醫用氧管理制度?一、目的為加強醫用氧的管理，確保醫用氧質量安全，保障臨床醫療用氧需求，特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫院內醫用氧的采購、儲存、運輸、使用及質量監測等全過程管理。三、職責分工1.采購部門負責醫用氧供應商的選擇、采購合同的簽訂與執行。確保采購的醫用氧符合國家相關標準和醫院臨床需求。2.倉儲部門負責醫用氧的儲存與保管，確保儲存條件符合要求。建立醫用氧出入庫臺賬，做好物資盤點工作。3.設備管理部門負責醫用氧輸送設備的日常維護、保養與維修，確保設備正常運行。對醫用氧相關設備進行定期檢查和校準，保證設備性能穩定。4.質量管理部門負責制定醫用氧質量監測計劃，并組織實施。對醫用氧質量進行抽檢和檢驗，確保醫用氧質量符合規定標準。5.臨床使用科室按照規范要求正確使用醫用氧，確保醫療用氧安全。及時反饋醫用氧使用過程中出現的問題。四、采購管理1.供應商選擇采購部門應選擇具有合法資質的醫用氧生產企業或經銷商作為供應商。對供應商的資質進行嚴格審核，包括營業執照、藥品生產許可證或藥品經營許可證、產品質量認證文件等。實地考察供應商的生產或經營場所，評估其質量管理體系和生產能力。2.采購合同采購合同應明確醫用氧的規格、數量、質量標準、價格、交貨期、運輸方式、驗收方式及雙方的權利和義務等條款。合同中應約定質量保證金、違約責任等內容，以保障醫院的合法權益。采購合同簽訂后，應及時將副本分發給相關部門。3.采購流程臨床使用科室根據用氧需求，定期向采購部門提交醫用氧采購申請。采購部門根據庫存情況和采購申請，制定采購計劃。采購人員按照采購計劃選擇供應商進行采購，確保醫用氧及時供應。采購過程中應保留采購發票、送貨單等相關憑證，以備查驗。五、儲存管理1.儲存設施倉儲部門應設置專用的醫用氧儲存庫，儲存庫應符合消防安全要求，配備必要的消防器材和通風設備。儲存庫應保持干燥、通風良好，溫度、濕度應符合醫用氧儲存要求。醫用氧鋼瓶應直立放置，并有防傾倒措施，瓶體應涂有明顯的"醫用氧"標識。2.入庫驗收醫用氧到貨后，倉儲部門應及時組織驗收。驗收內容包括鋼瓶外觀、瓶閥密封情況、氧氣純度、含水量等。按照相關標準對醫用氧進行抽樣檢驗，檢驗合格后方可辦理入庫手續。對驗收不合格的醫用氧，應及時通知采購部門與供應商協商處理。3.庫存管理倉儲部門應建立醫用氧庫存臺賬，詳細記錄醫用氧的出入庫日期、規格、數量、供應商等信息。定期對醫用氧庫存進行盤點，確保賬物相符。根據醫用氧的使用情況和庫存水平，合理安排補貨計劃，避免缺貨或積壓。4.儲存期限醫用氧應按照規定的儲存期限儲存，超過儲存期限的醫用氧應進行重新檢驗，合格后方可使用。定期對庫存醫用氧進行質量檢查，發現質量問題及時處理。六、運輸管理1.運輸要求醫用氧的運輸應委托具有資質的專業運輸企業進行，確保運輸過程安全可靠。運輸車輛應保持清潔衛生，定期進行消毒，防止污染醫用氧。運輸過程中應采取必要的防護措施，防止鋼瓶碰撞、傾倒，避免氧氣泄漏。2.運輸安全運輸企業應制定醫用氧運輸應急預案，確保在發生緊急情況時能夠及時、有效地進行處理。運輸人員應經過專業培訓，熟悉醫用氧的性質和運輸安全要求，嚴格遵守操作規程。運輸過程中應配備必要的安全防護用品和應急救援設備。七、使用管理1.使用規范臨床使用科室應按照《醫療機構臨床用血管理辦法》等相關規定，正確使用醫用氧。醫護人員應掌握醫用氧的使用方法和注意事項，確保患者用氧安全。使用醫用氧時應嚴格遵守操作規程，定期對用氧設備進行檢查和維護。2.用氧設備管理設備管理部門應建立醫用氧輸送設備檔案，記錄設備的型號、規格、購置時間、維護保養記錄等信息。定期對醫用氧輸送設備進行維護、保養和校準，確保設備性能良好，運行正常。對在用氧設備出現故障時，應及時組織維修，維修后進行調試和驗收，合格后方可投入使用。3.使用記錄臨床使用科室應建立醫用氧使用記錄，詳細記錄患者姓名、床號、用氧時間、用氧量等信息。使用記錄應妥善保存，以備查詢和統計分析。4.應急處置臨床科室應制定醫用氧使用應急預案，在發生氧氣供應中斷、設備故障等緊急情況時，能夠迅速采取有效的應急措施，保障患者生命安全。定期組織醫護人員進行應急演練，提高應急處置能力。八、質量監測管理1.監測計劃質量管理部門應根據國家相關標準和醫院實際情況，制定醫用氧質量監測計劃。監測計劃應明確監測項目、監測頻率、監測方法等內容。2.抽檢檢驗質量管理部門按照監測計劃定期對醫用氧進行抽檢和檢驗，確保醫用氧質量符合規定標準。抽檢和檢驗應委托具有資質的第三方檢驗機構進行，檢驗報告應存檔備案。3.不合格處理對抽檢檢驗不合格的醫用氧，質量管理部門應及時通知采購部門和倉儲部門，采取封存、召回等措施，防止不合格醫用氧流入臨床。分析不合格原因，對相關責任部門和責任人進行調查處理，并采取改進措施，防止類似問題再次發生。九、培訓與考核1.培訓內容對涉及醫用氧管理和使用的人員進行培訓，培訓內容包括醫用氧的法律法規、質量標準、儲存運輸要求、使用規范、安全知識等。定期組織醫用氧相關知識培訓，提高人員的業務水平和安全意識。2.培訓方式培訓方式可采用集中授課、現場演示、網絡學習等多種形式。邀請專業人員進行授課，確保培訓內容的專業性和實用性。3.考核評估對參加培訓的人員進行考核評估，考核方式可采用理論考試、實際操作等?？己撕细窈蠓娇缮蠉?，對考核不合格的人員應進行補考或重新培訓。十、監督與檢查1.內部監督醫院內部應建立醫用氧管理監督機制，定期對醫用氧的采購、儲存、運輸、使用及質量監測等環節進行監督檢查。監督檢查可采用日常檢查、專項檢查、定期抽查等方式，及時發現問題并督促整改。2.外部監督積極配合衛生行政部門、藥品監管部門等相關部門的監督檢查，接受社會監督。對外部