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睪丸鞘膜積液臨床路徑標準（2010版）一、

睪丸鞘膜積液臨床路徑標準住院流程（一）適用對象。第一診斷為睪丸鞘膜積液（ICD-10:N43.301）。行睪丸鞘膜翻轉術（ICD-9-CM-3:61.4901）或睪丸鞘膜切除術（ICD-9-CM-3:61.2）。（二）診斷依據。根據《臨床診療指南-泌尿外科分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）。1.病史。2.超聲檢查。（三）選擇治療方案的依據。根據《臨床技術操作規范-泌尿外科分冊》（中華醫學會編著，人民軍醫出版社）。1.符合手術適應癥。2.能夠耐受手術。（四）標準住院日為≤5天。（五）進入路徑標準。1.第一診斷必須符合ICD-10:N43.301睪丸鞘膜積液疾病編碼。2.當患者合并其他疾病，但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進入路徑。（六）術前準備≤2天。1.術前必須檢查的項目：（1）血常規、尿常規；（2）電解質、肝功能測定、腎功能測定、凝血功能；（3）感染性疾病篩查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（4）X線胸片、心電圖。2.根據患者病情可選擇的檢查項目：甲胎蛋白（AFP）測定、性激素測定等。（七）抗菌藥物選擇與使用時間。按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》（衛醫發〔2004〕285號）執行，并結合患者的病情決定抗菌藥物的選擇與使用時間。建議使用第一、二代頭孢菌素，環丙沙星。（八）手術日為入院≤3天。1.麻醉方式：根據患者具體情況決定。2.手術方式：睪丸鞘膜翻轉術或睪丸鞘膜切除術。3.術中用藥：麻醉用藥、抗菌藥物等。主要護理工作□

入院介紹□

術前相關檢查指導□

術前常規準備及注意事項□

麻醉后注意事項□

術后引流條護理□

術后飲食飲水注意事項□

術后活動指導□

術后飲食飲水注意事項□

指導介紹出院手續□

遵醫囑定期復查病情變異記錄□無□有，

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