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文檔簡介
PAGE\MERGEFORMAT1/PAGE\MERGEFORMAT1/NUMPAGES\MERGEFORMAT1工傷賠償協議書才有效工傷賠償協議書
鑒于甲方(以下簡稱“賠償義務方”)與乙方(以下簡稱“受害方”)就乙方在甲方處工作期間因工受傷所產生的賠償事宜,雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則,經充分協商,達成以下協議:
一、賠償項目及金額
1.1乙方在甲方處工作期間,因工受傷,經相關部門認定為工傷。
1.2根據乙方的傷情及工傷認定,甲方同意按照以下項目向乙方支付賠償金:
(1)醫療費:人民幣【】元;
(2)護理費:人民幣【】元;
(3)交通費:人民幣【】元;
(4)伙食補助費:人民幣【】元;
(5)一次性傷殘補助金:人民幣【】元;
(6)一次性醫療補助金:人民幣【】元;
(7)一次性就業補助金:人民幣【】元。
1.3甲方同意在簽訂本協議后【】日內,一次性支付上述賠償金總額人民幣【】元。
二、賠償金的支付方式
2.1甲方同意采取以下支付方式向乙方支付賠償金:
(1)銀行轉賬:甲方將賠償金轉賬至乙方指定的銀行賬戶;
(2)現金支付:在雙方共同在場的情況下,甲方以現金形式支付賠償金。
2.2乙方應在收到賠償金后,出具收據并簽字確認。
三、雙方的權利義務
3.1甲方應依法履行賠償義務,確保賠償金的支付。
3.2乙方應在收到賠償金后,放棄就本次工傷事故向甲方主張其他賠償權利。
3.3雙方應共同遵守本協議的約定,不得擅自泄露協議內容。
3.4本協議簽訂后,如雙方發生爭議,應通過友好協商解決;協商不成的,可向有管轄權的人民法院提起訴訟。
四、協議的生效、變更和解除
4.1本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
4.2本協議的變更、解除,需雙方協商一致,并簽訂書面協議。
4.3本協議的解除不影響雙方在本協議項下的賠償義務的履行。
五、附件
5.1附件一:乙方的工傷認定書;
5.2附件二:乙方的醫療費用清單;
5.3附件三:乙方的銀行賬戶信息。
六、其他約定
6.1本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。
6.2本協議的簽訂,不損害國家、集體、第三人的合法權益。
6.3本協議的簽訂,雙方均明確表示已充分了解協議內容,并自愿承擔相應法律后果。
甲方(賠償義務方):________________
乙方(受害方):__________________
簽訂日期:【年】年【月】月【日】日
(以下無正文)
注意事項:
1.本協議簽訂前,雙方應仔細閱讀協議內容,確認無誤后簽字(或蓋章)。
2.本協議簽訂后,雙方應嚴格按照協議約定履行賠償義務。
3.本協議附件為協議的有效組成部分,具有同等法律效力。
4.本協議的簽訂,雙方應遵循誠實信用原則,確
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