護師（初級）-護理學（師）專業知識模考試卷1單選題（共100題，共100分）(1.)肺源性心臟病的主要死亡原因是A.充血性心力衰竭B.心房顫動C.腎衰竭D.呼吸衰（江南博哥）竭E.心源性休克正確答案：D參考解析：肺源性心臟病，肺、心功能失代償期以呼吸衰竭為主要表現，呼吸衰竭也是其常見的死因。(2.)影響舒適的人際關系環境因素是A.體位不適B.活動受限C.護患關系D.角色沖突E.身體不潔正確答案：C參考解析：護患關系是屬于人際關系環境因素，而其他項目均是屬于物理環境或心理社會因素項目。(3.)患者，男性，65歲，肝昏迷，護士為其進行口腔護理時，下列哪種用物不需準備A.開口器B.止血鉗C.吸水管D.手電筒E.舌鉗正確答案：C參考解析：該病人為一肝性腦病昏迷患者，口腔護理不需漱口，因此不需準備吸水管。(4.)針尖樣瞳孔是指瞳孔小于A.5mmB.4mmC.3mmD.2mmE.1mm正確答案：E參考解析：瞳孔直徑小于1mm為針尖樣瞳孔，故選E。(5.)每晚一次的外文縮寫是A.qdB.qhC.qnD.q6hE.qid正確答案：C參考解析：每晚一次的外文縮寫是qn，故選C。(6.)直接交叉相容配血試驗為A.受血者血清和供血者紅細胞進行配合試驗B.受血者紅細胞和供血者血清進行配合試驗C.受血者血漿和供血者紅細胞進行配合試驗D.受血者紅細胞和供血者血漿進行配合試驗E.受血者紅細胞和供血者紅細胞進行配合試驗正確答案：A參考解析：受血者血清和供血者紅細胞進行配合試驗，檢查受血者血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體，其結果絕對不可有凝集或溶血現象。(7.)小兒前囟飽滿常提示A.佝僂病B.甲狀腺功能亢進C.先天性甲狀腺減低D.顱內壓增高癥E.營養不良正確答案：D參考解析：小兒前囟飽滿常提示顱內壓增高表現，見于腦積水、腦腫瘤、腦炎、腦膜炎等疾病。(8.)關于肺炎患兒護理要點下列哪項不正確A.臥床休息，平臥位B.室溫18～20℃，相對濕度60%C.適當補充水分，防止痰液黏稠D.給予營養豐富、易消化飲食E.嚴密觀察呼吸頻率、意識狀態等正確答案：A參考解析：幫助患兒取合適的體位并經常更換，或抱起患兒，以減少肺部淤血和防止肺不張。(9.)蛛網膜下腔出血患者表現不包括A.劇烈頭痛B.頻繁嘔吐C.一側肢體癱瘓D.頸項強直E.不同程度意識障礙正確答案：C參考解析：A、B、D、E為腦出血的特征性表現，而一側肢體癱瘓與出血量、范圍和部位有關，不一定會出現。(10.)缺血缺氧性顱內出血常見于A.早產兒B.足月兒C.巨大兒D.未成熟兒E.低體重兒正確答案：D參考解析：缺血缺氧性顱內郵血常見于未成熟兒。故選D。

產傷性顱內出血常見于足月兒。故選B。(11.)急性病毒性心肌炎患者最重要的護理措施是A.保證病人絕對臥床休息B.給予易消化的飲食C.保證蛋白質的供給D.給予多種維生素E.記出入液量正確答案：A參考解析：保證病人絕對臥床休息是急性病毒性心肌炎患者最重要的護理措施。(12.)8個月女嬰，提示其發育正常的運動特征是A.會抬頭B.會翻身C.會爬行D.用手握玩具E.獨自行走正確答案：C參考解析：7-8個月的嬰兒可以自己坐穩，并會爬行。(13.)診斷胎兒窘迫的胎兒頭皮血pH應為A.B.7.25～7.29C.7.30～7.34D.7.35～7.39E.7.40～7.44正確答案：A參考解析：輔助檢查，胎兒頭皮血血氣分析，pH<7,25即可診斷。(14.)患者，男性，29歲，建筑工人，工地上不慎被鏟車誤傷，導致右小腿完全離斷，當即轉院，同時帶走的離斷肢體，必須干凍冷藏保護，冷藏溫度保持在A.-20℃B.-1℃C.0℃D.1℃E.40C正確答案：E參考解析：器官移植要求移植有活力的器官，在常溫下器官耐受缺氧時間很短，超過30分鐘（腎超過60～90分鐘）器官即可發生不可逆損害，失去活力，因此要延長移植器官活力必須迅速改變熱缺血（在常溫下無血液供應）為冷缺血（在低溫下無血液供應）。較簡易方法是用4℃左右冷藏保護。(15.)醫療事故鑒定組受理醫療事故或事件當事人的委托的方式是A.不替任何單位B.可以直接C.不直接D.不接受E.以上均不對正確答案：C參考解析：醫療事故鑒定組不直接受理醫療事故或事件當事人的委托，不直接接受有關單位和個人的申請和詢問。(16.)測量血壓的方法不正確的是A.測量前患者需休息片刻B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.袖帶下緣應距肘窩2～3cmD.聽診器胸件置于肘橫紋下2cm處E.放氣以每秒0.5kPa的速度使汞柱緩慢下降正確答案：D參考解析：聽診器胸件置于肘橫紋上2cm處。(17.)護理糖尿病患者時，護患關系模式主要應采用A.共同參與型模式B.指導-被動型模式C.指導-合作型模式D.主動-協商型模式E.主動-被動型模式正確答案：A參考解析：共同參與型模式主要適用于患慢性病和受過良好教育的病人。(18.)制定護理目標的原則為A.目標的主語可以是護理對象以外的人或物B.目標必須現實、可行C.目標不一定是通過護理措施所達到的D.一個目標可以包括一個或多個行為動詞E.護理對象不能參與目標的制定正確答案：B參考解析：目標的主語必須是護理對象或護理對象的一部分；目標必須現實、可行；目標是通過護理措施可達到的；一個目標只能包括一個行為動詞；應讓護理對象也參與目標的制定，可增強護理對象對自身健康的責任感。(19.)在體液平衡中，下列哪項不對A.細胞內液約為體重的40％B.細胞外液約為體重的20％C.組織間液約為體重的15％D.血漿約為體重的5％E.它們之間是非動態平衡正確答案：E參考解析：體液可分為細胞內液和細胞外液。細胞內液大部分存在于骨骼肌中，男性約占體重的40％，女性約占體重的35％，選項A正確。細胞外液則在男、女性均約占體重的20％，選項B正確。細胞外液可分為血漿和組織間液兩部分。血漿量約占體重的5％，選項D正確。組織間液約占體重的15％，選項C正確。它們之間處于動態平衡中，選項E錯誤。故選E。考點：體液代謝平衡(20.)陳先生接管一家瀕臨倒閉的企業三個月，出現頭痛、失眠、心跳加快、肌肉酸痛等癥狀，按塞利的壓力理論，他所處的壓力生理反應期別是A.衰竭期B.適應期C.警告期D.抵抗期E.反應期正確答案：C參考解析：因為機體在壓力源的刺激下，在警告期內通常表現出一系列以交感神經興奮為主的改變，如血壓升高、心跳加快、肌肉緊張等，故選C。(21.)控制肺結核最關鍵的措施是A.接種卡介苗B.不隨地吐痰C.痰菌(+)病人隔離D.早發現，徹底治療E.定期普查X線胸片正確答案：A參考解析：接種卡介苗是預防、控制、消滅肺結核最關鍵的措施。(22.)口服鐵劑的最佳給藥時間是A.餐前B.餐時C.兩餐之間D.睡前E.晨起正確答案：C參考解析：口服鐵劑的最佳給藥時間是兩餐之間，減少對胃的刺激。(23.)患者，女，30歲。宮內妊娠39周，產程進展順利。現宮口開全，部頭先露，先露+4，心率148次／分。第二產程的首要護理目標是A.每5～6分鐘聽胎心一次B.消毒外陰C.做好接生準備D.指導產婦正確使用腹壓E.新生兒窒息復蘇的準備工作正確答案：D參考解析：指導待產婦在宮縮時屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產程的首要護理目標。第二產程雖然時間短，但異常情況的可能性相對較多，應嚴密觀察。(24.)肝性腦病的主要臨床表現A.肝病面容、消瘦乏力B.惡心、嘔吐、黃疸出現C.出血傾向、貧血D.肝掌、蜘蛛痣E.意識障礙、行為失常正確答案：E參考解析：肝性腦病又稱為肝昏迷，主要臨床表現為意識障礙、行為失常和昏迷。(25.)為預防佝僂病，一般應服用維生素D至少A.6個月B.1歲C.4歲D.2歲E.6歲正確答案：D(26.)慢性肺心病病人右心衰最常見的護理診斷是A.有感染的危險B.體液不足C.體液過多D.有外傷的危險E.有窒息的危險正確答案：C參考解析：慢性肺心病病人右心衰時體循環淤血，回心血量減少，心輸出量同時也減少而引起鈉水潴留；另外，靜脈回流受阻體靜脈壓和毛細血管流體靜壓增高，共同導致組織液生成增加，首先身體下垂部位水腫。故本題選C。(27.)急性肺水腫時病人應采取的體位是A.仰臥位B.右側臥位C.左側臥位D.俯臥位E.半坐位正確答案：E參考解析：坐位或半坐位可以減少回心血量.減輕心臟的負擔，同時可以增大胸腔的容積，改善呼吸困難。(28.)患者，男性，行食管癌根治術后20天，無特殊不適，其飲食安排最好是A.可進堅硬食物B.可進高脂肪飲食C.可進半流質D.可食爛飯或面條E.可進普食正確答案：E參考解析：食管癌根治術后20天，吻合口已經愈合，無特殊不適，可進普食，加強營養。(29.)下列對陰道細胞學檢查結果描述正確的是A.正常情況下涂片可以看到底層細胞B.卵巢功能低下時出現底層細胞C.輕度低落者底層細胞<10%D.中度低落者底層細胞占10%～20%E.高度低落者底層細胞>20%正確答案：B參考解析：陰道細胞學檢查結果中卵巢功能高度低落者底層細胞占40%以上。(30.)甲狀腺功能亢進患者首要的健康問題是A.知識缺乏B.營養失調C.自我形象紊亂D.貧血E.睡眠形態紊亂正確答案：B參考解析：營養失調低于機體需要量與基礎代謝率增高、消化不良性腹瀉及吸收差有關。(31.)患者，男性，42歲，每次進食后30～60分鐘上腹部有燒灼感，持續1～2小時，此腹痛特點符合A.急性胃炎B.慢性腸炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍E.膽囊炎正確答案：C參考解析：疼痛發生于進食后30～60分鐘者為胃潰瘍的典型癥狀。(32.)關于前置胎盤期待療法的護理措施，錯誤的是A.糾正貧血B.監測病情變化C.加強宣教，預防感染D.絕對臥床，減少刺激E.為進一步明確類型行肛查正確答案：E參考解析：接受前置胎盤期待療法的孕婦，應保證休息，減少刺激，禁忌陰道檢查及肛查，以免引起胎盤剝離。(33.)患者診斷味網膜下腔出血，遵醫囑給予注20％甘露醇250ml，6小時靜脈點滴，護士應注意觀察A.有無過敏反應B.有無心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反應C.觀察其尿量及有無電解質紊亂的現象D.觀察體溫的變化，有無虛脫或休克的發生E.以上都不是正確答案：C參考解析：應用利尿劑的病人，應觀察其尿量及有無電解質紊亂的現象。(34.)無菌容器的使用錯誤的是A.容器蓋打開后，內面朝上穩妥放好B.取出物品后要立即蓋嚴C.取出的物品未使用，應立即放回去D.持無菌容器應托底部E.無菌容器每周消毒滅菌一次正確答案：C參考解析：取出的物品未使用，也不可放回去，違反了無菌原則。(35.)3～6個月時，佝僂病患兒多見的骨骼改變是A.方顱B.顱骨軟化C.赫氏溝D.脊柱側彎E.O形腿正確答案：B參考解析：顱骨軟化多見于3～6個月患兒，用四指指尖輕壓枕骨、拇指輕壓頂骨的中央部，可感覺顱骨稍內陷，隨手指放松而彈回，似壓乒乓球的感覺。(36.)乙醇擦浴時主要的散熱方式為A.發散B.對流C.傳導D.蒸發E.傳遞正確答案：D參考解析：乙醇擦浴可降溫主要是利用其快速的揮發特點，借此帶走大量的熱量，達到降溫作用。(37.)造成病人重度殘疾的屬于幾級醫療事故A.一級B.二級C.三級D.四級E.五級正確答案：A參考解析：根據醫療事故的分級：造成病人死亡、重度殘疾的屬于一級醫療事故。(38.)患兒，女，3歲。特發性血小板減少性紫癜。患兒面色蒼白、頭疼、嘔吐、嗜睡，晨起煩躁不安、抽搐一次。最可能的并發癥是A.腦疝B.顱內出血C.失血性休克D.心力衰竭E.內臟出血正確答案：B(39.)以下可診斷為Ⅱ型呼衰的是A.PaO＞60mmHg,PaCO＞20mmHgB.PaO＞70mmHg,PaCO＞50mmHgC.PaO＞80mmHg,PaCO＞40mmHgD.PaO＜60mmHg,PaCO＞50mmHgE.PaO＞90mmHg,PaCO＞30mmHg正確答案：D參考解析：Ⅱ型呼衰，又稱高碳酸性呼吸衰竭，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，血氣分析特點為PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg。(40.)進一步觀察早期宮頸癌病變，提高診斷正確率的方法是A.宮頸刮片細胞學檢查B.碘試驗C.氮激光腫瘤固有熒光診斷法D.陰道鏡檢查E.宮頸和宮頸管活組織檢查正確答案：D參考解析：陰道鏡能將觀測到的圖像放大10～60倍，發現肉眼不能發現的微小病變。借著這種放大效果，醫生可以清楚地看到子宮頸表皮和生殖器表皮上極其微小的病灶細節，有助于提高判斷宮頸、生殖器等病變的準確率，為疾病的早期診斷提供依據，使患者提前得到有效的治療，使疾病的治愈率大大提高。(41.)1型糖尿病死亡的主要原因是A.糖尿病性腎病B.心血管病變C.糖尿病眼病D.合并感染E.糖尿病神經病變正確答案：A參考解析：糖尿病腎病多見于糖尿病病史超過10年者，也是引起1型糖尿病的主要死亡原因。(42.)在營養療法中，要素飲食的護理要點，下列選項不對的是A.無菌操作B.滴注腸內的營養液溫度應保持在20～22℃C.管飼導管要保持通暢D.保持口腔鼻腔或造口的清潔E.詳記24h出入量正確答案：B(43.)猩紅熱患兒隔離期是A.癥狀消失后7天，咽拭子培養1次陰性止B.癥狀消失后7天，咽拭子培養3次陰性止C.癥狀消失后10天，咽拭子培養1次陰性止D.癥狀消失后10天，咽拭子培養3次陰性止E.癥狀消失后14天，咽拭子培養3次陰性止正確答案：B參考解析：隔離至癥狀消失后，咽培養連續3次陰性或發病后7天。(44.)肝性腦病前驅期的主要表現是A.輕度性格行為異常B.意識錯亂、睡眠障礙C.昏睡、精神錯亂D.神志完全喪失E.嗜睡、精神失常正確答案：A參考解析：輕度性格行為異常是肝性腦病前驅期的主要表現。(45.)臨床用于判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標是A.動脈血氧分壓B.中心靜脈壓C.動脈二氧化碳分壓D.血氧飽和度E.pH正確答案：C參考解析：動脈二氧化碳分壓是臨床判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標。動脈二氧化碳分壓增高表示呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒時呼吸代償，降低時表示呼吸性堿中毒或代謝性酸中毒時呼吸代償。(46.)不符合風濕性關節炎的臨床表現是A.游走性B.多發性C.，主要累及大關節D.關節可發生畸形強直E.局部可出現紅、腫、熱、痛正確答案：D參考解析：風濕熱經治療關節功能可恢復，不留強直或畸形。(47.)放置"T"形管的適應證是A.膽-腸吻合術后B.高位膽管切開術后C.膽管癌D.膽總管探查術后E.膽道結石病人正確答案：D參考解析：膽總管用器械探查后，其下端的奧狄括約肌會發生暫時性的水腫或者痙攣。這就是使膽汁的流動受到一定的障礙，放置"T"形管后，膽汁得到引流，可降低膽總管內的壓力。(48.)女性，45歲，內痔切除術后8h，未解大便，腹脹明顯，導尿后，癥狀緩解，下列哪項不是引起尿潴留的原因A.麻醉刺激B.術后出血C.傷口疼痛D.肛管內填塞敷料E.精神緊張正確答案：B(49.)肝昏迷病人灌腸時禁用肥皂水，其原因是A.防止發生腹脹B.防止對腸黏膜的刺激C.減少氨的產生及吸收D.以免引起頑固性腹瀉E.防止發生酸中毒正確答案：C參考解析：肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸，肝硬變氨中毒是肝昏迷特別是外源性肝昏迷發病的重要原因。肥皂中含有氨的成分，在直腸吸收，會加重肝昏迷。所以禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產生和吸收，以免加重肝昏迷。(50.)當歡送患者出院時，護士使用下列哪種語言不妥A.請按時服藥B.請多保重C.請定期檢查D.慢走，注意安全E.歡迎再來正確答案：E(51.)氧氣霧化吸入是以氧氣為動力，需要的氧流量為A.每分鐘1～2LB.每分鐘2～4LC.每分鐘4～6LD.每分鐘6～8LE.每分鐘8～10L正確答案：D(52.)以下化學消毒劑對病毒無效的是A.碘伏B.乙醇C.過氧乙酸D.環氧乙烷E.苯扎溴銨正確答案：E參考解析：苯扎溴銨是低效消毒劑，對病毒無效。(53.)尿液比重的正常波動范圍A.1.010～1.020B.1.015～1.025C.1.020～1.030D.1.025～1.035E.1.030～1.040正確答案：B參考解析：成人正常情況下，尿比重波動在1．015～1．025。(54.)流產的概念是指A.妊娠＜37周，胎兒體重＜2500g而終止B.妊娠＜28周，胎兒體重＜1000g而終止C.妊娠＜24周，胎兒體重＜1500g而終止D.妊娠＜24周，胎兒體重＜1000g而終止E.妊娠＜20周，胎兒體重＜500g而終止正確答案：B(55.)心衰病人低鹽飲食主要是為了減輕A.左心前負荷B.左心后負荷C.右心后負荷D.右心前負荷E.右心前、后負荷正確答案：D參考解析：低鹽飲食可減輕右心前負荷。(56.)最常見的妊娠期貧血為A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.低色素性貧血D.巨幼紅細胞貧血E.惡性貧血正確答案：B參考解析：當孕婦血清鐵(57.)氰化物中毒的缺氧類型為A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環性缺氧D.組織性缺氧E.阻塞性缺氧正確答案：D參考解析：組織性缺氧是由于組織細胞利用氧異常所致，原因為組織中毒、細胞損傷、呼吸酶合成障礙，常見于氰化物中毒、大量放射線照射等。(58.)女性，55歲，膀胱腫瘤。今日擬行全膀胱切除術腸道代膀胱。今早護士做了如下護理。錯誤的是A.排空膀胱B.清洗陰道C.留置尿管D.留置肛管E.清潔灌腸正確答案：D參考解析：全膀胱切除術以腸道代替了膀胱的排尿功能，也就是說尿液從腸道排出，所以術前護理是不可以留置肛管的。故選D。考點：膀胱腫瘤的術前護理(59.)患者，男性，55歲。因上消化道大出血導致出現失血性休克急診入院，遵醫囑大量輸入庫存血800ml，患者出現全身發冷，輸血靜脈周圍局部皮溫正常。護士首先應A.拔針后另外穿刺，繼續輸血B.熱敷患者穿刺局部C.使用恒溫器加熱血液D.輕者減慢輸血速度，繼續觀察，重者立即停止輸血E.給予吸氧正確答案：D(60.)GCS量表測患者語言反應，患者得分為3分，患者表現為A.對人物、時間、地點等定向問題清楚B.對話混淆不清，不能準確回答有關人物、時間、地點等定向問題C.言語不流利，但字意可辨D.言語模糊，字意難辨E.任何刺激均無語言反應正確答案：C參考解析：給出的答案從A、B、C、D、E分別得分為：4、3、2、1。(61.)患者.男，60歲。因巴比妥類藥物中毒急診入院，立即給予洗胃。應選擇的灌洗溶液是A.蛋清水B.牛奶C.高錳酸鉀溶液D.硫酸銅E.硫酸鎂正確答案：C參考解析：巴比妥中毒——1:15000～1:20000高錳酸鉀，硫酸鈉導瀉，禁用硫酸鎂。(62.)成年人呼吸少于10／min時多見于的情況是A.缺氧B.顱內壓增高C.高熱D.貧血E.心功能不全正確答案：B(63.)留取血吸蟲孵化檢查的糞便標本應A.于試驗飲食3～5天后留取B.留全部糞便及時送檢C.將便盆加熱后留取全部糞便D.用竹簽取膿血黏液糞便置培養管內E.取少量異常糞便置蠟紙盒內送檢正確答案：B參考解析：孵化血吸蟲毛蚴的標本，留取糞便50g（鴨蛋大小）.必要時留取24小時大便，要及時送檢。(64.)肺結核患者的痰液及口鼻分泌物的正確處理方法是A.加入等量1%過氧乙酸作用20分鐘進行消毒B.高壓蒸氣滅菌C.丟入雙層黃色污物袋內D.日光下暴曬6小時E.用紙盒紙袋盛裝后焚燒處理正確答案：E參考解析：結核病患者痰液及口鼻分泌物的處理是用紙盒紙袋盛裝后焚燒處理，或加入等量1%過氧乙酸作用30～60分鐘進行消毒。(65.)可行大量不保留灌腸的患者是A.高熱患者B.心肌梗死患者C.急腹癥患者D.下消化道出血患者E.妊娠10周的孕婦正確答案：A參考解析：大量不保留灌腸在腸的禁忌證：急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病。(66.)兒童靜脈輸液時滴速宜調至A.10～20滴／分B.20～40滴／分C.30～50滴／分D.40～60滴／分E.50～70滴／分正確答案：B參考解析：根據年齡、病情及藥物性質調節滴速，兒童每分鐘20～40滴。(67.)氧中毒的特點A.肺實質的改變B.肺間質改變C.肺纖維化改變D.肺間質水腫E.肺泡破裂正確答案：A參考解析：氧中毒的特點是肺實質的改變。(68.)心搏呼吸驟停時采取的急救措施，不包括A.清理呼吸道B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.除顫E.吸入純氧正確答案：E參考解析：心搏呼吸驟停后機體不能進行有效的氣體交換，故不能自主吸入氧氣。(69.)血清鈣正常值范圍是A.2.05～2.65mmol/LB.2.15～2.65mmol/LC.2.25～2.75mmol/LD.2.35～2.75mmol/LE.2.35～2.85mmol/L正確答案：C參考解析：血清鈣測定值正常范圍為2.25～2.75mmol/L。(70.)符合吉蘭-巴雷綜合征腦脊液特點的是A.細胞數增高B.蛋白降低C.蛋白細胞分離現象D.氧化物降低E.腦壓增高正確答案：C參考解析：80%～90%吉蘭巴雷綜合征患兒腦脊液蛋白逐漸增高，再逐漸下降，而細胞數正常。(71.)患者女性，50kg，硬膜外麻醉下行子宮肌瘤切除術，用1．6％利多卡因550mg，病人出現躁動，復視，頭暈，血壓上升，心率增快，最可能的原因是A.一次用量過大B.誤入血管C.未加腎上腺素D.貧血E.注藥速度過快正確答案：A參考解析：利多卡因單次用量應是400mg。(72.)尿毒癥最早和最突出的臨床表現是A.高鉀血癥B.高鈉血癥C.抽搐D.低鉀血癥E.食欲不振，惡心、嘔吐正確答案：E參考解析：慢性腎衰竭尿毒癥期臨床表現。消化系統：最早、最常出現；食欲減退+腹部不適+口尿臭味。急性左心衰、慢性全心衰：最常見死因之一。血液系統：EPO減少致貧血。酸中毒時呼吸深而長。腎性骨病。尿毒癥腦病。(73.)哺乳指導中下列不妥的是A.宣傳母乳喂養好處B.待下奶后立即哺乳C.吸吮有助于乳汁分泌D.告訴產婦開奶越早越好E.吸吮乳頭可使生乳素增加正確答案：B(74.)環磷酰胺主要的不良反應是A.心臟損害B.脫發C.胃腸道反應D.骨髓抑制E.口腔潰瘍正確答案：D參考解析：環磷酰胺主要的不良反應是骨髓抑制和中毒性肝損害，并可出現性腺抑制、胃腸道反應、脫發及出血性膀胱炎。(75.)男.60歲，膽總管切開取石、T管引流術后第3天，T管無膽汁流出，患者訴腹部脹痛。首先應采取的措施是A.用無菌生理鹽水沖洗T管B.檢查T管是否受壓扭曲C.用注射器抽吸T管D.準備T管造影E.繼續觀察，暫不處理正確答案：B參考解析：根據"術后3天，T管無膽汁流出，患者訴腹部脹痛".判斷應為T管阻塞而導致引流不暢，此時護士首先應檢查T管是否受壓扭曲.如果沒有，再向醫生報告，采取進一步的檢查和相應措施，解決引流不暢的問題。(76.)患者，女性，37歲，局麻下行腹壁脂肪瘤手術，手術開始9分鐘，患者出現緊張不安，呼吸、心率加快，血壓增高，抽搐等，考慮可能是局麻藥中毒，首要的處理措施是A.注射普萘洛爾B.注射硫噴妥鈉C.注射阿托品D.停用局麻藥E.人工輔助通氣正確答案：B參考解析：對局麻藥中毒病人應立即停止用藥，吸氧，已發生抽搐的病人一般靜脈注射硫噴妥鈉可緩解癥狀。(77.)某人胃潰瘍已15年，每年冬季發作，進食痛，但今年冬季上腹痛失去規律性，不進食也痛，疑似發生了A.穿孔B.十二指腸憩室C.聯合潰瘍D.癌變E.幽門梗阻正確答案：D參考解析：疼痛發生于進食后30～60分鐘者為胃潰瘍的典型癥狀，胃潰瘍出現疼痛失去規律時應警惕癌變的可能。(78.)如驚厥、昏迷時間較長，以下哪項護理措施不妥A.防止外傷B.保持固定體位C.皮膚護理D.保持呼吸道通暢E.嚴密觀察生命體征、意識、瞳孔變化正確答案：B參考解析：保持固定體位可引起壓瘡。(79.)患者女性，孕38周初產婦，因重度妊高征住院治療3天，癥狀不見改善，血壓185／120mmHg，尿蛋白(＋＋＋)，尿E4mg／24h。突然陰道流水，羊水Ⅲ。糞染，胎心115次／分，應采取的措施是A.立即剖宮產術B.繼續解痙、降壓治療C.催產素靜點引產D.人工破膜加催產素靜點引產E.吸氧加抗生素正確答案：A參考解析：重度妊高征經治療癥狀不緩解并且出現羊水糞染，胎兒宮內窘迫為剖宮產的指征。(80.)Ⅱ型呼吸衰竭的臨床表現不包括A.發紺B.呼吸深快C.球結膜水腫D.精神神經癥狀E.頭暈頭痛正確答案：B參考解析：Ⅱ型呼吸衰竭的臨床表現為缺氧和二氧化碳潴留，如呼吸困難、急促、精神神經癥狀等，可有發紺、意識障礙、球結膜充血、水腫、撲翼樣震顫、視神經乳頭水腫等。(81.)患者，男性，46歲。輸血后出現蕁麻疹，眼瞼、口唇水腫并伴呼吸困難，應考慮為A.發熱反應B.過敏反應C.酸中毒D.溶血反應E.高鉀血癥正確答案：B(82.)患者，男，62歲。診斷“COPD，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性腦病”，護理人員應避免使用以下哪項處理措施A.持續低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌內注射呋塞米D.煩躁時使用鎮靜劑E.口服解痙平喘類藥物正確答案：D參考解析：對慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰、肺性腦病，應持續低流量給氧，一般禁用鎮靜劑，因鎮靜劑可抑制呼吸中樞。(83.)護士對患者進行飲食評估的內容不包括A.一般飲食形態B.補品使用情況C.飲食習慣與民族D.家庭的經濟狀況E.血液中營養素含量正確答案：E(84.)病區護理管理的核心是A.病人管理B.探視的管理C.護理質量管理D.病區環境管理E.陪護的指導與管理正確答案：C參考解析：護理管理的任務就是提高護理工作的效率和效果，提高護理工作質量，因此核心就是護理質量管理。(85.)用紫外線燈管消毒，下列錯誤的是A.被消毒物品應攤開或掛起B.紫外線燈管要保持清潔透亮C.燈管使用期限不能超過1000小時D.燈管強度低于60μW／cm時應更換E.定期進行空氣培養正確答案：D參考解析：為確保消毒效果，使用紫外線燈管消毒時應注意：保持燈管清潔，保持適宜的環境溫度和濕度，消毒時間應從燈亮5～7分鐘后開始計時，用于物品表面消毒時應將物品攤開或掛起，燈管使用期限不超過1000小時、燈管照射強度不低于70μW/cm。(86.)每小時1次的外文縮寫是A.qDB.qnC.qhD.qsE.pn正確答案：C參考解析：qh是quaquehora的縮寫，中文含義是每小時1次。(87.)床上擦浴操作錯誤的是A.關閉門窗B.注意及時遮蓋病人C.水溫為40～45℃D.按順序擦拭臉、頸、全身E.用50%乙醇按摩骨隆突處正確答案：C參考解析：床上擦浴水溫50～52℃，要高于淋浴的溫度。(88.)消毒硅膠胃管不宜選用的方法是A.高壓蒸汽滅菌法B.煮沸法C.乙醇浸泡D.過氧乙酸浸泡E.環氧乙烷氣體熏蒸正確答案：C參考解析：硅膠胃管在乙醇中浸泡過久容易軟化，老化。(89.)宮內節育器放置的正確時間是A.月經干凈后7～14天B.人工流產后C.哺乳期閉經者隨時可以放D.剖宮產后半年E.足月產后3個月正確答案：B參考解析：宮內節育器常規放置時間：月經干凈后3～7天無性交為宜；月經延期或哺乳期閉經者應排除妊娠后才可放置；產后42天惡露已凈，會陰傷口已愈合，子宮恢復正常；人工流產后立即放置；剖宮產后半年并排除哺乳期妊娠者可放置。(90.)患者，男，36歲。因肺炎收住院，持續發熱2天，每日口腔溫度波動范圍在39.3～40.0℃，并伴有脈搏、呼吸明顯增快。該患者的熱型屬于A.間歇熱B.弛張熱C.波狀熱D.稽留熱E.不規則熱正確答案：D參考解析：稽留熱是指體溫恒定地維持在39～40℃以上的高水平，達數天或數周，24小時內體溫波動范圍不超過1℃。常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。(91.)患兒，4歲。曾與水痘患兒接觸，對其該采取的措施是A.進行檢疫B.注射疫苗C.注射維生素DD.隔離E.靜脈注射抗生素正確答案：B參考解析：易感者避免接觸水痘患兒，若已接觸，72小時內肌內注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白能預防或減輕癥狀。(92.)患者，女性，50歲，子宮肌瘤切除術術前準備時，護士為其留置導尿，患者不同意，此時護士應A.協助患者自行排尿B.請示護士長改用其他辦法C.耐心解釋，說明導尿的重要性，用屏風遮擋D.請家屬協助勸說E.通知醫生擇期手術正確答案：C參考解析：導尿前護士應向患者講清導尿的重要性，并用屏風遮擋后操作，以消除患者的顧慮，爭取配合治療。(93.)男性，40歲，門靜脈高壓癥，急性大出血，應用三腔二囊管壓迫止血。A.對三腔二囊管充分固定B.每隔24h氣囊放空10minC.氣囊壓迫不超過72hD.密切觀察，防止發生窒息E.加強心理護理，防止緊張和情緒激動正確答案：B(94.)男性，40歲，門靜脈高壓癥，急性大出血，應用三腔二囊管壓迫止血。A.脾腎靜脈分流術B.門腔