2024年09月江西南昌市招聘衛生專業技術人員青云譜區擬聘人員筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、我國導致急性胰腺炎最常見的病因為A.膽道疾病B.胰管結石C.酗酒D.高脂血癥E.外傷解析：正確答案:A解析:在我國引起急性胰腺炎最常見的病因為膽道疾病。2、與神志活動關系最密切的臟是A.心、肝、腎B.心、肺、肝C.心、肝、脾D.心、脾、腎E.肺、脾、腎解析：正確答案:C解析:血為神之府，即神必須依附于血而存在，人體的精神意識活動必須得到血液的營養，而血液的生成、貯存、運行又和脾、肝、心關系密切。心主行血、肝主藏血、脾主運化，主生血。3、牙列擁擠最常見的原因是A.伸舌吞咽B.咬物習慣C.乳牙早失D.偏側咀嚼E.遺傳因素解析：正確答案:C解析:暫無4、男，31歲，右下智齒反復腫痛，臨床檢查見智齒僅露出1/4遠中冠，高于第二磨牙頸部但未高出牙合平面。X線片示近中冠完全骨埋伏，且低于第二磨牙根尖，牙根全部位于下頜支內．此患者的診斷是A.Ⅱ類近中低位阻生B.Ⅱ類近中中位阻生C.Ⅲ類近中低位阻生D.Ⅲ類近中中位阻生E.埋伏牙解析：正確答案:B解析:根據牙與下頜升支及第二磨牙的關系，可分為三類：第一類：下頜升支和第二磨牙遠中面之間，有足夠的間隙可以容納阻生第三磨牙牙冠的近遠中徑；第二類：升支與第二磨牙遠中面間的間隙小，不能容納阻生第三磨牙牙冠的近遠中徑；第三類：阻生第三磨牙的全部或大部位于下頜升支內。根據阻生牙長軸與第二磨牙長軸之間的關系輪類：垂直阻生、水平阻生、近中阻生、遠中阻生、倒置阻生、頰向阻生、舌向阻生。根據牙在骨內的深度，分為高位、中位及低位3種位置。高位：牙的最高部位平行或高于牙合平面；中位：牙的最高部位低于鄰牙牙合平面，但高于第二磨牙的5、急性闌尾炎時腰大肌試驗陽性提示（）。A.盆位闌尾B.盲腸后位闌尾C.并發盆腔膿腫D.腰神經受累E.盲腸內位闌尾解析：正確答案:B解析:暫無6、慢性支氣管炎患者的植物神經功能失調表現為A.副交感神經功能亢進B.交感神經功能低下C.受體功能亢進D.β受體功能亢進E.副交感神經功能低下解析：正確答案:A解析:暫無7、診斷肝性腦病最有意義的體征是A.肌張力增高B.腱反射亢進C.踝陣攣陽性D.撲翼樣震顫E.巴彬斯基（BAbinski）征陽性解析：正確答案:D解析:撲翼樣震顫是肝性腦病中最具特征的體征。8、關于支氣管哮喘概念的描述的是A.支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，臨床表現為反復喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數患者可自行或經治療后緩解B.支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現為反復喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數患者可自行或經治療后緩解C.支氣管哮喘是多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現為反復喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，。多數患者雖經治療仍不能緩解。D.支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現為反復喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數患者可自行或經治療后緩解，E.支氣管哮喘是多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現為反復發作性的喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數患者可自行或經治療后緩解解析：正確答案:E解析:支氣管哮喘是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)參與的氣道慢性炎癥性疾病，臨床表現為反復發作性的喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀。多數患者可自行或經治療后緩解，不表現吸氣性呼吸因難。因此答案是E。9、確診早期肝硬化最有價值的檢查是()(2001，2003)A.B型超聲波B.食道鋇餐造影C.CTD.血清蛋白電泳E.肝穿刺活體組織學檢查解析：正確答案:E解析:到目前為止診斷肝纖維化的最可靠方法是肝穿刺活體組織學檢查。A可提示肝硬化，但不能作為確診依據，約1／3的肝硬化患者超聲無異常發現，但可以作為早期篩查方法。B是診斷門靜脈高壓的最可靠指標。C在診斷肝硬化方面意義不大。D對肝硬化的診斷特異性不高。故本題選E。10、患者男，15歲，突發腹痛，拒按，噯腐吞酸，腹痛瀉后痛減，舌苔厚，脈滑實有力，治療應當選A.小建中湯B.柴胡疏肝散C.枳實導滯丸D.大承氣湯E.瓜蒂散解析：正確答案:C解析:結合患者癥、舌、脈表現可辨證為腹痛之飲食停滯，治當消食導滯，方選枳實導滯丸。食滯較輕者可選用保和丸加減。11、嗎啡鎮痛作用機制是A.激動中腦蓋前核的阿片受體B.阻斷大腦邊緣系統的阿片受體C.激動大腦邊緣系統的阿片受體D.激動腦室導水管周圍灰質的阿片受體E.阻斷腦室導水管周圍灰質的阿片受體解析：正確答案:D解析:[考點]嗎啡鎮痛作用機制[分析]嗎啡鎮痛作用為嗎啡與脊髓膠質區、丘腦內側、腦室及導水管周圍灰質的阿片受體結合，模擬內源性阿片肽的作用，抑制P物質的釋放，干擾了痛覺沖動傳入中樞而發揮鎮痛作用。12、既可安神，又可祛痰的藥物是()A.柏子仁B.酸棗仁C.連翹D.遠志E.龍骨解析：正確答案:D解析:暫無13、下列哪一項是Graves病藥物治療痊愈的停藥指征是A.臨床癥狀消失，三碘甲狀腺原氨酸（T3）.甲狀腺素（T4）.促甲狀腺激素（TSH）正常B.血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）正常C.131I攝取率恢復正常D.促甲狀腺激素釋放激素（TRH）興奮試驗正常E.TSH受體抗體（TSAb）轉陰解析：正確答案:E解析:暫無14、我國引起肺心病最常見病因是（）。A.肺間質纖維化B.重癥肺結核C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管擴張E.原發性肺動脈高壓癥解析：正確答案:C解析:暫無15、某藥物消除速率為1h，其中80％由腎消除，其余經生物轉化而消除，則腎排泄速度常數為A.0.693hB.0.8hC.0.2hD.0.554hE.0.139h解析：正確答案:B解析:暫無16、下述哪種疾病見不到偏癱A.蛛網膜下隙出血B.腦血管意外C.腦腫瘤D.脊髓灰質炎E.顱腦外傷解析：正確答案:D解析:暫無17、膀胱腫瘤的T2期是指A.乳頭狀無浸潤B.局限于固有層內C.腫瘤浸潤肌層深度小于1/2D.腫瘤浸潤肌層深度大于1/2E.已有局部淋巴結轉移解析：正確答案:C解析:國際抗癌協會膀胱腫瘤分期法把侵及淺肌層（腫瘤浸潤肌層深度小于1/2）規定為T2期。18、泄瀉的診斷主要依據是A.大便次數增多B.大便糞質清稀C.大便如水狀D.里急后重E.赤白膿血便解析：正確答案:B解析:暫無19、八會穴中的骨會是A.天柱B.大杼C.絕骨D.陽陵泉E.申脈解析：正確答案:B解析:暫無20、化膿性腦膜炎的中醫病因是A.濕熱之邪B.寒濕之邪C.暑濕之邪D.熱毒之邪E.風熱之邪解析：正確答案:D解析:暫無21、下列關于2，3-BPG（2，3-二磷酸甘油酸）的敘述不正確的是A.其在紅細胞中含量高B.是由l，3-二磷酸甘油酸轉變生成的C.2，3-BPG經水解，脫去磷酸后生成3磷酸甘油酸D.2，3-BPG是一種高能磷酸化合物E.它能降低Hb對氧的親和力解析：正確答案:D解析:在一般組織中糖酵解中間產物3-磷酸甘油醛脫氫生成1，3-二磷酸甘油酸（為一高能磷酸化合物），其將能量及磷酸基轉移至ADP生成ATP，本身變為3．磷酸甘油酸，后者繼續轉變最后生成乳酸。而在紅細胞中存在兩種特殊的酶，一是二磷酸甘油酸變位酶，它催化1，3-二磷酸甘油酸(1，3-BPC)轉變為2，3-BPG（分子中不含高能鍵，不是高能化合物）。另一個是2，3-BPG磷酸酶，催化2，3-BPC；水解脫去磷酸，而轉變為3．磷酸甘油酸。體外實驗證明在紅細胞中1，3-BPG有15％～50％轉變為2，3-BPG。2，3-B22、關于獲得性免疫缺陷綜合征，下列哪項是錯誤的（）。A.是由人免疫缺陷病毒引起B.HIV感染主要通過性行為直接傳播C.HIV可通過胎盤傳給胎兒D.HIV感染后潛伏很短，患病后很快死亡E.輸入有感染的供血者的血制品，同樣可致病解析：正確答案:D解析:暫無23、下列關于癡呆的預防調攝不正確的是A.精神調攝B.智能訓練C.飲食清淡D.多食肥膩之品E.戒煙酒解析：正確答案:D解析:考點：精神調攝、智能訓練、調節飲食起居既是預防措施，又是治療的重要環節。患者應養成有規律的生活習慣，飲食宜清淡，少食肥甘厚味，并戒煙酒。對輕癥患者應進行耐心細致的智能訓練，對重癥患者則應注意生活照顧。24、少陰熱化證的心煩、不寐是因A.熱擾胸膈B.熱擾心神C.內有燥屎D.肝陽上擾E.水虧火旺解析：正確答案:E解析:暫無25、葉酸和維生素B的關系是A.葉酸可改善維生素B缺乏引起的神經癥狀B.葉酸可以改善維生素B缺乏引起的血象改變C.維生素B和葉酸競爭葉酸合成酶D.葉酸和維生素B無任何關系E.維生素B可糾正TMP所致的巨幼細胞性貧血解析：正確答案:B解析:暫無26、根據《醫療事故處理條例》的規定，醫患雙方對患者的死因有異議時，應在患者死亡后多長時間之內進行尸檢，如具備凍存條件的，可以延長至多長時間A.24小時;5天B.24小時;7天C.48小時;7天D.48小時;5天E.72小時;10天解析：正確答案:C解析:[考點]尸檢的時間限制[分析]參見《醫療事故處理條例》第十八條:患者死亡，醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后48小時內進行尸檢;具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。27、醫患關系是契約關系，表明（）。A.醫患關系不是民事法律關系B.醫患之間是平等的C.醫患關系的主體是來就診的病人D.醫患關系是病人出于無奈與醫務人員及醫療機構結成的E.醫患關系的客體是社會解析：正確答案:B解析:暫無28、小兒前囟閉合的時間是A.4～18月B.9～11月C.12～18月D.19～24月E.25～30月解析：正確答案:C解析:前囟12～18個月時閉合。考點提示：前囟和后囟閉合時間及臨床意義為重要考點。29、月經周期中期能夠起正反饋作用下丘腦一垂體的激素為A.孕激素B.雄激素C.雌激素D.甲狀腺素E.促性腺激素解析：正確答案:C解析:暫無30、濡脈的主病為A.水飲B.痰證C.濕證D.表證E.食滯解析：正確答案:C解析:暫無31、左心衰竭最早出現的臨床癥狀是A.疲乏無力B.勞力性呼吸困難C.陣發性夜間呼吸困難D.夜間臥床時咳嗽E.失眠、尿少、頭暈解析：正確答案:B解析:左心衰竭最早出現的臨床癥狀為勞力性呼吸困難。因進行體力活動時，回心血量增加，左房壓上升，肺淤血加重而出現呼吸困難。隨著心功能不全的加重，患者可出現夜間入睡后發生突然胸悶、氣急而被迫坐起，即陣發性夜間呼吸困難。疲乏無力、夜間咳嗽、失眠、尿少、頭暈等不是左心衰特有的臨床表現。32、易于生風的邪氣是A.風B.寒C.濕D.燥E.火解析：正確答案:E解析:暫無33、關于產褥感染的描述，以下哪項正確A.產后病原菌侵入全身任何組織或器官，造成局部和全身感染B.產后病原菌侵入生殖道，造成的生殖系統的感染C.產后病原菌侵入生殖道和乳腺組織，造成局部和全身感染D.產褥感染是產婦死亡的第一原因E.產后4周內，體溫至少2次達到或超過38℃者，稱為產褥病率解析：正確答案:B解析:[考點]產褥感染的定義、臨床表現及診斷[分析]產褥感染是指分娩后生殖器官的感染。若發生乳頭炎、乳暈炎、乳腺炎統稱為乳房炎。產褥感染是產婦死亡的四大原因之一，但非第一位原因。產后24小時至10天內，體溫至少2次達到或超過38℃者，稱為產褥病率。34、預防白喉常用的疫苗是（）。A.死菌苗B.重組疫苗C.活菌苗D.類毒素E.內毒素解析：正確答案:D解析:暫無35、超聲心動圖檢查下列哪項結果說明主動脈關閉不全系風濕性A.主動脈呈二葉瓣B.主動脈根部擴張C.主動脈瓣葉增厚、鈣化D.主動脈瓣與二尖瓣葉增厚、鈣化、縮短、二尖瓣口面積小于1E.左室乳頭肌腱索反射增強、鈣化解析：正確答案:D解析:暫無36、關于腎上腺危象，下列哪項是錯誤的（）。A.是Addison病急劇加重的表現B.常發生于感染，創傷等應激情況下C.可出現低血糖和低血鈉癥D.血鉀降低E.可有惡心，脫水和血壓降低等表現解析：正確答案:D解析:暫無37、患者產后高熱寒戰，小腹疼痛拒按，惡露量多，色紫黯，面紅目赤，尿黃便秘，舌紅脈弦滑，方劑首選A.清瘟敗毒飲B.生化湯C.荊防四物湯D.解毒活血湯E.小柴胡湯解析：正確答案:D解析:考點：1．感染邪毒型--主證：新產后高熱寒戰，小腹疼痛拒按，惡露量或多或少，色紫黯如敗醬，臭穢，面紅目赤，煩躁口渴，尿黃便結。舌質紅，苔黃而干，脈弦滑，或滑數。治法：清熱解毒，涼血化瘀。方藥：解毒活血湯加銀花、益母草。2．血瘀型--主證：新產后寒熱時作，惡露不下，或下之甚少，色紫黯，有塊，小腹疼痛拒按，口干不欲飲。舌質黯，或有瘀點瘀斑，脈弦澀。治法：活血化瘀。方藥：生化湯。3．外感型--主證：產后惡寒發熱，鼻塞流涕，肢體疼痛，無汗。舌質正常，苔薄白，脈浮。治法：養血祛風。方藥：荊防四物湯加蘇葉。38、女性，35歲，2月來發熱，乏力伴消瘦，左頸、兩側腋窩和服股溝部位可觸及數個黃豆和蠶豆大小淋巴結，脾肋下3cm，血象正常，血沉80mm/h，胸部X線檢查陰性，肝區B超正常，淋巴結活檢為混合細胞型，淋巴瘤分期為（）。A.Ⅱ期AB.ⅡBC.Ⅲ期AD.ⅢBE.ⅣA解析：正確答案:D解析:暫無39、患者，女，24歲。因吃海鮮引發周身風團，瘙癢較甚，迅速消退，不留痕跡，以后又不斷成批發生，時隱時現，皮疹色赤，遇熱加劇，舌苔薄黃，脈浮數。內治應首選A.麻黃桂枝各半湯B.桂枝湯C.消風散D.防風通圣散E.玉屏風散解析：正確答案:C解析:暫無40、下述有關蛋白聚糖的敘述中，哪一項是錯誤的（）。A.糖胺聚糖鏈與多肽鏈以共價鏈相連B.體內重要的糖胺聚糖有六種C.蛋白聚糖主要功能是構成細胞間的基質D.基質內的蛋白聚糖，由于形成凝膠易使細胞通過E.肝素可與毛細血管壁的脂蛋白脂肪酶結合解析：正確答案:D解析:暫無41、下列哪項是正常產褥期的表現()A.產后24小時體溫超過38℃B.產后第一天宮底達臍平C.產后脈搏一般偏快D.產后1周血沉應恢復至正常范圍E.產后二周惡露開始轉為漿液性解析：正確答案:B解析:產后24小時體溫一般不超過38℃;產后脈搏一般緩慢;產褥3~～4周血沉恢復至正常范圍;產后4天后惡露開始轉為漿液性。42、以下哪項不符合多發}生抽搐癥的臨床特征A.多發性運動肌快速抽搐B.抽動時可出現異常的發音C.抽動不能受意志遏制D.病癥可自行緩解或加重E.智力正常解析：正確答案:C解析:多發性抽搐癥之抽動能受意志遏制，可暫時不發作。43、ThefarmersalsowanttousethewatertoirrigatethebarrenlanA.emptyB.hairlessC.bareD.smooth解析：正確答案:C解析:暫無44、下列哪種感染可采用異嗜性凝集試驗進行診斷（）。A.傷寒B.流腦C.出血熱D.傳染性單核細胞增多癥E.白喉解析：正確答案:D解析:暫無45、2歲女孩。因發熱，咳嗽3天，1天來訴右耳痛，五官科診斷為急性卡他性中耳炎。其發病機制為A.小兒喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周圍蔓延B.血行播散C.淋巴管播散D.咽鼓管較寬、直而短、呈水平位E.上呼吸道IgA分泌解析：正確答案:D解析:嬰幼兒咽鼓管較寬、直、短，呈水平位，鼻咽炎時易致中耳炎。46、急性心肌梗死A.冠狀動脈痙攣B.冠狀動脈內完全閉塞性血栓形成C.冠狀動脈粥樣硬化狹窄≥75%D.冠狀動脈斑塊破裂不完全血栓形成E.冠狀動脈粥樣硬化狹窄<50%解析：正確答案:B解析:暫無47、據下表資料，如果服用兩藥后的血壓下降值服從正態分布，能否認為服用這兩種降壓藥后，兩血壓下降值總體平均數相等，服兩藥后血壓下降的mmHg值A.不能，因為12.3小于24.0B.需作兩樣本比較的單側檢驗才能定C.需作兩樣本比較的雙側檢驗才能定D.需作兩樣本比較的單側u檢驗才能定E.需作兩樣本比較的雙側u檢驗才能定解析：正確答案:C解析:假設檢驗里建立假設有兩種。一是無效假設，符號為H，假設兩總體均數相等（μ=μ），即樣本均數x所代表的總體均數μ與假設和總體均數μ相等。x和μ差別僅僅由抽樣誤差所致；二是備擇假設，符號為H，二者都是根據推斷的目的提出的對總體特征的假設。這里還有雙側檢驗和單側檢驗之分，需根據研究目的和專業知識而定。48、慢性盆腔炎與急性盆腔炎共有的證型是A.濕熱瘀結B.氣滯血瘀C.寒濕凝滯D.氣虛血瘀E.熱毒熾盛解析：正確答案:A解析:慢性盆腔炎的證型：濕熱瘀結、氣滯血瘀、寒濕凝滯、氣虛血瘀；急性盆腔炎的證型：濕熱瘀結、熱毒熾盛。49、對尿液的敘述，說法不正確的是A.正常人每日排出尿液1000~2000mlB.尿量多少主要取決于腎小球濾過率和腎小球的重吸收C.尿液97%為水分，在3%的固體物質中，主要有有機物和無機物D.正常人的尿量變化幅度增大，與飲水量和排汗量有關E.正常尿液量為黃色或淡黃色，清澈透明，新鮮尿液呈弱堿性解析：正確答案:E解析:暫無50、肝陽上亢型原發性高血壓的治療方藥為A.天麻鉤藤飲B.半夏白術天麻湯C.血府逐瘀湯D.杞菊地黃丸E.濟生腎氣丸解析：正確答案:A解析:[考點]原發性高血壓的辨證論治[分析]肝陽上亢型原發性高血壓的治療方法是平肝潛陽，治療方藥為天麻鉤藤飲。半夏白術天麻湯用于痰濕內盛型原發性高血壓，血府逐瘀湯用于瘀血內停型原發性高血壓，杞菊地黃丸用于肝腎陰虛型高血壓，濟生腎氣丸用于腎陽虛衰型高血壓。51、機械性腸梗阻病人，當腹部X線顯示下列哪種變化時，應考慮絞窄性腸梗阻的可能（）。A.近段腸管擴張，遠端腸管未見氣體B.擴張腸段呈階梯型排列C.孤立性腸段擴張且較固定D.擴張腸段粘膜呈魚刺狀E.大小腸均脹氣解析：正確答案:C解析:暫無52、沉香來源于A.茜草科B.毛茛科C.豆科D.木通科E.瑞香科解析：正確答案:E解析:暫無53、具有升浮性能的藥物可以具有的作用A.平喘B.止吐C.潛陽D.通便E.涌吐解析：正確答案:E解析:考點：1．升降浮沉反應藥物作用的趨向性，是說明藥物作用性質的概念之一。2．一般具有升陽發表、祛風散寒、涌吐、開竅等功效的藥物，藥性多為升浮；具有瀉下、清熱、利水滲濕、重鎮安神、潛陽息風、消導積滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘等功效的藥物，藥性多為沉降。影響藥性升降浮沉的主要因素是炮制和配伍。54、大動脈瓣狹窄的雜音（）。A.舒張早期B.收縮中期C.舒張中晚期D.全收縮期E.收縮晚期解析：正確答案:B解析:暫無55、栓劑中不溶性藥物一般應粉碎過幾號篩再與基質混合A.7號篩B.3號篩C.4號篩D.5號篩E.6號篩解析：正確答案:E解析:暫無56、風濕性心瓣膜病并發感染性心內膜炎時，最支持感染性內心膜炎診斷的是A.體溫38.5℃B.胸痛并有胸膜摩擦音C.超聲心動圖顯示有贅生物D.白細胞增高E.心電圖ST-T改變解析：正確答案:C解析:暫無57、舌菌為A.舌下血絡腫起，好像又生一層小舌B.舌上生癰，色紅高起腫大C.舌上生出豆粒大的紫色血泡，根腳堅硬D.舌生瘡瘍，如粟米大，散在舌四周上下E.舌生惡肉，初如豆大，漸漸頭大蒂小，好像”泛蓮”解析：正確答案:E解析:暫無58、男53歲，咳嗽，咯痰帶血，胸片縱隔陰影增寬，有占位性病變，支氣管鏡取材活檢，見支氣管粘膜鱗狀上皮化生，部分細胞異型性明顯，有間橋，并見病理性核分裂象。該患者的正確診斷是（）。A.腺癌B.鱗狀上皮化生，重度不典型增生C.鱗狀細胞癌D.小細胞癌E.大細胞癌解析：正確答案:C解析:暫無59、有關標準預防下列哪項是錯誤的()A.強調雙向防護B.要防止血源性疾病的傳播也要防止非血源性疾病的傳播C.所有的患者均被視為具有潛在感染者D.要根據疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施E.脫去手套后可以不洗手解析：正確答案:E解析:暫無60、一般溶劑化物中藥物的溶出速率由大到小的順序是A.有機溶劑化物＞無水物＞水合物B.有機溶劑化物＞水合物＞無水物C.無水物＞有機溶劑化物＞水合物D.無水物＞水合物＞有機溶劑化物E.水合物＞無水物＞有機溶劑化物解析：正確答案:A解析:暫無61、有關腮腺咬肌區的描述中，錯誤的是A.前界為咬肌前緣B.后界為下頜骨后緣C.上為顴弓及外耳道D.下為下頜骨下緣E.內容包括腮腺及咬肌解析：正確答案:B解析:暫無62、擇期胃手術一周后腹脹，腸鳴音減弱或無，反復嘔吐，首先應采取A.作胃鏡檢查，查明原因B.胃腸減壓、支持治療C.剖腹檢查，解除梗阻D.輸液、補鉀E.肌注阿托品解析：正確答案:B解析:胃手術術后一周左右為吻合口水腫高峰期，此時嘔吐應首先選擇非手術治療，手術后腹脹一般是胃腸道功能受抑制、腸腔內積氣過多所致。胃腸道功能恢復、肛門排氣后可自行緩解。術后數日仍有腹脹不排氣、無腸鳴音或減弱，可能是腸麻痹所致處理時，可用持續性胃腸減壓、放置肛管、高滲鹽水灌腸等。有時需手術治療。如為非胃腸道手術者，可以給新斯的明肌內注射。63、下列各癥，除哪項外，均屬清氣化痰丸主治證的臨床表現A.虛煩不眠B.胸膈痞滿C.小便短赤D.咳嗽痰黃，咯之不爽E.苔黃膩，脈滑數解析：正確答案:A解析:暫無64、不屬于毒蕈中毒類型的是（）。A.胃腸炎型B.溶血型C.神經精神型D.類傷寒型E.肝損傷型解析：正確答案:D解析:暫無65、女性，35歲，5年來勞累后心悸.氣短.納差.浮腫，2周來上感后癥狀加重。檢查：血壓120/70mmHg16/9.3Kpa.，心大.心尖區聞及舒張期雷鳴樣雜音，心率120次/分，心律不齊，心音強弱不等，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕性羅音，肝肋下3cm，壓痛+.，脾未及，下肢浮腫+.，脈率80次/分。對該患者的心律失常治療應首選A.電復律B.洋地黃減慢心室率C.奎尼丁轉復D.用乙胺碘膚酮轉復E.靜點利多卡因解析：正確答案:B解析:暫無66、男性，55歲。雙下肢無力半年，右側明顯，近2個月行走不穩，右手不能扣鈕扣，無外傷史，無發熱。體格檢查：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退，右側尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側膝踝反射亢進，右髕陣攣陽性，右巴彬斯基征陽性。致病因素是A.病毒感染B.細菌感染C.退行性改變D.變態反應E.高血壓解析：正確答案:C解析:脊髓型頸椎病多由頸椎椎間盤退變及其繼發性改變刺激或壓迫鄰近組織，引起癥狀。67、32歲，婦女，婚后五年不孕2年來月經量少，近3個月閉經經常低熱，婦科檢查見子宮小，欠活動雙側宮旁組織增厚，左側有3cm×2cm×3cm腫物，輕壓痛(+)，血沉1小時30mm，取子宮內膜時感宮腔不規則，刮出組織少，子宮輸卵管碘油造影示輸卵管不通，有串珠改變，診為（）。A.子宮內膜異位癥B.慢性盆腔炎C.化膿性輸卵管炎D.官腔粘連E.生殖器結核解析：正確答案:E解析:暫無68、關于原癌基因的敘述，下列哪項是錯誤的（）。A.正常細胞無此基因B.基因突變可激活原癌基因表達C.正常細胞均有原癌基因D.病毒感染可使該基因活化表達E.多種理化因素可活化此基因表達解析：正確答案:A解析:暫無69、患者，女，50歲，未婚。右乳內上方可及2cm×2cm×2cm腫物，無疼痛，質地韌，不光滑，界限不清，基底不粘連，推之可移動。應首先考慮的是A.乳癖B.乳疬C.乳癆D.乳巖E.，乳腺增生病解析：正確答案:C解析:乳癆的特點是腫塊邊界不清，皮肉相連，初起推之可動。應注意和乳巖鑒別。70、原發擴張型心肌病病理改變有A.心腔擴大，室壁增厚B.瓣膜有退行性變C.可有附壁血栓D.無間質纖維化E.心肌細胞僅有變性壞死，無肥大增生解析：正確答案:D解析:暫無71、為緩和百部對胃的刺激性，并增強潤肺止咳的功效，其炮制方法應為A.酒炙B.醋炙C.蜜炙D.鹽炙E.姜炙解析：正確答案:C解析:暫無72、患兒，5歲。1年來食少飲多，皮膚干燥，大便干結，舌紅少津，舌苔光剝，脈細數。治療應首選A.沙參麥冬湯B.增液承氣湯C.養胃增液湯D.六味地黃丸E.麥門冬湯解析：正確答案:C解析:該證候為脾胃陰虛。陰虛則胃火偏亢，故食少飲多，皮膚干燥。陰津不足，故大便干結。方選養胃增液湯滋脾養胃。73、下列給出的血氣分析中哪一項是Ⅰ型呼吸衰竭A.PaO260mmHg,PaCO258mmHgB.PaO240mmHg,PaCO247mmHgC.PaO255mmHg,PaCO266mmHgD.PaO240mmHg,PaCO280mmHgE.PaCO250mmHg,PaCO260mmHg解析：正確答案:B解析:暫無74、通過細胞膜受體發揮作用的激素是（）。A.雌激素B.孕激素C.糖皮質激素D.甲狀腺素E.胰島素解析：正確答案:E解析:暫無75、預防腎病綜合征腎靜脈血栓形成：A.巰甲丙脯酸(開搏通)B.環磷酰胺C.低分子肝素D.甲潑尼龍(甲基強的松龍)E.呋塞米(速尿)解析：正確答案:C解析:為防止腎病綜合征患者發生血栓或栓塞并發癥，一般給予肝素鈉、低分子肝素、華法林等預防性抗凝治療。76、急性胰腺炎時，關于淀粉酶的改變，下列哪項是錯誤的()A.尿淀粉酶增高遲于血淀粉酶B.尿淀粉酶下降較遲于血清淀粉酶C.血、尿淀粉酶升高是診斷急性胰腺炎的必要條件D.出血壞死性胰腺炎，淀粉酶不一定增高E.淀粉酶的高低與病情的輕重不一定成正比解析：正確答案:C解析:出血壞死性胰腺炎患者血、尿淀粉酶可不升高，或低于正常。77、具有養陰清肺，益胃生津功效的藥物是()A.沙參B.天冬C.石斛D.玉竹E.黃精解析：正確答案:A解析:暫無78、患者，女，38歲，已婚。近半年來，月經23～25天一行，量少、色紅、質稠，持續12～14天，咽干，潮熱，舌紅少苔，脈細數。應首先考慮的是A.經期延長B.月經先期C.月經量少D.漏下E.絕經前后諸證解析：正確答案:A解析:暫無79、患者，男，68歲。家屬代訴：患者于今日下午外出散步，突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口張，鼻鼾息微，遺尿，汗出，四肢厥冷，脈細弱。治療應首選A.督脈經穴，灸法B.手厥陰經、督脈和任脈經穴，針灸并用C.背俞穴，灸法D.足陽明經穴，灸法E.足厥陰經穴，針刺用瀉法解析：正確答案:B解析:從患者的癥狀可辨證為中風中臟腑(脫證)，治療應取內關、水溝針刺，并大艾炷灸關元、氣海、神闕，所以答案B是正確的。80、尿血與血淋的鑒別，主要在于A.尿色的深淺B.尿量的多少C.尿味的情況D.有無尿痛E.以上均非解析：正確答案:D解析:血淋者有尿道疼痛，尿血者則尿道不痛。81、鑒別肝內膽汁淤滯性黃疸與肝外梗阻性黃疸最確切的方法是（）。A.尿三膽測定及總膽紅素測定B.十二指腸鏡逆行膽管造影C.堿性磷酸酶測定D.氨基比林試驗E.谷丙轉氨酶測定解析：正確答案:B解析:暫無82、將紅花浸入水中，水被染成A.金黃色后變紅色B.紅色C.金黃色D.黃色E.紅色后變金黃色解析：正確答案:C解析:暫無83、病人對周圍環境漠然置之。毫無感情，一切都無所謂。屬于A.情感低落B.情感倒錯C.情感淡漠D.情感高漲E.焦慮解析：正確答案:C解析:病人對周圍環境漠然置之，毫無感情，一切都無所謂屬于情感淡漠。故選C。考點：情感障礙84、藥材粉末加乙醇及30%硝酸各2～3滴，制片后置鏡檢，可見黃色針簇狀結晶。此藥材是A.黃連B.黃芩C.姜黃D.大黃E.黃精解析：正確答案:A解析:暫無85、肝硬化病人，近2天發熱38，伴腹痛、腹瀉、腹脹。查體：肝肋下未及，脾肋下觸及3cm，腹水征(+)，下腹部有壓痛及反跳痛，首先應做何項檢查A.血常規，便常規B.肝功化驗C.血常規，腹水常規D.凝血酶原時間E.便培養解析：正確答案:C解析:該肝硬化腹水病人于近2天來發熱伴腹痛，腹部檢查有壓痛和反跳痛，首先考慮腹水繼發感染，因此應首先查血常規和腹水常規，以確定感染是否存在，其他檢查均不是首選檢查，對診斷的意義相對較小。86、不屬于地西泮藥理作用的是A.鎮靜、催眠、抗焦慮作用B.抗抑郁作用C.抗驚厥作用D.中樞性肌肉松弛作用E.抗癲癇作用解析：正確答案:B解析:暫無87、阿司匹林引起胃粘膜出血最好選用（）。A.氫氧化鋁B.奧美拉唑C.西米替丁D.哌侖西平E.米索前列醇解析：正確答案:E解析:暫無88、關于醫務人員決策權的下述認識和作法中，正確的是（）。A.需要根據病人的意見，開具診斷書B.需要用強制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行為C.如何運用藥物治療可以不必考慮患者的意見D.是住院治療還是門診治療，由醫者最后決策E.拒絕為因酒精中毒而不聽勸告者就醫解析：正確答案:D解析:暫無89、男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示pH7.30，PaCO70mmHg，PaO46mmHg，立即給予持續低流量吸氧。患者在使用容量控制型呼吸模式時，其自主呼吸與呼吸機不協調，呼吸監測示氣道高壓報警，肺動態順應性不降低，下列原因中哪種可能性最大A.氣壓傷B.肺栓塞C.氣道內分泌物增加，氣道阻力增加D.心源性肺水腫E.肺血管阻力增加解析：正確答案:C解析:Ⅱ型呼吸衰竭患者，若出現神志障礙，是進行有創機械通氣的絕對指征。此時用無創機械通氣，患者不能很好配合，達不到應有的效果，且容易錯過治療時機。糖皮質激素和利尿劑可作為輔助治療，不解決根本問題。使用呼吸興奮劑一定要在保持氣道通暢的情況下，否則會加重呼吸衰竭。在使用控制呼吸時，若自主呼吸與呼吸機不協調，呼吸監測示氣道高壓報警，以氣道分泌物增加和氣道阻力增加可能性較大，其余的選項均不相干。90、休克病人治療過程中中心靜脈壓為20cmHO，血壓120/80mmHg，處理原則為A.適當補液B.，收縮血管C.舒張血管D.補液試驗E.充分