臨床執業醫師（生理學）模擬試卷1（共

9套）

（共443題）

臨床執業醫師（生理學）模擬試卷第1

套

一、A1型題（本題共18題，每題7.0分，共78分。）

1、交感神經興奮可引起

A、瞳孔縮小

B、腸蠕動增強

C、逼尿肌收縮

D、心率加快

E、支氣管平滑肌收縮

標準答案：D

知識點解析：交感神經興奮時可使心率加快、瞳孔擴大、逼尿肌舒張、腸蠕動減

弱、支氣管平滑肌舒張。

2、副交感神經的作用是

A、瞳孔擴大

B、糖原分解增加

C、逼尿肌收縮

D、骨骼肌血管舒張

E、生殖血管收縮

標準答案：C

知識點解析：副交感神經系統可保持身體在安靜狀態下的生理平衡，其作用有三個

方面：①增進胃腸的活動、消化腺的分泌、促進大小便的排出，保持身體的能

量。②瞳孔縮小以減少刺激，促進肝糖原的生成以儲蓄能源。③心跳減慢，骨骼

肌血管收縮，血壓降低，支氣管縮小，以節省不必要的消耗，協助生殖活動，如使

生殖血管擴張，性器官分泌液增加。

3、以下哪一項是直腸排便功能最重要的環節

A、直腸下段發生排便神經反射

B、結腸的蠕動，糞便下行

C、直腸能分泌黏液

D、外括約肌的自主松弛

E、腹壓的增加

標準答案：A

知識點解析：直腸肛管的主要生理功能是排便。直腸能分泌黏液以助糞便排出。正

常情況下直腸空虛，由于結腸蠕動糞便下行入直腸，直腸壺腹部膨脹發生排便反

射，引起便意和內括約肌反射性松弛，同時機體自主松弛外括約肌。并增加腹壓，

使糞便排出體外。所以直腸下段發生排便神經反射是排便功能最重要的環節。

4、下列對于條件反射的敘述，不正確的是

A、形成的基本條件是強化

B、機體在后天生后過程中形成的

C、數量有限

D、使機體具有更大的適應性

E、建立后可以發生消退

標準答案：C

知識點解析：條件反射是條件刺激與非條件刺激在時間，多次結合而建立起來的。

這個過程稱為強化。條件反射建立之后如果反復應用條件刺激而不給予非條件刺激

強化，條件反射就會逐漸消退。條件反射的建立使機體對環境具備更大的適應性，

條件反射的數量是無限的。

5、下列關于闌尾的敘述中正確的是

A、闌尾動脈分支血管豐富

B、闌尾組織中含淋巴濾泡較少

C、闌尾炎發病時的臍周痛屬于內臟性疼痛

D、成人切除闌尾將損害機體的免疫功能

E、闌尾黏膜深部有嗜銀細胞，與類癌的發生無關

標準答案：c

知識點解析：闌尾動脈是回結腸動脈的分支，是無側支的終末動脈。闌尾是一個淋

巴器官，它的黏膜中含有豐富的淋巴組織，但30歲以后淋巴濾泡已明顯減少，故

切除成人闌尾無損于機體的免疫功能。闌尾的神經由交感神經纖維經腹腔叢和內臟

小神經傳入，其傳入的脊髓節段在第10、II胸節，所以當闌尾炎發病開始時常表

現為臍周痛，屬內臟性疼痛。

6、關于非條件反射敘述錯誤的是

A、先天性

B、固定性

C、低級反射

D、后天形成

E、防御反射屬于非條件反射

標準答案：D

知識點解析：非條件反射：先天/少數的/固定/低級。如：防御反射、食物反

射、性反射。條件反射：后天/無數的/可消退/高級。

7、細胞膜轉運尿素的方式是

A、單純擴散

B、異化擴散

C、主動轉運

D、被動轉運

E、以上均不是

標準答案：A

知識點解析：單純擴散是指脂溶性的小分子物質從細胞膜的高濃度一側向低濃度一

側移動的過程，如C02.02和N2等小分子脂溶性物質以及尿素、乙醇和水分子等

的跨膜轉運。

8、細胞靜息電位為-100mV,當其受到刺激后變為-UOmV時的膜電位變化成為

A、極化

B、復極化

C、超極化

D、反極化

E、去極化

標準答案：C

知識點解析：靜息電位的數值向膜內負方向增大的方向變化，即膜內電位進一步降

低，稱為超極化。

9、與單純擴散相比，易化擴散的特點是

A、是脂溶性物質跨膜轉運的主要方式

B、細胞不消耗能量

C、需要膜蛋白質的幫助

D、順濃度差轉運

E、是C02擴散的主要方式

標準答案：C

知識點解析：單純擴散與易化擴散都是順濃度差進行物質轉運的方式，都不耗能，

但易化擴散需要借助于膜的蛋白質（載體蛋白或通道蛋白）完成。脂溶性物質和C02

擴散的主要方式是單純于散。

10、細胞膜的物質主動轉運是借助于膜上的

A、受體蛋白的耗能過程

B、通道蛋白的耗能過程

C、泵蛋白的耗能過程

D、載體蛋白的耗能過程

E、泵蛋白與載體蛋白的耗能過程

標準答案：c

知識點0析：主動轉運是細胞通過本身的耗能過程，將物質由膜的低濃度一側轉運

到高濃度一側的過程。主動轉運是在泵蛋白參與下完成的，由載體蛋白或通道蛋白

參與下進行的物質轉運為易化擴散，其轉運過程不需要消耗細胞代謝所產生的能

量。

11、下列關于鈉泵的敘述，錯誤的是

A、是細胞膜上的鑲嵌蛋白質

B、具有ATP酶的活性

C、可逆濃度梯度或電位梯度轉運Na*和K+

D、當細胞外鈉離子濃度增多時被激活

E、當細胞外鉀離子濃度增多時被激活

標準答案：D

知識點解析：鈉泵是細胞膜上鑲嵌的蛋白質，也稱Na+-K+?ATP酶，當細胞內Na+

濃度升高，或細胞外K*濃度升高時，都可激活Na-泵。Na+泵每分解1分子ATP,

可逆濃度梯度將3個Na+移至胞外和2個右移入胞內。

12、關于刺激的閾值的敘述，正確的是

A、刺激強度不變時，能引起組織興奮的最短作用時間

B、刺激時間和強度時間變化率不變時，引起組織興奮的最小刺激強度

C、是組織發生興奮的唯一指標

D、閾值與興奮性成正變關系

E、是引起膜對右通透性突然增大產生閾電位的刺激強度

標準答案：B

知識點解析：刺激的閾值是指在刺激強度和強度時間變化率不變的情況下，引起組

織興奮的最小刺激強度，它是衡量組織興奮性的指標之一，與組織興奮性的高低成

反變關系。

13、神經細胞動作電位的幅度接近于

A、靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和

B、鈉平衡電位

C、鉀平衡電位

D、靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差

E、靜息電位絕對值與局部電位之和

標準答案：A

知識之解析：動作電位是神經纖維在靜息電位基礎上，接受外來刺激時產生的連續

的膜電位變化過程，可分為上升相和下降相。動作電位處于上升相最高點時的膜電

位接近于鈉的平衡電位；靜息電位為靜息時膜內外兩側的電位差。因此動作電位的

幅度接近于靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和。

14、下列哪項為機體的內環境

A、體液

B、細胞內液

C、細胞外液

D、血液

E、組織液

標準答案：C

知識點解析：人體絕大多數細胞并不直接與外界環境相接觸，它們直接接觸的是細

胞外液，故生理學中稱之為內環境。細胞外液分布在細胞外，包括血漿、組織液和

少量存在于一些體腔內的液體，如腦脊液、關節腔內的滑液等。體液是細胞內液和

細胞外液的總稱，血液中含有血細胞，故A、B、D、E均不正確或不完整。

15、關于Hb與02結合的敘述，哪一項不正確

A、1分子Hb可以結合4分子02

B、100ml血液中，Hb所能結合的最大02量稱為Hb氧含量

C、Hb與02的結合或解離曲線呈S形

D、HbO2呈鮮紅色，氧離Hb呈紫藍色

E、Hb與02的結合或解離取決于血液02分壓的高低

標準答案：B

知識點解析：Hb與02的結合具有以下特征：1分子Hb可以結合4分子02。每升

血液中，Hb所能結合的最大02量稱為Hb的氧容量，而每升血中Hb實際結合的

。2量稱為Hb的氧含量，所以B選項錯誤。HbCh呈鮮紅色，去氧Hb呈紫藍色。

Hb與02的結合或解離曲線呈S形，與Hb的變構效應有關。Hb的四個亞單位無

論在結合氧或釋放氧時，彼此間有協同效應，即一個亞單位與氧結合后，其他亞單

位更易與氧結合，反之，當Hb(h的1個亞單位釋放氧后，其他亞單位更易釋放

氧。

16、紅細胞生成的基本原料是

A、蛋白質、維生素Bi?

B、葉酸、維生素Bi2

C、蛋白質、葉酸

D、鐵、維生素B12

E、鐵、蛋白質

標準答案：E

知識點解析：蛋白質和鐵是合成血紅蛋白的基本原料。維生素B⑵和葉酸是紅細

胞合成DNA必需有的核甘酸的輔助因子，葉酸是構成胸腺嚏啜的重要物質，對于

合成DNA相當重要，葉酸必須靠維生素臼2才能發揮作用。

17、血漿膠體滲透壓的作用是

A、維持血管內外水平衡

B、維持細胞內外水平衡

C、維持動脈血壓穩定

D、調節器官血流量

E、促進腎小球的濾過

標準答案：A

知識點解析：血漿蛋白是構成血漿膠體滲透壓的主要成分。血漿蛋白不易通過毛細

血管壁，對維持血漿容量，調節血管內外水平衡起重要作用。

18、如果腸系膜上動脈起始部發生血栓栓塞，造成血運障礙的所有腸段為

A、全部小腸

B、升結腸和橫結腸

C、全部小腸、盲腸和升結腸

D、全部小腸和全部結腸

E、降結腸、乙狀結腸和盲腸

標準答案：c

知識點露析：腸系膜上動脈起始部發生血栓栓塞，因為腸系膜上動脈約在第一腰椎

高度起自腹主動脈前壁，在脾靜脈和胰頭的后方下行，跨過胰腺鉤突的前方，在胰

腺下緣和卜二指腸水平部之間進入小腸系膜根，斜行向右下，至右骼窩處其末端與

回結腸動脈的回腸支吻合。腸系膜上動脈的主干呈向左側梢凸的弓狀，從弓的凸側

依次發出胰十二指腸動脈和十余支空、回腸動脈，從弓的凹側依次發出中結腸動

脈、右結腸動脈和回結腸動脈。

二、A2型題（本題共3題，每題1.0分，共3分。）

19、男性，23歲。在安靜狀態下，其冠脈血流量為每百克心肌每分鐘多少毫升

A、20?30ml

B、30?40ml

C、60?80ml

D、90?100ml

E、120?150ml

標準答案：C

知識點解析：在安靜狀態下，人冠脈血流量為每百克心肌每分鐘60?80ml。

20、某患者發生了大出血，需要緊急輸血治療，其親戚緊急進行輸血，經檢驗，該

親戚的血型為A型血，經交叉配血試驗。主側不凝集而次側凝集，則該患者的血

型應為

A、B型

B、AB型

C、A型

D、O型

E、A型或B型

標準答案：B

知識點解析：獻血者為A型血，其紅細胞膜上含凝集原A,血清中含抗B凝集

素。交叉配血的主側是獻血者紅細胞與受血者的血漿進行配合，主側不凝集，表示

受血者血清中不含抗A凝集素，交叉配血的次側是將受血者的紅細胞與獻血者的

血清作配合試驗，次側凝集，表示受血者紅細胞膜上含凝集原根據交叉配血結

果，受血者紅細胞膜上有凝集原B,而血清不含抗A凝集素，可判斷受血者的血

型為AB型。因為B型者血清中含抗A凝集素，O型者紅細胞膜上不含凝集原B,

A型血者紅細胞膜上不含凝集原B,故受血者不可能是A型、B型或0型。

21、男性，24歲。車禍導致大量出血，休克、酸中毒，呼吸變得深而快，呼吸頻

率加快。此時患者組織缺氧得到改善，主要機制是

A、組織利用氧的能力增強

B、促進了氧在肺部的彌散

C、血紅蛋白釋放氧能力增加

D、血紅蛋白攜氧能力增強

E、改善了組織的灌注

標準答案：C

知識點解析：酸中毒時，血液中pH降低，血紅蛋白氧離曲線右移，使血紅蛋白與

氧氣的親和力下降，可使相同氧分壓下血氧飽和度下降，從而使血紅蛋白易于與氧

氣分離，即血紅蛋白釋放氧能力增加，改善組織缺氧。故選C。過關點睛：酸中毒

時血紅蛋白釋放氧能力增加，改善組織缺氧。

三、A1型題/單選題（本題共78題，每題7.0分，共78

分。）

22、交感神經興奮可引起

A、瞳孔縮小

B、腸蠕動增強

C、逼尿肌收縮

D、心率加快

E、支氣管平滑肌收縮

標準答案：D

知識點解析：交感神經興奮時可使心率加快、瞳孔擴大、逼尿肌舒張、腸蠕動減

弱、支氣管平滑肌舒張。

23、副交感神經的作用是

A、瞳孔擴大

B、糖原分解增加

C、逼尿肌收縮

D、骨骼肌血管舒張

E、生殖血管收縮

標準答案：C

知識點解析：副交感神經系統可保持身體在安靜狀態下的生理平衡，其作用有三個

方面：①增進胃腸的活動、消化腺的分泌、促進大小便的排出，保持身體的能

量。②瞳孔縮小以減少刺激，促進肝糖原的生成以儲蓄能源。③心跳減慢，骨骼

肌血管收縮，血壓降低，支氣管縮小，以節省不必要的消耗，協助生殖活動，如使

生殖血管擴張，性器官分泌液增加。

24、以下哪一項是直腸排便功能最重要的環節

A、直腸下段發生排便神經反射

B、結腸的蠕動，糞便下行

C、直腸能分泌黏液

D、外括約肌的自主松弛

E、腹壓的增加

標準答案：A

知識點解析：直腸肛管的主要生理功能是排便。直腸能分泌黏液以助糞便排出。正

常情況下直腸空虛，由于結腸蠕動糞便下行入直腸，直腸壺腹部膨脹發生排便反

射，引起便意和內括約肌反射性松弛，同時機體自主松弛外括約肌。并增加腹壓，

使糞便排出體外。所以直腸下段發生排便神經反射是排便功能最重要的環節。

25、下列對于條件反射的敘述，不正確的是

A、形成的基本條件是強化

B、機體在后天生后過程中形成的

C、數量有限

D、使機體具有更大的適應性

E、建立后可以發生消退

標準答案：C

知識點解析：條件反射是條件刺激與非條件刺激在時間上多次結合而建立起來的。

這個過程稱為強化。條件反射建立之后如果反復應用條件刺激而不給予非條件刺激

強化.條件反射就會逐漸消退C條件反射的建立便機體對環境具備更大的適應忤.

條件反射的數量是無限的。

26、下列關于闌尾的敘述中正確的是

A、闌尾動脈分支血管豐富

B、闌尾組織中含淋巴濾泡較少

C、闌尾炎發病時的臍周痛屬于內臟性疼痛

D、成人切除闌尾將損害機體的免疫功能

E、闌尾黏膜深部有嗜銀細胞，與類癌的發生無關

標準答案：C

知識點解析：闌尾動脈是回結腸動脈的分支，是無側支的終末動脈。闌尾是一個淋

巴器官，它的黏膜中含有豐富的淋巴組織，但30歲以后淋巴濾泡已明顯減少，故

切除成人闌尾無損于機體的免疫功能。闌尾的神經由交感神經纖維經腹腔叢和內臟

小神經傳入，其傳入的脊髓節段在第10、11胸節，所以當闌尾炎發病開始時常表

現為臍周痛，屬內臟性疼痛。

27、關于非條件反射敘述錯誤的是

A、先天性

B、固定性

C、低級反射

D、后天形成

E、防御反射屬于非條件反射

標準答案：D

知識點解析：非條件反射：先天/少數的/固定/低級。如：防御反射、食物反

射、性反射。條件反射：后天/無數的/可消退/高級。

28、細胞膜轉運尿素的方式是

A、單純擴散

B、異化擴散

C、主動轉運

D、被動轉運

E、以上均不是

標準答案：A

知識點解析：單純擴散是指脂溶性的小分子物質從細胞膜的高濃度一側向低濃度一

側移動的過程，如CO2、02和N2等小分子脂溶性物質以及尿素、乙醇和水分子等

的跨膜轉運。

29、細胞靜息電位為-ICOmV,當其受到刺激后變為-llOmV時的膜電位變化成為

A、極化

B、復極化

C、超極化

D、反極化

E、去極化

標準答案：C

知識點解析：靜息電位的數值向膜內負方向增大的方向變化，即膜內電位進一步降

低，稱為超極化。

30、與單純擴散相比，易化擴散的特點是

A、是脂溶性物質跨膜轉運的主要方式

B、細胞不消耗能量

C、需要膜蛋白質的幫助

D、順濃度差轉運

E、是C02擴散的主要方式

標準答案：C

知識點解析：單純擴散與易化擴散都是順濃度差進行物質轉運的方式，都不耗能，

但易化擴散需要借助于膜的蛋白質（載體蛋白或通道蛋白）完成。脂溶性物質和CO2

擴散的主要方式是單純于散。

31、細胞膜的物質主動轉運是借助于膜上的

A、受體蛋白的耗能過程

B、通道蛋白的耗能過程

C、泵蛋白的耗能過程

D、載體蛋白的耗能過程

E、泵蛋白與載體蛋白的耗能過程

標準答案：c

知識點0析：主動轉運是細胞通過本身的耗能過程，將物質由膜的低濃度一側轉運

到高濃度一側的過程。主動轉運是在泵蛋白參與下完成的，由載體蛋白或通道蛋白

參與下進行的物質轉運為易化擴散，其轉運過程不需要消耗細胞代謝所產生的能

里JBL。

32、下列關于鈉泵的敘述，錯誤的是

A、是細胞膜上的鑲嵌蛋白質

B、具有ATP酶的活性

C、可逆濃度梯度或電位梯度轉運Na卡和K+

D、當細胞外鈉離子濃度增多時被激活

E、當細胞外鉀離子濃度增多時被激活

標準答案：D

知識點解析：鈉泵是細胞膜上鑲嵌的蛋白質，也稱Na+?K+?ATP酶，當細胞內Na+

濃度升高，或細胞外K*濃度升高時，都可激活Na-泵。Na+泵每分解1分子ATP,

可逆濃度梯度將3個Na+移至胞外和2個右移入胞內。

33、關于刺激的閾值的敘述，正確的是

A、刺激強度不變時，能引起組織興奮的最短作用時間

B、刺激時間和強度時間變化率不變時，引起組織興奮的最小刺激強度

C、是組織發生興奮的唯一指標

D、閾值與興奮性成正變關系

E、是引起膜對右通透性突然增大產生閾電位的刺激強度

標準答案：B

知識點解析：刺激的閾值是指在刺激強度和強度時間變化率不變的情況下，引起組

織興奮的最小刺激強度，它是衡量組織興奮性的指標之一，與組織興奮性的高低成

反變關系。

34、神經細胞動作電位的幅度接近于

A、靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和

D、鈉平衡電位

C、鉀平衡電位

D、靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差

E、靜息電位絕對值與局部電位之和

標準答案：A

知識點解析：動作電位是神經纖維在靜息電位基礎上，接受外來刺激時產生的連續

的膜電位變化過程，可分為上升相和下降相。動作電位處于上升相最高點時的膜電

位接近于鈉的平衡電位；靜息電位為靜息時膜內外兩側的電位差。因此動作電位的

幅度接近于靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和。

35、下列哪項為機體的內環境

A、體液

B、細胞內液

C、細胞外液

D、血液

E、組織液

標準答案：c

知識點解析：人體絕大多數細胞并不直接與外界環境相接觸，它們直接接觸的是細

胞外液，故生理學中稱之為內環境。細胞外液分布在細胞外，包括血漿、組織液和

少量存在于一些體腔內的液體，如腦脊液、關節腔內的滑液等。體液是細胞內液和

細胞外液的總稱，血液中含有血細胞，故A、B、D、E均不正確或不完整。

36、關于Hb與02結合的敘述，哪一項不正確

A、1分子Hb可以結合4分子

B、100ml血液中，Hb所能結合的最大02量稱為Hb氧含量

C、Hb與02的結合或解離曲線呈S形

D、HbCh呈鮮紅色，氧離Hb呈紫藍色

E、Hb與02的結合或解離取決于血液02分壓的高低

標準答案：B

知識點解析：Hb與02的結合具有以下特征：1分子Hb可以結合4分子02。每升

血液中，Hb所能結合的最大02量稱為Hb的氧容量，而每升血中Hb實際結合的

02量稱為Hb的氧含量，所以B選項錯誤。HbO2呈鮮紅色，去氧Hb呈紫藍色，

Hb與02的結合或解離曲線呈S形，與Hb的變構效應有關。Hb的四個亞單位無

論在結合氧或釋放氧時，彼此間有協同效應，即一個亞單位與氧結合后，其他亞單

位更易與氧結合，反之，當HbO2的1個亞單位釋放氧后，其他亞單位更易釋放

氧。

37、紅細胞生成的基本原料是

A、蛋白質、維生素臼？

B、葉酸、維生素B12

C、蛋白質、葉酸

D、鐵、維生素為2

E、鐵、蛋白質

標準答案：E

知識點解析：蛋白質和鐵是合成血紅蛋白的基本原料。維生素B⑵和葉酸是紅細

胞合成DNA必需有的核甘酸的輔助因子，葉酸是構成胸腺喀唳的重要物質，對于

合成DNA相當重要，葉酸必須靠維生素Bi2才能發揮作用。

38、血漿膠體滲透壓的任用是

A、維持血管內外水平衡

B、維持細胞內外水平衡

C、維持動脈血壓穩定

D、調節器官血流量

E、促進腎小球的濾過

標準答案：A

知識點解析?：血漿蛋白是構成血漿膠體滲透壓的主要成分。血漿蛋白不易通過毛細

血管壁，對維持血漿容量，調節血管內外水平衡起重要作用。

39、如果腸系膜上動脈起始部發生血栓栓塞，造成血運障礙的所有腸段為

A、全部小腸

B、升結腸和橫結腸

C、全部小腸、盲腸和升結腸

D、全部小腸和全部結腸

E、降結腸、乙狀結腸和盲腸

標準答案：c

知識點解析：腸系膜上動脈起始部發生血栓栓塞，因為腸系膜卜.動脈約在第一腰椎

高度起自腹主動脈前壁，在脾靜脈和胰頭的后方下行，跨過胰腺鉤突的前方，在胰

腺下緣和十二指腸水平部之間進入小腸系膜根，斜行向右下，至右骼窩處其末端與

回結腸動脈的回腸支吻合。腸系膜上動脈的主干呈向左側稍凸的弓狀，從弓的凸側

依次發出胰十二指腸動脈和十余支空、回腸動脈，從弓的凹側依次發出中結腸動

脈、右結腸動脈和回結腸動脈。

二、A2型題（本題共3題，每題1.0分，共3分。）

40、男性，23歲。在安靜狀態下，其冠脈血流量為每百克心肌每分鐘多少毫升

A^20?30ml

B、30?40ml

C、60^80ml

D、90?100ml

E、120-150ml

標準答案：C

知識點解析：在安靜狀態下，人冠脈血流量為每百克心肌每分鐘60?80ml。

41、某患者發生了大出血，需要緊急輸血治療，其親戚緊急進行輸血，經檢驗，該

親戚的血型為A型血，經交叉配血試驗。主側不凝集而次側凝集，則該患者的血

型應為

A、B型

B、AB型

C、A型

D、0型

E、A型或B型

標準答案：B

知識點解析：獻血者為A型血，其紅細胞膜上含凝集原A,血清中含抗B凝集

素。交叉配血的主側是獻血者紅細胞與受血者的血漿進行配合，主側不凝集，表示

受血者血清中不含抗A凝集素，交叉配血的次側是將受血者的紅細胞與獻血者的

血清作配合試驗，次側凝集，表示受血者紅細胞膜上含凝集原根據交叉配血結

果，受血者紅細胞膜上有凝集原B,而血清不含抗A凝集素，可判斷受血者的血

型為AB型。因為B型者血清中含抗A凝集素，O型者紅細胞膜上不含凝集原B,

A型血者紅細胞膜上不含凝集原B,故受血者不可能是A型、B型或0型。

42、男性，24歲。車禍導致大量出血，休克、酸中毒，呼吸變得深而快，呼吸頻

率加快。此時患者組織缺氧得到改善，主要機制是

A、組織利用氧的能力增強

B、促進了氧在肺部的彌散

C、血紅蛋白釋放氧能力增加

D、血紅蛋白攜氧能力增強

E、改善了組織的灌注

標準答案：C

知識點解析：酸中毒時，血液中pH降低，血紅蛋白氧離曲線右移，使血紅蛋白與

氧氣的親和力下降，可使相同氧分壓下血氧飽和度下降，從而使血紅蛋白易于與氧

氣分離，即血紅蛋白釋放氧能力增加，改善組織缺氧。故選C。過關點造：酸中毒

時血紅蛋白釋放氧能力增加，改善組織缺氧。

五、B1/B型題（含2小題）（本題共6題，每題7.0

分,共6分。）

A.胃壁細胞B.胃主細胞C.小腸上部S細胞D.胃腸上皮細胞E.胃竇黏膜G

細胞

43、分泌胃液中H+的細胞是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A

知識點解析：壁細胞乂稱泌酸細胞，分泌胃液中的H+,在腺的頸、體部較多。

44、產生促胰液素的細胞是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C

知識點解析：產生促胰液素的細胞是小腸上部黏膜中的內分泌細胞，稱為S細

胞。胃主細胞分泌胃蛋白酶原，胃腸上皮細胞分泌黏液和HQ,胃竇黏膜內的G

細胞分泌胃泌素。

A.LHB.FSHC.PRLD.MSHE.GnRH

45、作用于成熟的卵胞，能引起排卵并生成黃體，還可促進黃體、內莢膜和間質細

胞分泌動情素的是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A

知識點解析?：黃體生成素(LH)是由腦垂體前葉嗜堿性細胞分泌的，它作用于成熟的

卵胞，能引起排卵并生成黃體。還可促進黃體、內莢膜和間質細胞分泌動情素。

46、抑制素對哪種腺素的合成和分泌有很強的抑制作用

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B

知識點解析：促卵泡激素(FSH)可刺激支持細胞分泌抑制素，但抑制素也可用于腺

垂體，抑制FSH的分泌。

A.抗利尿激素B.醛同酮C.腎上腺素D.血管緊張索DE.腎素

47、可刺激醛固酮分泌的主要因素是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：血管緊張素n是刺激腎上腺皮質球狀帶合成和分泌醛固酮的最強因

素。腎素是通過催化生成血管緊張素口而引起作用的，腎上腺素可通過刺激腎素釋

放而起作用，故E項和c項都不是刺激醛固酮分泌的主要因素。抗利尿激素主要

調節遠曲小管和集合管對水的重吸收，故也不是正確選項。

48、調節遠曲小管、集合管對Na+重吸收的主要因素是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B

知識點解析：醛固酮進入遠曲小管和集合管上皮細胞后，與胞漿受體結合，通過基

因表達導致醛固酮誘導蛋白合成，使管腔膜對Na+通透性增加，促進Na+重吸收。

臨床執業醫師（生理學）模擬試卷第2

套

一、A1型題（本題共小題，每題1.0分，共79分。）

1、當神經沖動到達運動神經末梢時，可引起接頭前膜

A、鈉離子通道關閉

B、鈣離子通道開放

C、鉀離子通道關閉

D、氯離子通道開放

E、鉀離子通道開放

標準答案：B

知識點解析：神經沖動到達運動神經末梢時，接頭前膜去極化，引起該處電壓門控

鈣離子通道開放，導致鈣離子迅速進入末梢，觸發前膜乙酰膽堿（ACh）囊泡釋放。

2、下列能使骨骼肌發生完全強直收縮的刺激條件是

A、足夠強度的單個閾刺激

B、足夠持續時間的單個閾刺激

C、間隔小于收縮期的一串閾刺激

D、間隔大于收縮期的一串閾刺激

E、間隔等于收縮期的一串閾刺激

標準答案：C

知識點解析：骨骼肌的收縮包括單收縮、不完全強直收縮和完全強直收縮三種形

式。當下一個刺激落在前一次收縮的完全舒張期時，即為單收縮；下一個刺激落在

前一次收縮的舒張期時，即為不完全強直收縮；下一個刺激落在前一次收縮的收縮

期時，即為完全強直收縮。因此，只有當刺激的間隔小于收縮期，下一次刺激必落

在前一次收縮的收縮期，骨骼肌才可以發生完全強直收縮。

3、下列凝血因子中，最不穩定的是

A、因子V

B、因子vn

c、因子x

D、因子刈

E、因子VI

標準答案：A

知識點解析：因子V,也稱為前加速素易變因子，在血清中可呈現活化狀態（過去

曾將其活化狀態視為因子VI）。而在正常情況下，因子口、如、區、X、XI、刈均

是以無活性酶原的形式存在，必須通過其他酶的有限水解而暴露或形成活化中心

后，才具有酶的活性。

4、血漿滲透壓的高低主要決定于

A、血漿蛋白總量

B、白蛋白含量

C、NaCI濃度

D、KC1濃度

E、HC1濃度

標準答案：C

知識點解析：溶液滲透片的高低取決于單位容積溶液中溶質顆粒數目的多少,而與

溶質的種類和顆粒的大小無關。血漿滲透壓由晶體滲透壓和膠體滲透壓兩部分組

成。晶體滲透壓是總滲透壓最為主要的組成部分，主耍來自溶解于其中的晶體物質

（80%來自Na+和

5、Rh陰性的母親所生的Rh陽性子女，有可能患

A、巨幼細胞貧血

B、血友病

C、新生兒溶血性貧血

D、紅細胞增多癥

E、血小板增多癥

標準答案：C

知識點解析：Rh系統的抗體主要是IgG,其分子量比較小，能通過胎盤。當Rh陰

性的孕婦懷有Rh陽性的胎兒時，Rh陽性胎兒的少量紅細胞或D抗原可以進入母

體，使母體產生免疫抗體，主要是抗D抗體。當母體再次妊娠時，這種抗D抗體

可通過胎盤進入胎兒的血液，使胎兒的紅細胞發生溶血，造成新生兒溶血性貧血。

6、迷走神經興奮使心率減慢，竇房結細胞發生的改變是

A、鉀離子通透性降低

B、鉀離子通透性增高

C、鈣離子通透性增高

D、鈉離子通透性增高

E、氯離子通透性增高

標準答案：B

知識點解析：心迷走神經興奮時，末梢釋放的乙酰膽堿與竇房結細胞的M受體結

合后，能激活一種鉀離子通道（Ik-AGh通道），細胞膜對鉀離子通透性增高，鉀離子

外流增多，使最大復極電位變得更負，同時抑制鈣通道的磷酸化，使lea減小，以

致自動去極化達到閾電位所需的時間延長，從而使竇房結興奮的頻率變低，即自律

性降低，導致心率減慢。

7、心房和心室收縮在時間上不重疊，后者必定落在前者完畢后的原因是

A、竇房結到心房距離近，而到心室距離遠

B、心房肌傳導速度快，心室肌傳導速度慢

C、房室交界處傳導速度慢而形成房一室延擱

D、竇房結分別通過不同傳導通路到達心房和心室

E、以上均正確

標準答案：C

知識點解析：由于房室交界區細胞傳導興奮的速度緩慢，且是興奮由心房傳向心室

的唯一通道，因此興奮在房室交界區需經一個時間延擱，這一現象稱為房一室延

擱。房一室延擱保證了心室的收縮發生存心房收縮完畢之后，有利于心室的充盈和

射血。

8、下列選項中，能使肺的順應性降低的因素是

A、氣胸

B、肺表面活性物質缺乏

C、氣道阻力增加

D、慣性阻力增加

E、膿胸

標準答案：B

知識點解析：順應性是指彈性組織在外力作用下變形的難易程度。在肺泡表面存在

有降低表面張力的物質，其主要成分為二棕桐酰卵磷脂，即肺表面活性物質。由于

其降低了肺泡的表面張力，故降低了肺的彈性阻力，降低了肺回縮力，進而增大了

肺的靜態順應性。因此，當肺表面活性物質缺乏時，可使肺的順應性降低。

9、如果某人潮氣量為5為ml,無效腔氣量為150ml,功能余氣量為2500mL那么

此人每次平靜呼吸約能使肺泡氣體更新

A、1/10

B、1/4

C、1/5

D、1/3

E、1/7

標準答案：E

知識點解析：潮氣量為500mL減去無效腔150mL實際每次肺泡換氣量為

350mlo功能余氣量為平靜呼氣末尚存于肺內的氣體量，接近肺泡的容積，即

2500mlo每次實際肺泡換氣量與功能余氣量之比,即350/2500,為0.14,接近1

/7o

10、下列選項中，不能引起促胃液素分泌的是

A、HC1灌注刺激幽門部黏膜

B、肉湯灌注刺激幽門部黏膜

C、擴張刺激幽門部黏膜

D、刺激支配幽門部迷走神經

E、以上均正確

標準答案：A

知識點解析：幽門部化學刺激、機械刺激和支配幽門部的迷走神經興奮均能引起促

胃液素的分泌；促胰液素、胰高血糖素、抑胃肽和血管活性腸肽對促胃液素的分泌

有抑制作用。鹽酸灌注刺激幽門部黏膜，對促胃液素的分泌具有負反饋調節作用，

可通過以下兩條途徑抑制胃酸分泌：①鹽酸直接抑制胃竇黏膜中的G細胞，使促

胃液素釋放減少；②鹽酸刺激胃黏膜的D細胞分泌生長抑素，通過后者間接地抑

制促胃液素和胃液的分泌。

11、膽汁中與消化有關的主要成分是

A、消化酶

R、膽鹽

C、卵磷脂

D、膽固醇

E、膽酸

標準答案：B

知識點解析：膽汁是唯一不含消化酶的消化液。膽汁的成分非常復雜，除水、無機

鹽外，還有膽鹽、膽固醇、膽色素、脂肪酸、卵磷脂等。膽鹽是膽汁中參與脂肪消

化和吸收的主要成分，其主要功能包括乳化脂肪，促進脂肪分解；促進脂肪吸收；

促進脂溶性維生素的吸收；中和胃酸及促進膽汁自身分泌。

12、循環系統實現體溫調節的主要途徑是

A、增加心排血量

B、調節血液溫度

C、改變皮膚血流量

D、控制血流速度

E、改變大腦血流量

標準答案：C

知識點解析：機體通過改變皮膚血流量的方式調節體溫。在炎熱環境中，皮膚血流

量增加，有較多的體熱從機體深部被帶到表層，使皮膚溫度升高，故散熱量增加。

反之，血管收縮，皮膚血流量減少，散熱量也大大減少。

13、下列關于體溫生理波動的敘述，錯誤的是

A、兒童平均體溫偏高

B、女性排卵日體溫最低

C、老年人平均體溫偏低

D、晝夜溫差不能超過1%

E、女性排卵后體溫降低

標準答案：E

知識點解析：體溫的生理性波動表現：體溫晝夜節律是指在清晨2?6時體溫最

低，午后1?6時最高，波動幅度不超過1國；成年女性體溫平均高于男性

0.3℃,育齡期女性基礎體溫隨月經周期發生變化（排卵日最低，排卵后升高）；兒

童和青少年體溫較高，老年人體溫偏低；運動時體溫于｝高；情緒激動、進食等均

可對體溫產生影響。

14、生理情況下，腎小球的濾過分數約為

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

標準答案：B

知識點解析：濾過分數有腎小球濾過率和腎血漿流量的比值。體表面積為1.73m2

的正常個體，腎小球濾過率為125ml/min左右，腎血漿流量約為660ml/min,所

以濾過分數為125/660xl00%=19%o

15、腎小球濾過過程中，阻礙帶電荷的蛋白質通過濾過膜的最主要結構是

A、腎小球毛細血管內反細胞

B、毛細血管基膜

C、腎小囊臟層足細胞

D、足細胞足突間裂隙膜

E、腎小囊壁層足細胞

標準答案：B

知識點解析：腎小球濾過膜由毛細血管內皮細胞、毛細血管基膜和。腎小囊臟層足

細胞構成。①濾過膜的內層是毛細血管內皮細胞，其表面有帶負電荷的糖蛋白，

可阻礙帶負電荷的蛋白質通過。②濾過膜的中層由毛細血管基膜和一些帶負電荷

的蛋白質構成，是阻礙血漿蛋白濾過的一個重要屏障，是阻礙帶電荷的蛋白質通過

濾過膜最主要的結構。③濾過膜的外層是腎小囊上皮細胞，上皮細胞有很長突

起，相互交錯，在突起之間形成濾過裂隙膜，是濾過膜的最后一道屏障。

16、下列關于牽張反射的敘述，錯誤的是

A、肌梭是其感受器

B、脊髓是其基本中樞

C、脊髓休克后將永久消失

D、是維持姿勢的基本反射

E、a纖維為其傳出纖維

標準答案：C

知識點解析：肌梭是牽張反射的感受器，基本中樞在脊髓，傳出纖維為a纖維和丫

纖維（前者引起肌肉收縮，后者凋節肌梭對牽拉刺激的敏感性）。牽張反射包括腱反

射和肌緊張兩種類型。肌緊張是維持姿勢的基本反射，也是隨意運動的基礎。出現

脊休克時，表現為暫時性失去反射活動能力而進入無反應狀態，經過一段時間后，

以脊髓為基本中樞的反射活動可以逐漸恢復。故脊髓休克后牽張反射不會永久消

失。

17、下列選項中，符合非特異性感覺投射系統特點的是

A、產生某種特定的感覺

B、維持和改變大腦皮層的興奮狀態

C、激發大腦皮層發出傳出沖動

D、不受環境和藥物的影響

E、點對點地投射到大腦皮層特定區

標準答案：B

知識點解析：非特異性沒射系統的主要特點是維持和改變大腦皮層的興奮狀態。其

余四項均為特異性投射系統的特點。

18、下列關于糖皮質激素作用的敘述，錯誤的是

A、減弱機體對有害刺激的耐受

B、促進肝外蛋白質分解，抑制其合成

C、分泌過多時可引起脂肪重新分布

D、對保持血管對兒茶酯胺的正常反應有重要作用

E、可使血糖升高

標準答案:A

知識點解析：糖皮質激素有多種作用，包括促進肝外蛋白質分解和抑制其合成、增

強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性（允許作用）等，分泌過多時引起脂防重新分布。

糖皮質激素主要通過減少組織對糖的利用和加速肝糖異生而使血糖升高。應激反應

是以ACTH和糖皮質激素分泌增加為主、多種激素參與的使機體抵抗力增強的非

特異性反應。故在有害刺激時，糖皮質激素的作用是增強機體對有害刺激的耐受，

而不是減弱。

19、機體受到刺激而發生應激反應的系統是

A、下丘腦一腺垂體一腎上腺皮質系統

B、下丘腦一神經垂體系統

C、交感一腎上腺髓質系統

D、迷走一胰島素系統

E、交感一胰島素系統

標準答案：A

知識點解析：在機體遇到創傷、感染、缺氧等有害刺激及精神緊張時，受下丘腦-

腺垂體—腎上腺皮質系統調節，通過增強促腎上腺皮質激素釋放激素一促腎上腺皮

質激素一糖皮質激素系統的活動，可引起腺垂體促腎上腺皮質激素(ACTH)分泌增

加，導致血中糖皮質激素濃度升高，并產生一系列代謝改變和其他全身反應，提高

機體對傷害性刺激的耐受能力，稱為應激反應。參與應急反應的系統是交感一腎上

腺髓質系統。

二、A1型題/單選題(本題共79題，每題7.0分，共79

分。)

20、當神經沖動到達運動神經末梢時，可引起接頭前膜

A、鈉離子通道關閉

B、鈣離子通道開放

C、鉀離子通道關閉

D、氯離子通道開放

E、鉀離子通道開放

標準答案：B

知識點解析：神經沖動到達運動神經末梢時，接頭前膜去極化，引起該處電壓門控

鈣離子通道開放，導致胡離子迅速進入末梢，觸發前膜乙酰膽堿(ACh)囊泡釋放。

21、下列能使骨骼肌發生完全強直收縮的刺激條件是

A、足夠強度的單個閾刺激

B、足夠持續時間的單個閾刺激

C、間隔小于收縮期的一串閾刺激

D、間隔大于收縮期的一串閾刺激

E、間隔等于收縮期的一串閾刺激

標準答案：C

知識點解析：骨骼肌的收縮包括單收縮、不完全強直收縮和完全強直收縮三種形

式。當下一個刺激落在前一次收縮的完全舒張期時，即為單收縮；下一個刺激落在

前一次收縮的舒張期時，即為不完全強直收縮；下一個刺激落在前一次收縮的收縮

期時，即為完全強直收縮。因此，只有當刺激的間隔小于收縮期，下一次刺激必落

在前一次收縮的收縮期，骨骼肌才可以發生完全強直收縮。

22、下列凝血因子中，最不穩定的是

A、因子V

B、因子vn

c、因子x

D、因子刈

E、因子VI

標準答案：A

知識點解析：因子V,也稱為前加速素易變因子，在血清中可呈現活化狀態（過去

曾將其活化狀態視為因子VI）。而在正常情況下，因子口、如、區、X、XI、刈均

是以無活性酶原的形式存在，必須通過其他酶的有限水解而暴露或形成活化中心

后，才具有酶的活性。

23、血漿滲透壓的高低主要決定于

A、血漿蛋白總量

B、白蛋白含量

C、NaCl濃度

D、KQ濃度

E、HC1濃度

標準答案：C

知識點解析：溶液滲透壓的高低取決于單位容積溶液中溶質顆粒數目的多少，而與

溶質的種類和顆粒的大小無關。血漿滲透壓由晶體滲透壓和膠體滲透壓兩部分組

成。晶體滲透壓是總滲透壓最為主要的組成部分，主要來自溶解于其中的晶體物質

（80%來自Na+和Cl-）o

24、Rh陰性的母親所生的Rh陽性子女，有可能患

A、巨幼細胞貧血

B、血友病

C、新生兒溶血性貧血

D、紅細胞增多癥

E,血小板增多癥

標準答案：C

知識點解析：Rh系統的抗體主要是IgG,其分子量比較小，能通過胎盤。當Rh陰

性的孕婦懷有Rh陽性的胎兒時?，Rh陽性胎兒的少量紅細胞或D抗原可以進入母

體，使母體產生免疫抗體，主要是抗D抗體。當母體再次妊娠時，這種抗D抗體

可通過胎盤進入胎兒的血液，使胎兒的紅細胞發生溶血，造成新生兒溶血性貧血。

25、迷走神經興奮使心率減慢，竇房結細胞發生的改變是

A、鉀離子通透性降低

B、鉀離子通透性增高

C、鈣離子通透性增高

D、鈉離子通透性增高

E、氯離子通透性增高

標準答案：B

知識點解析：心迷走神經興奮時，末梢釋放的乙酰膽堿與竇房結細胞的M受體結

合后，能激活一種鉀離子通道（Ik-AGh通道），細胞膜對鉀離子通透性增高，鉀離子

外流增多，使最大復極電位變得更負，同時抑制鈣通道的磷酸化，使lea減小，以

致自動去極化達到閾電位所需的時間延長，從而使竇房結興奮的頻率變低，即自律

性降低，導致心率減慢。

26、心房和心室收縮在時間上不重疊，后者必定落在前者完畢后的原因是

A、竇房結到心房距離近，而到心室距離遠

B、心房肌傳導速度快，心室肌傳導速度慢

C、房室交界處傳導速度慢而形成房一室延擱

D、竇房結分別通過不同傳導通路到達心房和心室

E、以上均正確

標準答案：C

知識點解析：由于房室交界區細胞傳導興奮的速度緩慢，且是興奮由心房傳向心室

的唯一通道，因此興奮在房室交界區需經一個時間延擱，這一現象稱為房一室延

擱。房一室延擱保證了心室的收縮發生存心房收縮完畢之后，有利于心室的充盈和

射血。

27、下列選項中，能使肺的順應性降低的囚素是

A、氣胸

B、肺表面活性物質缺乏

C、氣道阻力增加

D、慣性阻力增加

E、膿胸

標準答案：B

知識點解析：順應性是指彈性組織在外力作用下變形的難易程度。在肺泡表面存在

有降低表面張力的物質，其主要成分為二棕桐酰卵磷脂，即肺表面活性物質。由于

其降低了肺泡的表面張力，故降低了肺的彈性阻力，降低了肺回縮力，進而增大了

肺的靜態順應性。因此，當肺表面活性物質缺乏時，可使肺的順應性降低。

28、如果某人潮氣量為500mL無效腔氣量為150ml,功能余氣量為2500ml,那么

此人每次平靜呼吸約能使肺泡氣體更新

A、1/10

B、1/4

C、1/5

D、1/3

E、1/7

標準答案：E

知識點解析：潮氣量為500ml,減去無效腔150ml,實際每次肺泡換氣量為

350mlo功能余氣量為平靜呼氣末尚存于肺內的氣體量，接近肺泡的容積，即

2500mL每次實際肺泡換氣量與功能余氣量之比,即350?2500,為0.14,接近1

/7o

29、下列選項中，不能引起促胃液索分泌的是

A、HC1灌注刺激幽門部黏膜

B、肉湯灌注刺激幽門部黏膜

C、擴張刺激幽門部黏膜

D、刺激支配幽門部迷走神經

E、以上均正確

標準答案：A

知識點解析：幽門部化學刺激、機械刺激和支配幽門部的迷走神經興奮均能引起促

胃液素的分泌；促胰液素、胰高血糖素、抑胃肽和血管活性腸肽對促胃液素的分泌

有抑制作用。鹽酸灌注刺激幽門部黏膜，對促胃液素的分泌具有負反饋調節作用，

可通過以下兩條途徑抑制胃酸分泌：①鹽酸直接抑制胃竇黏膜中的G細胞，使促

胃液素釋放減少；②鹽酸刺激胃黏膜的D細胞分泌生長抑素，通過后者間接地抑

制促胃液素和胃液的分泌。

30、膽汁中與消化有關的主要成分是

A、消化酶

B、膽鹽

C、卵磷脂

D、膽固醇

E、膽酸

標準答案：B

知識點解析：膽汁是唯一不含消化酶的消化液。膽汁的成分非常復雜，除水、無機

鹽外，還有膽鹽、膽固醇、膽色素、脂肪酸、卵磷脂等。膽鹽是膽汁中參與脂肪消

化和吸收的主要成分，其主要功能包括乳化脂肪，促進脂肪分解；促進脂肪吸收；

促進脂溶性維生素的吸收；中和胃酸及促進膽汁自身分泌。

31、循環系統實現體溫調節的主要途徑是

A、增加心排血量

B、調節血液溫度

C、改變皮膚血流量

D、控制血流速度

E、改變大腦血流量

標準答案：C

知識點解析：機體通過改變皮膚血流量的方式調節體溫。在炎熱環境中，皮膚血流

量增加，有較多的體熱從機體深部被帶到表層，使皮膚溫度升高，故散熱量增加。

反之，血管收縮，皮膚血流量減少，散熱量也大大減少。

32、下列關于體溫生理波動的敘述，錯誤的是

A、兒童平均體溫偏高

B、女性排卵日體溫最低

C、老年人平均體溫偏低

D、晝夜溫差不能超過1℃

E、女性排卵后體溫降低

標準答案：E

知識點解析：體溫的生理性波動表現：體溫晝夜節律是指在清晨2?6時體溫最

低，午后1?6時最高，波動幅度不超過1篤；成年女性體溫平均高于男性

0.3。口育齡期女性基礎體溫隨月經周期發生變化［排卵日最低，排卵后升高）；兒

童和青少年體溫較高，老年人體溫偏低；運動時體溫于｝高；情緒激動、進食等均

可對體溫產生影響。

33、生理情況下，腎小球的濾過分數約為

A、1U%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

標準答案：B

知識點解析：濾過分數指腎小球濾過率和腎血漿流量的比值。體表面積為1.73m2

的正常個體，腎小球濾過率為125ml/min左右，腎血漿流量約為660ml/min,所

以濾過分數為125/660xl00%=19%o

34、腎小球濾過過程中，阻礙帶電荷的蛋白質通過濾過膜的最主要結構是

A、腎小球毛細血管內皮細胞

B、毛細血管基膜

C、腎小囊臟層足細胞

D、足細胞足突間裂隙膜

E、腎小囊壁層足細胞

標準答案：B

知識點解析：腎小球濾過膜由毛細血管內皮細胞、毛細血管基膜和。腎小囊臟層足

細胞構成“①濾過膜的內層是毛細血管內皮細胞，其表面有帶負電荷的糖蛋白，

可阻礙帶負電荷的蛋白質通過。②濾過膜的中層由毛細血管基膜和一些帶負電荷

的蛋白質構成，是阻礙血漿蛋白濾過的一個重要屏障，是阻礙帶電荷的蛋白質通過

濾過膜最主要的結構。③濾過膜的外層是腎小囊上皮細胞，上皮細胞有很長突

起，相互交錯，在突起之間形成濾過裂隙膜，是濾過膜的最后一道屏障。

35、下列關于牽張反射的敘述，錯誤的是

A、肌梭是其感受器

B、脊髓是其基本中樞

C、脊髓休克后將永久消失

D、是維持姿勢的基本反射

E^a纖維為其傳出纖維

標準答案：C

知識點解析：肌梭是牽張反射的感受器，基本中樞在脊髓，傳出纖維為a纖維和丫

纖維（前者引起肌肉收縮，后者凋節肌梭對牽拉刺激的敏感性）。牽張反射包括腱反

射和肌緊張兩種類型。肌緊張是維持姿勢的基本反射，也是隨意運動的基礎。出現

脊休克時，表現為暫時性失去反射活動能力而進入無反應狀態，經過一段時間后，

以脊髓為基本中樞的反射活動可以逐漸恢復。故脊髓休克后牽張反射不會永久消

失。

36、下列選項中，符合非特異性感覺投射系統特點的是

A、產生某種特定的感覺

B、維持和改變大腦皮層的興奮狀態

C、激發大腦皮層發出傳出沖動

D、不受環境和藥物的影響

E、點對點地投射到大腦皮層特定區

標準答案：B

知識點解析：非特異性發射系統的主要特點是維持和改變大腦皮層的興奮狀態。其

余四項均為特異性投射系統的特點。

37、下列關于糖皮質激素作用的敘述，錯誤的是

A、減弱機體對有害刺激的耐受

B、促進肝外蛋白質分解，抑制其合成

C、分泌過多時可引起脂肪重新分布

D、對保持血管對兒茶酚胺的正常反應有重要作用

E、可使血糖升高

標準答案：A

知識點解析：糖皮質激素有多種作用，包括促進肝外蛋白質分解和抑制其合成、增

強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性(允許作用)等，分泌過多時引起脂防重新分布。

糖皮質激素主要通過減少組織對糖的利用和加速肝糖異生而使血糖升高。應激反應

是以ACTH和糖皮質激素分泌增加為主、多種激素參與的使機體抵抗力增強的非

特異性反應。故在有害剌激時，糖皮質激素的作用是增強機體對有害刺激的耐受，

而不是減弱C

38、機體受到刺激而發生應激反應的系統是

A、下丘腦一腺垂體一腎上腺皮質系統

B、下丘腦一神經垂體系統

C、交感一腎上腺髓質系統

D、迷走一胰島素系統

E、交感一胰島素系統

標準答案：A

知識點解析：在機體遇到創傷、感染、缺氧等有害刺激及精神緊張時，受下丘腦-

腺垂體一腎上腺皮質系統調節，通過增強促腎上腺皮質激素釋放激素一促腎上腺皮

質激素一糖皮質激素系統的活動，可引起腺垂體促腎上腺皮質激素(ACTH)分泌增

加，導致血中糖皮質激素濃度升高，并產生一系列代謝改變和其他全身反應，提高

機體對傷害性刺激的耐受能力，稱為應激反應。參與應急反應的系統是交感一腎上

腺髓質系統。

三、B1/B型題（含2小題）（本題共2題，每題1.0

分,共2分。）

A、鹽酸B、組胺C、促胃液素D、乙酰膽堿E、膽酸

39、抑制胃液分泌的因素是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A

知識點解析：抑制胃液分泌的因素有鹽酸、脂肪及高張溶液等。鹽酸是胃腺的分泌

物，當鹽酸分泌過多時，可以通過負反饋作用抑制胃酸分泌。當胃竇內pH降到

1.2-1.5時，即對胃酸的分泌產生抑制作用。

40、刺激促胰液素分泌最強的因素是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A

知識點解析：鹽酸是刺激促胰液素釋放的最強因素，其次是蛋白質分解產物和脂酸

鈉，糖類幾乎無刺激作用。pH低于4.5的酸性食糜等物質進入小腸后可刺激促胰

液素的釋放。

四、B1/B型題（含3小題）（本題共3題，每題7.0

分，共3分。）

A、肢端肥大癥B、巨人癥C、侏儒癥D、黏液性水腫E、呆小癥

41、成年后生長激素分泌過多，會導致

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A

知識點解析：成年后生長激素分泌過多，由于骨前已閉合，長骨不再生長，但肢端

的短骨、顱骨及軟骨組織可異常生長，表現為手足粗大、指（趾）末端如杵狀、內臟

器官增大等現象，稱為肢端肥大癥。

42、成年甲狀腺功能低下，會導致

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：成人甲狀腺功能低下時，出現蛋白質合成障礙，組織間黏蛋白沉積，

可使水滯留于皮下，引起黏液性水腫。幼年期缺乏甲狀腺激素，可導致骨骼的生長

發育與成熟延遲或停滯，出現明顯智力發育遲緩、身材短小等癥狀，稱為呆小癥

（或稱克汀病）。

43、幼年時期生.長激素過少，會導致

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C

知識點解析：生長激素在兒童及青春期的生長發育中起著至關重要的作用。幼年時

生長激素分泌不足，患兒生長停滯，身材矮小，稱為侏儒癥；分泌過多導致巨人

癥。

五、BVB型題（含4小題）（本題共4題，每題7.0

分,共4分。）

A、鋒電位B、閾電位C、負后電位D、局部電位E、正后電位

44、可興奮細胞受閾下刺激后，首先出現

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：可興奮細胞受到閾下刺激時，細胞膜兩側產生的微弱電變化，出現較

小的膜去極化或超極化反應，這種膜電位改變稱局部電位，即可興奮細胞受刺激后

去極化未達到閾電位的電位變化。

45、神經細胞動作電位的主要組成是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A

知識點解析：動作電位實際上是膜受刺激后在原有靜息電位基礎上發生的一次膜兩

側電位的快速而可逆的倒轉和復原；在神經纖維上，動作電位一般在0.5?

2.0ms的時間內完成，這使它在描記的圖形上表現為一次短促而尖銳的脈沖樣變

化，稱為鋒電位，是動作電位的主要組成部分和標志。

46、神經細胞動作電位的復極相，K+外流至膜外又暫時阻礙K+進一步外流，結果

形成

A、

B、

C、

D、

B、

標準答案：C

知識點解析：負后電位是由神經細胞動作電位的復極相，主要因K+外流至膜外又

暫時阻礙K+進一步外流而形成。

47、刺激引起興奮的基本條件是使跨膜電位達到

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B

知識點解析：能觸發動作電位的膜電位臨界值，稱為閾電位。達到閾電位的刺激可

引起細胞興奮。

臨床執業醫師（生理學）模擬試卷第3

套

一、A1型題（本題共27題，每題7.0分，共27分。）

1、組織興奮后處于絕對不應期時，其興奮性為

A、無限大

B、大于正常

C、等于正常

D、小于正常

E、零

標準答案：E

知識點露析：興奮性是指機體的組織或細胞接受刺激發生反應的能力或特性，是生

命活動的特性之一。組織或細胞興奮后興奮性會發生一系列變化。絕對不應期時，

任何強度的刺激均不能咬組織或細胞再次興奮，此期閾值無限大，興奮性為零。

2、神經細胞在興奮過程中，鈉離子內流和鉀離子外流的量取決于

A、各自平衡電位

B、細胞的閾電位

C、鈉泵活動程度

D、所給刺激強度

E、所給刺激頻率

標準答案：A

知識點解析：無論是靜息電位還是動作電位，某種離子的流向和流星都是由細胞膜

兩側的電位差決定的。電場的方向決定了離子的流向，電位差的差值即其平衡電位

決定了離子的流量，其池的選項對其均沒有影響。鈉泵的活動主要是形成和維持細

胞膜兩側Na+和K+的濃度差；刺激的強度、刺激的頻率與動作電位的產生有關。

3、實驗中常用枸椽酸鈉抗凝血，其機制是

A、抑制凝血酶的活性

B、加強抗凝血酶HI的作用

C、防止血小板激活

D,形成可溶的枸檄酸

E、結合血漿中的鈣離子

標準答案：E

知識點解析：血液中共存在有十二種直接參與凝血的物質，統稱為凝血因子。血液

凝固的多個環節都需要Ca2+的參加，枸椽酸鹽可以與鈣離子相結合而除去血漿中

的Ca2+,從而阻斷凝血過程，達到抗凝目的。

4、下列可導致紅細胞沉降速率增快的影響因素是

A、血漿中膽固醇含量減少

R、血漿纖維蛋白原含量減少

C、血漿卵磷脂含量增多

D、血漿白蛋白含量增多

E、血漿球蛋白含量增多

標準答案：E

知識點解析：紅細胞沉降率是反映紅細胞懸浮穩定性的一個指標。若紅細胞彼此以

凹面相貼，稱為紅細胞疊連，導致摩擦力減小，紅細胞沉降率加快。血漿中纖維蛋

白原、球蛋白和膽固醇含量增多時，可加速紅細胞疊連和沉降率；血漿中白蛋白、

卵磷脂含量增多則可抑制疊連發生，降低沉降率。發生某些疾病(如風濕熱、活動

性肺結核等)時，由于炎癥因子促進肝纖維蛋白原的合成，可引起紅細胞沉降率加

快。

5、由下蹲位突然起立時發生暈厥的主要原因是

A、靜脈回心血量減少

B、循環血量減少

C、外周阻力增加

D、心率突然減慢

E、心率突然增快

標準答案：A

知識點解析：由下蹲位突然起立時，大量的血液積滯在下肢，回心血量過少導致心

排血量不足，易引起暈厥。

6、在微循環中，主要受局部代謝產物調節的結構是

A、微動脈

B、直捷通路

C、毛細血管前括約肌

D、真毛細血管

E、毛細血管后括約肌

標準答案：c

知識點。析：在微循環中，毛細血管前括約肌起著“分閘門''的作用，它的開閉直接

影響到真毛細血管的血流量。而該處的血流量對物質交換最為重要。毛細血管前括

約肌很少或不受交感縮血管神經的支配，主要受體液因素(局部代謝產物)的調節.

7、CO2通過呼吸膜的速率比快的主要原因是

A、原理為易化擴散

B、分壓差比02大

C、分子量比02大

D、分子量比02小

E、在血中溶解度比02大

標準答案：E

知識點解析：CO?與O?通過肺泡膜擴散的原理是單純擴散。它們通過肺泡膜的擴

散速率受氣體分壓差、氣體的分子量和溶解廢、擴散面積和距離及溫度的影響。

CO2的分壓差小于02的分壓差，速率應比慢；CO2分子量(44)略大于02的分

子量(32),也應比02慢；但CO2在血漿中的溶解度(51.5)比02的溶解度(2.14)

大，約為02的24倍。因此，C02通過呼吸膜的速率比。2快的主要原因是C02在

血液中的溶解度比。2大。

8、平靜呼吸時，吸氣的阻力主要來源于

A、肺泡內液一氣表面張力

B、肺彈性成分的回縮力

C、胸廓彈性回縮力

D、氣道阻力

E、以上均正確

標準答案：A

知識點解析：肺通氣的阻力分為彈性阻力和非彈性阻力。平靜呼吸時，彈性阻力約

占肺通氣阻力的70%,非彈性阻力約占30%。肺組織自身的彈性成分所產生的彈

性阻力僅占肺總彈性阻力的1/3左右，而肺泡內液一氣表面張力則占2/3左右，

是吸氣阻力的主要來源。

9、促進小腸吸收鈣的主要因素是

A、維生素A

B、維生素B

C、維生素c

D、維生素D

E、維生素E

標準答案：D

知識點解析：影響小腸吸收鈣的主要因素有維生素D和機體對鈣的需要情況。

10、行胃大部切除術的患者易產生巨幼細胞貧血的原因是

A、壁細胞數量減少，內因子分泌減少

B、壁細胞數量減少，胃酸分泌減少

C、主細胞數量減少，胃蛋白酶原分泌減少

D、胃容積減小

E、儲存食物量減少

標準答案：A

知識點解析?：缺乏維生素臼2可導致葉酸的相對不足，DNA合成減少，導致巨幼

細胞貧血。而維生素B]2的吸收需要與胃壁細胞分泌的內因子結合，形成內因子一

維生素臼2復合物，避免維生素臼2被消化酶破壞°胃大部切除術導致壁細胞數量

大量減少，內因子分泌不足，維生素B]2吸收障礙，影響紅細胞生成，引起巨幼細

胞貧血。

11、安靜狀態下，人體產熱量最高的器官或組織是

心

A、

骨

B、

肝

C、

腎

、

D脾

E、

標準答案：C

知識點解析：人體在安靜狀態下，主要由內臟產熱。肝在全身各器官中代謝最旺

盛，產熱量最高。當機體運動時，骨骼肌則成為主要的產熱器官。褐色脂肪組織是

寒冷環境下產熱的主要組織，對新生兒尤為重要。

12、下列關于基礎代謝率的敘述，錯誤的是

A、人體在精神放松狀態下的能量代謝

B、清醒又安靜狀態下的能量代謝

C、控制室溫在20?25T

D、排除肌肉活動和精神活動的影響

E、不必排除食物影響

標準答案：E

知識點解析：基礎代謝率是指機體在清醒、安靜，不受肌肉活動、環境溫度、精神

緊張及食物等因素影響的狀態下單位時間內的能量代謝。測定BMR時，受試者應

保持清醒、靜臥，肌肉放松，至少2小時以上無劇烈運動，無精神緊張，食后

12?14小時，室溫保持在20?25。配

13、可由腎小球濾過，但不能被腎小管重吸收和分泌的物質可用于測定

A、腎對尿的濃縮與稀釋功能

B、腎小管重吸收功能

C、腎小管分泌功能

D、腎小管濾過率

E、腎小球濾過率

標準答案：E

知識點解析：如果血漿中某物質可自由濾過腎小球，在腎小管內既不被重吸收，又

不被分泌，就可用于測定腎小球濾過率。

14、下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最強的是

A、循環血量減少

B、血漿晶體滲透壓增高

C、血漿膠體滲透壓增高

D、飲大量清水

E、循環血量增加

標準答案：B

知識點解析：影響抗利尿激素分泌最重要的因素