2024年09月山東聊城經濟技術開發區衛生系統事業單位招聘15人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、氣血虛弱證閉經的臨床證候是A.月經停閉，神疲乏力，胸悶納呆B.月經停閉，頭暈腰酸，心悸C.月經停閉，神疲肢倦，頭暈眼花D.月經停閉，少腹脹痛，心悸耳鳴E.月經停閉，口干欲飲，潮熱盜汗解析：正確答案:C解析:暫無2、引起人類原發性非曲型肺炎(PAP)的病原體是（）。A.肺炎球菌B.肺炎支原體C.嗜肺軍團菌D.流感病毒E.溶脲脲原體解析：正確答案:B解析:暫無3、醫患之間的道德關系是A.主從關系B.商品關系C.信托關系D.陌生關系E.私人關系解析：正確答案:C解析:暫無4、下列哪味藥物能夠治療臨床表現為月經不調，伴有乳房脹痛，脅肋脹滿，舌苔薄白，脈弦的病癥A.川楝B.香附C.木香D.沉香E.陳皮解析：正確答案:B解析:川楝子具有行氣止痛、殺蟲療癬的作用，可治療肝郁化火所致諸痛證，還可用于蟲積腹痛。香附疏肝理氣、調經止痛，可治療氣滯脅痛、腹痛，肝郁月經不調，伴有乳房脹痛，脅肋脹滿等。木香具有行氣止痛的作用，可治療脾胃氣滯、瀉痢里急后重、腹痛脅痛、黃疸等。沉香具有行氣止痛、溫中止嘔、納氣平喘的作用，陳皮具有理氣健脾、燥濕化痰的作用。5、下列哪項不屬于潰瘍病的手術適應證()A.慢性潰瘍，癥狀不明顯者B.潰瘍伴急性穿孔，保守治療無效者C.潰瘍伴反復消化道出血，經保守治療出血不止者D.懷疑潰瘍惡變者E.有多年潰瘍病史且發作頻繁，癥狀逐漸加重，經內科治療無效，影響工作和生活者解析：正確答案:A解析:潰瘍病的手術適應證:有多年潰瘍病史，且發作頻繁，癥狀逐漸加重，經內科治療無效，影響工作和生活者;慢性穿透性潰瘍癥狀明顯者;潰瘍伴反復消化道出血，經保守治療出血不止者;潰瘍伴急性穿孔，保守治療無效者;潰瘍伴機械性幽門梗阻者;臨床上懷疑潰瘍惡變者;其他特殊的潰瘍，如應激性潰瘍、胰源性潰瘍、胃腸吻合口潰瘍等。6、潮式呼吸的特點A.由淺快到深慢，再由深慢到淺快B.由深慢到深快，再由深快到深慢C.由淺慢到淺快，再由淺快到淺慢D.由深快到深慢，再由深慢到深快E.由淺慢到深快，再由深快到淺慢解析：正確答案:E解析:暫無7、急性腹痛1周后，哪項檢查對胰腺炎診斷較有價值A.白細胞計數及分類B.血清淀粉酶C.血清脂肪酶D.空腹血糖測定E.X線腹部平片解析：正確答案:C解析:暫無8、男性，25歲，左下腹痛伴膿血便6年，查體腹部無異常，首選的檢查方法是（）。A.便常規+菌培養B.B超C.鋇灌腸透視D.全胃腸鋇劑檢查E.全結腸鏡檢查解析：正確答案:E解析:暫無9、下列哪種心律失常容易發生Adams-Stokes發作A.竇性心動過緩B.竇性停搏C.竇房傳導阻滯D.右束支傳導阻滯E.左束支傳導阻滯解析：正確答案:B解析:暫無10、清營湯中不含A.丹參、玄參B.犀角、生地黃C.當歸、丹皮D.竹葉、麥冬E.銀花、黃連解析：正確答案:C解析:暫無11、男，39歲，健康體檢發現甲狀腺腫大就診，查體甲狀腺對稱性Ⅲ度腫大，表面不平，中等硬度，無觸痛，無血管雜音，心率75次／分鐘。擬診慢性淋巴性甲狀腺炎，有助于確診的首選檢查是A.TSFT、FTB.抗甲狀腺抗體C.甲狀腺B超聲D.甲狀腺吸I率E.甲狀腺CT解析：正確答案:B解析:慢性淋巴細胞性甲狀腺炎又稱橋本甲狀腺炎(HT)，屬于自身免疫性甲狀腺炎，凡是彌漫性甲狀腺腫大，特表示伴峽部椎體葉腫大，不論甲狀腺功能是否有改變，都應懷疑HT，如血清抗甲狀腺抗體TPOAb和TgAb顯著升高對診斷即可成立。故選項是B。12、弛張熱高熱達多少度以上A.37℃以上B.39C.39℃以上D.38℃以上E.40℃以上解析：正確答案:C解析:暫無13、女，29歲，結婚兩年未育，現停經8+周，感下腹隱痛伴陰道少許流血3天。婦科檢查：陰道少許血液，宮頸口未擴張，子宮約50+天孕大，軟，雙附件正常最佳治療方案是A.診斷性刮宮B.藥物人工周期治療C.抗感染治療D.保胎治療E.剖腹探查術解析：正確答案:D解析:先兆流產經休息及治療后癥狀消失，可繼續妊娠，治療方案為保胎治療。14、第一胎，停經37周，直至一周前血壓均正常。近一周下肢浮腫，有頭昏，視A.積極治療，38周時終止妊娠B.積極治療，等待自然分娩C.積極治療24～48小時，終止妊娠D.立即人工破膜加靜脈滴注催產素引產E.立即剖宮產解析：正確答案:C解析:暫無15、現代生物技術是A.以細胞工程為核心的基因工程、發酵工程、酶工程B.以發酵工程為核心的基因工程、細胞工程、酶工程C.以酶工程為核心的基因工程、細胞工程、發酵工程D.以基因工程為核心的細胞工程、發酵工程、酶工程E.以基因工程為核心以及具備基因工程和細胞工程內涵的發酵工程和酶工程解析：正確答案:E解析:暫無16、血管緊張素轉化酶抑制劑可以A.抑制體內膽固醇的生物合成B.抑制血管緊張素Ⅱ的生成C.阻斷鈣離子通道D.抑制磷酸二酯酶，提高cAMP水平E.阻斷腎上腺素受體解析：正確答案:B解析:暫無17、流行性出血熱的特征性病理變化是（）。A.腦垂體前葉、腎髓質及右心房出血B.垂體后葉、腎皮質及腎盂破壞C.肝萎縮及脾腫大D.右心室及間腦出血E.大腦水腫及腦疝解析：正確答案:A解析:暫無18、以下不屬主死的惡色者為A.青如草茲B.黃如蟹腹C.赤如衃血D.白如枯骨E.黑如炱解析：正確答案:B解析:暫無19、225.李某，女，72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術，采用經右上腹腹直肌切口。術后出現不明原因的咳嗽和腹脹，第2天晚8點劇烈咳嗽后突然出現切口處有崩裂感，隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。該病人出現的問題是A.切口內癌細胞種植B.切口感染C.切口裂開D.切口血腫E.切口脂肪液化解析：正確答案:C解析:年老體弱、營養不佳、兒童、切口感染的病人，因術后咳嗽、腹脹、便秘等誘因而造成切口裂開。其表現為切口有淡紅色液體流出，或聽到縫線崩裂聲，隨后可見大網膜及腸管脫出。20、小兒遺尿，治療選穴主要選取A.膀胱經背俞穴B.任脈C.任督二脈D.任脈及足陽明胃經E.任脈、足太陰脾經穴及背俞穴解析：正確答案:E解析:考點：1．月經不調：月經先期主穴--關元、三陰交、血海；月經后期主穴--氣海、三陰交、歸來；月經先后無定期主穴--關元、三陰交、肝俞。2．痛經針灸療效最好的時間是行經前3-4天至經期后4天左右。3．帶下病：主穴--帶脈、中極、陰陵泉、白環俞。濕熱加水道、次髂，脾虛加氣海、足三里、三陰交，腎虛加關元、腎俞，赤帶加間使。4．缺乳：主穴一乳根、膻中、少澤。耳穴--內分泌，少商主治咽喉腫痛，咳嗽，鼻衄，發熱，昏迷，癲狂。5．遺尿：以健脾益氣，溫腎固攝為治法，取任脈、足太陰經穴及相應背俞穴為主，主穴--關元、中極、21、下列情況支持阻塞性黃疸的是()A.血清中非結合膽紅素增多B.血清中結合膽紅素增多C.便中糞膽素正常D.尿中膽紅素陰性E.有傳染性肝炎病史解析：正確答案:B解析:膽道阻塞后，膽汁排泌不暢，使結合膽紅素不能排泄至膽道而反流入血，故血清中結合膽紅素增多。22、潘×，男，30歲。右上齒痛兩日，伴齦腫口渴，口臭，便秘，脈滑數。某醫師予針灸治療，取合谷、頰車、下關，還可取A.二間B.內庭C.外關D.太溪E.太沖解析：正確答案:B解析:暫無23、某醫師為不得罪同事，將病人嚴格區分為"你的"和"我的"，對其他醫師所負責的病人一概不聞不問，即使同事出現嚴重失誤，也是如此。這種做法違反了哪一條正確處理醫務人員之間關系的道德原則（）。A.彼此平等、互相尊重B.彼此獨立、互相支持和幫助C.彼此信任、互相協作和監督D.彼此獨立、互相協作和監督E.彼此平等、互相協作和監督解析：正確答案:C解析:暫無24、患者男性，20歲，反復四肢抽搐、口吐白沫、意識喪失、大小便失禁2年。腦電圖示有癲癇樣波發放。下列說法不正確的是A.應立即開始治療B.用藥從小劑量開始C.用藥后定期檢查肝、腎功能D.開始先單獨應用一種藥物治療E.開始即足量給予苯巴比妥鈉治療解析：正確答案:E解析:暫無25、治療洋地黃中毒，下列哪一項是錯誤的（）。A.停用洋地黃制劑B.停用利尿劑C.凡是快速性心律失常均可給予苯妥英鈉治療D.利多卡因可用于室性心律失常的治療E.阿托品可用于緩慢性心律失常的治療解析：正確答案:C解析:暫無26、女性，帶下量多，色淡黃，質稀薄。無味，面色萎黃，神疲肢倦，納少便溏，舌淡苔白膩，脈細緩。其治法是A.清熱解毒，除濕止帶B.瀉肝清熱，利濕止帶C.健脾益氣，升陽除濕D.溫腎培元，同澀止帶E.健脾清熱，利濕止帶解析：正確答案:C解析:”帶下量多，色淡黃，質稀薄，無味”，為脾氣虛弱，運化失司，濕邪下注，損失任帶而使任脈不同，帶脈失約所致。“面色萎黃，神疲肢倦”為脾虛中陽不振?！凹{少便溏”為脾虛失運?！鄙嗟Π啄?，脈細緩”亦為脾虛濕困。所以辨證為脾虛證帶下過多。治法為健脾益氣，升陽除濕。27、采用發汗方法加工的藥材為A.牡丹皮B.厚樸C.肉桂D.杜仲E.秦皮解析：正確答案:B解析:暫無28、七情內傷易致脾氣郁結的情志因素是()A.喜B.怒C.思D.悲E.恐解析：正確答案:C解析:喜為心志，怒為肝志，思為脾志，悲為肺志，恐為腎志。一般認為，憂屬肺，驚屬心、腎。所以脾氣郁結應選思，要選C。29、肝外膽道的解剖特點中，下列哪項是錯誤的（）。A.膽囊分為底、體、頸三部B.Oddi括約肌由膽管壺腹部括約肌構成C.膽總管下端多與主胰管匯合D.膽囊動脈常有變異E.膽囊管常有變異解析：正確答案:B解析:暫無30、以下關于增強子的敘述中錯誤的是（）。A.增強子決定基因表達的組織特異性B.增強子是遠離啟動子的順式作用元件C.增強子作用無方向性D.增強子在基因的上游或下游均對基因的轉錄有增強作用E.增強子只在個別真核生物中存在，無普遍性解析：正確答案:E解析:暫無31、慢性腎盂腎炎與慢性硬化性腎炎光鏡下病變主要的區別是（）。A.腎小球代償性肥大B.腎小球球囊周圍纖維化C.腎小動脈硬化D.腎小管擴張E.腎間質纖維化解析：正確答案:B解析:暫無32、以下哪項不是足三里穴的主治病證()A.癲狂B.乳癰C.熱病D.神志病E.虛勞諸證解析：正確答案:C解析:暫無33、下列不屬于傷害的四項干預措施的是A.向大眾普及安全知識B.安裝煙霧報警器C.公共場所常備滅火器D.提高醫療機構的診療能力E.提倡使用安全套解析：正確答案:D解析:暫無34、二尖瓣狹窄最早出現的癥狀是A.水腫B.咯血C.勞力性呼吸困難D.咳嗽E.端坐呼吸解析：正確答案:C解析:暫無35、關于神闕穴，下列哪項敘述是錯誤的A.位于臍中B.治療腹痛C.治療虛脫D.可以針刺E.不可以針刺解析：正確答案:D解析:暫無36、弱脈與濡脈脈象的共同特點是A.脈細如線B.脈來無力C.細而無力D.浮而無力E.沉而無力解析：正確答案:C解析:弱脈脈象特征是沉細無力，濡脈脈象特征是浮細無力，故弱脈與濡脈脈象的共同特點是細而無力。37、無二尖瓣狹窄時PCWP不能反映的指標是A.肺靜脈壓B.肺動脈壓C.肺毛細血管壓D.左房壓E.左心室舒張末壓解析：正確答案:B解析:暫無38、Maryjusttoldusaveryfascinatingstory.A.strangeB.frighteningC.difficultD.Interesting解析：正確答案:D解析:暫無39、患者發生尖端扭轉型室速，心率112次／分，宜選用下列哪種藥物A.利多卡因B.心得安C.哌唑嗪D.奎尼丁E.心律平解析：正確答案:A解析:暫無40、一風濕性二尖瓣狹窄患者，近-月呼吸困難不能平臥，間斷自服氨茶堿，近日呼吸困難較前減輕，但自覺上腹部脹滿，出現頸靜脈怒張，肝臟腫大，下肢水腫，心率124次/分，該患者呼吸困難減輕的最主要原因是（）。A.氨茶堿治療有效B.二尖瓣狹窄的程度減輕C.在原有左心衰竭的基礎上又發生了右心衰竭D.合并了二尖瓣關閉不全E.合并了主動脈瓣病變解析：正確答案:C解析:暫無41、某胸椎結核病人，表現有截癱，大、小便障礙，雙側T10水平以下深、淺感覺障礙。其病變位于哪個椎體A.第5胸椎B.第7胸椎C.第8胸椎D.第9胸椎E.第12胸椎解析：正確答案:B解析:這道題是臨床應用題，考查學生對脊髓節段與同序數椎骨為之對應關系的掌握情況。常見的錯誤：B以外的其他任何選項，錯選C、D者居多。錯誤辨析：由于椎骨生長相對于脊髓要快，所以成年時脊髓各節段位置比相應脊椎為高，頸髓節段較頸椎高1節椎骨，上、中段胸髓節段較相應胸椎高2節椎骨，下胸髓則高3節椎骨，腰髓相當于第10——12胸椎水平，骶髓相當于第12胸椎和第1腰椎水平，以此可由影像學（X線、CT）所示的脊椎位置來推斷病變脊髓的水平，也可由臨床查體得出的病變水平推測脊椎病變的實際位置。本題中T10位于下胸髓，因此應該減342、尿毒癥癥狀加重最常見的誘因是A.心衰B.感染C.脫水D.腎毒性藥物E.高蛋白飲食解析：正確答案:B解析:考點：43、重度妊娠期高血壓疾病，應用硫酸鎂治療，鎂中毒時最早的表現是A.呼吸減慢B.心率下降C.尿量減少D.膝腱反射亢進E.膝腱反射遲鈍或消失解析：正確答案:E解析:[考點]應用硫酸鎂的注意事項[分析]應用硫酸鎂的注意事項包括:用藥前及用藥中，定時檢查膝腱反射;呼吸不少于16次/分;尿量每小時不少于25ml;硫酸鎂中毒首先為膝腱反射遲鈍或消失，隨后全身肌張力減退、呼吸抑制，嚴重者心跳停止。出現中毒先兆，應立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。44、預激綜合征伴發心房顫動時，應選用A.毛花苷C西地蘭.B.普萘洛爾C.維拉帕米D.普羅帕酮E.硫氮卓酮解析：正確答案:D解析:暫無45、多囊卵巢綜合征:A.子宮性閉經B.卵巢性閉經C.垂體性閉經D.下丘腦閉經E.哺乳期閉經解析：正確答案:D解析:Turner’s綜合征先天性無卵巢或卵巢發育不良，為卵巢性閉經。席漢綜合征是由于產后出血，失血性休克，造成腺垂體缺血壞死，功能減退，使促性腺激素、促甲狀腺素及促腎上腺激素分泌量均明顯下降，出現閉經、性欲減退、生殖器官萎縮、毛發脫落、第二性征衰退，還可伴有畏寒、嗜睡、基礎代謝率下降、低血糖、低血壓等。多囊卵巢綜合征是由于下丘腦-腺垂體-卵巢軸功能失調，卵巢持續不排卵，雄激素產生過多，雌激素相對不足，導致閉經。46、藥物不良反應和藥源性疾病的差別在于A.品種不同B.藥品不同C.劑量不同D.用藥方式不同E.后果和危害程度不同解析：正確答案:D解析:暫無47、女性，12歲，鼻出血，軀干及四肢淤點淤斑，發病前2周有感冒史，脾不腫大，血小板20×109/L，出血時間12分，凝血時間正常，束臂試驗陽性，PT正常，骨髓象增生，巨核細胞增多，幼稚型巨核細胞0.40，產血小板型巨核細胞缺少，診斷為（）。A.再生障礙性貧血B.急性ITPC.急性白血病D.過敏性紫癜E.慢性ITP解析：正確答案:B解析:暫無48、屬于化學法制備微囊的方法是A.單凝聚法B.復凝聚法C.溶劑-非溶劑法D.輻射交聯法E.噴霧干燥法解析：正確答案:D解析:本題考查微囊的制備方法。微囊化的方法可分為物理化學法、物理機械法和化學法三大類。物理化學法又稱為相分離法，分為單凝聚法、復凝聚法、溶劑-非溶劑法、改變溫度法和液中干燥法。物理機械法分為噴霧干燥法(又稱液滴噴霧干燥法)、噴霧凍凝法、空氣懸浮包衣法、多孔離心法和鍋包衣法。化學法分為界面縮聚法(又稱界面聚合法)和輻射交聯法。故本題答案應選D。49、我國門脈性肝硬化的常見原因是（）。A.營養缺乏B.酒精中毒C.慢性持續性病毒性肝炎D.慢性活動性病毒性肝炎E.藥物中毒解析：正確答案:D解析:暫無50、下列各項，不屬中期妊娠引產禁忌證的是()A.肝腎功能損害B.急性闌尾炎C.低熱，體溫37.2℃D.急性心絞痛E.急性泌尿系感染解析：正確答案:C解析:中期引產的禁忌證包括各種疾病的急性階段；有急慢性肝腎疾病及肝腎功能不良者；生殖器官急性炎癥；穿刺部位皮膚感染或子宮壁上有瘢痕者；術前24小時內兩次體溫在37.5℃以上者。C選項不正確。51、霍亂病人最早出現的病理生理改變是A.急性腎衰竭B.急性腎上腺皮質功能不全C.急性心功能不全D.腦功能障礙E.大量水分及電解質丟失解析：正確答案:E解析:霍亂弧菌由口人胃，如未被胃酸殺死則進入小腸，靠活潑的鞭毛動力，穿過小腸黏膜表面的黏液層并黏附于上皮細胞刷狀緣的微絨毛上，并在這里大量繁殖并產生強烈的外毒素一霍亂腸毒素。霍亂腸毒素與宿主腸黏膜上皮細胞受體結合，使細胞分泌功能增強，大量分泌水及電解質，導致水及電解質大量喪失，可引起血液濃縮，低血容量性休克，水及電解質紊亂，代謝性酸中毒。由于膽汁分泌減少及腸液分泌量大，嚴重者出現米泔水樣排泄物。52、肌酐清除率是評價腎功能的常用指標，如低于正常值，表明病人的腎功能有損害，男性的正常值是A.108B.120C.130D.140E.110解析：正確答案:B解析:暫無53、7歲男孩，突發寒戰、高熱(T39.8℃)，煩躁不安，訴右膝下方劇痛，膝關節呈半屈曲狀，拒動。查體發現右小腿近端皮溫尚可，壓痛。在骨膜或骨髓內抽得膿液后，最關鍵的治療措施是A.局部引流B.多次抽膿并注入抗生素C.膿液細菌培養及藥敏試驗，依結果調整用藥D.局部固定防止病理骨折E.聯合使用大量抗生素解析：正確答案:A解析:骨膜下抽得膿液時盡早切開排膿，以免膿液在骨膜下擴散造成更多的骨質破壞，或發生膿毒敗血癥。骨膜下雖未抽到膿，但全身中毒癥狀嚴重，局部疼痛明顯，亦需鉆孔排膿，必要時擴大骨窗，骨髓腔減壓后，往往疼痛迅速減輕。近年來采用骨髓腔內置管，每日連續滴入1500ml～2000ml抗生素液，局部用藥量約為全身用藥量的2倍，入管較細，出管較粗，負壓吸引持續2周左右，創口整層縫合，療效較好。54、細菌性痢疾的確診依據是()A.糞培養陽性B.糞便鏡檢有大量膿細胞C.糞檢有巨噬細胞D.糞便免疫學檢查抗原陽性E.典型細菌性痢疾臨床癥狀解析：正確答案:A解析:暫無55、女性，40歲，9個月來持續黃疸，伴皮膚瘙癢，查體：鞏膜皮膚明顯黃染，肝肋下3Cm，質硬,光滑,脾大肋下6Cm，血清抗線粒體陽性，血膽紅素134mmol/L,分鐘膽紅素88mmol/L，5-核苷艘酶升高，GPT30C,γ-GT200U，最可能診斷為（）。A.慢性活動性肝炎B.原發性肝癌C.原發性膽汁性肝硬化D.肝炎后肝硬化E.繼發性膽汁性肝硬化解析：正確答案:C解析:暫無56、治療化膿性腦膜炎，選擇易透過血腦屏障的藥物，以哪種抗生素為最好（）。A.青霉素B.氨芐青霉素C.慶大霉素D.氯霉素E.先鋒霉素解析：正確答案:D解析:暫無57、脊柱側凸多見于以下情況，除去A.兒童發育期坐姿不良B.慢性胸膜肥厚C.大量腹水D.胸廓畸形E.脊髓灰質炎后遺癥解析：正確答案:C解析:脊柱畸形臨床常見有脊柱后凸、前凸和側凸。脊柱偏離后正中線向兩側偏曲，稱脊柱側凸，可分為姿勢性側凸和器質性側凸兩類。姿勢性側凸見于兒童發育期坐姿不良、一側下肢明顯短于另一側下肢、坐骨神經痛和脊髓灰質炎后遺癥；器質性側凸病因包括先天性、特發性、慢性胸膜肥厚、胸膜粘連及肩部或胸廓的畸形。而大量腹水可引起脊柱前凸，因此答案是C。58、以下哪一項是皮樣囊腫和表皮樣囊腫所獨有的特征A.生長緩慢B.多見于兒童、年輕人C.觸診堅韌而有彈性，似面團樣D.境界清E.一般無自覺癥狀解析：正確答案:C解析::皮樣囊腫囊壁較厚，由皮膚和皮膚附件構成，囊腔內含有脫落的上皮細胞、皮脂腺、汗腺和毛發等結構。表皮樣囊腫囊壁中無皮膚附件。59、化學名為5，5-二苯基-2，4-咪唑烷二酮鈉鹽的藥物是A.苯巴比妥鈉B.丙戊酸鈉C.苯妥英鈉D.硫噴妥鈉E.安乃近解析：正確答案:C解析:暫無60、迷走神經興奮引起胰液分泌的特點是A.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富B.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量少D.水分、碳酸氫鹽和酶的含量均多E.水分和碳酸氫鹽的含量多，酶的含量少解析：正確答案:B解析:迷走神經興奮引起的胰液分泌的特點是：水分和碳酸氫鹽含量很少，而酶的含量豐富。61、血管緊張素轉換酶抑制劑治療高血壓病的機理，下列哪項不正確A.使血管緊張素Ⅱ生成減少B.抑制激肽酶Ⅱ的作用C.間接使PG12合成增多D.NO合成減少E.抑制交感神經活性解析：正確答案:D解析:血管緊張素轉換酶抑制劑(ACED的降壓作用是通過抑制轉換酶(ACE)而使血管緊張素Ⅱ生成減少；抑制交感神經活性；抑制激肽酶Ⅱ的作用，使體內的緩激肽增加，增強對血管的擴張作用；緩激肽的增加也可使具有擴血管作用的前列腺素PG12和NO合成增加。所以，ACEI是通過多方面作用而發62、原核生物多肽鏈翻譯階段有釋放因子RF識別結合終止密碼，釋放因子有誘導以下作用中錯誤的是（）。A.轉肽酶發揮肽鏈水解酶作用B.促進核糖體上tRNA脫落C.促進合成肽鏈折疊成空間構象D.促進合成肽鏈脫落E.mRNA與核糖體分離解析：正確答案:C解析:暫無63、促腎上腺皮質激素A.細胞膜受體B.細胞內受體C.兩者都有D.兩者均無解析：正確答案:A解析:暫無64、易引起氧化降解的是()。A.酚類藥物B.酰胺類藥物C.酯類藥物D.蛋白質類藥物E.苷類藥物解析：正確答案:A解析:本題考查要點是"易氧化的藥物類型"。具有酚羥基或潛在酚羥基的有效成分易被氧化，如黃芩苷等。含有不飽和碳鏈的油脂、揮發油等，在光線、氧氣、水分、金屬離子，以及微生物等影響下，都能產生氧化反應。酚類藥物易氧化成為醌類。因此，本題的正確答案是A。65、藏醫八性中源于火元的是A.涼，鈍B.熱，銳C.重，膩D.輕，糙E.熱，膩解析：正確答案:B解析:暫無66、關于原發性三叉神經痛初期的臨床表現中，以下哪項說法是錯誤的A.以三叉神經第Ⅰ、Ⅱ支單獨受累最常見B.周期性發作C.患者常不敢洗臉、刷牙等D.有痛性抽搐E.疼痛常為電擊、針刺、刀割樣解析：正確答案:A解析::第Ⅱ、Ⅲ支常見。67、大氣道阻塞時（）。A.呼氣費力B.呼氣時伴有廣泛哮鳴音C.常伴有濕啰音D.常見于支氣管哮喘E.重者出現吸氣時"三凹征"解析：正確答案:E解析:暫無68、上消化道出血最常見的原因是A.消化性潰瘍B.急性糜爛性胃炎C.慢性胃炎D.胃癌E.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂解析：正確答案:A解析:在上消化道出血的各種病因中，潰瘍病出血占50％左右，居首位。十二指腸潰瘍比胃潰瘍更易并發出血。69、女孩，5歲，發現心臟雜音。以往健康，發育正常；血壓正常。胸骨左緣第2肋間為連續性收縮期雜音，似機器樣。X線檢查心臟大小正常，肺紋理輕度增粗。X線透視見肺門舞蹈征。在成人手術矯正這種心臟畸形的主要禁忌證是A.差異性發紺，雜音消失B.有心力衰竭史C.心電圖改變D.合并發紺型心臟病E.高血壓解析：正確答案:A解析:暫無70、阿托品對哪種平滑肌的松弛作用最強（）。A.胃腸道B.膽管C.支氣管D.輸尿管E.幽門括約肌解析：正確答案:A解析:暫無71、熱毒熾盛型急性白血病的治療方藥是A.黃連解毒湯合清營湯加減B.溫膽湯合桃紅四物湯加減C.知柏地黃丸合二至丸加減D.五陰煎加減E.葛根芩連湯加味解析：正確答案:A解析:[考點]急性白血病的辨證論治[分析]熱毒熾盛型急性白血病的治療方法是清熱解毒，涼血止血，方用黃連解毒湯合清營湯加減。72、C3a可為（）。A.MCR所滅活B.S蛋白所滅活C.I因子所滅活D.血清羧肽酶N所滅活E.DAF所滅活解析：正確答案:D解析:暫無73、根據《處方管理辦法》，處方前記應注明的是A.藥品金額B.臨床診斷C.藥品名稱D.藥品性狀E.用法用量解析：正確答案:B解析:暫無74、原位癌區別早期浸潤癌的病理判斷標準是A.上皮層輪廓完整B.上皮層表面有角化C.上皮棘層細胞完好D.上皮基底細胞完好E.上皮基底膜完好解析：正確答案:E解析:暫無75、維生素D缺乏性手足搐搦癥發生驚厥是由于血清中A.鉀離子濃度降低B.鈉離子濃度降低C.氯離子濃度降低D.鈣離子濃度降低E.磷離子濃度降低解析：正確答案:D解析:多見于1歲內小兒，尤以3~9個月發病率最高，冬春季多見。主要由于維生素D缺乏，甲狀旁腺代償功能不足或其他多種因素的影響，致血中游離鈣降低，使神經興奮性增高，引起局部或全身肌肉抽搐。76、吳××，男，15歲，四肢短小，塌鼻、眼裂小、吐舌，吳先天愚型面容，口齒不清、智力低下，無生活自理能力，醫院診斷為"21-三體綜合征"。該患兒出生后7天，醫院診斷為"21-三體綜合征"，曾建議家屬放棄該患兒。孩子父母是醫生，明知孩子的生命沒有價值，但出于對孩子的愛，拒絕了院方的建議。10多年來，為了照顧孩子，母親常年在家休假，并再也沒有生育。A.醫院建議放棄嬰兒的意見是符合道德的，對家庭，父母、社會都有利B.病兒的存在使父母無余力再生一個健康的孩子，享受不到應有的天倫之樂，從倫理角度看，是不道德的C.患兒對社會毫無價值，在出生不久后讓其死亡，比讓其活著更人道D.從我國現有的生命價值觀出發，對已存活的"21-三體綜合征"患兒應盡力照顧和培養他，使其逐漸能料理生活，減輕家庭負擔E.這類患兒長大以后，可以同意其結婚，但不允許其生育解析：正確答案:D解析:暫無77、醫務人員的醫德修養的含義（）。A.醫德修養是指醫務人員閉門思過，修身養性的過程B.醫德修養是指活到老、學到老的一種精神C.醫德修養是指在醫德方面勤奮學習、認真實踐和涵養鍛煉所達到一種醫德品質D.醫德修養是指改造客觀世界的同時認真改造主觀世界E.醫德修養是指實踐出真知，要認真參加社會實踐解析：正確答案:C解析:暫無78、肝病日久，兩脅脹滿疼痛，并見舌質瘀斑、瘀點。其病機是A.氣滯血瘀B.氣不攝血C.氣隨血脫D.氣血兩虛E.氣血失和解析：正確答案:A解析:暫無79、引起肝硬化腹水的原因，下述哪項是錯誤的（）。A.肝竇內壓升高B.血漿蛋白降低C.醛固酮、抗利尿激素增多D.肝動脈與肝靜脈異常吻合E.小葉下靜脈受壓解析：正確答案:D解析:暫無80、治療肝火犯胃，嘔吐吞酸，黃連常配伍的藥物是()A.丁香B.干姜C.花椒D.小茴香E.吳茱萸解析：正確答案:E解析:黃連能清肝火，使之不橫逆犯胃，還能清胃火，但純用苦寒又恐郁結不開，故少佐辛熱疏利之吳茱萸，可助黃連和胃降逆，使肝氣條達，郁結得開。81、下列藥物用法錯誤的是A.石斛人湯劑宜先煎B.鉤藤人湯劑不宜久煎C.雷丸人湯劑宜先煎D.砂仁人湯劑宜后下E.附子入湯劑宜先煎解析：正確答案:C解析:雷丸含蛋白酶.加熱60左右即易于破壞而失效，不宜入煎劑，故答案是C。82、不屬于非典型肺炎糖皮質激素的使用指征是A.嚴重中毒癥狀B.經對癥治療3d以上最高體溫仍超過39℃C.X線胸片顯示多發或大片陰影D.達到急性肺損傷或ARDS診斷標準E.全身關節肌肉酸痛解析：正確答案:E解析:糖皮質激素的治療應有以下指征之一：①有嚴重中毒癥狀，高熱持續3d不退；②48h內肺部陰影面積擴大超過50％；③有急性肺損傷(ALI)或出現ARDS。83、37.關于關節脫位特有體征的敘述，哪項是正確A.腫脹、畸形、功能障礙B.壓痛、腫脹、淤斑C.畸形、反?；顒?、關節空虛D.畸形、反?；顒印椥怨潭‥.畸形、彈性固定、關節空虛解析：正確答案:E解析:一般表現患處疼痛、腫脹、喪失活動功能；特殊表現畸形、彈性固定、關節腔（盂）空虛。84、8歲女孩，低熱，干咳，皮膚結節性紅斑，皰疹性結膜炎，多發性一過性關節炎及頸淋巴結腫大常見A.風濕熱B.傳染性單核細胞增多癥C.類風濕關節炎D.原發性肺結核E.川崎病解析：正確答案:D解析:結節性紅斑、皰疹性結膜炎是結核過敏表現；長期低熱、咳嗽是慢性結核中毒癥狀；所以.常見的疾病應是原發性肺結核。85、關于結合膽紅素哪項是錯誤的（）。A.肝細胞內非結合膽紅素的載體只有一種Y蛋白B.非結合膽紅素于肝細胞光面內織網中與葡萄糖醛酸結合C.結合膽紅素是葡萄糖醛酸酯D.結合膽紅素是水溶性的E.結合膽紅素可以出現在尿內解析：正確答案:B解析:暫無86、下列屬于腎前性少尿病因的是A.前列腺肥大B.急性腎小管壞死C.急進性腎炎D.肝腎綜合征E.急性間質性腎炎解析：正確答案:D解析:暫無87、在十二經脈走向中，足之三陰是A.從臟走手B.從頭走足C.從足走胸D.從足走腹E.從手走頭解析：正確答案:D解析:暫無88、一女性病人，28歲。妊娠后期出現進行性背痛，下肢乏力，食欲減退。查體見第7胸椎輕度后突，有叩痛，X線片示第6、7胸椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影膨隆，血沉60mm/小時，最可能的診斷是（）。A.胸椎轉移癌B.胸椎結核C.胸椎血管瘤D.化膿性脊椎炎E.胸椎間盤脫出解析：正確答案:B解析:暫無89、李某女性，患慢性乙型肝炎10年，血化驗：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBcIgG(+)。其3歲女兒體檢時血清抗HBs(+)，追問病史，無任何臨床癥狀，未注射乙肝疫苗，李某女兒屬于A.隱性感染B.潛伏性感染C.顯性感染D.病毒攜帶狀態E.垂直感染解析：正確答案:A解析:抗HBs(+)提示可能通過預防接種或過去感染產生對HBV的保護性免疫。HBsAg陽性提示表示存在HBV現癥感染，HBeAg(+)反映乙肝病毒的活動性復制，具有傳染性，抗HBcIgG(+)提示為過去HBV的感染。李某HBsAg(+).HBeAg(+).抗HBcIgG(+)確診為乙肝患者，李某女兒未注射乙肝疫苗，卻出現抗HBs(+)，說明其有過隱性感染，機體產生免疫力。90、男，61歲，冠心病心絞痛伴左心衰竭入院，應用洋地黃后出現頻發多源性室性早搏。患者心律失常發生原因應首先考慮是由于A.心肌缺血B.并發急性心肌梗死C.電解質紊亂D.心力衰竭E.洋地黃過量或中毒解析：正確答案:E解析:暫無91、在高科技時代強調醫學倫理教育的必要性，最主要的原因在于醫學高新技術()A.應用中的雙重效應提出了新的醫德要求B.在西方被嚴重濫用的教訓C.促進了醫學發展D.給患者帶來了福音E.應用中出現了許多醫德兩難選擇問題解析：正確答案:A解析:高科技在醫學應用中表現出了它的正效應，同時在應用中也出現了負效應，要使高科技在醫學中的應用能符合生命倫理學規范，使高科技在醫學中的應用能得到健康地發展，就必須加強醫學倫理學教育。92、慢性支氣管炎的診斷標準是A.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發作持續2個月，連續2年以上，并排除其他心肺疾病B.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發作持續3個月，連續2年以上，并排除其他心肺疾病C.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發作持續4個月，連續2年以上，并排除其他心肺疾病D.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發作持續4個月，連續3年以上，并排除其他心肺疾病E.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發作持續2個月，連續3年以上，并排除其他心肺疾病解析：正確答案:B解析:慢支的診斷標準：①根據咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發病持續3個月，連續兩年或以上，并排除其他心、肺疾患時，可作出診斷。②如每年發病持續不足3個月，而有明確的客觀檢查依據（如X線、呼吸功能