門診儀器設備管理制度?一、總則1.目的為加強門診儀器設備的管理，確保儀器設備的正常運行，提高設備的使用效率，保障醫療工作的順利開展，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于門診科室所配備的各類儀器設備，包括但不限于診斷設備、治療設備、檢驗設備等。3.管理原則儀器設備管理遵循"統一領導、歸口管理、分級負責、責任到人"的原則，確保設備的全生命周期管理得到有效落實。二、設備采購與驗收1.采購計劃門診科室根據業務發展需求和設備使用狀況，每年年底制定下一年度儀器設備采購計劃。采購計劃應詳細說明設備名稱、規格型號、數量、預算金額、采購理由等內容。采購計劃需經科室負責人審核后，報醫院設備管理部門匯總。設備管理部門結合醫院整體規劃和資源狀況，對各科室采購計劃進行綜合平衡和審核，形成醫院年度儀器設備采購計劃草案，提交醫院管理層審批。2.采購實施醫院設備管理部門根據批準的采購計劃，按照醫院采購相關規定組織實施采購工作。對于納入政府采購目錄或達到政府采購限額標準的設備，嚴格按照政府采購程序進行采購；對于未達到政府采購標準的設備，可采用院內招標、競爭性談判、詢價等方式進行采購。在采購過程中，應充分調研市場，選擇質量可靠、性能優良、價格合理的設備及供應商。采購合同應明確設備規格型號、數量、價格、交貨時間、質量標準、售后服務等條款，確保采購工作的合法性、規范性和有效性。3.驗收程序設備到貨前，采購部門應通知設備管理部門、使用科室及相關技術人員做好驗收準備工作。設備到貨時，由設備管理部門牽頭，會同使用科室、采購部門及專業技術人員按照合同要求進行驗收。驗收內容包括設備的數量、規格型號、外觀質量、隨機附件及資料等。對于大型、復雜或貴重設備，應邀請廠家技術人員進行現場安裝調試，并按照設備驗收標準進行性能測試和功能驗證。驗收合格后，驗收人員應在驗收報告上簽字確認。如發現設備存在質量問題或與合同約定不符，應及時與供應商溝通協商，要求其限期整改或退換貨。如協商不成，可按照合同約定通過法律途徑解決。三、設備登記與檔案管理1.設備登記設備到貨驗收合格后，設備管理部門應及時建立設備臺賬，對設備的基本信息進行詳細登記，包括設備名稱、規格型號、品牌、產地、購置日期、購置價格、使用科室、設備編號等。設備臺賬應定期更新，確保設備信息的準確性和完整性。同時，設備管理部門應將設備臺賬信息錄入醫院信息管理系統，實現設備信息的共享和動態管理。2.檔案管理設備檔案是設備全生命周期管理的重要依據，應妥善保管。設備檔案內容包括設備購置申請、采購合同、驗收報告、操作手冊、維修記錄、保養記錄、校準記錄、報廢申請及批復等相關資料。設備管理部門應指定專人負責設備檔案的收集、整理、歸檔和保管工作。設備檔案應按照設備類別和編號進行分類存放，便于查閱和管理。借閱設備檔案時，需填寫借閱申請表，經設備管理部門負責人批準后方可借閱。借閱人員應按時歸還檔案，不得擅自涂改、轉借或丟失檔案資料。四、設備使用與操作1.使用培訓新設備投入使用前，設備管理部門應組織使用科室相關人員參加設備操作培訓。培訓內容包括設備的基本原理、操作方法、日常維護保養知識、安全注意事項等。培訓方式可采用廠家培訓、院內集中培訓或現場實操培訓等多種形式，確保使用人員熟悉設備性能和操作技能，能夠正確、熟練地使用設備。培訓結束后，應對使用人員進行考核，考核合格后方可獨立操作設備。同時，為每位使用人員建立培訓檔案，記錄培訓內容、考核成績等信息。2.操作規程設備管理部門應根據設備的技術要求和使用說明書，制定詳細的操作規程，并張貼在設備顯著位置。操作規程應明確設備的開機、關機步驟，各項操作功能的使用方法，運行參數的設置要求等內容。使用人員在操作設備前，應認真閱讀操作規程，嚴格按照操作規程進行操作。嚴禁違規操作或擅自更改設備運行參數，以免影響設備正常運行或損壞設備。3.使用記錄使用科室應建立設備使用記錄臺賬，詳細記錄設備每日使用情況，包括開機時間、關機時間、使用人員、檢查項目、運行參數、維修保養情況等。使用記錄應及時、準確、完整，使用人員應在使用結束后如實填寫，并簽字確認。設備使用記錄臺賬應妥善保管，以備查閱和統計分析設備使用情況。五、設備維護與保養1.維護保養計劃設備管理部門應根據設備的性能特點和使用頻率，制定年度設備維護保養計劃。維護保養計劃應明確設備維護保養的周期、內容、責任人等信息。維護保養計劃應涵蓋設備的清潔、潤滑、緊固、檢查、校準、調試等方面，確保設備始終處于良好的運行狀態。對于關鍵設備和大型設備，應制定專項維護保養計劃，加強重點監控和維護。2.日常維護使用人員負責設備的日常維護工作，應在每日使用前、使用中、使用后對設備進行常規檢查和清潔，及時發現并處理設備運行過程中出現的問題。日常維護內容包括設備外觀清潔、設備運行狀況檢查、設備附件及耗材的更換等。如發現設備存在故障或異常情況，應立即停止使用，并及時通知設備維修人員進行維修。3.定期保養設備管理部門按照維護保養計劃組織實施設備定期保養工作。定期保養可分為月度保養、季度保養、半年度保養和年度保養等不同級別，根據設備實際情況進行相應的保養操作。定期保養內容除包括日常維護項目外，還應進行設備內部清潔、潤滑、緊固、電氣系統檢查、機械部件調試等工作。同時，對設備的性能指標進行檢測和校準，確保設備性能符合要求。每次定期保養完成后，保養人員應填寫保養記錄，詳細記錄保養時間、保養內容、更換部件等信息。保養記錄作為設備維護檔案的重要組成部分，應妥善保存。4.預防性維護設備管理部門應根據設備運行數據和故障統計分析結果，對設備進行預防性維護。預防性維護措施包括設備關鍵部件的定期更換、性能優化調整、軟件升級等，以降低設備故障率，延長設備使用壽命。定期對設備進行風險評估，識別潛在的故障隱患，并采取相應的預防措施。對于高風險設備，應增加維護保養頻次和力度，確保設備安全可靠運行。六、設備維修與報修1.維修流程設備出現故障時，使用人員應首先對設備進行初步檢查，判斷故障原因。如無法自行解決，應立即填寫設備報修單，詳細描述設備故障現象、發生時間、使用科室等信息，并提交給設備維修人員。設備維修人員接到報修單后，應及時響應，對故障設備進行現場檢查和診斷。根據故障情況，制定維修方案，確定維修所需的零部件和工具，并安排維修工作。對于一般性故障，維修人員應在規定時間內完成維修任務；對于復雜故障或需要更換重要零部件的情況，維修人員應及時與設備管理部門和廠家技術支持人員溝通協調，確保維修工作順利進行。維修完成后，維修人員應填寫維修記錄，詳細記錄故障原因、維修過程、更換部件等信息，并由使用人員對維修效果進行確認。維修記錄應作為設備維修檔案的重要組成部分，妥善保存。2.維修費用管理設備維修費用按照醫院財務管理制度進行核算和管理。維修費用包括維修人員工時費、更換零部件費用、外請專家費用等。對于維修所需的零部件，應嚴格按照醫院采購相關規定進行采購。屬于醫院集中采購目錄范圍內的零部件，由設備管理部門統一采購；不屬于集中采購目錄的零部件，可由維修人員根據實際情況進行采購，但需按照規定進行審批和報銷。維修費用報銷時，應提供維修記錄、維修發票、采購清單等相關憑證，經設備管理部門審核、財務部門審批后，方可報銷入賬。七、設備校準與計量1.校準計劃設備管理部門應根據設備的計量特性和使用要求，制定年度設備校準計劃。校準計劃應明確設備校準的周期、校準機構、校準項目、校準標準等信息。校準周期應根據設備的穩定性、使用頻率、法規要求等因素合理確定，確保設備測量結果的準確性和可靠性。對于國家強制檢定的設備，必須按照規定的周期送法定計量檢定機構進行檢定。2.校準實施設備管理部門按照校準計劃組織實施設備校準工作。對于需要送外校準的設備，應提前與校準機構預約，確保校準工作按時進行。在校準過程中，應要求校準機構提供詳細的校準報告，校準報告應包括校準依據、校準方法、校準結果、不確定度等內容。設備管理部門應對校準報告進行審核，確保校準結果符合要求。對于校準合格的設備，應在設備顯著位置粘貼校準合格標識，并注明校準有效期；對于校準不合格的設備，應立即停止使用，并采取相應的維修或報廢處理措施。3.計量管理建立設備計量檔案，記錄設備的校準歷史、校準證書、計量器具編號等信息。設備計量檔案應與設備檔案一同妥善保管，便于查閱和追溯。加強對設備計量人員的培訓和管理，確保其具備相應的計量知識和技能。設備計量人員應嚴格按照計量操作規程進行設備校準和計量工作，保證計量數據的準確性和公正性。八、設備報廢與處置1.報廢鑒定設備因使用年限已久、技術落后、損壞嚴重且無法修復等原因，不再具備使用價值時，由使用科室填寫設備報廢申請表，詳細說明設備報廢原因、設備現狀等情況，并提交設備管理部門。設備管理部門接到報廢申請后，應組織相關技術人員對設備進行技術鑒定，評估設備是否符合報廢條件。對于大型、貴重或復雜設備，可邀請外部專家參與鑒定工作。經鑒定確需報廢的設備，設備管理部門應出具報廢鑒定報告，明確設備報廢的理由和依據。報廢鑒定報告作為設備報廢審批的重要依據。2.報廢審批設備報廢申請表和報廢鑒定報告經科室負責人、設備管理部門負責人審核后，提交醫院分管領導審批。醫院分管領導根據設備報廢情況和醫院資產處置相關規定，做出是否批準報廢的決定。對于價值較高的設備報廢，還需報醫院院長辦公會或黨委會研究決定。經批準報廢的設備，方可進入報廢處置程序。3.報廢處置設備管理部門負責組織實施報廢設備的處置工作。報廢設備處置方式包括報廢拍賣、報廢回收、報廢捐贈等，具體處置方式應根據設備實際情況和醫院相關規定確定。在報廢設備處置過程中，應按照規定進行資產評估和交易，確保處置過程公開、公正、透明。處置收入應按照醫院財務管理制度上繳國庫，實行收支兩條線管理。報廢設備處置完成后，設備管理部門應及時更新設備臺賬和檔案信息，注銷報廢設備相關記錄，確保設備資產信息的準確性和完整性。九、監督與考核1.監督檢查醫院成立設備管理監督小組，定期對門診儀器設備的管理情況進行監督檢查。監督檢查內容包括設備采購、驗收、登記、使用、維護、保養、維修、校準、報廢等各個環節的執行情況。監督小組可通過查閱資料、現場檢查、問卷調查等方式，對設備管理工作進行全面評估。對于發現的問題，應及時下達整改通知書，要求相關部門和責任人限期整改。2.考核評價建立設備管理考核評價機制，對各使用科室和設備管理部門的設備管理工作進行量化考核評價。考核評價指標包括設備完好率、設備使用率、設備