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文檔簡介

門診專科設備管理制度?一、總則1.目的為加強門診專科設備的管理,確保設備的正常運行,提高設備的使用效率,保障醫療質量和醫療安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫院門診各專科所配備的各類醫療設備,包括但不限于診斷設備、治療設備、輔助檢查設備等。3.管理原則遵循"統一領導、歸口管理、分級負責、責任到人"的原則,對門診專科設備進行全過程管理,確保設備的合理配置、安全使用、有效維護和科學更新。二、設備的購置與驗收1.購置計劃各門診專科根據業務發展需求和設備現狀,每年年底前制定下一年度設備購置計劃,詳細列出設備名稱、規格型號、數量、預算等內容。購置計劃需經科室負責人審核簽字后,報醫院設備管理部門匯總。設備管理部門會同財務部門、醫學工程部門等相關部門對各科室的購置計劃進行綜合論證,根據醫院總體發展規劃和資金狀況,提出調整意見,形成醫院年度設備購置計劃草案,提交醫院管理層審批。2.采購流程經醫院管理層審批通過的設備購置計劃,由設備管理部門按照相關法律法規和醫院采購制度組織實施采購。采購方式包括公開招標、邀請招標、競爭性談判、單一來源采購等,具體采購方式根據設備金額、性質等因素確定。在采購過程中,設備管理部門應嚴格按照采購程序進行操作,確保采購過程的公開、公平、公正。與供應商簽訂的采購合同應明確設備的規格型號、數量、價格、交貨期、售后服務等條款。3.驗收要求設備到貨前,設備管理部門應通知醫學工程部門、使用科室等相關人員做好驗收準備工作。設備到貨后,由醫學工程部門、使用科室等組成驗收小組,按照合同要求對設備的數量、規格型號、外觀、技術性能等進行全面驗收。驗收過程中,應嚴格檢查設備的隨機資料,包括設備操作手冊、維修手冊、合格證、保修卡等是否齊全。驗收合格后,驗收小組成員應在驗收報告上簽字確認。對于驗收不合格的設備,應及時與供應商聯系,要求其限期整改或退換貨。三、設備的登記與檔案管理1.設備登記設備驗收合格后,設備管理部門應及時對設備進行登記,建立設備臺賬。設備臺賬應詳細記錄設備的名稱、規格型號、購置日期、購置價格、使用科室、設備編號等信息。設備編號應具有唯一性,便于設備的識別和管理。設備管理部門應定期對設備臺賬進行核對和更新,確保設備信息的準確性。2.檔案管理設備管理部門應為每臺設備建立獨立的檔案,檔案內容應包括設備購置申請、采購合同、驗收報告、操作手冊、維修手冊、維護記錄、故障維修記錄、校準記錄等。設備檔案應按照檔案管理的相關規定進行分類、整理、歸檔,妥善保管。設備管理部門應指定專人負責設備檔案的管理,確保檔案的完整性和保密性。借閱設備檔案時,應辦理借閱手續,經設備管理部門負責人批準后方可借閱。借閱人員應妥善保管檔案,按時歸還,不得擅自涂改、轉借或丟失檔案。四、設備的使用與操作1.使用培訓新設備投入使用前,設備管理部門應組織使用科室的操作人員參加設備操作培訓。培訓內容應包括設備的基本原理、操作方法、日常維護、常見故障排除等。操作人員應認真參加培訓,熟悉設備的性能和操作規程,經考試合格后方可獨立操作設備。培訓記錄和考試成績應存入設備檔案。2.操作規范操作人員應嚴格按照設備操作規程進行操作,不得擅自更改設備參數或操作程序。在操作過程中,如發現設備運行異常,應立即停止操作,并及時報告科室負責人和設備管理部門。操作人員應做好設備使用記錄,記錄內容包括設備使用日期、使用時間、操作人員姓名、設備運行情況等。使用記錄應真實、準確、完整,并存入設備檔案。3.使用權限設備管理部門應根據設備的性質和使用要求,確定設備的使用權限。使用權限分為專人專管、多人共管、科室共用等不同級別。對于專人專管的設備,應指定專人負責操作和維護;對于多人共管的設備,應明確各管理人員的職責和操作權限;對于科室共用的設備,應制定統一的使用規則,確保設備的合理使用。嚴禁未經授權的人員操作設備。如因工作需要臨時使用設備,應經設備管理部門負責人批準,并在設備管理人員的指導下進行操作。五、設備的維護與保養1.日常維護操作人員應在每班設備使用前、使用后對設備進行清潔、檢查,確保設備外觀整潔、運行正常。日常維護內容包括設備的擦拭、潤滑、緊固、通電檢查等。設備管理部門應定期對設備進行巡檢,檢查設備的運行狀況、維護記錄等,及時發現和解決設備存在的問題。巡檢記錄應存入設備檔案。2.一級保養一級保養以操作人員為主,維修人員為輔,每月或每季度進行一次。保養內容除日常維護外,還包括設備的內部清潔、調整、緊固、潤滑等。一級保養完成后,操作人員應填寫一級保養記錄,由設備管理部門負責人審核簽字后存入設備檔案。3.二級保養二級保養以維修人員為主,操作人員參加,每年進行一次。保養內容包括設備的全面檢查、調試、維修、更換易損件等。二級保養完成后,維修人員應填寫二級保養記錄,詳細記錄保養內容、維修情況等,經設備管理部門負責人審核簽字后存入設備檔案。4.定期校準對影響診斷和治療準確性的設備,如檢驗檢測設備、放射影像設備等,應按照國家相關規定定期進行校準。校準工作應由具有資質的計量機構或專業技術人員進行。設備管理部門應建立校準檔案,記錄校準日期、校準結果、校準機構等信息。校準不合格的設備應及時進行維修或更換,確保設備的準確性和可靠性。六、設備的維修與報廢1.維修管理設備發生故障時,操作人員應及時報告科室負責人和設備管理部門。設備管理部門應根據設備故障情況,安排維修人員進行維修。維修人員在接到維修通知后,應及時到達現場,對設備進行檢查和維修。維修過程中,應詳細記錄故障現象、維修方法、更換的零部件等信息,填寫維修記錄。對于復雜故障或維修時間較長的設備,維修人員應及時向設備管理部門匯報維修進展情況。設備管理部門應協調相關部門,確保維修工作的順利進行。維修完成后,維修人員應進行試機,確保設備恢復正常運行。使用科室應對維修后的設備進行驗收,驗收合格后在維修記錄上簽字確認。2.報廢處理符合下列條件之一的設備,可申請報廢:已超過規定使用年限,且技術性能落后,無法滿足臨床使用要求的;因損壞嚴重,無法修復或維修成本過高的;因國家政策調整,強制淘汰的;其他原因需要報廢的。設備報廢由使用科室提出申請,填寫設備報廢申請表,詳細說明設備報廢原因、設備現狀等情況。申請經科室負責人審核簽字后,報設備管理部門。設備管理部門會同醫學工程部門、財務部門等相關部門對報廢申請進行審核。審核通過后,提交醫院管理層審批。經醫院管理層批準報廢的設備,由設備管理部門負責組織報廢處理。報廢設備的處理方式包括報廢拍賣、報廢拆解等,具體處理方式應按照國家相關規定和醫院財務制度執行。報廢設備處理后,設備管理部門應及時在設備臺賬和檔案中注銷該設備信息,并將報廢處理情況報財務部門進行賬務處理。七、設備的安全管理1.安全責任醫院法定代表人是設備安全管理的第一責任人,對設備安全管理工作全面負責。設備管理部門負責人、使用科室負責人、操作人員等應按照各自的職責,做好設備安全管理工作。醫院應定期對設備安全管理工作進行檢查和考核,對因工作不力導致設備安全事故的單位和個人,依法依規追究責任。2.安全措施設備管理部門應根據設備的特點和使用要求,制定相應的安全操作規程和安全管理制度,并組織操作人員進行培訓和學習。對設備的關鍵部位和安全防護裝置,應定期進行檢查和維護,確保其性能良好。在設備使用過程中,操作人員應嚴格遵守安全操作規程,正確佩戴和使用個人防護用品。如發現設備安全隱患,應及時報告并采取措施消除隱患。醫院應定期組織設備安全應急演練,提高應對設備安全事故的能力。如發生設備安全事故,應立即啟動應急預案,采取有效措施進行救援和處理,并及時向上級主管部門報告。八、設備的效益分析1.效益評估指標建立設備效益評估指標體系,包括設備使用率、設備完好率、設備維修費用率、設備檢查陽性率、設備治療有效率等。設備使用率=設備實際使用時間/設備應使用時間×100%設備完好率=設備完好臺數/設備總臺數×100%設備維修費用率=設備維修費用總額/設備固定資產總值×100%設備檢查陽性率=檢查陽性病例數/檢查總病例數×100%設備治療有效率=治療有效病例數/治療總病例數×100%2.效益分析方法定期對設備的效益進行分析評估,通過對比設備效益評估指標的實際完成情況與目標值,分析設備的使用效率、經濟效益和社會效益。采用成本效益分析方法,計算設備的購置成本、運行成本、維修成本等,評估設備的經濟效益。同時,結合設備在疾病診斷、治療等方面的作用,評估設備的社會效益。根據效益分析結果,總結經驗教訓,提出改進措施,為設備的合理配置、使用和管理提供決策依據。九、監督與考核1.監督檢查醫院設備管理部門應定期對門診專科設備的管理情況進行監督檢查,檢查內容包括設備的購置、驗收、登記、檔案管理、使用、維護、維修、報廢等環節。監督檢查可采用現場檢查、查閱資料、問卷調查等方式進行。對檢查中發現的問題,應及時下達整改通知書,要求相關科室限期整改。2.考核評價建立設備管理考核評價制度,對各門診專科設備管理工作進行考核評價。考核評價指標包

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