醫院醫德醫風考評制度考評細則?一、總則1.目的為加強醫院醫德醫風建設，提高醫務人員職業道德素質和醫療服務水平，建立對醫務人員規范有效的激勵和約束機制，依據國家相關法律法規及醫療衛生行業規范，結合醫院實際，制定本考評細則。2.考評原則客觀公正原則：考評過程和結果應依據事實，公平公正，確保評價結果真實可靠。全面考核原則：涵蓋醫務人員的職業道德、醫療服務、醫患關系、廉潔自律等各個方面，進行綜合評價。動態管理原則：定期對醫務人員醫德醫風表現進行考評，及時發現問題并督促整改，實現動態管理。3.考評范圍本考評細則適用于醫院全體在職醫務人員，包括醫生、護士、醫技人員、行政管理人員及后勤服務人員等。二、考評內容與標準職業道德（30分）1.愛崗敬業（10分）遵守醫院規章制度（5分）嚴格遵守醫院考勤制度，按時上下班，無遲到、早退、曠工現象，得35分。遲到、早退累計3次以內（含3次），每次扣1分；遲到、早退累計超過3次，每次扣2分；曠工1天扣5分。遵守醫院請假制度，按規定程序請假，得02分。未經批準擅自離崗視為曠工，按上述曠工規定扣分。認真履行崗位職責（5分）工作認真負責，積極主動，按時完成各項工作任務，得35分。工作出現失誤，未造成嚴重后果的，每次扣1分；因工作失誤造成嚴重后果的，該項不得分。積極參與醫院組織的業務培訓和學術活動，得02分。無故不參加培訓或學術活動的，每次扣1分。2.誠實守信（10分）如實告知病情（5分）對患者病情、診斷、治療方案等信息如實告知，不隱瞞、不夸大，得35分。因隱瞞病情或夸大病情導致患者誤解或不良后果的，該項不得分。耐心解答患者及家屬關于病情的疑問，得02分。態度惡劣、拒絕回答患者疑問的，每次扣1分。規范醫療文書書寫（5分）病歷書寫及時、準確、完整，符合醫療文書書寫規范，得35分。病歷書寫存在錯別字、漏項、數據錯誤等問題，每處扣0.5分；病歷書寫不及時，影響診療工作的，每次扣1分。嚴禁偽造、篡改醫療文書，發現一次該項不得分，并視情節輕重給予相應處理。3.團結協作（10分）科室內部協作（5分）與科室同事團結協作，相互配合，共同完成科室工作任務，得35分。因個人原因影響科室工作正常開展的，每次扣1分。積極參與科室內部討論和病例分析，為提高醫療質量貢獻力量，得02分。不參與科室討論或對科室工作不關心的，每次扣1分。跨科室協作（5分）與其他科室密切協作，共同解決患者診療過程中的問題，得35分。因推諉患者或不配合其他科室工作，導致患者不滿或診療延誤的，每次扣1分。及時回復其他科室會診請求，得02分。無故拖延會診時間的，每次扣1分。醫療服務（30分）1.服務態度（10分）熱情接待患者（5分）主動迎接患者，態度熱情、和藹，使用文明用語，得35分。對患者態度冷漠、生硬，使用不文明用語的，每次扣1分。耐心傾聽患者訴求，認真解答患者問題，得02分。不耐煩、敷衍患者的，每次扣1分。關心愛護患者（5分）關注患者心理狀態，給予患者必要的心理支持和安慰，得35分。對患者疾苦漠不關心的，每次扣1分。幫助患者解決生活中的困難，如協助辦理住院手續、提供飲食指導等，得02分。不主動幫助患者解決困難的，每次扣1分。2.服務質量（10分）準確診斷與合理治療（5分）認真詢問病史，仔細體格檢查，綜合分析病情，做出準確診斷，得35分。因診斷失誤導致患者病情延誤或加重的，該項不得分。根據患者病情制定合理的治療方案，遵循循證醫學原則，得02分。治療方案不合理，給患者造成不必要痛苦或經濟損失的，每次扣1分。提高醫療技術水平（5分）積極參加業務學習和技術培訓，不斷提高自身醫療技術水平，得35分。一年內無新技術、新項目開展，且業務水平無明顯提高的，該項不得分。開展新技術、新項目，為患者提供更好的醫療服務，得02分。成功開展新技術、新項目，取得良好效果的，每項加1分。3.服務效率（10分）及時診治患者（5分）按時出診，不隨意停診、漏診，得35分。未按時出診，或因個人原因導致患者等待時間過長的，每次扣1分。對急診患者優先診治，及時處理危急重癥，得02分。推諉急診患者或延誤急診救治的，該項不得分。縮短住院日（5分）合理安排患者住院流程，提高床位周轉率，得35分。因科室管理不善或個人原因導致患者住院日延長的，每例扣1分。積極開展臨床路徑管理，規范診療行為，得02分。通過開展臨床路徑管理，有效縮短患者住院日的，每個病種加1分。醫患關系（20分）1.溝通能力（10分）有效溝通（5分）主動與患者及家屬溝通，及時了解患者需求和意見，得35分。溝通不及時，導致患者不滿的，每次扣1分。溝通方式恰當，語言通俗易懂，能夠讓患者及家屬理解診療方案，得02分。因溝通不當引發患者誤解或糾紛的，每次扣1分。醫患矛盾處理（5分）妥善處理醫患矛盾，及時化解糾紛，得35分。因處理不當導致醫患矛盾激化的，該項不得分。積極配合醫院相關部門處理醫患糾紛，提供真實、準確的信息，得02分。不配合處理糾紛或提供虛假信息的，每次扣1分。2.患者滿意度（10分）定期開展患者滿意度調查（5分）按照醫院規定定期開展患者滿意度調查，調查方法科學合理，樣本具有代表性，得35分。未按規定開展調查或調查方法不科學的，每次扣1分。患者滿意度評價結果（5分）患者滿意度達到[X]%以上，得35分。每降低1個百分點，扣1分。患者滿意度低于[X]%的，該項不得分。廉潔自律（20分）1.廉潔行醫（10分）拒收紅包、回扣（5分）嚴格遵守廉潔自律規定，拒收患者及家屬紅包、禮品，不接受醫藥代表回扣等不正當利益，得35分。發現一次收受紅包、回扣等行為，該項不得分，并視情節輕重給予相應處理。規范醫療收費（5分）嚴格執行醫療收費標準，不擅自提高收費標準、分解收費、重復收費等，得35分。發現違規收費行為，每次扣1分，并責令退還多收費用。收費項目和標準公開透明，接受患者監督，得02分。患者對收費有疑問時，能及時給予解釋說明，否則每次扣1分。2.遵守法律法規（10分）依法執業（5分）嚴格按照執業范圍和規范開展診療活動，得35分。超范圍執業或違反診療規范的，該項不得分，并依法依規處理。遵守醫療行業法律法規（5分）熟知并遵守醫療衛生相關法律法規，如《醫療事故處理條例》《侵權責任法》等，得35分。因違反法律法規導致醫療糾紛或事故的，該項不得分，并依法承擔相應責任。三、考評方法與程序1.考評方法自我評價：醫務人員每年年底對照考評細則進行自我評價，填寫《醫德醫風考評自評表》，總結本年度醫德醫風表現，查找存在的問題及不足，并提出改進措施。科室評價：各科室成立醫德醫風考評小組，由科室主任擔任組長，成員包括護士長及部分醫務人員代表。考評小組根據本科室醫務人員日常工作表現，按照考評細則進行評價，填寫《醫德醫風考評科室評價表》。患者評價：通過醫院官網、微信公眾號、紙質問卷等方式定期開展患者滿意度調查，收集患者對醫務人員服務態度、服務質量、廉潔自律等方面的評價意見，將患者評價納入醫德醫風考評體系。職能部門評價：醫院醫務科、護理部、紀檢監察室等職能部門根據日常工作中掌握的情況，對醫務人員的職業道德、醫療服務、廉潔自律等方面進行評價，填寫《醫德醫風考評職能部門評價表》。2.考評程序年初部署：醫院每年年初制定醫德醫風考評工作方案，明確考評內容、標準、方法、程序及時間安排等，組織全院醫務人員學習，確保考評工作順利開展。日常考核：各考評主體按照考評方法，對醫務人員日常工作表現進行記錄和評價，形成相應的考評資料。年終匯總：年底，醫院醫德醫風考評辦公室對各考評主體的評價結果進行匯總，計算每位醫務人員的年度綜合考評得分。綜合考評得分=自我評價得分×20%+科室評價得分×30%+患者評價得分×30%+職能部門評價得分×20%。結果公示：考評結果在醫院內部進行公示，公示期為[X]個工作日。公示期間，醫務人員如有異議，可向醫院醫德醫風考評辦公室提出申訴，考評辦公室負責組織調查核實，并將處理結果反饋給申訴人。存檔備案：公示無異議后，醫院將每位醫務人員的醫德醫風考評結果存入個人檔案，作為醫務人員職稱晉升、評先評優、崗位聘任等的重要依據。四、考評結果運用1.與績效掛鉤醫務人員年度醫德醫風考評結果與績效獎金掛鉤。考評得分在[X]分以上的，全額發放績效獎金；考評得分在[XX]分之間的，酌情扣發績效獎金；考評得分低于[X]分的，扣發一定比例的績效獎金。2.職稱晉升與評先評優醫德醫風考評結果作為職稱晉升的重要條件之一。在同等條件下，優先推薦醫德醫風表現優秀的醫務人員晉升職稱。評先評優時，將醫德醫風考評結果作為首要參考指標。凡醫德醫風考評不合格的醫務人員，不得參與當年各類先