整形外科學(醫學高級)題庫一

1、單選男性，46歲，因“雙側乳房進行性增大1年余”就診整形

科。查體：生命體征正常。體型中等，發育(江南博哥)正常。皮膚

鞏膜輕度黃染，胸前散在分布蜘蛛痣，淺表淋巴結無腫大。雙側乳

房呈女性樣發育，肥大，擠壓乳頭，無乳汁樣分泌物，雙乳質軟，未

觸及包塊，輕壓痛。腹軟，肝脾肋下未及，移動性濁音陰性。雙手大

小魚際區皮膚潮紅。余查體無陽性體征。既往于3年前在院外診斷為

“慢性乙型病毒性肝炎”。處理上，最為合理的是()o

A.隨訪

B.先行內科治療

C.積極術前準備，擇期手術

D.予他莫昔芬口服治療

E.予甲睪酮口服治療

答案：B

2、單選下列不符合先天性膽總管囊腫影像學檢查特征的是()o

A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病變

B.B超顯示肝大，膽囊腫大淤膽

C.B超顯示右上腹囊性腫物，未見正常膽總管

D.銀餐見十二指腸前移，前后徑受壓變窄

E.IVP示右中上腹囊性腫物，右腎顯影不清

答案：E

3、單選感染引起的陰道瘦，待炎癥稍退后多長時間再行修補為宜

()0

A.1?2個月

B.2?3個月

C.3?4個月

D.3?5個月

E.3?6個月

答案：E

4、單選男性，27歲，頸部燒傷后出現頸胸部瘢痕攣縮畸形，擬采

用面頸部擴張皮瓣修復。二期手術拆線后使用彈性敷料壓迫及頸托

支撐多長時間()。

A.1個月

B.2個月

C.3個月

D.4個月

E.2周

答案：C

5、單選瞼外翻修復時，上瞼需用中厚皮片修復以便于啟閉活動，

下瞼則用以下哪項修復以保持穩定()o

A.中厚皮片

B.皮瓣

C.全厚皮片

D.刃厚皮片

E.真皮下血管網皮片

答案：C

6、單選患者，男性，38歲，車禍傷致右脛骨中1/3處，骨外露

lOcmX2cm大小，創周組織輕微紅腫，無明顯膿性分泌物，觸痛不明

顯，觀察右下肢自膝關節始廣泛瘢痕組織，小腿較健側萎縮明顯，現

為傷后8個月。間斷換藥處理后行局部清創游離對側股前外側皮瓣

轉移修復術，術后第2天見皮瓣張力高，紫紅色，毛細血管充盈反應

小于2秒。現在最可能發生的情況是()o

A.吻合的動脈出現栓塞或不暢

B.吻合的靜脈出現栓塞或不暢

C.吻合的動靜脈都出現了問題

D.正常水腫所致

E.以上都有可能

答案：B

7、單選男性，30歲。工作中被高壓電擊傷頭部，致顱骨及頭皮

5cmX5cm大小缺損。根據患者情況，局部傷情發生可能性最小的是

()0

A.中心部位焦黃、炭化

B.四周顏色為深黃色以至蒼白

C.范圍較大，損傷表淺

D.范圍局限，損傷較深

E.可波及半側顏面

答案：C

8、單選關于斜頭畸形以下哪項正確()o

A.主要為單側冠狀縫早閉

B.主要為額縫早閉

C.主要為雙側人字縫與早閉

D.主要為矢狀縫早閉

E.主要為顱底縫早閉

答案：A

9、單選目前美容隆鼻術最常用的材料是()o

A.骼骨

B.自體肋軟骨

C.羥基磷灰石微粒人工骨

D.固態醫用硅橡膠

E.液態醫用硅凝膠

答案：D

10、單選在“Z”成形術中，角度應以多大為宜()

A.以30°角為宜

B.以45°角為宜

C.以60°角為宜

D.以75°角為宜

E.以不超過75°角為宜

答案：C

11、單選關于淋巴系統的說法不正確的是以下哪一項()o

A.淋巴系統是一個相對獨立的循環系統

B,在集合淋巴管和淋巴干的行程中常有數量不等的淋巴結

C.集合淋巴管內有瓣膜，呈念珠狀

D.淋巴管在組織結構與生理功能方面與靜脈不同

E.淋巴系統與血液系統在左、右頸靜脈角相聯系

答案：D

解析：淋巴管與靜脈在結構和功能上相似，所以可以用取材廣泛的淺

靜脈代替淋巴管做吻合治療淋巴水腫。

12、單選女性患者，28歲，1歲時右前臂燒傷，現表現為萎縮性瘢

痕面積5cmX6cm,以下哪項治療是不恰當的()。

A.手術切除并同時行腹部全厚皮片移植修復創面

B.如無功能障礙，也可不需治療

C.可行分期切除縫合術

D.瘢痕切除及局部皮瓣轉移

E.取鎖骨上皮片移植修復創面

答案：E

13、判斷題耳后動脈時，經清創后原位縫合，一般耳廓多能成活()

答案：對

14、單選男性，3個月，出生時發現先天性左耳廓缺損，告知患者

家屬幾歲可進行手術修復()o

A.1歲以前

B.2?3歲

C.6?7歲

D.9—10歲

E.成年后才能手術

答案：c

15、單選鼻煙窩的解剖中，鼻煙窩的形狀為()o

A,菱形

B.長方形

C.三角形

D.梯形

E.圓形

答案：C

16、單選女性，60歲，發現手掌皮下結節兩年余，無痛癢，晨起

有僵硬感，隨后出現索帶，延至手指，查體見：患指屈曲攣縮，尚未

累及掌指關節及近節指間關節。按照最新分類標準，其臨床分型應

分為()。

A.I型

B.II型

c.in型

D.W型

E.以上都不適合

答案：B

17、單選關于瘢痕攣縮畸形的治療，下面哪個是正確的()o

A.手術時間越早越好

B.手術時不必完全松解瘢痕

C.兒童應等到成人之后手術

D.手術后功能鍛煉有助于維持效果

E.瘢痕松解后的創面首選皮管修復

答案：D

18、,單選顱骨缺損修復的材料中必然產生免疫排斥的是()o

A.自體顱骨外板

B.有機玻璃

C.聚甲基丙烯酸甲醋

D.人工骨

E.異種異體骨

答案：E

19、單選再造陰道手術的適應證哪些是正確的()o

A.尿道直腸疹患者

B.陰道松弛癥

C.處女膜閉鎖

D.陰道脫垂

E.先天性無陰道或陰道閉鎖患者

答案：E

20、單選男性患者，32歲，燙傷后右腋窩蹊狀瘢痕，手術治療以

下列哪項為好Oo

A.全部切除瘢痕，充分松解，矯正畸形，以皮瓣修復創面

B.Z成形術矯正，如皮瓣敷不滿全部創面，用游離皮片移植補充

Q切除縫合

D.將瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植

E.皮膚軟組織擴張術治療

答案：B

解析：蹊狀瘢痕手術治療一般以Z成形術矯正，如皮瓣敷不滿全部創

面，用游離皮片移植補充為好。

21、單選掌中間隙樓側界是()。

A.第三掌骨的纖維隔

B.第三掌側骨間肌

C.第三、四、五指屈肌腱

D.拇長屈肌

E.內收拇肌

答案：A

22、、單選面部皺紋的化學剝脫術治療常用于什么部位()

A.面頰部

B.眶周和口周細小皺紋

C.頸部

D.前額部皺紋

E.額部、鼻唇溝處細小皺紋

答案：B

23、單選根據樓骨缺損的程度，樓側棒球手被分為四型，以下哪一

型為I型()。

A.梯骨遠端短縮

B.樓骨發育不良

C.槎骨部分缺損

D.槎骨完全缺失

E.樓骨偏曲

答案：A

24、單選瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或“Z”成形或胸三角皮

瓣或游離皮瓣進行修復的是()o

A.瘢痕性禿發

B.下瞼外翻

C.頸部瘢痕

D.胭窩部瘢痕

E.會陰部瘢痕

答案：C

25、,單選腭裂作減張切口充填碘仿紗條的目的主要是()

A.消炎、抗感染

B.減張及止血

C.減張

D.止血

E.減輕術后疼痛

答案：B

26、單選女性，29歲。左肩背部包塊20余年，隨年齡增長緩慢增

大,無疼痛等伴隨癥狀。查體：左肩背部皮下可觸及一10cmX8cm包

塊，質軟，邊界較清楚，表面不光滑，皮膚溫度增高，有搏動感，具

張力和彈性。如為單支畸形血管供血，最為安全有效的治療手段是

()O

A.手術切除

B.腫物內注射魚肝油酸鈉

C.腫物內注射糖皮質激素

D.用導管介入方法堵塞病變的供血血管

E.用導管介入方法血管腔內注入無水乙醇

答案：A

27、單選女性，29歲。右面部腫塊29年。查體：右面頰部腫塊約

5cmX8cmX10cm,質軟，腫塊在口內頰黏膜部分呈藍紫色，頭低位時

腫塊體積增大。診斷首先考慮為()o

A.草莓狀血管瘤

B.海綿狀血管瘤

C.蔓狀血管瘤

D.葡萄酒色斑

E.脂肪瘤

答案：B

28、單選應用整形外科原則處理體表軟組織損傷，以下錯誤的是()。

A.早期徹底清創

B.用細小針線縫合傷口

C.接診任何傷者首先要考慮體表皮膚軟組織的清創縫合

D.較大的創面缺損伴骨和肌腱外露者應用皮瓣修復

E.分層縫合，消滅死腔

答案：C

解析：急診處理外傷時需注意傷者的全身情況，首先應檢查有無顱腦、

胸腹等部位嚴重的合并損傷，只有在確定無其他危及生命的創傷、生

命體征平穩的條件下，再考慮皮膚軟組織損傷的清創縫合。

29、單選有關后天性上瞼下垂的特點，不包括()o

A.常需一年以上觀察確無恢復可能者才考慮手術

B.病因可為動眼神經受傷所致

C.常為單側性

D.瞼緣移動距離(3mm,需行以額肌代行上瞼提肌功能手術

E.老年肌病性上瞼下垂的原因為交感神經損傷

答案：E

30、單選關于闊筋膜張肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范圍，以下哪項

是錯的()

A.下端達膝上5cm水平

B.肌皮瓣的范圍上至骼崎上2cm

C.前緣和后緣均超過肌緣2cm

D.軸點在骼前上棘下2?3cm處

E.最大為15cmX40cm

答案：D

31、多選下述哪些因素可導致眶距增寬癥()o

A.鼻裂

B.葡面骨原發性發育不全

C.顱縫早閉

D.額竇肥大

E.頭外傷

答案：A,B,C,D

解析：上述的頭外傷除外，另外單側顱面裂、顱面部正中裂等也是常

見原因。

32、單選治療手部嚴重燒傷后畸形，主要要求條件不應是以下哪條

0

A.主要考慮外形

B.有屈伸活動的掌指關節

C.具有外展、對掌功能的拇指

D.柔軟的皮膚覆蓋

E.一定長度的手指

答案：A

33、單選關于隱性唇裂，下列正確的是()o

A.上唇皮膚層裂開

B.上唇肌肉層裂開

C.上唇黏膜層裂開

D.上唇全層裂開

E.上唇紅唇部分裂開

答案：B

34、單選關于拇指再造描述錯誤的是以下哪一項()o

A.有足夠的長度即可

B.有足夠的屈伸力量即可，不必有良好的感覺

C.有內收、外展的功能

D.有對掌功能

E.有指甲存在

答案：B

解析：拇指再造，有良好的感覺才會有滿意的功能和自我保護功能。

35、單選對嚴重褥瘡，常用的有效治療方法是()o

A.肌皮瓣移植修復

B.全身營養支持

C.全身和局部應用抗生素

D.加強護理，換藥

E.皮片移植修復

答案：A

解析：肌皮瓣能提供豐富的血供和填充組織，具有較強的抗感染能力

和愈合能力，是修復褥瘡常用的方法。

36、單選下列何種情況“Z”成形術宜慎用()

A.用于松解環形狹窄

B.用于矯正蹊狀攣縮

C.用于有瘢痕、組織較薄的蹊狀攣縮

D.用于錯位組織的恢復

E.松解條索狀的直線瘢痕攣縮

答案：C

37、、單選有關真皮移植，下列哪項是錯誤的()

A.用真皮矯正組織凹陷的效果不如筋膜佳

B.真皮在各個方向均有強大的張力強度

C.真皮移植物分別起著組織加強和替代，充填和防止愈著等作用

D.真皮易于成活，即使局部營養稍差也無妨

E.真皮具有較強的抗感染力

答案：A

38、單選應用非手術方法治療色素痣，適用于下列哪種情況()o

A.痣表面有破潰

B.痣周圍出現衛星灶

C.痣的直徑在近期內變大

D.痣的顏色在近期內變深

E.痣的直徑較小，外觀保持穩定

答案：E

39、單選男性，18歲，外傷后眼球內陷，轉動受限，出現復視，

未見其他異常。除去臨時義眼，戴合適義眼的時機是術后()0

A.3天

B.術后一■周

C.術后兩周

D,術后一個月

E.術后半年

答案：C

40、單選男性，40歲，約20年前開始出現右下肢腫脹，逐漸加重，

其間伴有多次〃丹毒〃發作，現右下肢明顯增粗，行走費力。查體：右

下肢明顯增粗，皮膚粗糙、質韌，無可凹性水腫，同位素檢查顯示淺、

深淋巴管均有回流不暢，在下肢遠端淤滯。治療手段哪項是無效的

()0

A.采用彈力繃帶加壓包扎

B.采用病變組織切除和皮膚移植術

C.采用真皮瓣埋藏術式

D.采用靜脈-淋巴管吻合術

E.采用烘綁療法

答案：D

41、單選如選用硅橡膠材料，術前準備時常采用何種消毒方法()。

A.煮沸100℃30分鐘

B.化學藥物浸泡

C.高壓蒸汽滅菌

D.環氧乙烷氣體滅菌

E.紫外線照射

答案：C

42、單選男性，16歲。外傷后眼球摘除1年，伴有上瞼瘢痕性瞼

外翻，需要整形修復外觀。如果用游離真皮移植填充，真皮的層次

應該不超過Oo

A.1層

B.2層

C.3層

D.4層

E.5層

答案：C

43、單選影響皮膚創面愈合的因素不包括下列哪項()o

A.感染

B,高血壓

C.局部張力

D.創面大小

E.糖尿病

答案：B

44、單選男性，27歲，頸部燒傷后出現頸胸部瘢痕攣縮畸形，擬

采用面頸部擴張皮瓣修復。若皮膚缺損面積較大，采用頸部推進擴

張術會出現()o

A.頸部變短

B.須頸角變鈍

C.須頸角消失

D.以上都正確

E,以上均不出現

答案：D

45、單選尿道下裂的術后并發癥發生率最高的是以下哪項()o

A.尿道憩室

B.尿道狹窄

C.術后皮瓣壞死

D.血腫

E.尿瘦

答案：E

解析?：ABCDE都是尿道下裂的術后并發癥，其中最常見的是尿瘦。患

者排尿時應盡可能用手輕輕堵一下，保持重建尿道尿液盡可能多的流

量，促進創面愈合，不能愈合的尿瘦須做修補手術。

46、單選下列皮膚鱗癌的特點，正確的是()o

A.邊界清楚

B.很少向深層浸潤

C.常在正常皮膚處突然被發現

D.可造成局部淋巴結轉移

E.早期易發生血行轉移

答案：D

47、單選長期面癱患者最應預防的病癥是()o

A.面容異常

B.語言障礙

C.進食困難

D.社交困難

E.視力喪失

答案：E

48、單選有關毛細血管瘤的敘述，下列哪項是錯誤的()o

A.多見于嬰兒

B.女性多見

C.大多數為錯構瘤

D.有些能夠自行停止生長或消退

E.只能通過手術治療

答案：E

49、單選先天性巨痣在哪個年齡段出現

A.1歲以內

B.1?2歲

C.1?3歲

D.2?6歲

E.4?7歲

答案：D

50、多選男性，30歲。高處墜落造成腰椎骨折致截癱1年。因長

期臥床發生舐尾部及大腿褥瘡。查體：精神較差，消瘦，貧血貌。舐

尾部潰瘍創面呈橢圓形，面積9cmX6cm大小，潰爛狀，基底為肉芽

創面，滲出物較多，舐骨部分骨質外露，創周皮膚發暗變硬。左大腿

股骨大轉子處有一3cmX3cm潰瘍創面，肉芽組織水腫老化，滲出物

不多。采用臀大肌肌皮瓣轉移修復舐尾部創面時，有利的條件是()。

A.臀大肌肌皮瓣組織量豐厚，血供好，抗感染力強

B.臀大肌肌皮瓣的血供來源主要于臀下動脈淺支

C.臀大肌受臀下神經支配

D.臀上動脈的體表投影在骼后上棘與股骨大轉子尖端的連線

E.骼后上棘與股骨大轉子尖端的連線中下1/3交界處為臀上動脈出

梨狀肌上孔處，可作為肌皮瓣旋轉軸點

F.肌皮瓣供區必須行游離植皮覆蓋

答案：A,C,D

51、單選女性，20歲。行切開法重瞼術后2個月，雙側上瞼窩凹

陷明顯。最可能的原因是Oo

A.感染

B.血腫機化

C.上瞼眶隔脂肪去除過多

D.上瞼提肌被切斷

E.上瞼皮膚縫合錯位

答案：C

52、單選男性，18歲，外傷后眼球內陷，轉動受限，出現復視，

未見其他異常。真皮移植術后的吸收率一般為()。

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

答案：B

53、單選男性，8歲。面部多處暗紅色、大小不等、形狀不規則的

扁平斑片，不高出皮膚表面，用手壓之可褪色，放松后又恢復原色。

根據患兒情況，治療宜采取()o

A.手術切除

B.局部注射硬化劑

C.口服激素

D.激光治療

E,冷凍治療

答案：D

解析：從該患者的臨床表現來看，最有可能的診斷是鮮紅斑痣，首先

應采用激光治療，如無效再考慮其他方法。

54、單選女，25歲，因車禍致小腿脛前皮膚缺損，7cmX9cm大小，

脛骨皮質外露，下列哪項描述不正確()o

A.選用局部皮瓣修復

B.選用局部筋膜瓣和游離植皮修復

C.選用小腿島狀動脈皮瓣修復

D.選用游離皮瓣移植修復

E,選用游離皮膚移植術修復

答案：E

55、單選有關眼袋整復術中的解剖，下列哪項不正確()o

A.眼眶隔膜是連結瞼板與眶緣之間很薄一層結締組織

B.眼眶隔膜的作用是將眼瞼與眼眶分開

C.上瞼眶膈下方有內、中、外三個脂肪球

D.眼袋是人到中、老年衰老的象征之一

E,年輕人也可出現眼袋

答案：C

解析：上瞼眶膈下方有內側、中央兩個脂肪球。

56、單選唇珠不明顯，并伴有一側唇紅組織嚴重不足的畸形，采用

以下哪種修復方式最佳()o

A.鼻唇溝皮瓣轉移修復

B.下唇帶蒂交叉唇黏膜組織修復

C.唇肌肉組織游離移植修復

D.唇紅下組織瓣修復

E.唇頰黏膜組織游離移植

答案：B

57、單選關于肢體淋巴水腫的治療正確的是以下哪一項()

A.復合理療方法簡單，但費用極高不易推廣

B.紅外線烘綁療法適用于治療各期、各種類型的淋巴水腫

C.手術治療成功與否取決于手術時機和適應證

D.苯毗喃酮類藥物通過增強巨噬細胞吞噬功能促進淋巴回流而消除

水腫

E.晚期象皮腫可選用淋巴管-靜脈吻合術治療

答案：C

58、單選男性，3歲。右腹股溝可復性包塊1年余，玩耍后不停哭

鬧伴嘔吐6小時。查體：右側陰囊腫脹，內可觸及腫塊，腫塊呈蒂狀

延至腹股溝部，觸痛明顯，不可還納。根據患兒情況，最可能的診

斷是()。

A.腹股溝直疝嵌頓

B.腹股溝斜疝嵌頓

C.股疝嵌頓

D.滑動性疝嵌頓

E.右側睪丸扭轉

答案：B

59、單選男性，36歲。出生時發現其右面部有一約3cmX3cm大小

的淡紅色、平坦、界清斑塊。此后隨著年齡增長，斑塊也逐漸增大，

顏色加深，并出現結節，易擦破出血。查體：右面部有一面積約

lOcmX10cm的暗紅色斑塊，稍突出皮膚表面，表面有兩個約2cm義2cm

的結節。MRI檢查發現患者有同側的軟腦膜血管畸形存在。此時，

首先要考慮的診斷是()o

A.Sturge-Weber綜合征

B.Kasabach-Merritt綜合征

C.Klippel-Trenaunay綜合征

D.Parkes-Weber綜合征

E.Beckwith-Wiedemann綜合征

答案：A

60＞單選男性，36歲。出生時發現其右面部有一約3cmX3cm大小

的淡紅色、平坦、界清斑塊。此后隨著年齡增長，斑塊也逐漸增大，

顏色加深，并出現結節，易擦破出血。查體：右面部有一面積約

lOcmX10cm的暗紅色斑塊，稍突出皮膚表面，表面有兩個約2cmX2cm

的結節。治療的首選方法是()。

A.藥物注射

B.硬化劑

C.光動力治療

D.手術切除

E.皮膚磨削

答案：C

61、單選下肢淋巴水腫的發病機制()o

A.水分和蛋白等大分子物質生成增多

B.淋巴回流受阻

C.淋巴液生成過多

D.下肢靜脈曲張所致靜脈血液淤滯

E.下肢僅有表皮的過度增生

答案：B

62、單選性，25歲，燒傷造成陰莖缺損，伴下腹部及會陰瘢痕攣

縮畸形。陰莖再造的皮瓣最適合的為()0

A.局部皮瓣

B.下腹部皮瓣

C.背闊肌皮瓣

D.前臂皮瓣

E.足背皮瓣

答案：D

63、單選男性，30歲，因“乳房增大3年，影響美觀”入院。查

體：身材肥胖，發育正常。雙側乳房對稱性肥大，隆起，未捫及腫塊，

無觸痛。無其他系統疾病病史。據此診斷Oo

A.特發性男性乳房肥大癥

B.腫瘤性男性乳房肥大癥

C.藥物性男性乳房肥大癥

D.假性男性乳房發育癥

E.以上都不對

答案：D

64、、單選指蹊的修復方法不應采取()

A.局部皮瓣轉移，加皮片移植法

B.皮片移植法

C.三角瓣加皮片移植法

D.游離皮瓣移植法

E.舌形瓣，加皮片移植法

答案：D

65、單選女性，30歲。左手掌面被銳器刺傷2小時，查體發現中

指掌指關節處掌面皮膚裂傷，中指呈伸直位，感覺障礙，手指蒼白發

涼，Allen試驗陽性。術后30小時，出現中指色澤發白，皮溫較健

側指低，捫及指腹組織發癟。此時應采取的措施是Oo

A.患肢抬高，保暖

B.應用抗凝劑

C.立即手術探查

D.臂叢神經阻滯

E.應用抗血管痙攣藥物

答案：C

66、單選關于基底細胞癌的哪項描述是不恰當的()o

A.惡性程度低

B.病程發展緩慢

C.早期發生局部淋巴結轉移

D.可分為結節潰瘍型、硬化型、色素型、淺表型

E.對化療不敏感

答案：C

67、多選關于上瞼下垂，下列說法恰當的是()o

A.上瞼下垂往往是重癥肌無力的首發癥狀

B.先天性上瞼下垂單側比雙側多見

C.顱部淋巴清掃術，可能會導致上瞼下垂

D.上瞼緣遮蓋上1/3,下垂為3?4cm,稱為中度下垂

E.上瞼提肌的肌力測定結果的單位是毫米

答案：A,C,D,E

解析：先天性上臉下垂雙側比單側多見。

68、單選女性，29歲，左肩背部腫物20余年，隨年齡增長緩慢增

大，無疼痛等特殊不適感覺。查體：左肩背皮下腫物約10cmX8cm,

明顯高出皮膚，邊界較清楚，表面溫度增高，有搏動感，質地有一定

張力和彈性。為明確腫物的性質和內部結構，最有意義的檢查方法

是()。

A.B型超聲波檢查

B.CT檢查，必要時加強化

C.MRI檢查

D.同位素檢查

E.選擇性動脈造影

答案：E

69、單選用皮膚擴張術法行耳廓再造的優點是()o

A.覆蓋耳廓支架的皮膚不帶毛發

B.減少植皮

C.擴張皮膚薄，易于顯現耳廓支架輪廓

D.皮瓣血運好

E.以上都是

答案：E

70、單選帶潁淺血管蒂的潁頂部皮瓣或筋膜瓣不適宜進行下列哪項

缺損的修復()o

A.潁部軟組織凹陷填充

B.男性上唇缺損的修復

C.眉再造

D.全鼻再造

E.耳再造

答案：D

解析：帶潁淺血管蒂的潁頂部頭皮瓣可修復眉毛、胡須等需要毛發部

位的缺損，潁淺筋膜瓣可做軟組織填充、耳廓再造支架的包裹，但對

于全鼻再造，因距離較遠、組織量較少且軟，故不宜采用。

71、單選腭裂修復術做減張切口填充碘仿紗條的主要目的是()o

A.消炎、抗感染

B.防止水腫

C.預防誤吸

D.減張及止血

E.減輕術后疼痛

答案：D

72、單選下列哪種物質在游離皮膚移植術后的前72小時使皮片和

受區粘連Oo

A、膠原蛋白

B、纖維連接蛋白

C、硫酸軟骨素

D、血小板

E、纖維蛋白

答案：E

73、單選男性患兒，5歲，雙眼平視前方時上瞼緣位于瞳孔上緣的

稍下方。查體：上直肌功能正常，上瞼緣上提的幅度6mm。如采用

上瞼提肌縮短術后1周發現矯正不足，應采取如下措施()O

A.不必特殊處理，囑加強術后肌肉功能鍛煉即可

B.立即再次手術，進一步縮短提上瞼肌或改用額肌懸吊

C.術后1個月再行提上瞼肌縮短或額肌懸吊

D.術后半年再行提上瞼肌縮短或額肌懸吊

E.暫時不手術，待近成年能配合手術以后再施行手術

答案：D

74、單選女性，61歲。3年前發現右鼻翼部有一淡紅色苔葬樣丘疹，

未引起重視，1個月前丘疹表面出現小而有光澤的結節，伴有毛細血

管擴張，中心形成較大的潰瘍，包繞的邊緣呈珍珠狀。如果術中冷

凍病理切片檢查發現病損組織未切凈，則宜采取()0

A.繼續切除直至切凈后再修復

B.不必繼續切除，但須在創面以蒸儲水沖洗及應用5-Fu后再修復

C.創緣拉攏縫合，術后1?2年無復發后再行鼻翼修復

D.不繼續切除，術后應用放射治療

E.不繼續切除，術后應用化療

答案：A

75、單選關于肘部瘢痕組織切除游離植皮手術方法，以下哪項是錯

誤的()o

A.切口的深度要以剛剛觸及皮下脂肪層為宜，以防深部的神經血管外

露

B.切除僵硬的瘢痕后，創面可能遺留一層較薄的瘢痕組織，要仔細剝

離除去，以減少手術出血與后期攣縮

C.創緣兩側作輔助切口，使成鋸齒形，達到盡量伸展，并能防止植皮

后繼續攣縮

D.瘢痕切除后所形成的創面，可用中厚皮片修復

E.包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位

答案：E

76、單選女性,61歲。3年前發現右鼻翼部有一淡紅色苔碎樣丘疹，

未引起重視，1個月前丘疹表面出現小而有光澤的結節，伴有毛細血

管擴張，中心形成較大的潰瘍，包繞的邊緣呈珍珠狀。如果手術切

除后鼻翼缺損的寬度為1.3cm,下列方法中，最理想、簡單和安全的

修復方法是()o

A.耳廓復合組織塊游離移植

B.以滑車上動脈為蒂的前額皮瓣移轉修復

C.以同側鼻唇溝皮瓣修復

D.以潁淺動脈為蒂的耳后皮瓣修復

E.以局部隨意皮瓣移轉修復

答案：C

77、單選上唇缺損占全唇多長時可應用扇形皮瓣修復()

A.1/3以上

B.2/3以上

C.1/2以上

D.1/4以上

E.3/4以上

答案：C

78、單選男性患者，35歲，面部瘢痕切除后植皮，術后部分皮片

壞死，下列哪項不是該患者植皮壞死的可能因素()0

A.皮下積血造成血腫

B.創面感染

C.包扎固定欠佳

D.皮片懸空，未與受壓基底固定

E.手術部位在面部

答案：E

79、單選樓神經自下列哪些神經根發出()o

A.頸5-7,胸1?2

B.頸3?7

C.頸6?8,胸1?2

D.頸5?8,胸1

E.頸8、胸1

答案：D

80、單選有關基底細胞癌臨床表現正確的是()o

A.惡性程度較高

B.病灶較彌散

C.生長快

D.很早發生轉移

E.可在反復破潰瘢痕的基礎上癌變

答案：E

81、單選女性，23歲，工作時不慎長發被卷入機器中，頭皮被整

體撕脫，范圍向前包括部分眼瞼皮膚，后及枕部，雙側包括耳后皮膚

和耳輪，傷后2小時被送入醫院急診科。術中檢查發現頭皮和殘存

的身體一側的各個血管損傷明顯，顱頂部顱骨骨膜缺損面積約

5cmX6cm,最適宜的修復方法是()。

A.以遠位帶蒂皮瓣修復骨膜缺損部位，其他部位游離植皮

B.以皮片移植修復整個創面，在骨膜缺損部位，皮片可借跨越現象成

活

C.先在有骨膜存留的部位植皮，無骨膜部位日后換藥，待肉芽組織長

出后再行植皮

D.將無骨膜部位顱骨外板去除至暴露板障，所有創面行斷層皮片移植

E.以游離皮瓣或肌皮瓣修復

答案：D

82、單選唇頰部較小的組織缺損應盡量采用0

A.游離復合組織瓣

B.鄰近組織

C.皮管

D.游離植皮

E.帶蒂或游離的遠位組織瓣

答案：B

83、單選皮瓣移植中位于身體其他部位的隨意皮瓣長寬比值一般不

宜超過()

A.1:1

B.1.5:1

C.2:1

D.2.5:1

E.3:1

答案：A

84、單選女性，30歲。左手掌面被銳器刺傷2小時。查體發現中

指掌指關節處掌面皮膚裂傷，中指呈伸直位，感覺障礙，手指蒼白發

涼，Allen試驗陽性。根據患者傷情，首先要考慮的是()o

A.手掌皮膚裂傷

B.手指不全離斷傷

C.手掌皮膚裂傷合并指骨骨折

D.手指固有神經損傷

E.左中指屈指肌腱、指兩側固有神經和指動脈損傷

答案：E

85、單選男性患兒，5歲，雙眼平視前方時上瞼緣位于瞳孔上緣的

稍下方。查體：上直肌功能正常，上瞼緣上提的幅度6mm。有關手

術方法的選擇，下面最正確的是()o

A.必須選用提上瞼肌遷徙術

B.必須選用提上瞼肌縮短術

C.借用上直肌的手術可作為首選

D.必須選用額肌懸吊手術

E,可以選擇提上瞼肌縮短術或額肌懸吊手術

答案：E

86、單選關于眼瞼黃色瘤的手術治療，下列不正確的是()o

A.如面積較大，切除后應行皮片移植修復

B.面積不大者切除后可直接縫合

C.手術后極易復發

D.復發者可再次手術

E.伴有高脂血綜合征者術后易復發

答案：C

87、單選邊緣與正常皮膚間常見紅色浸潤帶，超過原創面或損傷并

不斷擴大，好發胸骨前、上背、三角肌部