2024年1月上海市第十人民醫院招聘2人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、女性生殖器最常見的惡性腫瘤是A.子宮頸癌B.子宮內膜癌C.輸卵管癌D.絨毛膜癌E.卵巢癌解析：正確答案:A解析:子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，病因尚未完全明了，有資料顯示與早婚、早育、多產、性生活紊亂、宮頸糜爛及某些病毒感染有關。2、判斷肝臟損害的重要指標是A.ALTB.ASTC.血清轉氨酶D.淋巴細胞E.黃疸指數解析：正確答案:C解析:暫無3、茵陳蒿湯主治黃疽證候特點是A.濕熱兼表B.濕重于熱C.熱重于濕D.濕熱俱盛E.疫毒發黃解析：正確答案:D解析:暫無4、對于具有酸性或堿性的有機溶劑溶液可用下列哪種濾膜過濾A.硝酸纖維素膜B.醋酸纖維素混合酯膜C.尼龍膜D.聚四氟乙烯膜E.醋酸纖維素膜解析：正確答案:D解析:暫無5、15歲男性，輕度乏力，腹脹，ALT350U/L，抗HAVIgM(+)，抗HBs(+)，膽紅素定量正常，應診斷為（）。A.急性乙型肝炎B.急性黃疸型肝炎，甲型C.急性無黃疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒攜帶者E.急性戊型肝炎解析：正確答案:C解析:暫無6、粉紅色泡沫痰與下列哪項有關()A.肺泡壁毛細血管破裂B.急性肺水腫C.支氣管靜脈曲張破裂D.肺梗死E.肺栓塞解析：正確答案:B解析:粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的特征。7、急性心臟壓塞的主要特征（）。A.頸靜脈怒張B.BeCk三聯征C.聽診心音減弱D.觸診脈搏減弱E.收縮期血壓下降，舒張壓不變解析：正確答案:B解析:暫無8、正常足月兒配方乳喂養的間隔時間是A.0.5hB.1hC.2hD.3hE.4h解析：正確答案:D解析:第一二個月不需定時喂哺，可按嬰兒需要隨時喂，逐漸根據嬰兒睡眠形成規律，2～3h1次逐漸延長至3～4h1次，4～5個月時晚上停一次，1天5次。故正常足月兒喂養時間間隔應選擇D。9、咳嗽帶有雞鳴樣吼聲常見的疾病是A.喉炎B.極度虛弱病C.肺癌D.聲帶炎E.百日咳解析：正確答案:E解析:雞鳴樣咳嗽，為連續陣發性劇咳伴有高調吸氣回聲，為百日咳典型的咳嗽特點。而喉炎、聲帶炎為一種干性、刺激性咳嗽，肺癌、極度虛弱病者則咳嗽聲音低微。10、治療膽絞痛宜首選A.哌替啶（杜冷?。〣.去痛片C.阿托品D.阿托品+哌替啶E.丙胺太林解析：正確答案:D解析:暫無11、根據中華人民共和國傳染病防治法，霍亂屬于何種傳染病A.嚴格管理的傳染病B.強制管理的傳染病C.檢測管理的傳染病D.限制管理的傳染病E.到2004年消失的傳染病解析：正確答案:B解析:暫無12、女，35歲。有膽囊結石病史8年。一天前出現左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無發熱，無血尿，無黃疸，為明確診斷，首選的實驗室檢查是A.大便常規和潛血試驗B.血清轉氨酶C.尿常規D.血清淀粉酶檢查E.上消化道鋇餐透視解析：正確答案:D解析:患者有膽囊結石病史，根據上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐等癥狀，考慮急性胰腺炎，現發病一天，首選血清淀粉酶檢查。13、下列哪項不影響術后傷口的愈合A.術中過多使用電灼止血B.傷口的張力過大C.止血不充分D.留置引流E.傷口邊緣內翻解析：正確答案:D解析:術中過多使用電灼止血，有時可引起脂肪液化壞死；傷口張力過大，局部血液循環及營養差；止血不充分可因滲血造成血腫；縫合技術不佳使切口邊緣內翻，以上這些情況均對切口愈合有一定的影響。而留置必要的引流并及時拔除不會影響切口的愈合。14、頭皮血腫的處理原則，正確的是（）。A.均需用切開引流B.均需用穿刺抽除積血加壓包扎C.采用局部適當加壓包扎D.巨大頭皮血腫易引起中線移位故脫水治療E.均需靜脈輸血搶救休克解析：正確答案:C解析:暫無15、長PP間期與竇性PP間期成整倍數關系A.竇性心動過緩B.竇房傳導阻滯C.房室傳導阻滯D.竇性停搏E.交界性逸搏心律解析：正確答案:B解析:暫無16、山豆根的功效是()A.清熱解毒，利咽消腫B.清熱解毒，利濕C.清熱解毒，利尿D.清熱解毒，消癰E.清熱解毒，止痢解析：正確答案:A解析:暫無17、可摘局部義齒的固位體不應對基牙產生A.摩擦力B.固位力C.約束力D.側向壓力E.向力解析：正確答案:D解析:暫無18、關于溶血性黃疸，下列哪項是不符合的A.血清總膽紅素增高B.間接膽紅素增高C.尿中膽紅素呈陽性反應D.尿中尿膽原增多E.糞便顏色變深解析：正確答案:C解析:暫無19、造成四肢肌張力增高、腱反射亢進的中樞性癱瘓的病損部位在A.頸膨大以下脊髓B.頸膨大以上脊髓C.頸膨大前角運動細胞D.一側內囊E.一側大腦皮質解析：正確答案:B解析:頸膨大以上損害，表現為四肢癱；頸膨大以下受損可表現為截癱。20、因成釉細胞瘤需切除左半側下頜骨，如用肋骨移植，最常選擇的肋骨是A.左五肋B.左七肋C.左九肋D.右七肋E.右九肋解析：正確答案:C解析:一般取第九肋骨修復下頜骨，這樣對胸廓的損傷較小?！究键c提示】下頜骨缺損的修復方法21、甲狀腺危象的治療，首選藥物是A.甲硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.卡比馬唑D.普萘洛爾E.丙硫氧嘧啶解析：正確答案:E解析:暫無22、布散于肌膚、孔竅，主要起滋潤作用的是A.精B.血C.津D.液E.氣解析：正確答案:C解析:暫無23、配伍變化的處理方法主要有A.改變貯存條件和調配次序B.改變溶劑或添加助溶劑C.調整溶液的H值D.改變有效成分或改變劑型E.以上都是解析：正確答案:E解析:暫無24、下列中哪項屬于生理性蛋白尿（）。A.腎淤血產生的蛋白尿B.腎動脈硬化引起的蛋白尿C.體位性蛋白尿D.凝溶性蛋白尿E.血管內溶血引起的血紅蛋白尿解析：正確答案:C解析:暫無25、根據病因及發病機制貧血可分為（）。A.紅細胞生成減少，造血功能不良兩類B.紅細胞生成減少，造血功能不良及紅細胞破壞過多三類C.紅細胞生成減少，紅細胞破壞過多及失血二類D.紅細胞生成減少，溶血，失血，再障及缺鐵等五類E.紅細胞生成減少，紅細胞過度破壞，失血及造血功能不良四類解析：正確答案:C解析:暫無26、肝硬化合并自發性腹膜炎，其常見致病菌為（）。A.大腸桿菌B.幽門螺桿菌C.金黃色葡萄球菌D.腸球菌E.鏈球菌解析：正確答案:A解析:暫無27、生物堿鹽的溶液與鞣酸相遇時產生沉淀A.物理配伍變化B.環境配伍變化C.生物配伍變化D.藥理配伍變化E.化學配伍變化解析：正確答案:E解析:暫無28、攻擊腫瘤細胞最有效的活性物質是（）。A.補體B.乙型溶素C.細胞因子D.IgGE.溶菌酶解析：正確答案:C解析:暫無29、急性糜爛出血性胃炎主要臨床癥狀是A.嘔血.黑便B.惡心.嘔吐C.腹脹.腹瀉D.腹痛不適E.食欲減退解析：正確答案:A解析:急性糜爛出血性胃炎，又稱應激性潰瘍或急性胃黏膜病變，以嘔血.黑便為主要臨床表現，是上消化道出血的重要原因之一。30、龍腦香即A.蘇合香B.冰片C.安息香D.乳香E.沉香解析：正確答案:B解析:暫無31、絕大多數真核生物mRNA的5′端有A.polyAB.終止密碼C.帽子結構D.Pribnow盒E.起始密碼解析：正確答案:C解析:誤選E。真核生物mRNA-級結構特點是5'末端有帽子結構，37末端有polyA。起始密碼在帽子結構后，是蛋白質合成的起始信號。終止密碼位于37末端，代表蛋白質合成的終止。因此mRNA作為蛋白質合成的模板，具有方向性，即從5′→3′方向。Pribnow盒是原核生物啟動子結構中-10區的一致性序列，是RNA-pol與DNA結合的部位。32、下列哪項不是急性上呼吸道感染的部位A.氣管B.鼻C.咽D.喉E.鼻竇解析：正確答案:A解析:暫無33、下列關于鳥氨酸循環的敘述，正確的是A.鳥氨酸循環直接從鳥氨酸與氨結合生成瓜氨酸開始B.鳥氨酸循環從氨基甲酰磷酸合成開始C.每經歷一次鳥氨酸循環消耗一分子氨D.每經歷一次鳥氨酸循環消耗2分子ATPE.鳥氨酸循環主要在肝內進行解析：正確答案:B解析:肝臟合成尿素的主要特點總結如下：(1)肝臟合成尿素的機制是通過鳥氨酸循環的反應完成的。(2)反應的部位是在線粒體與胞質中，催化的酶有：氨基甲酰磷酸合成酶I、鳥氨酸氨基甲酰轉移酶、精氨酸代琥珀酸合成酶與裂解酶、精氨酸酶等。(3)尿素分子中的兩個氮原子，一個來自氨，9另一個來自天冬氨酸，而天冬氨酸又可由其他氨基酸通過轉氨基作用生成。(4)尿素合成是耗能的過程，合成1分子尿素需要由2分子ATP供給氨基甲酰磷酸的合成，1分子ATP供精氨酸代琥珀酸的合成。(5)N-乙酰谷氨酸、食物成分等因素對尿素的合成有影響。34、研究表明，與許多藥物在顯效和毒性方面的個體差異有關的主要因素是A.藥物基因B.藥物效應基因C.藥物效應基因種類D.藥物效應基因的多態性E.藥物效應基因的遺傳多態性解析：正確答案:E解析:暫無35、"想象"這種心理活動屬于A.情感過程B.意志過程C.意識過程D.個性特征E.認識過程解析：正確答案:E解析:暫無36、貫眾具有的功效是()(2000)A.止血B.止瀉C.止嘔D.止咳E.止癢解析：正確答案:A解析:暫無37、下列哪項不是帕金森病的臨床表現（）。A.運動性震顫B.泌汗異常和便秘C.慌張步態D.運動減少E.肌張力增高解析：正確答案:A解析:暫無38、德國一位女牙醫助理馬里翁在一次車禍中受重傷，送到醫院后被判定為腦死亡，后來的全面檢查表明：當時該"患者"腹中4個月的胎兒完全正常，如果"患者"憑借現代醫術使植物人狀態長期維持下去，就可以保證胎兒發育成熟，直至出生；如果讓"患者"體面地死去，就必須撤掉生命維持系統。這個難題，要求醫學服務（）。A.認真解決醫學上能不能做與倫理上應不應做的矛盾B.認真解決臨床診斷技術的問題C.認真解決臨床治療技術的問題D.認真解決服務態度的問題E.認真解決醫藥衛生資源宏觀分配的矛盾解析：正確答案:A解析:暫無39、注射用油最好選擇的滅菌方法是A.干熱滅菌法B.微波滅菌法C.熱壓滅菌法D.流通蒸汽滅菌法E.紫外線滅菌法解析：正確答案:A解析:暫無40、平行皮膚天然皺紋的切口A.可避免粗大瘢痕，是由于切斷了所有皮膚彈力纖維B.可避免粗大瘢痕，是由于較少切斷了皮膚彈力纖維C.可能造成粗大瘢痕，是由于切斷了所有皮膚彈力纖維D.可能造成粗大瘢痕，是由于較少切斷了皮膚彈力纖維E.可避免粗大瘢痕，是由于較少切斷與其平行的神經和m管解析：正確答案:B解析:暫無41、吲哚美辛是A.非甾類抗炎藥B.平喘藥C.解痙藥D.脫水藥E.祛痰藥解析：正確答案:A解析:暫無42、以下關于過度正角化的描述，正確的是A.角化層增厚，角化細胞核消失B.角化層增厚，角化細胞核殘留C.棘細胞層出現角化D.角化層未增厚，角化細胞核消失E.角化層增厚，粒層不增厚解析：正確答案:A解析:試題難度：中；此題是理解判斷題，考查考生對過度角化基本概念的理解。過度正角化是角化層增厚，細胞界限不清，細胞核消失，形成均勻性嗜伊紅染色的角化物，伴有粒層增厚且透明角質顆粒異常明顯；過度不全角化為增厚的角化層中尚見殘留的細胞核，粒層增厚不明顯。備選答案中的C選項所指的是角化異常的表現；D和E選項均與過度正角化時的變化相。反因此答案應選A。43、蛇床子不具有的功效是()。A.燥濕B.殺蟲C.補肝明且D.散寒祛風E.溫腎壯陽解析：正確答案:C解析:本題考查要點是"蛇床子的功效"。44、甘草的藥材拉丁名是A.RadixSophoraeFlavescentisB.RadixetRhizomaClycyrrhizaeC.RadixAstragaliD.RadixetRhizomaGinsengE.RadixPanacisQuinquefolii解析：正確答案:B解析:暫無45、229.男性30歲，因潰瘍病大出血，輸入庫存血1500m1，發現呼吸深快，有爛蘋果味，皮膚青紫，血壓12／10kPa，實驗檢查血清鉀7.0mmol/L，鈉135mmol/L.動脈血pH7.2，血漿HCO3-17mmol/L。該病人典型的心電圖早期改變為A.T波高尖，Q-T間期延長B.QRS波增寬C.P-R間期延長D.U波E.T波降低、變寬、雙相或倒置解析：正確答案:A解析:高鉀血癥心電圖變化特征T波高尖，QRS波群增寬，QT間期延長，P-R間期延長。46、低滲性缺水時，一般不出現下列哪項改變（）。A.口渴明顯B.惡心、嘔吐、肌肉痙攣C.尿比重低D.尿內Cl-很少E.血清Na+降低解析：正確答案:A解析:暫無47、華法林治療的主要并發癥是A.過敏反應B.心動過速C.粒細胞減少D.出血E.低蛋白血癥解析：正確答案:D解析:暫無48、有關急性腹膜炎，下列哪項是錯誤的（）。A.有持續性腹痛B.惡心，嘔吐C.腹肌緊張，壓痛及反跳痛D.有移動性濁音E.腸鳴音亢進解析：正確答案:E解析:暫無49、我國鉤端螺旋體病人最常見的死亡原因是（）。A.重度黃疸B.腎功能損害C.呼吸衰竭D.消化道大出血E.腦膜腦炎解析：正確答案:C解析:暫無50、營養性缺鐵性貧血的病因是A.牛奶攝入量少B.生長發育遲緩C.未及時添加含鐵輔食D.過期產兒E.未及時添加鈣劑解析：正確答案:C解析:小兒缺鐵的常見原因包括：1．先天儲鐵不足，母乳中鐵的吸收率高達50%，胎兒期最后3個月從母體獲得的鐵最多，每日約4mg，足夠足月兒生后4~5月之需。如因早產、雙胎、胎兒失血和母患嚴重缺鐵性貧血等均可使胎兒儲鐵減少。2．鐵攝入量不足為導致缺鐵性貧血的主要原因。3．生長發育快。4．鐵吸收障礙。5．鐵的丟失過多。51、羌活與獨活的功效共同點是A.解表散寒，止痛，祛風濕B.祛風勝濕，活血止痛C.祛風散寒，舒筋活絡D.祛風除濕，化濕和胃E.祛風濕，止痛，利水解析：正確答案:A解析:暫無52、日間汗出，活動后更重的稱為A.盜汗B.自汗C.黃汗D.戰汗E.大汗解析：正確答案:B解析:日間汗出，活動尤甚為自汗;患者睡時汗出，醒則汗止，兼見潮熱、顴紅者為盜汗;患者先惡寒戰栗，表情痛苦，幾經掙扎，而后汗出者，稱為戰汗;患者汗出色黃如黃柏汁者為黃汗;大汗指汗出較多。故選B。53、《美國藥典》的英文縮寫是A.CPB.JPC.BPD.USP／NFE.ChP解析：正確答案:D解析:暫無54、孕婦尿中與胎兒胎盤功能關系密切的激素是A.雌二醇B.雌酮C.雌三醇D.孕酮E.睪酮解析：正確答案:C解析:測定孕婦尿中雌三醇值，正常為15mg/24h尿，10—15mg/24h尿為警戒值，<10mg/24h尿為危險值若于妊娠晚期連續多次測得雌三醇值<10mg/24h尿，表示胎盤功能低下55、血海穴位于A.髕骨內上緣上2寸B.髕骨上緣中點上2寸C.髕骨外上緣上2寸D.髕骨內下緣上2寸E.髕骨外下緣上2寸解析：正確答案:A解析:考點：1．隱自在足大趾末節內側，距趾甲角0.1寸（指寸），治療胃痛、腹脹、腸鳴、泄瀉、便秘、痔漏。2．公孫在足內側緣，當第1跖骨基底的前下方。胃痛、嘔吐、食不化、腹痛、泄瀉、痢疾。3．三陰交在小腿內側，當足內踝尖上3寸，脛骨內側緣后方，治療失眠、腹脹納呆、遺尿、小便不利、婦科病。4．陰陵泉在小腿內側，當脛骨內側髁后下方凹陷處，治療膝關節酸痛、小便不利、陰莖痛、婦人陰痛、遺精、膝痛、黃疸。5．血海穴位于髕骨內上緣上2寸。56、下列疾病中，哪一項不引起高血糖A.嗜鉻細胞瘤B.Cushing綜合征C.甲亢D.生長激素瘤E.甲狀旁腺功能亢進癥解析：正確答案:E解析:暫無57、汁在中藥湯劑煎服時，一般采用A.沖服B.另煎C.烊化D.對服E.后下解析：正確答案:D解析:暫無58、缺乏細胞壁的原核細胞型微生物是A.衣原體B.病毒C.支原體D.螺旋體E.真菌解析：正確答案:C解析:缺乏細胞壁的原核細胞型微生物是支原體59、診斷消化性潰瘍最可靠的方法或指標是A.胃液分析，內鏡及X線檢查B.節律性上腹痛C.胃酸增高D.大便潛血陽性E.以上都不是解析：正確答案:A解析:暫無60、病原體侵入人體后能否引起疾病，主要取決于A.機體保護性免疫B.病原體侵入途徑與特異性定位C.病原體毒力與數量D.機體天然屏障作用E.病原體的致病力與機體免疫功能解析：正確答案:E解析:暫無61、男性，67歲，患者突發右側肢體活動不利，言語不清，口角流涎，伸舌右偏、口角喎斜，血壓180/400mmHg，便秘三日未行，脈弦，舌暗紅苔黃膩。此病例根據癥、舌、脈應辨證為A.氣虛血瘀B.風陽上擾C.肝膽火旺D.痰熱腑實E.以上都不是解析：正確答案:D解析:根據患者突發右側肢體活動不利，言語不清，口角流涎，伸舌右偏，口角喎斜的癥狀可判斷為中風中經絡，患者同時兼有便秘，脈弦，舌暗紅苔黃膩等證象，可辨證為痰熱腑實。62、不協調性子宮收縮乏力，為使其恢復極性，應給予（）。A.剖宮產B.靜脈滴注催產素C.肌注杜冷丁D.手術破膜E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無63、按照《藥品管理法》規定，下列哪項不屬于劣藥A.未標明有效期或者更改有效期的B.所標明的適應證或者功能主治超出規定范圍的C.超過有效期的D.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的E.擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的解析：正確答案:B解析:考點：1．以假藥論處的是：①國家禁止使用的；②或未經批準而生產、進口的，或應檢驗而未檢驗的；③變質的；④被污染的；⑤原料藥生產未取得批準文號的；⑥標明的適應證或治療功能超規定范圍的。2．以劣藥論處的是：①未標明或更改有效期的；②不注明或更改生產批號的；③超過有效期的；④使用的包裝材料或容器未經批準的；⑤擅自加入著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；⑥其他情形。64、動物實驗顯示，口服葡萄糖比靜脈注射相同劑量葡萄糖引起的胰島素分泌更多，這是由于口服可引起哪種具有很強的刺激胰島素分泌的胃腸激素釋放（）。A.促胃液素B.抑胃肽C.膽囊收縮素D.胰高血糖素E.促胰液素解析：正確答案:B解析:暫無65、不屬于嘌呤核苷酸從頭合成直接原料的是A.COB.甘氨酸C.谷氨酸D.天冬氨酸E.一碳單位解析：正確答案:C解析:暫無66、顳下頜關節檢查不包括A.關節動度檢查B.咀嚼肌檢查C.下頜運動檢查D.咬合關系檢查E.分泌功能檢查解析：正確答案:E解析::試題難度：中，此題是基本知識試題，考查考生對顳下頜關節檢查的認識與理解。咬合異常是顳下頜關節紊亂病的病因之一，顳下頜關節檢查應包括咬合關系檢查。分泌功能檢查屬唾液腺檢查范疇，對唾液腺疾病的診斷有較大幫助。67、女，26歲，服農藥約20ml后咳嗽、出汗多，繼之先咳白色泡沫痰后呈粉紅色，抽搐，呼之不應。體檢：呼吸26次/分，血壓14.710.7kPa（11080mmHg），兩側瞳孔小似針尖大，兩肺滿布濕啰音，心率80次/分，律整。衣服上有嘔吐物，大蒜樣氣味。本病例應立即首先給予A.洗胃B.吸入經酒精濕化的高濃度氧氣C.毛花甙丙靜脈注射D.靜脈注射阿托品E.氨茶堿靜脈注射解析：正確答案:A解析:有機磷農藥中毒最重要，最先采取的措施是洗胃。68、對患者享有知情同意權的正確理解是A.完全知情，并需簽字同意B.不一定知情，只需簽字同意C.完全知情，無需簽字同意D.患者與家屬具有同等行使權力E.無法知情同意時只好耐心等待解析：正確答案:A解析:暫無69、急性白血病首發癥狀是A.肝、脾腫大B.骨骼疼痛C.貧血D.發熱E.出血解析：正確答案:D解析:暫無70、下列哪種現象為血尿A.乳白色尿液混有血液B.淡黃色尿C.深黃色尿D.尿中有紅細胞，外觀淡棕紅色E.尿中無紅細胞，外觀濃茶或醬油色解析：正確答案:D解析:暫無71、在脊柱骨折中，下列哪項敘述是不正確的（）。A.絕大多數是由間接暴力引起B.胸腰段交界處脊柱活動較多，最不易受損傷C.脊柱骨折可導致脊髓損傷D.伸直型脊柱骨折極少見E.屈曲型脊柱骨折最常見解析：正確答案:B解析:暫無72、為防止游離酸對牙髓的刺激，年輕患者的恒牙（活髓牙）采用鑄造全冠修復時，不能用的永久性黏固劑是A.磷酸鋅黏固劑B.玻璃離子黏固劑C.丁香油黏固劑D.羧酸玻璃離子黏固劑E.聚羧酸鋅黏固劑解析：正確答案:A解析:磷酸鋅粘固劑：具有較高的抗壓強度，粘固力強。粘固時pH為3.5，由于這一酸性狀態，對牙髓有刺激作用，活髓牙不宜使用。73、利尿藥初期的降壓機制為A.降低血管壁細胞內Ca的含量B.降低血管壁細胞內Na的含量C.降低血管壁對縮血管物質的反應性D.排Na利尿，降低細胞外液和血容量E.誘導與脈壁產生擴張血管物質解析：正確答案:D解析:臨床治療高血壓以噻嗪類利尿藥為主，初期降壓機制是排鈉利尿，使細胞外液和血容量減少之故。長期應用利尿藥，當血容量及心輸出量已逐漸恢復至正常時，血壓仍可持續降低，其可能機制如下：①因排鈉而降低動脈壁細胞內Na的含量，并通過Na-Ca交換機制，使胞內Ca量減少。②降低血管平滑肌對血管收縮劑如去甲腎上腺素的反應性。③誘導動脈壁產生擴血管物質，如激肽，前列腺素等。74、重癥肌無力的自身抗原是A.平滑肌B.乙酰膽堿受體C.胰島素受體D.細胞核E.血小板解析：正確答案:B解析:暫無75、男性，52歲患者，因咳嗽、胸悶、氣短1周收入院。查體：T37.5度，R24次／分，口唇發紺，左鎖骨上可觸及一花生米大之淋巴結，質硬、固定、無壓痛，氣管向左側移位，右肺叩診呈濁音，語顫明顯減弱，呼吸音消失。胸液常規示蛋白含量35g／L，WBC?850×106／L，N20％，180％，細胞學見大量淋巴細胞。LDH?800U／L，PPD(+)。最可能的診斷是A.右側大葉性肺炎B.右側結核性胸膜炎C.右側惡性胸腔積液D.右側化膿性胸腔積液E.右側漏出性胸腔積液解析：正確答案:C解析:該中年男性患者有右側明顯胸腔積液，胸液常規為滲出液，細胞雖然以淋巴為主，且PPD(+)，但胸液中LDH過高，不支持結核性，再加上左鎖骨上可觸及一淋巴結，質硬、固定、無壓痛，支持腫瘤轉移，所以最可能是右側惡性胸腔積液。76、最有助于確診室性心動過速的心電圖表現是A.P波與QRS波群無固定關系B.QRS波群形態畸形C.R-R間期絕對不等D.T波倒置E.心室奪獲與室性融合波解析：正確答案:E解析:室性心動過速的心電圖表現：①3個或3個以上的室性期前收縮出現；②連續出現畸形、增寬的QRS波群，QRS間期0.12s；③心室率100～250次／分，節律略不規則；④房室分離；⑤發作常突然開始；⑥心室奪獲或心室融合波。心室奪獲或心室融合波對確診室性心動過速提供重要證據。故選E。考點：室性心動過速的心電圖表現77、關于吸入性肺膿腫，下列哪一項是不正確的（）。A.多屬厭氧菌為主的混合感染B.好發于右上葉后段和右或左下葉背段C.空洞內壁凹凸不平，為偏中心的空洞D.病后10天咳大量膿痰，且常有惡臭味E.有效抗生素治療F.不應少于8周解析：正確答案:C解析:暫無78、流行性出血熱發熱期出現的"三痛"是指A.頭痛、胸痛、腹痛B.頭痛、腹痛、關節痛C.頭痛、胸痛、腰痛D.頭痛、腰痛、眼眶痛E.頭痛、腰痛、背痛解析：正確答案:D解析:暫無79、胰島素降血糖的作用機制是A.刺激胰島β細胞釋放胰島素B.增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用C.抑制小腸上皮細胞表面的α-葡萄糖苷酶D.增加靶組織對胰島素的敏感性E.與靶組織受體結合后產生效應解析：正確答案:E解析:暫無80、毛果蕓香堿縮瞳作用的機制是A.阻斷M受體，使瞳孔括約肌松弛B.激動M受體，使瞳孔括約肌收縮C.激動α受體，使瞳孔擴大肌收縮D.阻斷α受體，使瞳孔擴大肌松弛E.激動β受體，使瞳孔擴大肌收縮解析：正確答案:B解析:暫無81、醫學心理學是哪一門科學的分支學科（）。A.醫學B.社會學C.心理學D.生理學E.生理心理學解析：正確答案:C解析:暫無82、關于溶血性貧血，下列哪項是錯誤的A.網織紅細胞增多B.周圍血中可有幼紅細胞出現C.骨髓增生活躍，粒：紅比值增高D.尿中膽紅素陰性E.尿中尿膽原增多解析：正確答案:C解析:暫無83、患者男性，53歲，出現進行性的四肢肌肉無力和萎縮3年，家族中無類似發病者。肌電圖檢查提示肌源性損害，肌酶檢查發現CK輕度升高，給予腎上腺皮質激素治療無效。下列對診斷最有幫助的檢查是A.肌電圖重頻刺激B.神經傳導速度檢查C.肌肉活檢D.血常規生化檢查E.血免疫學檢查解析：正確答案:C解析:暫無84、嘔血呈現暗紅色，是由于A.在胃中停留時間長，被氧化B.是靜脈血，非動脈血C.血紅蛋白與胃酸結合而變性D.患者在缺氧情況下發生嘔血E.血紅蛋白與硫化物結合而變性解析：正確答案:C解析:嘔出血液的顏色，視其出血量的多少及在胃內停留時間的久暫而不同。出血量多且在胃內停留時間短，則血色鮮紅或混有凝血塊，或為暗紅色；當出血量較少或在胃內停留時間長，則因血紅蛋白與胃酸作用形成酸化血紅蛋白，嘔吐物可呈咖啡渣樣棕褐色。85、女性，24歲，發熱腰痛3天，體溫38℃，鞏膜黃染，AT肋下1.0cm，脾肋4cm，尿膽原(++)，血清膽紅素25μmol/L，血紅蛋白80g/L，白細胞13.0×109/L，血象可見晚幼紅細胞，骨髓增生明顯活躍，中晚幼細胞增多，粒紅比0.8：1。診斷為（）。A.急性黃疸型肝炎B.慢性肝炎急性發作C.急性紅白血病D.自身免疫性溶血性貧血E.巨幼紅細胞性貧血解析：正確答案:D解析:暫無86、環境污染物危險度評價中暴露評價可估計出入群對某些化學物A.暴露的頻率B.暴露的強度C.暴露持續的時間D.以上都是E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無87、支配汗腺的交感神經末梢釋放的遞質是（）。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺解析：正確答案:C解析:暫無88、既善疏肝又能暖肝的藥物是()A.肉桂B.花椒C.吳茱萸D.山茱萸E.桂枝解析：正確答案:C解析:吳茱萸，辛散苦泄，性熱祛寒，主入肝經，既能暖肝，散肝經之寒邪，又疏肝氣之郁滯，為治肝寒氣滯諸痛之主藥。89、23歲男性農民，11月份因發熱、頭痛、嘔吐三天為主訴入院。體檢：面頸部潮紅，雙腋下少許出血點，化驗：尿常規蛋白(++)，紅細胞3～10個HP，末梢血象：WBC23.0×10L，異型淋巴10%，PLT48×10L該患者的診斷可能為A.流行性腦脊髓膜炎B.斑疹傷寒C.流行性出血熱D.鉤端螺旋體病E.敗血癥解析：正確答案:C解析:患者面紅，腋下出血點符合流行性出血熱，有尿蛋白，血小板減低進一步證實本病。90、患者身有微熱，咳嗽痰多，咳吐臭膿血，胸中隱痛，舌紅苔黃膩，脈滑數。宜用的方劑是A.養陰清肺湯B.止嗽散C.小青龍湯D.葦莖湯E.九仙散解析：正確答案:D解析:葦莖湯主治肺癰。肺癰以咳吐膿痰為特征，其中葦莖是清熱排膿的代表性藥物。本證的特征較為明顯。備選答案中養陰清肺湯治療白喉；止嗽散治療風邪犯肺的咳嗽，以咳嗽咽癢為特征；小青龍湯治療外寒內飲的咳喘；九仙散治療久咳。91、防止精、血、津液等物質流失，主要依賴的氣的功能是()A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用E.氣化作用解析：正確答案:D解析:暫無92、在進行乳房物理檢查時，不正確的是A.應按外上、外下、內下、內上、中央的順序檢