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文檔簡介
針灸學重點筆記(個人總結)
針灸學重點筆記(個人總結)
經絡:經脈和絡脈的統稱,是人體運行氣血、聯絡臟腑、
溝通內外、貫串上下的通路。
經絡系統:經絡的主要內容有:十二經脈、十二經別、奇
經八脈、十五絡脈、十二經筋、十二皮部等。
腌穴:是人體臟腑經絡之氣輸注出入的特殊部位,既是疾
病的反應點,又是針灸臨床的刺激點。
一夫法:又稱橫指同身寸。是以食、中、環、小指四指相
并,以中指中節近端橫紋為標準,四指橫度為3寸量取穴位的方法.
得氣:進行針刺時,患者所產生的酸、麻、重、脹、疼痛
或觸電樣反應等針感以及醫者刺手手下的沉緊等感覺。
十二經脈的體表分布規律:手足陽經為陽明在前,少陽在
中,太陽在后;手足陰經為太陰在前,厥陰在中,少陰在后。其中足
三陰經在足內踝上8寸以下為厥陰,太陰,少陰,至
內踝上8寸以上,太陰交出于厥陰之前。
十二經脈的氣血循環流注順序:肺大胃脾心小腸,膀腎包
交膽肝續。
奇經八脈的功能:督脈與六陽經有聯系,稱為“陽脈之
海”,具有調節全身陽經經氣的作用;任脈與六陰經有聯系,稱為
“陰脈之海”,具有調節全身諸陰經經氣的作用;
沖脈與任、督脈,足陽明、足少陰等經有聯系,故有“十二經之海”、
“血海”之稱,具有涵蓄十二經氣血的作用;帶脈約束聯系了縱行軀
干部的諸條足經;陰陽維脈聯系陰經與陽經,分別主
管一身之表里;陰陽蹺脈主持陽動陰靜,共司下肢運動與寤寐。
四海:髓海,腦(百會,風府);血海沖脈(大杼,上下
巨虛);氣海膻中(大椎,人迎);水谷之海胃(氣沖,足三里)。
腌穴的主治特點:1近治作用,睛明治眼疾;2.遠治作用,
合谷治本經所過出頭面疾病;3特殊作用,大椎退熱。
募穴:位于胸腹部,為臟腑之氣結聚之處的特定穴。
陰經鄭穴多治血證,陽經鄭穴多治急性疼痛。
十二經原\絡穴:膽經——丘墟、光明;肝經——太沖、
蠡溝;小腸經——腕谷、支正;心經——神門、通里;胃經—沖陽、
豐隆;脾經——太白、公孫;大腸經一一合谷、偏歷;
肺經——太淵、列缺;膀胱經——京骨、飛揚;腎經——太溪、大鐘;
三焦經——陽池、外關;心包絡——大陵、內關。
五腌穴:井主心下滿,滎主身熱,俞主體重節痛,經主喘
咳寒熱,合主逆氣而泄。
特定穴:分成“五腌穴”、“原穴”、“絡穴”、“郊穴”、
“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八會穴”、“八脈交會穴”和
“交會穴”等。
第一部分
1、最早的針灸學文獻:《足臂十一脈灸經》和《陰陽十
一脈灸經》
2、標志著針灸學理論體系的形成:《內經》
3、又稱《針經》的是:《靈樞》
4、針灸第一次總結:《內經》;第二次總結:《針灸甲乙
經》;第三次總結:《針灸大成》
5、起承前啟后作用的是:《針灸甲乙經》
6、最早的彩色經絡腌穴圖:唐代孫思邈繪制的“明堂
三人圖”
7、首次把任、督二脈和十二靜脈并稱十四經:元代滑
壽編撰的《十四經發揮》
二、經絡系統的組成
1、十二經脈在四肢的分布規律:手足三陽經:陽少太。
手三陰經:太厥少。足三陰經:厥太少(內踝上8寸以下);太厥少
(內踝上8寸以上)
2、十二經脈循行走向:手三陰經從胸走手;手三陽經
從手走頭;足三陽經從頭走足;足三陰經從足走腹胸。
3、十二經脈交接規律:相表里的陰經與陽經在手足末
端交接;同名的陽經與陽經在頭面部交接;相互銜接的陰經與陰經在
胸部交接。
⑴表里的陰陽經在四肢末端交接:
①手太陰肺經與手陽明大腸經交接于食指端(商陽)
②足陽明胃經與足太陰脾經交接于足大趾內端(隱白)
③手少陰心經與手太陽小腸經交接于小指端(少沖、少
澤)
④足太陽膀胱經與足少陰腎經交接于小趾端(至陰)
⑤手厥陰心包經與手少陽三焦經交接于無名指端(關
沖)
⑥足少陽膽經與足厥陰肝經交接于大趾外端(大敦)
⑵同名陽經在頭面部交接:
①手足陽明經交接于鼻旁(迎香)
②手足太陽經交接于目內眥(睛明)
③手足少陽經交接于目外眥(瞳子髏)
⑶相互銜接的陰經在胸中交接:
①足太陰脾經與手少陰心經交接于心中
②足少陰腎經與手厥陰心包經交接于胸中,
③足厥陰肝經與手太陰肺經交接于肺中
4、奇經八脈:
督脈:陽脈之海
任脈:陰脈之海
沖脈:十二經之海;血海
帶脈:約束縱行軀干的諸條經脈
陰維脈:調節六陰經經氣
陽維脈:調節六陽經經氣
陰陽澀脈:調節肢體運動;司眼瞼開合
5、十五絡脈:十二經脈、任督二脈、脾之大絡。加強
表里兩經的外部聯系,補充十二經脈循行之不足。
任脈的別絡名鳩尾,從鳩尾分出后散布于腹部。溝通腹
部經氣。
督脈的別絡名長強,從長強分出,經背部向上散布于頭
部,左右別走足太陽經。溝通背部經氣。
脾之大絡名大包,從大包分出后散布于胸脅部。溝通全
身經氣。
6、十二經別:十二經別從肘膝關節附近的正經別出
(離);經過軀干深入體腔,與相關的臟腑聯系(入);再淺出于體表
上行頭項部(出);在頭項部,陽經經別合于本經
的經脈,陰經經別合于其體表的陽經經脈(合)
7、十二經筋:起始于四肢末端,結聚于關節、骨骼部,
走向軀干頭面。行于體表,不入內臟。張仲景學術研究
主要作用:約束骨骼、屈伸關節、維持人體正常運動功
能。足三陽經筋走于足趾,循股外上行結于賁(面);足三陰經筋起
于足趾,循股內上行結于陰器(腹);手三陽經
筋起于手指,循席外上行結于角(頭);手三陰經筋起于手指,循席
內上行結于賁(胸)。
三、經絡的作用
⑴聯系臟腑、溝通內外
⑵運行氣血、營養全身
⑶抗御病邪、保衛機體
四、腌穴分類:十四經穴、奇穴、阿是穴
手太陰肺經11穴、
手厥陰心包經9穴、
手少陰心經9穴、
手陽明大腸經20穴、
手少陽三焦經23穴、
手太陽小腸經19穴、
足太陰脾經21穴、
足厥陰肝經14穴、
足少陰腎經27穴、
足陽明胃經45穴、
足少陽膽經44穴、
足太陽膀胱67穴。
頭部:手足陽明循行于面額、手足少陽循行于頭側、手
足太陽循行于面頰、頭頂及頭后。
軀干:手三陽循行于肩胛部、手三陰從腋下走出、足三
陰循行于腹面部、足三陽行于中、陽明行走于前胸腹、太陽行走于后
背、少陽行走于側面。
五、腌穴的骨度定位方法
1、頭部
前發際至后發際12
印堂至前發際3
第7頸椎至后發際3
眉間(印堂)至后發際正中第七頸椎棘突下(大椎)18
前額兩發角(頭維)9
耳后兩乳突(完骨)9
2、胸腹脅部
胸骨上窩至胸劍9
胸劍(歧骨)至臍中8
臍中至恥骨聯合上緣5
兩乳頭之間8
腋窩頂點至第11肋12
3、背腰部
肩峰緣至后正中線8
肩胛骨內緣至后正中3
4、上肢
腋前、后紋至肘橫紋9
肘橫紋至腕側橫紋12
5、下肢部
恥骨聯合上緣至股骨內上牌上緣18
脛骨內側黑下方到內踝尖13
股骨大轉子至胴橫紋19
胭橫紋至外踝尖16
6、胸部:距正中線:旁開2寸一足少陰腎經;旁開4
寸一足陽明胃經;旁開6寸一足太陰脾經。
7、腹部:距正中線:旁開0.5寸一足少陰腎經;旁開
2寸一足陽明胃經;旁開4寸一足太陰脾經。
8、背部:距正中線:1.5寸一足太陽膀胱經第一側線;3
寸一足太陽膀胱經第二側線
9、側面:足少陽膽經
10、相距12寸:前發跡正中至后發跡正中,腋窩頂點
至第11肋游離端(章門),肘橫紋(平肘尖)至腕掌(背)側橫紋。
11、相距9寸:前兩額發角(頭維)之間,耳后兩乳突
(完骨)之間,胸骨上窩(天突)至胸劍聯合中點(岐骨),腋前、
后紋頭至肘橫紋(平肘尖)。
八會穴:筋會一陽陵泉;脈會一太淵;骨會一大杼;髓
會一懸鐘;臟會f章門;腑會一中脫;氣會一膻中;血會一膈俞。
13、四海:髓海一腦;氣海一膻中;水谷之海一胃;十
二經之海一沖脈;
14、附近穴位:
⑴臍相平的腌穴:肓俞,天樞,大橫,腰陽關,大腸俞,
腰眼,第16椎的華佗、夾脊穴。
⑵膻中相平的腌穴:神封,天池,乳中。
⑶瞳孔之下的腌穴:承泣,四白,巨廖(骨),地倉。
⑷肘橫紋附近6穴:①小海②天井③曲池④尺澤⑤曲澤
⑥少海。
⑸腕橫紋附近6穴:①陽谷②陽池③陽溪④太淵⑤大陵
⑥神門
⑹與腦連:督脈,膀胱
⑺耳前穴位3個:聽宮,聽會,耳門
15、肩三針:肩中,肩斜,肩修
16、四關穴:合谷,太沖
17、七星臺:肩貞,膈俞,天宗,秉風,曲垣,肩外俞,
肩中俞
18、四天穴:天窗,天容,天牖,天鼎
19、四彎穴:曲澤,委中
20、三小膽:耳門,聽宮,聽會
21、治療中風后遺癥:天柱,完骨,風池
22、治療面神經麻痹:翳風,完骨,風池
23、孕婦禁穴:除小腹部諸穴還有三陰交,合谷,次髏,
中極,昆侖、至陰。
24三合穴:足三里,上巨虛,下巨虛
25、前發跡上0.5寸6穴:神庭,眉沖,頭臨泣,曲差,
本神,頭維
26、任脈上特定穴:(木)中極膀胱募穴,關元小腸募
穴,氣海肓之原穴,石門三焦募穴,中脫胃募穴八會穴之腑會,巨闕
心募穴,膻中心包募穴八會穴之氣會,鳩尾絡穴膏之原穴。
六、毫針刺法
1、提插捻轉的補瀉:
①捻轉:補,角度小、用力輕、頻率慢、時間短、大指
向前、食指向后;瀉,角度大、用力重、頻率快、時間長、大指向后、
食指向前。
②提插:補,先淺后深、重插輕提、幅度小、頻率慢、
時間短、以下插為主;瀉,先深后淺、輕插重提、幅度大、頻率快、
時間長、以上提為主。
2、雙手進針的種類:指切進針法,挾持進針法,提捏
進針法,舒張進針法。
3、暈針表現及定義:是指在針刺過程中患者發生的暈
厥現象;頭暈目眩、面色蒼白、心慌氣短、惡心欲吐、精神萎倦、四
肢厥冷。
4、三棱針又稱鋒針;刺法4種點刺法、散刺法、刺絡
法、挑刺法;
5、豹紋刺:(散刺法)是對病變局部周圍進行點刺的一
種方法
6、行針:又名運針,是指將針刺入腌穴后為使之得氣,
調節針感和進行補瀉而施行的各種針刺手法。
7、得氣:是指將針刺入腌穴后所產生的經氣感應,又
名針感。
8、侯氣:將針留置于所刺刀俞穴之內,安靜地較長時間
的留針,也可間歇的運針,施以提插、捻轉等催氣手法,直待氣之所
至之謂。
9、基本手法:提插法、捻轉法;輔助手法:循法、彈
柄法、刮柄法、搖柄法、挫柄法、震顫法。
七、拔罐方法
幾種火罐法(閃火法、投火法、貼棉法、架火法、滴酒
法),水罐法,抽氣罐法
八、常用灸法
1、艾灸:⑴艾炷灸f直接灸f①瘢痕灸;②無瘢痕灸
張仲景學術研究
f間接灸f①隔姜灸;②隔蒜灸;
③隔鹽灸;④隔附子餅灸
⑵艾條灸:懸起灸f①溫和灸;②雀啄灸;
③回旋灸
實按灸一①太乙針灸;②雷火針
灸
⑶溫針灸:針和灸并用,不屬于艾條灸
⑷溫灸器灸
2、其他灸法:⑴燈火灸
⑵天灸一①白芥子灸;②蒜泥灸;③斑
螯灸
隔蒜灸作用(不治嘔):治療肺結核、腹中積塊及未潰
瘡瘍等,
太乙神針:雷火神針屬實按灸
施灸注意事項:
1、對實熱證、陰虛發熱者,一般不適宜灸療
2、對顏面、五官和有大血管的部位以及關節活動部位,
一般不適宜用瘢痕灸
3、孕婦的腹部和腰舐部也不適宜施灸
第二部分
主要腌穴
一、手太陰肺經一手太陰肺尺,孔最列缺是;太淵經魚
際,少商經中使。
肺系疾患,經脈循行部位的其他病證。
1、尺澤(合穴)
肘橫紋中,肱二頭肌腱槎側凹陷處
主治:肺系實熱病;肘臂攣痛;急性吐瀉,中暑,小兒
驚風
2、列缺(絡穴;八脈交會穴通于任脈)
梳骨莖突上方,腕橫紡上1.5寸
主治:肺系病證;頭痛、牙痛、項部強痛、口眼歪斜等
頭項部疾患。
3、太淵(輸穴、原穴;八會穴之脈會)
腕掌側橫紋槎側,梯動脈的樓側凹陷中
主治:肺系疾患;無脈癥;腕臂痛。
4、魚際(滎穴)
第1掌骨中點橫側,赤折肉際處
主治:肺系熱性病(失音);小兒疳積。
5、少商(井穴)
拇指樓側指甲根解旁0.1寸
主治:肺系實熱證(熱病、昏迷);癲狂.
二、手陽明大腸經一手陽明商陽合溪,偏歷下廉手三里;
曲池臂席與肩蒯,天扶禾髏迎香取。
頭面、五官疾患,熱病,皮膚病,腸胃病,神志病,及
經脈循行部位的其他病證。
1、商陽(井穴)
食指樓側指甲根角旁0.1寸
主治:齒痛、咽喉腫痛五官疾患;熱病、昏迷等熱證、
急證。
2、合谷(原穴)
主治:頭面五官諸疾;外感;熱病;經閉、滯產等婦產
科病
3、手三里
陽溪與曲池連線上,肘橫紋下2寸
主治:上肢病證;腹痛、腹瀉;齒痛,頰腫。
4、曲池(合穴)
在肘橫紋外側端與肱骨外上牌連線中點
主治:上肢病證;熱病;高血壓;癲狂;腹痛、吐瀉等
胃腸病;五官熱性病;癮疹,濕疹,爆瘍等皮外科疾患。
5、臂席
曲池與肩鶻連線,曲池上7寸,三角肌止點處’
主治:肩臂頸病;?;目疾
6、迎香
主治:鼻塞,鼻蚓,口眼歪斜;膽道蛔蟲癥。
三、足陽明胃經一足陽承四頰下迎,頭氣缺屋乳不
胃腸病,頭面五官病,神志病,皮膚病,熱病
1、地倉
口角旁約0.4寸,上直對瞳孔。
主治:局部病證
2、頰車
下頜角前上方約1橫指;
主治:齒痛,牙關不利,頰腫,口歪等局部病
3、下關
耳屏前,下頜骨牌狀突前方,閉口取穴。
主治:面口病;耳部疾病。
4、頭維
額角發際上0.5寸。
主治:頭痛,目眩,目痛等頭目病。
5、天樞(大腸之募穴)
臍中旁開2寸。
主治:腹痛,腹脹,便秘,泄瀉,痢疾;婦科病。
6、歸來
臍中下4土卜,前正中線旁開2寸。
主治:小腹痛,疝氣;婦科病。
7、足三里(合穴;胃下合穴)
犢鼻穴下3寸,脛骨前棘外1橫指。
主治:胃腸病;下肢痿痹;癲狂;乳癰腸癰;虛勞
8、上巨虛(大腸下合穴)
犢鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。
腸鳴,腹痛,泄瀉,便秘,腸癰;下肢痿痹.
9、豐隆(絡穴)
外踝尖上8寸,條口穴外1寸,脛骨前崎外2橫指。
頭痛,眩暈;癲狂;痰飲病;腹脹,便秘;下肢痿痹。
10、內庭(滎穴)
足背第2、3趾間
主治:齒痛,咽喉腫痛,鼻蚓五官熱性病;熱病;吐
酸,泄瀉,痢疾,便秘;足背腫痛,跖趾關節痛。
四、足太陰脾經
脾胃病,婦科,前陰病
1、隱白(井穴)
足大趾內側趾甲根角旁0.1寸。
主治:月經過多、崩漏等婦科病;出血證;癲狂、多
夢;慢驚風;腹滿;暴泄。
2、公孫(絡穴,八脈交會穴通于沖脈)
第1跖骨基底部的前下方,赤白肉際處。
主治:脾胃腸腑病;心煩失眠,發狂等神志病;逆氣里
急,氣上沖心(奔豚氣)等沖脈病。
3、三陰交
內踝尖上3寸,脛骨內側面后緣。
主治:脾胃虛弱諸證;婦產科病;泌尿系統病;高血壓;
中風;下肢痿痹;陰虛諸證。
4、陰陵泉(合穴)
脛骨內側牌下方凹陷處。
主治:水濕:腹脹,腹瀉,水腫,黃疸,小便不利等;
膝痛。
5、血海
在骸骨內上緣上2寸。
主治:月經病;癮疹,濕疹,丹毒等血熱性皮膚病。
五、手少陰心經
心,胸病;神志病
1、少海(合穴)
在肘橫紋內側端與肱骨內上牌連線的中點處。
主治:心病,神志病;頭項痛,腋脅部痛;爆病;肘
臂病。
2、通里(絡穴)
腕橫紋上1寸,尺側腕屈肌腱梯側緣。
主治:心悸、怔忡等心病;舌強不語,暴喑;腕臂痛。
3、陰郊(邦穴)
腕橫紋上0.5寸,尺側腕屈肌腱的椀側緣。
主治:心痛、驚悸等心病;骨蒸盜汗;吐血蝴血等血
證。
4、神門(原穴,輸穴)
腕橫紋尺側端,尺側腕屈肌腱的橫側凹陷處。
主治:心與神志病;高血壓;胸脅痛。
5、少沖(井穴)
小指槎側指甲根角旁0.1寸。
主治:熱病;心及神志病;胸脅痛。
六、手太陽小腸經
頭面五官病,熱病,神志病z
1、少澤(井穴)
小指尺側指甲根角旁0.1寸。
主治:乳癰、乳汁少等乳疾;急癥熱證;頭痛、目翳、
咽喉腫痛等頭面五官病。
2、后溪(輸穴,八脈交會穴通于督脈)
第5掌指關節后尺側的遠側掌橫紋頭赤白肉際。
主治:耳聾,目赤;癲狂癇;瘧疾;頭項強痛,腰背、
手痛
3、養老(鄭穴)
尺骨莖突樓側骨縫凹陷中。
主治:目視不明;肩背肘臂酸痛。
4、天宗
肩胛骨岡下窩中央凹陷處。
主治:肩胛痛、肩背部損傷;氣喘。
5、聽宮
耳屏前,下頜骨牌狀突的后方,張口取穴。
主治:耳鳴,耳聾,脖耳;齒痛。
七、足太陽膀胱經
頭面五官病,項背腰下肢病;神志病
1、睛明
目內眥角稍內上方凹陷處。
主治:目疾;急性腰扭傷,坐骨神經痛;心動過速。
2、攢竹
眉頭凹陷中,約在目內眥直上。
主治:眼部疾病;呃逆。
3、天柱
后發際正中直上0.5寸,旁開1.3寸。
主治:后頭痛,項強,肩背腰痛痹證;鼻塞;癲狂癇;
熱病
4、肺俞
第3胸椎棘突下,旁開L5寸。
主治:肺疾;盜汗,骨蒸潮熱等陰虛病。
5、心俞
第5胸椎棘突下,旁開1.5寸。
主治:心與神志病;咳嗽,吐血;盜汗;遺精。
6、膈俞(八會穴之血會)
第7胸椎棘突下,旁開L5寸。
主治:嘔吐,呃逆,氣喘等上逆證;貧血;癮疹,皮
膚瘙癢;潮熱,盜汗。
7、肝俞
第9胸椎棘突下,旁開1.5寸。
主治:脅痛、黃疸等肝膽病;目疾;癲狂癇;脊背痛。
8、脾俞
第11胸椎棘突下,旁開1.5寸。
主治:腹脹,納呆,嘔吐,泄瀉,痢疾,便血,水腫;
背痛。
9、腎俞
第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。
主治:腎虛病證;泌尿生殖系統病;婦科病
10、大腸俞
第4腰椎棘突下,旁開1.5寸。
主治:腰腿痛;胃腸病證。
11、次髏
第2舐后孔中張仲景學術研究
婦科病;小便不利;遺精陽痿,疝氣;腰舐痛;下肢
痿痹。
12、委中(合穴,膀胱下合穴)
胴橫紋中點。
主治:腰及下肢病證;腹痛,急性吐瀉;小便不利,遺
尿;丹毒。
13、承山
委中與昆侖連線之中點。
主治:腿痛拘急,疼痛;痔疾。
14、昆侖(經穴)
外踝尖與跟腱之間的凹陷處。
主治:后頭痛,項強,腰舐痛,足踝腫痛;癲癇;滯
產。
15、申脈(八脈交會穴能于陽蹣脈)
外踝直下方凹陷中。張仲景學術研究)
主治:頭痛,眩暈;癲狂癇,失眠等神志病;腰腿酸
痛。
16、至陰(井穴)
足小趾外側趾甲根角旁0.1寸。
主治:胎位不正、滯產;頭痛,目痛;鼻塞,鼻蚓。
八、足少陰腎經
婦科病,前陰病,腎臟病及與腎有關的肺、心、肝、腦
及咽喉病、舌病。
1、涌泉(井穴)
足底前13凹陷處。
主治:急癥及神志病;頭痛,頭暈,目眩,失眠;咳血、
咽喉腫痛、喉痹肺系病;大便難,小便不利;奔豚氣;足心熱。
2、太溪(輸穴,原穴)
內踝高點與跟腱后緣連線的中點凹陷中。
主治:腎虛證;陰虛性五官病;肺部病;腰脊痛,下
肢厥冷;消渴,小便頻數,便秘;月經不調。
3、照海(八脈交會穴能于陰蹣脈)
內踝高點正下緣凹陷處
主治:失眠,癲癇;五官熱性病;月經不調帶下陰挺;
小便頻數;癖閉。
4、復溜(經穴)
太溪直上2寸,當跟腱的前緣。
主治:水腫,汗證;腹脹腹瀉;腰脊強痛,下肢痿痹。
5、陰谷(合穴)
胭窩內側,當半腱肌肌腱與半膜肌肌腱之間。
主治:癲狂;陽痿,小便不利,月經不調,崩漏;膝股
內痛
九、手厥陰心包經
心、心包、胸、胃病,神志病
1、曲澤(合穴)
肘橫紋中,肱二頭肌腱的尺側緣。
主治:心系病;熱性胃病;暑熱病;肘臂攣痛。
2、部門(鄭穴)
腕橫紋上5寸,掌長肌腱與槎側腕屈肌腱之間。
主治:心胸病;嘔血,咳血;疔瘡;癲癇。
3、內關(絡穴,八脈交會穴能于陰維脈)
腕橫紋上2寸,掌長肌腱與模側腕屈肌腱之間。
主治:心疾;胃腑病;中風;失眠、郁證,癲狂;眩
暈
4、勞宮(滎穴)
掌心橫紋中,第2、3掌骨之間。
主治:中風昏迷、中暑;神志病;口瘡,口臭;鵝掌風.
十、手少陽三焦經
頭、目上、耳、頰、咽喉病;胸脅病,熱病
1、中渚(輸穴)
手背,第4、5掌骨小頭后緣之間凹陷中。
主治:頭面五官病;熱病;肩背肘臂酸痛,手指不能屈
伸。
2、外關(絡穴,八脈交會穴于于陽維脈)
腕背橫紋上2寸,尺骨與模骨正中間。
主治:熱病;頭面五官病;腺病;脅肋痛;上肢痿痹不
遂。
3、支溝(經穴)
腕背橫紋上3寸,尺骨與橫骨之間。
主治:便秘;耳鳴,耳聾;暴喑;壕癰;脅肋痛;熱
病
4、肩髏
肩峰后下方,止臂外展時,當肩鶻穴后寸許凹陷中。
主治:肩臂疼痛不舉,上肢痿痹。
5、翳風
乳突前下方與下頜角之間的凹陷處。
主治:耳鳴耳聾;口眼歪斜,面風,牙關緊閉,頰腫;
瘵瘍
6、絲竹空
眉梢的凹陷處。
主治:癲癇;頭痛,目眩,目赤腫痛,眼瞼瞄動;齒痛。
十一、足少陽膽經
肝膽病,側頭、目、耳、咽喉病,胸脅病
1、聽會
耳屏間切跡前,下頜骨牌狀突后緣,張口凹陷處。
主治:耳鳴,耳聾,聘耳等。齒痛,面痛,口眼歪斜,
口噤
2、陽白
目正視,瞳孔直上,眉上1寸。
主治:前頭痛;目痛、視物模糊,眼瞼喝動等。
3、風池
胸鎖乳突肌與余方肌上端之間的凹陷中,平風府穴。
主治:內風、外風所致的病證。頸項強痛。
4、環跳
股骨大轉子高點與舐管裂孔連線的外1/3與內2/3交
點處。
主治:腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂等腰腿疾患;風
疹。
5、風市
大腿外側正中,胭橫紋上7寸。
主治:下肢痿痹、麻木及半身不遂;遍身瘙癢。
6、陽陵泉(合穴)
腓骨小頭前下方凹陷中。
主治:肝膽犯胃病證;膝腫痛,下肢痿痹及麻木;小
兒驚風
7、懸鐘(八會穴之髓會)
外踝高點上3寸,腓骨前緣。
主治:髓海不足證;頸項強痛,胸脅滿痛,下肢痿痹。
8、丘墟(原穴)
足外踝前下方,趾長伸肌腱的外側凹陷中。
主治:目赤腫痛、目翳等目疾;頸項痛,腋下腫,胸
脅痛,外踝腫痛;足內翻、足下垂。
9、足臨泣(輸穴,八脈交會穴通于帶脈)
第4跖趾關節的后方,足小趾伸肌腱的外側。
主治:偏頭痛,目赤腫痛,脅肋疼痛,足跑腫痛;月
經不調,乳癰,噱病。
十二、足厥陰肝經:
肝、膽、脾、胃病證,婦科、少腹、前陰病證
1、大敦(井穴)
足大趾外側跟上甲根角旁約0.1寸。
主治:疝氣、少腹痛;遺尿,癮閉,五淋,尿血;月
經病及前陰病;癲癇,善寐。
2、行間(滎穴)
足背,當第1、2趾間趾蹊上方紋頭處。
主治:中風,癲癇,頭痛,目眩,目赤痛,青盲,口
咽;婦科經帶病;陰中痛,疝氣;遺尿,癖閉,五淋等;胸脅滿痛。
3、太沖(輸穴,原穴)
足背,第1、2跖骨結合部之前凹陷中。
主治:中風,癲狂癇,小兒驚風,肝經風熱病;婦科經
帶病;肝胃病;遺尿,廨閉;下肢痿痹,足跑腫痛。
4、期門(肝之募穴)
乳頭直下,第6肋間隙,前正中線旁開4寸。
主治:嘔吐,吞酸,呃逆腹脹等肝胃病;奔豚氣;乳癰。
十三、督脈
神志病,熱病,腰舐、背、頭項等局部病證
1、腰陽關
后正中線上,第4腰椎棘突下凹陷中。
主治:月經不調、赤白帶下;男科病證;腰能痛,下
肢痿痹
2、大椎
后正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中。
主治:熱病,瘧疾,外感病;骨蒸潮熱;神志病;項
強脊痛;風疹,座瘡。
3、啞門
第1頸椎下,后發際正中直上0.5寸。
主治:暴喑,舌緩不語;癲狂癇,瘴病;頭痛,頸項
強痛。
4、百會
后發際正中直上7寸
主治:神志病;頭風,頭痛,眩暈耳鳴;下陷性病證。
5、神庭
前發際正中直上0.5寸。
主治:癲狂癇,失眠,驚悸;頭痛,目眩,目翳,鼻淵
鼻蚓,
6、水溝
人中溝的上13與下23交點處。
主治:急危重證;神志病;面鼻口部病;閃挫腰痛。
十四、任脈
腹、皖、胸、頸、頭面的局部病證,及相應的內臟病。
1、中極(膀胱之募穴)
前正中線上,臍下4寸。
主治:泌尿系病;男科病;婦科病。
2、關元(小腸之募穴)
前正中線上,臍下3寸。
主治:元氣虛損證;少腹痛,疝氣;腸腑病;泌尿系
病;男科婦科病。
3、氣海(肓之原穴)
前正中線上,臍下L5寸。
主治:氣虛病證;腸腑病;疝氣;婦科男科病;泌尿
病
4、神闕
臍窩中央。
主治:元陽暴脫;腸腑病;水腫,小便不利。
5、中脫(胃之募穴,八會穴之腑會)
前正中線上,臍上4寸。
主治:脾胃病;黃疸;癲狂,臟躁。
6、膻中(心包之募穴,八會穴之氣會)
前正中線上,平第4肋間隙
主治:咳嗽、氣喘、胸悶、噎膈、呃逆;乳少、乳癰、
乳癖
7、廉泉
微仰頭,在喉結上方,當舌骨體上緣的凹陷處。
主治:中風失語,暴喑,吞咽困難、喉痹、口舌生瘡
等
8、承漿
領唇溝的正中凹陷。
主治:口眼歪斜,齒齦腫痛,流涎等;暴喑,癲狂。
十五、常用奇穴
1、四神聰
頭頂部,百會前后左右處1寸,共4穴。
主治:中風,頭痛,眩暈失眠,癲癇,狂亂;目疾。
2、印堂
額部,當兩眉頭的中間。
主治:癡呆,癇證,失眠,健忘;頭痛,眩暈;鼻淵,
鼻融;小兒急慢驚風;產后血暈、子癇。
3、太陽
在題部,當眉梢與目外眥之間,向后約1橫指的凹陷處
主治:頭痛;目疾;面癱。
4、夾脊
第1胸椎至第5腰椎棘穴下兩側,后正中線旁開0.5
寸。
主治:心肺、上肢病;胃腸病;腰腹及下肢病。
5、四縫
第2至5指掌側,近端指關節的中央。
主治:小兒疳積;百日咳。
6、十宣
手十指尖端
主治:昏迷,暈厥,高熱,中暑,癲癇,僚病,小兒
驚厥
7、膝眼
屈膝,在骸韌帶兩側凹陷處。
主治:膝痛,腿痛,腳氣。
8、膽囊
小腿外側上部,腓骨小頭前下方凹陷處直下2寸。
主治:急慢性膽囊炎,膽石癥,膽道蛔蟲癥;下肢痿
痹。
9、闌尾
小腿前側上部,犢鼻下5寸,脛骨前緣旁開1橫指。
主治:急慢性闌尾炎,消化不良,下肢痿痹。
第三部分
針灸臨床治療
一、頭面軀體痛證
1、頭痛
①外感頭痛:【外感太池列會】陽明攢谷印、太陽天溪
申、少陽率外足、厥陰沖四關、風寒風門熱椎池、濕陰陵。
選經:督脈,手太陰,足少陽經穴
主穴:百會列缺太陽風池
配穴風寒頭痛:風門
風熱頭痛:大椎曲池
風濕頭痛:陰陵泉
②陽明經痛:印堂攢竹合谷內庭
③太陽經痛:天柱后溪申脈
④少陽經痛:率谷外關足臨泣
⑤厥陰經痛:四神聰太沖內關
⑵、內傷頭痛:[(實)維池會】陽亢沖太俠、痰濁陵太
豐、瘀血內關膈。
【(虛)風三百】血虛三肝脾、腎虛腎
太懸。
①實證:選經:足陽明經,足少陽經
主穴:百會頭維風池
配穴陽亢:太沖太溪俠溪
痰濁:陰陵泉豐隆太陽
瘀血:阿是穴血海膈俞內關
②虛證:選經:督脈,足陽明經,足少陽經
主穴:百會風池足三里
配穴血虛:三陰交肝俞脾俞
腎虛:腎俞太溪懸鐘
2、面痛:【四白下地攢谷池】眼白絲關上香戳、下翳
風承車、寒列熱池澤、瘀血沖三陰。
治法:疏通經絡,祛風止痛。以手、足陽明經穴為主。
主穴:攢竹、四白、下關、地倉、合谷、風池
配穴眼部痛者,加絲竹空、陽白、外關;
上頜部痛者,加歉修、迎香;
下頜部痛者,加承漿、頰車、翳風;
風寒證者,加列缺;
風熱證者,曲池、尺澤;
氣血瘀滯者,加太沖、三陰交。
3、落枕:【肩溪懸外勞】
寒谷池、瘀內關、肩痛韶關背天宗。
選經:阿是穴,手太陽,足少陽
主穴:阿是穴外勞宮肩井后溪懸鐘
配穴風寒襲絡:風池合谷
氣血瘀滯:內關阿是穴
肩痛:肩鶻外關
背痛:肩外俞天宗
4、漏肩風:【鶻貞前髏】太陽后、陽明谷、少陽外、
邪谷池、瘀關膈、虛里海。
選經:阿是穴,手三陽經
主穴:阿是穴肩鶻肩髏肩貞肩前
配穴:手陽明經證:合谷
手太陽經證:后溪
手少陽經證:外關
外邪內侵:合谷風池
氣滯血瘀:內關膈俞
氣血兩虛:足三里氣海
5、肘勞
治法:疏筋通絡。以局部阿是穴為主。
主穴:阿是穴
配穴:肘關節外上方:曲池、肘修、手三里、合谷;
『三里修谷池」
肘關節內下方:陽谷、小海『小陽』
肘關節外部:外關、天井『天外』
6、腰痛【腰痛阿委大】寒腰瘀膈督后太陽申
選經:阿是穴
主穴:阿是穴委中大腸俞
配穴:寒濕:腰陽關
瘀血:膈俞
督脈病:后溪
足太陽經:申脈
7、痹證:行血膈、痛關腎、著三陵、熱椎池
選經:局部穴為主
主穴:阿是穴局部經穴
配穴:行痹:膈俞血海
痛痹:腎俞關元
著痹:陰陵泉足三里
熱痹:大椎曲池
二、內科病
1、中風
⑴中經絡【中經絡關泉水、交委尺】
陽亢沖溪、痰阻豐谷、痰熱曲內豐、氣虛三里海、陰虛
太溪風、口歪頰地倉、上肢鶻三谷、下肢跳陰陽市、頭暈完天風、足
內翻丘照海、便秘歸水豐支、復視球風天睛、尿留中曲關。
選經:手厥陰經,督脈,足太陰
主穴:內關水溝三陰交極泉尺澤委中
配穴:肝陽暴亢:太溪、太沖;
風痰阻絡:豐隆、合谷;
痰熱腑實:曲池、內庭、豐隆;
氣虛血瘀:足三里、氣海;
陰虛風動:太溪、風池;
口角歪斜:頰車、地倉;
上肢不遂:肩胭、手三里、合谷;
下肢不遂:環跳、陽陵泉、陽陵泉、風市;
頭暈:風池、完骨、天柱;
足內翻:丘墟透照海
便秘:水道、歸來、豐隆、支溝;
復視者:風池、天柱、睛明、球后;
尿失禁、尿潴留:中極、曲骨、關元
⑵中臟腑:【中臟腑關水溝】閉證督脈十二井、水溝太
沖與豐隆;脫證關元神闕氣海灸
選經:手厥陰經,督脈
主穴:內關水溝
配穴:閉證:十二井穴太沖水溝豐隆
脫證:關元氣海神闕
2、眩暈
⑴實證:【百池沖關】肝行二溪、痰陵豐中維。
選經:足少陽經,手足厥陰經,督脈
主穴:風池百會內關太沖
配穴肝陽上亢:行間俠溪太溪
痰濕中阻:頭維豐隆中院陰陵泉
⑵虛證:【百池三肝腎】虛脾胃氣、精鐘太陰。
選經:足少陽經,背俞穴,督脈
主穴:風池百會肝俞腎俞足三里
配穴:氣血兩虛:氣海脾俞胃俞
腎精虧虛:太溪懸鐘三陰交;
高血壓:(1)曲尺、足三里。(2)風池、太沖。頭痛
配印堂、太陽。失眠配安眠、神門。心悸配郊門、內關。
3、面癱:【昆侖車額魚陽白攢谷倉】寒風熱曲復三里
選經:手足陽明,手足太陽經
主穴:攢竹魚腰陽白四白歉髏頰車地倉
合谷昆侖
配穴:風寒:風池
風熱:曲池
恢復期:足三里
人中溝歪斜:水溝
鼻唇溝淺者:迎香
4、痿證
治法:祛邪通絡、濡養筋脈。以手足陽明經穴和夾脊穴
為主。
主穴:上肢:肩鶻、曲池、合谷、頸胸部夾脊穴『頸
胭曲谷』
下肢:髀關、伏兔、足三里、陽陵泉、三陰交、
腰部夾脊穴『腰髀伏兔三足』
配穴:肺熱津傷:尺澤、肺俞、二間『肺二澤』
濕熱浸淫:陰陵泉、大椎、內庭『椎庭泉』
脾胃虛弱:太白、中脫、關兀『白中關』
肝腎虧虛:太溪、肝俞、腎俞『肝腎溪』
上肢萎縮:手陽明經排刺
下肢萎縮:足陽明經排刺
5、癇病
⑴發作期:【百泉溪關水】
治法:醒腦開竅。以手厥陰、督脈及足少陰經穴為主。
土穴:內關、水溝、百會、后溪、涌泉
⑵間歇期:【太豐鳩使印】痰門池內、風谷陰池、心脾
三里、肝腎太陰瘀膈內。
治法:豁痰開竅,熄風定癇。以督脈、任脈和手、足厥
陰經穴為主。
主穴:印堂、鳩尾、間使、太沖、豐隆
配穴:痰火擾神者,加曲池、神門、內庭;
風痰閉阻者,加合谷、陰陵泉、風池;
心脾兩虛者,加心俞、脾俞、足三里;
肝腎陰虛者,加肝俞、腎俞、太溪、三陰交;
瘀阻腦絡者,加膈俞、內關
6、不寐:【申海堂四神門安眠】痰內豐池火間溪、心
脾足三里、膽墟心內、腎水太心脾、脾胃白孫三關。
選經:八脈交會穴,手少陰經,督脈
主穴:照海申脈神門印堂四神聰安眠
配穴:肝火擾心:行間俠溪
痰熱內擾:豐隆內庭曲池
心脾兩虛:心俞脾俞足三里
心膽氣虛:丘墟心俞內關
心腎不交:太溪水泉心俞脾俞
脾胃不和:太白公孫內關足三里
7、郁證:【關水神太】
肝中泉門、火行關溪、痰豐陰天廉、神通交心太、虛心
脾兩三、肝腎交太。
治法:調神理氣,疏肝解郁。以督脈、手厥陰、手少陰
和足厥陰經穴為主。
主穴:水溝內關神門太沖
配穴肝氣郁結者,加曲泉、膻中、期門;
氣郁化火者,力口行間、俠溪、外關;
痰氣郁結者,加豐隆、陰陵泉、天突、廉泉
心神惑亂者,加通里、心俞、三陰交、太溪;
心脾兩虛者,加心俞、脾俞、足三里、三陰交;
肝腎虧虛者,加太溪、三陰交、肝俞、腎俞。
8、心悸:【神門郊關陰厥】
心脾虛脾足三里、陰虛腎俞與太溪、凌中海、瘀膻膈,
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