骨科創傷的急救與護理演講人：日期：目錄CATALOGUE骨科創傷概述骨折急救的基本原則骨科創傷的護理要點急救工具與替代品的使用急救后的后續處理案例分析與實踐操作01骨科創傷概述PART關節骨頭錯位，分為完全脫位和部分脫位。關節脫位連接骨頭的韌帶斷裂，常見于關節周圍。韌帶撕裂01020304骨質斷裂，包括閉合性骨折和開放性骨折。骨折關節表面的軟骨磨損或剝脫。軟骨損傷常見骨科創傷類型創傷部位劇烈疼痛，影響活動和睡眠。疼痛骨科創傷的危害與影響關節脫位或骨折導致肢體活動受限。功能障礙骨折端刺破血管，引起內出血和血腫。出血與血腫感染、脂肪栓塞、休克等嚴重并發癥。并發癥減輕痛苦及時止痛，緩解患者痛苦。挽救生命處理嚴重創傷，防止休克和窒息。減少殘疾正確急救和護理，降低殘疾風險。促進康復合理治療與護理，加速傷口愈合和肢體功能恢復。急救與護理的重要性02骨折急救的基本原則PART在移動患者之前，應盡可能保護受傷部位，避免進一步損傷。盡量使受傷部位保持穩定，避免活動，以免加重損傷。確保患者的呼吸道通暢，避免因姿勢不當導致窒息。在等待專業救援人員到場之前，盡量不要移動患者。保護傷口與避免移動避免進一步損傷制動受傷部位保持呼吸道通暢尋求專業救援止血如果傷口出血，應立即采取止血措施，如用干凈的繃帶或紗布加壓包扎。止血與包扎技巧01抬高傷肢將傷肢抬高至心臟水平以上，以減少出血和腫脹。02包扎傷口用干凈的繃帶或紗布包扎傷口，避免感染。03避免過緊包扎包扎時要避免過緊，以免影響血液循環。04固定骨折部位的方法使用夾板固定夾板是最常用的固定方法，可以固定骨折部位，防止進一步移動。就地取材在沒有夾板的情況下，可以就地取材，如用樹枝、木板等固定骨折部位。繃帶固定將繃帶或紗布纏繞在骨折部位周圍，以固定骨折部位。避免過度固定固定時要避免過度，以免影響血液循環和神經。控制疼痛與緩解不適疼痛控制可以使用止痛藥或冷敷等方法控制疼痛，但要注意不要過度使用藥物。02040301心理安慰在急救過程中，應給予患者心理安慰，減輕其焦慮和緊張情緒。舒適體位讓患者保持舒適的體位，以減輕疼痛和不適。密切觀察密切觀察患者的病情變化，及時采取相應措施。03骨科創傷的護理要點PART呼吸情況檢查患者的心率、血壓，觀察末梢循環及毛細血管再充盈時間，及時發現休克征兆。循環狀況神經系統功能評估患者的意識狀態、瞳孔大小及對光反射，觀察有無脊髓損傷或腦震蕩等神經系統受損表現。觀察患者的呼吸頻率、節律和深度，注意有無呼吸困難或呼吸暫停。傷者生命體征的觀察傷口的清潔與消毒清洗傷口使用無菌生理鹽水或清水徹底清洗傷口，去除污物、血痂等。消毒處理傷口覆蓋用碘酒、酒精等消毒劑對傷口進行常規消毒，注意消毒劑不要流入傷口內。用無菌紗布或清潔布塊覆蓋傷口，避免進一步污染和損傷。123骨折部位的固定與保護骨折固定采用夾板、繃帶等器材對骨折部位進行固定，避免骨折端移位加重損傷。疼痛緩解通過藥物、冷敷等手段緩解患者疼痛，減輕其恐懼和焦慮情緒。肢體保護對于上肢或下肢骨折，應抬高患肢以促進血液回流，減輕腫脹和疼痛。心理支持與患者建立信任關系，了解其心理需求，提供必要的心理支持和安慰。心理護理與情緒安撫情緒安撫通過語言、肢體接觸等方式安撫患者情緒，緩解其緊張和恐懼心理。家屬溝通與患者家屬保持密切聯系，及時告知患者病情和治療進展，爭取家屬的支持和配合。04急救工具與替代品的使用PART夾板與繃帶的正確使用在骨折部位使用夾板進行固定，避免骨折部位移動，夾板要放在傷肢的外側，并用繃帶或布條固定。夾板固定使用繃帶對傷口進行包扎，控制出血，減輕腫脹，繃帶要松緊適中，避免過緊導致血液循環不暢。繃帶包扎將傷肢抬高至心臟水平以上，有助于減輕腫脹和疼痛。抬高傷肢在沒有夾板的情況下，可以使用木板、樹枝等硬物替代夾板進行固定。日常物品的替代方法（如木板、雜志等）木板替代夾板在沒有繃帶的情況下，可以使用雜志、布料等物品替代繃帶進行包扎。雜志替代繃帶在沒有三角巾的情況下，可以使用圍巾、領帶等物品替代三角巾進行懸掛固定。圍巾替代三角巾在受傷后的48小時內，使用冰袋或冷敷物進行冰敷，有助于減輕腫脹和疼痛，每次冰敷時間不超過20分鐘，避免凍傷。冰敷與熱敷的注意事項冰敷在受傷48小時后，可以使用熱毛巾或熱水袋進行熱敷，有助于促進血液循環，緩解疼痛和肌肉緊張，但需注意避免燙傷。熱敷在受傷部位進行按摩或推拿會加重損傷和疼痛，應避免此類行為。禁止按摩05急救后的后續處理PART尋求專業醫療服務在專業醫療機構尋求骨科醫生的治療和建議，以確保創傷得到正確處理。治療方案制定根據創傷類型和嚴重程度，醫生會制定個性化的治療方案，包括手術或非手術治療。疼痛管理通過藥物、物理療法等方式，有效控制疼痛，減輕患者痛苦。隨訪與復查定期回醫院復查，及時發現并處理潛在問題，確保創傷恢復。及時就醫與專業治療康復訓練與功能恢復個性化康復計劃根據患者病情和康復需求，制定個性化的康復計劃，包括鍛煉、理療等。運動療法通過主動和被動運動，恢復關節活動度、肌肉力量和協調性。物理治療應用物理因子如聲、光、電等，促進傷口愈合和炎癥消退。日常生活技能訓練逐步恢復正常的生活和工作能力，提高生活質量。采取藥物、運動等措施，預防深靜脈血栓的形成。預防血栓形成在康復期間，避免過度使用受傷部位，防止二次傷害。避免過度活動01020304保持傷口清潔干燥，避免感染，定期更換敷料。傷口護理提高患者安全意識，避免摔倒、碰撞等意外事故。安全教育預防并發癥與二次傷害06案例分析與實踐操作PART檢查患者的呼吸、心率、意識狀況，排除其他危及生命的損傷。對于開放性骨折，應立即用干凈的紗布進行止血和包扎，避免傷口感染。用夾板、繃帶或現場可找到的硬物對骨折部位進行臨時固定，以減少疼痛和二次損傷。在保證患者安全的前提下，盡快將患者轉運至醫院進行進一步治療。案例一：交通事故中的骨折急救初步評估止血與包扎臨時固定迅速轉運案例二：戶外運動損傷的處理冰敷對于扭傷、拉傷等軟組織損傷，應立即用冰袋或冷水浸泡進行冰敷，以減輕腫脹和疼痛。02040301彈力繃帶包扎使用彈力繃帶對受傷部位進行包扎，以減少淤血和腫脹。抬高受傷部位將受傷部位抬高至心臟水平以上，有助于減少血液流向傷口，減輕腫脹。密切觀察注意觀察傷口情況，如出現紅腫、疼痛加重等癥狀，應立即就醫。案例三：