臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（師）-2019臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（師）考試《基礎(chǔ)知識》真題匯編單選題（共134題，共134分）(1.)ELISA雙抗體夾心法A.將酶標(biāo)記特異抗體用于檢測抗原B.先將（江南博哥）待測抗原包被于固相載體C.標(biāo)記一種抗體可檢測多種抗原D.能用于半抗原的測定E.酶標(biāo)記抗抗體用于抗原檢測正確答案：A參考解析：ELISA雙抗體夾心法檢測抗原是利用包被在固相載體上的抗體和待測抗原結(jié)合，然后待測抗原與酶標(biāo)記的抗體結(jié)合形成固相抗體-抗原-酶標(biāo)抗體免疫復(fù)合物來檢測的。(2.)氣單胞菌的生物學(xué)特性為A.氧化酶陽性，發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸，單極鞭毛，無芽胞B.氧化酶陰性，氧化葡萄糖產(chǎn)酸，單極鞭毛，無芽胞C.氧化酶陽性，發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸，無鞭毛，有芽胞D.氧化酶陰性，發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸，單極鞭毛，無芽胞E.氧化酶陽性，氧化葡萄糖產(chǎn)酸，單極鞭毛，無芽胞正確答案：A參考解析：氣單胞菌有單極鞭毛，運動極為活潑，無芽胞，有窄的莢膜。能發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸，氧化酶和觸酶試驗陽性。(3.)核左移見于A.巨幼細(xì)胞性貧血B.惡性貧血C.急性化膿性感染D.炎癥恢復(fù)期E.用抗代謝藥物后正確答案：C參考解析：核丘移是機(jī)體的一種反應(yīng)性改變，常見于化膿性感染、急性溶血及應(yīng)用細(xì)胞因子后。(4.)腺苷脫氨酶活性增高最明顯的是A.化膿性積液B.癌性積液C.狼瘡性積液D.結(jié)核性積液E.肝硬化腹水正確答案：D參考解析：腺苷脫氨酶活性可用于鑒別結(jié)核性和惡性積液，結(jié)核性積液ADA活性可高于100U/L，其對結(jié)核性積液診斷的陽性率可達(dá)99%。(5.)與血清中甲胎蛋白升高相關(guān)性最大的疾病是A.胃腸道腫瘤B.乳腺腫瘤C.腎癌D.肝癌E.白血病正確答案：D參考解析：甲胎蛋白含量明顯升高常見于原發(fā)性肝癌、病毒性肝炎與肝硬化等疾病。(6.)急性腎小球腎炎時，最典型的尿液特征是出現(xiàn)A.蛋白B.透明管型C.紅細(xì)胞管型D.顆粒管型E.膿細(xì)胞正確答案：C參考解析：正常尿中無紅細(xì)胞管型。病理情況：見到紅細(xì)胞管型，提示腎小球疾病和腎單位內(nèi)有出血；可見于急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、腎出血、腎充血、急性腎小管壞死、腎移植排斥反應(yīng)、腎梗死、腎靜脈血栓形成、惡性高血壓等，亦可見于狼瘡性腎炎、亞急性心內(nèi)膜炎、IgA腎病等。(7.)氣單胞菌屬特性是A.革蘭陽性桿菌，觸酶陽性B.革蘭陰性球菌，氧化酶陽性C.革蘭陰性桿菌，氧化酶陽性D.革蘭陰性桿菌，氧化酶陰性E.革蘭陽性球菌，觸酶陽性正確答案：C參考解析：氣單胞菌，為革蘭陰性短桿菌，菌體兩端鈍圓，單極鞭毛，無芽胞，有窄的莢膜。需氧或兼性厭氧。發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸，氧化酶和觸酶試驗陽性，在65g/LNaCl中不生長。(8.)Ph染色體的檢出有助于診斷的疾病是A.AML-M1B.AML-M2aC.AML-M3aD.CMLE.ALL正確答案：D參考解析：約90%Ph的CML患者Ph染色體陽性。Ph染色體的出現(xiàn)為慢性粒細(xì)胞白血病的確診指標(biāo)，治療過程中Ph染色體的出現(xiàn)或消失，還可作為療效和愈后的參考指標(biāo)。(9.)CH50法主要檢測的是A.補(bǔ)體經(jīng)典途徑的溶血活性B.補(bǔ)體替代途徑的溶血活性C.補(bǔ)體單個成分3的溶血活性D.補(bǔ)體單個成分4的溶血活性E.補(bǔ)體單個成分2的溶血活性正確答案：A參考解析：CH50試驗是測定經(jīng)典途徑總補(bǔ)體溶血活性，反映補(bǔ)體9種成分的綜合水平。(10.)菌體兩端有異染顆粒，在呂氏血清斜面上生長迅速的革蘭陽性桿菌是A.痤瘡丙酸桿菌B.艱難梭菌C.破傷風(fēng)桿菌D.鮑曼不動桿菌E.白喉棒狀桿菌正確答案：E參考解析：白喉棒狀桿菌的一端或兩端有濃染的顆粒，是革蘭陽性桿菌，常用呂氏(Loeffler)血清斜面培養(yǎng)基進(jìn)行分離培養(yǎng)。(11.)下列哪種疾病外周血涂片不會出現(xiàn)幼稚細(xì)胞A.再生障礙性貧血B.急性失血C.溶血性貧血D.急性白血病E.淋巴瘤晚期正確答案：A參考解析：再生障礙性貧血的血象和骨髓象均表現(xiàn)為血細(xì)胞減少，外周血不會見到幼稚細(xì)胞。(12.)常規(guī)測定血糖標(biāo)本最佳選擇是A.血清B.加氟化鈉后分離血漿C.毛細(xì)管血D.動脈血E.全血正確答案：B參考解析：考察對血糖測定的標(biāo)本選擇和處理，DM臨床上使用血漿標(biāo)本，由于紅細(xì)胞中存在糖酵解，血糖會降低，加入氟化鈉可抑制糖酵解作用。(13.)妊娠期HCG出現(xiàn)第一個高峰的時間在受孕后A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.6～8周E.8～10周正確答案：E參考解析：妊娠1周后血液HCG為5～50U/L，尿HCG>25U/L，第8～10周達(dá)到高峰。(14.)最能提示腎實質(zhì)病變的是尿中出現(xiàn)A.透明管型B.顆粒管型C.上皮細(xì)胞管型D.紅細(xì)胞管型E.白細(xì)胞管型正確答案：B參考解析：正常人尿中無顆粒管型。顆粒管型的出現(xiàn)和增多，提示腎臟有實質(zhì)性病變。(15.)成人外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞常見于A.再生障礙性貧血B.急性肺炎C.惡性組織細(xì)胞病D.溶血性貧血E.多發(fā)性骨髓瘤正確答案：D參考解析：溶血性貧血的骨髓幼紅細(xì)胞代償性增生，外周血較常出現(xiàn)有核紅細(xì)胞。(16.)免疫學(xué)檢驗檢測對象主要是A.具有免疫活性的物質(zhì)B.所有大分子的化學(xué)物質(zhì)C.所有水溶性的物質(zhì)D.所有脂溶性的物質(zhì)E.所有有機(jī)化合物正確答案：A參考解析：所謂具有免疫活性的物質(zhì)是指抗原或者抗體。(17.)精漿中的檸檬酸與精液的哪項內(nèi)容密切相關(guān)A.精子的活力B.精液的顏色C.精子成活率D.精子的畸形E.精液的凝固與液化過程正確答案：E參考解析：檸檬酸通過與鈣離子結(jié)合而調(diào)節(jié)精漿鈣離子的濃度，影響射精后精液凝固與液化過程。(18.)對自身免疫性溶血性貧血患者輸血，應(yīng)首選A.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞C.濃縮紅細(xì)胞D.冷凍紅細(xì)胞E.代血漿正確答案：B參考解析：洗滌紅細(xì)胞已除去80％以上的血漿、白細(xì)胞、血小板血及鉀，有效地減少抗體和血漿蛋白的輸入，減少免疫性輸血反應(yīng)。對自身免疫性溶血性貧血患者輸注有效。(19.)屬于D群鏈球菌重要的特征是()。A.對奧普托欣敏感B.對桿菌肽敏感C.膽汁七葉苷試驗陽性D.水解尿酸E.CAMP試驗陽性正確答案：C參考解析：七葉苷水解試驗陽性是D群鏈球菌的重要特征；對奧普托欣敏感是肺炎鏈球菌的特征；對桿菌肽敏感是A群鏈球菌的特征；水解尿酸是變形桿菌的特征；CAMP試驗陽性是B群鏈球菌的特征。(20.)四唑氮藍(lán)試驗(NBT試驗)是檢測下列哪種細(xì)胞內(nèi)殺傷功能的一種方法A.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.B細(xì)胞正確答案：B參考解析：中性粒細(xì)胞在吞噬殺菌過程中，能量消耗劇增，6-磷酸葡萄糖脫氫酶使葡萄糖的中間代謝產(chǎn)物6-磷酸葡萄糖氧化脫氫轉(zhuǎn)變?yōu)槲焯牵缂尤胂趸{(lán)四氮唑，則可被吞噬或滲透到中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中，接受所脫的氫，使原來淡黃色的NBT還原成點狀或塊狀的藍(lán)黑色顆粒，沉積于中性粒細(xì)胞中，稱NBT陽性細(xì)胞。(21.)為鑒別慢粒與類白血病反應(yīng)，首選A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.AS-DNCE染色E.鐵染色正確答案：C參考解析：NAP染色是鑒別慢粒與類白血病反應(yīng)的首選，因為前者NAP積分顯著降低，而后者NAP積分明顯升高。(22.)慢性粒細(xì)胞性白血病描述不正確的是A.白細(xì)胞數(shù)顯著升高，以中性中幼粒以下階段細(xì)胞為主，并有嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞增多B.Ph染色體是本病的特征性異常染色體，所有慢粒患者均可檢出該染色體C.外周血嗜堿性粒細(xì)胞＞20％，提示為加速期D.屬于多能干細(xì)胞水平突變的克隆性疾病E.NAP積分明顯減低甚至為0正確答案：B參考解析：Ph染色體是CML的特征性異常染色體，約90％CML患者陽性。(23.)某患者進(jìn)行骨髓細(xì)胞涂片檢查，發(fā)現(xiàn)存在大量異常細(xì)胞，形態(tài)如下：細(xì)胞大小不一，外形多不規(guī)則，胞核較大不規(guī)則，呈扭曲折疊狀，染色質(zhì)呈稀疏網(wǎng)狀，無核仁。該細(xì)胞最可能是A.原粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.幼稚單核細(xì)胞D.原紅細(xì)胞E.原漿細(xì)胞正確答案：C參考解析：本題該患者的骨髓細(xì)胞涂片檢查發(fā)現(xiàn)的大量異常細(xì)胞，其形態(tài)符合幼稚單核細(xì)胞的特征。(24.)作為腎小球濾過率測定物質(zhì)應(yīng)具備的基本條件不包括A.能自由通過腎小球的濾過屏障B.不通過腎小管分泌或被重吸收C.該物質(zhì)在血及尿中的濃度測定方法簡便易行D.該物質(zhì)的排出不受腎功能的影響E.血中濃度能保持相對恒定正確答案：D參考解析：在清除率中所用物質(zhì)應(yīng)基本具備如下條件：①能自由通過腎小球的濾過屏障；②不通過腎小管分泌或被重吸收；③該物質(zhì)在血及尿中的濃度測定方法較簡便易行，適于常規(guī)操作，有較好重復(fù)性；④試驗過程中該物質(zhì)血中濃度能保持相對恒定。(25.)原發(fā)性血小板減少性紫癜A.血小板減少、BT延長、束臂試驗陽性、PAIgG增高B.血小板正常、BT延長、束臂試驗陽性、其他檢查正常C.APTT延長、PT正常、其他正常D.APTT延長、PT延長、其他正常E.APTT正常、PT延長正確答案：A參考解析：ITP主要是由于患者體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板自身抗體，致使破壞過多導(dǎo)致的出血性疾病。所以血小板減少、PAIgG增高由于血小板數(shù)量減少，導(dǎo)致BT延長、束臂試驗陽性。(26.)白色念珠菌常引起A.性病B.癬病C.肺部感染D.多種內(nèi)臟及皮膚、黏膜感染E.腦膜炎正確答案：D參考解析：1.白色念珠菌能夠侵襲多種內(nèi)臟及皮膚、黏膜。2.糠秕馬拉色菌是最主要的表面感染性真菌。3.沙眼衣原體L1血清型可引起性病淋巴肉芽腫。4.新型隱球菌是新隱性腦膜炎的病原菌。5.溶脲脲原體是人類非淋菌性尿道炎的病原體。(27.)糠秕馬拉色菌常引起A.性病B.癬病C.肺部感染D.多種內(nèi)臟及皮膚、黏膜感染E.腦膜炎正確答案：B參考解析：1.白色念珠菌能夠侵襲多種內(nèi)臟及皮膚、黏膜。2.糠秕馬拉色菌是最主要的表面感染性真菌。3.沙眼衣原體L1血清型可引起性病淋巴肉芽腫。4.新型隱球菌是新隱性腦膜炎的病原菌。5.溶脲脲原體是人類非淋菌性尿道炎的病原體。(28.)沙眼衣原體L1血清型可引起A.性病B.癬病C.肺部感染D.多種內(nèi)臟及皮膚、黏膜感染E.腦膜炎正確答案：A參考解析：1.白色念珠菌能夠侵襲多種內(nèi)臟及皮膚、黏膜。2.糠秕馬拉色菌是最主要的表面感染性真菌。3.沙眼衣原體L1血清型可引起性病淋巴肉芽腫。4.新型隱球菌是新隱性腦膜炎的病原菌。5.溶脲脲原體是人類非淋菌性尿道炎的病原體。(29.)新型隱球菌常引起A.性病B.癬病C.肺部感染D.多種內(nèi)臟及皮膚、黏膜感染E.腦膜炎正確答案：E參考解析：1.白色念珠菌能夠侵襲多種內(nèi)臟及皮膚、黏膜。2.糠秕馬拉色菌是最主要的表面感染性真菌。3.沙眼衣原體L1血清型可引起性病淋巴肉芽腫。4.新型隱球菌是新隱性腦膜炎的病原菌。5.溶脲脲原體是人類非淋菌性尿道炎的病原體。(30.)溶脲脲原體常引起A.性病B.癬病C.肺部感染D.多種內(nèi)臟及皮膚、黏膜感染E.腦膜炎正確答案：A參考解析：1.白色念珠菌能夠侵襲多種內(nèi)臟及皮膚、黏膜。2.糠秕馬拉色菌是最主要的表面感染性真菌。3.沙眼衣原體L1血清型可引起性病淋巴肉芽腫。4.新型隱球菌是新隱性腦膜炎的病原菌。5.溶脲脲原體是人類非淋菌性尿道炎的病原體。(31.)血清蛋白電泳時通常用pH8.6緩沖液，此時各種蛋白質(zhì)帶有的電荷為A.白蛋白帶正電荷，其他蛋白帶負(fù)電荷B.白蛋白和其他蛋白均帶負(fù)電荷C.白蛋白和其他蛋白均不帶電荷D.白蛋白帶負(fù)電荷，其他蛋白帶正電荷E.白蛋白和其他蛋白均帶正電荷正確答案：B參考解析：本題考查蛋白質(zhì)等電點有關(guān)概念，當(dāng)溶液的pH低于蛋白質(zhì)等電點時，蛋白質(zhì)分子帶正電荷成為陽離子；當(dāng)溶液pH大于等電點時，蛋白質(zhì)分子帶負(fù)電荷，成為陰離子。(32.)間接抗人球蛋白試驗的目的是檢查患者A.紅細(xì)胞表面的不完全抗體B.紅細(xì)胞表面的完全抗體C.血清中的不完全抗體D.血清中的完全抗體E.血清中的寒冷性溶血抗體正確答案：C參考解析：抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)檢測自身免疫性溶血性貧血的自身抗體(IgG)。分為檢測紅細(xì)胞表面有無不完全抗體的直接抗人球蛋白試驗和檢測血清中有無不完全抗體的間接抗人球蛋白試驗。直接試驗應(yīng)用抗人球蛋白試劑IgG、IgM、IgA或補(bǔ)體3(C3)與紅細(xì)胞表面的IgG分子結(jié)合，如紅細(xì)胞表面存在自身抗體，出現(xiàn)凝集反應(yīng)。間接試驗應(yīng)用Rh(D)陽性O(shè)型正常人紅細(xì)胞與受檢血清混合孵育，如血清中存在不完全抗體，紅細(xì)胞致敏，再加入抗人球蛋白血清，可出現(xiàn)凝集。(33.)干燥綜合征（SS）的標(biāo)志性抗體是()。A.抗Sm抗體B.抗Scl-70抗體C.抗SSB抗體D.抗Jo-1抗體E.高滴度抗RNP抗體正確答案：C參考解析：干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，患者體內(nèi)抗SSA-Ro抗體、抗SSB-La抗體通常為陽性，臨床表現(xiàn)主要為分泌腺體功能異常導(dǎo)致皮膚和黏膜的干燥。(34.)系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的標(biāo)志性抗體是()。A.抗Sm抗體B.抗Scl-70抗體C.抗SSB抗體D.抗Jo-1抗體E.高滴度抗RNP抗體正確答案：A參考解析：抗Sm抗體僅存在于SLE患者中，是SLE的高度特異性標(biāo)志抗體，現(xiàn)已列入SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2011～2016年臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)中級職稱考試（專業(yè)實踐能力）真題精選及詳解(35.)血沉是指在一定條件下()。A.紅細(xì)胞沉降速度B.紅、白細(xì)胞沉降速度C.有核紅細(xì)胞沉降速度D.成熟紅細(xì)胞沉降速度E.全血細(xì)胞沉降速度正確答案：A參考解析：紅細(xì)胞沉降率指離體抗凝全血靜置后，紅細(xì)胞在單位時間內(nèi)沉降的速度。(36.)血清鉀的參考值為()。A.3～5mmol/LB.3.5～5.5mmol/LC.4～5.5mmol/LD.4.5～6mmol/LE.4～6mmol/L正確答案：B參考解析：本題考查血清鉀的參考值，血清鉀的參考值為3.5～5.5mmol/L，低于3.5mmol/L稱為低鉀血癥，高于5.5mmol/L稱為高血鉀癥。(37.)免疫組織化學(xué)技術(shù)中最常用的制片方法是()。A.只有冰凍切片B.只有石蠟切片C.直接推片D.冰凍切片和石蠟切片E.以上都不是正確答案：D(38.)急性肝炎時，人體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶變化為()。A.ALT升高，AST升高，且ALT＝ASTB.ALT升高，AST升高，且ALT＞ASTC.ALT升高，AST正常D.ALT正常，AST升高E.ALT升高，AST升高，且ALT正確答案：B參考解析：急性肝炎早期，ALT和AST都迅速升高，高峰可達(dá)正常值的10倍以上，ALT的峰值高于AST。(39.)與AML-M2a骨髓象不符合的是()。A.骨髓增生明顯或極度活躍B.原粒細(xì)胞≥30％（ANC）～＜90％（ANC）C.原粒細(xì)胞中可見Auer小體D.早幼粒、中幼粒和成熟粒細(xì)胞之和＞10％E.幼紅細(xì)胞及巨核細(xì)胞明顯減少正確答案：B參考解析：AML-M2a骨髓象：骨髓增生極度活躍或明顯活躍，骨髓中原始粒細(xì)胞占30％～89％（非紅系），早幼粒、中幼粒和成熟粒細(xì)胞之和＞10％，白血病細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體，幼紅細(xì)胞及巨核細(xì)胞明顯減少，此型白血病細(xì)胞的特征是形態(tài)變異及核質(zhì)發(fā)育不平衡。(40.)正常腦脊液中可見()A.紅細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.嗜中性粒細(xì)胞正確答案：D參考解析：正常腦脊液中的細(xì)胞主要是單個核細(xì)胞，以淋巴細(xì)胞為主。(41.)尿試帶測定酸堿度，錯誤的是()A.檢測時應(yīng)使用新鮮尿液標(biāo)本B.標(biāo)本放置過久，使pH呈現(xiàn)假陰性結(jié)果C.pH的檢測主要用于了解體內(nèi)酸堿平衡情況D.檢測時應(yīng)嚴(yán)格按照使用說明書操作E.試帶在尿液中浸漬時間過長，可出現(xiàn)假陰性結(jié)果正確答案：B參考解析：B項，標(biāo)本放置過久，因尿液中細(xì)菌繁殖，分解尿素產(chǎn)生氨，使尿液呈堿性；或尿液中CO2自然擴(kuò)散造成的丟失，使pH呈現(xiàn)假陽性結(jié)果。(42.)Ficoll分層液法是一種()A.聚合物加速分離法B.聚合物非加速分離法C.多次密度梯度離心分離法D.單次密度梯度離心分離法E.連續(xù)密度梯度離心分離法正確答案：D參考解析：Ficoll分層液法主要用于分離外周血中單個核細(xì)胞，是一種單次密度梯度離心分離法。(43.)可出現(xiàn)乳糜尿的情況不包括()A.腎病綜合征B.絲蟲病C.腹膜結(jié)核D.慢性腎盂腎炎E.腫瘤壓迫腹腔淋巴管正確答案：A參考解析：乳糜尿可見于絲蟲病、累及淋巴循環(huán)的疾病、糖尿病脂血癥、腎盂腎炎、包蟲病、瘧疾等。(44.)為了區(qū)別紅白血病與巨幼細(xì)胞貧血，下列首選的化學(xué)染色是()A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.鐵染色E.氯乙酸AS-D萘酚醑酶染色正確答案：B參考解析：紅白血病與巨幼細(xì)胞性貧血的幼紅細(xì)胞都有巨幼變而不易區(qū)別，但紅白血病幼紅細(xì)胞PAS染色呈強(qiáng)陽性，而巨幼細(xì)胞性貧血呈陰性，借此可將二者區(qū)別開。(45.)血清蛋白電泳從正極到負(fù)極分成的五條區(qū)帶，依次為()A.白蛋白、β、α1、α2、γ球蛋白B.白蛋白、α1、β、α2、γ球蛋白C.白蛋白、β、α2、α1、γ球蛋白D.γ、β、α2、α1球蛋白、白蛋白E.白蛋白、α1、α2、β、γ球蛋白正確答案：E參考解析：血清蛋白質(zhì)的電泳，蛋白質(zhì)從負(fù)極向正極進(jìn)行，按其泳動速度可將血清蛋白質(zhì)分為五條區(qū)帶，從正極到負(fù)極依次為白蛋白、α1、α2、β、γ-球蛋白。(46.)下列哪項會使紅細(xì)胞沉降率減慢？()A.紅細(xì)胞沉降率管有輕度傾斜B.心肌梗死C.血漿中白蛋白增多D.風(fēng)濕病活動時E.高膽固醇血癥正確答案：C參考解析：白蛋白帶負(fù)電荷，白蛋白增多，改變了血漿電荷的平衡，使紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷增加，排斥力增強(qiáng)，不易形成緡錢狀聚集，紅細(xì)胞沉降率減慢。(47.)臨床中進(jìn)行肥達(dá)試驗最常采用的方法為()A.正向間接凝集反應(yīng)B.反向間接凝集反應(yīng)C.玻片凝集法D.試管凝集法E.間接凝集抑制反應(yīng)正確答案：D參考解析：試管凝集試驗常用已知抗原檢測受檢者血清中有無某種特異性抗體（效價），以輔助臨床診斷疾病或進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，如肥達(dá)反應(yīng)、外斐反應(yīng)、瑞特反應(yīng)等。(48.)單克隆丙種球蛋白病的首選檢測是()。A.免疫電泳B.測Ig含量C.血清蛋白區(qū)帶電泳D.骨髓檢測E.本一周蛋白檢測正確答案：C參考解析：單克隆丙種球蛋白病一般先以血清蛋白區(qū)帶電泳、免疫球蛋白定量檢測或尿本-周蛋白定性作為初篩實驗，如發(fā)現(xiàn)有異常球蛋白區(qū)帶，繼而進(jìn)行免疫電泳或免疫固定電泳、免疫球蛋白亞型定量和血清及尿中輕鏈定量及比值計算等檢測做進(jìn)一步定量分析和免疫球蛋白分類鑒定。(49.)ICSH推薦血紅蛋白測定的參考方法是()A.HiCN法B.SDS法C.HiN3法D.AHD575法E.沙利酸化血紅蛋白法正確答案：A(50.)硫化氫試驗屬于()。A.碳水化合物的代謝試驗B.呼吸酶類試驗C.有機(jī)酸鹽利用試驗D.蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗E.復(fù)合生化試驗正確答案：D(51.)做骨髓檢查能夠確診的疾病是()A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.脾功能亢進(jìn)D.白血病E.原發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：D參考解析：在本題的5個選項中，只有白血病能通過骨髓檢查確診。(52.)Coombs試驗的主要用途是()A.檢測不完全抗體B.檢測不完全抗原C.檢測IgM型抗體D.檢測IgE型抗體E.檢測完全抗原正確答案：A參考解析：Coombs試驗是一種抗球蛋白抗體參與的血凝試驗，用于檢測抗紅細(xì)胞不完全抗體。(53.)適用于尿17-羥、17-酮檢查的防腐劑是()A.二甲苯B.甲醛C.濃鹽酸D.濃硫酸E.香草酚正確答案：C參考解析：濃鹽酸用于定量測定尿17-羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺、Ca2+等標(biāo)本的防腐。(54.)MIC是()A.最大抑菌濃度B.最大殺菌濃度C.最小殺菌濃度D.最小抑菌濃度E.敏感正確答案：D參考解析：MIC(minimalinhibitorycont-ration)：最小抑菌濃度。(55.)有關(guān)血小板相關(guān)免疫球蛋白（PAIg）的敘述，正確的是()。A.常用乳膠凝集試驗檢測B.100％的ITP患者增高C.PAIg增高可確診ITPD.ITP治療有效后PAIg水平下降E.ITP復(fù)發(fā)后PAIg一般不升高正確答案：D參考解析：ITP患者隨治療好轉(zhuǎn)，PAIg水平下降，故PAIg為ITP診斷、療效及預(yù)后估計的有價值指標(biāo)。(56.)關(guān)于糖尿病患者尿液檢查，正確的是()A.尿液外觀似無色，量常增多，比密較高，尿糖定性為陽性B.尿液外觀似無色，量常增多，比密較低，尿糖定性為陽性C.尿液外觀似無色，量常增多，比密較低，尿糖定性為陰性D.尿液外觀似乳白色，量常增多，比密較高，尿糖定性為陽性E.尿液外觀似乳白色，量常增多，比密較低，尿糖定性為陰性正確答案：A(57.)對甲型肝炎早期有診斷價值的免疫球蛋白是()。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgD正確答案：C參考解析：IgM型抗體是甲肝感染后早期生成的抗體，對于早期檢出甲型肝炎有重要意義。(58.)某病人行右下肢截肢術(shù)后，在手術(shù)創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物。經(jīng)培養(yǎng)，血平板上有扁平、楓葉狀帶金屬光澤的大菌落生長，具生姜味，有水溶性綠色色素。此菌很可能是()A.金黃色葡萄球菌B.草綠鏈球茵C.銅綠假單胞菌D.嗜麥芽窄食單胞菌E.大腸埃希菌正確答案：C參考解析：銅綠假單胞菌容易發(fā)生皮膚創(chuàng)傷的感染，菌落特點為在血平板上出現(xiàn)扁平、楓葉狀帶金屬光澤的大菌落，具生姜味，有水溶性綠色色素。(59.)咽拭子標(biāo)本中分離白喉棒狀桿菌使用()A.CAB.SSC.TCBSD.Korthof培養(yǎng)基E.亞碲酸鉀血瓊脂正確答案：E參考解析：白喉棒狀桿菌在亞碲酸鉀血瓊脂生成具金屬光澤的黑色菌落，可與其他細(xì)菌鑒別。(60.)尿液中分離鉤端螺旋體使用()A.CAB.SSC.TCBSD.Korthof培養(yǎng)基E.亞碲酸鉀血瓊脂正確答案：D參考解析：鉤端螺旋體營養(yǎng)要求較高，常用含10%兔血清的Korthof培養(yǎng)基。(61.)對下列疾病檢查有意義的試驗，血小板無力癥檢查()A.纖維蛋白肽A測定B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C.簡易凝血活酶生成試驗D.血小板抗體PAIgG檢測E.血小板黏附及聚集功能測定對下列疾病檢查有意義的試驗正確答案：E(62.)對下列疾病檢查有意義的試驗，有利于急性白血病的確診()A.纖維蛋白肽A測定B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C.簡易凝血活酶生成試驗D.血小板抗體PAIgG檢測E.血小板黏附及聚集功能測定對下列疾病檢查有意義的試驗正確答案：B(63.)采用速率法檢測的項目是()。A.TGB.GLUC.ALBD.ALTE.TP正確答案：D參考解析：D項，ALT檢測方法為酶偶聯(lián)速率法。A項，TG常用檢測方法為酶偶聯(lián)終點法。B項，GLU常用檢測方法為酶偶聯(lián)終點法。C項，ALB測定方法為溴甲酚綠法。E項，TP的測定一般采用雙縮脲比色法。(64.)免疫學(xué)檢驗的檢測對象主要是()。A.具有免疫活性的物質(zhì)B.所有大分子的化學(xué)物質(zhì)C.所有有機(jī)化合物D.所有脂溶性物質(zhì)E.所有水溶性物質(zhì)正確答案：A參考解析：免疫學(xué)檢驗是研究免疫學(xué)技術(shù)在臨床領(lǐng)域中應(yīng)用的一門學(xué)科，它主要包括兩部分，一部分是利用免疫檢測原理與技術(shù)檢測免疫活性細(xì)胞、抗原、抗體、補(bǔ)體、細(xì)胞因子、細(xì)胞黏附分子等免疫相關(guān)物質(zhì)；另一部分是利用免疫檢測原理與技術(shù)檢測體液中微量物質(zhì)，如激素、酶、微量元素等。(65.)T淋巴細(xì)胞上的抗原識別受體為()。A.CD3B.TCRC.CD2D.CD5E.CD4正確答案：B參考解析：T細(xì)胞識別抗原和轉(zhuǎn)導(dǎo)信號是通過TCR（T細(xì)胞受體）特異識別MHC分子遞呈的抗原肽實現(xiàn)的。TCR是T細(xì)胞特有的表面標(biāo)志，可表達(dá)于所有成熟T細(xì)胞表面。(66.)患者女，發(fā)熱，體溫38℃，雙側(cè)腮腺腫大，僵硬、口唇干裂，ESR102.0mm/h。抗SSA-Ro抗體陽性，最可能的診斷是()。A.強(qiáng)直性脊柱炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.混合型結(jié)締組織病E.干燥綜合征正確答案：E參考解析：干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，其典型特征為分泌腺體功能異常導(dǎo)致皮膚和黏膜的干燥，淚腺與唾液腺被侵犯產(chǎn)生的眼干與口干多見，患者抗SSA-Ro抗體、抗SSB-La抗體通常為陽性。題干中“雙側(cè)腮腺腫大”提示腮腺被侵犯，“口唇干裂”、“抗SSA-Ro抗體陽性”均支持該診斷。(67.)患者女，32歲，因發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛入院，查體：體溫39℃，腎區(qū)有叩擊痛。實驗室檢查，尿紅細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞20～30個/HP。患者最可能的診斷是()。A.腎結(jié)核B.慢性腎盂腎炎C.慢性腎炎D.腎盂積液E.尿路感染正確答案：E參考解析：尿路感染發(fā)病突然，女性患者發(fā)病多與性活動有關(guān)。主要表現(xiàn)是膀胱刺激征，即尿頻、尿急、尿痛，膀胱區(qū)或會陰部不適及尿道燒灼感；尿頻程度不一，嚴(yán)重者可出現(xiàn)急迫性尿失禁；尿混濁、尿液中有白細(xì)胞，常見終末血尿，有時為全程血尿，甚至見血塊排出。一般無明顯的全身感染癥狀，體溫正常或有低熱。患者由膀胱刺激征的表現(xiàn)，并且尿液檢查紅細(xì)胞滿視野符合尿路感染的診斷。(68.)患者女，63歲，患糖尿病20余年，注射胰島素控制，1個月前開始在注射部位出現(xiàn)紅腫，持續(xù)不消退，屬于()。A.Ⅲ型＋Ⅳ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅰ型超敏反應(yīng)E.Ⅳ型超敏反應(yīng)正確答案：C參考解析：患者注射部位反復(fù)注射胰島素后可刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)IgG類抗體，若再次注射胰島素，抗原不斷由皮下向血管內(nèi)滲透，血流中相應(yīng)的抗體由血管壁向外彌散，兩者相遇于血管壁，形成沉淀性的免疫復(fù)合物，沉積于小靜脈血管壁基底膜上，可導(dǎo)致壞死性血管炎，表現(xiàn)為局部紅腫、出血和壞死。由免疫復(fù)合物沉積引起故為Ⅲ型超敏反應(yīng)。(69.)與血小板粘附功能有關(guān)的是()。A.β-血小板球蛋白B.纖維蛋白降解產(chǎn)物C.血管性血友病因子（vWF）D.纖維蛋白原E.肌球蛋白正確答案：C參考解析：血小板黏附是指血小板黏附于血管內(nèi)皮下組分或其他異物表面的功能。參與的主要因素有膠原、vWF、GPⅠb/Ⅸ復(fù)合物和GPⅠa/Ⅱa復(fù)合物。(70.)蛋白尿是指尿液蛋白定量大于()。A.0B.0.15g/24hC.1.25g/24hD.1.55g/24hE.0.85g/24h正確答案：B參考解析：當(dāng)尿液中蛋白質(zhì)超過150mg/24h或超過100mg/L時即為蛋白尿。蛋白尿可分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，前者通常為一過性的，無組織器官功能損害；后者多伴有腎功能損害或繼發(fā)于其他非泌尿系統(tǒng)疾病。(71.)識別MHCⅡ類分子-腫瘤抗原肽復(fù)合物的細(xì)胞是()。A.CD4＋T細(xì)胞B.CD8＋T細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.MψE.DC正確答案：A參考解析：免疫應(yīng)答中，通常表達(dá)MHCⅡ類分子的細(xì)胞將抗原提呈至CD4＋T細(xì)胞，表達(dá)MHCⅠ類分子的細(xì)胞將抗原提呈至CD8＋T細(xì)胞。(72.)餐后血糖的主要儲存形式是()。A.食物中糖類的消化吸收B.肝糖原分解C.肝臟糖異生D.有氧氧化E.合成糖原正確答案：E參考解析：進(jìn)食后，肝臟和肌肉組織可將葡萄糖分別合成肝糖原和肌糖原以儲存，這是葡萄糖的主要儲存形式。饑餓時，肝糖原可被重新分解為葡萄糖補(bǔ)充血糖。肌糖原主要用于肌肉的供能。(73.)長期禁食情況下的血糖來源是()。A.食物中糖類的消化吸收B.肝糖原分解C.肝臟糖異生D.有氧氧化E.合成糖原正確答案：C參考解析：正常進(jìn)食時，血糖的主要來源為食物中糖類的消化吸收；短期饑餓時，肝糖原分解為葡萄糖進(jìn)入血液成為血糖；長期禁食后，肝糖原消耗殆盡，肝臟中氨基酸、甘油等物質(zhì)的糖異生成為血糖的主要來源。(74.)不符合正常脫落鱗狀上皮中層細(xì)胞形態(tài)的是()。A.細(xì)胞可成圓形B.細(xì)胞可呈多角形C.核體積小于胞質(zhì)D.核與胞質(zhì)比為1:3E.核與胞質(zhì)比為1:1正確答案：E參考解析：正常脫落鱗狀上皮中層細(xì)胞呈圓形、梭形或多角形，直徑30～40/μm；胞核較小居中，染色質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀；核與胞質(zhì)比1:2～3。(75.)親合素標(biāo)記HRP的常用方法是()。A.光化學(xué)法B.改良過碘酸鈉法C.Bolton-Hunter法D.LPO法E.ch-T法正確答案：B參考解析：親和素標(biāo)記HRP的方法有改良過碘酸鈉法和戊二醛法，其中改良過碘酸鈉法最為常用，該方法得到的酶標(biāo)志物產(chǎn)率較高。(76.)尿沉渣離心鏡檢紅細(xì)胞的參考范圍()。A.0～3個/HPFB.＞1個/HPFC.＞2個/HPFD.＞3個/HPFE.＞5個/HPF正確答案：A參考解析：尿經(jīng)離心沉淀鏡檢時，紅細(xì)胞0～3個/HPF為正常，發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)＞3個/HPF即為鏡下血尿，當(dāng)尿中含血量增大肉眼可辨別時即為肉眼血尿。(77.)霍奇金病的特征細(xì)胞是()。A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.R-S細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞正確答案：C參考解析：骨髓穿刺涂片檢查找到R-S細(xì)胞對霍奇金淋巴瘤的診斷有重要意義，但陽性率不高，骨髓活檢可提高檢出率。(78.)真菌分類學(xué)上，優(yōu)先考慮的特征是()。A.卵孢子B.有性孢子C.無性孢子D.結(jié)合孢子E.葉狀孢子正確答案：B參考解析：真菌分類學(xué)上優(yōu)先考慮的是有性孢子的特征，有性孢子包括卵孢子、接合孢子、子囊孢子和擔(dān)孢子4種類型，與醫(yī)學(xué)有關(guān)的真菌主要屬于接合菌亞門、子囊菌亞門、擔(dān)子菌亞門和半知菌亞門。(79.)膽囊癌相關(guān)的標(biāo)志物為()。A.AFPB.CEAC.PSAD.CA125E.CA19-9正確答案：E參考解析：CA19-9又稱胃腸癌相關(guān)抗原，是一種與胰腺癌、膽囊癌、結(jié)腸癌和胃癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物。A項，AFP升高多見于原發(fā)性肝癌、肝硬化、生殖系統(tǒng)腫瘤和胚胎性腫瘤等。B項，CEA升高主要見于結(jié)直腸癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、胃癌以及轉(zhuǎn)移性肝癌等。C項，PSA升高見于前列腺癌、前列腺肥大等泌尿生殖系統(tǒng)疾病。D項，CA125升高主要見于卵巢癌。(80.)管型的基質(zhì)是()。A.球蛋白B.T-H蛋白C.黏蛋白D.B-J蛋白E.纖維蛋白正確答案：B參考解析：1.依據(jù)管型形成的機(jī)制和條件，尿液蛋白質(zhì)和T-H蛋白是形成管型的基礎(chǔ)物質(zhì)。(81.)本周蛋白即()。A.球蛋白B.T-H蛋白C.黏蛋白D.免疫球蛋白輕鏈E.纖維蛋白正確答案：D參考解析：本周蛋白本質(zhì)為游離的免疫球蛋白輕鏈，能自由通過腎小球濾過膜，當(dāng)濃度增高超過近曲小管重吸收的極限時，可自尿中排出，即出現(xiàn)本周蛋白尿，多見于多發(fā)性骨髓瘤等免疫增殖性疾病。(82.)某蛋白的等電點為4.8，它在pH8.2的緩沖液中呈何種離子性質(zhì)？()A.正離子B.負(fù)離子C.中性離子D.不帶電荷E.正電子正確答案：B參考解析：蛋白質(zhì)的等電點是指蛋白質(zhì)解離出的正負(fù)離子相等，凈電荷為零時的pH。當(dāng)所處pH大于等電點時，蛋白質(zhì)帶負(fù)電荷，小于等電點時帶正電荷。題干中pH8.2大于該蛋白的等電點4.8，因此蛋白質(zhì)帶負(fù)電荷。(83.)正常前列腺液鏡檢可見大量()。A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.滴蟲D.卵磷脂小體E.前列腺顆粒細(xì)胞正確答案：D參考解析：卵磷脂小體存在于正常前列腺液中，呈圓形或卵圓形，大小不等，數(shù)量較多，分布均勻。(84.)血清中含量最高的Ig是()。A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD正確答案：B參考解析：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫應(yīng)答的主要抗體，也是唯一能通過胎盤的抗體。(85.)直徑8～9μm，細(xì)胞核偏位，核染色質(zhì)常排列成車輪狀，細(xì)胞質(zhì)豐富，染藍(lán)色或紅藍(lán)相混的藍(lán)紫色、有泡沫感，該特征符合()。A.原始粒細(xì)胞B.原始紅細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.早幼紅細(xì)胞正確答案：D參考解析：正常漿細(xì)胞直徑8～9μm，胞核呈圓形、常偏位，染色質(zhì)粗塊狀，呈車輪或龜背狀排列；胞質(zhì)為灰藍(lán)色或藍(lán)紫色，有泡沫狀空泡，無顆粒。(86.)抗酸抗堿的血紅蛋白是()。A.HbA2B.HbAC.HbFD.HbCE.HbS正確答案：C參考解析：胎兒型血紅蛋白（HbF）具有抗酸抗堿的能力，通常在待檢血液中加入NaOH溶液作用后，HbA等非抗堿血紅蛋白變性沉淀，HbF仍存在于上清中，對其進(jìn)行檢測可得到HbF的濃度。(87.)骨鹽主要是()。A.鈣離子B.羥磷灰石C.血漿蛋白結(jié)合鈣D.鈣結(jié)合蛋白E.鈣調(diào)節(jié)蛋白正確答案：B參考解析：骨鹽中的鈣和磷主要以羥磷灰石的形式存在，約占骨干重的65%。(88.)鈣主要的存在方式是()。A.鈣離子B.羥磷灰石C.血漿蛋白結(jié)合鈣D.鈣結(jié)合蛋白E.鈣調(diào)節(jié)蛋白正確答案：B參考解析：人體中99%的鈣都存在于骨和牙齒中，其中，骨中的鈣與磷共同構(gòu)成羥磷灰石，是骨干重的重要組成部分。(89.)血小板粘附功能降低見于()。A.巨大血小板綜合征B.心肌梗死C.糖尿病D.缺血性中風(fēng)E.深靜脈栓塞形成正確答案：A參考解析：巨大血小板綜合征患者血小板膜上GPIb/Ⅸ或GPV的數(shù)量減少或缺乏，患者的血小板膜不能結(jié)合vWF，使其不能粘附于內(nèi)皮下組織，從而不能發(fā)揮其粘附功能。(90.)不屬于載脂蛋白的是()。A.ApoA100B.銅藍(lán)蛋白C.ApoA1D.ApoE.ApoC正確答案：B參考解析：載脂蛋白分為A、B、C、E、a五大類，每類分不同亞類。B項，銅藍(lán)蛋白是一種含銅的糖蛋白，主要作用是調(diào)節(jié)銅在體內(nèi)的分布，不參與脂質(zhì)代謝。(91.)患者，男性，48歲，飽餐后出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛，出汗、惡心、嘔吐，急診就醫(yī)，該患者最有可能出現(xiàn)異常，且有診斷價值的生化指標(biāo)是()。A.ALTB.ASTC.TGD.GLUE.AMY正確答案：E參考解析：依題意，腹痛劇烈，于餐后出現(xiàn)，出現(xiàn)部位為上腹部，懷疑急性胰腺炎，首先應(yīng)檢查血清淀粉酶，淀粉酶（AMY）升高是急性胰腺炎診斷的首選指標(biāo)。(92.)患者男，38歲。煩躁、驚厥、反復(fù)腹痛，反復(fù)嘔吐。血常規(guī)：MCV70fl，Hb90g/L。在蓄電池廠工作近1年。與其癥狀有關(guān)的微量元素最可能的是()。A.鉛B.碘C.鐵D.銅E.鋅正確答案：A參考解析：由于患者在蓄電池廠工作，考慮為接觸過多導(dǎo)致的鉛中毒，其臨床表現(xiàn)“煩躁、驚厥、反復(fù)腹痛、反復(fù)嘔吐”符合鉛中毒的表現(xiàn)，血常規(guī)MCV、Hb均低于正常值，為鉛中毒引起的骨髓造血功能障礙。(93.)骨髓造血干細(xì)胞最早來源于()。A.肝臟B.骨髓C.胸腺D.淋巴結(jié)E.卵黃囊正確答案：E參考解析：胚胎發(fā)育第2周末到第9周為中胚葉造血期，此時，卵黃囊壁上的胚外中胚層細(xì)胞聚集成團(tuán)稱血島，血島是人類最初的造血中心。(94.)患者，女，30歲，因子宮肌瘤月經(jīng)過多已經(jīng)2年，Hb60g/L，RBC3×1012/L，MCV80fl。其貧血原因最可能是()A.溶血性貧血B.缺鐵C.缺乏維生素A12和葉酸D.再生障礙性貧血E.珠蛋白生成障礙性貧血正確答案：B參考解析：患者失血過多，首先考慮缺鐵。(95.)抗腫瘤第一道防線的細(xì)胞是()。A.CD4＋T細(xì)胞B.CD8＋T細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.MψE.DC正確答案：C參考解析：NK細(xì)胞無須抗原致敏即可直接殺傷腫瘤細(xì)胞，可以對腫瘤細(xì)胞做出快速反應(yīng)，且不受MHC限制，被視為機(jī)體抗腫瘤的第一道防線。(96.)藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化的主要部位是()。A.肺臟B.肝臟C.腎臟D.腸道E.血漿正確答案：B參考解析：肝臟具有重要的生物轉(zhuǎn)化功能，人體新陳代謝產(chǎn)生的生物活性物質(zhì)、代謝終末產(chǎn)物以及外界進(jìn)入的異物如毒物、藥物、食物添加物、致癌物等都主要在肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化。(97.)正常血小板的平均壽命為()。A.1～3天B.3～7天C.7～14天D.120天E.與人的壽命相同正確答案：C參考解析：正常血小板壽命約為7～14天，衰老的血小板大多在脾臟中被清除，在血小板消耗過多性疾病、血小板破壞增多性疾病和血栓性疾病中血小板壽命可縮短。(98.)血糖的主要代謝去路是()。A.食物中糖類的消化吸收B.肝糖原分解C.肝臟的糖異生D.有氧氧化E.合成糖原正確答案：D參考解析：葡萄糖在組織細(xì)胞中通過有氧氧化和無氧酵解產(chǎn)生ATP，為細(xì)胞代謝供給能量，這是血糖的主要去路。(99.)ABO血型天然抗體屬于哪一類？()A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE正確答案：C參考解析：ABO血型抗體是無需抗原刺激，自然存在于機(jī)體內(nèi)的天然抗體，主要為IgM類抗體。(100.)華支睪吸蟲的感染階段是()。A.成蟲B.蟲卵C.毛蚴D.囊蚴E.尾蚴正確答案：D參考解析：華支睪吸蟲的生活史包括成蟲、蟲卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴及后尾蚴階段。蟲卵被第一中間宿主淡水螺吞食，在螺類體內(nèi)發(fā)育至尾蚴后逸出，尾蚴在水中遇到第二中間宿主淡水魚、蝦類，侵入其肌肉等組織，發(fā)育成為囊蚴。囊蚴在魚體內(nèi)可被終宿主人、貓、狗等吞食，使人體感染，主要對肝臟產(chǎn)生損害。(101.)患者，女性，45歲，主訴近來怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，動作緩慢，思維遲鈍，記憶力差，頭發(fā)脫落明顯，手和下肢經(jīng)常水腫，實驗室檢查血清FT4、FT3降低，血清TSH升高，TRH興奮實驗強(qiáng)陽性，患者患何種疾病？()A.甲狀腺癌B.亞急性甲狀腺炎C.垂體性甲狀腺功能低下D.下丘腦甲狀腺功能低下E.甲狀腺性甲狀腺功能低下正確答案：E參考解析：患者臨床癥狀和實驗室檢查“血清FT4、FT3降低”均提示甲狀腺功能低下，甲狀腺功能低下可能由下丘腦、垂體或甲狀腺本身異常引起，“血清TSH升高”、“TRH興奮實驗強(qiáng)陽性”表明下丘腦和垂體功能正常，因此判斷為甲狀腺性甲狀腺功能低下。(102.)與消化道腫瘤無關(guān)的是()。A.AFPB.CEAC.CA-199D.CA-724E.PSA正確答案：E參考解析：PSA，前列腺特異性抗原，是一種由前列腺上皮細(xì)胞分泌的蛋白酶，正常人血清內(nèi)含量極微，升高多見于前列腺癌、前列腺肥大和前列腺炎等泌尿生殖系統(tǒng)疾病。(103.)真菌的繁殖方式不包括()。A.芽生B.裂殖C.復(fù)制D.芽管E.隔殖正確答案：C參考解析：真菌的繁殖方式分為有性生殖和無性生殖。C項，復(fù)制為病毒的繁殖方式。(104.)有Vi抗原的是()。A.沙門菌屬B.志賀菌屬C.埃希菌屬D.變形桿菌屬E.腸桿菌屬正確答案：A參考解析：沙門菌屬部分菌株存在表面抗原Vi抗原，它與細(xì)菌毒力有關(guān)，Vi抗原存在時可阻止菌體抗原與相應(yīng)抗體發(fā)生凝集，60℃加熱30min或經(jīng)石碳酸處理可破壞。(105.)無鞭毛抗原的是()。A.沙門菌屬B.志賀菌屬C.埃希菌屬D.變形桿菌屬E.腸桿菌屬正確答案：B參考解析：志賀菌屬為革蘭陰性短小桿菌，無莢膜，無芽胞，無鞭毛，有菌毛。(106.)甲肝病毒屬于()。A.正粘科病毒B.負(fù)粘科病毒C.小RNA病毒D.DNA病毒E.冠狀病毒正確答案：C參考解析：甲型肝炎病毒屬于小RNA病毒科，無包膜，遺傳物質(zhì)為單股正鏈RNA。(107.)SARS病毒屬于()。A.正粘科病毒B.負(fù)粘科病毒C.小RNA病毒D.DNA病毒E.冠狀病毒正確答案：E參考解析：SARS病毒為一種新型冠狀病毒，遺傳物質(zhì)為單股正鏈RNA，SARS病毒是嚴(yán)重急性呼吸綜合征的病原體，可經(jīng)呼吸道飛沫傳播。(108.)AMI時最早升高的是()。A.CKB.CK-MBMassC.cTnI或cTnTD.LDE.Mb正確答案：E參考解析：由于Mb的分子量小，可以很快從破損的細(xì)胞中釋放出來，在AMI發(fā)病后2～3h血中濃度迅速上升，Mb陰性預(yù)測價值為100%，可以作為AMI的早期診斷標(biāo)志物。(109.)可用于AMI預(yù)后評估的指標(biāo)為()。A.CKB.CK-MBMassC.cTnI或cTnTD.LDE.Mb正確答案：D參考解析：LD可作為AMI預(yù)后評估指標(biāo)，當(dāng)AMI患者的LD1/LD2倒置且伴有LD5增高時，預(yù)后比僅出現(xiàn)LD1/LD2倒置差。(110.)選擇性蛋白尿的特點是()。A.低分子量蛋白質(zhì)為主B.大分子量蛋白質(zhì)為主C.以白蛋白為主，伴少許小分子蛋白D.可見大、中、小分子量蛋白E.以小分子蛋白為主，伴少量清蛋白正確答案：C參考解析：腎小球病變較輕時，只有中小分子量的蛋白質(zhì)（以白蛋白為主，并有少量的小分子蛋白）從尿中排出，而大分子量蛋白質(zhì)（如IgA，IgG等）排出較少，此種蛋白尿稱為選擇性蛋白尿。(111.)非選擇性蛋白尿的特點是()。A.低分子量蛋白質(zhì)為主B.大分子量蛋白質(zhì)為主C.以白蛋白為主，伴少許小分子蛋白D.可見大、中、小分子量蛋白E.以小分子蛋白為主，伴少量清蛋白正確答案：D參考解析：非選擇性蛋白尿見于腎小球嚴(yán)重?fù)p傷時，大分子蛋白也可通過腎小球基底膜出現(xiàn)在尿中，尿中可見大、中、小分子量蛋白，出現(xiàn)非選擇性蛋白尿提示患者預(yù)后不良。(112.)腎小管性蛋白尿的特點是()。A.低分子量蛋白為主B.大分子量蛋白質(zhì)為主C.以白蛋白為主，伴少量小分子蛋白D.可見大、中、小分子蛋白E.以小分子蛋白為主，伴少量清蛋白正確答案：A參考解析：腎小管性蛋白尿是由于腎小管對濾出蛋白重吸收障礙而導(dǎo)致的蛋白尿，濾出蛋白主要為低分子量蛋白，因此蛋白尿以低分子量蛋白為主。(113.)混合性蛋白尿的特點是()。A.低分子量蛋白質(zhì)為主B.大分子量蛋白質(zhì)為主C.以白蛋白為主，伴少量小分子蛋白D.可見大、中、小分子量蛋白E.以小分子蛋白為主，伴少量清蛋白正確答案：E參考解析：當(dāng)腎臟病變同時累及腎小球和腎小管時出現(xiàn)的蛋白尿，包括腎小管不能重吸收的低分子蛋白和經(jīng)病變腎小球濾出的中分子量蛋白如白蛋白（清蛋白），因此稱為混合性蛋白尿。(114.)機(jī)體內(nèi)的鈣主要存在于()。A.骨骼和牙齒B.血液C.毛發(fā)D.神經(jīng)E.肌肉正確答案：A參考解析：人體內(nèi)約99%的鈣存在于骨骼和牙齒中，僅有極少部分存在于血液中。(115.)腎臟重吸收最重要的部位是()。A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.髓袢D.集合管E.腎小球正確答案：A參考解析：近曲小管是腎小管重吸收作用最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、維生素及微量蛋白等幾乎全部在近曲小管重吸收，Na＋、K＋、C1－、HCO3－等也絕大部分在此段重吸收。(116.)人體最大的寄生原蟲是()。A.阿米巴B.瘧原蟲C.結(jié)腸小袋纖毛蟲D.人芽囊原蟲E.弓形蟲正確答案：C參考解析：結(jié)腸小袋纖毛蟲是人體最大的寄生原蟲，它的感染階段為包囊，感染后寄生于人的大腸中，可侵犯宿主的腸壁組織引起結(jié)腸小袋纖毛蟲痢疾。(117.)不與鈣離子結(jié)合的抗凝劑是()。A.枸櫞酸鈉B.EDTA-Na2C.EDTA-K2D.肝素E.草酸鈉正確答案：D參考解析：A項，能與血液中鈣離子結(jié)合形成螫合物，阻止血液凝固。BC項，EDTA-Na2和EDTA-K2能與血液中鈣離子結(jié)合成螯合物，使鈣離子失去凝血作用，阻止血液凝固。D項，肝素通過加強(qiáng)抗凝血酶滅活絲氨酸蛋白酶的作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，從而阻止血液凝固。E項，草酸鈉溶解后解離的草酸根離子能與樣本中鈣離子形成草酸鈣沉淀，使鈣離子失去凝血作用，阻止血液凝固。(118.)木瓜蛋白酶可將Ig裂解成()。A.2個Fab段B.1個Fc段C.1個Fab段D.2個Fab段及1個Fc段E.1個F（ab′）2片段正確答案：D參考解析：木瓜蛋白酶可將Ig裂解成2個Fab片段和1個Fc片段；胃蛋白酶可將Ig裂解成F（ab′）2片段及數(shù)個小片段；胰蛋白酶可將Ig裂解成不規(guī)則的肽鏈。(119.)維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的免疫功能是()。A.免疫自穩(wěn)B.免疫排斥C.免疫監(jiān)視D.免疫耐受E.免疫防御正確答案：A參考解析：免疫系統(tǒng)具有免疫自穩(wěn)功能，可及時清除體內(nèi)損傷、衰老、變性的細(xì)胞和免疫復(fù)合物等異物，而對自身成分保持免疫耐受，從而維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。(120.)肝臟含量最多的LD是()。A.LD1B.LD2C.LD3D.LD4E.LD5正確答案：E參考解析：肝臟中含量最多的LD是LD5，LD4次之；心臟、腎臟中LD1含量最高，LD2次之；肺臟以LD3、LD4為主。(121.)HiCN測定最大吸收峰位于()nm。A.504B.538C.540D.560E.575正確答案：C參考解析：H