PAGEPAGE1醫(yī)療機構傳染病防控應急醫(yī)療救治應急響應醫(yī)療救治質量掌控與改進應急預案一、總則（一）適用范圍本預案適用于醫(yī)療機構在發(fā)生傳染病疫情或疑似疫情時，針對傳染病防控應急醫(yī)療救治工作所采取的應急響應措施。具體包含但不限于以下情況：1突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的傳染病疫情；2醫(yī)療機構內(nèi)部發(fā)生的傳染病疫情；3醫(yī)療機構在診療過程中發(fā)現(xiàn)的傳染病疑似病例；4傳染病疫情暴發(fā)時，醫(yī)療機構應對疫情的應急醫(yī)療救治工作。（二）響應分級依據(jù)事故危害程度、影響范圍和生產(chǎn)經(jīng)營單位掌控事態(tài)的本領，對事故應急響應進行分級，明確分級響應的基本原則如下：1一級響應：適用于傳染病疫情暴發(fā)或可能暴發(fā)，對公眾健康造成嚴重威逼，需要趕忙采取緊急措施掌控疫情擴散的情況。基本原則：趕忙啟動應急預案，全面動員，全力救治，確保疫情得到有效掌控。2二級響應：適用于傳染病疫情局部暴發(fā)，對公眾健康造成較大威逼，需要采取較大規(guī)模應急措施的情況。基本原則：快速啟動應急預案，加強醫(yī)療救治資源調配，確保疫情得到有效掌控。3三級響應：適用于傳染病疫情局部散發(fā)，對公眾健康造成確定威逼，需要采取確定應急措施的情況?；驹瓌t：啟動應急預案，加強監(jiān)測和預警，確保疫情得到有效掌控。4四級響應：適用于傳染病疫情個例發(fā)生，對公眾健康影響較小，需要采取常規(guī)措施進行防控的情況。基本原則：依照常規(guī)程序進行防控，加強病例監(jiān)測，確保疫情不擴散。各級響應的具體實施措施應依據(jù)實際情況和應急預案的具體要求進行。二、應急組織機構及職責（一）應急組織形式及構成單位（部門）的應急處理職責1應急組織形式醫(yī)療機構傳染病防控應急醫(yī)療救治應急響應組織機構采用綜合協(xié)調、分工負責的形式，設立應急指揮部作為最高決策機構，下設若干個工作小組，負責具體應急工作的組織實施。2構成單位（部門）的應急處理職責（1）應急指揮部職責：1組織指揮應急醫(yī)療救治工作的全面開展；2決議應急響應等級和啟動應急程序；3協(xié)調各部門之間的工作，確保信息暢通；4負責應急資源調配和資金保障；5監(jiān)督檢查應急響應工作的執(zhí)行情況。（2）醫(yī)療救治小組職責：1負責傳染病疫情的監(jiān)測、診斷和報告；2組織實施傳染病患者的救治工作；3確保醫(yī)療救治的質量和安全；4引導和培訓醫(yī)務人員進行傳染病防控和救治；5開展傳染病防治宣傳教育。（3）信息與聯(lián)絡小組職責：1負責收集、整理、分析傳染病疫情信息；2及時向上級部門和相關部門報告疫情；3負責與外界溝通，確保信息傳遞的準確性；4組織應急信息發(fā)布和宣傳教育。（4）后勤保障小組職責：1負責應急物資的采購、儲存和分發(fā)；2確保應急醫(yī)療救治所需的藥品、醫(yī)療器械和防護用品充分；3負責應急現(xiàn)場的后勤保障工作；4幫忙其他小組完成應急任務。（5）宣傳培訓小組職責：1負責訂立傳染病防控和醫(yī)療救治的宣傳培訓計劃；2組織開展應急培訓和演練；3向公眾普及傳染病防控知識。（二）工作小組構成、職責分工及行動任務1醫(yī)療救治小組構成：1傳染病專家；2臨床醫(yī)生；3護理人員；4醫(yī)療救援隊伍；5醫(yī)學檢驗人員。職責分工：1專家負責訂立救治方案和引導救治工作；2臨床醫(yī)生負責患者的診斷、治療和護理；3護理人員負責患者的日常護理和生命體征監(jiān)測；4醫(yī)療救援隊伍負責緊急救援和轉運；5醫(yī)學檢驗人員負責患者的樣本手記和檢測。行動任務：1及時對患者進行救治；2做好疫情信息的收集和上報；3參加應急培訓和演練。2信息與聯(lián)絡小組構成：1信息管理人員；2公共關系人員；3技術支持人員。職責分工：1信息管理人員負責信息的收集、整理和分析；2公共關系人員負責對外宣傳和溝通；3技術支持人員負責信息系統(tǒng)的維護和技術支持。行動任務：1及時收集和報告疫情信息；2保證信息傳遞的及時性和準確性；3組織信息發(fā)布和宣傳教育活動。3其他工作小組后勤保障小組和宣傳培訓小組的構成、職責分工及行動任務參照上述格式進行說明。三、信息接報（一）應急值守電話1應急值守電話：設立特地的應急值守電話，用于接收傳染病疫情相關信息和報告。2負責人：明確應急值守電話的負責人，確保電話24小時有人值守。（二）事故信息接收1接收渠道：病例報告：由醫(yī)療機構內(nèi)的醫(yī)務人員在發(fā)現(xiàn)傳染病病例時趕忙報告；自動上報：醫(yī)療機構自動發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，應趕忙上報；舉報投訴：接受社會公眾對傳染病疫情的舉報和投訴。2接收流程：接到報告后，應趕忙登記信息，包含報告時間、報告人、疫情基本情況等；對報告信息進行初步核實，推斷是否屬于應急響應范疇；對屬于應急響應范疇的信息，及時通知應急指揮部。（三）內(nèi)部通報程序、方式和責任人1通報程序：應急指揮部收到信息后，趕忙召開緊急會議，分析疫情情況，決議響應等級；將決議結果通報給相關部門和人員；通知醫(yī)療救治小組、信息與聯(lián)絡小組等開展工作。2通報方式：現(xiàn)場會議；電話通知；電子郵件；短信。3責任人：應急指揮部負責人負責總體通報；信息與聯(lián)絡小組負責人負責具體實施通報工作。（四）向上級主管部門、上級單位報告事故信息的流程、內(nèi)容、時限和責任人1報告流程：應急指揮部確定報告信息后，由信息與聯(lián)絡小組負責向上級主管部門、上級單位報告；報告內(nèi)容應包含疫情基本情況、響應等級、已采取的措施和下一步工作計劃。2報告內(nèi)容：疫情發(fā)生的時間、地方、范圍；病例的基本信息，包含患者姓名、年齡、性別、病情等；已采取的防控和救治措施；疫情發(fā)展趨勢和潛在風險。3報告時限：首次報告應在接到疫情信息后1小時內(nèi)完成；隨后每24小時至少報告一次疫情進展。4責任人：信息與聯(lián)絡小組負責人負責報告工作。（五）向本單位以外的有關部門或單位通報事故信息的方法、程序和責任人1方法：依據(jù)事故信息的緊要性和影響范圍，選擇合適的通報方法，如電話、短信、電子郵件等；對于緊要信息，可以通過新聞發(fā)布會等形式進行通報。2程序：應急指揮部依據(jù)需要，決議是否通報及通報內(nèi)容；信息與聯(lián)絡小組負責具體實施通報工作。3責任人：信息與聯(lián)絡小組負責人負責通報工作，確保信息的準確性和及時性。四、信息處理與研判（一）響應啟動的程序和方式1信息收集與初步研判應急指揮部接到事故信息后，趕忙組織專業(yè)人員對信息進行收集和初步研判，評估事故的性質、嚴重程度、影響范圍和可控性。2響應啟動決策依據(jù)事故信息，應急領導小組將依據(jù)響應分級明確的條件，決議是否啟動應急響應。若事故信息實現(xiàn)響應啟動的條件，應急領導小組將作出啟動決策并宣布啟動應急響應。若事故信息未實現(xiàn)響應啟動的條件，但存在潛在風險，應急領導小組可作出預警啟動的決策，啟動預警響應，做好響應準備，并實時跟蹤事態(tài)發(fā)展。3自動啟動機制對于系統(tǒng)設置的自動啟動機制，當事故信息實現(xiàn)預設的啟動條件時，應急響應將自動啟動，無需人工干涉。（二）響應啟動的具體程序1應急領導小組召開會議應急領導小組依據(jù)需要召開會議，對事故信息進行深入分析，確定響應級別。2確定響應級別依據(jù)事故的嚴重程度、影響范圍和可控性，確定應急響應的級別。3發(fā)布啟動命令應急領導小組發(fā)布啟動命令，通知各工作小組進入應急狀態(tài)。4通知相關人員通過電話、短信、電子郵件等方式，通知相關醫(yī)務人員、管理人員和相關部門進入應急狀態(tài)。（三）響應啟動的方式1手動啟動由應急領導小組依據(jù)事故信息手動啟動應急響應。2自動啟動系統(tǒng)自動依據(jù)預設條件啟動應急響應。（四）事態(tài)跟蹤與分析1跟蹤事態(tài)發(fā)展響應啟動后，應急指揮部應實時跟蹤事態(tài)發(fā)展，收集相關信息。2科學分析處理需求對收集到的信息進行分析，評估處理需求，確保救治工作科學、有序進行。3及時調整響應級別依據(jù)事態(tài)發(fā)展和處理效果，及時調整響應級別，躲避響應不足或過度響應。4信息共享與通報與相關部門和單位共享信息，確保信息暢通，提高應急處理效率。（五）應急響應結束1應急響應結束的條件傳染病疫情得到有效掌控；潛在風險得到除掉；疫情相關數(shù)據(jù)穩(wěn)定。2應急響應結束的程序應急指揮部宣布結束應急響應；各工作小組恢復正常工作；對應急響應過程進行總結和評估，形成報告。五、預警（一）預警啟動1預警信息發(fā)布渠道現(xiàn)場公告：在醫(yī)療機構內(nèi)設置公告欄，及時發(fā)布預警信息。通訊網(wǎng)絡：通過電話、短信、電子郵件、醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)等通訊網(wǎng)絡發(fā)布預警。社交媒體：利用微博、微信等社交媒體平臺發(fā)布預警信息。2預警信息發(fā)布方式緊急電話會議：召開緊急電話會議，向相關人員轉達預警信息。短信通知：向醫(yī)務人員、管理人員等發(fā)送短信，告知預警情況。內(nèi)部郵件：通過醫(yī)院內(nèi)部郵件系統(tǒng)發(fā)送預警信息。公共廣播：在醫(yī)院公共廣播系統(tǒng)中播放預警信息。3預警信息內(nèi)容傳染病的基本情況，包含名稱、傳播途徑、潛匿期等；預警級別及可能的影響范圍；應采取的防備措施和注意事項；應急聯(lián)系人和聯(lián)系電話。（二）響應準備1隊伍準備確認應急隊伍的人員構成，包含醫(yī)療救治隊伍、后勤保障隊伍、信息聯(lián)絡隊伍等；組織應急隊伍進行培訓和演練，提高應急處理本領。2物資準備確保醫(yī)療救治所需的藥品、醫(yī)療器械和防護用品充分；準備充分的消毒劑、防護服、口罩等防疫物資。3裝備準備確保應急裝備（如救助車、呼吸機、監(jiān)護儀等）處于良好狀態(tài)，隨時可用；準備必需的通信設備和交通工具。4后勤保障準備確保應急期間的后勤供應，包含食品、飲用水等；準備臨時隔離病房，確保隔離設施完善。5通信準備確保應急通信設備正常運行，建立應急通信保障機制；定期檢查和維護通信系統(tǒng)。（三）預警解除1預警解除的基本條件傳染病疫情得到有效掌控，傳播鏈被切斷；相關防備措施得到落實，疫情風險降至較低水平；疫情相關數(shù)據(jù)穩(wěn)定，無新的疫情顯現(xiàn)。2預警解除的要求應急指揮部依據(jù)實際情況，決議是否解除預警；各工作小組依據(jù)應急指揮部的要求，做好預警解除后的工作交接。3責任人應急指揮部負責人負責預警解除的決策；各工作小組負責人負責本小組預警解除后的工作落實。六、應急響應（一）響應啟動1響應級別確定依據(jù)事故的嚴重程度、影響范圍和可控性，應急指揮部將確定響應級別。響應級別分為一級、二級、三級和四級響應，分別對應重點、較大、一般和較小規(guī)模的事故。2響應啟動后的程序性工作應急會議召開：應急指揮部召開緊急會議，研究訂立應急處理方案。信息上報：趕忙向上級主管部門、上級單位及相關部門報告事故信息。資源協(xié)調：協(xié)調各相關部門和單位，調配應急資源。信息公開：依據(jù)需要，通過適當渠道向公眾發(fā)布信息。后勤及財力保障工作：確保應急響應所需的后勤和財力支持。（二）應急處理1事故現(xiàn)場警戒疏散設置警戒區(qū)域，掌控人員流動；對受影響區(qū)域進行疏散，確保人員安全。2人員搜救確定搜救目標，組織專業(yè)人員進行搜救；對受傷人員進行快速評估，優(yōu)先救治。3醫(yī)療救治快速評估患者病情，進行分類救治；確保醫(yī)療救治的質量和安全，優(yōu)先保障危重患者。4現(xiàn)場監(jiān)測對現(xiàn)場環(huán)境進行監(jiān)測，評估污染情況；實時跟蹤疫情發(fā)展，及時調整救治方案。5技術支持供應必需的技術支持，包含醫(yī)療救治技術、消毒隔離技術等；利用專業(yè)設備和技術進行現(xiàn)場處理。6工程搶險對受影響設施進行搶修，恢復功能；確保搶險工作安全、高效。7環(huán)境保護對受污染環(huán)境進行整治，防止污染擴散；采取措施減少對環(huán)境的影響。8人員防護要求參加應急處理的人員必需穿著適當?shù)姆雷o裝備；定期進行健康檢查，確保人員安全。（三）應急幫忙1懇求幫忙程序及要求當事態(tài)無法掌控時，應急指揮部應趕忙向外部救援氣力懇求幫忙；明確幫忙需求，包含人員、物資、設備等。2聯(lián)動程序及要求與外部救援氣力建立有效的聯(lián)動機制；明確溝通渠道和協(xié)調流程。3外部救援氣力到達后的指揮關系應急指揮部負責整體指揮協(xié)調；外部救援氣力在應急指揮部的統(tǒng)一指揮下開展救援工作。（四）響應停止1響應停止的基本條件傳染病疫情得到有效掌控；現(xiàn)場情況穩(wěn)定，不再需要緊急救援；事態(tài)發(fā)展得到良好掌控。2響應停止的要求應急指揮部宣布響應停止；各工作小組恢復正常工作；對應急響應過程進行總結和評估。3責任人應急指揮部負責人負責響應停止的決策；各工作小組負責人負責本小組響應停止后的工作交接。七、后期處理（一）污染物處理1污染物識別與評估對傳染病疫情相關污染物進行識別，評估其危害程度和擴散風險。2清理與消毒組織專業(yè)人員進行污染區(qū)域的清理和消毒工作；采用適當?shù)南緞┖头椒?，確保消毒效果。3污染物處理對已清理的污染物進行妥當處理，確保不會造成二次污染；可能涉及醫(yī)療廢物、生活垃圾等不同類型的污染物，需分別依照相關規(guī)定進行處理。4監(jiān)測與評估對污染區(qū)域進行連續(xù)監(jiān)測，確保污染物得到有效掌控；對消毒效果進行評估，確保環(huán)境安全。（二）生產(chǎn)秩序恢復1評估與規(guī)劃評估受影響的生產(chǎn)區(qū)域和業(yè)務流程，訂立恢復計劃；確定恢復次序和時間表，優(yōu)先恢復關鍵業(yè)務。2漸漸恢復依照評估和規(guī)劃的結果，漸漸恢復醫(yī)療救治和服務功能；加強與相關部門的溝通協(xié)調，確?；謴瓦^程順利。3恢復評估對恢復過程進行定期評估，確保恢復效果符合預期；依據(jù)評估結果調整恢復策略。（三）人員布置1受影響人員布置對因傳染病疫情受到影響的醫(yī)務人員、患者及其家屬進行布置；供應必需的心理支持和咨詢服務。2人員健康監(jiān)測對受影響人員進行健康監(jiān)測，確保其健康情形得到關注；發(fā)現(xiàn)異常情況及時采取相應措施。3人員培訓與再教育對相關人員進行傳染病防控和醫(yī)療救治知識的培訓；提高人員應對將來仿佛事件的本領。4人員心理支持供應心理咨詢服務，幫忙人員應對疫情帶來的心理壓力；建立心理支持團隊，為受影響人員供應連續(xù)的支持。后期處理工作應在應急響應結束后盡快啟動，確保醫(yī)療機構能夠恢復正常運營，并防止仿佛事件再次發(fā)生。全部后期處理工作應記錄在案，并作為應急預案的改進依據(jù)。八、應急保障（一）通信與信息保障1相關單位及人員通信聯(lián)系方式應急指揮部負責人及成員的聯(lián)系方式；醫(yī)療救治小組、信息與聯(lián)絡小組、后勤保障小組等負責人及關鍵人員的聯(lián)系方式；上級主管部門、上級單位及相關部門的聯(lián)系方式。2通信方法使用固定電話、移動電話、無線電、互聯(lián)網(wǎng)等通信工具；確保通信設備處于良好狀態(tài)，定期進行測試和維護和修理。3備用方案在緊要通信線路或設備故障時，啟用備用通信線路或設備；訂立應急通信保障預案，確保信息傳遞的連續(xù)性。4保障責任人明確通信保障的責任人，負責通信設備的維護和管理；定期對通信保障工作進行評估和改進。（二）應急隊伍保障1應急人力資源專家團隊：包含傳染病防控、醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生等方面的專家；專兼職應急救援隊伍：由醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)務人員和其他專業(yè)人員構成；協(xié)議應急救援隊伍：與外部救援機構簽訂協(xié)議，可在必需時供應幫忙。2人員培訓與演練定期對應急隊伍進行培訓和演練，提高其應急處理本領；確保全部應急人員熟識應急預案和操作流程。（三）物資裝備保障1應急物資和裝備類型防護用品：防護服、口罩、手套、護目鏡等；醫(yī)療救治用品：藥品、醫(yī)療器械、消毒劑等；后勤保障用品：食品、飲用水、帳篷、睡袋等；通信設備：移動電話、無線電、衛(wèi)星電話等；技術支持設備：監(jiān)測設備、分析儀器等。2數(shù)量、性能、存放位置依據(jù)應急響應需求，確定各類物資和裝備的數(shù)量；確保物資和裝備的性能符合使用要求；物資和裝備應存放在安全、便于取用的位置。3運輸及使用條件訂立物資和裝備的運輸方案，確保快速、安全地送達；明確物資和裝備的使用條件和操作規(guī)程。4更新及增補時限定期檢查和更新物資和裝備，確保其處于良好狀態(tài)；依據(jù)應急響應需要，及時增補物資和裝備。5管理責任人及其聯(lián)系方式明確物資和裝備的管理責任人，負責其維護和管理；負責人應保持聯(lián)系方式暢通，確保應急物資和裝備的及時供應。6臺賬建立建立物資和裝備的認真臺賬，記錄其種類、數(shù)量、存放位置、使用情況等信息；定期更新臺賬，確保信息的準確性和完整性。九、其他保障（一）能源保障1確保應急響應期間醫(yī)療機構必需的電力供應，包含備用電源和應急發(fā)電機。2定期檢查和維護能源設施，確保其可靠性和穩(wěn)定性。3訂立能源應急預案，以應對可能的能源停止情況。（二）經(jīng)費保障1明確應急響應經(jīng)費的來源和預算，確保應急資金的充分和合理使用。2建立應急經(jīng)費快速審批流程，以便在緊急情況下快速調動資金。3對應急經(jīng)費的使用進行監(jiān)督和審計，確保資金使用的透亮度和效率。（三）交通運輸保障1確保應急物資和人員的快速運輸，包含救助車、運輸車輛等。2與交通運輸部門建立聯(lián)系，確保優(yōu)先運輸應急物資和人員。3訂立交通運輸應急預案，應對可能的交通擁堵或停止情況。（四）治安保障1加強醫(yī)療機構內(nèi)部的治安管理，確保人員和資產(chǎn)安全。2與本地公安機關合作，共同維護應急響應期間的治安秩序。3訂立治安應急預案，應對可能的治安事件。（五）技術保障1供應必需的技術支持，包含數(shù)據(jù)分析、信息處理、遠程會診等。2確保醫(yī)療救治過程中所需的信息系統(tǒng)和設備正常運行。3建立技術保障小組，負責應急響應期間的技術支持和維護。（六）醫(yī)療保障1確保充分的醫(yī)療資源，包含醫(yī)護人員、藥品、醫(yī)療器械等。2加強對醫(yī)務人員的健康監(jiān)測和心理支持，防止過度疲乏。3建立醫(yī)療保障應急預案，應對可能的醫(yī)療資源短缺情況。（七）