血液灌注，導致生理無效腔氣量增大；由于肺動脈壓的增高，可引起肺內動靜脈分流。41、關于淋巴結腫大以下哪項是錯誤的A.非特異性淋巴結炎可引起局部淋巴結腫大B.淋巴結轉移癌一般質硬、有粘連C.全身淋巴結腫大可見于病毒感染D.淋巴結結核破潰后易形成瘢痕E.食管癌常轉移到左鎖骨上窩淋巴結解析：正確答案:E解析:暫無42、女性，55歲。高血壓20年，不規則服藥。某日展突發頭痛，意識不清，30分鐘后送到醫院。體檢：昏迷，血壓28／16kPa。雙眼向右側凝視，左足外旋位。經藥物治療1年后，抽搐發作減少至每年發作3～4次，此時最適宜的處理辦法是A.停藥觀察B.在一星期內減量至停藥C.按原劑量繼續服用2～3年D.加用另一種同作用藥物E.改用藥效低，不良反應更小的藥物解析：正確答案:C解析:暫無43、關于妄想，下列說法正確的是A.在意識障礙時出現的雜亂思維B.在智力缺損時出現的離奇想法C.在意識清晰的情況下的病理性歪曲信念D.是可被說服的不現實想法E.在意識中占主導地位的錯誤觀念解析：正確答案:C解析:妄想是一種在病理基礎上產生的信念，病態的推理和判斷，不符合客觀現實和所受的教育水平。44、以下何為老年人高血壓的最主要特點（）。A.多屬輕中型，惡性者罕見B.以純收縮壓升高為多見C.大部分系動脈粥樣硬化導致動脈彈性減退D.周圍血漿腎素活性降低E.血壓波動明顯解析：正確答案:B解析:暫無45、下列藥物用法錯誤的是()A.旋覆花布包入湯劑B.鉤藤入湯劑后下C.琥珀入湯劑D.雷丸研末冷開水調服E.麝香入丸散服解析：正確答案:C解析:鉤藤煎藥時間長，有效成分被破壞而減低療效；麝香為芳香開竅藥，不宜入煎；琥珀為樹脂的化石樣物質，宜研末沖服。故選項C琥珀的用法是錯誤的。46、濟川煎的藥物組成中包含下列哪組藥物A.當歸、麻黃B.牛膝、肉蓯蓉C.澤瀉、山茱萸D.枳殼、白芍E.蜂蜜、肉蓯蓉解析：正確答案:B解析:考點：麻子仁丸由麻子仁、枳實、芍藥、大黃、厚樸、杏仁組成，有潤腸泄熱，行氣通便的功用，用以治療脾約證，胃腸燥熱，津液不足出現大便干結，小便頻數等病證；濟川煎是常用的潤下劑，有溫腎益精，潤腸通便的功用，由當歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼組成，用于老年腎虛，大便秘結，小便清長，頭目眩暈，腰膝酸軟病證。47、風濕熱的主要病變部位是()A.皮膚及血管B.皮膚及漿膜C.心臟及皮膚D.心臟及關節E.關節及血管解析：正確答案:D解析:暫無48、五行中，”水”的”子”行是A.金B.木C.土D.火E.以上均非解析：正確答案:B解析:五行任何一行都存在著”生我”和”我生”兩個方面，《難經》將其喻之為“母子”關系。”生我者”為”母”，”我生者”為”子”。水能生木，水的子行是木。49、抗瘧治療最常用的方案是（）。A.米帕林加伯氨喹B.奎寧加伯氨喹C.乙胺嘧啶加伯氨喹D.氯喹加伯氨喹E.環氯肌加伯氨喹解析：正確答案:D解析:暫無50、臨床上，血清淀粉酶活性測定的主要應用是診斷A.肝癌B.肝硬化C.糖尿病D.急性胰腺炎E.急性心肌梗死解析：正確答案:D解析:暫無51、關于難免流產哪項是錯誤的（）。A.陰道流血增加B.下腹痛加劇C.有部分胎盤嵌頓于宮頸口，部分胎盤排出D.宮口開E.子宮體與孕周相符或略小于孕周解析：正確答案:C解析:暫無52、原發性肝癌的臨床特點不正確的是（）。A.腫塊增長迅速，肝包膜被牽拉引起疼痛B.門脈內癌栓可導致門脈高壓C.門脈外癌栓可以產生血管雜音D.癌塊侵犯肝門膽管引起黃疸E.腫瘤生長緩慢，可以無痛解析：正確答案:C解析:暫無53、男，35歲，左下腹被拖拉機壓傷后4天入院，入院時有彌漫性腹膜炎、感染性休克。經積極抗休克治療后，行剖腹探查術，術后見腹腔內有黃色膿液及糞便，結腸下段有一0.5cm大小的穿孔，有糞便溢出。下列術式哪項最妥當（）。A.降結腸修補B.左半結腸切除C.降結腸穿孔處切除端端吻合D.降結腸外置E.穿孔處修補、橫結腸造口解析：正確答案:E解析:暫無54、決定肺部氣體交換方向的主要因素是A.氣體的溶解度B.氣體的分壓差C.肺泡膜的通透性D.氣體分子量的大小E.肺泡膜的面積解析：正確答案:B解析:影響肺換氣的因素有氣體的溶解度、氣體的分壓差、肺泡膜的通透性、氣體分子量的大小、肺泡膜的面積。氣體的分壓差是氣體交換動力，決定了氣體交換的方向和速度。肺泡氣的氧分壓大于靜脈血的氧分壓，而肺泡氣的二氧化碳分壓則小于靜脈血的二氧化碳分壓，故來自肺動脈的靜脈血流經肺毛細血管時，在分壓差的推動下，氧氣由肺泡擴散人血液，二氧化碳則由靜脈血擴散人肺泡，完成肺換氣的過程。55、組成藥物中不含麥冬的方劑是()A.大定風珠B.清燥救肺湯C.養陰清肺湯D.百合固金湯E.羚角鉤藤湯解析：正確答案:E解析:暫無56、當呼吸肌完全松弛時，肺容量等于（）。A.肺活量B.余氣量C.補呼氣量D.機能余氣量E.深吸氣量解析：正確答案:D解析:暫無57、再障血象骨髓象特點（）。A.呈全血細胞減少，少數呈兩系細胞或血小板減少B.細胞大小不等，中心淡染區擴大，C.可見巨核細胞增多，血片中血小板計數減少，可見畸形血小板D.粒細胞停滯于早幼粒階段，胞漿中顆粒粗大E.骨髓增生活躍，但巨核細胞減少解析：正確答案:A解析:暫無58、女，42歲，參加宴會后突發中上腹持續性疼痛伴惡心、嘔吐8小時來診，既往無胃病史。查體：T38℃，鞏膜無黃染，上腹偏左有壓痛及輕度肌緊張，肝濁音界正常，Murphy征陰性，腸鳴音正常。最可能的診斷是A.急性腸梗阻B.急性闌尾炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.消化性潰瘍穿孔解析：正確答案:D解析:患者腸鳴音正常可除外急性腸梗阻；Murphy征陰性可除外急性膽囊炎；肝濁音界正常，既往無胃病史可除外消化性潰瘍穿孔；急性闌尾炎應為轉移性右下腹疼痛，上腹持續性疼痛伴惡心、嘔吐8小時可除外之，故選D。59、男，50歲，5年前曾診斷肝硬化，5小時前突然出現嘔血，伴頭昏.心悸來診。檢查：Bp70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估計出血量是衛生資格A.小于500mlB.500～800mlC.800～1200mlD.1000～1500mlE.大于1500ml解析：正確答案:E解析:患者短期內（5小時）消化道出血，伴周圍循環衰竭，出血量應大于1500ml。60、嗜鉻細胞瘤術前準備最常用的藥物是A.鈣通道阻滯劑B.硝普鈉C.抗高血壓藥D.α受體阻滯劑E.尼卡地平解析：正確答案:D解析:暫無61、關于結合膽紅素哪項是錯誤的（）。A.肝細胞內非結合膽紅素的載體只有一種Y蛋白B.非結合膽紅素于肝細胞光面內織網中與葡萄糖醛酸結合C.結合膽紅素是葡萄糖醛酸酯D.結合膽紅素是水溶性的E.結合膽紅素可以出現在尿內解析：正確答案:B解析:暫無62、急性心肌梗死A.冠狀動脈痙攣B.冠狀動脈內完全閉塞性血栓形成C.冠狀動脈粥樣硬化狹窄≥75%D.冠狀動脈斑塊破裂不完全血栓形成E.冠狀動脈粥樣硬化狹窄<50%解析：正確答案:B解析:暫無63、男性患者，70歲，因偏癱昏迷就診，診斷為“腦出血”，患者隨后出現嘔血，黑便，其最可能的病因為A.急性出血糜爛性胃炎B.十二指腸球部潰瘍C.胃癌D.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂E.胃潰瘍解析：正確答案:A解析:患者在腦出血后出現嘔血和黑糞，應考慮應激性潰瘍出血，又叫急性胃黏膜病變，本例稱Cushing潰瘍。64、男性，35歲。近二日來惡寒發熱，咳嗽痰少而粘，胸痛，咳時尤甚，呼吸不利，苔薄黃脈浮滑而數，應診斷為A.燥熱咳嗽B.風熱咳嗽C.風熱感冒D.肺痿初期E.肺癰初期解析：正確答案:E解析:暫無65、262.男裝卸工，40歲，腰扭傷，經治療腰痛緩解，但仍有左下肢麻痛并放射，查體:腰背肌痙攣，沿坐骨神經走行有壓痛，直腿抬高試驗陽性。為明確診斷首選的檢查方法是A.X線片B.CTC.MRID.ECTE.肌電圖解析：正確答案:B解析:X線片腰椎正側位片可顯示腰椎正常生理前凸消失、脊柱側彎、椎間隙變窄、關節突增生等。是腰椎疾患的基本檢查項目，對手術定位亦有很大幫助，不可廢棄；CT掃描對腰椎間盤突出的定位、判斷突出的大小、神經根受壓程度等重要意義。同時可觀察骨性椎管的狹窄程度，關節突出增生情況和側隱窩的情況；MRI可從矢狀、冠狀及橫軸位對某一平面椎管的情況進行整體觀察，并可鑒別是否有椎管內腫瘤性占位等，但對骨性結構的判定欠佳；脊髓造影可較好地顯示神經根的情況。由于是有創檢查，目前應用已受限制；肌電圖用來判定神經肌肉所處的功能狀態。66、傳染性非典型性肺炎的主要傳染源為A.隱性感染者B.患者C.潛伏期感染者D.慢性感染者E.病毒攜帶者解析：正確答案:B解析:考點：1．傳染源：SARS患者是本病最主要的傳染源。2．傳播途徑：經空氣傳播（呼吸道飛沫、氣溶膠等傳播）、經接觸傳播、實驗室感染等。3．首例病例于2002年11月發生于我國廣東省佛山市。67、有加強足三陰、足三陽經與心臟聯系作用的是A.奇經B.經別C.經筋D.別絡E.皮部解析：正確答案:B解析:足三陰、足三陽的經別上行經過腹、胸，除加強了腹腔內臟腑的表里聯系之外，又都與胸腔內的心臟相聯系，加強了足三陰、足三陽經脈與心臟的聯系。68、診斷重型病毒性肝炎，下列指標最有意義的是()A.血清膽紅素明顯升高B.酶膽分離C.血清轉肽酶活性明顯升高D.A／G比值倒置E.凝血酶原活動度明顯降低解析：正確答案:E解析:應試點撥：本題考查重型病毒性肝炎的診斷依據。凝血酶原活動度低于40%，血清膽紅素大干正常值上限的10倍為重型肝炎的診斷標準。69、行羊膜腔穿刺術抽出血液時，正確的處理方法是()A.立即拔出穿刺針并壓迫穿刺點，血止后立即重新選擇穿刺點穿刺B.如胎心音正常說明少量出血對胎兒無影響，調整穿刺針繼續穿刺C.立即拔出穿刺針并壓迫穿刺點，腹帶包扎，胎心正常，1周后再穿刺D.立即拔出穿刺針，并壓迫穿刺點，腹帶包扎，抗感染治療，1周后終止妊娠E.只要看到抽出帶血性羊水就應立即終止妊娠解析：正確答案:C解析:暫無70、普萘洛爾的禁忌證是（）。A.快速型心律失常B.心絞痛C.原發性高血壓D.甲狀腺功能亢進E.支氣管哮喘解析：正確答案:E解析:暫無71、診斷肺癌首選的檢查方法是A.X線檢查B.痰細胞學檢查C.支氣管鏡檢查D.縱隔鏡檢查E.放射性核素掃描解析：正確答案:C解析:肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。72、黃體酮具有的紅外光譜的特征峰A.3300cmB.3610cmC.2400cmD.1665cmE.1950cm解析：正確答案:D解析:暫無73、床位在100張以上的醫療機構，其《醫療機構許可證》多長時間校驗一次A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年解析：正確答案:C解析:暫無74、上能通陽散結以治痰濁胸痹，下能行氣導滯以治痢疾里急后重的藥是A.全瓜蔞B.薤白C.木香D.檳榔E.檀香解析：正確答案:B解析:暫無75、擴張型心肌病患者使用β-受體阻滯劑治療的機制是在心衰時（）。A.β-受體密度上調B.β-受體密度下調C.抑制心肌收縮力D.降低心室率E.降低房室傳導解析：正確答案:B解析:暫無76、元氣運行的通道是A.一、脈B.經脈C.三焦D.臟E.以上均非解析：正確答案:C解析:暫無77、患者，男，50歲。胃脘部經常隱隱作痛，時泛吐清水，喜暖惡寒，按之痛減，納差神疲，大便溏，舌苔白，脈弱。治療除取章門、內關、足三里穴外，還應取A.脾俞、肝俞、下脘B.脾俞、膽俞、上脘C.脾俞、胃俞、中脘D.胃俞、肝俞、三陰交E.胃俞、膽俞、上巨虛解析：正確答案:C解析:此屬俞募配穴法，主要用于治療相關臟腑的病變。78、下述哪項不是軟產道的組成部分（）。A.子宮體B.子宮下段C.子宮頸D.陰道E.盆底軟組織解析：正確答案:A解析:暫無79、已知某病患者8人的潛伏期（天）分別為：6、8、8、10、12、15、16、>17，其平均潛伏期（天）為A.8B.10C.11D.12E.15解析：正確答案:C解析:常采用計算中位數的方法統計患者的潛伏期。統計樣本個數為偶數單位，計算居中的兩個樣本的平均數，如果統計樣本個數為奇數單位，直接取居中間位置的樣本。80、HE染色切片中，發現肝細胞體積變大，胞漿淡染呈空泡狀。為確定空泡的性質，最常用（）。A.蘇丹Ⅲ染色B.普魯士藍染色C.嗜銀染色D.免疫組化E.電鏡檢查解析：正確答案:A解析:暫無81、在以下氣的病變中，不屬氣機失調的是A.氣滯B.氣虛C.氣脫D.氣陷E.氣逆解析：正確答案:B解析:暫無82、下列關于茯苓的說法錯誤的是A.茯苓有利水滲濕，健脾安神的功效B.可用于各種水腫和脾虛諸證C.茯苓皮多用于皮膚水腫D.茯神有寧心安神之功，多用于心神不安，驚悸，健忘等證E.茯苓有清熱退黃的功效，用于各種黃疸解析：正確答案:E解析:考點：1．茯苓甘淡平，歸心脾腎經，有利水滲濕，健脾安神的功效，用于各種水腫，本品無寒熱之偏，可用于治療寒熱虛實各種水腫，脾虛諸證，心悸失眠；薏苡仁甘淡微寒，歸脾胃肺經，有利水滲濕，健脾，除痹，清熱排膿的功效，用于小便不利，水腫，腳氣及脾虛泄瀉，濕痹拘攣，肺癰，腸癰。2．豬苓有利水滲濕的功效，用于小便不利，水腫，泄瀉，淋濁；澤瀉有利水滲濕，泄熱的功效，用于水腫，小便不利，泄瀉，淋濁帶下及痰飲等。3．薏苡仁清利濕熱宜生用，健脾止瀉宜炒用，用量宜大。83、患者，男，18歲。左側面癱，口角歪斜，繼發于感冒發熱、舌紅，苔黃膩。治療除針刺主穴外，還應選用的是A.下關B.曲池C.風池D.水溝E.迎香解析：正確答案:B解析:患者左側面癱，口角喁斜，可辨病為面癱，由于繼發于感冒發熱以后，舌紅，苔黃膩，可知有熱邪內郁，辨證為風熱證，治療時需祛風通絡、疏調經筋。主穴可選攢竹、魚腰、陽白、合谷等，風熱證配穴為曲池，且曲池穴主治熱病及咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病癥，可協助判斷。84、大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察A.腹圍B.髎前上棘C.臍部D.胸部E.肋腰角解析：正確答案:C解析:暫無85、在肝臟中大多數藥物進行生物轉化的酶主要是A.溶酶體酶B.乙酰化酶C.葡萄糖醛酸轉移酶D.肝微粒體酶E.單胺氧化酶解析：正確答案:D解析:暫無86、關于后牙3／4冠的牙體預備，正確的是A.鄰面軸溝預備可在鄰面唇側1／3與中1／3交界處B.面溝預備是為了防止修復體向脫位C.正常關系時，冠的邊緣要覆蓋頰、舌尖D.鄰軸溝與牙長軸方向一致E.舌面預備可不去除倒凹解析：正確答案:A解析::胎面應預備出0.5～1.0mm的間隙，并在頰測緣嵴處形成小斜面或小肩臺，冠邊緣終止于緣嵴稍下以保護牙尖。牙尖正常時，冠的胎邊緣也可不覆蓋頰、舌尖。溝與鄰溝相連續。沿中央溝磨除寬深約1.5mm×1.5mm的溝，再以柱形車針修出底平壁直的外形，并與兩鄰面軸溝相連，溝緣銳邊修圓鈍。鄰溝預備在鄰面頰側1／3與中1／3交界處，鄰溝方向應與軸壁平行。溝深與寬度均應＞1mm，各壁應平直。如鄰面有缺損，可預備成箱形。必要時鄰面還可增加鄰溝數目或面增加釘洞固位形。87、辛味藥臨床一般治療的是()．A.表證及氣滯血瘀證B.嘔吐呃逆C.久瀉久痢D.瘰疬、癭瘤、痰核E.大便燥結解析：正確答案:A解析:暫無88、對普魯卡因過敏的患者，需要局麻時可改用（）。A.丁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.以上均不可E.以上均可解析：正確答案:B解析:暫無89、不能直接用生理鹽水溶解的藥物是A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.四環素E.慶大霉素解析：正確答案:C解析:紅霉素屬大環內酯類抗生素，它呈微弱的堿性，難溶于水，由于口服時這種堿基可被胃酸滅活失去抗菌作用，所以，藥廠會將紅霉素包上保護性薄膜衣，或在化學上進行修飾，以改善紅霉素的穩定性和吸收率。如果將紅霉素與乳糖醛酸呈鹽后，它就可以溶于水了，這時就可以制備成注射劑供靜脈滴注。90、處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是A.穿彈力襪或用彈力繃帶B.硬化劑注射和壓迫療法C.高位結扎和抽剝大隱靜脈，并結扎功能不全的交通靜脈D.內科藥物治療E.僅行靜脈瓣膜修復術解析：正確答案:C解析:原發性下肢靜脈曲張以大隱靜脈多見，主要病因為：靜脈壁軟弱、瓣膜缺陷、淺靜脈壓力升高。對有癥狀且能耐受手術者，高位結扎、剝脫大隱靜脈，并結扎功能不全的交通靜脈是根