第二節第四單元第九章人體代謝廢物的排出尿的形成與排出第2課時學習目標01描述泌尿系統各器官之間的關系，闡明尿液形成的過程以及腎單位的結構特點與尿液形成的關系。02運用科學觀察的方法與技能觀察腎臟結構和模型；根據腎臟的微觀結構推測腎臟中物質交換的特點。03分析尿常規化驗單，根據化驗單結果初步判斷身體健康狀況。腎臟膀胱尿道輸尿管泌尿系統的組成：腎臟、輸尿管、膀胱、尿道。腎動脈腎靜脈知識回顧血液流經腎臟時，經歷了什么過程而形成了尿液？情境導入某人近來感到身體不適，到醫院檢查。醫生為他開了一張化驗單，要他檢查尿液。表9-1是檢查結果中的幾項指標。表9-1尿液檢查結果中幾項指標情況單位：g/L紅細胞蛋白質葡萄糖尿素尿酸無機鹽十30.01.020.00.511.0注：“+”表示有紅細胞。交流：尿液成分檢查為了讓這個人了解這張化驗單各項數據的含義，醫生向他介紹了正常人的指標(表9-2)。

表9-2正常人尿液中幾項指標情況單位：g/L紅細胞蛋白質葡萄糖尿素尿酸無機鹽—0020.00.511.0注：“一”表示沒有紅細胞。交流：尿液成分檢查閱讀以上資料和數據，分析、討論并交流。1.與正常人相比，這個人尿液中出現了紅細胞和蛋白質。可能的原因是什么?2.正常人尿液中一般不含葡萄糖，而這個人尿液中含有葡萄糖。可能的原因是什么?交流：尿液成分檢查該病人腎小球通透性增大，血液中的紅細胞和大分子蛋白質透過腎小球進入腎小囊，最終成為尿液的成分。該病人的腎小管可能發生病變，不能完全吸收原尿中的葡萄糖。尿動脈靜脈入球小動脈腎小球出球小動脈腎小囊腎小管毛細血管血液腎動脈腎靜脈毛細血管注意觀察腎動脈和腎靜脈及其位置，根據你所學過的知識推測，血液是怎樣進出腎的？尿液在腎單位中形成要知道這個患者的尿液與正常人有差異的原因，需要了解尿液在腎單位中形成的過程。尿液在腎單位中形成（二）腎小管的重吸收作用形成尿液。（一）腎小球的濾過作用形成原尿；尿液的形成過程動脈腎小球腎小囊腎小管靜脈尿液濾過重吸收腎小球原尿尿素無機鹽水大分子蛋白質血細胞

血液流經腎小球時，除了血液中的

和

以外，血漿中的一部分水、無機鹽、葡萄糖、尿素等物質由腎小球濾過到腎小囊腔中形成

。血細胞大分子蛋白質原尿第一步，腎小球和腎小囊的濾過作用，形成原尿。尿液在腎單位中形成每天形成的原尿有180升，而尿液卻只有1.5升，這是為什么？原尿血液腎小管毛細血管血細胞大分子蛋白質水葡萄糖無機鹽尿素尿液

當原尿流經腎小管時，其中對人體有用的物質，如大部分水、全部葡萄糖、部分無機鹽等被腎小管重新吸收進入毛細血管中。剩下的物質由腎小管流出形成原尿，最后流向腎盂。第二步，腎小管的重吸收作用，形成尿液。尿液在腎單位中形成尿液在腎單位中形成小資料：血漿、原尿和尿液的主要成分比較：

單位：g/L液體主要成分水蛋白質葡萄糖尿素尿酸無機鹽血漿900～93070～801.00.30.049.0原尿970微量1.00.30.049.0尿液9500020.00.511.01.腎小球和腎小囊內壁的濾過原尿（水、無機鹽、葡萄糖、尿素等）2.腎小管重吸收尿液（血細胞，蛋白質，水、無機鹽、葡萄糖、尿素）血液全部葡萄糖、大部分水、部分無機鹽大分子蛋白質和血細胞（水、無機鹽、尿素等）總結：尿的形成過程尿液在腎單位中形成腎臟形成的尿液，由腎盂流經輸尿管，進入膀胱，在膀胱暫時貯存。當膀胱尿液達到一定量時，會產生尿意，在神經系統支配下，尿液經尿道排到體外。尿液在膀胱中暫存后由尿道排出腎輸尿管尿道膀胱體外（暫時儲存）產生尿意排出尿道膀胱輸尿管腎尿液在膀胱中暫存后由尿道排出1.必須適量飲水，促使代謝物排出2.必須及時排尿，不憋尿3.注意保暖，避免感冒引起腎小球疾病適量飲水和適時排尿有利健康排尿的意義4.注意清潔等小資料：血液透析——人工腎尿液的形成腎小球和腎小囊的濾過作用腎小管的重吸收作用形成原尿形成尿液尿液的排出腎臟→輸尿管→膀胱→尿道途徑：意義：必須適量飲水，促使代謝物排出。必須及時排尿，不憋尿；注意清潔等。泌尿系統的組成腎臟輸尿管膀胱尿道腎小球腎小囊腎小管腎單位人體內廢物的排出輸送尿液暫時儲存尿液排出尿液形成尿液課堂小結隨堂小測1.如圖為尿液的形成示意圖，其中①～⑧代表相關結構或物質，a、b代表生理過程。下列相關敘述錯誤的是(

)A.若⑧中檢測到有葡萄糖，可能是圖中⑤出現了異常B.正常情況下，⑦中不含血細胞和大分子蛋白質C.a、b分別代表濾過作用和重吸收作用D.③④⑥構成了腎單位答案：D解析：全部的葡萄糖被⑤腎小管重新吸收回血液，若⑧尿液中檢測到有葡萄糖，可能是圖中⑤腎小管出現了異常，A正確；正常情況下，⑦原尿中不含血細胞和大分子蛋白質，B正確；當血液流經③腎小球時，除了血細胞和大分子的蛋白質外，其他的如水、無機鹽、尿素、葡萄糖會過濾到腎小囊腔形成原尿，a表示腎小球的過濾作用。當原尿流經腎小管時，其中大部分水、部分無機鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分無機鹽和水構成了尿液的成分，b表示腎小管的重吸收作用，C正確；腎單位是腎臟結構和功能的基本單位，腎單位由③腎小球、④腎小囊、⑤腎小管組成的，D錯誤。隨堂小測2.下表表示的是健康人腎動脈中的血漿、腎小囊及腎小管末端的液體內甲、乙兩種物質的濃度，據此判斷物質甲、乙分別是(

)A.物質甲是尿素，物質乙是葡萄糖B.物質甲是尿素，物質乙是無機鹽C.物質甲是蛋白質，物質乙是尿素D.物質甲是葡萄糖，物質乙是蛋白質物質血漿中(克／100毫升)腎小囊中(克／100毫升)腎小管末端液體內(克／100毫升)甲0.030.031.8乙0.100.100答案：A解析：腎小囊腔內的液體是原尿，輸尿管內的液體是尿液。腎小球不能過濾蛋白質，因此原尿與血漿相比原尿中不含蛋白質，所以甲、乙都不是蛋白質。原尿流經腎小管時，