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文檔簡介
臨床醫學檢驗技術(師)-2025臨床醫學檢驗技術(師)專業知識模擬試卷5單選題(共97題,共97分)(1.)具有典型多發性骨髓瘤臨床表現的是"M"成分的A.IgG型B.IgA型C(江南博哥).IgD型D.IgE型E.不分泌型正確答案:A參考解析:經血清和尿免疫電泳,可將"M"成分分為7型。其中IgG型約占70%,具有典型多發性骨髓瘤臨床表現;IgA型約占23%~27%,有火焰狀瘤細胞;IgD型含量低,多見于青年人;IgE型罕見,易并發漿細胞白血病;不分泌型約占1%,血清中無"M"成分,尿中無B-J蛋白。(2.)下列指標中可對微小心肌損傷作出診斷的是A.心肌肌鈣蛋白(cTnT,cTnI)B.肌酸激酶C.丙氨酸氨基轉移酶D.乳酸脫氫酶E.天冬氨酸氨基轉移酶正確答案:A參考解析:cTnT不僅能檢測出急性心肌梗死,還能檢測心肌的微小損傷。(3.)人類B淋巴細胞發育成熟的部位是A.骨髓B.法氏囊C.胸腺D.脾臟E.扁桃體正確答案:A參考解析:骨髓是哺乳動物和人的造血器官,是各類免疫細胞的發源地,多能造血干細胞在骨髓中增殖,并分化、發育、成熟為各種血細胞。同時,骨髓是人體重要中樞免疫器官,B淋巴細胞也在此分化成熟。(4.)引起人腦部病變的寄生蟲為A.鏈狀帶絳蟲成蟲B.肥胖帶絳蟲成蟲C.鏈狀帶絳蟲囊尾蚴D.肥胖帶絳蟲囊尾蚴E.布氏姜片吸蟲成蟲正確答案:C參考解析:鏈狀帶絳蟲的幼蟲階段囊尾蚴對人體的危害遠較成蟲大,所致疾病稱囊尾蚴病,俗稱囊蟲病,是我國最重要的寄生蟲病之一。寄生部位很廣,好發部位主要是皮下組織、肌肉、腦和眼,其次為心、舌等。(5.)高糖狀態不會引起A.滲透性利尿B.電解質紊亂C.尿糖陽性D.血氣pH升高E.滲透壓升高正確答案:D參考解析:高糖狀態pH降低,代謝性酸中毒;高糖引發血漿滲透壓增高,滲透性利尿,電解質平衡紊亂,尿糖增高。(6.)血糖測定中不受還原性物質干擾的方法是A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.鄰甲苯胺法D.Folin-吳憲法E.酚試劑法正確答案:B參考解析:己糖激酶法不受該物干擾,是參考方法。(7.)抗原抗體反應的最適溫度為A.15℃B.25℃C.35℃D.37℃E.40℃正確答案:D參考解析:溫度影響抗原抗體的結合,一般以15~40℃為宜,最適溫度為37℃,溫度高于56℃時,可導致已結合的抗原抗體再解離,甚至變性或破壞。(8.)從抗血清中粗提γ球蛋白常用方法是A.硫酸銨或硫酸鈉鹽析B.離子交換層析C.凝膠過濾D.親和層析E.酶解正確答案:A參考解析:特異性IgG抗血清制備時,首先用硫酸銨或硫酸鈉鹽析法粗提丙種球蛋白,再進一步純化。常用方法有:離子交換層析法、凝膠過濾、親和層析法、酶解法。(9.)瑞氏染色后,若血涂片上有染料沉渣,最好的解決方法是A.立即用自來水沖洗B.重新復染后,再用自來水沖洗C.待涂片干燥后再加數滴染液于涂片上,數秒后用自來水沖洗D.用甲醇液沖洗,立即用水沖掉E.可用清水浸泡數分鐘后沖洗正確答案:D參考解析:如血涂片上有染料沉渣,待涂片干燥后用甲醇溶解,但需立即用水沖掉,以免脫色。(10.)ICSH推薦的血紅蛋白檢測參考方法為A.HiCN檢測法B.沙利檢測法C.SLS檢測法D.AHD575檢測法E.HiN3檢測法正確答案:A參考解析:HiCN檢測法1966年被ICSH推薦為血紅蛋白檢測參考方法。(11.)本周蛋白是免疫球蛋白的A.κ鏈和λ鏈B.γ鏈和α鏈C.ε鏈和κ鏈D.λ鏈和μ鏈E.μ鏈和δ鏈正確答案:A參考解析:本周蛋白是免疫球蛋白,的輕鏈輕鏈有兩型,為κ鏈和λ鏈;(12.)尿中膽紅素檢測陰性的黃疸類型是A.溶血性黃疸B.急性黃疸型肝炎C.原發性膽汁性肝硬化D.病毒性肝炎E.膽管癌正確答案:A參考解析:由于大量紅細胞的破壞,形成大量的未結合膽紅素,雖然超過肝細胞的攝取、結合、排泄能力,但肝細胞又將未結合膽紅素轉變為結合膽紅素,并且排泄均正常,因而血中并無直接膽紅素的存在,故尿膽紅素陰性。(13.)使中性粒細胞減少的疾病是A.化膿性炎癥B.放射病C.大葉性肺炎D.尿毒癥E.急性腸道感染正確答案:B參考解析:中性粒細胞減少見于某些感染、血液病、慢性理化損傷、自身免疫性疾病、脾功能亢進。(14.)臨床檢驗基礎學的主要研究對象是A.外周血液和各種體液B.造血器官C.造血組織D.造血干細胞E.造血細胞正確答案:A參考解析:臨床檢驗基礎主要對來自離體的血液、尿液、糞便以及分泌物和排泄物等標本進行物理學、化學、病原學和顯微鏡形態學的檢查。(15.)傷寒患者外周血中白細胞減少,主要原因是哪部分的白細胞增多所致A.成熟池B.分裂池C.循環池D.邊緣池E.儲存池正確答案:D參考解析:傷寒患者外周血中白細胞減少,主要原因是邊緣池的白細胞增多所致。(16.)屬于原發性骨髓纖維化特點的是A.堿性磷酸酶染色陰性B.過碘酸-雪夫反應減弱C.白細胞計數常大于50*109/LD.Ph染色體陰性E.胸骨壓痛較多見正確答案:D參考解析:骨髓纖維化需與慢性粒細胞白血病相鑒別。骨髓纖維化Ph染色體陰性,慢性粒細胞白血病Ph染色體90%以上陽性。選項A、B、C、E均為慢性粒細胞白血病的特點。(17.)維生素K缺乏時,水平或活性減低的項目是A.FⅤB.FⅧC.FⅪD.FⅫE.蛋白C正確答案:E參考解析:凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成均是以維生素K為原料,維生素K缺乏時這些凝血因子發生缺乏。此外,蛋白C、蛋白S也是以維生素K為合成原料,維生素K缺乏時其活性也降低。FⅤ、FⅧ、FⅪ和FⅫ均不是以維生素K為合成原料,所以維生素K缺乏時這些因子的活性和水平不會發生改變。(18.)葉酸缺乏時,檢驗結果正確的是A.血清葉酸<13μg/LB.葉酸吸收試驗,尿排出>26%,糞排出<60%C.組織膠負荷試驗,測尿亞胺甲基谷氨酸<1g/24hD.紅細胞葉酸>50μg/LE.外周血粒細胞出現巨型桿狀核和核分葉過多正確答案:E參考解析:葉酸缺乏癥血象中粒細胞出現巨型桿狀核和核分葉過多,5葉者大于5%或6葉者大于1%。(19.)大多數急性混合細胞白血病的患者有A.t(4;11)染色體易位B.t(15;17)染色體易位C.t(6;9)染色體重排D.t(9;22)(q34;q11)易位E.t(11;14)(q13;q32)正確答案:A參考解析:90%的本病患者有單克隆染色體異常,其中以t(4;11)染色體易位和Ph染色體多見。(20.)在混合細胞白血病中,有≥10%的惡變細胞,既有淋巴細胞系,又有髓細胞系特性,稱為A.雙相性B.雙系型C.雙表型D.混合型E.多形性正確答案:C參考解析:①雙表型:在混合細胞白血病中,有≥10%的惡變細胞,既有淋巴細胞系,又有髓細胞系特性;②雙系型,也可稱為雙克隆型,同時有兩種或多種分別表達髓系或不同淋巴系標志的白血病細胞。(21.)紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷癥不包括A.藥物致溶血性貧血B.感染誘發溶血C.遺傳性球形紅細胞增多癥D.新生兒高膽紅素血癥E.遺傳性非球形紅細胞溶血性貧血正確答案:C參考解析:紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷癥分五型:蠶豆病、藥物致溶血性貧血、感染誘發溶血、新生兒高膽紅素血癥,遺傳性非球形紅細胞溶血性貧血。(22.)嗜酸性粒細胞體積最大的階段是在A.早幼粒細胞B.中幼粒細胞C.晚幼粒細胞D.桿狀核粒細胞E.分葉核粒細胞正確答案:B參考解析:嗜酸性粒細胞在中幼階段胞體直徑為15~20μm,晚幼階段直徑為10~16μm,桿狀核階段直徑為11~16μm,分葉核階段直徑為11~16μm。早幼粒細胞時尚無特異性顆粒。(23.)與無效造血過多有關的是A.轉鐵蛋白濃度過高B.鐵蛋白濃度過高C.血清鐵過高D.維生素B12供量過多E.幼紅細胞成熟障礙正確答案:E參考解析:紅細胞在造血組織骨髓內成熟過程中,由于營養因素或先天性膜、酶、血紅蛋白結構異常等因素.于有核紅細胞階段或釋放入周圍血循環中立刻破裂或溶血,稱為無效造血。所以無效造血過多與幼紅細胞成熟障礙有關。(24.)以下情況提示為小細胞低色素性貧血的是A.MCV(fl)80~94、MCH(pg)26~32、MCHC(%)31~35B.MCV(fl)<80、MCH(pg)<26、MCHC(%)<31C.MCV(fl)<80、MCH(pg)<26、MCHC(%)31~35D.MCV(fl)>94、MCH(pg)>32、MCHC(%)32~36E.MCV(f1)<80、MCH(pg)>32、MCHC(%)>36正確答案:B參考解析:小細胞低色素性貧血MCV(fl)<80、MCH(pg)<26、MCHC(%)<31。(25.)外周血紅細胞更替周期是A.30天B.40天C.80天D.120天E.150天正確答案:D參考解析:正常人紅細胞平均壽命是120天。(26.)下列選項中可導致血栓形成的是A.肝素樣抗凝物質增多B.狼瘡樣抗凝物質增多C.因子Ⅷ抑制劑增多D.組織因子途徑抑制劑增多E.組織型纖溶酶原激活物增多正確答案:B參考解析:大約有1/3的狼瘡抗凝物質(LA)陽性的患者發生血栓,主要見于系統性紅斑狼瘡、自發性流產、多發性血栓形成和惡性腫瘤等,血栓類型常見深靜脈血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血漿中特異性凝血因子活性,而是主要通過結合磷脂復合物及抑制磷脂表面發生凝血反應來干擾凝血過程。但由于凝血、抗凝血過程均依賴磷脂參與,故這些患者在體外試驗中表現為抗凝效應,而在體內可刺激凝血過程,促進血栓形成。(27.)屬于遺傳血液學范疇的是A.信息傳遞B.細胞增殖C.細胞來源D.細胞功能E.細胞分化正確答案:A參考解析:遺傳血液學的研究內容包括血液病遺傳方式和信息傳遞。選項B、C、D、E均屬于血細胞生理學。(28.)葉酸在DNA合成中的作用是A.催化5-甲基四氫葉酸生成四氫葉酸B.缺乏時,則四氫葉酸減少,結果DNA合成障礙C.具有轉運“一碳團”如甲基、甲酰基等的作用D.催化甲基丙二酸輔酶A,轉變為琥珀酸輔酶AE.催化同型半胱氨酸變為蛋氨酸正確答案:C參考解析:葉酸經葉酸還原酶作用變為四氫葉酸,它具有轉運“一碳團”如甲基、甲酰基等的作用。(29.)一多發性血栓形成患者,血漿PT、APTT延長,血小板數量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。A.血漿D-二聚體測定B.血清纖維蛋白降解產物測定C.血漿魚精蛋白副凝試驗D.狼瘡抗凝物質篩檢試驗E.束臂試驗正確答案:D參考解析:大約有1/3的狼瘡抗凝物質(LA)陽性的患者發生血栓,主要見于系統性紅斑狼瘡、自發性流產、多發性血栓形成和惡性腫瘤等,血栓類型常見深靜脈血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血漿中特異性凝血因子活性,而是主要通過結合磷脂復合物及抑制磷脂表面發生凝血反應來干擾凝血過程。但由于凝血、抗凝血過程均依賴磷脂參與,故這些患者在體外試驗中表現為抗凝效應,而在體內可刺激凝血過程,促進血栓形成。
篩檢試驗為陽性的血漿,若屬于有狼瘡抗凝物質存在者,則在加入血小板溶解物后,延長的APTT被糾正,此為確診試驗。狼瘡抗凝物質篩檢試驗測定值/確診試驗測定值為0.8~1.2。若篩檢試驗和確診試驗的凝固時間都延長,且比值在正常范圍內,提示被檢血漿中無狼瘡抗凝物質存在,可能有其他異常抗凝物質存在;若篩檢試驗凝固時間延長,而確診試驗的凝固時間縮短(被糾正),提示有狼瘡抗凝物質存在。
狼瘡抗凝物質的檢測采用改良的Russell蛇毒稀釋試驗進行檢測,該試驗不受FⅦ及FⅫ異常的影響,受檢血漿中肝素含量(30.)一多發性血栓形成患者,血漿PT、APTT延長,血小板數量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。A.血漿組織型纖溶酶原激活劑活性B.血漿纖溶酶原活化抑制物C.血管性血友病因子檢測D.血小板生存時間E.狼瘡抗凝物質確診試驗正確答案:E參考解析:大約有1/3的狼瘡抗凝物質(LA)陽性的患者發生血栓,主要見于系統性紅斑狼瘡、自發性流產、多發性血栓形成和惡性腫瘤等,血栓類型常見深靜脈血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血漿中特異性凝血因子活性,而是主要通過結合磷脂復合物及抑制磷脂表面發生凝血反應來干擾凝血過程。但由于凝血、抗凝血過程均依賴磷脂參與,故這些患者在體外試驗中表現為抗凝效應,而在體內可刺激凝血過程,促進血栓形成。
篩檢試驗為陽性的血漿,若屬于有狼瘡抗凝物質存在者,則在加入血小板溶解物后,延長的APTT被糾正,此為確診試驗。狼瘡抗凝物質篩檢試驗測定值/確診試驗測定值為0.8~1.2。若篩檢試驗和確診試驗的凝固時間都延長,且比值在正常范圍內,提示被檢血漿中無狼瘡抗凝物質存在,可能有其他異常抗凝物質存在;若篩檢試驗凝固時間延長,而確診試驗的凝固時間縮短(被糾正),提示有狼瘡抗凝物質存在。
狼瘡抗凝物質的檢測采用改良的Russell蛇毒稀釋試驗進行檢測,該試驗不受FⅦ及FⅫ異常的影響,受檢血漿中肝素含量(31.)一多發性血栓形成患者,血漿PT、APTT延長,血小板數量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。A.FⅦ及FⅫ異常的影響B.FⅡ及FX異常的影響C.FⅤ及FⅧ異常的影響D.FⅢ異常的影響E.FⅦ及FⅧ異常的影響正確答案:A參考解析:大約有1/3的狼瘡抗凝物質(LA)陽性的患者發生血栓,主要見于系統性紅斑狼瘡、自發性流產、多發性血栓形成和惡性腫瘤等,血栓類型常見深靜脈血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血漿中特異性凝血因子活性,而是主要通過結合磷脂復合物及抑制磷脂表面發生凝血反應來干擾凝血過程。但由于凝血、抗凝血過程均依賴磷脂參與,故這些患者在體外試驗中表現為抗凝效應,而在體內可刺激凝血過程,促進血栓形成。
篩檢試驗為陽性的血漿,若屬于有狼瘡抗凝物質存在者,則在加入血小板溶解物后,延長的APTT被糾正,此為確診試驗。狼瘡抗凝物質篩檢試驗測定值/確診試驗測定值為0.8~1.2。若篩檢試驗和確診試驗的凝固時間都延長,且比值在正常范圍內,提示被檢血漿中無狼瘡抗凝物質存在,可能有其他異常抗凝物質存在;若篩檢試驗凝固時間延長,而確診試驗的凝固時間縮短(被糾正),提示有狼瘡抗凝物質存在。
狼瘡抗凝物質的檢測采用改良的Russell蛇毒稀釋試驗進行檢測,該試驗不受FⅦ及FⅫ異常的影響,受檢血漿中肝素含量(32.)骨髓增生極度活躍或明顯活躍,骨髓中原始粒細胞占30%~89%(NEC),并可見到早幼粒細胞、中幼粒細胞和成熟粒細脆>10%,約50%病例的白血病細胞內可見到Auer小體。A.M0B.M1C.M2aD.M3E.M4正確答案:C參考解析:M2a型與M1型的主要區別是后者骨髓中原始粒細胞>90%,而前者骨髓中原始粒細胞<90%,以及早幼粒細胞、中幼粒細胞和成熟粒細胞>10%。
堿性磷酸酶主要存在于成熟中性粒細胞中,除巨噬細胞可呈陽性反應外,其他細胞均呈陰性反應,而M2a型時,多數細胞為原始細胞以及幼稚階段細胞,所以中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低或缺失。
M2a型的原始和幼稚細胞內出現Phi(φ)小體。(33.)骨髓增生極度活躍或明顯活躍,骨髓中原始粒細胞占30%~89%(NEC),并可見到早幼粒細胞、中幼粒細胞和成熟粒細脆>10%,約50%病例的白血病細胞內可見到Auer小體。A.中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低或缺失B.多數原始粒細胞過碘酸-雪夫反應呈陽性C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈陰性反應D.白血病細胞過氧化物酶染色呈陰性反應E.醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈陽性反應,可被氟化鈉抑制正確答案:A參考解析:M2a型與M1型的主要區別是后者骨髓中原始粒細胞>90%,而前者骨髓中原始粒細胞<90%,以及早幼粒細胞、中幼粒細胞和成熟粒細胞>10%。
堿性磷酸酶主要存在于成熟中性粒細胞中,除巨噬細胞可呈陽性反應外,其他細胞均呈陰性反應,而M2a型時,多數細胞為原始細胞以及幼稚階段細胞,所以中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低或缺失。
M2a型的原始和幼稚細胞內出現Phi(φ)小體。(34.)骨髓增生極度活躍或明顯活躍,骨髓中原始粒細胞占30%~89%(NEC),并可見到早幼粒細胞、中幼粒細胞和成熟粒細脆>10%,約50%病例的白血病細胞內可見到Auer小體。A.細胞核形態B.核仁數量C.胞質顏色D.胞體大小E.Phi(φ)小體正確答案:E參考解析:M2a型與M1型的主要區別是后者骨髓中原始粒細胞>90%,而前者骨髓中原始粒細胞<90%,以及早幼粒細胞、中幼粒細胞和成熟粒細胞>10%。
堿性磷酸酶主要存在于成熟中性粒細胞中,除巨噬細胞可呈陽性反應外,其他細胞均呈陰性反應,而M2a型時,多數細胞為原始細胞以及幼稚階段細胞,所以中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低或缺失。
M2a型的原始和幼稚細胞內出現Phi(φ)小體。(35.)為多能干細胞水平上突變的克隆性疾病,以粒系增生為主,可向各系列急性變。血象顯示為正細胞正色素性貧血,可見到各階段的粒細胞,中性中幼粒細胞和晚幼粒細胞增多尤為突出,嗜堿性粒細胞可高達10%~20%。A.急性早幼粒細胞白血病B.急性混合細胞白血病C.嗜堿性粒細胞白血病D.組織嗜堿性細胞白血病E.慢性粒細胞白血病正確答案:E參考解析:慢性粒細胞白血病是多能干細胞水平上突變的克隆性疾病,以粒系增生為主。本病的自然臨床過程是慢性期進展為加速期,最后發展為急變期,總病程平均為3.5年。在慢性期時,可見到各階段的粒細胞,以中性中幼粒細胞和晚幼粒細胞增多最為突出(分別可占15%~40%及20%~40%),嗜堿性粒細胞可高達10%~20%,是慢粒特征之一,此外嗜酸性粒細胞和單核細胞也可增多。
慢粒時,骨髓有核細胞增生極度活躍,粒紅比例明顯增高,可達10~50:1。
慢性期時,無論是在外周血或者骨髓中,原始粒細胞均<10%。加速期和急變時,原始細胞逐漸增多,外周血中原始細胞加速期可>10%,急變期可>20%。(36.)不屬于黑熱病的主要臨床表現是A.不規則發熱B.貧血C.肝脾腫大D.腹瀉E.血尿、蛋白尿正確答案:D參考解析:黑熱病的臨床表現有長期不規則發熱.脾、肝、淋巴結腫大,其中脾腫大最為常見,出現率在95%以上,貧血也是黑熱病重要癥狀之一:若患者發生腎小球淀粉樣變性及腎小球內有免疫復合物的沉積,可能會出現蛋白尿及血尿:(37.)下列血脂指標升高不是冠心病發生危險因素的是A.TCB.TGC.HDL-CD.Lp(a)E.LDL-C正確答案:C參考解析:TC、TG、Lp(a)和LDL-C升高,HDL-C降低是冠心病發生的危險因素。(38.)乳糜微粒中主要的載脂蛋白是A.ApoB48B.ApoB100C.ApoCⅡD.ApoE.Apo(a)正確答案:A參考解析:ApoB48存在于CM中,是組裝CM所必需的載脂蛋白。(39.)下列血清酶活性隨年齡變化最明顯的是A.LDB.ALPC.CKD.AMYE.LPS正確答案:B參考解析:0~20歲期間,此酶活性生理波動最大。(40.)體內升高血鈣降低血磷的激素是A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺素C.降鈣素D.1,25-(OH)2D3E.25-(OH)D3正確答案:B參考解析:甲狀旁腺素具有升高血鈣降低血磷的作用。(41.)對于初診需明確甲亢診斷的患者,以下組合最合理的是A.T3+T4B.T3+T4+TSHC.FT3+FT4D.FT3+FT4+TSHE.T3+T4+FT3+FT4+TSH正確答案:D參考解析:首先TSH是反映垂體一甲狀腺軸最敏感指標,因此必須包括TSH。此外,游離甲狀腺激素的測定受影響因素較少。考慮以上兩點,應選擇D。(42.)下列激素的血液濃度隨進食而明顯改變的是A.胰島素B.FSHC.生長激素D.甲狀腺素E.雌二醇正確答案:A參考解析:進食后血糖濃度升高,胰島素分泌,其他激素與進食無關。(43.)血漿蛋白含量減少,與肝功能障礙無關的是A.清蛋白B.轉鐵蛋白C.前清蛋白D.α2巨球蛋白E.α1酸性糖蛋白正確答案:D參考解析:清蛋白、轉鐵蛋白、前清蛋白和α1酸性糖蛋白都在肝臟合成,而α2巨球蛋白不在肝內合成,血漿蛋白含量減少,與肝功能障礙無關。(44.)VLDL中TG含量占50%左右,在代謝過程中,TG的水解是依靠A.LPL的催化作用實現的B.LCAT的催化作用實現的C.CETP的催化作用實現的D.HMGCoA還原酶的催化作用實現的E.HL的催化作用實現的正確答案:A參考解析:肝臟合成的VLDL分泌后進入血液,再由VLDL內存在的ApoCⅡ激活LPL,并水解其內的TG。(45.)能與SRBC結合形成花環的細胞是A.T細胞B.B細胞C.粒細胞D.單核細胞E.血小板正確答案:A參考解析:T細胞表面具有SRBC受體(CD2),能與SRBC結合形成花環。(46.)參與Ⅱ型超敏反應的成分不包括A.補體B.NK細胞C.T細胞D.吞噬細胞E.IgG正確答案:C參考解析:Ⅱ型超敏反應為溶細胞型超敏反應,屬于體液免疫,抗體、補體、NK細胞、吞噬細胞均參與,但不包括T細胞。(47.)人NK細胞活性測定時,使用的靶細胞是A.L929B.WishC.K562D.Yac-1E.SP2/0正確答案:C參考解析:K562為人NK細胞敏感的靶細胞,測定NK細胞活性時以K562為靶細胞。(48.)在Ⅱ型超敏反應中A.細胞毒性抗體直接引起靶細胞溶解B.Tc細胞參與反應而導致細胞被殺傷C.組胺的釋放在早期起重要作用D.補體活化導致細胞或組織損傷的機制E.中性粒細胞殺傷作用導致組織損傷正確答案:D參考解析:抗原或抗原抗體復合物存在于細胞膜上;介導的抗體是IgG、IgM,有補體、吞噬細胞、NK細胞參與,導致靶細胞破壞。(49.)根據免疫復合物(IC)的物理學性質,常用于檢測CIC的方法是A.超速離心法B.分子超濾法C.PEG沉淀法D.冷球蛋白沉淀法E.聚丙烯酰胺凝膠電泳法正確答案:C參考解析:PEG用于沉淀蛋白質,沉淀具有可選性,對蛋白質生物活性無影響,是免疫復合物檢測較常用的方法。(50.)ELISA常用的固相材料為A.NC膜B.聚苯乙烯C.磁性顆粒D.尼龍膜E.凝膠正確答案:B參考解析:聚苯乙烯蛋白吸附性能好,易于包被;可塑性能強,便于制作成各種形狀;透光性能好,便于檢測,故為最常用的固相材料。(51.)用于鑒定HLA-Ⅱ抗原的抗血清,必須經A.血小板吸附B.白細胞吸附C.淋巴細胞吸附D.血漿吸附E.單核細胞吸附正確答案:A參考解析:血清學分型法所用的分型血清,同時含有Ⅰ類和Ⅱ類兩種抗原的抗體,為防止Ⅰ類抗原的抗體干擾,必須經多人份血小板吸附(血小板只表達Ⅰ類抗原)。(52.)對抗原進行定位分析的免疫技術是A.ELISAB.熒光抗體技術C.免疫印跡D.免疫比濁E.RIA正確答案:B參考解析:熒光抗體技術通過顯微鏡觀察可對抗原分布進行分析。(53.)在原發性巨球蛋白血癥患者的血液中增多的IgM的沉降系數是A.5SB.7SC.12SD.19SE.27S正確答案:D參考解析:IgM為五聚體,沉降系數為19S。(54.)測定補體C3成分的常用方法為A.酶免疫測定B.放射免疫測定C.發光免疫測定D.免疫電泳技術E.免疫比濁正確答案:E參考解析:補體C3屬于球蛋白,免疫原性很強,可制備特異性抗體。特異性抗體與血清C3結合形成濁度,通過比濁即可測定血清中C3含量。(55.)獻血員HIV最佳篩查指標A.抗-HIVB.P24抗原C.CD4T細胞D.CD8T細胞E.抗-HIV+P24抗原正確答案:E參考解析:P24抗原出現在急性感染期和AIDS晚期,而抗-HIV出現在HIV感染后2~3個月,為防止漏檢需同時檢測抗-HIV和P24抗原。(56.)微生物鑒定系統編碼的工作原理為將生化反應中各種反應陰性記錄為A.數字為0B.數字為1C.信號為+D.信號為-E.數字為3正確答案:A參考解析:微生物鑒定系統中將全部反應分組,根據反應項目的陽性結果和反應次序分別記錄分數,在反應實驗中無論反應項目次序,陰性結果均記錄0分。(57.)衣原體胞外存在形式是A.原體B.始體C.網狀體D.內基小體E.包涵體正確答案:A參考解析:衣原體發育周期獨特,有原體和始體(又稱網狀體),其中原體是衣原體胞外存在形式。(58.)關于實驗室的分類分級,表述正確的是A.實驗室分為四類、四級B.一般生物安全防護實驗室可使用實驗脊椎動物C.一級實驗室可從事高致病性病原微生物的實驗活動D.二級實驗室可從事高致病性病原微生物的實驗活動E.四級生物安全防護實驗室防護要求最高正確答案:E參考解析:實驗室分類:①一般生物安全防護實驗室(不使用實驗脊椎動物和昆蟲);②實驗脊椎動物生物安全防護實驗室。分級:每類生物安全防護實驗室根據所處理的微生物及其毒素的危害程度分為四級。各級實驗室的生物安全防護要求依次為:一級最低,四級最高。(59.)幽門螺桿菌在生長時所需N2的最適濃度為A.65%N2B.30%N2C.25%N2D.20%N2E.85%N2正確答案:E參考解析:幽門螺桿菌是螺桿菌屬細菌,微需氧菌,其生長最佳氣體環境為5%氧氣、10%二氧化碳、85%氮氣。(60.)輔助診斷風濕熱的血清學試驗屬于A.直接凝集試驗B.乳膠凝集試驗C.沉淀試驗D.中和試驗E.補體結合試驗正確答案:D參考解析:抗鏈O試驗可輔助診斷風濕熱,為一種中和試驗。(61.)抵抗力最強的無芽胞細菌是A.霍亂弧菌B.結核分枝桿菌C.葡萄球菌D.產氣莢膜梭菌E.腦膜炎奈瑟菌正確答案:C參考解析:葡萄球菌對理化因素抵抗力強,耐熱,耐干燥,耐高溫,是抵抗力最強的無芽胞細菌。其他選項中的細菌的抵抗力均不及葡萄球菌的抵抗力強。(62.)對青霉素不敏感的微生物是A.梅毒螺旋體B.鉤端螺旋體C.回歸熱螺旋體D.肺炎支原體E.肺炎衣原體正確答案:D參考解析:青霉素可抑制肽聚糖的合成,肽聚糖是細胞壁的組成成分,而支原體無細胞壁,故對青霉素不敏感。(63.)應接種于血瓊脂斜面保存的菌種是A.腸道桿菌B.葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.腦膜炎奈瑟菌E.沙門菌正確答案:C參考解析:鏈球菌、肺炎鏈球菌等營養要求較高的細菌可接種于血瓊脂斜面保存。腸道桿菌、葡萄球菌可接種于不合糖的普通瓊脂斜面,腦膜炎奈瑟菌宜用巧克力斜面保存,沙門菌適于保存在雞蛋斜面。(64.)以下不屬于立克次體疾病的是A.Q熱B.傷寒C.斑疹傷寒D.恙蟲病E.貓抓病正確答案:B參考解析:Q熱的病原體為Q熱柯克斯體,斑疹傷寒的病原體為立克次體,恙蟲病的病原體為恙蟲病立克次體,貓抓病的病原體為漢塞巴通體,傷寒的病原體為傷寒沙門菌,故傷寒不屬于立克次體疾病。(65.)條件致病性微生物的特點是A.原屬正常菌群B.無害C.拮抗病原微生物D.提供營養物E.引起外源性感染正確答案:A參考解析:條件致病性微生物原屬正常菌群中的細菌,不引起疾病,因機體抵抗力下降、微生物寄居部位改變或寄居微生物叢平衡失調,此時該菌可致病,臨床上引起的是內源性感染。(66.)以下不是實驗動物微生物學控制方法分類的是A.無菌動物B.悉生動物C.常規動物D.純雜種動物E.清潔動物正確答案:D參考解析:微生物學控制方法分類可將實驗動物分為無菌動物、悉生動物、無特殊病原體動物、清潔動物及常規動物。(67.)RDW是反映A.紅細胞數量的多少B.血細胞比容的大小C.紅細胞體積平均大小D.紅細胞體積大小的異質性E.紅細胞平均血紅蛋白含量正確答案:D參考解析:RDW反映紅細胞體積大小的異質程度,常用變異系數(CV)表示。(68.)財于再生障礙性貧血發病因素的說法不正確的是A.主要是由于造血于細胞質量的異常引起的B.再障發病因素主要為先天性C.獲得性者常見于化學藥物、放射線等D.細胞毒性藥物可以誘發再障,如腫瘤化療藥E.殺蟲劑也可以引起再障正確答案:B參考解析:再障發病因素復雜,主要是由于造血干細胞的質量異常,獲得性者常見于化學藥物、放射線、感染和自身免疫性疾病,細胞毒性藥物和抗生素可引起再障,殺蟲劑可能引起再障。(69.)腎移植進行組織配型,優先考慮的是A.ABO血型B.HLA-DRC.HLA-DPD.HLA-AE.HLA-B正確答案:B(70.)放射免疫分析中決定試驗靈敏度的參數為A.放射化學純度B.抗體免疫活性C.抗體效價D.抗體純度E.比放射性正確答案:E參考解析:標記物的比放射性決定試驗方法的靈敏度。(71.)霍亂弧菌O抗原敘述正確的是A.不耐熱B.特異性高,是分群和分型的基礎C.特異性低D.弧菌屬共有E.與發光桿菌屬抗原交叉正確答案:B(72.)破傷風桿菌抗原特性敘述正確的是A.菌體抗原具有型特異性B.根據菌體抗原可分8個型C.鞭毛抗原具有型特異性D.根據菌體抗原可分10個型E.根據菌體抗原可分5個型正確答案:C(73.)關于蛋白尿的選擇性指數(SPI)敘述錯誤的是A.若尿中排出的蛋白質主要是小分子蛋白質,以白蛋白為主,稱為選擇性蛋白尿B.SPI<0.1時為選擇性蛋白尿C.SPI>0.2時為非選擇性蛋白尿D.SPI是反映腎小管對蛋白的重吸收能力的指標E.SPI用于判斷腎小球濾過膜損傷的嚴重程度正確答案:D(74.)在心肌梗死患者血中升高持續時間最長的是A.心肌肌鈣蛋白(cTnT,cTnI)B.肌酸激酶C.CK-MBD.肌紅蛋白E.丙氨酸氨基轉移酶正確答案:A(75.)以下不屬于測試培養基性能的質控試驗為A.質控菌株生長試驗B.質控菌株在培養基中能否形成典型菌落C.質控菌株溶血反應D.質控菌株能否出現陽性的生化反應E.質控菌株的保藏正確答案:E(76.)從單個核細胞中去除單核細胞最便捷的方法是A.低滲裂解法B.親和板法C.免疫磁珠法D.黏附貼壁法E.尼龍棉吸附法正確答案:D參考解析:單核細胞具有黏附玻璃或塑料表面的特性,通過黏附貼壁法可去除單個核細胞中的單核細胞。(77.)關于高脂血癥敘述不正確的是A.Ⅰ型標本外觀透明B.Ⅱa型易發生冠心病C.Ⅱb型血清TC和TG均升高D.Ⅲ型標本外觀混濁E.Ⅳ型血清TG升高正確答案:A(78.)迅速分解尿素的是A.傷寒沙門菌B.福氏志賀菌C.普通變形桿菌D.土生克雷伯菌E.產堿普羅威登斯菌正確答案:C(79.)不能反映腎小管功能損傷的指標是A.尿視黃醇結合蛋白B.尿α1微球蛋白C.尿白蛋白D.尿β2微球蛋白E.尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)正確答案:C參考解析:尿液中視黃醇結合蛋白、α1微球蛋白、β2微球蛋白和N一乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量升高反映腎小管功能損傷。(80.)急慢性肝炎和肝硬化主要表現為Alb降低、β和γ球蛋白增高,常出現“(β-γ”,引起此現象的蛋白是A.IgAB.IgDC.IgMD.IgGE.IgE正確答案:A(81.)干擾實驗的偏差等于A.兩組干擾樣品測定值之差B.兩組基礎樣品測定值之差C.干擾樣品測定值與基礎樣品測定值之差D.干擾樣品測定值與真值之差E.干擾樣品測定值與基礎樣品的理論值之差正確答案:C(82.)關于電阻抗法血小板檢測原理描述正確的是A.與紅細胞在一個系統,但有不同的閾值B.與紅細胞在一個系統且閾值相同C.獨立一個計數系統D.與白細胞在一個系統,但有不同的閾值E.與白細胞在一個系統且有相同的閾值正確答案:A(83.)兩點法自動生化分析常使用雙試劑進行分析,在反應過程中需測定A.一個時間點的吸光度(A1)B.兩個時間點的吸光度(A1、A2)C.三個時間點的吸光度(A1、A2、A1)D.任意一個時間點的吸光度(A1)E.任意兩個時間點的吸光度(A1、A2)正確答案:B參考解析:使用雙試劑進行分析時多采用兩點法,加入標本和第一試劑測定一次吸光度,加入第二試劑(啟動試劑)待反應完成時測定另一次吸光度,兩者的差值可消除標本內源性物質的干擾。(84.)溶血標本對測定結果最有影響的是A.CKB.LDC.ASTD.ALPE.GGT正確答案:B(85.)目前臨床尿糖試帶法檢測時僅與下列哪項反應A.葡萄糖B.乳糖C.半乳糖D.果糖E.戊糖正確答案:A參考解析:試帶法是用葡萄糖氧化酶來檢測尿中的葡萄糖,不與其他糖反應。(86.)旋毛蟲幼蟲移行期可引起的主要癥狀是A.腹痛B.腹瀉C.低熱D.惡病質E.腓腸肌酸痛正確答案:E(87.)肝硬化時AST/ALT比值A.小于1B.大于1C.等于1D.大于3E.大于等于2正確答案:E(88.)患者男性,50歲,肥胖。因視力模糊,右下肢麻木人院,經檢查發現空腹血糖11mmol/L,血壓為160/100mm
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