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文檔簡(jiǎn)介
軍隊(duì)文職招聘(臨床醫(yī)學(xué))近年考試真題題庫(kù)(含真題、典型題
匯總)
一、單選題
1.35歲男性患者,上呼吸道感染后第3天,出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫,尿量減少,
血壓165/95mmHg,血紅蛋白65g/I,血肌酎560Hmol/L,血清白蛋白32g/L,
尿蛋白(++),紅細(xì)胞6?10個(gè)/HP,既往有蛋白尿1年。下列何種疾病最為可能:
A、急性腎小球腎炎
B、急進(jìn)性腎小球腎炎
C、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
D、隱匿性腎小球腎炎
E、腎病綜合征
答案:C
2.對(duì)于子宮功能失調(diào)性出血下述何項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、生殖年齡功血常伴發(fā)自然流產(chǎn)的異常子宮出血
B、更年期功血常伴有肝硬化的異常子宮出血
C、青春期功血常伴隨血液病的異常子宮出血
D、是一種因神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)引起不伴器質(zhì)性病變的異常子宮出血
E、主要指無(wú)排卵型的功血
答案:D
3.在燒傷全身感染的防治中,下列哪項(xiàng)不對(duì)?
A、積極糾正休克
B、正確處理創(chuàng)面
C、反復(fù)作創(chuàng)面培養(yǎng)加藥敏
D、待創(chuàng)面愈合后停用抗生素
E、盡可能用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持
答案:D
4.心臟瓣膜疾病中主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)
A、心悸是最早的表現(xiàn)
B、心絞痛常見(jiàn),硝酸酯類(lèi)治療效果較好
C、早期出現(xiàn)心力衰竭
D、暈厥較主動(dòng)脈瓣狹窄常見(jiàn)
E、呼吸困難少見(jiàn)
答案:A
5.女,26歲。第一胎,分娩中,宮口開(kāi)全2小時(shí)10分鐘,先露S’二,胎位LOT,
宮縮由強(qiáng)轉(zhuǎn)為中已40分鐘,宮縮間隔也由2.5分鐘延長(zhǎng)為4~5分鐘,診斷為第
二產(chǎn)程延長(zhǎng)。造成這種情況最常見(jiàn)的原因是
A、宮縮乏力
B、產(chǎn)婦衰竭
C、中骨盆平面狹窄
D、骨盆出口狹窄
E、胎兒過(guò)大
答案:C
6.急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是
A、機(jī)體抵抗力低
B、細(xì)菌毒力太強(qiáng)
C、治療不及時(shí)和不恰當(dāng)
D、局部血運(yùn)不好
E、肢體活動(dòng)過(guò)早
答案:C
7.關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)液的成分下列敘述正確的是:()
A、應(yīng)每天常規(guī)給予水溶性、脂溶性維生素和微量元素
B、氨基酸是腸外營(yíng)養(yǎng)的唯一氮源
C、無(wú)肝腎疾病的住院病人其熱氮比為150?200kcal:1g
D、多以葡萄糖作為單一能源
答案:B
8.特發(fā)性面神經(jīng)炎恢復(fù)期治療應(yīng)使用:()
Av激素
B、理療
C、康復(fù)治療
D、手術(shù)治療
答案:C
9.女性,22歲,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)鏡下血尿下列哪種說(shuō)法不正確:
A、該患者離心后尿沉渣鏡檢每高倍視野紅細(xì)胞超過(guò)3個(gè)
B、該患者如伴較大量蛋白尿時(shí)多為腎小球源性血尿
C、該患者如伴紅細(xì)胞管型,多為非腎小球源性血尿
D、為明確診斷,下一步檢查首選尿紅細(xì)胞位相檢查
E、必要時(shí)作雙腎B超
答案:C
10.典型食管癌癥狀特點(diǎn)是
A、胸痛
B、持續(xù)性胸骨后異物感
C、反酸.燒心伴吞咽困難
D、漸進(jìn)性加重的吞咽困難
E、間斷吞咽困難伴嘔吐
答案:D
解析:典型食管癌的癥狀是進(jìn)行性吞咽困難。
11.下列哪一種臨床表現(xiàn)與抗磷脂綜合征無(wú)關(guān):
A、抗磷脂抗體陽(yáng)性
B、習(xí)慣性流產(chǎn)
C、溶血性貧血
D、動(dòng)靜脈血栓形成
E、血小板減少
答案:C
12.引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見(jiàn)于:()
A、胸腺癌
B、胰腺癌
C、嗜銘細(xì)胞瘤
D、肺癌
E、甲狀腺髓樣癌
答案:D
13.下列說(shuō)法恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、以往月經(jīng)正常,以后發(fā)生月經(jīng)不能按時(shí)來(lái)潮為繼發(fā)性閉經(jīng)
B、年滿(mǎn)16歲仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮為原發(fā)性閉經(jīng)
C、閉經(jīng)是卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)導(dǎo)致的月經(jīng)停止
D、以往月經(jīng)正常,以后發(fā)生月經(jīng)停止6個(gè)月以上為繼發(fā)性閉經(jīng)
E、由于病理性原因月經(jīng)停止為繼發(fā)性閉經(jīng)
答案:D
14.葡萄胎的確診依據(jù)是
A、子宮增大已4個(gè)月,聽(tīng)不到胎心音
B、陰道排出物中有水泡狀組織
C、血清BfCG超過(guò)100kU/L,持續(xù)不降
D、子宮大于相應(yīng)妊娠月份
E、B型超聲波檢查見(jiàn)宮腔內(nèi)充滿(mǎn)彌漫光點(diǎn)和小囊樣無(wú)回聲區(qū)
答案:B
15.關(guān)于絨癌腦轉(zhuǎn)移的治療,下列說(shuō)法中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、用藥期間觀察顱壓下降情況,以觀察療效
B、MTX應(yīng)隔日給藥
C、鞘內(nèi)注射MTx可控制腦轉(zhuǎn)移
D、每次注射MTX劑量為10?15mg,溶于雙蒸水中
E、不需全身化療
答案:E
16.以下哪項(xiàng)不是體外受一精胚胎移植的適應(yīng)證
A、雙輸卵管阻塞
B、宮頸因素不孕
C、子宮內(nèi)膜異位癥
D、不明原因性不孕
E、子宮內(nèi)膜結(jié)核
答案:E
17.胎兒宮內(nèi)窘迫有診斷依據(jù)是下列哪項(xiàng)
A、破水后可見(jiàn)羊水胎糞污染
B、胎動(dòng)頻,40次/24h
C、胎心監(jiān)護(hù)示"早期減速"
D、胎心聽(tīng)診120~150次/mm
E、胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯,基線變異小于3次/min
答案:E
18.下列關(guān)于2型糖尿病的說(shuō)法不正確的是
A、不發(fā)生胰島B細(xì)胞的自身免疫性損傷
B、存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷
C、很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒
D、血胰島素水平可正常或升高
E、需依賴(lài)胰島素治療
答案:E
19.患者女性,43歲。因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個(gè)月入院。體檢:神清;
視力:左眼前數(shù)指,右大致正常;眼底:左視乳頭邊清色淡,右視乳頭邊緣不清'
乳頭隆起若所安排的檢查有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),需采取的治療是
A、轉(zhuǎn)往神經(jīng)內(nèi)科
B、脫水降顱壓治療
C、開(kāi)顱病灶切除
D、激素治療
E、轉(zhuǎn)往眼科治療
答案:C
20.左心力衰竭肺淤血的主要臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確
A、咳嗽咯痰,痰為漿液性,白色泡沫狀
B、勞力性呼吸困難,休息即可緩解
C、肺微小動(dòng)脈壓升高,血漿外滲,痰內(nèi)帶血絲
D、陣發(fā)性夜間呼吸困難
E、支氣管痙攣
答案:A
21.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的常見(jiàn)并發(fā)癥中,在下面的描述中錯(cuò)誤是
A、心房顫動(dòng)
B、急性肺水腫
C、血栓栓塞
D、感染性心內(nèi)膜炎
E、左心功能衰竭
答案:E
22.男,30歲,3小時(shí)前頸部外傷行急診手術(shù),治療中發(fā)現(xiàn)頸部哪個(gè)動(dòng)脈損傷后,
不可以結(jié)扎
A、鎖骨下動(dòng)脈
B、甲狀頸干
C、甲狀腺下動(dòng)脈
D、頸外動(dòng)脈
E、甲狀腺上動(dòng)脈
答案:A
解析:鎖骨下動(dòng)脈分支非常重要,如其分支椎動(dòng)脈經(jīng)枕骨大孔入顱腔分布腦與脊
髓,因此不可以結(jié)扎。
23.女性,46歲,月經(jīng)紊亂半年余,本次陰道流血15天,量多,末次月經(jīng)40天
前。婦科檢查:宮頸輕度糜爛,子宮正常大小,兩側(cè)附件軟,未捫及腫塊。應(yīng)采
取下列哪項(xiàng)處理措施
A、子宮收縮劑肌內(nèi)注射
B、己烯雌酚止血
C、婦康片止血
D、丙酸睪酮肌內(nèi)注射
E、行診斷性刮宮術(shù)
答案:E
24..男,35歲,股后部刀刺傷,考慮坐骨神經(jīng)損傷,下列與診斷不符合的癥狀
是:
A、足下垂
B、小腿后外側(cè)感覺(jué)喪失
C、膝關(guān)節(jié)不能伸直
D、膝關(guān)節(jié)屈曲障礙
E、跨越步態(tài)
答案:C
25.妊娠合并早期梅毒治療,若青霉素過(guò)敏,選用
A、青霉素
B、紅霉素
C、慶大霉素
D、口奎諾酮類(lèi)
E、林可霉素
答案:B
解析:妊娠合并早期梅毒,可用紅霉素
26.男性,60歲。近1個(gè)月常于勞累后感心前區(qū)疼痛,呼吸困難,伴窒息感,疼
痛與深呼吸無(wú)關(guān)。此時(shí)患者呼吸困難的特點(diǎn)是
A、呼氣延長(zhǎng)
B、吸氣時(shí)肋間隙明顯凹陷,吸氣延長(zhǎng)
C、呼吸頻率加快
D、常取端坐呼吸體位
E、伴喘鳴音的呼吸困難
答案:D
27.以下哪項(xiàng)不符合急性胃炎的病理改變:
A、胃粘膜充血水腫
B、胃粘膜出血
C、胃粘膜糜爛
D、病變局限于胃竇、胃體,也可以彌漫分布于全胃
E、常有粘膜腸上皮化生及固有腺體萎縮
答案:E
28.關(guān)于卵巢腫瘤的治療原則,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、疑為卵巢瘤樣病變,可短期觀察
B、良性腫瘤一經(jīng)確診即應(yīng)手術(shù)治療
C、惡性腫瘤一經(jīng)確診,應(yīng)盡早剖腹探查
D、化療只能作為輔助治療
E、I期以上卵巢癌常規(guī)行后腹膜淋巴結(jié)清掃
答案:E
29.出生第一個(gè)條件反射的時(shí)間是
A、生后2周左右
B、1個(gè)月左右
C、2個(gè)月左右
D、3?4個(gè)月
E、5?6個(gè)月
答案:A
解析:出生時(shí)存在某些維持生命生理功能的反射活動(dòng),以后隨著大腦及各感覺(jué)器
官的發(fā)育,在先天性非條件反射的基礎(chǔ)上產(chǎn)生后天的條件反射。生后2周左右形
成第一個(gè)條件反射吸吮動(dòng)作,2個(gè)月左右形成視、聽(tīng)、味'嗅、觸覺(jué)等相關(guān)的條
件反射。
30.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見(jiàn)的致病菌是
A、病毒
B、厭氧菌
C、革蘭陽(yáng)性球菌
D、真菌
E、革蘭陰性桿菌
答案:E
31.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥時(shí)間
A、A0分鐘
B、>20分鐘
C、>30分鐘
D、>40分鐘
E、>60分鐘
答案:C
32.下列哪項(xiàng)為小兒能量的特有需要
A、基礎(chǔ)代謝
B、食物的特殊動(dòng)力作用
C、生長(zhǎng)發(fā)育
D、活動(dòng)所需
E、排泄所需
答案:C
33.下列哪種檢查不適合腎損傷
A、大劑量靜脈腎盂造影
B、逆行尿路造影
C、B超檢查
D、CT檢查
E、腎動(dòng)脈檢查
答案:B
解析:早期積極的影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)腎損傷的部位,程度、有無(wú)尿外滲或腎血
管損傷以及對(duì)側(cè)腎情況,根據(jù)病情輕重緩急,可有選擇地使用ACDE各項(xiàng)的檢查,
并且逆行尿路造影不宜應(yīng)用,因?yàn)樵斐筛腥尽?/p>
34.下列治療哪種錯(cuò)誤
A、診斷明確后,按患者原社會(huì)性別、本人愿望及畸形程度予以矯治
B、完全雄激素不敏感患者可待青春期發(fā)育成熟后切除雙側(cè)睪丸,以防癌變
C、真兩性畸形均按女性撫養(yǎng)
D、真兩性畸形應(yīng)將不需要生殖器切除
E、無(wú)論完全性或不完全性雄激素不敏感綜合征均按女性撫養(yǎng)為宜
答案:C
35.6個(gè)月小兒體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2~3肋間聞及川級(jí)左右連續(xù)機(jī)器樣雜音,向
頸部、鎖骨下傳導(dǎo),可觸及震顫。胸部X線示:左心房、室增大,肺血管影增多,
肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈弓增大。此患兒最可能的診斷是:()
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、肺動(dòng)脈狹窄
D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
答案:D
36.慢性硬腦膜下單純性血腫最可能的出血來(lái)源是
A、橋靜脈
B、靜脈竇
C、板障靜脈
D、導(dǎo)靜脈
E、硬腦膜中動(dòng)脈
答案:A
解析:慢性硬腦膜下血腫的發(fā)生原因,絕大多數(shù)都有輕微頭部外傷史。關(guān)于出血
的原因與老年性腦萎縮后顱內(nèi)空間相對(duì)增大有關(guān)。尤以老年人額前或枕后著力時(shí),
腦組織在顱腔內(nèi)的移動(dòng)度較大,最易撕破自大腦表面匯入上矢狀竇的橋靜脈,其
次靜脈竇、蛛網(wǎng)膜粒或硬膜下腫瘤受損出血,血液積聚于硬腦膜下腔,引起硬腦
膜內(nèi)層炎性反應(yīng)形成包膜,新生包膜產(chǎn)生組織活化物質(zhì)進(jìn)入血腫腔,使局部纖維
蛋白溶解過(guò)多,纖維蛋白降解產(chǎn)物升高,后者的抗血凝作用,使血腫腔內(nèi)失去凝
血功能,導(dǎo)致包膜新生的毛細(xì)血管不斷出血及血漿滲出,從而使血腫擴(kuò)大。
37.治療梅毒的原則不正確的是
A、早期明確診斷
B、及時(shí)治療
C、用藥足量
D、療程規(guī)范
E、短期用藥
答案:E
38.重型再生障礙性貧血應(yīng)用免疫抑制劑下列哪項(xiàng)是正確的A.適用于有抑制性T
淋巴細(xì)胞的病例
A、腎上腺皮質(zhì)激素可促進(jìn)骨髓增生
B、AT
C、ALG的特點(diǎn)是抑制變態(tài)反應(yīng),不引起出血
D、CSA主要作用于T、B淋巴細(xì)胞而起作用
E、再障伴溶貧病人,免疫抑制劑應(yīng)減量
答案:A
39.以下哪項(xiàng)不是肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)
A、起病緩慢,從上呼吸道開(kāi)始
B、乏力、咽痛
C、咳嗽、發(fā)熱
D、發(fā)熱、納差
E、肌痛、不發(fā)熱
答案:E
解析:支原體感染患者臨床特點(diǎn):起病緩慢,乏力,咽痛,肌痛,發(fā)熱,多刺激
性干咳,白細(xì)胞多正常。
40.下列哪項(xiàng)是急性腎功能不全緊急透析的指征
A、無(wú)尿2日以上
B、血肌好大于442|imol/L
C、難以控制的高血壓
D、血鉀6.4mmoL/L,心電圖正常
E、血鉀7.0mmoL/L,伴有高鉀血癥的心電圖改變
答案:E
解析:血鉀高于6.5mmol/L,且伴有高血鉀相關(guān)心律失常是緊急血液凈化治療的
指征。
41.相傳張仲景在50歲左右的時(shí)候,曾擔(dān)任過(guò)湖南長(zhǎng)沙的太守。在這個(gè)時(shí)期內(nèi),
他始終沒(méi)有忘記自己是一個(gè)醫(yī)生,仍然積極地為百姓診治疾病。按照當(dāng)時(shí)封建制
度的規(guī)定,太守是不允許進(jìn)入民間屋舍的,更不能私下隨便給病人看病。為了能
及時(shí)搶救病人,他想出了個(gè)主意,每逢初一和十五兩天,便大開(kāi)衙門(mén),不問(wèn)政事,
讓有病的群眾進(jìn)來(lái),他坐在公堂上給病人治病。時(shí)間長(zhǎng)了,形成了慣例,每逢初
一、十五的日子,各方病人都聚集在衙門(mén)前候診,始被人稱(chēng)為“坐堂大夫"。以后
中藥鋪皆以“堂”為名,原因據(jù)說(shuō)就在這里。張仲景去世后,長(zhǎng)沙百姓在迎盤(pán)街修
建了張公四祠,以表達(dá)人們對(duì)他的愛(ài)戴和懷念。這個(gè)案例反映的醫(yī)德思想是
A、為民請(qǐng)命
B、不畏權(quán)貴
C、精益求精
D、忠于醫(yī)業(yè)
E、勇于創(chuàng)新
答案:D
42.對(duì)顱高壓的處理中下列哪項(xiàng)最危險(xiǎn)
A、不限制出入水量
B、不規(guī)則使用利尿脫水藥
C、未服用鎮(zhèn)靜止痛藥
D、側(cè)腦室穿刺行腦脊液外引流
E、腰穿放出腦脊液減壓
答案:E
43.16歲,女性,原發(fā)閉經(jīng),身高140cm,蹊頸,乳腺未發(fā)育,無(wú)陰毛、腋毛,
外陰少女型,幼稚子宮,雙側(cè)附件未觸及腫物。最有可能的閉經(jīng)原因?yàn)橄铝心捻?xiàng)
A、子宮性閉經(jīng)
B、卵巢性閉經(jīng)
C、垂體性閉經(jīng)
D、下丘腦性閉經(jīng)
E、大腦皮質(zhì)受抑制所致閉經(jīng)
答案:B
44.下列對(duì)急性細(xì)菌性前列腺炎的概述中,不正確的是
A、突然發(fā)病,會(huì)陰墜脹痛
B、前列腺按摩或穿刺有助于炎癥消退
C、致病菌多為桿菌或假單胞菌
D、直腸指檢前列腺腫脹.壓痛,形成膿腫有波動(dòng)感
E、可并發(fā)尿潴留
答案:B
解析:直腸指檢前列腺腫脹'壓痛、局部發(fā)熱,禁忌做前列腺按摩。
45.肺炎胸痛放射到上腹部時(shí)病變常累及
A、縱隔胸膜
B、肋胸膜
C、膈胸膜
D、臟層胸膜
E、患側(cè)肺的下葉
答案:C
46.幕上星形細(xì)胞瘤多見(jiàn)于
A、額葉
B、穎葉
C、頂葉
D、枕葉
E、E視丘
答案:A
47.在下列盧頁(yè)內(nèi)占位性病變中最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀的是
A、第三腦室后部腫瘤
B、枕葉腫瘤
C、顱前窩底部腫瘤
D、矢狀竇旁腫瘤
E、聽(tīng)神經(jīng)瘤
答案:A
48.關(guān)于上消化道出血量的估計(jì),正確的一項(xiàng)是:()
A、每日出血量在50ml以上糞便隱血試驗(yàn)才呈陽(yáng)性反應(yīng)
B、每日出血量200ml以上才會(huì)出現(xiàn)黑便
C、胃內(nèi)積血500ml才會(huì)發(fā)生嘔血
D、一次失血超過(guò)500ml可有急性失血的全身表現(xiàn)
E、面色蒼白,脈搏>110次/min,收縮壓<80mmHg,估計(jì)出血量占總血量的10%
以下
答案:D
49.應(yīng)用降壓藥物治療2周后,血壓控制。出現(xiàn)兩下肢踝部水腫,系由下列何種
藥物引起的可能性大:()
A、利血平
B、卡托普利
C、美托洛爾(倍他樂(lè)克)
D、甲基多巴
E、氨氯地平(絡(luò)活喜)
答案:E
50.絨毛膜癌轉(zhuǎn)移時(shí),鞘內(nèi)注射的化療藥物應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)
A、甲氨蝶口令(MTX)
B、更生霉素(KSM)
C、5-氟尿口密咤(5-Fu)
D、順粕
E、溶癌吟(AT-1438)
答案:A
51.患者,男性,45歲,因心前區(qū)劇痛2h來(lái)急診,心電圖檢查提示為正后壁心
肌梗死。梗死圖型應(yīng)出現(xiàn)在下列哪組導(dǎo)聯(lián):A.V1-V3B.V4-V6
A、I,
B、VL
GV4+V6及I,
D、VL
E、V7-V8
答案:E
52.下列哪種方法不適用于衣原體的檢測(cè)
A、雞胚卵黃囊接種分離衣原體
B、細(xì)胞培養(yǎng)
C、血培養(yǎng)
D、衣原體抗體檢測(cè)
E、衣原體抗原檢測(cè)
答案:C
53.男性,25歲,從汽車(chē)上摔下,左側(cè)第10、11、12肋骨骨折,未發(fā)現(xiàn)其他損
傷,2天后出院。出院后第5天病人主訴劇烈腹痛,且進(jìn)入休克狀態(tài),考慮診斷
是
A、腸穿孔
B、延遲性脾破裂
C、腎出血
D、血胸
E、食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征
答案:B
解析:左上腹外傷后,首先考慮脾破裂、肋骨骨折、血?dú)庑亍⒆竽I損傷等,患者
外傷后5天出現(xiàn)休克,考慮大出血,選項(xiàng)中脾破裂符合上述癥狀。
54.下列反映卵巢有排卵功能的檢查為
A、基礎(chǔ)體溫單相型
B、陰道脫落細(xì)胞反映為輕度雌激素影響
C、宮頸黏液有羊齒狀結(jié)晶
D、子宮內(nèi)膜呈增殖期變化
E、子宮內(nèi)膜呈分泌期變化
答案:E
解析:分泌期超微結(jié)構(gòu)的特征性變化是巨大線粒體的出現(xiàn)和核仁通道系統(tǒng)的形成;
NCS是核膜呈螺旋狀折疊,伸入核內(nèi)或核仁內(nèi)形成的,僅在排卵后出現(xiàn),故正確
答案為E
55.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多見(jiàn)于哪個(gè)動(dòng)脈分布區(qū)
A、大腦前動(dòng)脈
B、大腦中動(dòng)脈
C、大腦后動(dòng)脈
D、基底動(dòng)脈
E、脈絡(luò)膜前動(dòng)脈
答案:B
56.圍絕經(jīng)期婦女內(nèi)分泌的變化是
A、雌激素減少,FSH減少,雌/雄激素比例降低
B、雌激素減少,F(xiàn)SH升高雌/雄激素比例降低
C、雌激素不變,F(xiàn)SH升高雌/雄激素比例增加
D、雌激素增加,FSH減少,雌/雄激素比例增加
E、雌激素升高,FSH升高,雌/雄激素比例不變
答案:B
57.下面關(guān)于CURB-65評(píng)分的內(nèi)容,哪項(xiàng)不正確
A、年齡265歲
B、尿量減少,每小時(shí)小于20ml,肌酎進(jìn)行性增高
C、-新出現(xiàn)精神癥狀
D、呼吸頻率230次/分
E、收縮壓W90mmHg和(或)舒張壓W60mmHg
答案:B
解析:CURB-65評(píng)分包括C(意識(shí)狀態(tài))指新出現(xiàn)精神癥狀,U(尿素)27mmol
/L,R(呼吸頻率)230次/分,B(血壓)收縮壓W90mmHg和(或)舒張壓W6
OmmHg,年齡265歲。
58.對(duì)醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解有誤的是
A、“醫(yī)乃仁術(shù)”
B、前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用于臨床必須有醫(yī)德參與
C、有能力做的就應(yīng)該去做
D、臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理決策
E、"大醫(yī)精誠(chéng)”
答案:C
59.關(guān)于卵巢黃體的形成與萎縮,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、排卵后,卵泡壁塌陷,卵泡膜血管破裂血液流入腔內(nèi),凝成血塊稱(chēng)為黃體
B、排卵后7?8天,黃體發(fā)育達(dá)最高峰
C、排卵后9?10天,黃體開(kāi)始萎縮,黃體期平均14天
D、黃體萎縮后月經(jīng)來(lái)潮
E、黃體萎縮完成其退化過(guò)程為2?3周,細(xì)胞變性,組織纖維化稱(chēng)為白體
答案:E
60.關(guān)于滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,以下哪項(xiàng)是正確的
A、我國(guó)葡萄胎發(fā)生率與歐美各國(guó)無(wú)大的差別
B、葡萄胎排出后BBT轉(zhuǎn)為雙相型,未見(jiàn)有發(fā)生絨癌的可能
C、葡萄胎排出后,約有60%發(fā)生絨癌
D、惡性葡萄胎化療有效者比絨癌多
E、以上均正確
答案:D
61.關(guān)于骨盆入口平面,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、呈橫橢圓形
B、是真假骨盆平面交界
C、有3條徑線
D、前面為恥骨聯(lián)合上緣
E、后面為覦岬前緣
答案:C
解析:骨盆入口平面為骨盆腔上口,呈橫橢圓形。其前方為恥骨聯(lián)合上緣,兩側(cè)
為骼恥緣,后方為骰岬上緣,有4條徑線。正確答案為C
62.用孕激素治療閉經(jīng)出現(xiàn)撤藥性陰道出血,表示
A、子宮內(nèi)膜結(jié)核
B、子宮內(nèi)膜萎縮
C、子宮內(nèi)膜對(duì)雌激素不起反應(yīng)
D、子宮內(nèi)膜已受雌激素影響
E、以上都不是
答案:D
63.下列診斷中心律失常心電圖檢查無(wú)法確立:()
A、室性心動(dòng)過(guò)速
B、竇性心律不齊
C、川度房室傳導(dǎo)阻滯
D、竇性靜止
E、I度竇房傳導(dǎo)阻滯
答案:E
64.心臟病患者,突然心悸.氣促.大汗,體格檢查:Bp90/60mmHg,心率170次
/min,節(jié)律輕度不規(guī)則,心電圖檢查為室性心動(dòng)過(guò)速,該患者的治療應(yīng)首選:
A、胺碘酮
B、普羅帕酮
C、普蔡洛爾
D、同步直流電復(fù)律
E、非同步直流電復(fù)律
答案:D
65.下列哪項(xiàng)為正常產(chǎn)力
A、宮口開(kāi)全后陣縮時(shí)間為2分鐘
B、宮口開(kāi)全后間歇時(shí)間為5分鐘
C、減速期宮縮為持續(xù)1分鐘,間歇2?3分鐘
D、宮縮以宮體部最強(qiáng)最持久
E、子宮下段收縮力的強(qiáng)度是宮底部的2倍
答案:C
解析:每次陣縮由弱漸強(qiáng)(進(jìn)行期),維持一定時(shí)間(極期),一般持續(xù)約30
秒左右,隨后由強(qiáng)漸弱(退行期),直至消失進(jìn)入間歇期,一般5?6分鐘,此
時(shí)子宮肌肉松弛。當(dāng)宮口開(kāi)全(10cm)后,間歇期僅I?2分鐘,故B錯(cuò)誤,宮縮
持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)約60秒,故A錯(cuò)誤,陣縮如此反復(fù)出現(xiàn),直至分娩全程結(jié)束。宮
縮以宮底部最強(qiáng)最持久,故D錯(cuò)誤,向下依次減弱,宮底部收縮力的強(qiáng)度幾乎是
子宮下段的2倍,故E錯(cuò)誤。根據(jù)題意,正確答案選擇C
66.存在胃癌根治手術(shù)中潛在危險(xiǎn)因素下列哪項(xiàng)不正確
A、麻醉方法及藥物
B、手術(shù)創(chuàng)傷和失癥
C\并存癥
D、背部脂肪瘤
E、外科疾病本身
答案:E
67.26歲,GiPo,孕41周。宮口開(kāi)大4?5cm時(shí),胎心聽(tīng)診120次/min,胎心監(jiān)
測(cè)示:"晚期減速"。下列處理最恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、面罩吸氧提高胎兒血氧供能
B、產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察產(chǎn)程,等待自然分娩
C、靜推葡萄糖+維生素C+可拉明,加強(qiáng)胎兒對(duì)缺氧的耐受力
D、立即剖宮產(chǎn)
E、待宮口開(kāi)全,陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程
答案:D
68.男,49歲,潰瘍性結(jié)腸炎病史21年,腸鏡檢查發(fā)現(xiàn):降結(jié)腸多發(fā)性息肉樣
改變,腸腔較狹窄。病理提示:炎癥性息肉樣增生,部分上皮細(xì)胞重度不典型增
生。下一步治療措施是:
A、大劑量柳氮磺氨毗咤
B、大劑量5-氨基水楊酸灌腸
C、大劑量糖皮質(zhì)激素
D、大劑量硫嚶口票聆
E、手術(shù)治療
答案:E
69.嬰兒化膿性腦膜炎時(shí)腦膜刺激征不明顯是因?yàn)?/p>
A、腦膜炎癥反應(yīng)輕
B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善
C、機(jī)體反應(yīng)差
D、因門(mén)未閉所起的緩沖作用
E、頸部肌肉不發(fā)達(dá)
答案:D
70.男性,16歲。陣發(fā)性腹痛,黑便3天,雙下肢散在出血點(diǎn),膝關(guān)節(jié)腫脹,腹
軟,下腹壓痛。血白細(xì)胞13.5義10'口/1_,血小板180X1O'/L,血紅蛋白100g/L;
尿蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+),顆粒管型0?3個(gè)/HP。首選治療措施是
A、腎上腺皮質(zhì)激素
B、抗生素
C、氯苯那敏
D、外科手術(shù)
E、雷尼替丁
答案:A
解析:2.過(guò)敏性紫瘢多是接觸過(guò)敏原所致,患者可為粉塵,食物,藥物等過(guò)敏。
71.雌激素與下列哪項(xiàng)激素共同作用維護(hù)血中鈣磷平衡
A、腎上腺皮質(zhì)激素
B、降鈣素
C、甲狀腺素
D、甲狀旁腺素
E、雄激素
答案:D
解析:雌激素與甲狀旁腺激素共同協(xié)調(diào)血中鈣磷平衡。
72.醫(yī)學(xué)科研道德的根本原則是
A、獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)
B、造福人類(lèi)
C、團(tuán)結(jié)同道
D、合理保密
E、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)
答案:B
73.者,39歲,聽(tīng)診心率70次/分,律齊。如作心電圖檢查,不可能出現(xiàn)以下何
種改變:
A、竇性心動(dòng)過(guò)緩
B、心房顫動(dòng)伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯
C、房顫
D、竇性心動(dòng)過(guò)速
E、心房撲動(dòng)
答案:C
74.下列哪個(gè)不是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特殊關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)
A、張口困難
B、頸痛
C、臀及下腰部痛
D、骨氏部痛
E、肩部痛
答案:D
75.男性,45歲,有擴(kuò)張型心肌病史,突然發(fā)作心悸。查體:HR160次/分;心電
圖提示:房性心動(dòng)過(guò)速。首選的治療方法:
A、VaIsaIva動(dòng)作
B、靜脈注射西地蘭
C、靜脈注射利多卡因
D、同步直流電復(fù)律
E、靜脈注射美托洛爾
答案:B
76.下列哪項(xiàng)不是股疝的常見(jiàn)特點(diǎn)
A、疝塊較小
B、疝塊呈半球形
C、咳嗽沖擊感明顯
D、容易嵌頓.容易絞窄
E、多見(jiàn)于中老年婦女
答案:C
解析:股疝多見(jiàn)于40歲以上的婦女。疝塊不大,為球形的突起。由于疝囊頸狹
小,咳嗽沖擊感不明顯。又因股環(huán)較小,且周?chē)嗍琼g帶,股疝容易嵌頓,發(fā)生
絞窄。
77.結(jié)核菌最主要的傳播途徑是
A、消化道傳播
B、呼吸道傳播
C、皮膚傳播
D、泌尿道傳播
E、生殖道傳播
答案:B
78.卵巢漿液性腫瘤來(lái)源于卵巢生發(fā)上皮,向哪種上皮分化()
A、向輸卵管上皮分化
B、向卵巢間質(zhì)侵入分化
C、向?qū)m頸黏膜分化
D、向子宮內(nèi)膜分化
E、向原始體腔上皮逆轉(zhuǎn)分化
答案:A
79.關(guān)于子癇前期,敘述恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重階段
B、與是否定期做產(chǎn)前檢查關(guān)系不大
C、于37周以后發(fā)生者占絕大多數(shù)
D、先為全身肌肉強(qiáng)烈抽動(dòng),隨后全身肌肉強(qiáng)直
E、每次抽搐約持續(xù)5分鐘
答案:C
解析:妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的階段是子癇,此期孕婦發(fā)生抽搐;孕期定期檢
查可以監(jiān)測(cè)血壓變化,預(yù)防子癇前期出現(xiàn)。正確答案為C
80.骼內(nèi)動(dòng)脈分支不直接供血的臟器是
A、外陰
B、陰道
C、子宮
D、卵巢
E、子宮頸
答案:D
81.閉經(jīng)分類(lèi)不包括
A、垂體性閉經(jīng)
B、子宮性閉經(jīng)
C、卵巢性閉經(jīng)
D、陰道性閉經(jīng)
E、下丘腦性閉經(jīng)
答案:D
解析:閉經(jīng)分為原發(fā)閉經(jīng)和繼發(fā)閉經(jīng),繼發(fā)閉經(jīng)包括:下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉
經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)及其他內(nèi)分泌功能異常引起的閉經(jīng),故選D。
82.支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的原因是
A、肺結(jié)核
B、腫瘤壓迫
C、肺囊性纖維化
D、嚴(yán)重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞
E、支氣管內(nèi)結(jié)石
答案:D
83.下列哪項(xiàng)不是胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育受限的因素
A、胎兒自身發(fā)育缺陷
B、孕母妊娠合并癥
C、遺傳因素
D、營(yíng)養(yǎng)因素
E、生活習(xí)慣
答案:E
解析:生活習(xí)慣不會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限,正確答案為E
84.妊娠晚期羊水過(guò)少是指羊水量少于
A、100ml
B、150ml
G200ml
D、250ml
E、300ml
答案:E
解析:羊水量小于300ml時(shí)稱(chēng)為羊水過(guò)少
85.胰腺疾病和膽道疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是:
A、胰管與膽總管兩者解剖位置靠近
B、胰腺導(dǎo)管和膽總管下端有共同通路,共同開(kāi)口
C、胰腺副胰管和膽總管相同
D、膽總管和胰腺導(dǎo)管均開(kāi)口于十二指腸內(nèi)側(cè)壁
E、胰腺導(dǎo)管開(kāi)口于膽總管開(kāi)口之下
答案:B
86.下面哪項(xiàng)不能用來(lái)作為Hp是否被根除的檢查?
A、血清學(xué)檢查
B、尿素酶試驗(yàn)
C、13c尿素呼吸試驗(yàn)
D、14c尿素呼吸試驗(yàn)
E、病理活檢
答案:A
87.胎頭于臨產(chǎn)后遲遲不入盆,骨盆測(cè)量徑線最有價(jià)值的是下列何項(xiàng)
A、骼棘間徑
B、骼崎間徑
GG恥外徑
D、坐骨棘間徑
E、對(duì)角徑
答案:C
解析:骰恥外徑值減去1/2尺棱周徑值,相當(dāng)于骨盆入口前后徑值,胎兒遲遲不
入盆,可能為骨盆入口平面狹窄導(dǎo)致,正確答案為C
88.對(duì)于妊娠期及產(chǎn)褥期并發(fā)急性腎盂腎炎下列敘述中哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、無(wú)癥狀性菌尿占孕婦的4%?7%
B、單側(cè)時(shí)以右側(cè)多見(jiàn)
C、大腸桿菌是主要致病菌
D、尿常規(guī)檢查白細(xì)胞每高倍視野超過(guò)5個(gè)
E、癥狀可有寒戰(zhàn)發(fā)熱、惡心嘔吐
答案:D
89.患兒1歲,腹瀉3天,大便10次/天,量多,呈蛋花湯樣,精神萎靡,眼淚
少,尿少,血清鈉133mmol/L,皮膚彈性差,唇紅,呼吸深快。應(yīng)診斷為:()
A、輕度等滲性脫水,酸中毒
B、重度低滲性脫水,酸中毒
C、中度低滲性脫水,酸中毒
D、中度等滲性脫水,酸中毒
E、重度等滲性脫水,酸中毒
答案:D
90.了解胎兒成熟度,下列哪種方法合適:
A、L/S比值>2
B、肌酎值N2mg
C、羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率15%
D、羊水膽紅素值450Vo.02
E、羊水淀粉酶值2450u/L
答案:A
91.陰道鏡的放大倍數(shù)最大為
A、200倍
B、400倍
G40倍
D、20倍
E、10倍
答案:c
92.男,35歲,右下肢靜脈曲張8年,近年出現(xiàn)足靴區(qū)輕度腫脹、皮膚脫屑、瘙
癢、色素沉著、皮炎、濕疹等營(yíng)養(yǎng)性改變,這一系列癥狀說(shuō)明病變發(fā)展到:
A、大隱靜脈瓣膜功能不全
B、小隱靜脈瓣膜功能不全
C、深靜脈瓣膜功能不全
D、交通靜脈瓣膜功能不全
E、游走性淺靜脈炎
答案:D
93.治療不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、可肌注哌替口定50?100mg
B、禁用縮宮素
C、調(diào)整宮縮,使之恢復(fù)極性'對(duì)稱(chēng)性和節(jié)律性
D、估計(jì)4小時(shí)內(nèi)分娩者可用嗎啡
E、有胎兒窘迫,應(yīng)行剖宮產(chǎn)
答案:D
94.女性,23歲,2個(gè)月前上腹部被車(chē)把撞傷,出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹痛,逐漸膨
起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有惡心嘔吐。查體:體溫38~C,上腹部偏
左側(cè)明顯膨隆,可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物,直徑6cm。應(yīng)考慮的診斷
為
A、脾臟被膜下出血
B、腎盂積水合并感染
C、胰腺假性囊腫
D、橫結(jié)腸系膜血腫
E、肝臟被膜下出血
答案:C
95.下列哪項(xiàng)不是子宮胎盤(pán)卒中的處理方式
A、宮壁內(nèi)注射子宮收縮藥
B、按摩子宮
C、經(jīng)積極處理,子宮仍不收縮,應(yīng)立即切除子宮
D、經(jīng)積極處理,出現(xiàn)血液不凝,應(yīng)立即切除子宮
E、靜脈點(diǎn)滴麥角新堿
答案:E
解析:子宮胎盤(pán)卒中靜脈點(diǎn)滴麥角新堿會(huì)使胎盤(pán)留在子宮內(nèi),正確答案為E
96.基礎(chǔ)體溫持續(xù)上升幾天,提示早孕可能性大
A、16天
Bx14天
C、10天
D、12天
Ex18天
答案:E
97.男性,55歲。乏力、顏面蒼白1年。活動(dòng)后心悸氣短一個(gè)月。血紅蛋白65G
/L,白細(xì)胞血小板正常。下列哪項(xiàng)有助于對(duì)貧血的治療?
A、貧血的類(lèi)型
B、貧血的程度
C、貧血的病因
D、貧血發(fā)生的機(jī)制
E、貧血的速度
答案:C
98.初產(chǎn)婦,孕41周,胎兒估計(jì)3300g。骨盆測(cè)量:坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm,后矢狀
徑6.5cm,恥骨弓角度
A、會(huì)陰側(cè)切術(shù)
B、產(chǎn)鉗術(shù)
C、剖宮產(chǎn)術(shù)
D、等待自然分娩
E、縮宮素靜脈滴注
答案:C
99.10歲男孩,右下腹持續(xù)性痛陣發(fā)性加劇4天,發(fā)熱,嘔吐5次,為胃內(nèi)容物,
2天未排大便,仍排氣。查:體溫38.8℃,脈搏100次/分,腹稍脹,未見(jiàn)腸形,
右下腹捫及5cmX4cm腫塊,邊界不清有壓痛,肌緊張和反跳痛,腸鳴音減少,
直腸指診陰性。白細(xì)胞18X109/L,中性指%,應(yīng)診斷為
A、腸套疊
B、腸結(jié)核
C、蛔蟲(chóng)團(tuán)腸梗阻
D、闌尾周?chē)撃[
E、盲腸癌
答案:D
100.下列關(guān)于風(fēng)濕病的分類(lèi),正確的一項(xiàng)是:()
A、系統(tǒng)性血管炎屬?gòu)浡越Y(jié)締組織病
B、RA不屬?gòu)浡越Y(jié)締組織病
C、風(fēng)濕熱與RA均屬?gòu)浡越Y(jié)締組織病
D、AS與RA屬同一類(lèi)別
E、銀屑病關(guān)節(jié)炎與HLAB27無(wú)關(guān),與AS不屬同類(lèi)
答案:B
101.腹脹均勻,腸嗚音減弱或消失
A、絞窄性腸梗阻
B、麻痹性腸梗阻
C、蛔蟲(chóng)性腸梗阻
D、單純性腸梗阻
E、腸系膜血管栓塞性腸梗阻
答案:B
102.下列哪一種疾病可與Graves病伴發(fā)
A、1型糖尿病
B、慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢
D、重癥肌無(wú)力
E、以上都是
答案:E
解析:詳見(jiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn),可造成多系統(tǒng)損害。
103.腸道鋼劑檢查發(fā)現(xiàn)有一彈簧樣陰影,提示為:()
A、攝食的異物
B、多發(fā)息肉
C、正常的大腸
D、腸套疊
E、腸扭轉(zhuǎn)
答案:D
104.關(guān)于脊柱結(jié)核好發(fā)的原因,哪項(xiàng)不正確
A、負(fù)重量大
B、活動(dòng)多
C、松質(zhì)骨多
D、血運(yùn)豐富
E、脊椎數(shù)量多
答案:D
解析:骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病灶易發(fā)于血運(yùn)差'勞損多、生長(zhǎng)活躍的骨松質(zhì)。脊椎數(shù)量
也增加了其發(fā)病機(jī)會(huì)。
105.男性,22歲,高度水腫,尿蛋白(++++),血清白蛋白14g/L,血膽固醇12m
mol/L,應(yīng)用潑尼松50mg/d治療4周,尿量增加,水腫消退,尿蛋白(-),下一
步應(yīng)如何治療
A、停用潑尼松
B、加用環(huán)磷酰胺
C、潑尼松開(kāi)始減量
D、潑尼松原劑量維持使用
E、加用芷酸氮芥
答案:D
106.男性,50歲。咳嗽伴聲音口斯啞3個(gè)月,右鎖骨上窩觸及一個(gè)腫大的淋巴結(jié),
質(zhì)硬無(wú)壓痛,提示該患者的診斷可能是
A、肺結(jié)核
B、喉炎
C、鼻咽癌
D、肺癌
Eiti”3
答案:D
107.急性闌尾炎,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹前,在診斷上具有重要意義的是
A、出現(xiàn)發(fā)熱
B、有白細(xì)胞顯著增多
C、臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛
D、臍區(qū)壓痛及反跳痛
E、右下腹固定壓痛
答案:E
108.關(guān)于尖銳濕疣,下列哪項(xiàng)恰當(dāng)
A、與宮頸癌、外陰癌發(fā)病無(wú)關(guān)
B、由性接觸傳播,在STD中占首位
C、病原體為HPV病毒,以HPV16、HPV18型為主
D、通過(guò)產(chǎn)道感染可引起新生兒喉頭瘤
E、細(xì)胞學(xué)見(jiàn)到挖空細(xì)胞,或電鏡見(jiàn)到感染細(xì)胞內(nèi)病毒顆粒,方可確診
答案:D
109.中老年繼發(fā)性腎病綜合征的病因中,最少見(jiàn)的是
A、糖尿病腎病
B、過(guò)敏性紫瘢腎炎
C、腎淀粉樣變
D、乙肝病毒相關(guān)性腎炎
E、骨髓瘤性腎病
答案:B
110.治療IV壁狼瘡性腎炎首選藥物為:
A、強(qiáng)的松
B、硫嚶口票口令
C、環(huán)磷酰胺
D、環(huán)胞霉素A
答案:C
111.關(guān)于梅毒,下列哪一項(xiàng)是不正確的
A、梅毒螺旋體可經(jīng)性交直接傳播
B、梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤(pán)傳染給胎兒
C、根據(jù)傳播途徑不同分為先天梅毒和后天梅毒
D、新生兒分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道感染為先天梅毒
E、梅毒治療以青霉素為主
答案:D
112.2型糖尿病主要死亡原因:
A、感染
B、糖尿病腎病
C、酮癥酸中毒
D、糖尿病合并的心血管病變
E、糖尿病神經(jīng)病變
答案:D
113.對(duì)于流產(chǎn)的概念,下列哪項(xiàng)恰當(dāng)
A、妊娠不足24周,胎兒體重不足1000g而終止者
B、妊娠不足28周,胎兒體重不足1500g而終止者
C、妊娠不足20周,胎兒體重不足1000g而終止者
D、妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者
E、以上均不是
答案:D
解析:妊娠不足28周胎兒體重不足1000g而終止者
114.早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是
A、停經(jīng)史
B、惡心嘔吐
C、尿頻
D、腹痛
E、乳房脹痛
答案:A
解析:停經(jīng)史是妊娠最早的癥狀,但不是妊娠的特有癥狀,正確答案為A
115.對(duì)于宮頸管的敘述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、初產(chǎn)婦較經(jīng)產(chǎn)婦長(zhǎng)
B、臨產(chǎn)前的宮頸管長(zhǎng)2?3cm
C、初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失,宮口后擴(kuò)張
D、經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管消失與宮口擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行
E、以上均不對(duì)
答案:E
解析:臨產(chǎn)前的宮頸管長(zhǎng)2?3cm,初產(chǎn)婦較經(jīng)產(chǎn)婦稍長(zhǎng);初產(chǎn)婦多是宮頸管先
短縮消失,繼之宮口擴(kuò)張;經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管短縮消失與宮口擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行。正
確答案為E
116.7歲患兒,跌倒后左手掌著地,感左肘部及前臂疼痛6小時(shí)。查體:左肘部
腫脹明顯,半曲位,肘部向后突出,肘后三角關(guān)系正常,梭動(dòng)脈摸不到,末梢感
覺(jué)減退,手指發(fā)涼,被動(dòng)屈伸手指疼痛明顯造成此并發(fā)癥的原因不包括:
A、肱動(dòng)脈受壓
B、肱動(dòng)脈被刺破
C、損傷后的局部反應(yīng)
D、局部腫脹
E、淋巴回流受阻
答案:E
117.抽羊水做細(xì)胞染色體檢查最合適的時(shí)期是
A、妊娠24周后
B、妊娠36周起
C、妊娠24~36周
D、妊娠30周后
E、妊娠16~20周
答案:E
解析:做骨盆徑線內(nèi)測(cè)量的最合適時(shí)期是妊娠24~36周;腹部檢查能區(qū)別胎頭、
胎體的最早時(shí)期是妊娠24周后。
118.中度哮喘發(fā)作時(shí)下述檢測(cè)結(jié)果可能有誤的是
A、PaC02降低
B、PaC02降低
GpH降低
D、Sa02正常
E、PaC02升高
答案:E
119.有關(guān)外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素錯(cuò)誤的是
A、糖尿病
B、妊娠
C、長(zhǎng)期用抗生素
D、使用免疫抑制劑
E、使用避孕套避孕
答案:E
解析:使用避孕套避孕不會(huì)引起這個(gè)病
120.吸入性肺膿腫最常見(jiàn)的感染菌是
A、金黃色葡萄球菌
B、克雷們桿菌
C、化膿性鏈球菌
D、真菌
E、厭氧菌
答案:E
121.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫首選的診斷和治療方法是()
A、假孕療法
B、假絕經(jīng)療法
C、囊腫穿刺
D、腹腔鏡
E、開(kāi)腹手術(shù)
答案:D
122.女,29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕,垂指畸形。
那種治療方法痛苦小,穩(wěn)妥
A、立即切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,同時(shí)探查并修復(fù)受損神經(jīng)
B、骨牽引
C、手法復(fù)位,夾板固定
D、手法復(fù)位,石膏管型固定
E、手法復(fù)位,懸垂石膏固定,觀察3個(gè)月,垂腕垂指無(wú)回復(fù)再行手術(shù)治療
答案:E
123.女性,37歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病二尖瓣狹窄16年,無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)
意識(shí)障礙,最可能的原因是
A、發(fā)生室顫
B、心排出量減少,腦供血不足
C、心房血栓脫落,腦栓塞
D、高凝狀態(tài),腦血栓形成
E、瓣膜上血栓脫落,腦栓塞
答案:C
124.妊娠合并急性腎盂腎炎的治療,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、保持尿液通暢
B、體溫下降正常后3?5天可停藥觀察
C、側(cè)臥位
D、多飲水
E、選用氨節(jié)西林(氨玉青霉素)
答案:B
125.下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥
A、休克
B、感染
C、神經(jīng)損傷
D、壓瘡
E、脂肪栓塞
答案:D
126.AFP定量檢查,并能排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移肝
癌時(shí),下列哪項(xiàng)可診斷為肝癌:()
A、AFP,40|ig/L
B、AFP^140ug/L
GAFP云400ug/L
D、AFP>500ug/L
E、AFP^600ng/L
答案:c
127.致密斑由遠(yuǎn)端小管上皮細(xì)胞演變而來(lái),可調(diào)節(jié)球旁細(xì)胞分泌:()
A、促紅細(xì)胞生成素
B、腎素
C、前列腺素
D、甲狀旁腺素
E、血管緊張素
答案:B
128.在正常月經(jīng)周期中,子宮內(nèi)膜出現(xiàn)高度分泌活動(dòng),腺上皮細(xì)胞增大,細(xì)胞內(nèi)
有分泌顆粒,間質(zhì)疏松水腫,以上組織學(xué)變化應(yīng)屬于子宮內(nèi)膜哪一期:
A、增生早期
B、增生晚期
C、分泌早期
D、分泌晚期
E、月經(jīng)前期
答案:D
129.判斷幽門(mén)梗阻時(shí),下列選項(xiàng)中最有意義的是:()
A、可見(jiàn)胃蠕動(dòng)波
B、上腹部脹滿(mǎn)不適
C、失水及代謝性堿中毒
D、胃震水音
E、嘔吐大量隔夜酸酵宿食
答案:E
130.男性,26歲,腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時(shí)重時(shí)輕,常因飲食不注意或餐后
腹痛加重,有時(shí)排便排氣停止,經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn),無(wú)發(fā)熱及黃染,既往一年前因
腹部外傷脾破裂,行脾切除,脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。查體:腹脹可見(jiàn)腸型,服軟無(wú)
壓痛,腸鳴音亢進(jìn)最有效的治療措施是
A、禁食水,胃腸減壓
B、低壓肥皂水洗腸
C、飲食療法
D、手術(shù)探查
E、以上都不是
答案:A
131.休克監(jiān)測(cè)中最常用的項(xiàng)目是:
A、心臟指數(shù)
B、血?dú)夥治?/p>
C、肺動(dòng)脈楔壓
D、中心靜脈壓
E、心排出量一
答案:D
132.結(jié)核性胸膜炎胸腔積液,每次抽液不宜超過(guò)1000ml,最主要是為了防止
A、發(fā)生胸痛
B、發(fā)生胸膜反應(yīng)
C、發(fā)生感染
D、發(fā)生復(fù)張后肺水腫
E、發(fā)生胸膜增厚
答案:B
解析:胸膜反應(yīng)是指因診斷或治療胸膜疾病行胸膜腔穿刺的過(guò)程中,患者出現(xiàn)的
連續(xù)咳嗽、頭暈、胸悶、面色蒼白、出汗、甚至昏厥等一系列反應(yīng)。胸膜反應(yīng)是
胸膜穿刺過(guò)程中較嚴(yán)重的并發(fā)癥
133.尺神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)
A、紐扣樣畸形
B、鵝頸樣畸形
C、垂腕垂指畸形
D\爪形手畸形
E、猿手畸形
答案:D
134.男性,66歲,進(jìn)行性排尿困難1年余,近3個(gè)月來(lái)尿頻,每日排尿10余次,
且尿道外口有尿液溢出。體檢下腹部隆起,叩診實(shí)音;直腸指診前列腺4X4cm
X5cm大小,質(zhì)韌,中央溝消失。測(cè)殘余尿300ml。據(jù)上述病史,體檢應(yīng)考慮下
面哪種排尿異常
Av遺尿
B、真性尿失禁
C、壓力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、充盈性尿失禁
答案:E
135.關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、臨床上以皮膚瘙癢和黃疸為特征
B、是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥
C、此病對(duì)孕婦的危害大于對(duì)胎兒的危害
D、病因目前尚不清楚
E、發(fā)病率與季節(jié)有關(guān),冬季高于夏季
答案:C
解析:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥主要危害胎兒,使圍產(chǎn)兒病死率增高,正確答案為
C
136.屬于慢性骨髓炎的手術(shù)指征的是:
A、有骨膜反應(yīng)
B、病變骨變粗
C、有死骨
D、局部紅腫
E、反復(fù)發(fā)熱
答案:C
137.下列不是生命神圣論的局限性的是
A、有階級(jí)性
B、有歷史性
C、影響衛(wèi)生資源的分配
D、只偏重于人口的數(shù)量
E、不能把人的自然素質(zhì)同生命存在的價(jià)值相統(tǒng)一
答案:A
138.通過(guò)產(chǎn)道的胎兒各種周徑,下列哪項(xiàng)最大
A、枕亥頁(yè)周徑
B、枕下前因周徑
C、枕額周徑
D、雙頂周徑
E、雙潁周徑
答案:A
解析:枕亥頁(yè)周徑為38.5cm;枕下前因周徑為32.9cm;枕額周徑34.8cm。枕亥頁(yè)周
徑為通過(guò)產(chǎn)道最大的徑線,正確答案為A
139.卡介苗接種所采用的菌苗是
A、不滅毒獲得牛型結(jié)核桿菌
B、減毒的牛型結(jié)核桿菌
C、滅毒的鳥(niǎo)型結(jié)核桿菌
D、滅毒的活人型結(jié)核桿菌
E、滅毒的鼠型結(jié)核桿菌
答案:B
140.小腿部骨髓炎后殘余穴豆道,多年不愈,邊緣隆起,易出血,為明確診斷最
好采用:
A、切除活檢
B、穿刺活檢
C、脫落細(xì)胞學(xué)檢查
D、切取活檢
E、以上都不是
答案:D
141.下列哪項(xiàng)不是晚期產(chǎn)后出血的原因
A、胎盤(pán)附著面復(fù)舊不全
B、繼發(fā)性子宮收縮乏力
C、胎盤(pán)胎膜殘留
D、胎盤(pán)附著面血栓脫落
E、剖宮產(chǎn)后子宮切口感染或裂開(kāi)
答案:B
142.排卵后卵子的壽命為
A、24小時(shí)
B、8小時(shí)
C、2~3天
D、3~5天
E、小于8小時(shí)
答案:A
143.女性,60歲。上腹部疼痛4年,進(jìn)食后加重,胃鏡檢查示胃小彎側(cè)有顆粒
狀物,病理示重度不典型增生,HP(+),治療方案應(yīng)選擇
A、抑酸劑
B、黏膜保護(hù)劑
C、手術(shù)
D、放療
E、化療
答案:C
144.患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生
命體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大如術(shù)前.腦脊液快速
流出后病人突然昏迷,雙瞳散大,光反應(yīng)遲鈍。首先考慮的原因可能為
A、腫瘤卒中
B、穿刺損傷
C、小腦幕切跡上疝
D、D休克
E、低顱壓
答案:C
145.男性,21歲。確診急性淋巴細(xì)胞白血病,經(jīng)規(guī)范化療后完全緩解。現(xiàn)該患
出現(xiàn)一側(cè)睪丸無(wú)痛性腫大一周,到醫(yī)院檢查診為睪丸白血病,對(duì)其正確的處理是
A、切除患側(cè)睪丸+全身化療
B、患側(cè)睪丸放療+全身化療
C、全身化療
D、雙側(cè)睪丸放療+全身化療
E、切除雙側(cè)睪丸+全身化療
答案:A
146.除手術(shù)外,上段食管癌最有效的治療方法是:()
A、化療
B、放療
C、免疫治療
D、放置食管支架
答案:B
147.關(guān)于胎動(dòng)次數(shù),下述哪項(xiàng)提示胎兒缺氧
A、胎動(dòng)<10次/12小時(shí)
B、胎動(dòng)<15次/12小時(shí)
C、胎動(dòng)<20次/12小時(shí)
D、胎動(dòng)<25次/12小時(shí)
E、胎動(dòng)<30次/12小時(shí)
答案:A
解析:胎動(dòng)<10次/12小時(shí)提示胎兒缺氧,正確答案為A
148.節(jié)育器取出術(shù)的注意事項(xiàng)應(yīng)除外
A、術(shù)前3天無(wú)性交、盆浴史
B、有陰道出血者不能進(jìn)行
C、絕經(jīng)者應(yīng)于絕經(jīng)后半年至1年內(nèi)取出
D、應(yīng)于月經(jīng)后3?7天進(jìn)行
E、術(shù)時(shí)TV37.5℃
答案:B
149.患者男性,42歲,間斷頭痛一年以晨起時(shí)重,近一個(gè)月病情加重伴嘔吐。
查體:雙眼底視乳頭水腫,左眼外展不全,右側(cè)肢體肌力IV級(jí),右側(cè)Babinski
s征陽(yáng)性最可能的診斷是
A、腦出血
B、腦腫瘤
C、腦膿腫
D、腦梗死
E、腦膜炎
答案:B
150.風(fēng)濕性疾病是指:
A、累及軟組織及血液的一大類(lèi)疾病
B、累及肌肉、肌腱的一大類(lèi)疾病
C、累及關(guān)節(jié)的一大類(lèi)疾病
D、累及關(guān)節(jié)及周?chē)浗M織的一大類(lèi)疾病
E、累及關(guān)節(jié)、腎臟、皮膚的一大類(lèi)疾病
答案:D
151.男性,70歲。吞咽困難3個(gè)月。食管鋼透:中段有3cm的不規(guī)則食管充盈
缺損,取活體組織病檢為鱗癌。心電圖有ST段下降,T波倒置,肺功:嚴(yán)重障
礙,其治療方法為
A、藥物療法
B、根治性手術(shù)切除
C、姑息性手術(shù)
D、放射治療
E、胃造瘦術(shù)
答案:D
152.25歲,停經(jīng)10周前來(lái)就診,診斷為“難免流產(chǎn)",下列病史及體檢哪項(xiàng)與診
斷不符
A、宮口閉,陰道出血少于月經(jīng)量
B、陰道多量出血伴腹痛
C、宮頸幾可見(jiàn)羊膜囊
D、多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)
E、宮口擴(kuò)張,宮體如孕9周大小
答案:A
解析:難免流產(chǎn)陰道出血量多,且宮頸口擴(kuò)張。正確答案為A
153.A.利用激素之間的允許作用
A、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用
B、阻礙分泌過(guò)多的激素合成
C、利用靶腺激素對(duì)促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>
D、對(duì)抗激素對(duì)組織器官的作用
E、糖皮質(zhì)激素治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生
答案:D
154.35歲,結(jié)婚3年未孕,月經(jīng)周期3?4/24?25天,經(jīng)量正常。婦科檢查:
子宮正常大小,附件(-)o月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)診刮結(jié)果為部分內(nèi)膜分泌反應(yīng)正常,
部分分泌反應(yīng)不良。本病例最可能的診斷是下列哪項(xiàng)
A、正常月經(jīng)
B、無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血
C、黃體功能不全
D、子宮內(nèi)膜脫落不全
E、子宮內(nèi)結(jié)核
答案:C
155.男,46歲,不規(guī)則發(fā)熱3個(gè)月,右季肋部脹痛,頸部可見(jiàn)3個(gè)蜘蛛痣,肝
肋下2cm,質(zhì)硬,輕壓痛,肝區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音,脾肋下1cm。血白細(xì)胞6.0
乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞65%,血清ALT24u/L,AFP500ng/Lo
A、慢性肝炎
B、肝硬化
C、原發(fā)性肝癌
D、肝膿腫
E、慢性膽囊炎
答案:C
156.女,23歲,3個(gè)月來(lái)四肢關(guān)節(jié)腫脹,尤以雙手腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指關(guān)
節(jié)腫痛明顯,如考慮為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,應(yīng)做哪些檢查:()
A、血常規(guī),尿常規(guī)
B、雙手+雙足X線片
C、抗核抗體譜檢查
D、類(lèi)風(fēng)濕因子
E、以上均是
答案:E
157.產(chǎn)后出血的定義是
A、產(chǎn)程中陰道出血量超過(guò)500ml
B、在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml
C、在胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml
D、在胎兒娩出后3小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml
E、在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml
答案:B
解析:產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500ml,是我國(guó)產(chǎn)婦死亡
的首要原因。
158.能夠明確甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)性質(zhì)的最可靠方法是
A、ECT
B、頸部X線攝片
C、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
D、甲狀腺B超掃描
E、頸部CT
答案:c
159.男性患者,40歲,病程4個(gè)月,右側(cè)肢體無(wú)力發(fā)病,逐漸出現(xiàn)頭痛和語(yǔ)言
笨拙,入院檢查眼底視盤(pán)水腫,不完全運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),右上下肢肌力四級(jí),右下肢
病理征(+)。應(yīng)采用的輔助檢查是
A、X線頭顱片
B、腦電圖
C、腦血管造影
D、CT
E、ECT
答案:D
160.無(wú)生育要求的子宮頸原位癌,正確的治療是下列哪項(xiàng)
A、首選放射療法
B、子宮頸錐形切除術(shù)
C、全子宮切除術(shù)
D、廣泛性子宮切除術(shù)
E、廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
答案:C
161.常規(guī)臨床檢測(cè)的是哪一型類(lèi)風(fēng)濕因子:A.IgA.B.IgG
Axlg
B、C、lg
D、E、IgM
答案:E
162.前上縱隔腫瘤,最常見(jiàn)的是
A\胸骨后甲狀腺腫
B、分為上皮細(xì)胞型
C、淋巴類(lèi)腫瘤
D、皮樣囊腫
E、心包囊腫
答案:A
解析:前上縱隔常見(jiàn)的腫瘤從提供的備選項(xiàng)看是胸骨后甲狀腺腫。胸腺瘤也位于
前上縱隔。
163.A.碳酸鈣
A、氫氧化鋁制劑
B、骨化三醇
C、鈣離子拮抗劑
D、ACEI/ARB
E、慢性腎功能不全,血磷輕度升高,可給予的磷結(jié)合劑為
答案:A
164.免疫球蛋白/抗體缺陷為主者,占整個(gè)原發(fā)性免疫缺陷病的
A、10%
B、30%
C、50%
D、60%
E、80%
答案:c
165.孕婦尿中與胎兒胎盤(pán)單位功能關(guān)系密切的激素是下列哪項(xiàng)
A、雌酮
B、雌二醇
C、雌三醇
D、孕酮
E、睪酮
答案:C
解析:孕婦尿雌三醇值用于評(píng)估胎兒胎盤(pán)單位功能,正確答案為c
166.胎兒宮內(nèi)死亡幾周以上發(fā)生凝血功能障礙的概率明顯增大
A、2~3周
B、1?2周
C、3?4周
D、5~6周
Ex1周以?xún)?nèi)
答案:C
解析:胎兒宮內(nèi)死亡3?4周以上發(fā)生凝血功能障礙的概率會(huì)明顯增大,正確答
案為C
167.游離皮膚移植的選擇正確的是:A、刃厚皮片適于修復(fù)肉芽創(chuàng)面B、全厚皮
片適于皮源不足的病人C、中厚皮片不適于關(guān)節(jié)功能部位D、全厚皮片應(yīng)用最多
A、中厚皮片應(yīng)用最少
B、全厚皮片適于皮源不足的病人
C、中厚皮片不適于關(guān)節(jié)功能部位
D、全厚皮片應(yīng)用最多
E、中厚皮片應(yīng)用最少
答案:A
168.當(dāng)懷疑病人心跳停止時(shí),為迅速診斷,首先應(yīng)該:()
A、觸摸棱動(dòng)脈搏動(dòng)
B、聽(tīng)心音
C、觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)
D、測(cè)血壓
E、連接心電圖進(jìn)行描記
答案:C
169.男性,42歲。腹脹,發(fā)現(xiàn)腹部包塊3年,外周血細(xì)胞成分與骨髓相似,可
能為
A、傳染性單核細(xì)胞增多癥
B、多發(fā)性骨髓瘤
C、慢性粒細(xì)胞白血病
D、慢性淋巴細(xì)胞白血病
E、急性早幼粒細(xì)胞白血病
答案:C
170.女性,43歲,已婚,生育史3-0-27,因月經(jīng)量多,子宮增大,如妊娠3
個(gè)月大小,擬診為子宮肌瘤而行子宮全切除,保留雙側(cè)附件。不需切除的韌帶是
A、子宮圓韌帶
B\闊韌帶
C、骨盆漏斗韌帶
D、卵巢固有韌帶
E、主韌帶
答案:C
171.首次產(chǎn)前檢查應(yīng)從何時(shí)開(kāi)始:()
A、妊娠12周
B、早期妊娠
C、妊娠16周
D、中期妊娠
E、妊娠20周
答案:B
172.感染灶近側(cè)皮膚出現(xiàn)“紅線”是:
A、網(wǎng)狀淋巴管炎
B、淺部靜脈炎
C、深部淋巴管炎
D、淺表淋巴管炎
E、深靜脈炎
答案:D
173.貝赫切特病多見(jiàn)于下列哪個(gè)年齡段的女性
A、10―20歲女性
B、20?30歲女性
G30—40歲女性
D、50?60歲女性
E、60歲以上女性
答案:B
174.足月順產(chǎn),新生兒臍帶繞頸2周,新生兒出生1分鐘Apgar評(píng)分3分。復(fù)蘇
時(shí)處理程序正確的是
A、建立呼吸,清理呼吸道,預(yù)防感染,改善血液循環(huán)
B、清理呼吸道,建立呼吸,改善血液循環(huán),預(yù)防感染
C、建立呼吸,清理呼吸道,改善血液循環(huán),預(yù)防感染
D、清理呼吸道,建立呼吸,預(yù)防感染,改善血液循環(huán)
E、預(yù)防感染,改善血液循環(huán),清理呼吸道,建立呼吸
答案:B
解析:只有在清理呼吸道后才能很好地建立呼吸。實(shí)際在助產(chǎn)時(shí),胎頭已娩出后,
在肩未娩出前,接生者就應(yīng)常規(guī)擠壓胎兒面部,初步清理口鼻內(nèi)的羊水等分泌物。
175.男性,29歲,飽餐后突然發(fā)生上腹痛,蔓延至全腹8小時(shí),腹痛呈持續(xù)性,
體檢:舟狀腹,全腹明顯壓痛,反跳痛,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸音
消失。上訴患者最適當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A、胃腸減壓,使用抗生素
B、補(bǔ)充血容量
G穿刺引流
D、急診手術(shù)
E、觀察4-8小時(shí)病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)再手術(shù)
答案:D
176.下列哪項(xiàng)治療措施一般對(duì)急性糜爛出血性胃炎無(wú)效
A、去除病因
B、質(zhì)子泵抑制劑?
GH2受體拮抗劑
D、胃粘膜保護(hù)劑
E、內(nèi)鏡下止血
答案:E
177.IgA腎病最典型的臨床表現(xiàn)是:
A、上呼吸道感染24?72h后出現(xiàn)突發(fā)性肉眼血尿
B、無(wú)癥狀性尿異常
C、血尿、蛋白尿、高血壓、尿量減少、輕度浮腫
D、腎病綜合征
E、以上都不是
答案:A
178.下列符合小兒牙齒正常發(fā)育規(guī)律的是:()
A、乳牙共24只
B、4?10個(gè)月開(kāi)始出牙
C、乳牙最晚于1.5歲時(shí)出齊
D、乳牙數(shù)=月齡一(6?8)
E、8歲開(kāi)始換牙
答案:B
179.主訴頭痛,頭暈20天,加重伴煩躁,嘔吐,1天入院,查體,嗜睡,血壓1
10/80mmHg,頭部MRI顯示第四腦室腫瘤,伴幕上腦室擴(kuò)大。腦脊液快速流出后
患者突然昏迷,雙瞳散大,首先診斷為
A、穿刺損傷
B、腦瘤卒中
G休克
D、低血壓
E、小腦幕切跡上疝
答案:E
180.胎膜破裂后臍帶脫垂引起胎兒缺氧,以下哪種胎先露最嚴(yán)重
A、足先露
B、單臀先露
C、全臀先露
D、頭先露
E、肩先露
答案:D
181.下列哪項(xiàng)依據(jù)不屬于子宮內(nèi)膜癌的治療原則
A、患者年齡
B、癌細(xì)胞的分化程度
C、患者是否絕經(jīng)
D、子宮肌層和頸管是否被累及浸潤(rùn)
E、患者的全身情況
答案:C
182.壞死灶內(nèi)見(jiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞、血塊及凝固性壞死組織,未見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)的是
A、部分性葡萄胎
B、完全性葡萄胎
C、侵蝕性葡萄胎
D、絨毛膜癌
E、胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
答案:D
183.關(guān)于膿胸下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A、膿胸多為繼發(fā)性感染
B、結(jié)核性膿胸多屬慢性膿胸
C、膿胸的病程分早、中、晚三期
D、膿胸的主要癥狀是高燒、胸痛
答案:C
184.A.1型糖尿病
A、甲狀腺功能亢進(jìn)
B、腎性糖尿
C、糖尿病合并腎小球硬化癥
D、應(yīng)激性糖尿
E、血糖升高,尿糖陽(yáng)性,空腹血漿胰島素水平明顯降低
答案:A
185.患者,男性,56歲,原有冠心病勞力型心絞痛史,心電圖V4?6ST下移。3
天來(lái)每天清晨5時(shí)出現(xiàn)劇烈胸痛發(fā)作,持續(xù)時(shí)間較往常心絞痛時(shí)間長(zhǎng),心電圖示
V4?V6ST段恢復(fù)正常,診斷為
A、惡化型勞力性心絞痛
B、臥位性心絞痛
C、變異型心絞痛
D、心內(nèi)膜下心梗
E、心包炎
答案:C
186.診斷孕期胎兒宮內(nèi)窘迫,下列檢查方法錯(cuò)誤的是
A、測(cè)定尿E3值
B、羊水肌好值
C、胎兒電子監(jiān)測(cè)
D、胎動(dòng)計(jì)數(shù)
E、羊膜鏡檢查
答案:B
187.男性,26歲,腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時(shí)重時(shí)輕,常因飲食不注意或餐后
腹痛加重,有時(shí)排便排氣停止,經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn),無(wú)發(fā)熱及黃染,既往一年前因
腹部外傷脾破裂,行脾切除,脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。查體:腹脹可見(jiàn)腸型,服軟無(wú)
壓痛,腸鳴音亢進(jìn)下列檢查最有意義的是
A、纖維結(jié)腸鏡
B、腹部CT
C、腹部x線平片
D、全胃腸鋼餐透視
E、鋼劑灌腸
答案:C
188.女性,45歲,近1周來(lái)白帶較多,黃色,無(wú)臭味。婦科檢查:宮頸中度糜
爛,宮體正常大小,兩側(cè)附件陰性,宮頸活檢報(bào)告為'‘慢性宮頸炎"。治療慢性宮
頸炎,療效最好、療程較短的首選方法是下列哪一項(xiàng)
A、宮頸錐切術(shù)
B、物理治療,如激光、電灼等
C、宮頸局部用藥
D、口服抗生素
E、抗生素栓塞陰道
答案:B
189.一哺乳患者,右乳內(nèi)發(fā)現(xiàn)4cm大硬塊,疼痛已兩天,多為:
A、乳癌
B、炎性乳癌
C、急性乳房炎
D、肉瘤
E、乳房囊性增生病
答案:C
190.患者男性,64歲,頭痛、嘔吐三個(gè)月,1天前癲癇發(fā)作一次,發(fā)作后左側(cè)肢
體癱瘓,12小時(shí)后肌力恢復(fù)。既往體健。查體:神清,記憶力減退,雙眼底視
乳頭水腫,左側(cè)偏身感覺(jué)障礙,左下肢病理征陽(yáng)性。MRI:見(jiàn)右顛頂一形態(tài)不規(guī)
則混雜信號(hào)境界不清病灶,周?chē)X組織水腫明顯。增強(qiáng)掃描:腫瘤呈不均勻強(qiáng)化
如果治療方案中首先準(zhǔn)備切除右顫頂強(qiáng)化病灶、術(shù)后輔以放療及化療,則可達(dá)到
的目的中不包括
A、明確病理診斷
B、減少腫瘤體積
C、改善癥狀,緩解顱內(nèi)壓
D、延長(zhǎng)生命,為綜合治療創(chuàng)造時(shí)機(jī)
E、防止腫瘤進(jìn)一步播散
答案:E
191.男,18歲,約半小時(shí)前不慎自約3m高處跌落,呼吸困難就診。檢查見(jiàn)明顯
呼吸急促,煩躁不安,紫絹,頸部及右胸部皮下氣腫,右胸飽滿(mǎn),右肺呼吸音消
失,氣管左移,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,X線檢查示右
肺萎陷,右胸膜腔大量積氣。此時(shí)應(yīng)選擇:A.氣管插管
A、立即于右側(cè)鎖骨中線第6肋間插管閉式引流
B、立即于右側(cè)腋中線第2肋間插管閉式引流
C、立即于右側(cè)鎖骨中線第2肋間插管閉式引流
D、立即于右側(cè)腋中線第6肋間插管閉式引流
E、如經(jīng)以上處理,胸膜腔引流管內(nèi)仍較長(zhǎng)時(shí)間漏氣,患者呼吸困難未見(jiàn)好轉(zhuǎn),X
線檢查示右肺仍未復(fù)張。
答案:D
192.男性,58歲。10年前健康體檢時(shí)“心電圖異常”,未特殊診治。近2個(gè)月來(lái),
黑蒙3次來(lái)診。查體:脈搏38次/分,節(jié)律規(guī)整,BP136/80mmHgo最合適的治療
應(yīng)選擇
A、植入心臟起搏器
B、a受體激動(dòng)劑
C、抗血小板藥物
D、硫酸阿托品
E、B受體激動(dòng)劑
答案:A
193.女,36歲,近2日排黑糞2次,量不多,查體:神志清,Bpl00/70mmHg,
心率78/分。胃鏡檢查為十二指腸潰瘍活動(dòng)期,最佳治療是
A、六氨基己酸靜脈滴注
B、止血芳酸肌注
C、奧美拉嗖靜脈滴注
D、去甲腎上腺素口服
E、制酸劑口服
答案:C
194.下列可伴有腹水或胸水的卵巢良性腫瘤是
A、纖維瘤
B、成熟畸胎瘤
C、卵泡膜細(xì)胞瘤
D、漿液性囊腺瘤
E、卵泡膜細(xì)胞瘤
答案:A
解析:纖維瘤是卵巢較常見(jiàn)的良性腫瘤,占卵巢腫瘤的2%?5%。多見(jiàn)于中年婦
女,單側(cè)居多,中等大小,表面光滑,切面灰白色,實(shí)性,堅(jiān)硬。鏡下見(jiàn)梭形瘤
細(xì)胞,排列呈編織狀。偶見(jiàn)患者伴有胸水或腹水,稱(chēng)Meigs綜合征。
195.關(guān)于甲亢應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷較為便捷
A、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定
B、T3
G甲狀腺攝取1311測(cè)定
D、T4
E、TSH
答案:A
196.女性,45歲。反復(fù)上腹部隱痛,疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)加重,有反酸胃灼熱,
7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。若該患者選用PPI制齊J,
治療的療程是
A、2?4周
B、4?6周
C、6?8周
D、半年
E、1年
答案:B
解析:1.對(duì)于消化性潰瘍,胃鏡檢查是首選的檢查方法。2.消化性潰瘍上腹痛具
有典型的節(jié)律性,十二指腸潰瘍表現(xiàn)為疼痛在兩餐之間發(fā)生(饑餓痛),持續(xù)不
減至下餐進(jìn)食后緩解;胃潰瘍表現(xiàn)為在餐后約1小時(shí)發(fā)生,經(jīng)1?2小時(shí)后,逐
漸緩解,至下餐進(jìn)食后重復(fù)上述節(jié)律,由題干可知,該患者為胃潰瘍。3.因該患
者經(jīng)過(guò)鋤劑+阿莫西林+甲硝嗖治療方案失敗,再次用同樣方法治
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