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公司工傷補助協(xié)議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(工傷職工):姓名:____________________性別:____________________身份證號:________________家庭住址:________________聯(lián)系方式:________________鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故,經(jīng)雙方友好協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方給予乙方工傷補助事宜,達成如下協(xié)議:一、工傷事故基本情況乙方于____年__月__日在甲方______(工作場所)從事______(工作內(nèi)容)時,因______(具體原因)發(fā)生工傷事故,導(dǎo)致______(受傷部位及傷情描述)。乙方受傷后,在______(醫(yī)院名稱)接受治療,共住院____天,現(xiàn)已出院。二、補助項目及金額1.醫(yī)療費用補助甲方同意承擔(dān)乙方因本次工傷事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。乙方應(yīng)提供真實有效的醫(yī)療費用票據(jù)及相關(guān)病歷資料,以便甲方核實報銷。經(jīng)雙方核算,截至本協(xié)議簽訂之日,乙方已產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣______元,甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后____個工作日內(nèi)支付給乙方。2.停工留薪期工資根據(jù)乙方的傷情及相關(guān)規(guī)定,乙方的停工留薪期為____個月,自工傷事故發(fā)生之日起計算。甲方按照乙方受傷前月工資標(biāo)準(zhǔn)______元/月,向乙方支付停工留薪期工資,共計人民幣______元。該款項甲方應(yīng)在乙方停工留薪期滿后____個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。3.傷殘補助金經(jīng)勞動能力鑒定機構(gòu)鑒定,乙方的傷殘等級為____級。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為乙方本人____個月工資,共計人民幣______元。甲方應(yīng)在勞動能力鑒定結(jié)論作出后____個工作日內(nèi)將該款項支付給乙方。4.一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金鑒于乙方與甲方解除勞動關(guān)系,根據(jù)當(dāng)?shù)毓kU政策及相關(guān)規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。具體標(biāo)準(zhǔn)為:一次性工傷醫(yī)療補助金為______元,一次性傷殘就業(yè)補助金為______元,兩項共計人民幣______元。甲方應(yīng)在雙方勞動關(guān)系解除后的____個工作日內(nèi)支付給乙方。5.其他補助甲方同意向乙方支付營養(yǎng)費人民幣______元、護理費人民幣______元、交通費人民幣______元等其他補助費用,共計人民幣______元。該款項甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后____個工作日內(nèi)支付給乙方。綜上所述,甲方應(yīng)向乙方支付的工傷補助總金額為人民幣______元(大寫:______元整)。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷事故及補助相關(guān)的真實、有效的證明材料,如醫(yī)療費用票據(jù)、病歷、診斷證明、勞動能力鑒定結(jié)論等。對乙方的工傷情況及補助申請進行審核,有權(quán)根據(jù)法律法規(guī)及公司政策,對不合理的費用或補助要求提出異議。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式,向乙方支付各項工傷補助費用。協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù),并提供必要的支持和幫助。為乙方提供必要的工傷康復(fù)條件,積極配合乙方進行康復(fù)治療。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定,獲得甲方支付的各項工傷補助費用。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)。有權(quán)在工傷康復(fù)期間,享受甲方提供的必要康復(fù)條件和支持。2.義務(wù)如實向甲方陳述工傷事故發(fā)生的經(jīng)過及原因,提供真實、有效的證明材料,不得隱瞞或虛報。積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù),按照甲方要求提供所需材料和信息。按照醫(yī)生的建議進行治療和康復(fù),遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,不得擅自中斷治療或拒絕康復(fù)訓(xùn)練。在獲得工傷補助后,不得就本次工傷事故再向甲方提出其他不合理的要求。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付工傷補助費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部工傷補助費用及違約金。2.若乙方提供虛假證明材料或隱瞞工傷事故真實情況,騙取甲方工傷補助費用的,甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的全部補助費用,并按照騙取金額的____倍向甲方支付違約金。構(gòu)成犯罪的,甲方將依法追究乙方的刑事責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣______元,并賠償對方因此遭受的全部損失。五、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(蓋章):______________________法定代表人(簽字):________________簽訂日期:____年__月__日乙方(簽字):___

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