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文檔簡介

醫療設備科管理制度?一、總則1.目的本制度旨在規范醫療設備科的各項工作,確保醫療設備的采購、驗收、使用、維護、報廢等環節的科學管理,提高設備使用效率,保障醫療質量與安全,降低醫療成本。2.適用范圍本制度適用于醫療設備科全體工作人員,以及醫院各科室涉及醫療設備使用、管理的相關人員。3.職責分工醫療設備科科長全面負責醫療設備科的行政管理和業務管理工作。制定科室工作計劃和發展規劃,并組織實施。協調與醫院其他科室及外部相關部門的關系。采購人員根據臨床需求和醫院實際情況,編制設備采購計劃。負責醫療設備的市場調研、供應商選擇、采購談判及合同簽訂等工作。驗收人員制定設備驗收方案和流程。組織對采購設備進行到貨驗收,包括數量、規格、型號、質量等方面的檢查。填寫驗收報告,對驗收結果負責。設備管理人員建立醫療設備檔案,記錄設備的基本信息、使用情況、維護保養等資料。定期對設備進行清查盤點,確保設備賬物相符。制定設備維護保養計劃,并監督實施。維修人員負責醫療設備的日常維修和故障排除工作。對設備進行定期巡檢,及時發現潛在問題并處理。參與設備的安裝調試工作。使用科室人員正確使用和操作本科室的醫療設備,嚴格遵守操作規程。及時向設備科反饋設備使用過程中的問題和需求。協助設備科做好設備的維護保養和清查盤點工作。二、設備采購管理1.采購計劃編制每年末,各臨床科室根據業務發展需求和設備使用狀況,填寫《醫療設備采購申請表》,詳細說明設備名稱、規格型號、數量、用途、預算等信息,提交至醫療設備科。醫療設備科采購人員對各科室提交的申請表進行匯總分析,結合醫院發展規劃和實際財力狀況,編制年度醫療設備采購計劃草案。采購計劃草案經科室討論、分管院長審核、院長批準后確定正式采購計劃。2.市場調研與供應商選擇根據批準的采購計劃,采購人員開展市場調研工作,收集相關設備的品牌、型號、性能、價格、售后服務等信息。從調研結果中篩選出若干家信譽良好、產品質量可靠、價格合理的供應商作為潛在合作對象。采購人員對潛在供應商進行實地考察或邀請其來院進行產品演示,評估其綜合實力和產品優勢。根據考察評估結果,確定最終供應商,并建立供應商檔案,記錄其基本信息、合作歷史、產品質量、售后服務等情況。3.采購談判與合同簽訂采購人員與選定的供應商進行采購談判,明確設備規格、數量、價格、交貨期、售后服務等條款。談判過程中,采購人員應爭取有利的采購條件,確保醫院利益最大化。談判達成一致后,起草采購合同文本,經法規部門審核、科室負責人復核、分管院長審批后,與供應商簽訂正式采購合同。采購合同應明確雙方的權利和義務,特別是關于設備質量保證、售后服務、付款方式等重要條款。三、設備驗收管理1.驗收準備驗收人員在設備到貨前,根據采購合同和設備技術文件,制定詳細的驗收方案,明確驗收標準、方法和流程。準備驗收所需的工具和儀器,如檢測設備、量具、測試軟件等,并確保其精度和可靠性。組織相關技術人員和使用科室人員參與驗收工作,對驗收人員進行培訓,使其熟悉驗收要求和流程。2.到貨驗收設備到貨時,采購人員通知驗收人員共同進行驗收。驗收人員首先核對設備的外包裝是否完好,有無破損、變形、受潮等情況。按照裝箱清單逐一清點設備及配件的數量,檢查其規格、型號是否與合同一致。對設備進行外觀檢查,查看設備表面有無劃痕、磕碰、掉漆等缺陷,各部件連接是否牢固。通電開機,檢查設備的運行狀況,測試其各項功能指標是否符合技術文件要求。對于大型、復雜設備或關鍵設備,可邀請廠家技術人員進行現場安裝調試,并在其指導下進行驗收。3.驗收報告填寫驗收過程中,驗收人員應詳細記錄驗收情況,包括設備名稱、規格型號、數量、到貨日期、驗收項目、驗收結果等信息。驗收合格的設備,驗收人員填寫《醫療設備驗收報告》,經采購人員、使用科室代表簽字確認后存檔。驗收發現問題的設備,驗收人員應及時與供應商溝通,要求其限期整改或更換設備。整改完成后進行再次驗收,直至驗收合格為止。對于問題嚴重無法整改的設備,應按照合同約定處理,如退貨、索賠等。四、設備使用管理1.操作規程制定對于新購置的醫療設備,設備管理人員應會同廠家技術人員和使用科室人員,根據設備的技術說明書和實際使用需求,制定詳細的操作規程。操作規程應包括設備的開機、關機步驟,各項功能操作方法,日常維護要點,常見故障處理等內容,并以圖文并茂的形式呈現,便于操作人員理解和執行。操作規程經科室負責人審核、分管院長批準后,張貼在設備顯著位置,并發放給每位操作人員。2.操作人員培訓設備投入使用前,設備科應組織對操作人員進行專門的培訓。培訓內容包括操作規程講解、設備性能介紹、安全注意事項等。培訓方式可采用集中授課、現場演示、實際操作練習等多種形式,確保操作人員熟悉設備操作技能,掌握設備維護保養知識。培訓結束后,對操作人員進行考核,考核合格后方可獨立操作設備。考核結果記錄在操作人員培訓檔案中。3.設備使用登記使用科室應建立醫療設備使用登記本,詳細記錄設備的使用日期、時間、操作人員、使用情況等信息。操作人員每次使用設備后,應如實填寫使用登記本,并簽名確認。設備使用登記本應妥善保管,以備查閱和統計分析設備使用情況。4.設備使用安全管理操作人員應嚴格遵守操作規程,正確使用和操作設備,不得擅自更改設備參數或進行違規操作。設備使用過程中,如發現異常情況或故障,操作人員應立即停止使用設備,并及時報告設備科維修人員。設備科應定期對設備使用情況進行檢查,發現違規操作行為及時糾正,并對相關責任人進行批評教育。對于涉及放射、電離輻射等特殊風險的設備,使用科室應嚴格按照相關安全規定,做好防護措施,確保操作人員和患者的安全。五、設備維護管理1.維護保養計劃制定設備管理人員根據設備的類型、使用頻率、技術狀況等因素,制定年度醫療設備維護保養計劃。維護保養計劃應明確不同設備的維護保養周期、內容、責任人等信息。維護保養內容包括設備清潔、潤滑、緊固、校準、調試、性能檢測等方面。對于大型、貴重設備或關鍵設備,可制定專項維護保養計劃,增加維護保養的頻次和深度。2.維護保養實施維修人員按照維護保養計劃定期對設備進行維護保養工作。在維護保養過程中,應認真填寫維護保養記錄,詳細記錄維護保養時間、內容、更換的零部件等信息。對于設備出現的一般性故障,維修人員應及時進行排除,并做好故障維修記錄。對于復雜故障或無法現場解決的問題,應及時聯系廠家技術支持人員協助處理。在維護保養過程中,如發現設備存在潛在安全隱患或性能下降趨勢,維修人員應及時向設備管理人員報告,共同商討解決方案。3.設備校準與計量對于需要校準和計量的醫療設備,設備管理人員應按照國家相關規定和校準周期,及時聯系有資質的計量機構進行校準和計量工作。校準和計量合格的設備,應粘貼校準合格標識,并記錄校準和計量結果。校準和計量不合格的設備,不得繼續使用,應及時進行維修或報廢處理。設備校準和計量記錄應妥善保存,作為設備管理檔案的重要組成部分。六、設備報廢管理1.報廢鑒定醫療設備符合下列條件之一的,可申請報廢:已超過規定使用年限,且設備性能嚴重下降,無法滿足臨床使用需求。因技術進步,現有設備已被淘汰,且無升級改造價值。設備損壞嚴重,經多次維修仍無法正常使用,維修成本過高。設備存在嚴重安全隱患,經評估無法修復或整改。對于擬報廢的設備,由使用科室填寫《醫療設備報廢申請表》,詳細說明設備名稱、規格型號、購置日期、報廢原因等信息,并提交至設備科。設備科組織相關技術人員和專家對申請報廢的設備進行技術鑒定,核實設備實際狀況,出具報廢鑒定意見。2.報廢審批報廢鑒定通過的設備,其報廢申請經設備科科長審核、分管院長審批后,報院長批準。對于價值較高的大型設備或批量報廢設備,需經醫院院長辦公會研究決定。3.報廢處理經批準報廢的設備,由設備科負責組織報廢處理工作。報廢處理方式可采用報廢變賣、捐贈、拆解等多種形式,具體方式根據設備實際情況和醫院相關規定確定。報廢設備在處理前,應進行資產核銷,確保賬物相符。設備處理過程中,應做好記錄,包括處理時間、方式、收入等信息。對于涉及國家管制的設備,如放射性設備、大型醫用設備等,報廢處理應按照國家相關法律法規執行,辦理相關手續。七、設備檔案管理1.檔案建立設備管理人員負責為每臺醫療設備建立獨立的檔案。設備檔案應包括設備的采購合同、驗收報告、操作規程、維護保養記錄、維修記錄、校準計量證書、使用登記本等相關資料。設備檔案應按照設備類別、型號、購置日期等順序進行分類整理,便于查閱和管理。2.檔案更新隨著設備使用過程中各項資料的不斷產生,設備管理人員應及時將新的資料歸入設備檔案,確保檔案內容的完整性和準確性。對于設備的維護保養、維修、校準計量等記錄,應定期進行整理和歸檔,不得遺漏或丟失。3.檔案查閱與借閱醫院內部人員因工作需要查閱設備檔案的,應填寫《醫療設備檔案查閱申請表》,經設備科科長批準后,在設備科指定地點查閱。查閱人員不得擅自涂改、復印、轉借檔案資料。外單位人員因特殊原因需要借閱設備檔案的,需經醫院分管領導批準,并辦理相關借閱手續。借閱期限不得超過規定時間,借閱期間應妥善保管檔案資料,按時歸還。八、設備清查盤點管理1.清查盤點計劃制定設備科每年定期組織開展醫療設備清查盤點工作,制定清查盤點計劃,明確清查盤點的范圍、時間、人員分工等內容。清查盤點范圍包括醫院各科室在用、閑置、待報廢的所有醫療設備。2.清查盤點實施清查盤點人員按照計劃對設備進行逐一清查,核對設備的名稱、規格型號、數量、使用科室等信息是否與設備檔案和賬目記錄一致。在清查過程中,如發現設備賬物不符的情況,應及時查明原因,并記錄差異情況。對于設備損壞、丟失等情況,應追究相關責任人的責任。清查盤點結束后,清查盤點人員填寫《醫療設備清查盤點報告》,詳細說明清查盤點結果,包括設備總數、賬物相符數、賬物不符數及差異原因等。3.結果處理根據清查盤點結果,設備科對設備賬目進行調整,確保賬物相符。對于清查盤點中發現的問題,如設備管理不善、閑置設備處理不及時等,應分析原因,提出改進措施,完善設備管理制度。九、監督與考核1.內部監督醫院內部審計部門定期對醫療設備科的工作進行審計監督,檢查設備采購、驗收、使用、維護、報廢等環節的管理情況,確保各項工作符合法律法規和醫院相關規定。設備科內部應建立相互監督機制,各崗位人員在履行職責過程中,如發現其他人員存在違規行為,應及時向上級報告。2.考核制度制定醫療設備科工作人員考核制度,對采購人員、驗收人員、設備管理人員、維修人員等崗位人員的工作業績、工作態度、業務能力等方面進行定期考核。考核內容包括采購任務完成情況、驗收合格率、設備完好

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