2025年臨床執業醫師考試備考環境試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.患者男性，55歲，突發劇烈胸痛，伴大汗、惡心，診斷為急性心肌梗死。下列治療措施中，不屬于急性心肌梗死早期治療的是：

A.硝酸甘油

B.抗凝治療

C.β受體阻滯劑

D.氯吡格雷

E.主動脈內球囊反搏術

2.患兒女性，6歲，反復出現全身水腫、血尿、蛋白尿，診斷為腎病綜合征。下列檢查結果支持該診斷的是：

A.血肌酐正常

B.血清白蛋白降低

C.尿紅細胞計數正常

D.尿蛋白定量3.5g/24h

E.血肌酐升高

3.患者男性，35歲，因咳嗽、咳痰2周，痰中帶血，診斷為肺結核。下列抗結核藥物中，屬于一線藥物的是：

A.異煙肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.氨硫脲

E.吡嗪酰胺

4.患者女性，45歲，出現陣發性頭暈、眼花，伴惡心、嘔吐，診斷為良性位置性眩暈。下列治療措施中，不適用于該病的是：

A.眩暈康復訓練

B.抗組胺藥物

C.鈣離子拮抗劑

D.抗生素治療

E.脫水治療

5.患者男性，50歲，因慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，診斷為慢性阻塞性肺疾病。下列治療方法中，不屬于該病治療的是：

A.吸入性糖皮質激素

B.抗生素治療

C.呼吸道擴張劑

D.吸入性抗氧化劑

E.抗高血壓藥物

6.患者女性，32歲，因發熱、咳嗽、咯血，診斷為肺結核。下列治療方案中，不屬于肺結核治療方案的是：

A.異煙肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.氯霉素

E.磺胺甲基異惡唑

7.患者男性，70歲，因慢性心力衰竭，診斷為慢性充血性心力衰竭。下列治療措施中，不屬于該病治療的是：

A.地高辛

B.氨苯蝶啶

C.硝酸甘油

D.利尿劑

E.洛賽汀

8.患者女性，28歲，因急性腎小球腎炎，診斷為急性腎炎。下列檢查結果支持該診斷的是：

A.血肌酐正常

B.尿紅細胞計數正常

C.尿蛋白定量3.5g/24h

D.血清白蛋白降低

E.血肌酐升高

9.患者男性，40歲，因突發劇烈腹痛、嘔吐，診斷為急性胰腺炎。下列治療措施中，不屬于急性胰腺炎治療的是：

A.硝酸甘油

B.抗生素治療

C.抗膽堿能藥物

D.鎮痛藥物

E.氯化鉀靜脈滴注

10.患者女性，45歲，因反復發作的過敏性鼻炎，診斷為過敏性鼻炎。下列治療措施中，不適用于該病的是：

A.抗組胺藥物

B.鼻用糖皮質激素

C.脫敏治療

D.抗生素治療

E.眩暈康復訓練

11.患者男性，50歲，因慢性胃炎，診斷為慢性萎縮性胃炎。下列治療措施中，不屬于該病治療的是：

A.抗酸藥物

B.保護胃黏膜藥物

C.抗幽門螺桿菌藥物

D.抗生素治療

E.脫水治療

12.患者女性，30歲，因反復發作的哮喘，診斷為哮喘。下列治療措施中，不適用于該病的是：

A.β2受體激動劑

B.抗膽堿能藥物

C.鎮痛藥物

D.吸入性糖皮質激素

E.抗過敏藥物

13.患者男性，60歲，因高血壓病，診斷為高血壓。下列治療措施中，不屬于該病治療的是：

A.利尿劑

B.鈣離子拮抗劑

C.抗血小板藥物

D.β受體阻滯劑

E.抗病毒藥物

14.患者女性，35歲，因反復發作的偏頭痛，診斷為偏頭痛。下列治療措施中，不適用于該病的是：

A.抗組胺藥物

B.抗抑郁藥物

C.抗血小板藥物

D.抗病毒藥物

E.鎮痛藥物

15.患者男性，40歲，因慢性胃炎，診斷為慢性淺表性胃炎。下列治療措施中，不屬于該病治療的是：

A.抗酸藥物

B.保護胃黏膜藥物

C.抗幽門螺桿菌藥物

D.抗生素治療

E.脫水治療

16.患者女性，50歲，因慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，診斷為慢性阻塞性肺疾病。下列治療方法中，不屬于該病治療的是：

A.吸入性糖皮質激素

B.抗生素治療

C.呼吸道擴張劑

D.吸入性抗氧化劑

E.抗高血壓藥物

17.患者男性，60歲，因慢性心力衰竭，診斷為慢性充血性心力衰竭。下列治療措施中，不屬于該病治療的是：

A.地高辛

B.氨苯蝶啶

C.硝酸甘油

D.利尿劑

E.洛賽汀

18.患者女性，28歲，因急性腎小球腎炎，診斷為急性腎炎。下列檢查結果支持該診斷的是：

A.血肌酐正常

B.尿紅細胞計數正常

C.尿蛋白定量3.5g/24h

D.血清白蛋白降低

E.血肌酐升高

19.患者男性，35歲，因突發劇烈腹痛、嘔吐，診斷為急性胰腺炎。下列治療措施中，不屬于急性胰腺炎治療的是：

A.硝酸甘油

B.抗生素治療

C.抗膽堿能藥物

D.鎮痛藥物

E.氯化鉀靜脈滴注

20.患者女性，45歲，因反復發作的過敏性鼻炎，診斷為過敏性鼻炎。下列治療措施中，不適用于該病的是：

A.抗組胺藥物

B.鼻用糖皮質激素

C.脫敏治療

D.抗生素治療

E.眩暈康復訓練

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.肺炎鏈球菌肺炎的典型癥狀為鐵銹色痰。（）

2.風濕性心臟病的主要病理改變為心肌炎。（）

3.慢性腎小球腎炎的早期癥狀為高血壓。（）

4.急性腎盂腎炎的主要癥狀為腰痛、尿頻、尿急、尿痛。（）

5.肝硬化患者出現腹水時，應限制鈉鹽攝入。（）

6.潰瘍性結腸炎的主要癥狀為腹瀉、黏液膿血便。（）

7.肺結核的主要傳播途徑為空氣飛沫傳播。（）

8.甲狀腺功能亢進癥的主要癥狀為多食、消瘦、心悸、手顫。（）

9.糖尿病的主要并發癥為心血管疾病。（）

10.癲癇的主要癥狀為突發性意識喪失、全身抽搐。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性心肌梗死的診斷要點。

2.如何鑒別肺炎鏈球菌肺炎和金黃色葡萄球菌肺炎？

3.簡述慢性阻塞性肺疾病的康復治療措施。

4.簡述糖尿病患者的飲食管理原則。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述慢性阻塞性肺疾病的治療原則及護理措施。

2.結合臨床實際，論述高血壓病的藥物治療策略及患者教育。

試卷答案如下：

一、多項選擇題

1.E

2.B

3.A

4.D

5.E

6.D

7.E

8.A

9.B

10.D

11.E

12.C

13.E

14.D

15.E

16.E

17.E

18.A

19.B

20.D

二、判斷題

1.√

2.×

3.×

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.×

三、簡答題

1.急性心肌梗死的診斷要點：突發劇烈胸痛，持續不緩解；心電圖ST段抬高；心肌標志物升高。

2.鑒別肺炎鏈球菌肺炎和金黃色葡萄球菌肺炎：肺炎鏈球菌肺炎癥狀較輕，咳鐵銹色痰；金黃色葡萄球菌肺炎癥狀重，咳膿血痰。

3.慢性阻塞性肺疾病的康復治療措施：呼吸肌鍛煉、氧療、物理治療、康復訓練。

4.糖尿病患者的飲食管理原則：低糖、低脂、高纖維，定時定量，根據血糖調整飲食。

四、論述