高級衛(wèi)生專業(yè)技術資格-副高級（外科護理）真題庫_271、單選題情景領導理論認為，適宜采用命令型領導方式的員工成熟度類型是A、

能力低、動機水平低B、

能力低、動機水平高C、

能力高、動機水平低（江南博哥）正確答案：

A

參考解析：命令型（高工作-低關系）領導方式：強調直接指揮，與下屬采取單向溝通的方式，明確規(guī)定工作目標和工作規(guī)程，告訴他們做什么，如何做，何時做，在何地做等。適用于不成熟（M1型）的下屬。下屬的成熟度劃分為M1（不成熟）：工作能力低，動機水平低。2、單選題門靜脈高壓癥患者行脾切除、脾腎靜脈分流術后，下列護理措施不正確的是A、

平臥48hB、

1周內不下床活動C、

術后避免提舉重物D、

高維生素、低脂飲食E、

定期復查血小板計數(shù)正確答案：

B

參考解析：分流術者，為防止分流術后血管吻合口破裂出血，可取平臥位或15°低半臥位。翻身動作宜輕柔；保持大、小便通暢，鼓勵早期下床活動。脾切除術后，麻醉清醒，生命體征平穩(wěn)后取半臥位。故選B。3、單選題患者，男，54歲，因門靜脈高壓癥進行脾腎分流術，出院時，進行預防上消化道出血的健康指導，下列最重要的是A、

繼續(xù)臥床休息B、

少吃脂肪和蛋白質類食物C、

經(jīng)常服用維生素KD、

服用護肝藥物E、

飲食細軟，不過燙正確答案：

E

參考解析：門靜脈術后患者飲食應以高熱量、高維生素的無渣軟食，避免粗糙、干硬及刺激性食物，以免誘發(fā)大出血；少量多餐，規(guī)律進食，補充足夠能量。指導病人戒煙、酒，少喝咖啡和濃茶。4、單選題門靜脈高壓癥術前護理不正確的是A、

臥床休息B、

限制蛋白質攝入C、

術日晨放置胃管D、

低脂高糖高維生素飲食E、

術前晚用酸性液灌腸正確答案：

C

參考解析：門脈高壓癥病人術前護理包括：（1）改善營養(yǎng)狀況，保護肝臟：宜給低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食，肝功能受損嚴重者應限制蛋白質攝入量，補充支鏈氨基酸，限制芳香族氨基酸的攝入。（2）防止食管胃底曲張靜脈破裂出血：術前保證充分休息，必要時臥床休息。避免勞累及惡心、嘔吐、便秘、咳嗽、負重等使腹內壓增高的因素；避免干硬食物或刺激性食物；飲食不宜過熱；口服藥片應研成粉末沖服。手術前一般不放置胃管，必要時選細軟胃管以輕巧手法插入。（3）分流手術前準備：除以上護理措施外，術前2～3天口服腸道不吸收抗生素，減少腸道氨的產(chǎn)生，防止手術后肝性腦病；手術前1天晚清潔灌腸，避免手術后腸脹氣壓迫血管吻合口；脾-腎靜脈分流術前要檢查，明確腎功能正常。5、單選題患者男性，40歲。門靜脈高壓癥患者，行脾切除術后5天，出現(xiàn)腹痛、腹脹、血便，T38℃。應首先考慮A、

腸系膜靜脈血栓形成B、

盆腔膿腫C、

腹膜炎D、

闌尾炎E、

腸間膿腫正確答案：

A

參考解析：門靜脈高壓癥術后并發(fā)癥有出血、肝性腦病、感染和靜脈血栓形成?；颊唧w溫升高，說明有感染，腹痛、腹脹、血便是腸系膜靜脈血栓形成后出現(xiàn)的癥狀，多突然加重，腹痛劇烈，伴嘔吐，并發(fā)感染時可出現(xiàn)高溫。而該患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、血便，發(fā)燒，因此考慮為腸系膜靜脈血栓形成。6、單選題患者男性，40歲。門靜脈高壓癥，因行脾腎靜脈吻合術入院。術前護理措施正確的是A、

高糖、高脂肪飲食B、

失眠時可用巴比妥類安眠藥C、

禁止活動，減少出血機會D、

術前1天晚清潔灌腸E、

術前常規(guī)插胃管正確答案：

D

參考解析：門靜脈高壓癥病人術前給予高能量、高維生素、適量蛋白飲食；為預防食管胃底靜脈出血，術前一般不放置胃管；肝功能較差者以臥床休息為主，安排少量活動；保持腸道通暢，及時清除腸道內積血，防止便秘，口服硫酸鎂溶液導瀉或酸性液，灌腸忌用肥皂水等堿性液。7、單選題處理肝硬化病變所致頑固性腹水的手術是A、

脾腎靜脈分流術B、

門腔靜脈分流術C、

脾切除術D、

賁門周圍血管離斷術E、

腹腔-靜脈轉流術正確答案：

E

參考解析：肝硬化引起的頑固性腹水的治療：可采用腹腔穿刺外引流、TPS和腹腔-上腔靜脈轉流術等治療。8、單選題三腔管用于門脈高壓患者胃底、食管靜脈破裂壓迫止血時，放置時間一般不超過A、

24小時B、

3～4天C、

2～3天D、

6天E、

3～5天正確答案：

A

參考解析：三腔管用于壓迫止血時是利用氣囊分別壓迫胃底及食管下段破裂的曲張靜脈而起止血作用，是早期暫時控制出血的有效方法，一般不超過24小時，在等待行內鏡治療或放射介入治療期間，氣囊壓迫常作為過渡治療措施。9、單選題患者，男性，36歲，患肝硬化伴食管靜脈破裂出血，入院第3天，行三腔兩囊管壓迫止血。評估中哪項不需要A、

精神狀態(tài)B、

患者的興趣C、

靜脈輸液情況D、

三腔兩囊管牽引效果E、

是否繼續(xù)出血正確答案：

B

參考解析：肝硬化伴食管靜脈破裂出血，行三腔兩囊管壓迫止血的患者，需評估病人生命體征、意識狀態(tài)、血氧飽和度、尿量、肝功能等；觀察傷口是否干燥，有無滲血、滲液；了解引流管固定及引流情況；了解有無出血、肝性腦病、感染等并發(fā)癥的發(fā)生。10、單選題緊急制止食管胃底曲張靜脈出血較常用的手術是A、

賁門周圍血管離斷術B、

腹腔-靜脈轉流術C、

脾切除“減流術”D、

門-腔靜脈分流術E、

胃底橫斷吻合術正確答案：

D

參考解析：非選擇性分流術治療胃底曲張靜脈破裂出血效果好，包括中心性脾腎靜脈分流術、門腔靜脈端側分流術、門腔靜脈側側分流術和腸系膜上、下靜脈間橋式“H”形分流術。11、單選題為防治門靜脈高壓癥患者發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血，分流術前準備的正確措施為A、

食物應加熱后給予，不食冷食B、

口服片劑宜整粒服用，不宜磨碎C、

術前常規(guī)留置胃管D、

避免勞累及惡心、嘔吐、便秘等使腹內壓增高的因素E、

術前1天晚肥皂水灌腸正確答案：

D

參考解析：門脈高壓癥患者行分流術前，應評估是否存在發(fā)病的誘因，如是否進食粗硬、刺激性食物；是否有腹腔內壓力驟然升高的因素，如劇烈咳嗽、嘔吐、打噴嚏或用力排便等。12、單選題對管理的解釋不貼切的是A、

管理是管理者協(xié)調人及其他組織資源，通過計劃、組織、領導和控制過程，實現(xiàn)組織目標的過程B、

管理學是一門系統(tǒng)研究管理過程的普遍規(guī)律、基本原理和一般方法的科學C、

管理具有科學性及藝術性D、

管理具有社會性而無自然性E、

管理是人類一項有意識、有目的的協(xié)作活動，是為實現(xiàn)組織既定的目標而進行的正確答案：

D

參考解析：管理學是由社會科學、自然科學和其他學科相互滲透、融合、交叉產(chǎn)生的一門綜合性應用科學，具有自然性、實踐性、綜合性、社會性的特點。故D選項錯誤。13、單選題門靜脈高壓癥最具診斷價值的表現(xiàn)是A、

腹水B、

脾大，脾功能亢進C、

腹壁靜脈曲張D、

食管下段、胃底靜脈曲張E、

黃疸正確答案：

D

參考解析：門靜脈高壓癥時，食管下段形成的曲張靜脈離門靜脈主干和腔靜脈最近，壓力差最大，受門靜脈高壓的影響也最早、最顯著。因此，D正確。14、單選題阻斷門-奇靜脈間交通支反常血流的手術是A、

脾腎靜脈分流術B、

門腔靜脈分流術C、

脾切除術D、

賁門周圍血管離斷術E、

腹腔-靜脈轉流術正確答案：

D

參考解析：斷流手術：阻斷門奇靜脈間的反常血流，達到止血的目的。手術阻斷門奇靜脈間的反常血流，同時切除脾，達到止血的目的。斷流手術的方式也很多，有食管下端橫斷術、胃底橫斷術、食管下端胃底切除術及賁門周圍血管離斷術等。15、單選題醫(yī)囑要求肝硬化門靜脈高壓癥肝功能較差的病人控制蛋白質攝入的主要理由是預防A、

膠體滲透壓升高B、

肝性腦病C、

變態(tài)反應D、

消化不良E、

消化道出血正確答案：

B

參考解析：肝硬化門靜脈高壓癥患者預防肝性腦病肝功能較差者給予適量蛋白飲食。16、單選題門靜脈高壓癥病人最兇險的并發(fā)癥是A、

感染B、

貧血C、

大出血D、

肝昏迷E、

低蛋白血癥正確答案：

C

參考解析：肝門靜脈高壓主要是脾大、脾功能亢進、嘔血或黑便、腹水和非特異性全身癥狀，如疲乏、嗜睡、厭食。曲張的食管、胃底靜脈一旦破裂，即刻發(fā)生急性大出血，嘔吐鮮紅色血液。是其常見的危及生命的并發(fā)癥。因肝功能損害引起凝血功能障礙，脾功能亢進引起血小板減少，出血不易自止。大出血可引起肝組織嚴重缺氧，容易導致肝性腦病。答案選C。17、單選題門靜脈高壓癥時最早的病理變化為A、

交通支開放B、

腹水形成C、

脾大D、

脾功能亢進E、

蜘蛛痣正確答案：

C

參考解析：門靜脈血流受阻后，首先出現(xiàn)充血性脾大。門靜脈高壓癥時可見脾竇擴張，脾內纖維組織增生，單核-吞噬細胞增生和吞噬紅細胞現(xiàn)象。故選C。18、單選題終末期肝硬化門靜脈高壓癥最有效的治療方法是A、

門體分流術B、

脾切除術C、

斷流術D、

肝移植術E、

藥物治療正確答案：

D

參考解析：肝移植適應于各種終末期肝病，如終末期肝硬化、肝衰竭、難復性肝外傷、先天性肝纖維疾病等。19、單選題門腔靜脈分流術的首要目的是A、

減少腹水形成B、

降低門靜脈的壓力C、

消除脾功能亢進D、

改善肝功能E、

阻斷側支循環(huán)正確答案：

B

參考解析：門腔靜脈分流手術通過各種不同的分流手術，來降低門靜脈壓力。20、單選題斷流術阻斷血流部位是A、

門靜脈主干B、

肝靜脈主干C、

門奇靜脈交通支D、

脾與胃間交通支E、

肛管及直腸下段交通支正確答案：

C

參考解析：斷流手術：阻斷門奇靜脈間的反常血流，達到止血的目的。21、單選題下列不屬于門靜脈高壓癥的側支循環(huán)的是A、

食管、胃底靜脈交通支B、

直腸下端、肛管交通支C、

腹膜后門、體靜脈分支之間交通支D、

腰靜脈與腹膜后下腔靜脈屬支E、

臍及臍旁靜脈與腹壁上、下靜脈之間交通支正確答案：

D

參考解析：靜脈交通支擴張由于肝內門靜脈通路受阻，門靜脈無靜脈瓣，門靜脈系和腔靜脈系間的4個交通支（胃底、食管下段交通支、直腸下端、肛管交通支、前腹壁交通支和腹膜后交通支）大量開放，擴張、扭曲形成靜脈曲張。故選D。22、單選題我國門靜脈高壓癥病人的最常見原因是A、

膽汁性肝硬化B、

血吸蟲性肝硬化C、

肝炎后肝硬化D、

先天性門靜脈狹窄E、

酒精性肝硬化正確答案：

C

參考解析：門靜脈高壓癥按門靜脈血流阻力增加的部位，分為肝前、肝內和肝后3型。肝內型在我國最常見，占95%以上。根據(jù)血流受阻部位又分為竇前、竇后和竇型。竇后型和竇型最常見，以肝炎后肝硬化（我國）和酒精性肝硬化（西方國家）為主要病因。我國門靜脈高壓癥最常見的病因是肝炎后肝硬化，故選C。23、單選題“控制系統(tǒng)產(chǎn)生的效益應大于成本”體現(xiàn)的控制特征是A、

適用性B、

標準合理性C、

經(jīng)濟性D、

靈活性E、

信息的準確性正確答案：

C

參考解析：控制的經(jīng)濟性是指控制活動應該以較少的費用支出來獲得較多的收益。只有當控制所產(chǎn)生的結果大于控制所需要的消耗時，才有控制的價值提高控制工作的經(jīng)濟性。24、單選題門靜脈高壓癥病人出現(xiàn)腹水最主要原因是A、

抗利尿激素增多B、

肝淋巴液外漏C、

肝功能減退引起低蛋白血癥D、

醛固酮體內增多E、

門靜脈系毛細血管床的靜水壓增加正確答案：

C

參考解析：門靜脈壓力升高，使門靜脈系統(tǒng)毛細血管床的濾過壓增加，同時肝硬化引起低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降和淋巴液生成增多，促使液體從肝表面、腸漿膜面漏入腹腔形成腹水。故答案是C。25、單選題門-腔靜脈分流術后48小時，最常見的并發(fā)癥是A、

腹腔內出血B、

胸腔積液C、

腹腔內感染D、

上消化道出血E、

腸系膜靜脈血栓形成正確答案：

A

參考解析：門-腔靜脈分流術后最常見的并發(fā)癥是：腹腔內出血，觀察血壓、脈搏、呼吸及有無傷口或消化道出血情況。置引流管者應注意記錄引流液的性狀和量，如短時內引流出200ml以上血性液體應告知醫(yī)師，及時妥善處理。26、單選題門靜脈高壓癥行分流術后，下列護理哪項不妥A、

觀察意識及生命體征B、

術后平臥位C、

少量多餐D、

給高蛋白飲食E、

食物宜細軟，不宜過燙正確答案：

D

參考解析：肝功能嚴重受損及分流術后門靜脈高壓病人應限制蛋白質攝入，故D選項錯誤。27、單選題門靜脈高壓的主要原因A、

肝門靜脈血栓形成B、

肝靜脈主干畸形C、

肝硬化D、

肝門靜脈炎E、

腫瘤壓迫肝靜脈正確答案：

C

參考解析：門靜脈高壓的病因：肝內型在我國最常見，以肝炎后肝硬化（我國）和酒精性肝硬化（西方國家）為主要病因。28、單選題門靜脈高壓癥患者的術前護理，錯誤的是A、

給予高碳水化合物、高維生素、低脂飲食B、

術日晨常規(guī)放置胃管C、

應避免進食干硬、刺激性強的食物D、

有腹水者應控制水和鈉的入量E、

嚴重貧血可輸新鮮血正確答案：

B

參考解析：門脈高壓癥患者的護理：術前一般不放置胃管；注意補充營養(yǎng)，給予高能量、高維生素、適量蛋白飲食，可輸全血及白蛋白糾正貧血和低蛋白血癥，控制水和鈉的入量，避免進食干硬、刺激性強的食物。29、單選題門靜脈高壓癥威脅生命的重要臨床表現(xiàn)是A、

腹水、腹脹、食欲減退B、

脾腫大、脾功能亢進C、

肝腫大、肝功能減退D、

血小板計數(shù)減少E、

食管、胃底靜脈曲張伴出血正確答案：

E

參考解析：門靜脈高壓：主要是脾大、脾功能亢進、嘔血或黑便、腹水和非特異性全身癥狀，如疲乏、嗜睡、厭食。曲張的食管、胃底靜脈一旦破裂，即刻發(fā)生急性大出血，嘔吐鮮紅色血液威脅病人的生命。答案選E。30、單選題門脈高壓最危急的并發(fā)癥是A、

食管，胃底靜脈曲張破裂B、

肝性腦病C、

脾功能亢進D、

嚴重頑固E、

肝功能障礙正確答案：

A

參考解析：由于正常的肝內門靜脈通路受阻，門靜脈系和腔靜脈系之間的4個交通支（胃底、食管下段交通支，直腸下端、肛管交通支，前腹壁交通支，腹膜后交通支）大量開放，并擴張、扭曲形成靜脈曲張。胃底、食管下段形成的曲張靜脈離門靜脈主干和腔靜脈最近，壓力差最大，受門靜脈高壓的影響最早、最顯著、最有臨床意義。31、單選題肝硬化導致門脈高壓的表現(xiàn)有A、

腹水B、

蜘蛛痣C、

上腹飽脹D、

頸靜脈怒張E、

大隱靜脈曲張正確答案：

A

參考解析：肝硬化：門靜脈壓力升高，使門靜脈系統(tǒng)毛細血管床的濾過壓增加，同時肝硬化引起低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降和淋巴液生成增多，促使液體從肝表面、腸漿膜面漏入腹腔形成腹水。因此選A。32、單選題門靜脈高壓癥患者分流術的最主要缺點是A、

手術難度大B、

易發(fā)生血栓C、

不能減輕腹水D、

易誘發(fā)肝性腦病E、

不能糾正脾功能亢進正確答案：

D

參考解析：門脈高壓癥非選擇性分流術治療食管胃底曲張靜脈破裂出血效果好，但肝性腦病發(fā)生率高，易引起肝衰竭。33、單選題門靜脈高壓癥患者，在一般情況下不主張放置胃管，其理由是A、

影響休息B、

引起嘔吐C、

易損傷食管壁的靜脈叢D、

損失胃液E、

影響胃腸功能正確答案：

C

參考解析：門靜脈高壓癥患者術前一般不放置胃管，避免損傷食管靜脈從，必須放置時，應選擇細、軟胃管，插管時動作輕柔，涂大量潤滑油。答案選C。34、單選題上述關于非正式組織的特點，描述正確的是A、

自發(fā)形成的組織B、

分工專業(yè)化但強調協(xié)調配合C、

組織的領袖一定具有較高的地位和權力D、

沒有較強的內聚力和行為一致性E、

強調工作人員工作的獨特性正確答案：

A

參考解析：非正式組織（informalorganization）是指沒有自覺共同目標的人們根據(jù)個人需要自發(fā)形成的非正式關系體系。35、單選題關于門靜脈高壓癥分流術后護理，錯誤的是A、

早期起床活動B、

低蛋白飲食C、

使用抗生素D、

忌食過燙食物E、

術后半臥位正確答案：

E

參考解析：分流術者，為防止分流術后血管吻合口破裂出血，可取平臥位或15°低半臥位。翻身動作宜輕柔；保持大、小便通暢，鼓勵早期下床活動。36、單選題門靜脈高壓癥患者脾切除術后，不宜使用的藥物為A、

肝泰樂B、

維生素KC、

肌苷D、

抗菌藥E、

支鏈氨基酸正確答案：

B

參考解析：脾切除患者術前補充維生素K凝血因子，預防術中和術后出血；術后患者可出現(xiàn)并發(fā)癥：靜脈血栓，因此不宜使用維生素K，以免誘發(fā)靜脈血栓。37、單選題門靜脈高壓癥病人脾切除術2周后應定期檢查A、

生命體征B、

腹部體征C、

肝腎功能D、

凝血時間E、

血小板計數(shù)正確答案：

E

參考解析：門靜脈高壓脾大、脾功能亢進最常見的是白細胞和血小板計數(shù)減少，稱為脾功能亢進。結合此題脾切除術后病人可出現(xiàn)血小板升高，可能造成血栓形成，所以要定期檢查血小板計數(shù)。38、單選題門靜脈與腔靜脈交通支中最有臨床意義的是A、

腹壁交通支B、

腹膜后交通支C、

肝臟被膜交通支D、

直腸下端、肛管交通支E、

食管下端、胃底交通支正確答案：

E

參考解析：門靜脈與腔靜脈交通支中，胃底、食管下段形成的曲張靜脈離門靜脈主干和腔靜脈最近，壓力差最大，受門靜脈高壓的影響也最早、最顯著、最有臨床意義。39、單選題患者因門靜脈高壓癥行脾切除及分流術后，錯誤的護理措施是A、

術后48小時取平臥位B、

定時監(jiān)測呼吸、脈搏、血壓C、

翻身動作宜輕柔D、

定期檢查血小板E、

不可下床活動正確答案：

E

參考解析：門靜脈高壓癥行脾切除及分流術后，術后護理：1.休息與活動：①斷流術和脾切除術后，麻醉清醒，生命體征平穩(wěn)后取半臥位；②分流術者，為防止分流術后血管吻合口破裂出血，可取平臥位或15°低半臥位。翻身動作宜輕柔；保持大、小便通暢，鼓勵早期下床活動。2.病情觀察：觀察生命體征、神志、面色、尿量、引流液的量和顏色等并記錄。3.改善營養(yǎng)狀況。故選E。40、單選題門靜脈高壓癥分流術后最危重的并發(fā)癥是A、

食管胃底靜脈曲張破裂B、

脾功能亢進C、

肝性腦病D、

嚴重頑固性腹水E、

肝功能衰竭正確答案：

C

參考解析：門靜脈高壓分流術：治療食管胃底曲張靜脈破裂出血效果好，但肝性腦病發(fā)生率高，易引起肝衰竭。分流術后病人定時測定肝功能、血氨濃度，觀察病人有無性格異常、定向力減退、嗜睡與躁動交替，黃疸是否加深，有無發(fā)熱、厭食、肝臭等。41、單選題三腔二囊管的護理要點不包括A、

使用前檢查管路是否漏氣B、

先向胃氣囊充氣C、

胃氣囊充氣量為150～200mlD、

每隔12小時給氣囊放氣20～30分鐘E、

出血停止后應立即拔管正確答案：

E

參考解析：三腔二囊管的護理：出血停止后，放松牽引，放出囊內氣體，保留管道繼續(xù)觀察24小時，未再出血可考慮拔管，對昏迷病人亦可繼續(xù)留置管道用于注入流質食物和藥液。42、單選題門靜脈正常壓力是A、

30～50cmH2OB、

25～30cmH2OC、

13～24cmH2OD、

5～12cmH2OE、

3～4cmH2O正確答案：

C

參考解析：門靜脈正常壓力為13～24cmH2O，平均值為18cmH2O。43、單選題下列門靜脈高壓癥的飲食護理，錯誤的是A、

高維生素B、

高蛋白質C、

高碳水化合物D、

低脂肪E、

有食管靜脈曲張者，避免過熱、干硬食物正確答案：

B

參考解析：門靜脈高壓癥飲食指導進食高熱量、高維生素的無渣軟食，避免粗糙、干硬及刺激性食物，以免誘發(fā)大出血；少量多餐，規(guī)律進食，補充足夠能量。①肝功能損害較輕者，攝取優(yōu)質蛋白飲食（50～70g/d）；②肝功能嚴重受損及分流術后病人應限制蛋白質攝入；③有腹水病人限制水和鈉攝入，故此題選B。44、單選題門靜脈高壓癥并發(fā)食管胃底靜脈曲張手術治療最主要的目的是A、

減少腹水B、

防止肝癌發(fā)生C、

提高抵抗力D、

預防上消化道出血E、

防止肝功能衰竭正確答案：

D

參考解析：門靜脈高壓癥手術治療：食管胃底曲張靜脈一旦破裂引起出血，就會反復出血，而每次出血必將給肝臟帶來損害。積極手術止血，不但可以防止再出血。門靜脈高壓引起的食管胃底曲張靜脈是上消化道大出血常見的原因。故選D。45、單選題目標管理中，制定分目標的注意事項不包括A、

目標應具體B、

目標方向正確C、

有時間規(guī)定D、

由管理者制定E、

應明確個人的職責正確答案：

D

參考解析：目標管理重視人的因素，是參與的、民主的，通過將組織的整體目標逐級分解，轉換為單位、各員工的分目標。將組織目標、部門目標及個人目標并為一體，這些目標方向一致，環(huán)環(huán)相扣，相互配合，形成協(xié)調統(tǒng)目標體系。46、單選題門靜脈高壓癥可引起的肛門疾病是A、

肛裂B、

肛瘺C、

直腸息肉D、

痔E、

直腸脫垂正確答案：

D

參考解析：門靜脈高壓靜脈交通支擴張：其他交通支也可以發(fā)生擴張，如直腸上、下靜脈叢擴張可引起繼發(fā)性痔。答案選D。47、單選題關于門靜脈高壓，敘述錯誤的是A、

門靜脈兩端均為毛細血管網(wǎng)B、

門靜脈高壓伴冠心病時，可經(jīng)靜脈滴注血管加壓素治療C、

我國絕大多數(shù)是由肝炎后肝硬化所致D、

門靜脈高壓的主要原因是肝硬化E、

臍周圍靜脈擴張?zhí)崾居虚T靜脈梗阻正確答案：

B

參考解析：血管加壓素（特立加壓素terlipressin）：可使內臟小動脈收縮，減少門靜脈回血量，短暫降低門靜脈壓力，使曲張靜脈破裂處形成血栓達到止血作用。對高血壓、冠心病者不適用，必要時加用硝酸甘油減輕副作用。48、單選題病變以淺靜脈為主的疾病是A、

血栓閉塞性脈管炎B、

閉塞性動脈硬化癥C、

末端動脈痙攣癥D、

靜脈血栓E、

原發(fā)性下肢靜脈曲張正確答案：

E

參考解析：原發(fā)性下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈瓣膜關閉不全，靜脈內血液倒流，遠端靜脈淤滯，繼而病變靜脈壁伸長、迂曲，呈曲張表現(xiàn)的一種狀態(tài)。49、單選題血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期最主要的臨床表現(xiàn)是A、

肢端發(fā)黑、干性壞疽B、

間歇性跛行C、

持續(xù)性靜息痛D、

游走性靜脈炎E、

患肢末端潰瘍經(jīng)久不愈正確答案：

C

參考解析：血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期可出現(xiàn)靜息痛。50、單選題血栓閉塞性脈管炎，壞疽期的典型體位為A、

間歇性跛行B、

靜息痛，喜平臥C、

屈膝抱足，徹夜難眠D、

靜息痛，喜運動E、

屈膝抱腹，徹夜難眠正確答案：

C

參考解析：血栓閉塞性脈管炎患者組織壞死期，患肢動脈完全閉塞，肢體遠端發(fā)生干性壞疽。繼發(fā)感染后轉為濕性壞疽。此期病人疼痛劇烈，常徹夜難眠，屈膝抱足為此期的典型體位。51、單選題術后發(fā)生深靜脈血栓，其處理措施不正確的是A、

患肢抬高B、

禁忌經(jīng)患肢靜脈輸液C、

勤按摩D、

溶栓治療E、

抗凝治療正確答案：

C

參考解析：一旦發(fā)生深靜脈血栓形成，應采取的措施：①抬高患肢、制動（A對）；②禁忌經(jīng)患肢靜脈輸液（B對）；③嚴禁按摩患肢，以防血栓脫落（C錯）；④溶栓治療和抗凝治療，同時加強出、凝血時間和凝血酶原時間的監(jiān)測（D、E對），本題要求選出錯誤選項，故選C。52、單選題診斷原發(fā)性下肢靜脈曲張最可靠的檢查方法為A、

波氏試驗B、

下肢靜脈造影C、

深靜脈通暢試驗D、

Pratt試驗E、

電阻抗血流測定正確答案：

B

參考解析：下肢靜脈造影可了解下肢靜脈曲張病變的性質、范圍和程度，為確診原發(fā)性下肢靜脈曲張的金標準。53、單選題下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發(fā)癥是A、

下肢潰瘍B、

肺動脈栓塞C、

下肢靜脈曲張D、

下肢嚴重水腫E、

肢體壞疽正確答案：

B

參考解析：下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發(fā)癥是肺動脈栓塞。54、單選題下肢靜脈曲張術后早期活動是為了防止A、

患肢腫脹B、

患肢僵直C、

血管痙攣D、

術后復發(fā)E、

深靜脈血栓形成正確答案：

E

參考解析：下肢靜脈曲張術后早期活動是為了避免深靜脈血栓的形成，術后24小時可鼓勵病人開始下地行走，促進靜脈回流。55、單選題血栓閉塞性脈管炎早期的典型癥狀是A、

靜息痛B、

間歇性跛行C、

肢端干性壞疽D、

下肢肌肉萎縮E、

持續(xù)性疼痛正確答案：

B

參考解析：血栓閉塞性脈管炎臨床分3期。局部缺血期可出現(xiàn)動脈硬化性閉塞癥Ⅰ期及間歇性跛行的臨床表現(xiàn)。此外，此期還可表現(xiàn)為反復發(fā)作的游走性血栓性靜脈炎，即淺表靜脈發(fā)紅、發(fā)熱、呈條索狀，且有壓痛。56、單選題按管理者控制的手段不同劃分控制類型的是A、

技術控制B、

資金控制C、

定期控制D、

間接控制E、

同期控制正確答案：

D

參考解析：控制工作按照不同的標準，可以劃分為不同的類型：按照控制手段，可以分為直接控制和間接控制。57、單選題動脈硬化性閉塞癥病人夜間常屈膝抱足而坐的主要原因是A、

靜息痛B、

肢體感覺遲鈍C、

下肢發(fā)涼D、

肢端麻木E、

下肢游走性淺靜脈炎正確答案：

A

參考解析：動脈硬化性閉塞癥第三期（靜息痛期）：病情繼續(xù)發(fā)展，患肢無法得到最基本的血液供應時，因組織缺血或缺血性神經(jīng)炎將出現(xiàn)持續(xù)劇烈性的疼痛，夜間更甚，疼痛時迫使病人屈膝護足而坐，使病人無法入睡，即使肢體處于休息狀態(tài)時疼痛仍不止，稱為靜息痛，可在肢體抬高時加重，肢體下垂時減輕。58、單選題動脈硬化閉塞癥早期最主要的臨床表現(xiàn)是A、

患肢趾（指）端發(fā)黑、干癟B、

患肢發(fā)生壞疽、潰瘍C、

患肢皮膚出現(xiàn)潮紅D、

患肢麻木、發(fā)涼，輕度間歇性跛行E、

患肢持續(xù)劇烈性疼痛正確答案：

D

參考解析：動脈硬化閉塞癥較早期，無明顯表現(xiàn)，但可出現(xiàn)患肢麻木，發(fā)涼，行走易疲勞，顏色蒼白，腳趾有針刺樣感，間歇性跛行是動脈硬化性閉塞癥特征性表現(xiàn)。59、單選題與深靜脈血栓形成關系不大的因素是A、

靜脈壁損傷B、

血流緩慢C、

血液高凝狀態(tài)D、

腫瘤E、

吸煙正確答案：

E

參考解析：靜脈壁損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)是導致深靜脈血栓形成的三大因素，其中血液高凝狀態(tài)是最重要的因素，主要見于腫瘤、產(chǎn)后、長期服用避孕藥、創(chuàng)傷、術后等病人。60、單選題測定深靜脈是否暢通的試驗是A、

Buerger運動B、

直腿抬高試驗C、

Pratt試驗D、

Trendelenburg試驗E、

Perthes試驗正確答案：

E

參考解析：測試深靜脈是否通暢可以用深靜脈通暢試驗（Perthestest）：病人取站立位，于腹股溝下方扎止血帶壓迫大隱靜脈，待靜脈充盈后，囑病人連續(xù)作下蹲活動10余次，隨著小腿肌收縮迫使淺靜脈血向深靜脈回流而排空，充盈的曲張靜脈應明顯減輕或消失。若曲張靜脈加重，提示深靜脈阻塞。61、單選題動脈硬化閉塞癥主要累及A、

中、小動脈及靜脈B、

下肢動脈C、

大、中動脈D、

中、小動脈E、

上肢動脈正確答案：

C

參考解析：動脈硬化閉塞癥多見于50歲以上的中老年人，男性多見。主要累及大、中動脈。62、單選題動脈硬化閉塞癥的護理措施不正確的是A、

保持患肢清潔、干燥B、

術后第2日可下床活動，以預防深靜脈血栓形成C、

術后患肢安置水平位置D、

注意病人保暖E、

進食蔬菜、水果等富含纖維的食物正確答案：

B

參考解析：動脈硬化閉塞癥四肢動脈重建術后取平臥位，患肢安置于水平位，避免關節(jié)過屈擠壓、扭曲血管。臥床制動2周。自體血管移植者若愈合良好，制動時間可適當縮短。63、單選題深靜脈血栓形成病人護理措施錯誤的是A、

急性期10～14日內應絕對臥床B、

患肢置于心臟水平C、

遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥D、

術前2～3日少渣飲食，術前晚灌腸E、

術后6小時可進食正確答案：

B

參考解析：下肢深靜脈血栓形成病人，患肢宜高于心臟平面20～30cm，可促進靜脈回流并降低靜脈壓，減輕疼痛與水腫。64、單選題患者，男性，35歲，因下肢大隱靜脈曲張作體格檢查，讓患者站立，在其大腿中部扎止血帶，然后讓其下蹲15次，患者訴小腿脹痛，并見大隱靜脈充盈加重，說明A、

交通支瓣膜功能不全B、

大隱靜脈瓣膜功能不全C、

小隱靜脈瓣膜功能不全D、

大隱靜脈側支循環(huán)受阻E、

下肢深靜脈有阻塞正確答案：

E

參考解析：該題給患者做的是深靜脈通暢試驗，見大隱靜脈充盈加重，示下肢深靜脈阻塞。65、單選題左下肢深靜脈血栓形成時正確的說法是A、

抬高患肢，早期活動B、

禁止按摩C、

使用彈力襪D、

理療E、

患肢制動并按摩肢體正確答案：

B

參考解析：一旦血栓形成，患肢應制動，禁止熱敷、按摩，膝下不墊枕。66、單選題患者，女性，50歲膽囊切除術后右下肢多次輸液，發(fā)生了血栓性靜脈炎，下列護理哪項不對A、

右下肢抬高B、

局部熱敷C、

局部按摩D、

理療E、

局部制動正確答案：

C

參考解析：靜脈炎處理：①停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。②超短波理療，每日1次，每次15～20分鐘。③中藥治療。將如意金黃散加醋調成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。④如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。故排除C，以免栓子脫落導致肺栓塞。67、單選題通過基因水平的操縱而達到治療或預防疾病的療法是指A、

體細胞治療B、

細胞治療C、

基因治療D、

光量子治療E、

分子學治療正確答案：

C

參考解析：基因治療：是應用基因工程技術，干預存在于靶細胞的相關基因表達水平以達到治療目的。故選C。68、單選題下列屬于人員管理基本原則的是A、

以人為本原則B、

責權一致原則C、

系統(tǒng)管理原則D、

經(jīng)濟效能原則E、

合理結構原則正確答案：

C

參考解析：人員管理的基本原則包括職務要求明確原則、責權利一致原則、公平競爭原則、系統(tǒng)管理原則、用人之長原則。69、單選題下肢靜脈曲張的主要原因是A、

心臟功能不全B、

靜脈瓣膜缺陷C、

下肢肌肉收縮減退D、

皮下脂肪減少E、

胸腔負壓作用減低正確答案：

B

參考解析：靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內壓力持續(xù)升高是引起淺靜脈曲張的主要原因。70、單選題患者，王先生，35歲，長期吸煙，右下肢反復發(fā)作靜脈炎，并有間歇性跛行，最可能的診斷是A、

雷諾病B、

動脈栓塞C、

大動脈炎D、

血栓閉塞性脈管炎E、

動脈硬化性閉塞癥正確答案：

D

參考解析：血栓性靜脈炎與吸煙、居住于寒冷潮濕地區(qū)、慢性損傷及感染有關；表現(xiàn)為可動脈硬化性閉塞癥Ⅰ期及間歇性跛行，反復發(fā)作的游走性血栓性靜脈炎，該患者長期吸煙，右下肢反復發(fā)作靜脈炎，并有間歇性跛行，最可能的診斷是血栓閉塞性脈管炎。71、單選題血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的臨床表現(xiàn)，不包括A、

間歇性跛行B、

靜息痛C、

足背動脈搏動減弱D、

游走性血栓靜脈炎E、

肢端發(fā)冷、麻木、酸痛正確答案：

B

參考解析：血栓閉塞性脈管炎局部缺血期是以血管痙攣為主。表現(xiàn)為患肢動脈供血不足，出現(xiàn)患肢麻木、肢端發(fā)涼、怕冷、行走易疲勞，顏色蒼白、腳趾有針刺樣感及間歇性跛行等。此外還可表現(xiàn)為反復發(fā)作的游走性血栓性靜脈炎。靜息痛是營養(yǎng)障礙期的表現(xiàn)。72、單選題患者，男性，47歲。久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內側可見靜脈團突起，入院診斷為下肢靜脈曲張。對此患者日常保健要求中不正確的是A、

避免久站B、

使用彈力襪C、

避免患肢外傷D、

減少下肢活動E、

休息時適當抬高患肢正確答案：

D

參考解析：下肢靜脈曲張患者的護理，促進下肢靜脈回流，如：1.穿彈性繃帶、彈力襪；2.臥床休息或睡覺時抬高患肢30度～40度，以利靜脈回流。避免久坐或久站，防血栓形成。坐時雙膝勿交叉盤腿。3.避免腹內壓增高。4.保護患肢，避免外傷，以免造成曲張靜脈出血。故D錯誤。73、單選題患者，男，45歲，左足怕冷，有麻木感，步行稍長即感左下肢肌肉抽搐，休息后自行緩解，觸足背動脈搏動減弱，應考慮為A、

低血鈣B、

低血鉀C、

血栓性靜脈炎D、

血栓閉塞性脈管炎E、

大隱靜脈曲張正確答案：

D

參考解析：血栓閉塞性脈管炎可出現(xiàn)皮溫下降，肢端蒼白、潮紅或發(fā)紺，且可伴有營養(yǎng)障礙表現(xiàn)，如皮膚干燥、脫屑、脫毛及肌萎縮等?；贾珓用}搏動消失。該患者左足怕冷，有麻木感，步行稍長即感左下肢肌肉抽搐，足背動脈搏動減弱，可能為血栓閉塞性脈管炎。74、單選題下肢深靜脈血栓病人最主要的治療方法是A、

抗凝療法B、

臥床休息C、

穿彈力襪或彈力繃帶D、

溶栓療法E、

手術取栓正確答案：

A

參考解析：下肢深靜脈血栓病人遵醫(yī)囑應用抗凝藥物，抗凝藥物對于初次、繼發(fā)于一過性危險因素者，至少服用3個月，對于初次原發(fā)者，服藥6～12個月或更長時間。75、單選題患者男性，67歲。左腹股溝疝修補術后第6天，T38.2℃，左下肢皮溫高，明顯增粗，觸痛不明顯?？赡馨l(fā)生的術后并發(fā)癥是A、

傷口感染B、

左下肢深靜脈血栓C、

左下肢蜂窩織炎D、

左股靜脈栓塞E、

左下肢丹毒正確答案：

B

參考解析：深靜脈血栓多見于下肢。起初病人常感腓腸肌疼痛和緊束，或腹股溝區(qū)出現(xiàn)疼痛和壓痛，繼而出現(xiàn)下肢凹陷性水腫，沿靜脈走行有觸痛，可捫及條索變硬的靜脈。一旦血栓脫落可引起肺栓塞，導致死亡。該患者左下肢皮溫高，增粗，有觸痛，考慮是左下肢深靜脈血栓。76、單選題下列病變中，以中、小動脈為主的疾病是A、

血栓閉塞性脈管炎B、

閉塞性動脈硬化癥C、

末端動脈痙攣癥D、

靜脈血栓E、

下肢靜脈曲張正確答案：

C

參考解析：血栓閉塞性脈管炎多侵襲四肢中小靜脈。閉塞性動脈硬化多侵襲大、中動脈。靜脈血栓形成是各種原因引起小腿靜脈回流壓力降低，導致血栓形成。下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈變得彎曲、不規(guī)則膨出、扭曲、擴張和伸長。末端動脈痙攣癥多侵襲中、小動脈。77、單選題血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)是A、

趾端壞死B、

休息痛C、

間歇性跛行D、

營養(yǎng)性改變E、

足背動脈搏動消失正確答案：

A

參考解析：血栓閉塞性脈管炎病情患肢缺血嚴重，肢端出現(xiàn)潰瘍或壞疽。78、單選題血栓閉塞性脈管炎患者患肢發(fā)冷時，不宜采取A、

避免暴露患肢B、

熱水泡腳C、

將熱水袋置于腹部D、

穿棉腳套E、

保持室溫在21℃以上正確答案：

B

參考解析：血栓閉塞性脈管炎：避免局部熱療，一方面會燙傷病人，另一方面也會使局部組織溫度驟然升高，加重缺血缺氧。故答案是B。79、單選題衛(wèi)生部規(guī)定，我國三級醫(yī)院無菌手術切口感染率為A、

1%以下B、

0.5%以下C、

0.05%以下D、

0.2%以下E、

0.15%正確答案：

B

參考解析：女性外生殖器包括：陰阜、大陰唇、小陰唇、陰道前庭、前庭球。故此題選擇E。80、單選題血栓閉塞性脈管炎A、

上肢對稱性皮膚顏色改變B、

下肢淺組靜脈紅、腫、硬，有壓痛，足背動脈搏動減弱C、

趾端壞死，血膽固醇增高D、

下肢靜脈瘀血、水腫、慢性潰瘍形成E、

下肢變形、粗腫、肢端慢性潰瘍形成正確答案：

B

參考解析：血栓閉塞性脈管炎，多侵襲四肢中小動、靜脈，以下肢血管多見。局部缺血期表現(xiàn)為反復發(fā)作的游走性血栓性靜脈炎，即淺表靜脈發(fā)紅、發(fā)熱、呈條索狀，且有壓痛。營養(yǎng)障礙期可出現(xiàn)靜息痛，皮溫下降，肢端蒼白、潮紅或發(fā)紺，且可伴有營養(yǎng)障礙表現(xiàn)，如皮膚干燥、脫屑等?；贾珓用}搏動消失，但尚未出現(xiàn)肢端潰瘍或壞疽。81、單選題某患者作下肢靜脈瓣膜功能試驗，先平臥，抬高患肢在大腿上1/3處扎止血帶，病人站立，放松止血帶后10秒內，見自上而下的靜脈迅速充盈，說明A、

交通支瓣膜功能不全B、

小隱靜脈瓣膜功能不全C、

深靜脈瓣膜功能不全D、

大隱靜脈瓣膜功能不全E、

血管內膜增生正確答案：

D

參考解析：大隱靜脈瓣膜功能試驗：主要用于測定大、小隱靜脈瓣膜功能。囑病人仰臥，抬高下肢使靜脈排空，于腹股溝下方扎止血帶壓迫大隱靜脈卵圓窩處或者胭窩處，囑病人站立，解除止血帶后立即出現(xiàn)自上而下的靜脈充盈，則表示大隱靜脈瓣膜或小隱靜脈功能不全。82、單選題下肢靜脈曲張表現(xiàn)為A、

上肢對稱性皮膚顏色改變B、

下肢淺組靜脈紅、腫、硬，有壓痛，足背動脈搏動減弱C、

趾端壞死，血膽固醇增高D、

下肢沉重、色素沉著、慢性潰瘍形成E、

下肢變形、粗腫、肢端慢性潰瘍形成正確答案：

D

參考解析：下肢靜脈曲張：1.癥狀：早期表現(xiàn)為下肢沉重、酸脹、乏力和疼痛。2.體征：后期表現(xiàn)為下肢靜脈曲張，血管隆起，蜿蜒成團。如肢體營養(yǎng)不良，可表現(xiàn)為色素沉著，潰瘍，濕疹樣改變。83、單選題大隱靜脈曲張術后護理錯誤的是A、

做足趾伸屈運動B、

彈力繃帶包扎患肢C、

術后3～4天方可下床活動D、

患肢抬高30°E、

4～6周后可考慮停用彈力繃帶正確答案：

C

參考解析：大隱靜脈曲張術后護理：為了避免深靜脈血栓的形成，術后24小時可鼓勵病人開始下地行走，促進靜脈回流。答案C是錯誤的。84、單選題患者男性，32歲。長期吸煙，左足發(fā)涼無力，走路時間長左小腿酸痛，停下休息后好轉，再走又痛。局部紅腫壓痛，足背動脈搏動減弱。初步診斷為A、

血栓閉塞性脈管炎第一期B、

血栓閉塞性脈管炎第二期C、

血栓閉塞性脈管炎第三期D、

左小腿深靜脈血栓E、

以上都不對正確答案：

A

參考解析：血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的臨床表現(xiàn)：間歇性跛行此外、淺表靜脈發(fā)紅、發(fā)熱、呈條索狀，且有壓痛。該患者有吸煙史，左足發(fā)涼無力，走路時間長酸痛休息后好轉，足背動脈搏動減弱，符合血栓閉塞性脈管炎第一期局部缺血期的表現(xiàn)。85、單選題血栓閉塞性脈管炎護理錯誤的是A、

鎮(zhèn)痛B、

保護患肢，過冷者可加溫C、

測皮溫，觀察病變發(fā)展D、

做好血管重建患者的護理E、

心理護理與健康指導正確答案：

B

參考解析：閉塞性脈管炎的護理：疼痛劇烈者應用鎮(zhèn)痛藥。觀察患肢遠端皮溫、皮膚顏色和血管搏動情況，觀察術后肢體腫脹情況，腫脹主要由組織間液增多及淋巴回流受阻所致，一般可在數(shù)周內消失。重建術后肢體出現(xiàn)腫脹、劇烈疼痛、麻木、皮膚發(fā)紫、皮溫降低，應及時報告醫(yī)師，做好再次手術的準備，因此應做好血管重建患者的護理。做好患者心理護理關心體貼病人，給予情感支持，減輕病人的焦慮、恐懼心理。做好健康教育保護患肢嚴格戒煙等。避免局部熱療，一方面會燙傷病人，另一方面也會使局部組織溫度驟然升高，加重缺血缺氧。故選B。86、單選題髂股靜脈血栓早期主要的臨床表現(xiàn)是A、

肢端青紫B、

間歇性跛行C、

小腿腫脹、肌肉疼痛D、

全下肢壓痛、腫脹，伴發(fā)熱E、

血栓部位紅腫、疼痛正確答案：

D

參考解析：髂股靜脈血栓形成（中央型）：左側多見，起病驟急；局部疼痛，壓痛；腹股溝韌帶以下患肢腫脹明顯；淺靜脈擴張，尤腹股溝部和下腹壁明顯；在股三間區(qū)，可捫及股靜脈充滿血栓所形成的條索狀物；伴有發(fā)熱，但一般不超過38.5℃；可擴展侵犯至下腔靜脈。因此選D。87、單選題患者男性，58歲。因下肢靜脈曲張行高位結扎及剝脫術，術后4小時因站立排尿，小腿部傷口處突然出血不止。緊急處理方法是A、

用止血帶B、

于站立位包扎C、

鉗夾結扎止血D、

指壓止血E、

平臥抬高患肢，加壓包扎正確答案：

E

參考解析：下肢靜脈曲張行剝脫術后的護理：1.病情觀察：觀察患肢傷口情況及皮下滲血，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)師。2.早期活動：應避免過于勞累使曲張的靜脈破裂出血，為了避免深靜脈血栓的形成，術后24小時可鼓勵病人開始下地行走，促進靜脈回流。題中患者術后4小時下床引起傷口出血，緊急處理方法是止血，此時應平臥并抬高患肢，加壓包扎傷口，防止繼續(xù)大量出血。88、單選題患者，男性，30歲。從小生活在北方，3個月前出現(xiàn)右下肢酸痛，肢端發(fā)涼、怕冷，足趾麻木感，尤其在行走一段時間后出現(xiàn)小腿肌肉酸痛、休息后可緩解?？紤]該患者可能有A、

丹毒B、

痛風C、

深靜脈血栓形成D、

血栓閉塞性脈管炎E、

單純性下肢靜脈曲張正確答案：

D

參考解析：血栓閉塞性脈管炎：是一種累及血管的炎癥性、節(jié)段性和周期性發(fā)作的慢性閉塞性疾病。多侵襲四肢中小靜脈，以下肢靜脈多見，病變常由肢體遠端向近端呈節(jié)段性發(fā)展。該病好發(fā)于男性青壯年?；颊撸?0歲，右下肢酸痛，足趾麻木感，考慮血栓閉塞性脈管炎。故答案是D。89、單選題足背動脈及脛后動脈搏動消失的是A、

大隱靜脈曲張，深靜脈不通B、

大隱靜脈曲張，深靜脈通暢C、

血栓閉塞性脈管炎局部缺血期D、

血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期E、

血栓閉塞性脈管炎壞疽期正確答案：

D

參考解析：血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期可出現(xiàn)靜息痛，皮溫下降，肢端蒼白、潮紅或發(fā)紺，且可伴有營養(yǎng)障礙表現(xiàn)，如皮膚干燥、脫屑、脫毛及肌萎縮等?；贾珓用}搏動消失，但尚未出現(xiàn)肢端潰瘍或壞疽。故答案選D。90、單選題下行溝通主要弊病的補救措施是A、

建立嚴格的制度B、

建立獎懲規(guī)則C、

組織健全的反饋系統(tǒng)D、

管理者使用民主式領導方式E、

開放各種溝通渠道正確答案：

C

參考解析：建立信息反饋：對質量體系運行過程中的質量信息