2025年新【泌尿外科學】專業(yè)知識考試題庫1.〔單項選擇題〕腎盂內(nèi)尿酸結(jié)石，可表現(xiàn)為（）。A.靜脈腎盂造影顯示腎盂內(nèi)充盈缺損B.血尿C.兩者都有D.兩者都無E.可有任意一種正確答案：C2.〔單項選擇題〕男性，36歲，不能自行排尿3小時，3小時前骼部被汽車撞傷，查體：血壓120/70mmHg，體溫37.8℃，會陰部腫脹，呈紫紅色，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動，導尿管不能插入膀胱，骨盆X線片示有恥骨骨折。此時最適當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ.膀胱修補術(shù)B.恥骨上膀胱穿刺C.恥骨上膀胱穿刺=期尿道修補術(shù)D.行尿道會師術(shù)E.行尿道修補術(shù)或吻合術(shù)正確答案：D3.〔單項選擇題〕?男性，42歲，活動多時常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查：紅細胞15～20個/高倍視野，白細胞3～5個/高倍視野。B超：腎盂內(nèi)可見3cm×2cm不規(guī)則形弱強回聲，其后不伴聲影。患者可能的診斷是（）。A.右腎盂癌B.右腎癌C.右腎盂炎D.右腎盂結(jié)石E.運動后血尿正確答案：A4.〔單項選擇題〕男性，42歲。查體B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小。平時無明顯癥狀，偶有腰部酸脹隱痛不適感。既往體健，無排石史。上尿路結(jié)石最常見的癥狀是（）。A.血尿+尿痛B.腰痛+血尿C.腰痛+膿尿D.尿頻+血尿E.腰痛+尿痛正確答案：B5.〔單項選擇題〕男性，27歲。反復尿頻，尿急，尿痛伴終末肉眼血尿2年。更換抗生素治療效果欠佳，且逐漸加重。尿常規(guī)檢查：白細胞（++），紅細胞（+++）。現(xiàn)排尿超過30次/日。診斷首先要考慮（）。A.慢性腎盂腎炎B.慢性前列腺炎C.膀胱結(jié)石D.腎結(jié)核E.慢性膀胱炎正確答案：D6.〔單項選擇題〕歐美發(fā)病率極高，但我國比較少見的泌尿系腫瘤是0。A.腎癌B.肺癌C.淋巴肉瘤D.乳腺癌E.前列腺癌正確答案：E7.〔單項選擇題〕前列腺增生癥符合（）。A.老年男性，排尿困難B.血清PSA明顯升高C.兩者都有D.兩者都無正確答案：A參考解析：2.老年男性出現(xiàn)尿頻、進行性排尿困難時，應考慮前列腺增生的可能，但同時血清PSA明顯升高時，應高度懷疑前列腺癌，行經(jīng)直腸針吸細胞學或穿刺活組織檢查確定性質(zhì)。8.〔單項選擇題〕血液酸性磷酸酶升高的泌尿系腫瘤是（）。A.腎癌B.肺癌C.淋巴肉瘤D.乳腺癌E.前列腺癌正確答案：E9.〔單項選擇題〕遺傳性平滑肌瘤病腎癌的主要組織類型是（）。A.透明細胞癌B.I型乳頭狀腎細胞癌C.Ⅱ型乳頭狀腎細胞癌D.嫌色細胞癌E.嗜酸細胞瘤正確答案：C10.〔單項選擇題〕男性，32歲。間歇性出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛1年。一般抗感染治療效果不明顯。近2個月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，發(fā)熱，左側(cè)腰部脹痛。首先要做的檢查是（）。B.IVU線平片B.IVU檢查C.尿常規(guī)檢查D.尿細菌培養(yǎng)E.尿沉渣查抗酸桿菌正確答案：C11.〔單項選擇題〕男性，65歲。血尿1周入院。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一3cm×4cm×4cm實質(zhì)性包塊。最有診斷價值的檢查是（）。A.CTB.IVUC.紅細胞像差顯微鏡檢查D.腎動脈造影E.腹平片正確答案：A12.〔單項選擇題〕男性，69歲。進行性排尿困難3年，直腸指檢：前列腺右葉質(zhì)硬。血清PSA75ng/ml。經(jīng)直腸超聲檢查：前列腺內(nèi)低回聲灶，累及右側(cè)精囊。臨床診斷前列腺癌。確診前列腺癌最可靠的方法是（）。A.直腸指檢B.超或CT檢查C.前列腺特異抗原測定D.血清酸性磷酸酶測定E.活體組織病理學檢查正確答案：E13.〔單項選擇題〕女性患者，32歲，反復尿頻、尿急及尿痛4年。尿檢見大量紅細胞及白細胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎下盞有破壞灶，形成空腔。治療應考慮（）。A.腎切除B.腎造瘺C.腎部分切除D.抗癆治療E.免疫治療正確答案：D14.〔單項選擇題〕女性，38歲。尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天。尿常規(guī)檢查：見大量紅細胞、白細胞。診斷首先考慮（）。A.泌尿系結(jié)石B.泌尿系結(jié)核C.膀胱腫瘤D.急性腎盂腎炎E.急性膀胱炎正確答案：E15.〔單項選擇題〕睪丸鞘膜積液時可出現(xiàn)（）A.ValsalvaA.Valsalva征陽性B.精索牽拉痛C.Prehn征陽性D.透光試驗陽性E.藍斑征正確答案：D16.〔單項選擇題〕急性膀胱炎的診斷性檢查，宜采用（）。A.膀胱鏡檢查B.細菌學培養(yǎng)加藥敏試驗C.尿道分泌物涂片檢查D.前列腺液常規(guī)檢查E.前列腺穿刺檢查正確答案：B17.〔單項選擇題〕腎癌中最常見、同時也是VHL病腎癌主要組織類型的是（）。A.透明細胞癌B.I型乳頭狀腎細胞癌C.Ⅱ型乳頭狀腎細胞癌D.嫌色細胞癌E.嗜酸細胞瘤正確答案：A18.〔單項選擇題〕女，48歲，尿頻、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，尿常規(guī)許多紅、白細胞/HP，下列哪項檢查是不正確的（）。A.尿細胞學培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)加藥敏C.泌尿系B超檢查E.IVP正確答案：D參考解析：該患者的診斷是急性膀胱炎，急性下尿路感染是膀胱鏡檢查的禁忌證。膀胱鏡檢查的禁忌證還有膀胱容量過小和尿道狹窄。19.〔單項選擇題〕腹內(nèi)壓增高，膀胱內(nèi)壓大于尿道阻力的尿失禁屬于（）。A.真性尿失禁B.充溢性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.以上都不是正確答案：C20.〔單項選擇題〕男性，36歲，不能自行排尿3小時，3小時前骼部被汽車撞傷，查體：血壓120/70mmHg，體溫37.8℃，會陰部腫脹，呈紫紅色，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動，導尿管不能插入膀胱，骨盆X線片示有恥骨骨折。最有可能診斷為（）。A.膀胱損傷B.陰莖部尿道損傷C.前列腺部尿道損傷D.球部尿道損傷E.膜部尿道損傷正確答案：E21.〔單項選擇題〕男性，45歲。右腰鈍痛3年，未經(jīng)診治。2周前B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)鹿角狀結(jié)石，面積在400mm2，輕度積水。腎圖檢查：右腎功能輕度受損。IVU檢查：左腎正常，雙輸尿管正常。目前最適宜的治療方法是（）。A.經(jīng)皮腎鏡碎石B.體外沖擊波碎石C.腎切除術(shù)D.腎盂切開取石E.腎實質(zhì)切開取石正確答案：B22.〔單項選擇題〕遺傳性乳頭狀腎癌的主要組織類型是（）。A.透明細胞癌B.I型乳頭狀腎細胞癌C.Ⅱ型乳頭狀腎細胞癌D.嫌色細胞癌E.嗜酸細胞瘤正確答案：B23.〔單項選擇題〕腎外傷時，應采取的檢查是（）。A.IVU檢查B.腎動脈造影檢查C.B超檢查D.放射性核素掃描檢查E.CT檢查正確答案：A24.〔單項選擇題〕可繼發(fā)精索靜脈曲張的泌尿系腫瘤是（）。A.腎細胞癌B.腎胚胎瘤C.腎盂癌D.成人腎臟多形性腺癌E.前列腺癌正確答案：A25.〔單項選擇題〕畏寒、發(fā)熱，患側(cè)腰部和皮膚水腫，腎區(qū)叩擊痛，伸屈患側(cè)下肢或向健側(cè)彎腰時，引起劇痛。診斷首先考慮（）。A.急性膀胱炎B.急性附睪炎C.急性腎盂腎炎D.腎周圍炎E.急性前列腺炎正確答案：C26.〔單項選擇題〕腎結(jié)核的特點是（）。A.尿中查不到結(jié)核桿菌，僅可發(fā)現(xiàn)少量白細胞B.膀胱刺激癥狀明顯，尿中可查到結(jié)核桿菌，尿液呈酸性C.消瘦、低熱、盜汗、食欲缺乏D.無痛性全程肉眼血尿E.腎區(qū)疼痛、壓痛、叩擊痛正確答案：B27.〔單項選擇題〕?女性，28歲，尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天，尿常規(guī)見許多紅、白細胞/HP。下列診斷哪一項是正確的0。A.泌尿系結(jié)石B.泌尿系結(jié)核C.膀胱腫瘤D.急性腎盂腎炎E.急性膀胱炎正確答案：E28.〔單項選擇題〕女，45歲，晨起鍛煉時突發(fā)右下腹痛4小時，伴惡心，今年有多次相似發(fā)作史。查體：右下腹深壓痛；尿常規(guī)：白細胞少量，紅細胞（3+），診斷首先考慮（）。A.急性闌尾炎B.十二指腸潰瘍穿孔C.右輸尿管結(jié)石D.右腎結(jié)核E.急生膀胱炎正確答案：C29.〔單項選擇題〕預防含鈣結(jié)石可服用（）。A.氧化鎂或維生素BB.氯化銨C.碳酸氫鈉和別嘌呤醇D.卡托普利E.堿性枸櫞酸鹽正確答案：E30.〔單項選擇題〕男性患者，57歲，因無痛肉眼全程血尿就診，超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑3.5cm實性占位病變。為能明確診斷，您將采取下列哪種檢查方法（）。A.KUBB.IVPC.CTD.MRIE.動脈造影正確答案：C31.〔單項選擇題〕腰部脹痛。B超發(fā)現(xiàn)腎下極4.5cm×5.6cm液性占位。排泄性尿路造影見腎中、下盞之間距離拉長，呈弧形改變。首先要考慮的是（）。A.腎母細胞瘤B.膀胱癌C.腎盂腫瘤D.腎癌E.腎囊腫正確答案：E32.〔單項選擇題〕女性，38歲。無痛性血尿2天。尿常規(guī)檢查：高倍鏡下見紅細胞滿視野。用止血藥治療后尿色轉(zhuǎn)清。B超檢查：膀胱內(nèi)有一2.5cm×3cm占位性病變。膀胱腫瘤不可能的臨床表現(xiàn)是（）。A.血尿多為無痛性全程肉眼血尿B.血尿程度和腫瘤惡性程度一致C.血尿不經(jīng)治療會自行停止D.可有尿頻、尿痛、排尿困難E.盆腔廣泛浸潤可出現(xiàn)下肢水腫正確答案：B33.〔單項選擇題〕腎結(jié)核臨床表現(xiàn)最常見的是（）。A.腎區(qū)包塊B.血尿、膿尿C.腎區(qū)疼痛D.尿頻、尿急、尿痛E.全身結(jié)核中毒癥狀正確答案：D34.〔單項選擇題〕Ta、T1期的表淺膀胱腫瘤和局限的T2期腫瘤采用保留膀胱的手術(shù)后，均需定期隨診，其中最重要的檢查是（）。A.CT檢查B.B超檢查C.靜脈腎盂造影檢查D.尿常規(guī)檢查E.膀胱鏡檢查正確答案：E35.〔單項選擇題〕男性，27歲。雙側(cè)精索靜脈曲張，左側(cè)顯著。術(shù)前精液常規(guī)檢查提示弱精子癥，術(shù)后精液質(zhì)量顯著改善。有關(guān)精索靜脈曲張影響精液質(zhì)量的因素，以下正確的是（）。A.精索靜脈內(nèi)血液滯留，局部溫度升高B.影響睪丸血運，睪丸組織內(nèi)CO蓄積，影響精子生成C.精索內(nèi)靜脈反流使腎上腺和腎的內(nèi)分泌產(chǎn)物在睪丸濃度增高，影響精子質(zhì)量D.精索靜脈通過交通支致代謝產(chǎn)物在睪丸濃度增加，影響睪丸生精E.以上都是正確答案：E36.〔單項選擇題〕夜間遺尿?qū)儆冢ǎ.真性尿失禁B.充溢性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.以上都不是正確答案：E37.〔單項選擇題〕?男性，48歲。查體時B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位，腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影：兩腎無異常改變。患者平時最可能出現(xiàn)的臨床癥狀是（）。A.無痛性血尿B.發(fā)熱C.高血壓D.腰痛E.精索靜脈曲張正確答案：A38.〔單項選擇題〕容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的泌尿系腫瘤是（）。A.腎癌B.腎盂癌C.膀胱癌D.睪丸腫瘤E.前列腺癌正確答案：E39.〔單項選擇題〕男性，55歲。無痛性肉眼血尿3個月，偶伴有面條狀血塊。尿細胞學檢查4次未發(fā)現(xiàn)癌細胞，B超可見左腎輕度積水。結(jié)石的主要成分最可能的是（）。A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.磷酸鎂銨結(jié)石正確答案：C40.〔單項選擇題〕鞘膜腔與腹腔相通的是（）。A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.嬰兒型鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.附睪囊腫正確答案：D41.〔單項選擇題〕前列腺癌符合（）。A.老年男性，排尿困難B.血清PSA明顯升高C.兩者都有D.兩者都無正確答案：C參考解析：2.老年男性出現(xiàn)尿頻、進行性排尿困難時，應考慮前列腺增生的可能，但同時血清PSA明顯升高時，應高度懷疑前列腺癌，行經(jīng)直腸針吸細胞學或穿刺活組織檢查確定性質(zhì)。42.〔單項選擇題〕終末血尿伴尿頻、尿急、尿痛，常見于（）。A.腎結(jié)核B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎盂腎炎E.慢性腎炎正確答案：A43.〔單項選擇題〕對先天性腎盂輸尿管交界處狹窄最具確診意義的檢查是（）。A.同位素腎圖B.腎動脈造影C.IVP或逆行造影D.B超E.經(jīng)皮腎穿刺造影正確答案：C參考解析：IVP或逆行造影可清楚顯示腎盂與輸尿管的形狀及連接部情況，后者是前者的進一步檢查，即IVP右輸尿管顯影不佳或不顯影時采用。44.〔單項選擇題〕血尿，偶有右腰痛，尿中查見癌細胞。膀胱鏡檢查見右輸尿管口噴血。首先要考慮的是（）。A.腎母細胞瘤B.膀胱癌C.腎盂腫瘤D.腎癌E.腎囊腫正確答案：C45.〔單項選擇題〕男性，55歲。無痛性肉眼血尿3個月，偶伴有面條狀血塊。尿細胞學檢查4次未發(fā)現(xiàn)癌細胞，B超可見左腎輕度積水。進一步明確診斷，首先應做哪一項檢查（）。A.CTB.膀胱鏡C.腫瘤標志物系列D.IVPE.MRI正確答案：D46.〔單項選擇題〕腎癌中最常見、同時也是VHL病腎癌主要組織類型的是（）。A.透明細胞癌B.I型乳頭狀腎細胞癌C.IⅡ型乳頭狀腎細胞癌D.嫌色細胞癌E.嗜酸細胞瘤正確答案：A47.〔單項選擇題〕男性，65歲。血尿1周入院。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一3cm×4cm×4cm實質(zhì)性包塊。最有診斷價值的檢查是（）。A.CTB.IVUC.紅細胞像差顯微鏡檢查D.腎動脈造影E.腹平片正確答案：A48.〔單項選擇題〕男性，42歲。查體B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小。平時無明顯癥狀，偶有腰部酸脹隱痛不適感。既往體健，無排石史。上尿路結(jié)石最常見的癥狀是（）。A.血尿+尿痛B.腰痛+血尿C.腰痛+膿尿D.尿頻+血尿E.腰痛+尿痛正確答案：B49.〔單項選擇題〕男性患者，57歲，因無痛肉眼全程血尿就診，超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑3.5cm實性占位病變。上述患者經(jīng)檢查確診為RCC（腎細胞癌），您準備采取下列哪種治療方法（）。A.腎臟切除術(shù)B.腎部分切除術(shù)C.根治性腎切除術(shù)D.腎臟切除術(shù)+化療E.腎腫瘤切除+化療正確答案：C50.〔單項選擇題〕腎結(jié)核的特點是（）。A.尿中查不到結(jié)核桿菌，僅可發(fā)現(xiàn)少量白細胞B.膀胱刺激癥狀明顯，尿中可查到結(jié)核桿菌，尿液呈酸性C.消瘦、低熱、盜汗、食欲缺乏D.無痛性全程肉眼血尿E.腎區(qū)疼痛、壓痛、叩擊痛正確答案：B51.〔單項選擇題〕睪丸鞘膜積液時可出現(xiàn)（）。A.Valsalva征陽性B.精索牽拉痛C.Prehn征陽性D.透光試驗陽性E.藍斑征正確答案：D52.〔單項選擇題〕可形成腎靜脈和腔靜脈癌栓的泌尿系腫瘤是（）。A.腎癌B.腎盂癌C.膀胱癌D.睪丸腫瘤E.前列腺癌正確答案：A53.〔單項選擇題〕男性，70歲，進行性排尿困難5年，加重1年，夜尿5～8次，尿線細、尿后滴瀝，5年前車禍腦外傷，經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善，無明顯后遺癥。病人前列腺MRI懷疑前列腺右側(cè)葉占位，下列哪項進一步檢查沒有必要（）。A.PSAB.骨掃描C.前列腺穿刺活檢D.前列腺指診E.泌尿系彩超正確答案：E54.〔單項選擇題〕女性，38歲。1年前因左腎盂癌已行左側(cè)腎、輸尿管及部分膀胱壁切除。近2個月反復出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，排尿不暢及尿頻，尿中找到脫落的腫瘤細胞。目前，首先要做的檢查是（）。A.B超B.膀胱尿道造影C.排泄性尿路造影D.膀胱鏡檢及活檢E.腹部X線攝片正確答案：D55.〔單項選擇題〕腎結(jié)核臨床表現(xiàn)最常見的是（）。A.腎區(qū)包塊B.血尿、膿尿C.腎區(qū)疼痛D.尿頻、尿急、尿痛E.全身結(jié)核中毒癥狀正確答案：D56.〔單項選擇題〕患者，男性，65歲，進行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA為17%，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié)，無觸痛該患者診斷首先考慮（）。A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱癌E.前列腺肉瘤正確答案：B57.〔單項選擇題〕腎盂腫瘤，可表現(xiàn)為（）。A.靜脈腎盂造影顯示腎盂內(nèi)充盈缺損B.血尿C.兩者都有D.兩者都無E.可有任意一種正確答案：C58.〔單項選擇題〕KUB檢查示左腎鈣化，IVU檢查示左腎不顯影，右腎功能正常。治療宜采取（）。A.腎部分切除術(shù)B.腎造瘺術(shù)C.腎切除術(shù)D.乙狀結(jié)腸膀胱擴大術(shù)E.輸尿管膀胱再植術(shù)正確答案：C59.〔單項選擇題〕男性，48歲。查體時B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位，腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影：兩腎無異常改變。根據(jù)患者情況，治療宜采取（）。A.化療+右腎切除+化療B.放療+右腎切除+放療C.根治性右腎切除D.根治性右腎切除+化療+放療E.右腎+全長輸尿管+部分膀胱切除正確答案：E60.〔單項選擇題〕男性，45歲。右腰鈍痛3年，未經(jīng)診治。2周前B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)鹿角狀結(jié)石，面積在400mm2，輕度積水。腎圖檢查：右腎功能輕度受損。IVU檢查：左腎正常，雙輸尿管正常。目前最適宜的治療方法是（）。A.經(jīng)皮腎鏡碎石B.體外沖擊波碎石C.腎切除術(shù)D.腎盂切開取石E.腎實質(zhì)切開取石正確答案：B61.〔單項選擇題〕預防尿酸鹽結(jié)石可服用（）。A.氧化鎂或維生素B6B.氯化銨C.碳酸氫鈉和別嘌呤醇D.卡托普利E.堿性枸櫞酸鹽正確答案：C62.〔單項選擇題〕預防含鈣結(jié)石可服用（）。A.氧化鎂或維生素BB.氯化銨C.碳酸氫鈉和別嘌呤醇D.卡托普利E.堿性枸櫞酸鹽正確答案：E63.〔單項選擇題〕男性，42歲。查體B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小。平時無明顯癥狀，偶有腰部酸脹隱痛不適感。既往體健，無排石史。目前，首先要做的檢查是（）。A.尿常規(guī)B.膀胱鏡檢查C.MRID.KUB+IVUE.尿流率檢查正確答案：A64.〔單項選擇題〕終末血尿伴尿頻、尿急、尿痛主要見于（）。A.腎結(jié)核B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎盂腎炎E.腎自截正確答案：A65.〔單項選擇題〕男性，35歲。骨盆被重物擠壓傷2小時入院。查體：P120次/分，BP80/50mmHg。面色蒼白。全腹壓痛、反跳痛，肌緊張明顯，以下腹部為甚。移動性濁音（+）。骨盆X線平片：髂骨線性骨折。經(jīng)補液后，生命體征平穩(wěn)，但仍無尿，留置導尿管僅有50ml尿液流出，淡紅色。首先要做的檢查是（）。A.腹腔動脈造影B.B超C.CTD.膀胱造影E.尿道造影正確答案：D66.〔單項選擇題〕結(jié)石長期存在，可引起的尿路惡性腫瘤為（）。A.腺癌B.鱗狀上皮癌C.肉瘤D.移行上皮癌E.以上都不對正確答案：B參考解析：結(jié)石長期存在，可引起尿路鱗狀上皮癌。67.〔單項選擇題〕女，48歲，尿頻、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，尿常規(guī)許多紅、白細胞/HP，下列哪項檢查是不正確的（）。A.尿細胞學培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)加藥敏C.泌尿系B超檢查D.膀胱鏡檢查E.IVP正確答案：D參考解析：該患者的診斷是急性膀胱炎，急性下尿路感染是膀胱鏡檢查的禁忌證。膀胱鏡檢查的禁忌證還有膀胱容量過小和尿道狹窄。68.〔單項選擇題〕少尿是指24小時尿量少于（）。A.800mlB.600mlC.400mlD.200mlE.100ml正確答案：C69.〔單項選擇題〕腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是（）。A.鏡下血尿B.終末血尿C.全程肉眼血尿D.全血尿伴有血塊E.無痛性間歇性肉眼血尿正確答案：E參考解析：腎盂腫瘤絕大部分為移行上皮癌，無痛性間歇性肉眼血尿為其病變特點。70.〔單項選擇題〕男性，55歲。無痛性肉眼血尿3個月，偶伴有面條狀血塊。尿細胞學檢查4次未發(fā)現(xiàn)癌細胞，B超可見左腎輕度積水。結(jié)石的主要成分最可能的是（）。A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.磷酸鎂銨結(jié)石正確答案：C71.〔單項選擇題〕尿道外傷或尿道腫瘤的泌出液，稱為（）。A.黏液性溢出物B.血性溢出物C.膿性溢出物D.膿尿E.乳糜尿正確答案：B72.〔單項選擇題〕男性，70歲，進行性排尿困難5年，尿潴留留置導尿4次，1年前曾測殘余尿量100ml。查體：下腹膨脹，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊可以還納。該患者的主要診斷是（）。A.尿道狹窄B.腹股溝疝C.膀胱結(jié)石D.前列腺增生E.神經(jīng)源性膀胱功能障礙正確答案：D73.〔單項選擇題〕?男性，30歲，因會陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來就診，查體：會陰部腫脹。上述病例最先采取的措施是（）。A.膀胱造瘺B.鎮(zhèn)痛C.會陰部切開引流D.尿道造影E.試插導尿管正確答案：E74.〔單項選擇題〕腎皮質(zhì)結(jié)核的特點是（）。A.尿中查不到結(jié)核桿菌，僅可發(fā)現(xiàn)少量白細胞B.膀胱刺激癥狀明顯，尿中可查到結(jié)核桿菌，尿液呈酸性C.消瘦、低熱、盜汗、食欲缺乏D.無痛性全程肉眼血尿E.腎區(qū)疼痛、壓痛、叩擊痛正確答案：A75.〔單項選擇題〕女性，60歲。間歇性無痛性肉眼全程血尿5個月，尿色為鮮紅色，伴片狀小血凝塊。經(jīng)檢查，病理診斷為淺表性膀胱癌（T1）。治療宜采取（）A.放療B.化療C.免疫治療D.經(jīng)尿道電切術(shù)E.全膀胱切除術(shù)正確答案：D76.〔單項選擇題〕男性，27歲。反復尿頻，尿急，尿痛伴終末肉眼血尿2年。更換抗生素治療效果欠佳，且逐漸加重。尿常規(guī)檢查：白細胞（++），紅細胞（+++）。現(xiàn)排尿超過30次/日。為明確診斷，首先要做的檢查是（）。A.膀胱鏡檢查B.前列腺肛門指檢C.泌尿系統(tǒng)X線檢查D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影正確答案：D77.〔單項選擇題〕陰囊增大，囊性感，透光試驗（+）。首先考慮的診斷是（）。A.睪丸腫瘤B.鞘膜積液C.隱睪D.附睪結(jié)核E.精索靜脈曲張正確答案：B78.〔單項選擇題〕可先后或同時伴有尿路其他部位上皮的泌尿系腫瘤是（）。A.腎癌B.腎盂癌C.膀胱癌D.睪丸腫瘤E.前列腺癌正確答案：B79.〔單項選擇題〕終末血尿伴尿頻、尿急、尿痛，常見于（）。A.腎結(jié)核B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎盂腎炎E.慢性腎炎正確答案：A80.〔單項選擇題〕預防磷酸鹽結(jié)石可服用（）。A.氧化鎂或維生素B6B.氯化銨C.碳酸氫鈉和別嘌呤醇D.卡托普利E.堿性枸櫞酸鹽正確答案：B81.〔單項選擇題〕?男性，48歲。查體時B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位，腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影：兩腎無異常改變。患者平時最可能出現(xiàn)的臨床癥狀是（）。A.無痛性血尿B.發(fā)熱C.高血壓D.腰痛E.精索靜脈曲張正確答案：A82.〔單項選擇題〕男性，45歲。反復全程無痛性肉眼血尿2個月，低熱1個月。查體：右側(cè)腎可捫及，輕叩痛。X線腹部平片：右側(cè)腎影增大，有殼狀鈣化影。靜脈腎盂造影：右腎上盞充盈缺損，中盞有弧形壓跡。血沉：40mm/h。治療宜選擇（）。A.單純右腎切除B.右腎根治性切除C.右腎造瘺D.右腎部分切除E.放射療法正確答案：B83.〔單項選擇題〕男性，27歲。反復尿頻，尿急，尿痛伴終末肉眼血尿2年。更換抗生素治療效果欠佳，且逐漸加重。尿常規(guī)檢查：白細胞（++），紅細胞（+++）。現(xiàn)排尿超過30次/日。診斷首先要考慮）。A.慢性腎盂腎炎B.慢性前列腺炎C.膀胱結(jié)石D.腎結(jié)核E.慢性膀胱炎正確答案：D84.〔單項選擇題〕尿道造影時患者一般采用何種體位（）。A.截石位B.正位C.側(cè)位D.臥位E.斜位正確答案：E參考解析：一般采用斜位時可使整個尿道顯影。85.〔單項選擇題〕女，32歲，尿急、尿頻、尿痛伴發(fā)熱2天。查體：T：38.9C，兩腎區(qū)叩擊痛陽性，血常規(guī)：WBC：14×109/L，尿常規(guī)WBC許多，10～20RBC/HP，下列診斷哪一項可能性最大（）。A.泌尿系結(jié)核B.急性膀胱炎C.急性腎炎D.急性腎盂腎炎E.上尿路結(jié)石正確答案：D參考解析：女性，膀胱刺激癥狀伴有發(fā)熱，尿常規(guī)檢查有許多白細胞是急性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)。而急性膀胱炎不伴有發(fā)熱。86.〔單項選擇題〕尿道外括約肌嚴重缺陷或損傷的尿失禁屬于（）。A.真性尿失禁B.充溢性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.以上都不是正確答案：A87.〔單項選擇題〕切除睪丸可使癥狀得到緩解的泌尿系腫瘤是（）。A.腎癌B.肺癌C.淋巴肉瘤D.乳腺癌E.前列腺癌正確答案：E88.〔單項選擇題〕T2a期膀胱腫瘤是指（）。A.浸潤膀胱壁固有層B.空格浸潤膀胱壁肌層C.侵入膀胱周圍組織D.浸潤?quán)徑鞴貳.遠處轉(zhuǎn)移正確答案：B89.〔單項選擇題〕患者，男性，65歲，進行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA為17%，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié)，無觸痛前列腺穿刺活檢結(jié)果：左側(cè)葉前列腺腺癌，Gleason評分3+3=6，右側(cè)葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應首選（）。A.內(nèi)分泌治療B.內(nèi)放療C.外放療D.前列腺癌根治術(shù)E.等待觀察正確答案：D90.〔單項選擇題〕?男性，35歲。骨盆被重物擠壓傷2小時入院。查體：P120次/分，BP80/50mmHg。面色蒼白。全腹壓痛、反跳痛，肌緊張明顯，以下腹部為甚。移動性濁音（+）。骨盆X線平片：骼骨線性骨折。經(jīng)補液后，生命體征平穩(wěn)，但仍無尿，留置導尿管僅有50ml尿液流出，淡紅色。根據(jù)患者病史、體征，結(jié)合輔助檢查，腹內(nèi)臟器損傷可能性最大的是0。A.腎損傷B.膀胱損傷C.輸尿管損傷D.直腸損傷E.尿道損傷正確答案：B91.〔單項選擇題〕男性，36歲，不能自行排尿3小時，3小時前髂部被汽車撞傷，查體：血壓120/70mmHg，體溫37.8℃，會陰部腫脹，呈紫紅色，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動，導尿管不能插入膀胱，骨盆X線片示有恥骨骨折。最有可能診斷為（）。A.膀胱損傷B.陰莖部尿道損傷C.前列腺部尿道損傷D.球部尿道損傷E.膜部尿道損傷正確答案：E92.〔單項選擇題〕?男性，69歲。進行性排尿困難3年，直腸指檢：前列腺右葉質(zhì)硬。血清PSA75ng/ml。經(jīng)直腸超聲檢查：前列腺內(nèi)低回聲灶，累及右側(cè)精囊。臨床診斷前列腺癌。根據(jù)患者情況，治療宜采取（）。A.局部放療B.根治性前列腺切除術(shù)C.根治性前列切除+放療D.雙側(cè)睪丸切除+化療E.根治性前列腺切除+化療正確答案：D93.〔單項選擇題〕男性，70歲，進行性排尿困難5年，加重1年，夜尿5～8次，尿線細、尿后滴瀝，5年前車禍腦外傷，經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善，無明顯后遺癥。該病人首診時哪一項檢查不是必要的（）。A.膀胱鏡檢查了解前列腺大小B.直腸指診C.血清PSAD.尿流率E.前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿正確答案：A94.〔單項選擇題〕男性，45歲。反復全程無痛性肉眼血尿2個月，低熱1個月。查體：右側(cè)腎可捫及，輕叩痛。X線腹部平片：右側(cè)腎影增大，有殼狀鈣化影。靜脈腎盂造影：右腎上盞充盈缺損，中盞有弧形壓跡。血沉：40mm/h。最可能的診斷是（）。A.腎癌B.腎盂癌C.腎結(jié)核D.輸尿管腫瘤E.腎盂腎炎正確答案：A95.〔單項選擇題〕男性患者，57歲，因無痛肉眼全程血尿就診，超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑3.5cm實性占位病變。為能明確診斷，您將采取下列哪種檢查方法（）。A.KUBB.IVPC.CTD.MRIE.動脈造影正確答案：C96.〔單項選擇題〕強烈尿意的尿失禁屬于（）。A.真性尿失禁B.充溢性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.以上都不是正確答案：D97.〔單項選擇題〕夜間遺尿?qū)儆冢ǎ.真性尿失禁B.充溢性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.以上都不是正確答案：E98.〔單項選擇題〕男性，8歲。發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)腫塊1年，不痛，平臥時消失，捫之囊性感，透光試驗（+）。首選的治療方法是（）。A.睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)B.睪丸鞘膜切除術(shù)C.鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)D.穿刺抽液E.精索鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)正確答案：C99.〔單項選擇題〕女性，68歲。間歇性全程肉眼血尿2周，腰、腹部絞痛2小時入院。排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)右腎盂充盈缺損。首先要考慮的診斷是（）。A.腎積膿B.腎盂癌C.腎結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.腎癌正確答案：B100.〔單項選擇題〕腎損傷部分切除術(shù)的指征是（）。A.腎下極碎裂傷修補困難B.持續(xù)的、危及生命的出血C.腎挫裂傷，腎周血腫D.腎被膜裂傷，被膜下血腫E.腎實質(zhì)裂傷，破入腎盞腎盂正確答案：A101.〔單項選擇題〕男性，31歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊軟性腫塊2年，平時無不適，臥位不消失。結(jié)婚4年未育。查體：左側(cè)陰囊明顯松弛下垂，似蚯蚓團塊狀物清晰可見，觸之柔軟，透光試驗（-）。檢查精液常規(guī)提示弱精癥。最可能的診斷是（）。A.睪丸鞘膜積液B.交通性鞘膜積液C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).精索鞘膜積液E.左側(cè)精索靜脈曲張正確答案：E102.〔單項選擇題〕腎外傷時，應采取的檢查是（）。A.IVU檢查B.腎動脈造影檢查C.B超檢查D.放射性核素掃描檢查E.CT檢查正確答案：A103.〔單項選擇題〕男性患者，65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。可能的診斷是（）。A.腎癌B.腎積膿C.腎盂癌D.腎囊腫E.以上都不是正確答案：C104.〔單項選擇題〕前列腺增生癥符合（）。A.老年男性，排尿困難B.血清PSA明顯升高C.兩者都有D.兩者都無正確答案：A參考解析：2.老年男性出現(xiàn)尿頻、進行性排尿困難時，應考慮前列腺增生的可能，但同時血清PSA明顯升高時，應高度懷疑前列腺癌，行經(jīng)直腸針吸細胞學或穿刺活組織檢查確定性質(zhì)。105.〔單項選擇題〕膀胱腫瘤中最常見的為下列哪種（）。A.移行細胞癌B.腺癌C.鱗狀細胞癌D.橫紋肌肉瘤E.嗜鉻細胞瘤正確答案：A參考解析：膀胱腫瘤中最常見的為移行細胞癌。106.〔單項選擇題〕女性患者，32歲，反復尿頻、尿急及尿痛4年。尿檢見大量紅細胞及白細胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎下盞有破壞灶，形成空腔。治療應考慮（）。A.腎切除B.腎造瘺C.腎部分切除D.抗癆治療E.免疫治療正確答案：D107.〔單項選擇題〕腫瘤很小即可轉(zhuǎn)移到脊椎、骨盆、肝和肺的泌尿系腫瘤是（）。A.腎癌B.肺癌C.淋巴肉瘤D.乳腺癌E.前列腺癌正確答案：E108.〔單項選擇題〕前列腺增生癥常用的外科治療方法是（）。A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)（TURBt）B.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)（TURP）C.體外震波碎石術(shù)（ESWL）D.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（PCNL）E.輸尿管鏡碎石術(shù)（URL）正確答案：B109.〔單項選擇題〕男性，32歲。間歇性出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛1年。一般抗感染治療效果不明顯。近2個月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，發(fā)熱，左側(cè)腰部脹痛。首先要做的檢查是（）。A.腹部X線平片B.IVU檢查C.尿常規(guī)檢查D.尿細菌培養(yǎng)E.尿沉渣查抗酸桿菌正確答案：C110.〔單項選擇題〕男，31歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白（++）。確診最有價值的輔助檢查是（）。A.同位素腎圖B.膀胱鏡C.IVP及尿結(jié)核桿菌檢查D.B超E.MRI正確答案：C111.〔單項選擇題〕絲蟲病感染的尿液，稱為（）。A.黏液性溢出物B.血性溢出物C.膿性溢出物D.膿尿E.乳糜尿正確答案：E112.〔單項選擇題〕擠壓近端尿道可見淡黃色膿液經(jīng)尿道外口流出，稱為（）。A.黏液性溢出物B.血性溢出物C.膿性溢出物D.膿尿E.乳糜尿正確答案：C113.〔單項選擇題〕對先天性腎盂輸尿管交界處狹窄最具確診意義的檢查是（）。A.同位素腎圖B.腎動脈造影C.IVP或逆行造影D.B超E.經(jīng)皮腎穿刺造影正確答案：C參考解析：IVP或逆行造影可清楚顯示腎盂與輸尿管的形狀及連接部情況，后者是前者的進一步檢查，即IVP右輸尿管顯影不佳或不顯影時采用。114.〔單項選擇題〕?男性，32歲。間歇性出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛1年。一般抗感染治療效果不明顯。近2個月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，發(fā)熱，左側(cè)腰部脹痛。必不可少的檢查是（）。A.靜脈腎盂造影檢查B.B超檢查C.血管造影檢查D.逆行腎盂造影E.膀胱鏡檢查正確答案：A115.〔單項選擇題〕女性，60歲。間歇性無痛性肉眼全程血尿5個月，尿色為鮮紅色，伴片狀小血凝塊。根據(jù)患者情況，首先要考慮的是（）。A.腎癌B.腎盂癌C.膀胱癌D.膀胱結(jié)石E.前列腺增生正確答案：C116.〔單項選擇題〕患者，男性，65歲，進行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA為17%，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié)，無觸痛該患者下一步最重要的檢查是（）。A.CTB.MRIC.前列腺穿刺活檢D.經(jīng)直腸B超E.全身骨掃描正確答案：C117.〔單項選擇題〕遺傳性平滑肌瘤病腎癌的主要組織類型是（）。A.透明細胞癌B.I型乳頭狀腎細胞癌C.Ⅱ型乳頭狀腎細胞癌D.嫌色細胞癌E.嗜酸細胞瘤正確答案：C118.〔單項選擇題〕積液發(fā)生在陰囊上方或腹股溝管內(nèi)的是（）。A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.嬰兒型鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.附睪囊腫正確答案：B119.〔單項選擇題〕膀胱腫瘤常用的外科治療方法是（）。A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)（TURBt）B.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)（TURP）C.體外震波碎石術(shù)（ESWL）D.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（PCNL）E.輸尿管鏡碎石術(shù)（URL）正確答案：A120.〔單項選擇題〕血液酸性磷酸酶升高的泌尿系腫瘤是（）。A.腎癌B.肺癌C.淋巴肉瘤D.乳腺癌E.前列腺癌正確答案：E121.〔單項選擇題〕歐美發(fā)病率極高，但我國比較少見的泌尿系腫瘤是（）。A.腎癌B.肺癌C.淋巴肉瘤D.乳腺癌E.前列腺癌正確答案：E122.〔單項選擇題〕睪丸扭轉(zhuǎn)時可出現(xiàn)（）。A.Valsalva征陽性B.精索牽拉痛C.Prehn征陽性D.透光試驗陽性E.藍斑征正確答案：C123.〔單項選擇題〕男性，70歲，進行性排尿困難5年，尿潴留留置導尿4次，1年前曾測殘余尿量100ml。查體：下腹膨脹，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊可以還納。首先的治療措施是（）。A.膀胱穿刺造瘺B.5α-還原酶抑制劑C.留置導尿D.將腹股溝包塊還納E.給予利尿劑正確答案：C124.〔單項選擇題〕男性，27歲。雙側(cè)精索靜脈曲張，左側(cè)顯著。術(shù)前精液常規(guī)檢查提示弱精子癥，術(shù)后精液質(zhì)量顯著改善。有關(guān)精索靜脈曲張影響精液質(zhì)量的因素，以下正確的是（）。A.精索靜脈內(nèi)血液滯留，局部溫度升高B.影響睪丸血運，睪丸組織內(nèi)CO蓄積，影響精子生成C.精索內(nèi)靜脈反流使腎上腺和腎的內(nèi)分泌產(chǎn)物在睪丸濃度增高，影響精子質(zhì)量D.精索靜脈通過交通支致代謝產(chǎn)物在睪丸濃度增加，影響睪丸生精E.以上都是正確答案：E125.〔單項選擇題〕可繼發(fā)精索靜脈曲張的泌尿系腫瘤是（）。A.腎細胞癌B.腎胚胎瘤C.腎盂癌D.成人腎臟多形性腺癌E.前列腺癌正確答案：A126.〔單項選擇題〕積液發(fā)生在睪丸、精索鞘膜內(nèi)的是（）。A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.嬰兒型鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.附睪囊腫正確答案：C127.〔單項選擇題〕畏寒、發(fā)熱，患側(cè)腰部和皮膚水腫，腎區(qū)叩擊痛，伸屈患側(cè)下肢或向健側(cè)彎腰時，引起劇痛。診斷首先考慮（）。A.急性膀胱炎B.急性附睪炎C.急性腎盂腎炎D.腎周圍炎E.急性前列腺炎正確答案：C128.〔單項選擇題〕肉眼血尿伴腎絞痛，常見于（）。A.腎結(jié)核B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎盂腎炎E.慢性腎炎正確答案：C129.〔單項選擇題〕局限于腎的一極，與腎盂相通的結(jié)核病灶。治療宜采取（）。A.腎部分切除術(shù)B.腎造瘺術(shù)C.腎切除術(shù)D.乙狀結(jié)腸膀胱擴大術(shù)E.輸尿管膀胱再植術(shù)正確答案：A130.〔單項選擇題〕男性，67歲。夜間尿頻半年余，排尿困難2個月。B超檢查：雙腎未見占位性病變，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小，殘余尿量120ml。首先要做的檢查是（）。A.CTB.MRIC.經(jīng)直腸B超D.尿流動力學E.腹部X線平片正確答案：D131.〔單項選擇題〕男性，36歲，不能自行排尿3小時，3小時前髂部被汽車撞傷，查體：血壓120/70mmHg，體溫37.8℃，會陰部腫脹，呈紫紅色，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動，導尿管不能插入膀胱，骨盆X線片示有恥骨骨折。此時最適當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ.膀胱修補術(shù)B.恥骨上膀胱穿刺C.恥骨上膀胱穿刺=期尿道修補術(shù)D.行尿道會師術(shù)E.行尿道修補術(shù)或吻合術(shù)正確答案：D132.〔單項選擇題〕腰部脹痛。B超發(fā)現(xiàn)腎下極4.5cm×5.6cm液性占位。排泄性尿路造影見腎中、下盞之間距離拉長，呈弧形改變。首先要考慮的是（）。A.腎母細胞瘤B.膀胱癌C.腎盂腫瘤D.腎癌E.腎囊腫正確答案：E133.〔單項選擇題〕男性，67歲。夜間尿頻半年余，排尿困難2個月。B超檢查：雙腎未見占位性病變，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小，殘余尿量120ml。最可能的診斷是（）。A.神經(jīng)源性膀胱B.膀胱過度活動癥C.前列腺增生D.膀胱腫瘤E.尿道狹窄正確答案：C134.〔單項選擇題〕上尿路特異性和非特異性感染的尿液，稱為（）。A.黏液性溢出物B.血性溢出物C.膿性溢出物D.膿尿E.乳糜尿正確答案：D135.〔單項選擇題〕男性，8歲。發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)腫塊1年，不痛，平臥時消失，捫之囊性感，透光試驗（+）。最可能的診斷是（）。A.睪丸鞘膜積液B.睪丸、精索鞘膜積液C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).精索鞘膜積液E.交通性鞘膜積液正確答案：E136.〔單項選擇題〕特發(fā)性腎積水患者中雙側(cè)同時積水的情況占總數(shù)的（）。A.10%B.50%C.20%D.80%E.60%～70%正確答案：C參考解析：特發(fā)性腎積水多見于兒童、男性，雙側(cè)約占20%。137.〔單項選擇題〕前列腺癌符合（）。A.老年男性，排尿困難B.血清PSA明顯升高C.兩者都有D.兩者都無正確答案：C參考解析：2.老年男性出現(xiàn)尿頻、進行性排尿困難時，應考慮前列腺增生的可能，但同時血清PSA明顯升高時，應高度懷疑前列腺癌，行經(jīng)直腸針吸細胞學或穿刺活組織檢查確定性質(zhì)。138.〔單項選擇題〕男，36歲，左腰部疼伴鏡下血尿反復發(fā)作1年，近3年無尿，右腎已切除。查體：神智模糊，全身浮腫，血壓180/100mmHg，左腎區(qū)叩痛。血尿素氮：53.6mmol/L，腹部平片于左骶骼關(guān)節(jié)下緣見一1.0cm×0.8cm高密度影一枚，為明確診斷應做哪一項檢查（）。A.B超B.經(jīng)膀胱鏡行左輸尿管插管及逆行造影C.核素腎圖D.常規(guī)排泄性尿路造影E.CT正確答案：B139.〔單項選擇題〕尿外滲時，應采取的檢查是（）。A.IVU檢查B.腎動脈造影檢查C.B超檢查D.放射性核素掃描檢查E.CT檢查正確答案：E140.〔單項選擇題〕血尿，偶有右腰痛，尿中查見癌細胞。膀胱鏡檢查見右輸尿管口噴血。首先要考慮的是（）。A.腎母細胞瘤B.膀胱癌C.腎盂腫瘤D.腎癌E.腎囊腫正確答案：C141.〔單項選擇題〕女性，68歲。間歇性全程肉眼血尿2周，腰、腹部絞痛2小時入院。排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)右腎盂充盈缺損。根據(jù)患者情況，治療宜采取（）。A.化療+右腎切除+化療B.放療+右腎切除+放療C.根治性右腎切除D.根治性右腎切除+化療+放療E.右腎+全長輸尿管+部分膀胱切除正確答案：E142.〔單項選擇題〕有關(guān)腎積水的治療原則應除外的是（）。A.凡有梗阻存在，應解除梗阻B.最大限度地保護腎功能C.保護腎血供D.凡對側(cè)腎功能良好者，一律行腎切除E.對不能用藥物控制合并感染的腎積水，應先行經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流正確答案：D參考解析：不符合盡可能保護腎功能的原則。143.〔單項選擇題〕腎外傷后有持久性血尿者，應采取的檢查是（）。A.IVU檢查B.腎動脈造影檢查C.B超檢查D.放射性核素掃描檢查E.CT檢查正確答案：B144.〔單項選擇題〕男性患者，75歲，主因排尿困難5年，腰背痛2個月來診。查前列腺左葉有直徑1cm質(zhì)硬結(jié)節(jié)，PSA>100ng/ml，可能的診斷是（）。A.良性前列腺增生癥B.前列腺癌C.前列腺炎D.前列腺結(jié)節(jié)E.前列腺膿腫正確答案：B145.〔單項選擇題〕膀胱腫瘤（）。A.男性較多見，與吸煙有關(guān)B.可由血吸蟲病引起C.可由煤焦油衍生物引起D.上述都是E.上述都不是參考解析：吸煙、埃及血吸蟲或煤焦油衍生物均有致癌作用。146.〔單項選擇題〕?會陰部不慎騎跨在鋼管上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留，體檢發(fā)現(xiàn)，會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。對該患者的初步診斷（）。A.后尿道損傷B.膜部尿道損傷C.球部尿道損傷D.懸垂部尿道損傷E.前列腺部尿道損傷正確答案：C147.〔單項選擇題〕T3期膀胱腫瘤是指（）。A.浸潤膀胱壁固有層B.空格浸潤膀胱壁肌層C.侵入膀胱周圍組織D.浸潤?quán)徑鞴貳.遠處轉(zhuǎn)移正確答案：C148.〔單項選擇題〕女性，28歲，尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天，尿常規(guī)見許多紅、白細胞/HP。進一步檢查中哪一項為禁忌（）。A.IVPB.B超C.膀胱鏡D.尿培養(yǎng)E.同位素腎圖正確答案：C149.〔單項選擇題〕?女性，28歲，尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天，尿常規(guī)見許多紅、白細胞/HP。下列診斷哪一項是正確的（）。A.泌尿系結(jié)石B.泌尿系結(jié)核C.膀胱腫瘤D.急性腎盂腎炎E.急性膀胱炎正確答案：E150.〔單項選擇題〕男，69歲，排尿困難2年，飲酒后不能排尿6小時，下腹憋漲難忍，檢查：恥骨上膨隆，叩診呈實音。為明確診斷，不應做的檢查有（）。A.直腸指診B.腹部平片C.血清PSAD.前列腺超聲了解前列腺大小E.尿流動力學正確答案：B151.〔單項選擇題〕女性患者，32歲，反復尿頻、尿急及尿痛4年。尿檢見大量紅細胞及白細胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎下盞有破壞灶，形成空腔。可能的診斷為（）。A.腎積水B.腎癌C.腎母細胞瘤D.腎結(jié)核E.腎盂腎炎正確答案：D152.〔單項選擇題〕男，69歲，排尿困難2年，飲酒后不能排尿6小時，下腹憋漲難忍，檢查：恥骨上膨隆，叩診呈實音。該患者應首先行（）。A.輸液抗感染B.導尿C.膀胱區(qū)熱敷D.靜滴利尿劑E.理療正確答案：B153.〔單項選擇題〕頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿。首先考慮（）。A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.泌尿系結(jié)核D.膀胱結(jié)石E.膀胱腫瘤正確答案：C154.〔單項選擇題〕男性，42歲，B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小，平時無明顯癥狀，偶有腰部酸脹不適感，既往體健，無排石史。為明確診斷還應做（）。A.尿培養(yǎng)B.膀胱鏡檢查C.CTD.KUB+IVPE.尿流率檢查正確答案：D155.〔單項選擇題〕患兒，女，1歲，平素易感冒，查體：胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ/6級連續(xù)性機械樣雜音。患兒最可能的診斷是（）A.動脈導管未閉B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄正確答案：A156.〔單項選擇題〕時有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位可繼續(xù)排尿。首先考慮（）。A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.泌尿系結(jié)核D.膀胱結(jié)石E.膀胱腫瘤正確答案：D157.〔單項選擇題〕血尿伴膀胱刺激癥狀，最常見于（）。A.膀胱腫瘤B.急性前列腺炎C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.腎癌正確答案：C158.〔單項選擇題〕婦科或直腸手術(shù)多引起（）。A.膜部尿道損傷B.球部尿道損傷C.膀胱損傷D.輸尿管損傷E.腎損傷正確答案：D159.〔單項選擇題〕雙腎結(jié)核，腎組織廣泛破壞的表現(xiàn)是（）。A.惡心、水腫、貧血、少尿B.急迫性尿失禁C.發(fā)熱、盜汗、消瘦、食欲缺乏D.腎自截E.腎區(qū)疼痛和腫塊正確答案：A160.〔單項選擇題〕女性，38歲。1年前因左腎盂癌已行左側(cè)腎、輸尿管及部分膀胱壁切除。近2個月反復出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，排尿不暢及尿頻，尿中找到脫落的腫瘤細胞。根據(jù)患者情況，診斷首先應考慮（）。A.右腎盂癌B.右腎癌C.右輸尿管癌D.膀胱癌E.膀胱結(jié)核正確答案：D161.〔單項選擇題〕男，31歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白（++）。最可能的診斷為（）。A.膀胱炎B.膀胱腫瘤C.膀胱結(jié)石D.泌尿系結(jié)核E.膀胱憩室正確答案：D162.〔單項選擇題〕精索靜脈曲張時可出現(xiàn)（）。A.Valsalva征陽性B.精索牽拉痛C.Prehn征陽性D.透光試驗陽性E.藍斑征正確答案：A163.〔單項選擇題〕腎盂內(nèi)尿酸結(jié)石，可表現(xiàn)為（）。A.靜脈腎盂造影顯示腎盂內(nèi)充盈缺損B.血尿C.兩者都有D.兩者都無E.可有任意一種正確答案：C164.〔單項選擇題〕會陰部不慎騎跨在鋼管上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留，體檢發(fā)現(xiàn)，會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。若患者術(shù)后4周發(fā)生排尿困難，尿線變細，可做哪項處理（）。A.膀胱造瘺術(shù)B.尿道擴張C.經(jīng)尿道鏡尿道內(nèi)切開本D.尿道會師術(shù)E.經(jīng)會陰部瘢痕切除尿道吻合術(shù)正確答案：B165.〔單項選擇題〕鞘膜腔與腹腔相通的是（）。A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.嬰兒型鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.附睪囊腫正確答案：D166.〔單項選擇題〕?男性，70歲，進行性排尿困難5年，加重1年，夜尿5～8次，尿線細、尿后滴瀝，5年前車禍腦外傷，經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善，無明顯后遺癥。該病人尿流率檢查3次，尿量均在70-100ml，最大尿流率為8ml/s，請問以下哪一項處理方法是最合理的（）。A.再次復查尿流率，尿量要在150ml以上B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考C.留置氣囊尿管注入150ml鹽水，再拔出導尿管行尿流率檢查D.夾閉病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率檢查E.經(jīng)尿道直接注入250ml鹽水后馬上進行尿流率檢查正確答案：A167.〔單項選擇題〕騎跨傷多引起（）。A.膜部尿道損傷B.球部尿道損傷C.膀胱損傷D.輸尿管損傷E.腎損傷正確答案：B168.〔單項選擇題〕女性，38歲。尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天。尿常規(guī)檢查：見大量紅細胞、白細胞。診斷首先考慮（）。A.泌尿系結(jié)石B.泌尿系結(jié)核C.膀胱腫瘤D.急性腎盂腎炎E.急性膀胱炎正確答案：E169.〔單項選擇題〕女，30歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天。體溫39℃，心肺無異常。兩側(cè)肋脊角有叩痛。尿液檢查：蛋白（-），鏡檢紅細胞2～5/HP，白細胞10～15/HP，診斷應考慮（）。A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.腎結(jié)核E.腎結(jié)石正確答案：B170.〔單項選擇題〕容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的泌尿系腫瘤是（）。A.腎癌B.腎盂癌C.膀胱癌D.睪丸腫瘤E.前列腺癌正確答案：E171.〔單項選擇題〕慢性尿潴留的尿失禁屬于（）。A.真性尿失禁B.充溢性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.以上都不是正確答案：B172.〔單項選擇題〕積液發(fā)生在睪丸鞘膜腔內(nèi)的是（）。A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.嬰兒型鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.附睪囊腫正確答案：A173.〔單項選擇題〕腹內(nèi)壓增高，膀胱內(nèi)壓大于尿道阻力的尿失禁屬于（）。A.真性尿失禁B.充溢性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.以上都不是正確答案：C174.〔單項選擇題〕右腎結(jié)核行右腎切除術(shù)后一直抗結(jié)核治療。IVU檢查示左孤立腎輕度積水，功能尚可，膀胱呈乒乓球大小，光滑。治療宜采取（）。A.腎部分切除術(shù)B.腎造瘺術(shù)C.腎切除術(shù)D.乙狀結(jié)腸膀胱擴大術(shù)E.輸尿管膀胱再植術(shù)正確答案：D175.〔單項選擇題〕男性患者，65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。應采取何種治療措施（）。A.腎癌根治術(shù)B.腎造瘺C.腎盂癌根治術(shù)D.腎囊腫去頂術(shù)E.以上都不對正確答案：C176.〔單項選擇題〕急性腎盂腎炎的診斷性檢查，宜采用（）。A.膀胱鏡檢查B.細菌學培養(yǎng)加藥敏試驗C.尿道分泌物涂片檢查D.前列腺液常規(guī)檢查E.前列腺穿刺檢查正確答案：B177.〔單項選擇題〕男性，27歲。反復尿頻，尿急，尿痛伴終末肉眼血尿2年。更換抗生素治療效果欠佳，且逐漸加重。尿常規(guī)檢查：白細胞（++），紅細胞（+++）。現(xiàn)排尿超過30次/日。診斷首先要考慮（。A.慢性腎盂腎炎B.慢性前列腺炎C.膀胱結(jié)石D.腎結(jié)核E.慢性膀胱炎正確答案：D178.〔單項選擇題〕男性，48歲。查體時B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位，腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影：兩腎無異常改變。首先要考慮的診斷是（）。A.腎積膿B.腎盂癌C.腎結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.腎癌正確答案：B179.〔單項選擇題〕慢性前列腺炎引起的"滴白"，稱為（）。A.黏液性溢出物B.血性溢出物C.膿性溢出物D.膿尿E.乳糜尿正確答案：A180.〔單項選擇題〕男性患者，75歲，主因排尿困難5年，腰背痛2個月來診。查前列腺左葉有直徑1cm質(zhì)硬結(jié)節(jié)，PSA>100ng/ml，為明確診斷應采取何種措施（）。A.B超B.全身骨掃描C.直腸指診D.經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢E.磁共振檢查正確答案：D181.〔單項選擇題〕目前認為能預防的腫瘤是（）。A.腎癌B.膀胱癌C.尿道癌D.前列腺癌E.陰莖癌正確答案：E參考解析：包皮過長或包莖與陰莖癌有關(guān)，包皮環(huán)切后可大大減少陰莖癌發(fā)生。182.〔單項選擇題〕淋菌性尿道炎的診斷性檢查，宜采用（）。A.膀胱鏡檢查B.細菌學培養(yǎng)加藥敏試驗C.尿道分泌物涂片檢查D.前列腺液常規(guī)檢查E.前列腺穿刺檢查正確答案：C183.〔單項選擇題〕男性，70歲，進行性排尿困難5年，加重1年，夜尿5～8次，尿線細、尿后滴瀝，5年前車禍腦外傷，經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善，無明顯后遺癥。如果排除病人前列腺癌，最準確的檢查方法為（）。A.前列腺穿刺活檢B.前列腺MRIC.骨掃描D.泌尿系彩超E.前列腺指診正確答案：A184.〔單項選擇題〕腎損傷出現(xiàn)明顯的血尿，見于（）。A.腎下極碎裂傷修補困難B.持續(xù)的、危及生命的出血C.腎挫裂傷，腎周血腫D.腎被膜裂傷，被膜下血腫E.腎實質(zhì)裂傷，破入腎盞腎盂正確答案：E185.〔單項選擇題〕附睪尾部捫及不規(guī)則硬結(jié)，與陰囊皮膚粘連。首先考慮的診斷是（）。A.睪丸腫瘤B.鞘膜積液C.隱睪D.附睪結(jié)核E.精索靜脈曲張正確答案：D186.〔單項選擇題〕男性，30歲。2年來反復尿頻，尿急，尿痛，自服抗生素治療后癥狀無明顯改善。近1個月來，癥狀加重，尿頻次數(shù)明顯增加，約30次/日，伴有終末肉眼血尿。診斷首先考慮（）。A.慢性膀胱尿道炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性前列腺炎D.膀胱結(jié)石E.腎結(jié)核正確答案：E187.〔單項選擇題〕男性，70歲，進行性排尿困難5年，尿潴留留置導尿4次，1年前曾測殘余尿量100ml。查體：下腹膨脹，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊可以還納。該患者右側(cè)腹股溝區(qū)包塊為并發(fā)癥，其診斷為（）。A.睪丸鞘膜積液B.腹股溝囊腫C.腹股溝直疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝E.右側(cè)腹股溝區(qū)血腫正確答案：D188.〔單項選擇題〕急性膀胱炎的診斷性檢查，宜采用（）。A.膀胱鏡檢查B.細菌學培養(yǎng)加藥敏試驗C.尿道分泌物涂片檢查D.前列腺液常規(guī)檢查E.前列腺穿刺檢查正確答案：B189.〔單項選擇題〕?男性，42歲，活動多時常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查：紅細胞15～20個/高倍視野，白細胞3～5個/高倍視野。B超：腎盂內(nèi)可見3cm×2cm不規(guī)則形弱強回聲，其后不伴聲影。患者可能的診斷是（）。A.右腎盂癌B.右腎癌C.右腎盂炎D.右腎盂結(jié)石E.運動后血尿正確答案：A190.〔單項選擇題〕男性，65歲。血尿1周入院。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一3cm×4cm×4cm實質(zhì)性包塊。最有診斷價值的檢查是（）。A.CTB.IVUC.紅細胞像差顯微鏡檢查D.腎動脈造影E.腹平片正確答案：A191.〔單項選擇題〕有關(guān)良性前列腺增生癥的藥物治療，以下哪一項是最正確的（）。A.適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的病人B.α受體阻滯劑作用于前列腺腺細胞上，抑制前列腺增生C.5α-還原酶抑制劑抑制而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力D.5α-還原酶抑制劑抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力E.5α-還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮正確答案：E參考解析：治療前列腺增生癥的兩個主要藥物是α受體阻滯劑和5α-還原酶抑制劑，α受體阻滯劑是通過作用于前列腺組織中平滑肌細胞的受體，使其松弛，降低尿道阻力而起到緩解癥狀作用。5α-還原酶抑制劑是通過抑制體內(nèi)睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)化，而起到使前列腺體積縮小、緩解癥狀的作用。192.〔單項選擇題〕男性，69歲。進行性排尿困難3年，直腸指檢：前列腺右葉質(zhì)硬。血清PSA75ng/ml。經(jīng)直腸超聲檢查：前列腺內(nèi)低回聲灶，累及右側(cè)精囊。臨床診斷前列腺癌。確診前列腺癌最可靠的方法是（）。A.直腸指檢B.超或CT檢查C.前列腺特異抗原測定D.血清酸性磷酸酶測定E.活體組織病理學檢查正確答案：E193.〔單項選擇題〕急性腎盂腎炎的診斷性檢查，宜采用（）。A.膀胱鏡檢查B.細菌學培養(yǎng)加藥敏試驗C.尿道分泌物涂片檢查D.前列腺液常規(guī)檢查E.前列腺穿刺檢查正確答案：B194.〔單項選擇題〕常合并膀胱新生物的泌尿系腫瘤是（）。A.腎細胞癌B.腎胚胎瘤C.腎盂癌D.成人腎臟多形性腺癌E.前列腺癌正確答案：C195.〔單項選擇題〕女性，68歲。間歇性全程肉眼血尿2周，腰、腹部絞痛2小時入院。排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)右腎盂充盈缺損。首先要考慮的診斷是（）。A.腎積膿B.腎盂癌C.腎結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.腎癌正確答案：B196.〔單項選擇題〕女，32歲，尿急、尿頻、尿痛伴發(fā)熱2天。查體：T：38.9C，兩腎區(qū)叩擊痛陽性，血常規(guī)：WBC：14×109/L，尿常規(guī)WBC許多，10～20RBC/HP，下列診斷哪一項可能性最大（）。A.泌尿系結(jié)核B.急性膀胱炎C.急性腎炎D.急性腎盂腎炎E.上尿路結(jié)石正確答案：D參考解析：女性，膀胱刺激癥狀伴有發(fā)熱，尿常規(guī)檢查有許多白細胞是急性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)。而急性膀胱炎不伴有發(fā)熱。197.〔單項選擇題〕男性，35歲。骨盆被重物擠壓傷2小時入院。查體：P120次/分，BP80/50mmHg。面色蒼白。全腹壓痛、反跳痛，肌緊張明顯，以下腹部為甚。移動性濁音（+）。骨盆X線平片：骼骨線性骨折。經(jīng)補液后，生命體征平穩(wěn)，但仍無尿，留置導尿管僅有50ml尿液流出，淡紅色。首先要做的檢查是（）。A.腹腔動脈造影B.B超C.CTD.膀胱造影E.尿道造影正確答案：D198.〔單項選擇題〕鞘膜腔與腹腔相通的是（）。A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.嬰兒型鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.附睪囊腫正確答案：D199.〔單項選擇題〕頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿。首先考慮（）。A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.泌尿系結(jié)核D.膀胱結(jié)石E.膀胱腫瘤正確答案：C200.〔單項選擇題〕腎外傷時，應采取的檢查是（）。A.IVU檢查B.腎動脈造影檢查C.B超檢查D.放射性核素掃描檢查E.CT檢查正確答案：A201.〔單項選擇題〕急性膀胱炎的診斷性檢查，宜采用（）。A.膀胱鏡檢查B.細菌學培養(yǎng)加藥敏試驗C.尿道分泌物涂片檢查D.前列腺液常規(guī)檢查E.前列腺穿刺檢查正確答案：B202.〔單項選擇題〕會陰部不慎騎跨在鋼管上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留，體檢發(fā)現(xiàn)，會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。若患者術(shù)后4周發(fā)生排尿困難，尿線變細，可做哪項處理（）。A.膀胱造瘺術(shù)B.尿道擴張C.經(jīng)尿道鏡尿道內(nèi)切開本D.尿道會師術(shù)E.經(jīng)會陰部瘢痕切除尿道吻合術(shù)正確答案：B203.〔單項選擇題〕男性，67歲。夜間尿頻半年余，排尿困難2個月。B超檢查：雙腎未見占位性病變，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小，殘余尿量120ml。最可能的診斷是（）。A.神經(jīng)源性膀胱B.膀胱過度活動癥C.前列腺增生D.膀胱腫瘤E.尿道狹窄正確答案：C204.〔單項選擇題〕KUB檢查示左腎鈣化，IVU檢查示左腎不顯影，右腎功能正常。治療宜采取（）。A.腎部分切除術(shù)B.腎造瘺術(shù)C.腎切除術(shù)D.乙狀結(jié)腸膀胱擴大術(shù)E.輸尿管膀胱再植術(shù)正確答案：C205.〔單項選擇題〕男性，48歲。查體時B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位，腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影：兩腎無異常改變。根據(jù)患者情況，治療宜采取（）。A.化療+右腎切除+化療B.放療+右腎切除+放療C.根治性右腎切除D.根治性右腎切除+化療+放療E.右腎+全長輸尿管+部分膀胱切除正確答案：E206.〔單項選擇題〕男性，70歲，進行性排尿困難5年，尿潴留留置導尿4次，1年前曾測殘余尿量100ml。查體：下腹膨脹，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊可以還納。首先的治療措施是（）。A.膀胱穿刺造瘺B.5α-還原酶抑制劑C.留置導尿D.將腹股溝包塊還納E.給予利尿劑正確答案：C207.〔單項選擇題〕精索炎時可出現(xiàn)（）。A.Valsalva征陽性B.精索牽拉痛C.Prehn征陽性D.透光試驗陽性E.藍斑征正確答案：B208.〔單項選擇題〕上尿路特異性和非特異性感染的尿液，稱為（）。A.黏液性溢出物B.血性溢出物C.膿性溢出物D.膿尿E.乳糜尿209.〔單項選擇題〕女，48歲，尿頻、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，尿常規(guī)許多紅、白細胞/HP，下列哪項檢查是不正確的（）。A.尿細胞學培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)加藥敏C.泌尿系B超檢查D.膀胱鏡檢查E.IVP正確答案：D參考解析：該患者的診斷是急性膀胱炎，急性下尿路感染是膀胱鏡檢查的禁忌證。膀胱鏡檢查的禁忌證還有膀胱容量過小和尿道狹窄。210.〔單項選擇題〕T3期膀胱腫瘤是指（）。A.浸潤膀胱壁固有層B.空格浸潤膀胱壁肌層C.侵入膀胱周圍組織D.浸潤?quán)徑鞴貳.遠處轉(zhuǎn)移正確答案：C211.〔單項選擇題〕男性，70歲，進行性排尿困難5年，尿潴留留置導尿4次，1年前曾測殘余尿量100ml。查體：下腹膨脹，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊可以還納。該患者的主要診斷是（）。A.尿道狹窄B.腹股溝疝C.膀胱結(jié)石D.前列腺增生E.神經(jīng)源性膀胱功能障礙正確答案：D212.〔單項選擇題〕患者，男性，65歲，進行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA為17%，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié)，無觸痛該患者下一步最重要的檢查是（）。A.CTB.MRIC.前列腺穿刺活檢D.經(jīng)直腸B超E.全身骨掃描正確答案：C213.〔單項選擇題〕終末血尿伴尿頻、尿急、尿痛，常見于（）。A.腎結(jié)核B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎盂腎炎E.慢性腎炎正確答案：A214.〔單項選擇題〕女性，38歲。1年前因左腎盂癌已行左側(cè)腎、輸尿管及部分膀胱壁切除。近2個月反復出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，排尿不暢及尿頻，尿中找到脫落的腫瘤細胞。根據(jù)患者情況，診斷首先應考慮（）。A.右腎盂癌B.右腎癌C.右輸尿管癌D.膀胱癌E.膀胱結(jié)核正確答案：D215.〔單項選擇題〕男性，42歲。查體B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小。平時無明顯癥狀，偶有腰部酸脹隱痛不適感。既往體健，無排石史。上尿路結(jié)石最常見的癥狀是（）。A.血尿+尿痛B.腰痛+血尿C.腰痛+膿尿D.尿頻+血尿E.腰痛+尿痛正確答案：B216.〔單項選擇題〕輸尿管結(jié)石常用的外科治療方法是（）。A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)（TURBt）B.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)（TURP）C.體外震波碎石術(shù)（ESWL）D.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（PCNL）E.輸尿管鏡碎石術(shù)（URL）正確答案：E217.〔單項選擇題〕患者，男性，65歲，進行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA為17%，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié)，無觸痛前列腺穿刺活檢結(jié)果：左側(cè)葉前列腺腺癌，Gleason評分3+3=6，右側(cè)葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應首選（）。A.內(nèi)分泌治療B.內(nèi)放療C.外放療D.前列腺癌根治術(shù)E.等待觀察正確答案：D218.〔單項選擇題〕前列腺增生癥符合（）。A.老年男性，排尿困難B.血清PSA明顯升高C.兩者都有D.兩者都無正確答案：A參考解析：2.老年男性出現(xiàn)尿頻、進行性排尿困難時，應考慮前列腺增生的可能，但同時血清PSA明顯升高時，應高度懷疑前列腺癌，行經(jīng)直腸針吸細胞學或穿刺活組織檢查確定性質(zhì)。219.〔單項選擇題〕男性患者，65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。可能的診斷是（）。A.腎癌B.腎積膿C.腎盂癌D.腎囊腫E.以上都不是正確答案：C220.〔單項選擇題〕肉眼血尿伴腎絞痛，常見于（）。A.腎結(jié)核B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎盂腎炎E.慢性腎炎正確答案：C221.〔單項選擇題〕男性，55歲。無痛性肉眼血尿3個月，偶伴有面條狀血塊。尿細胞學檢查4次未發(fā)現(xiàn)癌細胞，B超可見左腎輕度積水。進一步明確診斷，首先應做哪一項檢查（）。A.CTB.膀胱鏡C.腫瘤標志物系列D.IVPE.MRI正確答案：D222.〔單項選擇題〕腎結(jié)核的特點是（）。A.尿中查不到結(jié)核桿菌，僅可發(fā)現(xiàn)少量白細胞B.膀胱刺激癥狀明顯，尿中可查到結(jié)核桿菌，尿液呈酸性C.消瘦、低熱、盜汗、食欲缺乏D.無痛性全程肉眼血尿E.腎區(qū)疼痛、壓痛、叩擊痛正確答案：B223.〔單項選擇題〕睪丸鞘膜積液時可出現(xiàn)（）。A.Valsalva征陽性B.精索牽拉痛CPrehn征陽性D.透光試驗陽性E.藍斑征正確答案：D224.〔單項選擇題〕?男性，35歲。骨盆被重物擠壓傷2小時入院。查體：P120次/分，BP80/50mmHg。面色蒼白。全腹壓痛、反跳痛，肌緊張明顯，以下腹部為甚。移動性濁音（+）。骨盆X線平片：骼骨線性骨折。經(jīng)補液后，生命體征平穩(wěn)，但仍無尿，留置導尿管僅有50ml尿液流出，淡紅色。根據(jù)患者病史、體征，結(jié)合輔助檢查，腹內(nèi)臟器損傷可能性最大的是（）。A.腎損傷B.膀胱損傷C.輸尿管損傷D.直腸損傷E.尿道損傷正確答案：B225.〔單項選擇題〕腎盂腫瘤，可表現(xiàn)為（）。A.靜脈腎盂造影顯示腎盂內(nèi)充盈缺損B.血尿C.兩者都有D.兩者都無E.可有任意一種正確答案：C226.〔單項選擇題〕男性，42歲。查體B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小。平時無明顯癥狀，偶有腰部酸脹隱痛不適感。既往體健，無排石史。上尿路結(jié)石最常見的癥狀是（）。A.血尿+尿痛B.腰痛+血尿C.腰痛+膿尿D.尿頻+血尿E.腰痛+尿痛正確答案：B227.〔單項選擇題〕?男性，32歲。間歇性出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛1年。一般抗感染治療效果不明顯。近2個月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，發(fā)熱，左側(cè)腰部脹痛。必不可少的檢查是（）。A.靜脈腎盂造影檢查B.B超檢查C.血管造影檢查D.逆行腎盂造影E.膀胱鏡檢查正確答案：A228.〔單項選擇題〕男性患者，57歲，因無痛肉眼全程血尿就診，超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑3.5cm實性占位病變。為能明確診斷，您將采取下列哪種檢查方法（）。A.KUBB.IVPC.CTD.MRIE.動脈造影正確答案：C229.〔單項選擇題〕男性，27歲。反復尿頻，尿急，尿痛伴終末肉眼血尿2年。更換抗生素治療效果欠佳，且逐漸加重。尿常規(guī)檢查：白細胞（++），紅細胞（+++）。現(xiàn)排尿超過30次/日。診斷首先要考慮0。A.慢性腎盂腎炎B.慢性前列腺炎C.膀胱結(jié)石D.腎結(jié)核E.慢性膀胱炎正確答案：D230.〔單項選擇題〕男性，69歲。進行性排尿困難3年，直腸指檢：前列腺右葉質(zhì)硬。血清PSA75ng/ml。經(jīng)直腸超聲檢查：前列腺內(nèi)低回聲灶，累及右側(cè)精囊。臨床診斷前列腺癌。確診前列腺癌最可靠的方法是（）。A.直腸指檢B.超或CT檢查C.前列腺特異抗原測定D.血清酸性磷酸酶測定E.活體組織病理學檢查正確答案：E231.〔單項選擇題〕積液發(fā)生在睪丸、精索鞘膜內(nèi)的是（）。A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.嬰兒型鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.附睪囊腫正確答案：C232.〔單項選擇題〕血尿，偶有右腰痛，尿中查見癌細胞。膀胱鏡檢查見右輸尿管口噴血。首先要考慮的是（）。A.腎母細胞瘤B.膀胱癌C.腎盂腫瘤D.腎癌E.腎囊腫正確答案：C233.〔單項選擇題〕女性，60歲。間歇性無痛性肉眼全程血尿5個月，尿色為鮮紅色，伴片狀小血凝塊。根據(jù)患者情況，首先要考慮的是（）。A.腎癌B.腎盂癌C.膀胱癌D.膀胱結(jié)石E.前列腺增生正確答案：C234.〔單項選擇題〕女性，28歲，尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天，尿常規(guī)見許多紅、白細胞/HP。進一步檢查中哪一項為禁忌（）。A.IVPB.B超C.膀胱鏡D.尿培養(yǎng)E.同位素腎圖正確答案：C235.〔單項選擇題〕無痛性肉眼血尿，常見于（）。A.腎結(jié)核B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎盂腎炎E.慢性腎炎正確答案：B236.〔單項選擇題〕男性，27歲。反復尿頻，尿急，尿痛伴終末肉眼血尿2年。更換抗生素治療效果欠佳，且逐漸加重。尿常規(guī)檢查：白細胞（++），紅細胞（+++）。現(xiàn)排尿超過30次/日。診斷首先要考慮0。A.慢性腎盂腎炎B.慢性前列腺炎C.膀胱結(jié)石D.腎結(jié)核E.慢性膀胱炎本題正確答案：D237.〔單項選擇題〕遺傳性乳頭狀腎癌的主要組織類型是（）。A.透明細胞癌B.I型乳頭狀腎細胞癌C.II型乳頭狀腎細胞癌D.嫌色細胞癌E.嗜酸細胞瘤正確答案：B238.〔單項選擇題〕積液發(fā)生在睪丸鞘膜腔內(nèi)的是（）。A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.嬰兒型鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.附睪囊腫正確答案：A239.〔單項選擇題〕精索靜脈曲張時可出現(xiàn)（）。A.Valsalva征陽性B.精索牽拉痛C.Prehn征陽性D.透光試驗陽性E.藍斑征正確答案：A240.〔單項選擇題〕?男性，48歲。查體時B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位，腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影：兩腎無異常改變。患者平時最可能出現(xiàn)的臨床癥狀是（）。A.無痛性血尿B.發(fā)熱C.高血壓D.腰痛E.精索靜脈曲張正確答案：A241.〔單項選擇題〕?會陰部不慎騎跨在鋼管上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留，體檢發(fā)現(xiàn)，會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。對該患者的初步診斷（）。A.后尿道損傷B.膜部尿道損傷C.球部尿道損傷D.懸垂部尿道損傷E.前列腺部尿道損傷正確答案：C242.〔單項選擇題〕男性，75歲。排尿困難5年，腰背痛2個月。查體：前列腺左葉有一直徑1cm大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)。血PSA>100ng/ml。首先要做的檢查是（）。A.B超檢查B.全身骨掃描檢查C.直腸指診檢查D.經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢E.MRI檢查正確答案：D243.〔單項選擇題〕腎結(jié)核臨床表現(xiàn)最常見的是（）。A.腎區(qū)包塊B.血尿、膿尿C.腎區(qū)疼痛D.尿頻、尿急、尿痛E.全身結(jié)核中毒癥狀正確答案：D244.〔單項選擇題〕男性，42歲，B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小，平時無明顯癥狀，偶有腰部酸脹不適感，既往體健，無排石史。為明確診