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保姆工傷賠償協(xié)議書?甲方(雇主):姓名:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(保姆):姓名:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于乙方在為甲方提供家政服務(wù)過程中發(fā)生工傷事故,為妥善解決乙方工傷事宜,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達成如下協(xié)議:一、事故詳情乙方于______年____月____日在甲方家中從事家政服務(wù)工作時,因[具體事故原因]導(dǎo)致[具體受傷部位及傷情]。事故發(fā)生后,乙方被送往[醫(yī)院名稱]進行治療,共住院[x]天,現(xiàn)已出院。二、乙方工傷認定及鑒定情況乙方所受傷害經(jīng)[工傷認定部門名稱]認定為工傷,并經(jīng)[勞動能力鑒定委員會名稱]鑒定為[傷殘等級]。三、賠償項目及金額1.醫(yī)療費:甲方已支付乙方在治療期間的全部醫(yī)療費用共計人民幣______元(大寫______元整)。該費用包括掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等所有與治療工傷相關(guān)的費用。2.停工留薪期工資:根據(jù)乙方的傷情及相關(guān)規(guī)定,乙方的停工留薪期為自受傷之日起______個月。甲方同意按照乙方受傷前月工資標準人民幣______元/月,向乙方支付停工留薪期工資,共計人民幣______元(大寫______元整)。該款項于本協(xié)議簽訂后______個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。3.一次性傷殘補助金:根據(jù)乙方的傷殘等級,甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補助金,標準為乙方受傷前月工資的______個月,即人民幣______元(大寫______元整)。該款項于本協(xié)議簽訂后______個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。4.一次性工傷醫(yī)療補助金:按照當?shù)毓kU政策規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補助金,金額為人民幣______元(大寫______元整)。該款項于本協(xié)議簽訂后______個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。5.一次性傷殘就業(yè)補助金:鑒于乙方與甲方解除勞動關(guān)系,甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘就業(yè)補助金,金額為人民幣______元(大寫______元整)。該款項于本協(xié)議簽訂后______個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。6.護理費:乙方在住院期間需要專人護理,甲方已安排人員進行護理,并支付了相應(yīng)的護理費。經(jīng)雙方協(xié)商,甲方同意按照每天人民幣______元的標準,向乙方支付住院期間的護理費,共計人民幣______元(大寫______元整)。該款項于本協(xié)議簽訂后______個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。7.營養(yǎng)費:根據(jù)乙方的傷情,甲方同意向乙方支付營養(yǎng)費人民幣______元(大寫______元整)。該款項于本協(xié)議簽訂后______個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。8.交通費:乙方因工傷就醫(yī)及復(fù)查產(chǎn)生的交通費用,經(jīng)雙方核實,共計人民幣______元(大寫______元整)。甲方同意于本協(xié)議簽訂后______個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。綜上所述,甲方應(yīng)向乙方支付的各項工傷賠償費用共計人民幣______元(大寫______元整)。四、支付方式甲方將上述各項賠償費用共計人民幣______元(大寫______元整),通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________五、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.有權(quán)要求乙方提供真實有效的工傷認定及鑒定相關(guān)材料。2.按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付工傷賠償費用。3.協(xié)助乙方辦理工傷理賠相關(guān)手續(xù),提供必要的證明材料。4.如乙方違反本協(xié)議約定,甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的賠償費用,并承擔相應(yīng)的違約責任。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得工傷賠償費用。2.如實向甲方提供工傷事故發(fā)生的經(jīng)過及相關(guān)情況,配合甲方辦理工傷理賠手續(xù)。3.按照醫(yī)囑進行治療和康復(fù),定期復(fù)查,確保傷情得到有效治療。4.遵守法律法規(guī)及本協(xié)議約定,不得向甲方提出超出本協(xié)議范圍的其他要求。5.如乙方違反本協(xié)議約定,應(yīng)向甲方返還已獲得的賠償費用,并承擔相應(yīng)的違約責任。六、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,擅自向甲方提出超出本協(xié)議范圍的要求或泄露甲方隱私等,甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的全部賠償費用,并承擔因此給甲方造成的一切損失。3.如因一方違約導(dǎo)致對方通過訴訟等方式解決爭議,違約方應(yīng)承擔對方因此支付的訴訟費、律師費、差旅費等全部合理費用。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方關(guān)于本次工傷賠償事宜的權(quán)利義務(wù)即告終結(jié),雙方均不得再就本次工傷事故向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(
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