南寧市基層醫療衛生機構績效考核辦法?一、總則（一）目的為加強南寧市基層醫療衛生機構管理，規范基層醫療衛生機構績效考核工作，充分調動基層醫療衛生機構及其工作人員的積極性，提高服務質量和效率，保障基本醫療衛生服務的公平可及，根據國家、自治區有關規定，結合我市實際，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于南寧市行政區域內政府舉辦的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心（站）等基層醫療衛生機構。（三）基本原則1.公益性原則：堅持基層醫療衛生機構的公益性質，把維護群眾健康權益放在首位，強化公共衛生服務和基本醫療服務的公益屬性。2.綜合評價原則：從服務提供的數量、質量、效果、居民滿意度以及機構管理等方面進行綜合考核評價。3.激勵約束原則：建立與基層醫療衛生機構績效緊密掛鉤的激勵機制，促進基層醫療衛生機構不斷提高服務質量和管理水平；同時強化約束機制，規范服務行為。4.動態調整原則：根據國家政策調整、醫療衛生事業發展和基層醫療衛生機構實際情況，適時調整績效考核指標和標準。二、考核主體與對象（一）考核主體市衛生健康行政部門負責組織對各縣（區）基層醫療衛生機構績效考核工作進行指導和監督，對部分基層醫療衛生機構進行抽查考核；各縣（區）衛生健康行政部門負責組織實施本轄區基層醫療衛生機構的績效考核工作。（二）考核對象基層醫療衛生機構及其工作人員。三、考核內容（一）機構管理1.組織管理：包括機構設置、人員配備、崗位職責明確、內部管理制度健全等情況。2.財務管理：嚴格執行財務制度，規范收支管理，合理控制成本，確保資金安全和有效使用。3.信息管理：完善信息系統建設，及時準確錄入、上報各類業務數據，實現信息資源共享。4.醫保管理：嚴格執行醫保政策，規范醫保服務行為，做好醫保費用結算和管理工作。5.藥品管理：規范藥品采購、儲存、使用等環節管理，嚴格執行藥品零差率銷售政策。（二）基本醫療服務1.服務提供：提供規范的基本醫療服務，包括門診、住院、急診急救等服務，滿足居民基本醫療需求。2.醫療質量：嚴格執行醫療質量管理制度，加強醫療安全管理，規范診療行為，確保醫療質量和醫療安全。3.醫療費用控制：合理控制醫療費用增長，嚴格執行物價政策，規范收費行為。（三）公共衛生服務1.服務項目實施：按照國家基本公共衛生服務規范要求，認真組織實施各項公共衛生服務項目，確保服務質量和效果。2.重點人群管理：加強對老年人、兒童、孕產婦、慢性病患者、嚴重精神障礙患者等重點人群的健康管理，提高管理率和服務質量。3.健康檔案管理：規范建立、更新居民健康檔案，提高檔案的完整性、準確性和使用率。（四）綜合滿意度1.患者滿意度：通過問卷調查、現場訪談等方式，了解患者對基層醫療衛生機構醫療服務、就醫環境、服務態度等方面的滿意度。2.居民滿意度：調查居民對基層醫療衛生機構公共衛生服務、基本醫療服務等方面的滿意度。四、考核方式與周期（一）考核方式績效考核采取日常考核與年度考核相結合的方式進行。日常考核由基層醫療衛生機構自行組織，定期對內部各科室及工作人員進行考核評價，并做好記錄。年度考核由各縣（區）衛生健康行政部門統一組織實施，可采取查閱資料、現場查看、問卷調查、人員訪談等多種形式進行。（二）考核周期年度考核每年進行一次，考核時間為每年的[具體時間段]。五、考核指標與評分標準（一）機構管理指標（[X]分）1.組織管理（[X]分）機構設置合理，人員配備符合標準（[X]分）。崗位職責明確，內部管理制度健全并有效執行（[X]分）。2.財務管理（[X]分）嚴格執行財務制度，賬目清晰，收支合規（[X]分）。合理控制成本，無不合理開支（[X]分）。3.信息管理（[X]分）信息系統運行正常，數據準確及時上報（[X]分）。實現信息資源共享，為管理和決策提供支持（[X]分）。4.醫保管理（[X]分）嚴格執行醫保政策，無違規行為（[X]分）。醫保費用結算準確，管理規范（[X]分）。5.藥品管理（[X]分）藥品采購渠道正規，質量合格（[X]分）。藥品儲存規范，無過期、變質藥品（[X]分）。嚴格執行藥品零差率銷售政策（[X]分）。（二）基本醫療服務指標（[X]分）1.服務提供（[X]分）門診服務量、住院服務量達到規定標準（[X]分）。提供急診急救服務，及時有效（[X]分）。2.醫療質量（[X]分）嚴格執行醫療質量管理制度，無醫療事故（[X]分）。診療行為規范，合理檢查、合理用藥、合理治療（[X]分）。3.醫療費用控制（[X]分）醫療費用增長率控制在規定范圍內（[X]分）。收費項目規范，無亂收費現象（[X]分）。（三）公共衛生服務指標（[X]分）1.服務項目實施（[X]分）各項公共衛生服務項目完成率達到規定標準（[X]分）。服務質量符合規范要求，資料完整（[X]分）。2.重點人群管理（[X]分）老年人、兒童、孕產婦、慢性病患者、嚴重精神障礙患者等重點人群健康管理率達到規定標準（[X]分）。管理效果良好，健康指標得到改善（[X]分）。3.健康檔案管理（[X]分）居民健康檔案規范化電子建檔率達到規定標準（[X]分）。檔案更新及時，準確率高，使用率達到規定要求（[X]分）。（四）綜合滿意度指標（[X]分）1.患者滿意度（[X]分）：患者滿意度達到[X]%以上（[X]分）。2.居民滿意度（[X]分）：居民滿意度達到[X]%以上（[X]分）。具體考核指標及評分標準詳見附件。六、考核結果運用（一）與財政補助掛鉤各縣（區）衛生健康行政部門根據基層醫療衛生機構績效考核結果，會同財政部門合理確定財政補助資金分配方案。對績效考核優秀的基層醫療衛生機構，在財政補助上給予適當傾斜；對績效考核不合格的基層醫療衛生機構，相應核減財政補助資金。（二）與績效工資掛鉤基層醫療衛生機構根據績效考核結果，按照多勞多得、優績優酬的原則，合理確定工作人員績效工資水平。對考核優秀的工作人員給予獎勵，對考核不合格的工作人員按照有關規定扣減績效工資。（三）與機構評先評優掛鉤績效考核結果作為基層醫療衛生機構評先評優的重要依據。對績效考核優秀的基層醫療衛生機構，優先推薦參加各類先進評選表彰活動；對績效考核不合格的基層醫療衛生機構，取消當年評先評優資格，并責令限期整改。（四）與人員崗位調整掛鉤將績效考核結果與基層醫療衛生機構工作人員的崗位調整、職稱晉升等掛鉤。對考核優秀、業務能力強的工作人員，在崗位晉升、職稱評定等方面給予優先考慮；對考核不合格、不能勝任工作的工作人員，可調整其工作崗位或予以辭退。七、考核工作要求（一）加強組織領導各縣（區）衛生健康行政部門要高度重視基層醫療衛生機構績效考核工作，成立專門的考核工作領導小組，明確職責分工，確?？己斯ぷ黜樌_展。（二）嚴格考核程序考核人員要嚴格按照考核標準和程序進行考核，確?？己私Y果客觀、公正、真實?？己诉^程中要注重聽取基層醫療衛生機構工作人員、患者及居民的意見和建議，廣泛收集相關資料和數據。（三）強化結果公示考核結果要在基層醫療衛生機構內部進行公示，接受全體工作人員的監督。公示期不少于[X]個工作日，公示無異議后上報各縣（區）衛生健康行政部門。（四）嚴肅考核紀律考核人員要嚴格遵守考核紀律，不得弄虛作假、徇私舞弊。對違反考核紀律的單位和個人，要嚴肅追究責任?；鶎俞t療衛生機構及其工作人員要積極配合考核工作，如實提供相關資料和信息，不得拒絕、阻撓考核人員開展工作。八、附則（一）本辦法由南寧市衛生健康委員會負責解釋。（二）本辦法自發布之日起試行，試行期為[X]年。在試行過程中，可根據實際情況進行修訂完善。附件：南寧市基層醫療衛生機構績效考核指標及評分標準|一級指標|二級指標|分值|考核內容及評分標準|||||||機構管理|組織管理|[X]|1.機構設置合理，人員配備符合標準（[X]分）：機構設置符合相關規定，人員數量、資質等達到配備標準得[X]分，每少一項扣[X]分。<br>2.崗位職責明確，內部管理制度健全并有效執行（[X]分）：崗位職責清晰，各項管理制度完善且執行良好得[X]分，發現一處問題扣[X]分。|||財務管理|[X]|1.嚴格執行財務制度，賬目清晰，收支合規（[X]分）：財務制度執行嚴格，賬目規范，收支無違規得[X]分，發現一處違規扣[X]分。<br>2.合理控制成本，無不合理開支（[X]分）：成本控制合理，無明顯不合理開支得[X]分，存在不合理開支酌情扣分。|||信息管理|[X]|1.信息系統運行正常，數據準確及時上報（[X]分）：信息系統穩定運行，數據上報及時準確得[X]分，出現一次數據問題扣[X]分。<br>2.實現信息資源共享，為管理和決策提供支持（[X]分）：信息資源共享良好，能為管理決策提供有效支持得[X]分，共享效果不佳酌情扣分。|||醫保管理|[X]|1.嚴格執行醫保政策，無違規行為（[X]分）：醫保政策執行嚴格，無違規得[X]分，出現一次違規扣[X]分。<br>2.醫保費用結算準確，管理規范（[X]分）：費用結算準確，管理規范得[X]分，出現結算錯誤或管理不規范扣[X]分。|||藥品管理|[X]|1.藥品采購渠道正規，質量合格（[X]分）：采購渠道合法，藥品質量合格得[X]分，發現一次藥品質量問題扣[X]分。<br>2.藥品儲存規范，無過期、變質藥品（[X]分）：藥品儲存符合要求，無過期變質得[X]分，發現一處問題扣[X]分。<br>3.嚴格執行藥品零差率銷售政策（[X]分）：嚴格執行政策得[X]分，未執行扣[X]分。||基本醫療服務|服務提供|[X]|1.門診服務量、住院服務量達到規定標準（[X]分）：門診、住院服務量達到或超過規定標準得[X]分，未達標準按比例扣分。<br>2.提供急診急救服務，及時有效（[X]分）：急診急救服務及時，處理有效得[X]分，出現一次延誤或處理不當扣[X]分。|||醫療質量|[X]|1.嚴格執行醫療質量管理制度，無醫療事故（[X]分）：嚴格執行制度，無醫療事故得[X]分，發生一起醫療事故此項不得分。<br>2.診療行為規范，合理檢查、合理用藥、合理治療（[X]分）：診療行為規范，檢查、用藥、治療合理得[X]分，發現一處不合理扣[X]分。|||醫療費用控制|[X]|1.醫療費用增長率控制在規定范圍內（[X]分）：費用增長率符合規定得[X]分，超出范圍按比例扣分。<br>2.收費項目規范，無亂收費現象（[X]分）：收費規范，無亂收費得[X]分，發現一次亂收費扣[X]分。||公共衛生服務|服務項目實施|[X]|1.各項公共衛生服務項目完成率達到規定標準（[X]分）：各項目完成率達標得[X]分，一項未達標扣[X]分。<br>2.服務質量符合規范要求，資料完整（[X]分）：服務質量達標，資料齊全得[X]分，質量不達標或資料不完整酌情扣分。|||重點人群管理|[X]|1.老年人、兒童、孕產婦、慢性病患者、嚴重精神障礙患者等重點人群健康管理率達到規定標準（[X]分）：各類重點人群管理率達標得[X]分，一類未達標扣[X]分。<br>2.管理效果良好，健康指標得到改善（[X]分）：管理效果好，健康指標有改善得[X]分，效果不明顯酌情扣分。|||健康檔案管理|[X]|1.居民健康檔案規范化電子建檔率達到規定標準（[X]分）：建檔率達標得[X]分，未達標按比