護(hù)師（初級(jí)）-護(hù)理學(xué)（師）專業(yè)實(shí)踐能力保障班考卷2單選題（共100題，共100分）(1.)宜裝瓶蓋緊的藥物是A.糖衣片B.維生素C.氨茶堿D.疫苗E.鹽酸腎上（江南博哥）腺素正確答案：A參考解析：糖衣片易潮解，因此應(yīng)裝瓶蓋緊。(2.)有關(guān)影響尿量減少的因素，錯(cuò)誤的是A.出汗多時(shí)尿量減少B.飲水多時(shí)尿量增多C.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)尿量減少D.食物中蛋白質(zhì)增多時(shí)尿量減少E.茶與咖啡有利尿作用正確答案：D參考解析：出汗多時(shí)，體內(nèi)水分減少，尿量就減少，劇烈運(yùn)動(dòng)出汗較多；攝入液體量多時(shí)尿量增多；茶與咖啡均有利尿作用；食物中含氯化鈉增多時(shí)易造成水鈉潴留，使尿量減少。而食物中蛋白質(zhì)的多少對(duì)尿量沒有影響，因此選D。(3.)符合超聲霧化吸入特點(diǎn)的是A.霧量恒定，方便使用B.霧滴顆粒大小不一C.產(chǎn)生氣霧溫度低，治療后不易著涼D.霧滴隨呼吸可以達(dá)到肺泡E.霧滴的直徑應(yīng)在5mm以上正確答案：D參考解析：超聲霧化吸入法具有霧量大小可以調(diào)節(jié)，霧滴小而均勻，氣霧溫暖舒適，藥液可隨深而慢的吸氣到達(dá)終末支氣管和肺泡等特點(diǎn)。(4.)做藥物過(guò)敏試驗(yàn)的部位是A.三角肌B.三角肌下緣C.前臂屈側(cè)下段D.腹部E.大腿外側(cè)正確答案：C參考解析：前臂屈側(cè)下段的皮膚較薄，毛發(fā)較少，顏色較淺，局部反應(yīng)易于辨認(rèn)。(5.)醫(yī)院感染管理最有效的措施是A.建立三級(jí)監(jiān)控體系B.設(shè)立醫(yī)院感染管理科及專職人員C.健全各項(xiàng)規(guī)章制度D.切斷感染鏈，如醫(yī)院建筑、設(shè)施布局合理；定期檢查各種規(guī)章制度落實(shí)情況；消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)；醫(yī)院污物污水處理；合理使用抗感染藥物E.加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)宣教，明確醫(yī)務(wù)人員職責(zé)正確答案：D參考解析：醫(yī)院感染管理最有效措施是切斷感染鏈。(6.)發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的體位是A.右側(cè)頭低足高臥位B.左側(cè)頭低足高臥位C.右側(cè)頭高足低臥位D.左側(cè)頭高足低臥位E.平臥位正確答案：B參考解析：此體位在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力，以減少空氣進(jìn)入靜脈；左側(cè)位可使肺動(dòng)脈的位置處于低位，利于氣泡漂移至右心室尖部，從而避開肺動(dòng)脈口。隨著心臟的舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。(7.)患者男，32歲。因“2型糖尿病”入院接受治療，責(zé)任護(hù)士小王詢問(wèn)其病史的一般資料及對(duì)所患疾病的認(rèn)知情況，按羅伊適應(yīng)模式理論，這一行為屬于的護(hù)理步驟是A.評(píng)價(jià)B.診斷C.制定目標(biāo)D.一級(jí)評(píng)估E.干預(yù)正確答案：D參考解析：羅伊將護(hù)理的工作方法分為六個(gè)步驟，而收集與生理功能、角色功能、自我概念、相互依賴等方面有關(guān)的輸出性行為屬一級(jí)評(píng)估。(8.)患者男，60歲。患失眠癥，遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌腸。正確的操作是A.灌腸液的溫度為28℃B.囑病人右側(cè)臥位C.液面與肛門距離35～40cmD.將臀部墊高l0cmE.將肛管插入直腸7～10cm正確答案：D參考解析：保留灌腸將臀部抬高l0cm防止藥液流出。(9.)艾瑞克森將人格發(fā)展分為幾個(gè)期A.4期B.5期C.6期D.7期E.8期正確答案：E參考解析：因?yàn)榘鹂松瓕⑷烁癜l(fā)展按時(shí)間順序分為嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期、青年期、成年期和老年期8個(gè)期。(10.)CPR實(shí)施過(guò)程中，按壓者與吹氣者互換時(shí)間不應(yīng)超過(guò)A.1～2秒B.3～4秒C.5～7秒D.8～10秒E.＞10秒正確答案：C參考解析：在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，為保證心肺復(fù)蘇的持續(xù)有效，操作中途換人或互換，中斷時(shí)間均不得超過(guò)5～7秒。(11.)下列屬于多糖的是A.葡萄糖B.麥芽糖C.淀粉D.果糖E.乳糖正確答案：C參考解析：淀粉屬多糖。(12.)患者男，患進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良3年，走路左右搖擺，該患者的步態(tài)是A.醉酒步態(tài)B.蹣跚步態(tài)C.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D.剪刀步態(tài)E.間歇性跛行正確答案：B參考解析：進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良患者，走路時(shí)身體左右搖擺稱蹣跚步態(tài)。(13.)下列物質(zhì)中可獲得維生素C的是A.辣椒B.牛肉C.貝殼類D.肝臟E.發(fā)酵品正確答案：A參考解析：辣椒可獲得維生素C。(14.)健康新視野所明確的兩個(gè)核心概念是A.增進(jìn)健康與促進(jìn)康復(fù)B.預(yù)防疾病與社區(qū)康復(fù)C.健康保護(hù)與健康促進(jìn)D.合理治療與促進(jìn)健康E.自我保健與家庭保健正確答案：C參考解析：1995年WHO西太平洋地區(qū)辦事處發(fā)表的重要文獻(xiàn)《健康新視野》中明確指出：健康保護(hù)與健康促進(jìn)是未來(lái)年代的兩個(gè)核心概念。(15.)全麻術(shù)后未清醒患者宜采用去枕仰臥位，目的是A.防止顱內(nèi)壓降低B.防止嘔吐物流入氣管C.改善缺氧癥狀D.減輕傷口疼痛E.減輕術(shù)區(qū)出血正確答案：B參考解析：全麻術(shù)后未清醒患者宜采用去枕仰臥位，目的是防止嘔吐物流入氣管，引起窒息或肺部感染。(16.)有關(guān)對(duì)潛意識(shí)正確的理解是A.存在于潛意識(shí)與意識(shí)之間B.指意識(shí)層次中較深的那一部分C.潛伏著的心理矛盾與障礙D.指人們深層的心理活動(dòng)E.是人們沒有意識(shí)到深層的心理活動(dòng)部分正確答案：E參考解析：潛意識(shí)是人們沒有意識(shí)到的深層的心理活動(dòng)部分，潛意識(shí)的心理活動(dòng)是一切意識(shí)活動(dòng)的基礎(chǔ)。(17.)行膽囊造影患者，檢查前一日晚餐進(jìn)食A.高脂肪B.高蛋白C.低糖D.忌飲咖啡E.無(wú)脂肪、低蛋白、高糖正確答案：E參考解析：做膽囊造影檢查前一日中午進(jìn)食高脂肪餐，以刺激腸黏膜產(chǎn)生膽囊收縮素，引起膽囊收縮和排空，有助于顯影劑進(jìn)入膽囊。前一日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白、高糖類飲食，晚餐后服造影劑，禁食、水至次日上午。(18.)15歲的小朱由西安跟隨父母來(lái)到沿海開發(fā)區(qū)，他聽不懂老師和同學(xué)們的語(yǔ)言，學(xué)習(xí)成績(jī)下降，出現(xiàn)焦慮、緊張等不適癥狀，他的壓力源來(lái)自于A.生理性壓力源B.社會(huì)性壓力源C.心理性壓力源D.文化性壓力源E.物理性壓力源正確答案：D參考解析：因?yàn)橐粋€(gè)人從自己熟悉的文化環(huán)境來(lái)到一個(gè)完全陌生的文化環(huán)境中會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮等不適應(yīng)的反應(yīng)是文化性壓力源。(19.)協(xié)助檢查甲狀腺功能時(shí)，關(guān)于飲食指導(dǎo)正確的是A.前一日進(jìn)高脂肪餐B.試驗(yàn)期間忌用含碘高的食物C.禁食肉、蛋、禽D.禁食、水E.禁食含鐵劑藥物正確答案：B參考解析：為排除外源性攝入碘對(duì)檢查結(jié)果的影響，試驗(yàn)期間忌用含碘高的食物。(20.)以下參與凝血過(guò)程的物質(zhì)有A.鈣、維生素KB.鐵、維生素KC.鋅、維生素BD.葉酸、鐵E.維生素D正確答案：A參考解析：參與凝血過(guò)程的物質(zhì)有鈣、維生素K。(21.)對(duì)急性損傷初期使用冷療法的主要目的是A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.降低體溫D.控制炎癥擴(kuò)散E.促進(jìn)血液循環(huán)利于創(chuàng)面愈合正確答案：B參考解析：冷療可抵制細(xì)胞的活動(dòng)，減慢神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，降低神經(jīng)末梢的敏感而減輕疼痛；同時(shí)冷療法使血管收縮，毛細(xì)血管的通透性降低，滲出減少，減輕由于組織腫脹壓迫神經(jīng)末梢引進(jìn)的疼痛。(22.)在護(hù)理程序中，下列關(guān)于評(píng)價(jià)與其他步驟的關(guān)系，錯(cuò)誤的是A.評(píng)價(jià)相當(dāng)于護(hù)理程序系統(tǒng)中的反饋B.通過(guò)評(píng)價(jià)護(hù)理程序成為一個(gè)間斷的整體C.評(píng)估是評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)D.只有護(hù)理目標(biāo)制定得合理，才能得出正確的評(píng)價(jià)E.通過(guò)評(píng)價(jià)，護(hù)理程序成為一個(gè)連續(xù)的過(guò)程正確答案：B參考解析：評(píng)價(jià)相當(dāng)于護(hù)理程序系統(tǒng)中的反饋，通過(guò)評(píng)價(jià)，護(hù)理程序成為一個(gè)連續(xù)的過(guò)程。在評(píng)價(jià)中，應(yīng)注意評(píng)估是評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)，評(píng)估準(zhǔn)確、全面，才能進(jìn)行有效的評(píng)價(jià)。此外，只有護(hù)理目標(biāo)制定得合理、科學(xué)、準(zhǔn)確，才能得出正確的評(píng)價(jià)。(23.)以下不屬于體語(yǔ)的是A.儀表B.眼神C.手勢(shì)D.音質(zhì)E.觸摸正確答案：D參考解析：音質(zhì)是伴隨語(yǔ)言產(chǎn)生的聲音，屬于類語(yǔ)言。(24.)下列敘述正確的是A.休息是一種無(wú)痛苦、無(wú)憂無(wú)慮的狀態(tài)B.休息就是不活動(dòng)C.睡眠是休息的唯一方式D.適度的活動(dòng)可以促進(jìn)睡眠E.舒適的前提是充足的睡眠正確答案：D參考解析：一個(gè)人每天適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，可保持良好的肌張力，促進(jìn)各部位的彈性，增強(qiáng)全身的協(xié)調(diào)性，還可以促進(jìn)消化、增進(jìn)松弛和睡眠、控制體重、減少肥胖。(25.)在治療性環(huán)境中，工作人員應(yīng)做到“四輕”A.談話輕、走路輕、操作輕、開門輕B.說(shuō)話輕、走路輕、動(dòng)作輕、開門輕C.說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕D.談話輕、走路輕、操作輕、開門輕E.說(shuō)話輕、走路輕、動(dòng)作輕、關(guān)門輕正確答案：C參考解析：病室內(nèi)應(yīng)保持安靜，盡可能地為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境。工作人員應(yīng)做到"四輕"：說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。(26.)患者男，68歲6因上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺病急性發(fā)作，入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療，欲輸液總量為800ml，計(jì)劃5小時(shí)輸完，所用輸液器滴系數(shù)為15，則每分鐘滴數(shù)為A.30滴B.35滴C.40滴D.45滴E.50滴正確答案：C參考解析：根據(jù)公式：每分鐘滴數(shù)=液體總量(ml)*滴系數(shù)/輸液時(shí)間（分鐘）可計(jì)算得出。(27.)急性肺水腫時(shí)的痰液特征是A.鐵銹色痰B.紅棕色膠凍狀痰C.白色泡沫樣痰D.鮮紅色血痰E.粉紅色泡沫樣痰正確答案：E參考解析：由于短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體，患者可突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可自口鼻涌出。(28.)患者女，54歲。近4日以來(lái)持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛。就診過(guò)程中患者突然發(fā)生意識(shí)不清，面色蒼白，血壓測(cè)不出。醫(yī)護(hù)人員立即為其進(jìn)行了人工呼吸、胸外心臟按壓，電擊除顫等急救措施，經(jīng)過(guò)5個(gè)周期的CPR，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估的重點(diǎn)內(nèi)容是A.表情B.尿量C.中心靜脈壓D.大動(dòng)脈搏動(dòng)E.肌張力正確答案：D參考解析：心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)是大動(dòng)脈可捫及搏動(dòng)。(29.)患者女，48歲。高級(jí)工程技術(shù)人員，A型行為特征，近期單位擬提升其職位，面對(duì)突發(fā)的腦梗死病情，焦慮不安。她的壓力屬于A.文化性壓力源B.生理性壓力源C.社會(huì)性壓力源D.心理性壓力源E.生物性壓力源正確答案：C參考解析：1.因?yàn)樯鐣?huì)性壓力源包括諸如孤獨(dú)、學(xué)習(xí)成績(jī)不理想、工作表現(xiàn)欠佳等，A型行為特征的個(gè)體表現(xiàn)出極強(qiáng)的緊迫感與競(jìng)爭(zhēng)性，對(duì)工作和事業(yè)往往有較高的目標(biāo)，所以該患者面對(duì)職位升遷的機(jī)遇與疾病不期而至產(chǎn)生了挫折感，故選C。2.心理性壓力源指焦慮、恐懼、不祥預(yù)感等，該患者系因病情而產(chǎn)生的不祥之感，故選D。(30.)患者男，15歲。確診為白血病，自從同室病友病故后便整日低頭不語(yǔ)，暗自流淚，頻繁地查看醫(yī)學(xué)書籍。他的壓力源于A.文化性壓力源B.生理性壓力源C.社會(huì)性壓力源D.心理性壓力源E.生物性壓力源正確答案：D參考解析：1.因?yàn)樯鐣?huì)性壓力源包括諸如孤獨(dú)、學(xué)習(xí)成績(jī)不理想、工作表現(xiàn)欠佳等，A型行為特征的個(gè)體表現(xiàn)出極強(qiáng)的緊迫感與競(jìng)爭(zhēng)性，對(duì)工作和事業(yè)往往有較高的目標(biāo)，所以該患者面對(duì)職位升遷的機(jī)遇與疾病不期而至產(chǎn)生了挫折感，故選C。2.心理性壓力源指焦慮、恐懼、不祥預(yù)感等，該患者系因病情而產(chǎn)生的不祥之感，故選D。(31.)輸血時(shí)的過(guò)敏反應(yīng)可表現(xiàn)為A.少尿、無(wú)尿B.喉頭水腫C.體溫升高達(dá)40℃D.手足抽搐E.穿刺部位大塊瘀血正確答案：B參考解析：1．重度過(guò)敏反應(yīng)時(shí)可發(fā)生平滑肌痙攣，表現(xiàn)為喉頭痙攣、喉頭水腫而出現(xiàn)呼吸困難。2．因大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，如肝功能不全，枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合而使血鈣下降，以致凝血功能障礙、毛細(xì)血管張力減低、血管收縮不良和心肌收縮無(wú)力等，臨床表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降等。3．溶血反應(yīng)后期一方面由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管，遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體，使腎小管阻塞；另一方面抗原和抗體的相互作用，又引起腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落，致使腎小管阻塞，患者出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等急性腎衰竭癥狀。(32.)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)可出現(xiàn)A.少尿、無(wú)尿B.喉頭水腫C.體溫升高達(dá)40℃D.手足抽搐E.穿刺部位大塊瘀血正確答案：D參考解析：1．重度過(guò)敏反應(yīng)時(shí)可發(fā)生平滑肌痙攣，表現(xiàn)為喉頭痙攣、喉頭水腫而出現(xiàn)呼吸困難。2．因大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，如肝功能不全，枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合而使血鈣下降，以致凝血功能障礙、毛細(xì)血管張力減低、血管收縮不良和心肌收縮無(wú)力等，臨床表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降等。3．溶血反應(yīng)后期一方面由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管，遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體，使腎小管阻塞；另一方面抗原和抗體的相互作用，又引起腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落，致使腎小管阻塞，患者出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等急性腎衰竭癥狀。(33.)溶血反應(yīng)后期可出現(xiàn)A.少尿、無(wú)尿B.喉頭水腫C.體溫升高達(dá)40℃D.手足抽搐E.穿刺部位大塊瘀血正確答案：A參考解析：1．重度過(guò)敏反應(yīng)時(shí)可發(fā)生平滑肌痙攣，表現(xiàn)為喉頭痙攣、喉頭水腫而出現(xiàn)呼吸困難。2．因大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，如肝功能不全，枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合而使血鈣下降，以致凝血功能障礙、毛細(xì)血管張力減低、血管收縮不良和心肌收縮無(wú)力等，臨床表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降等。3．溶血反應(yīng)后期一方面由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管，遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體，使腎小管阻塞；另一方面抗原和抗體的相互作用，又引起腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落，致使腎小管阻塞，患者出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等急性腎衰竭癥狀。(34.)使用紫外線消毒的機(jī)制是A.改變細(xì)胞膜通透性B.使菌體蛋白發(fā)生光解、變性、導(dǎo)致細(xì)菌死亡C.破壞結(jié)構(gòu)，使其失去轉(zhuǎn)化能力D.降低菌體內(nèi)氧化酶的活性，使其喪失氧化能力E.使空氣中的氧電離產(chǎn)生臭氧正確答案：B參考解析：紫外線殺菌的機(jī)制：對(duì)細(xì)菌核酸破壞作用；對(duì)細(xì)菌菌體蛋白破壞作用，發(fā)生光解變性，導(dǎo)致細(xì)菌死亡。(35.)全身微循環(huán)障礙的患者禁忌使用冷療的理由是A.冷療會(huì)引起患者過(guò)敏B.因冷療可降低血液循環(huán)會(huì)影響創(chuàng)面愈合C.冷療會(huì)引起患者凍傷D.冷療會(huì)引起患者腹瀉E.冷療可導(dǎo)致局部組織缺血缺氧而變性壞死正確答案：E參考解析：全身微循環(huán)障礙的患者因循環(huán)不良，組織營(yíng)養(yǎng)不足，若使用冷療，進(jìn)一步使血管收縮加重血液循環(huán)障礙，致局部組織缺血缺氧而變性壞死。(36.)患者女，58歲。確診慢性腎小球腎炎10余年，近1周來(lái)出現(xiàn)雙下肢水腫加重，入院后應(yīng)選用的膠體溶液為A.濃縮白蛋白注射液B.中分子右旋糖酐C.低分子右旋糖酐D.低分子羥乙基淀粉E.水解蛋白注射液正確答案：A參考解析：輸注濃縮白蛋白可維持機(jī)體膠體滲透壓，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，從而減輕組織水腫。(37.)患者女，38歲。在某醫(yī)院接受甲狀腺瘤切除術(shù)，在病區(qū)護(hù)士的悉心照顧與指導(dǎo)下，她充滿信心，積極參與，主動(dòng)對(duì)自我照顧發(fā)生興趣，按照護(hù)理計(jì)劃一天天地康復(fù)，按照佩皮勞人際關(guān)系模式理論，她與護(hù)士的關(guān)系進(jìn)入了A.確認(rèn)期B.合作期C.開拓期D.認(rèn)識(shí)期E.解決期正確答案：C參考解析：佩皮勞人際關(guān)系模式將護(hù)患關(guān)系分成4個(gè)連續(xù)的階段，即認(rèn)識(shí)期、確認(rèn)期、開拓期和解決期，根據(jù)其表現(xiàn)符合開拓期所具有的患者主動(dòng)對(duì)自我照顧發(fā)生興趣、參與自我照顧等特征。(38.)使用熱水袋時(shí)袋內(nèi)宜盛裝熱水A.3/5～4/5滿B.為達(dá)到效果應(yīng)裝100%滿C.裝入1/2～2/3滿并驅(qū)盡袋內(nèi)空氣D.1/3滿E.5/6滿正確答案：C參考解析：熱水袋灌得過(guò)滿或袋內(nèi)有較多空氣，使熱水袋膨脹變硬，降低其對(duì)身體的順應(yīng)度，影響舒適；空氣是熱的不良導(dǎo)體，影響傳熱。(39.)整體護(hù)理的宗旨是A.為患者提供服務(wù)B.以工作目標(biāo)為中心C.幫助患者恢復(fù)健康D.以護(hù)理對(duì)象為中心E.幫助健康的人保持健康正確答案：D參考解析：整體護(hù)理是一種護(hù)理觀，它強(qiáng)調(diào)的是以人為中心的護(hù)理，其宗旨是以護(hù)理對(duì)象為中心。(40.)下列不是必須由食物供給的營(yíng)養(yǎng)素的是A.必需脂肪酸B.亞油酸C.亞麻酸D.花生四烯酸E.甘油正確答案：E參考解析：必需脂肪酸、亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸在體內(nèi)不能合成，必須由食物供給。(41.)正常尿液的顏色為A.淡黃B.黃褐色C.棕色D.乳白色E.醬油色正確答案：A參考解析：正常尿液由于尿膽原和尿色素所致顏色呈淡黃色或深黃色。(42.)炎癥早期使用熱療的目的是A.使肌肉松弛B.減輕深部組織充血C.使患者舒適D.使體溫升高E.可促進(jìn)炎性滲出物吸收與消散正確答案：E參考解析：熱療使局部血管擴(kuò)張，血液循環(huán)速度加快，促進(jìn)組織中毒素廢物的排出，血量增多，白細(xì)胞數(shù)量增多，吞噬能力增強(qiáng)和新陳代謝增加，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改善使機(jī)體局部或全身抵抗力的修復(fù)力增強(qiáng)，因而炎癥早期用熱，可促進(jìn)炎性滲出物吸收與消散。(43.)佩皮勞人際關(guān)系模式的基本理論是A.互動(dòng)B.人際間關(guān)系C.護(hù)患關(guān)系D.護(hù)患雙方的滿足與成長(zhǎng)E.互相理解與尊重正確答案：A參考解析：佩皮勞的人際關(guān)系模式理論將重點(diǎn)放在護(hù)患關(guān)系上，核心思想是人際間關(guān)系，其基本理論是互動(dòng)。(44.)白天病區(qū)理想的聲音強(qiáng)度為A.50～55dB.60～70dBC.75～80dBD.85～90dBE.35～40dB正確答案：E參考解析：白天病區(qū)理想的聲音強(qiáng)度為35～40dB。(45.)乙醇擦浴時(shí)乙醇濃度為A.20%～23%B.25%～35%C.40%～45%D.45%～50%E.75%正確答案：B參考解析：乙醇擦浴的水溫、濃度分別為30℃，25%～35%乙醇200～300ml。(46.)輸液反應(yīng)中發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為A.頭痛、寒戰(zhàn)和發(fā)熱B.發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱C.惡心、嘔吐和發(fā)熱D.發(fā)冷、黃疸和發(fā)熱E.發(fā)冷、寒戰(zhàn)和脈速正確答案：B參考解析：因輸入致熱物質(zhì)引起。表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，輕者體溫在38℃左右，重者初起寒戰(zhàn)，繼之高熱體溫可達(dá)41℃。(47.)血液循環(huán)減少所致的缺氧為A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.阻塞性缺氧正確答案：C參考解析：循環(huán)血量減少引起各組織的血流量減少，血流量減少必定導(dǎo)致組織氧的供應(yīng)減少而引起缺氧。(48.)患者男，54歲。中毒性痢疾，體溫39℃，脈搏124次/分，血壓80/50mmHg，伴呼吸困難急促，出冷汗，目前患者需采取的合適臥位是A.中凹位B.平臥位頭偏向一側(cè)C.頭高腳低位D.側(cè)臥位E.端坐臥位正確答案：A參考解析：患者目前處于休克狀態(tài)，應(yīng)采取中凹位。(49.)小李是工科大四的學(xué)生，因骨關(guān)節(jié)結(jié)核住入外科病區(qū)，面臨畢業(yè)與考研的壓力，他時(shí)常表現(xiàn)出煩躁不安、沮喪和焦慮，你判斷是源于A.患者角色行為缺如B.患者角色行為強(qiáng)化C.患者角色行為消退D.患者角色行為沖突E.患者角色行為退化正確答案：D參考解析：因?yàn)榛颊咴谶m應(yīng)病人角色過(guò)程中，與其患病前的各種角色發(fā)生心理沖突而引起的行為不協(xié)調(diào)稱為患者角色行為沖突，所以小李的表現(xiàn)正是源于擔(dān)心患病對(duì)自身學(xué)習(xí)與前途的影響，故選D。(50.)奧倫護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖確定的在支持教育系統(tǒng)中護(hù)士主要的活動(dòng)是A.根據(jù)患者需要幫助患者B.支持和保護(hù)患者C.實(shí)施一些自護(hù)手段D.協(xié)調(diào)自護(hù)主體E.調(diào)節(jié)各項(xiàng)活動(dòng)正確答案：E參考解析：因?yàn)樵谥С纸逃到y(tǒng)中患者有能力執(zhí)行或?qū)W習(xí)一些必須的自理方法，但必須在護(hù)士的幫助下完成，所以護(hù)士的主要活動(dòng)是調(diào)節(jié)其各項(xiàng)活動(dòng)。(51.)下列不是必需氨基酸的是A.亮氨酸B.色氨酸C.賴氨酸D.纈氨酸E.門冬氨酸正確答案：E參考解析：必需氨基酸有8種：亮氨酸、異亮氨酸、色氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、纈氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸。(52.)護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃前，應(yīng)思考的“5個(gè)W”不包括A.誰(shuí)去做B.何時(shí)做C.怎么做D.何地做E.做后的結(jié)果為何正確答案：E參考解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃前，應(yīng)思考好做什么(what措施內(nèi)容)、誰(shuí)去做(who實(shí)施人)、怎么做(how技術(shù)和技巧)、何時(shí)做(when措施時(shí)間)及在何地做(where實(shí)施措施的場(chǎng)所)這5方面的問(wèn)題，即"5個(gè)W"的問(wèn)題。(53.)患者必須給予氧療的情況是A.PaO2＞50mmHg,SaO2＞80%B.PaO2＞90mmHg,SaO295%C.PaO245mmHg,SaO260%D.PaO2＜30mmHg,SaO2＜60%E.PaO2120mmHg,SaO297%正確答案：D參考解析：當(dāng)PaO2＜30mmHg,SaO2＜60%時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的發(fā)紺、重度呼吸困難，甚至三凹征。此時(shí)是氧療的絕對(duì)適應(yīng)證。(54.)“低效性呼吸型態(tài)：發(fā)紺、呼吸急促、與胸部疼痛有關(guān)。”的護(hù)理診斷的陳述方式是A.PE公式B.ES公式C.PES公式D.PS公式E.P公式正確答案：C參考解析：三部分陳述法：即PES公式P(problem，護(hù)理診斷名稱)+E(etiology，相關(guān)因素)+S(symptomsandsign，癥狀和體征，也包括其他檢查結(jié)果)，多用于現(xiàn)存的護(hù)理診斷。(55.)醫(yī)療事故鑒定組在鑒定工作中始終保持獨(dú)立A.不受任何單位、個(gè)人的干涉B.但會(huì)將鑒定結(jié)果與院方商量C.但會(huì)與醫(yī)院共同出具檢查結(jié)果D.但會(huì)與患者家屬商量給出結(jié)果E.出具的結(jié)果具有法律效力正確答案：A參考解析：醫(yī)療事故鑒定組在鑒定工作中始終保持獨(dú)立，不受任何單位、個(gè)人的干涉。(56.)臨床死亡期，延髓處于極度A.興奮狀態(tài)B.去大腦強(qiáng)直狀態(tài)C.去皮質(zhì)狀態(tài)D.抑制狀態(tài)E.興奮與抑制交替狀態(tài)正確答案：D參考解析：在臨床死亡期，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過(guò)程已由大腦皮質(zhì)擴(kuò)散到皮質(zhì)下，延髓處于抑制狀態(tài)。(57.)犯罪是指行為觸犯A.個(gè)人利益B.國(guó)家法律C.國(guó)家刑法D.人民群眾利益E.社會(huì)道德正確答案：C參考解析：犯罪是指一切觸犯國(guó)家刑法的行為。(58.)甲亢患者宜進(jìn)飲食為A.普通飲食B.低脂肪C.低膽固醇D.高蛋白E.高熱量正確答案：E參考解析：高熱量飲食的適用范圍：用于甲狀腺功能亢進(jìn)、高熱、大面積燒傷、肝炎、結(jié)核病等熱能消耗較高的患者及產(chǎn)婦。(59.)患兒男，8歲。兩周前有上呼吸道感染史，近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，全身皮膚、黏膜出血，并有大片瘀斑，實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù)18*109/L，出血時(shí)間延長(zhǎng)，血塊回縮不良，確診為“特發(fā)性血小板減少性紫癜”。對(duì)此患兒采取靜脈輸血治療的目的是A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.供給血小板D.輸入抗體、補(bǔ)體E.增加白蛋白正確答案：C參考解析：該患兒屬于凝血功能障礙患者，為其靜脈輸血，可供給血小板，從而有助于止血。(60.)洗胃過(guò)程中不正確的是A.對(duì)中毒較深者宜采取左側(cè)臥位B.洗胃管插入深度約為45～55cmC.證明胃管確在胃內(nèi)后，緩慢將300～500ml洗胃溶液倒人胃內(nèi)D.利用虹吸原理吸出胃灌洗液E.幽門梗阻患者洗胃在飯后4～6小時(shí)正確答案：C參考解析：漏斗洗胃的正確過(guò)程：是利用虹吸的原理，排除胃內(nèi)容物及毒物的一種方法。洗胃時(shí)患者可以取坐位或半坐位，較重者取左側(cè)臥位。洗胃管插入深度大約為45～55cm；證實(shí)胃管在胃內(nèi)后，應(yīng)先將漏斗放置低于胃部的位置，擠捏橡膠球，抽盡胃內(nèi)容物。再舉高漏斗至頭部以上30～50cm，緩慢將洗胃溶液倒入漏斗約300～500ml。幽門梗阻患者洗胃在飯后4～6小時(shí)進(jìn)行。(61.)有一位腦出血并行氣管切開術(shù)后的患者并發(fā)肺部感染，氣道分泌物較多，呼氣時(shí)發(fā)出粗糙的鼾音，稱為A.蟬鳴樣呼吸B.鼾聲呼吸C.淺快呼吸D.深慢呼吸E.間斷呼吸正確答案：B參考解析：由于氣管或支氣管內(nèi)有較多的分泌物聚積，使呼氣時(shí)發(fā)出粗糙的鼻鼾音，稱為鼾聲呼吸。(62.)用冰槽降溫時(shí)，為保護(hù)角膜，雙眼應(yīng)覆蓋A.凡士林紗布B.干紗布C.氯霉素眼藥水紗布D.紅霉素紗布E.石蠟油(液狀石蠟)紗布正確答案：A參考解析：使用冰槽降溫時(shí)，雙眼覆蓋凡士林紗布，保護(hù)角膜。(63.)靜脈痙攣的處理措施為A.更換針頭重新穿刺B.適當(dāng)提高輸液瓶位置C.調(diào)整針頭位置D.熱敷注射部位上端血管E.適當(dāng)降低患者肢體位置正確答案：D參考解析：16.發(fā)生靜脈痙攣時(shí)，用熱水袋或熱毛巾熱敷注射部位上端血管，以緩解靜脈痙攣。

17.針頭斜面緊貼血管壁，妨礙液體滴入，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到滴注通暢為止。

18.折疊滴管下輸液管，同時(shí)擠壓近針頭端的輸液管，若感覺有阻力，且無(wú)回血，則表示針頭已阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。(64.)針頭斜面緊貼血管壁導(dǎo)致溶液滴注不暢應(yīng)A.更換針頭重新穿刺B.適當(dāng)提高輸液瓶位置C.調(diào)整針頭位置D.熱敷注射部位上端血管E.適當(dāng)降低患者肢體位置正確答案：C參考解析：16.發(fā)生靜脈痙攣時(shí)，用熱水袋或熱毛巾熱敷注射部位上端血管，以緩解靜脈痙攣。

17.針頭斜面緊貼血管壁，妨礙液體滴入，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到滴注通暢為止。

18.折疊滴管下輸液管，同時(shí)擠壓近針頭端的輸液管，若感覺有阻力，且無(wú)回血，則表示針頭已阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。(65.)擠壓近針頭端的輸液管，有阻力，無(wú)回血應(yīng)A.更換針頭重新穿刺B.適當(dāng)提高輸液瓶位置C.調(diào)整針頭位置D.熱敷注射部位上端血管E.適當(dāng)降低患者肢體位置正確答案：A參考解析：16.發(fā)生靜脈痙攣時(shí)，用熱水袋或熱毛巾熱敷注射部位上端血管，以緩解靜脈痙攣。

17.針頭斜面緊貼血管壁，妨礙液體滴入，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到滴注通暢為止。

18.折疊滴管下輸液管，同時(shí)擠壓近針頭端的輸液管，若感覺有阻力，且無(wú)回血，則表示針頭已阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。(66.)服用后宜多飲水的藥物是A.復(fù)合維生素B.止咳糖漿C.硝酸甘油D.磺胺類E.胃酶合劑正確答案：D參考解析：10.磺胺類藥物由腎臟排出，尿少時(shí)易析出結(jié)晶，使腎小管堵塞。

11.止咳糖漿對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用，服用后不宜飲水，以免沖淡藥物。(67.)服用后不宜飲水的藥物是A.復(fù)合維生素B.止咳糖漿C.硝酸甘油D.磺胺類E.胃酶合劑正確答案：B參考解析：10.磺胺類藥物由腎臟排出，尿少時(shí)易析出結(jié)晶，使腎小管堵塞。

11.止咳糖漿對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用，服用后不宜飲水，以免沖淡藥物。(68.)大量不保留灌腸的適應(yīng)證不包括A.解除便秘B.腹腔手術(shù)前的準(zhǔn)備C.為高熱患者降溫D.為急腹癥患者腸道準(zhǔn)備E.即將分娩的產(chǎn)婦正確答案：D參考解析：急腹癥患者在診斷不明時(shí)禁止灌腸，以防腸穿孔加重腹膜炎。(69.)隔離衣的正確使用方法是A.隔日更換1次B.要保持袖口內(nèi)外面清潔C.必須完全蓋住工作服D.隔離衣潮濕，晾干后再使用E.隔離衣掛在病房應(yīng)清潔面向外正確答案：C參考解析：穿隔離衣時(shí)，隔離衣的長(zhǎng)短以全部遮蓋工作服為宜；隔離衣掛在半污染區(qū)，清潔面朝外；掛在污染區(qū)，污染面向外；隔離衣每日更換，如有潮濕或污染，應(yīng)立即更換。(70.)現(xiàn)行的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的制定時(shí)間是A.1993年B.1995年C.2002年D.2004年E.2008年正確答案：C參考解析：國(guó)家衛(wèi)生部于2002年制定了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，并于2002年9月1日起施行。(71.)保留灌腸時(shí)，藥液量應(yīng)A.＜100mlB.＜200mlC.＜300mlD.＜400mlE.＜500ml正確答案：B參考解析：藥液量＜200ml，太大量患者無(wú)法保留足夠的時(shí)間。

藥液量＜500ml，太大量易造成腸道損傷。(72.)患者女，38歲。乳腺癌入院，常哭泣，焦慮不安，以下哪項(xiàng)是首選的護(hù)理措施A.注射鎮(zhèn)靜劑B.通知主管醫(yī)生C.哭泣時(shí)通知家屬探視D.請(qǐng)心理科醫(yī)生會(huì)診E.讓其傾訴并給予安慰正確答案：E參考解析：該患者因乳腺癌入院，常哭泣，焦慮不安，首先應(yīng)當(dāng)讓其傾訴并給予安慰，使患者情緒得到發(fā)泄，減輕焦慮癥狀。必要時(shí)可請(qǐng)心理醫(yī)生會(huì)診。故答案為E。(73.)由于病室氣溫高引起某患者“頭痛、惡心”，該壓力源屬于A.化學(xué)性壓力源B.心理性壓力源C.物理性壓力源D.生理性壓力源E.社會(huì)性壓力源正確答案：C參考解析：溫度過(guò)冷過(guò)熱、光線過(guò)暗過(guò)亮、聲音過(guò)大均屬于物理性壓力源。(74.)患者男，55歲。患十二指腸潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏140/min，血壓65/40mmHg，遵醫(yī)囑輸血400ml，目的是補(bǔ)充A.抗體B.血容量C.血小板D.凝血因子E.血紅蛋白正確答案：B參考解析：患者有失血的表現(xiàn)，脈搏快，血壓降低，可判斷有失血性休克，因此要立即輸血補(bǔ)充血容量，因此B是正確答案。(75.)共用題干患者男，36歲。確診傷寒入院，數(shù)天來(lái)體溫持續(xù)在40℃左右，今日4PM體溫41℃，遵醫(yī)囑予灌腸降溫，灌腸時(shí)應(yīng)注意A.不超過(guò)l00cmB.不超過(guò)60cmC.不超過(guò)40cmD.不超過(guò)30cmE.不超過(guò)20cm正確答案：D參考解析：傷寒患者若灌腸壓力過(guò)大、流速過(guò)快，易造成腸黏膜損傷，甚至腸穿孔。傷寒患者若灌腸液量過(guò)多，易造成腸黏膜損傷，甚至腸穿孔。(76.)共用題干患者男，36歲。確診傷寒入院，數(shù)天來(lái)體溫持續(xù)在40℃左右，今日4PM體溫41℃，遵醫(yī)囑予灌腸降溫，灌腸時(shí)應(yīng)注意A.300mlB.500mlC.800mlD.l000mlE.1200ml正確答案：B參考解析：傷寒患者若灌腸壓力過(guò)大、流速過(guò)快，易造成腸黏膜損傷，甚至腸穿孔。傷寒患者若灌腸液量過(guò)多，易造成腸黏膜損傷，甚至腸穿孔。(77.)共用題干患者女，18歲。戀愛失敗后口服安眠藥約80片，3小時(shí)后被發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒緊急送到醫(yī)院。A.溫開水B.生理鹽水C.2%～4%碳酸氫鈉D.1：15000～1：20000高錳酸鉀E.白醋正確答案：D參考解析：巴比妥類（安眠藥）藥物中毒后應(yīng)選用1：15000～1：20000的高錳酸鉀溶液進(jìn)行洗胃；洗胃過(guò)程中應(yīng)注意灌入量與引出量平衡。(78.)共用題干患者女，18歲。戀愛失敗后口服安眠藥約80片，3小時(shí)后被發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒緊急送到醫(yī)院。A.水溫為42℃B.洗胃溶液總量是1000mlC.應(yīng)用油類瀉藥D.灌入量與引出量平衡E.最好采用硫酸銅溶液正確答案：D參考解析：巴比妥類（安眠藥）藥物中毒后應(yīng)選用1：15000～1：20000的高錳酸鉀溶液進(jìn)行洗胃；洗胃過(guò)程中應(yīng)注意灌入量與引出量平衡。(79.)共用題干患者男,41歲。目前處于昏迷狀態(tài)。A.便秘B.語(yǔ)言溝通障礙C.清理呼吸道無(wú)效D.皮膚完整性受損E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量正確答案：C參考解析：首優(yōu)問(wèn)題：是直接威脅患者生命，需要立即行動(dòng)去解決的問(wèn)題。社會(huì)狀況包括家庭關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況、工作環(huán)境等。(80.)共用題干患者男,41歲。目前處于昏迷狀態(tài)。A.已婚，無(wú)過(guò)敏史B.患者入院前性格內(nèi)向C.姓名：王某性別：男性年齡：41歲D.經(jīng)濟(jì)狀況差，家庭關(guān)系良好E.民族：漢族職業(yè)：工人正確答案：D參考解析：首優(yōu)問(wèn)題：是直接威脅患者生命，需要立即行動(dòng)去解決的問(wèn)題。社會(huì)狀況包括家庭關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況、工作環(huán)境等。(81.)共用題干患者男，30歲。大量飲酒后休克，急診入院。就診，患者面色蒼白，血壓70/40mmHg，心率100次/分。A.大失血B.酒精中毒C.急性炎癥D.急性心力衰竭E.高鉀血癥正確答案：B參考解析：患者由于面色蒼白，血壓70/40mmHg，考慮大量飲酒后引起消化道出血。患者血壓較低，因此首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充血容量。該患者由于血壓低，因此應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓的變化，以判斷其病情的變化。(82.)共用題干患者男，30歲。大量飲酒后休克，急診入院。就診，患者面色蒼白，血壓70/40mmHg，心率100次/分。A.心肺復(fù)蘇B.使用升壓藥C.靜脈補(bǔ)液D.洗胃E.配血化驗(yàn)正確答案：C參考解析：患者由于面色蒼白，血壓70/40mmHg，考慮大量飲酒后引起消化道出血。患者血壓較低，因此首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充血容量。該患者由于血壓低，因此應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓的變化，以判斷其病情的變化。(83.)共用題干患者男，30歲。大量飲酒后休克，急診入院。就診，患者面色蒼白，血壓70/40mmHg，心率100次/分。A.體溫B.心率C.呼吸D.血壓E.意識(shí)正確答案：D參考解析：患者由于面色蒼白，血壓70/40mmHg，考慮大量飲酒后引起消化道出血。患者血壓較低，因此首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充血容量。該患者由于血壓低，因此應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓的變化，以判斷其病情的變化。(84.)共用題干患者男，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。A.去枕仰臥B.屈膝仰臥C.墊枕平臥位D.中凹位E.半坐臥位正確答案：A(85.)共用題干患者男，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。A.仰臥屈膝位B.半坐臥位C.頭高腳低位D.右側(cè)臥位E.端坐臥位正確答案：B(86.)共用題干實(shí)習(xí)護(hù)生小趙，在未經(jīng)帶教護(hù)士的帶領(lǐng)下單獨(dú)為患者進(jìn)行靜脈穿刺，無(wú)意中將液體輸錯(cuò)。A.護(hù)生小趙B.帶教護(hù)士C.不需要D.小趙和帶教護(hù)士E.護(hù)士長(zhǎng)正確答案：D參考解析：護(hù)生在脫離帶教護(hù)士的督導(dǎo)，擅自行事造成了患者的損傷，就要承擔(dān)法律責(zé)任。護(hù)生脫離帶教護(hù)士的督導(dǎo)，擅自行事造成了患者的損傷，就要承擔(dān)法律責(zé)任。護(hù)生在執(zhí)業(yè)護(hù)士的督導(dǎo)下發(fā)生差錯(cuò)事故，除本人要負(fù)責(zé)外，帶教護(hù)士要負(fù)法律責(zé)任。(87.)共用題干實(shí)習(xí)護(hù)生小趙，在未經(jīng)帶教護(hù)士的帶領(lǐng)下單獨(dú)為患者進(jìn)行靜脈穿刺，無(wú)意中將液體輸錯(cuò)。A.要承擔(dān)法律責(zé)任B.給予警告C.給予罰款處罰D.暫停實(shí)習(xí)E.給家屬賠禮道歉正確答案：A參考解析：護(hù)生在脫離帶教護(hù)士的督導(dǎo)，擅自行事造成了患者的損傷，就要承擔(dān)法律責(zé)任。護(hù)生脫離帶教護(hù)士的督導(dǎo)，擅自行事造成了患者的損傷，就要承擔(dān)法律責(zé)任。護(hù)生在執(zhí)業(yè)護(hù)士的督導(dǎo)下發(fā)生差錯(cuò)事故，除本人要負(fù)責(zé)外，帶教護(hù)士要負(fù)法律責(zé)任。(88.)共用題干患者因頭痛、頭暈入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。A.患者上次住院的病歷B.患者本人C.患者的朋友D.患者的家屬E.其他醫(yī)護(hù)人員正確答案：C參考解析：資料收集是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，應(yīng)該采用科學(xué)的方法，不能憑主觀感覺。(89.)共用題干患者因頭痛、頭暈入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。A.患者的感受B.護(hù)士用手觸摸到的感受C.護(hù)士用眼睛觀察到的資料D.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果E.醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行身體評(píng)估得到的資料正確答案：A參考解析：資料收集是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，應(yīng)該采用科學(xué)的方法，不能憑主觀感覺。(90.)共用題干患者因頭痛、頭暈入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。A.查閱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果B.護(hù)士與王某進(jìn)行交談C.對(duì)患者進(jìn)行身體評(píng)估D.與患者的家屬溝通E.護(hù)士的主觀感覺正確答案：E參考解析：資料收集是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，應(yīng)該采用科學(xué)的方法，不能憑主觀感覺。(91.)共用題干患兒，12歲。身高130cm，體重20kg，入院診斷吉蘭-巴雷綜合征，現(xiàn)已進(jìn)行氣管切開，護(hù)理人員觀察患者的方法及其觀察內(nèi)容為A.肢體活動(dòng)情況B.皮膚情況C.呼吸循環(huán)D.意識(shí)狀態(tài)E.以上均是正確答案：E參考解析：通過(guò)視診可觀察患者的肢體活動(dòng)情況、皮膚、呼吸、循環(huán)狀況與疾病相關(guān)的癥狀體征等一系列情況，并隨時(shí)注意觀察患者的意識(shí)狀態(tài)及面部表情。該患者由于氣管切開，因此聽診重點(diǎn)要觀察其呼吸音。(92.)共用題干患兒，12歲。身高130cm，體重20kg，入院診斷吉蘭-巴雷綜合征，現(xiàn)已進(jìn)行氣管切開，護(hù)理人員觀察患者的方法及其觀察內(nèi)容為A.心音B.心率C.腸鳴音D.說(shuō)話的聲音E.呼吸音正確答案：E參考解析：通過(guò)視診可觀察患者的肢體活動(dòng)情況、皮膚、呼吸、循環(huán)狀況與疾病相關(guān)的癥狀體征等一系列情況，并隨時(shí)注意觀察患者的意識(shí)狀態(tài)及面部表情。該患者由于氣管切開，因此聽診重點(diǎn)要觀察其呼吸音。(93.)共用題干患者男，24歲。嚴(yán)重腹瀉3天入院。入院診斷為急性細(xì)菌性痢疾。護(hù)士為其安排住院后遵醫(yī)囑為其行灌腸治療A.將其安排在急救室B