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文檔簡介

針灸學重點筆記(個人總結)

針灸學重點筆記(個人總結)

經絡:經脈和絡脈的統稱,是人體運行氣血、聯絡臟腑、

溝通內外、貫串上下的通路。

經絡系統:經絡的主要內容有:十二經脈、十二經別、奇

經八脈、十五絡脈、十二經筋、十二皮部等。

腌穴:是人體臟腑經絡之氣輸注出入的特殊部位,既是疾

病的反應點,又是針灸臨床的刺激點。

一夫法:又稱橫指同身寸。是以食、中、環、小指四指相

并,以中指中節近端橫紋為標準,四指橫度為3寸量取穴位的方法.

得氣:進行針刺時,患者所產生的酸、麻、重、脹、疼痛

或觸電樣反應等針感以及醫者刺手手下的沉緊等感覺。

十二經脈的體表分布規律:手足陽經為陽明在前,少陽在

中,太陽在后;手足陰經為太陰在前,厥陰在中,少陰在后。其中足

三陰經在足內踝上8寸以下為厥陰,太陰,少陰,至

內踝上8寸以上,太陰交出于厥陰之前。

十二經脈的氣血循環流注順序:肺大胃脾心小腸,膀腎包

交膽肝續。

奇經八脈的功能:督脈與六陽經有聯系,稱為“陽脈之

海”,具有調節全身陽經經氣的作用;任脈與六陰經有聯系,稱為

“陰脈之海”,具有調節全身諸陰經經氣的作用;

沖脈與任、督脈,足陽明、足少陰等經有聯系,故有“十二經之海”、

“血海”之稱,具有涵蓄十二經氣血的作用;帶脈約束聯系了縱行軀

干部的諸條足經;陰陽維脈聯系陰經與陽經,分別主

管一身之表里;陰陽蹺脈主持陽動陰靜,共司下肢運動與寤寐。

四海:髓海,腦(百會,風府);血海沖脈(大杼,上下

巨虛);氣海膻中(大椎,人迎);水谷之海胃(氣沖,足三里)。

腌穴的主治特點:1近治作用,睛明治眼疾;2.遠治作用,

合谷治本經所過出頭面疾病;3特殊作用,大椎退熱。

募穴:位于胸腹部,為臟腑之氣結聚之處的特定穴。

陰經鄭穴多治血證,陽經鄭穴多治急性疼痛。

十二經原\絡穴:膽經——丘墟、光明;肝經——太沖、

蠡溝;小腸經——腕谷、支正;心經——神門、通里;胃經—沖陽、

豐隆;脾經——太白、公孫;大腸經一一合谷、偏歷;

肺經——太淵、列缺;膀胱經——京骨、飛揚;腎經——太溪、大鐘;

三焦經——陽池、外關;心包絡——大陵、內關。

五腌穴:井主心下滿,滎主身熱,俞主體重節痛,經主喘

咳寒熱,合主逆氣而泄。

特定穴:分成“五腌穴”、“原穴”、“絡穴”、“郊穴”、

“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八會穴”、“八脈交會穴”和

“交會穴”等。

第一部分

1、最早的針灸學文獻:《足臂十一脈灸經》和《陰陽十

一脈灸經》

2、標志著針灸學理論體系的形成:《內經》

3、又稱《針經》的是:《靈樞》

4、針灸第一次總結:《內經》;第二次總結:《針灸甲乙

經》;第三次總結:《針灸大成》

5、起承前啟后作用的是:《針灸甲乙經》

6、最早的彩色經絡腌穴圖:唐代孫思邈繪制的“明堂

三人圖”

7、首次把任、督二脈和十二靜脈并稱十四經:元代滑

壽編撰的《十四經發揮》

二、經絡系統的組成

1、十二經脈在四肢的分布規律:手足三陽經:陽少太。

手三陰經:太厥少。足三陰經:厥太少(內踝上8寸以下);太厥少

(內踝上8寸以上)

2、十二經脈循行走向:手三陰經從胸走手;手三陽經

從手走頭;足三陽經從頭走足;足三陰經從足走腹胸。

3、十二經脈交接規律:相表里的陰經與陽經在手足末

端交接;同名的陽經與陽經在頭面部交接;相互銜接的陰經與陰經在

胸部交接。

⑴表里的陰陽經在四肢末端交接:

①手太陰肺經與手陽明大腸經交接于食指端(商陽)

②足陽明胃經與足太陰脾經交接于足大趾內端(隱白)

③手少陰心經與手太陽小腸經交接于小指端(少沖、少

澤)

④足太陽膀胱經與足少陰腎經交接于小趾端(至陰)

⑤手厥陰心包經與手少陽三焦經交接于無名指端(關

沖)

⑥足少陽膽經與足厥陰肝經交接于大趾外端(大敦)

⑵同名陽經在頭面部交接:

①手足陽明經交接于鼻旁(迎香)

②手足太陽經交接于目內眥(睛明)

③手足少陽經交接于目外眥(瞳子髏)

⑶相互銜接的陰經在胸中交接:

①足太陰脾經與手少陰心經交接于心中

②足少陰腎經與手厥陰心包經交接于胸中,

③足厥陰肝經與手太陰肺經交接于肺中

4、奇經八脈:

督脈:陽脈之海

任脈:陰脈之海

沖脈:十二經之海;血海

帶脈:約束縱行軀干的諸條經脈

陰維脈:調節六陰經經氣

陽維脈:調節六陽經經氣

陰陽澀脈:調節肢體運動;司眼瞼開合

5、十五絡脈:十二經脈、任督二脈、脾之大絡。加強

表里兩經的外部聯系,補充十二經脈循行之不足。

任脈的別絡名鳩尾,從鳩尾分出后散布于腹部。溝通腹

部經氣。

督脈的別絡名長強,從長強分出,經背部向上散布于頭

部,左右別走足太陽經。溝通背部經氣。

脾之大絡名大包,從大包分出后散布于胸脅部。溝通全

身經氣。

6、十二經別:十二經別從肘膝關節附近的正經別出

(離);經過軀干深入體腔,與相關的臟腑聯系(入);再淺出于體表

上行頭項部(出);在頭項部,陽經經別合于本經

的經脈,陰經經別合于其體表的陽經經脈(合)

7、十二經筋:起始于四肢末端,結聚于關節、骨骼部,

走向軀干頭面。行于體表,不入內臟。張仲景學術研究

主要作用:約束骨骼、屈伸關節、維持人體正常運動功

能。足三陽經筋走于足趾,循股外上行結于賁(面);足三陰經筋起

于足趾,循股內上行結于陰器(腹);手三陽經

筋起于手指,循席外上行結于角(頭);手三陰經筋起于手指,循席

內上行結于賁(胸)。

三、經絡的作用

⑴聯系臟腑、溝通內外

⑵運行氣血、營養全身

⑶抗御病邪、保衛機體

四、腌穴分類:十四經穴、奇穴、阿是穴

手太陰肺經11穴、

手厥陰心包經9穴、

手少陰心經9穴、

手陽明大腸經20穴、

手少陽三焦經23穴、

手太陽小腸經19穴、

足太陰脾經21穴、

足厥陰肝經14穴、

足少陰腎經27穴、

足陽明胃經45穴、

足少陽膽經44穴、

足太陽膀胱67穴。

頭部:手足陽明循行于面額、手足少陽循行于頭側、手

足太陽循行于面頰、頭頂及頭后。

軀干:手三陽循行于肩胛部、手三陰從腋下走出、足三

陰循行于腹面部、足三陽行于中、陽明行走于前胸腹、太陽行走于后

背、少陽行走于側面。

五、腌穴的骨度定位方法

1、頭部

前發際至后發際12

印堂至前發際3

第7頸椎至后發際3

眉間(印堂)至后發際正中第七頸椎棘突下(大椎)18

前額兩發角(頭維)9

耳后兩乳突(完骨)9

2、胸腹脅部

胸骨上窩至胸劍9

胸劍(歧骨)至臍中8

臍中至恥骨聯合上緣5

兩乳頭之間8

腋窩頂點至第11肋12

3、背腰部

肩峰緣至后正中線8

肩胛骨內緣至后正中3

4、上肢

腋前、后紋至肘橫紋9

肘橫紋至腕側橫紋12

5、下肢部

恥骨聯合上緣至股骨內上牌上緣18

脛骨內側黑下方到內踝尖13

股骨大轉子至胴橫紋19

胭橫紋至外踝尖16

6、胸部:距正中線:旁開2寸一足少陰腎經;旁開4

寸一足陽明胃經;旁開6寸一足太陰脾經。

7、腹部:距正中線:旁開0.5寸一足少陰腎經;旁開

2寸一足陽明胃經;旁開4寸一足太陰脾經。

8、背部:距正中線:1.5寸一足太陽膀胱經第一側線;3

寸一足太陽膀胱經第二側線

9、側面:足少陽膽經

10、相距12寸:前發跡正中至后發跡正中,腋窩頂點

至第11肋游離端(章門),肘橫紋(平肘尖)至腕掌(背)側橫紋。

11、相距9寸:前兩額發角(頭維)之間,耳后兩乳突

(完骨)之間,胸骨上窩(天突)至胸劍聯合中點(岐骨),腋前、

后紋頭至肘橫紋(平肘尖)。

八會穴:筋會一陽陵泉;脈會一太淵;骨會一大杼;髓

會一懸鐘;臟會f章門;腑會一中脫;氣會一膻中;血會一膈俞。

13、四海:髓海一腦;氣海一膻中;水谷之海一胃;十

二經之海一沖脈;

14、附近穴位:

⑴臍相平的腌穴:肓俞,天樞,大橫,腰陽關,大腸俞,

腰眼,第16椎的華佗、夾脊穴。

⑵膻中相平的腌穴:神封,天池,乳中。

⑶瞳孔之下的腌穴:承泣,四白,巨廖(骨),地倉。

⑷肘橫紋附近6穴:①小海②天井③曲池④尺澤⑤曲澤

⑥少海。

⑸腕橫紋附近6穴:①陽谷②陽池③陽溪④太淵⑤大陵

⑥神門

⑹與腦連:督脈,膀胱

⑺耳前穴位3個:聽宮,聽會,耳門

15、肩三針:肩中,肩斜,肩修

16、四關穴:合谷,太沖

17、七星臺:肩貞,膈俞,天宗,秉風,曲垣,肩外俞,

肩中俞

18、四天穴:天窗,天容,天牖,天鼎

19、四彎穴:曲澤,委中

20、三小膽:耳門,聽宮,聽會

21、治療中風后遺癥:天柱,完骨,風池

22、治療面神經麻痹:翳風,完骨,風池

23、孕婦禁穴:除小腹部諸穴還有三陰交,合谷,次髏,

中極,昆侖、至陰。

24三合穴:足三里,上巨虛,下巨虛

25、前發跡上0.5寸6穴:神庭,眉沖,頭臨泣,曲差,

本神,頭維

26、任脈上特定穴:(木)中極膀胱募穴,關元小腸募

穴,氣海肓之原穴,石門三焦募穴,中脫胃募穴八會穴之腑會,巨闕

心募穴,膻中心包募穴八會穴之氣會,鳩尾絡穴膏之原穴。

六、毫針刺法

1、提插捻轉的補瀉:

①捻轉:補,角度小、用力輕、頻率慢、時間短、大指

向前、食指向后;瀉,角度大、用力重、頻率快、時間長、大指向后、

食指向前。

②提插:補,先淺后深、重插輕提、幅度小、頻率慢、

時間短、以下插為主;瀉,先深后淺、輕插重提、幅度大、頻率快、

時間長、以上提為主。

2、雙手進針的種類:指切進針法,挾持進針法,提捏

進針法,舒張進針法。

3、暈針表現及定義:是指在針刺過程中患者發生的暈

厥現象;頭暈目眩、面色蒼白、心慌氣短、惡心欲吐、精神萎倦、四

肢厥冷。

4、三棱針又稱鋒針;刺法4種點刺法、散刺法、刺絡

法、挑刺法;

5、豹紋刺:(散刺法)是對病變局部周圍進行點刺的一

種方法

6、行針:又名運針,是指將針刺入腌穴后為使之得氣,

調節針感和進行補瀉而施行的各種針刺手法。

7、得氣:是指將針刺入腌穴后所產生的經氣感應,又

名針感。

8、侯氣:將針留置于所刺刀俞穴之內,安靜地較長時間

的留針,也可間歇的運針,施以提插、捻轉等催氣手法,直待氣之所

至之謂。

9、基本手法:提插法、捻轉法;輔助手法:循法、彈

柄法、刮柄法、搖柄法、挫柄法、震顫法。

七、拔罐方法

幾種火罐法(閃火法、投火法、貼棉法、架火法、滴酒

法),水罐法,抽氣罐法

八、常用灸法

1、艾灸:⑴艾炷灸f直接灸f①瘢痕灸;②無瘢痕灸

張仲景學術研究

f間接灸f①隔姜灸;②隔蒜灸;

③隔鹽灸;④隔附子餅灸

⑵艾條灸:懸起灸f①溫和灸;②雀啄灸;

③回旋灸

實按灸一①太乙針灸;②雷火針

⑶溫針灸:針和灸并用,不屬于艾條灸

⑷溫灸器灸

2、其他灸法:⑴燈火灸

⑵天灸一①白芥子灸;②蒜泥灸;③斑

螯灸

隔蒜灸作用(不治嘔):治療肺結核、腹中積塊及未潰

瘡瘍等,

太乙神針:雷火神針屬實按灸

施灸注意事項:

1、對實熱證、陰虛發熱者,一般不適宜灸療

2、對顏面、五官和有大血管的部位以及關節活動部位,

一般不適宜用瘢痕灸

3、孕婦的腹部和腰舐部也不適宜施灸

第二部分

主要腌穴

一、手太陰肺經一手太陰肺尺,孔最列缺是;太淵經魚

際,少商經中使。

肺系疾患,經脈循行部位的其他病證。

1、尺澤(合穴)

肘橫紋中,肱二頭肌腱槎側凹陷處

主治:肺系實熱病;肘臂攣痛;急性吐瀉,中暑,小兒

驚風

2、列缺(絡穴;八脈交會穴通于任脈)

梳骨莖突上方,腕橫紡上1.5寸

主治:肺系病證;頭痛、牙痛、項部強痛、口眼歪斜等

頭項部疾患。

3、太淵(輸穴、原穴;八會穴之脈會)

腕掌側橫紋槎側,梯動脈的樓側凹陷中

主治:肺系疾患;無脈癥;腕臂痛。

4、魚際(滎穴)

第1掌骨中點橫側,赤折肉際處

主治:肺系熱性病(失音);小兒疳積。

5、少商(井穴)

拇指樓側指甲根解旁0.1寸

主治:肺系實熱證(熱病、昏迷);癲狂.

二、手陽明大腸經一手陽明商陽合溪,偏歷下廉手三里;

曲池臂席與肩蒯,天扶禾髏迎香取。

頭面、五官疾患,熱病,皮膚病,腸胃病,神志病,及

經脈循行部位的其他病證。

1、商陽(井穴)

食指樓側指甲根角旁0.1寸

主治:齒痛、咽喉腫痛五官疾患;熱病、昏迷等熱證、

急證。

2、合谷(原穴)

主治:頭面五官諸疾;外感;熱病;經閉、滯產等婦產

科病

3、手三里

陽溪與曲池連線上,肘橫紋下2寸

主治:上肢病證;腹痛、腹瀉;齒痛,頰腫。

4、曲池(合穴)

在肘橫紋外側端與肱骨外上牌連線中點

主治:上肢病證;熱病;高血壓;癲狂;腹痛、吐瀉等

胃腸病;五官熱性病;癮疹,濕疹,爆瘍等皮外科疾患。

5、臂席

曲池與肩鶻連線,曲池上7寸,三角肌止點處’

主治:肩臂頸病;?;目疾

6、迎香

主治:鼻塞,鼻蚓,口眼歪斜;膽道蛔蟲癥。

三、足陽明胃經一足陽承四頰下迎,頭氣缺屋乳不

胃腸病,頭面五官病,神志病,皮膚病,熱病

1、地倉

口角旁約0.4寸,上直對瞳孔。

主治:局部病證

2、頰車

下頜角前上方約1橫指;

主治:齒痛,牙關不利,頰腫,口歪等局部病

3、下關

耳屏前,下頜骨牌狀突前方,閉口取穴。

主治:面口病;耳部疾病。

4、頭維

額角發際上0.5寸。

主治:頭痛,目眩,目痛等頭目病。

5、天樞(大腸之募穴)

臍中旁開2寸。

主治:腹痛,腹脹,便秘,泄瀉,痢疾;婦科病。

6、歸來

臍中下4土卜,前正中線旁開2寸。

主治:小腹痛,疝氣;婦科病。

7、足三里(合穴;胃下合穴)

犢鼻穴下3寸,脛骨前棘外1橫指。

主治:胃腸病;下肢痿痹;癲狂;乳癰腸癰;虛勞

8、上巨虛(大腸下合穴)

犢鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。

腸鳴,腹痛,泄瀉,便秘,腸癰;下肢痿痹.

9、豐隆(絡穴)

外踝尖上8寸,條口穴外1寸,脛骨前崎外2橫指。

頭痛,眩暈;癲狂;痰飲病;腹脹,便秘;下肢痿痹。

10、內庭(滎穴)

足背第2、3趾間

主治:齒痛,咽喉腫痛,鼻蚓五官熱性病;熱病;吐

酸,泄瀉,痢疾,便秘;足背腫痛,跖趾關節痛。

四、足太陰脾經

脾胃病,婦科,前陰病

1、隱白(井穴)

足大趾內側趾甲根角旁0.1寸。

主治:月經過多、崩漏等婦科病;出血證;癲狂、多

夢;慢驚風;腹滿;暴泄。

2、公孫(絡穴,八脈交會穴通于沖脈)

第1跖骨基底部的前下方,赤白肉際處。

主治:脾胃腸腑病;心煩失眠,發狂等神志病;逆氣里

急,氣上沖心(奔豚氣)等沖脈病。

3、三陰交

內踝尖上3寸,脛骨內側面后緣。

主治:脾胃虛弱諸證;婦產科病;泌尿系統病;高血壓;

中風;下肢痿痹;陰虛諸證。

4、陰陵泉(合穴)

脛骨內側牌下方凹陷處。

主治:水濕:腹脹,腹瀉,水腫,黃疸,小便不利等;

膝痛。

5、血海

在骸骨內上緣上2寸。

主治:月經病;癮疹,濕疹,丹毒等血熱性皮膚病。

五、手少陰心經

心,胸病;神志病

1、少海(合穴)

在肘橫紋內側端與肱骨內上牌連線的中點處。

主治:心病,神志病;頭項痛,腋脅部痛;爆病;肘

臂病。

2、通里(絡穴)

腕橫紋上1寸,尺側腕屈肌腱梯側緣。

主治:心悸、怔忡等心病;舌強不語,暴喑;腕臂痛。

3、陰郊(邦穴)

腕橫紋上0.5寸,尺側腕屈肌腱的椀側緣。

主治:心痛、驚悸等心病;骨蒸盜汗;吐血蝴血等血

證。

4、神門(原穴,輸穴)

腕橫紋尺側端,尺側腕屈肌腱的橫側凹陷處。

主治:心與神志病;高血壓;胸脅痛。

5、少沖(井穴)

小指槎側指甲根角旁0.1寸。

主治:熱病;心及神志病;胸脅痛。

六、手太陽小腸經

頭面五官病,熱病,神志病z

1、少澤(井穴)

小指尺側指甲根角旁0.1寸。

主治:乳癰、乳汁少等乳疾;急癥熱證;頭痛、目翳、

咽喉腫痛等頭面五官病。

2、后溪(輸穴,八脈交會穴通于督脈)

第5掌指關節后尺側的遠側掌橫紋頭赤白肉際。

主治:耳聾,目赤;癲狂癇;瘧疾;頭項強痛,腰背、

手痛

3、養老(鄭穴)

尺骨莖突樓側骨縫凹陷中。

主治:目視不明;肩背肘臂酸痛。

4、天宗

肩胛骨岡下窩中央凹陷處。

主治:肩胛痛、肩背部損傷;氣喘。

5、聽宮

耳屏前,下頜骨牌狀突的后方,張口取穴。

主治:耳鳴,耳聾,脖耳;齒痛。

七、足太陽膀胱經

頭面五官病,項背腰下肢病;神志病

1、睛明

目內眥角稍內上方凹陷處。

主治:目疾;急性腰扭傷,坐骨神經痛;心動過速。

2、攢竹

眉頭凹陷中,約在目內眥直上。

主治:眼部疾病;呃逆。

3、天柱

后發際正中直上0.5寸,旁開1.3寸。

主治:后頭痛,項強,肩背腰痛痹證;鼻塞;癲狂癇;

熱病

4、肺俞

第3胸椎棘突下,旁開L5寸。

主治:肺疾;盜汗,骨蒸潮熱等陰虛病。

5、心俞

第5胸椎棘突下,旁開1.5寸。

主治:心與神志病;咳嗽,吐血;盜汗;遺精。

6、膈俞(八會穴之血會)

第7胸椎棘突下,旁開L5寸。

主治:嘔吐,呃逆,氣喘等上逆證;貧血;癮疹,皮

膚瘙癢;潮熱,盜汗。

7、肝俞

第9胸椎棘突下,旁開1.5寸。

主治:脅痛、黃疸等肝膽病;目疾;癲狂癇;脊背痛。

8、脾俞

第11胸椎棘突下,旁開1.5寸。

主治:腹脹,納呆,嘔吐,泄瀉,痢疾,便血,水腫;

背痛。

9、腎俞

第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。

主治:腎虛病證;泌尿生殖系統病;婦科病

10、大腸俞

第4腰椎棘突下,旁開1.5寸。

主治:腰腿痛;胃腸病證。

11、次髏

第2舐后孔中張仲景學術研究

婦科病;小便不利;遺精陽痿,疝氣;腰舐痛;下肢

痿痹。

12、委中(合穴,膀胱下合穴)

胴橫紋中點。

主治:腰及下肢病證;腹痛,急性吐瀉;小便不利,遺

尿;丹毒。

13、承山

委中與昆侖連線之中點。

主治:腿痛拘急,疼痛;痔疾。

14、昆侖(經穴)

外踝尖與跟腱之間的凹陷處。

主治:后頭痛,項強,腰舐痛,足踝腫痛;癲癇;滯

產。

15、申脈(八脈交會穴能于陽蹣脈)

外踝直下方凹陷中。張仲景學術研究)

主治:頭痛,眩暈;癲狂癇,失眠等神志病;腰腿酸

痛。

16、至陰(井穴)

足小趾外側趾甲根角旁0.1寸。

主治:胎位不正、滯產;頭痛,目痛;鼻塞,鼻蚓。

八、足少陰腎經

婦科病,前陰病,腎臟病及與腎有關的肺、心、肝、腦

及咽喉病、舌病。

1、涌泉(井穴)

足底前13凹陷處。

主治:急癥及神志病;頭痛,頭暈,目眩,失眠;咳血、

咽喉腫痛、喉痹肺系病;大便難,小便不利;奔豚氣;足心熱。

2、太溪(輸穴,原穴)

內踝高點與跟腱后緣連線的中點凹陷中。

主治:腎虛證;陰虛性五官病;肺部病;腰脊痛,下

肢厥冷;消渴,小便頻數,便秘;月經不調。

3、照海(八脈交會穴能于陰蹣脈)

內踝高點正下緣凹陷處

主治:失眠,癲癇;五官熱性病;月經不調帶下陰挺;

小便頻數;癖閉。

4、復溜(經穴)

太溪直上2寸,當跟腱的前緣。

主治:水腫,汗證;腹脹腹瀉;腰脊強痛,下肢痿痹。

5、陰谷(合穴)

胭窩內側,當半腱肌肌腱與半膜肌肌腱之間。

主治:癲狂;陽痿,小便不利,月經不調,崩漏;膝股

內痛

九、手厥陰心包經

心、心包、胸、胃病,神志病

1、曲澤(合穴)

肘橫紋中,肱二頭肌腱的尺側緣。

主治:心系病;熱性胃病;暑熱病;肘臂攣痛。

2、部門(鄭穴)

腕橫紋上5寸,掌長肌腱與槎側腕屈肌腱之間。

主治:心胸病;嘔血,咳血;疔瘡;癲癇。

3、內關(絡穴,八脈交會穴能于陰維脈)

腕橫紋上2寸,掌長肌腱與模側腕屈肌腱之間。

主治:心疾;胃腑病;中風;失眠、郁證,癲狂;眩

4、勞宮(滎穴)

掌心橫紋中,第2、3掌骨之間。

主治:中風昏迷、中暑;神志病;口瘡,口臭;鵝掌風.

十、手少陽三焦經

頭、目上、耳、頰、咽喉病;胸脅病,熱病

1、中渚(輸穴)

手背,第4、5掌骨小頭后緣之間凹陷中。

主治:頭面五官病;熱病;肩背肘臂酸痛,手指不能屈

伸。

2、外關(絡穴,八脈交會穴于于陽維脈)

腕背橫紋上2寸,尺骨與模骨正中間。

主治:熱病;頭面五官病;腺病;脅肋痛;上肢痿痹不

遂。

3、支溝(經穴)

腕背橫紋上3寸,尺骨與橫骨之間。

主治:便秘;耳鳴,耳聾;暴喑;壕癰;脅肋痛;熱

4、肩髏

肩峰后下方,止臂外展時,當肩鶻穴后寸許凹陷中。

主治:肩臂疼痛不舉,上肢痿痹。

5、翳風

乳突前下方與下頜角之間的凹陷處。

主治:耳鳴耳聾;口眼歪斜,面風,牙關緊閉,頰腫;

瘵瘍

6、絲竹空

眉梢的凹陷處。

主治:癲癇;頭痛,目眩,目赤腫痛,眼瞼瞄動;齒痛。

十一、足少陽膽經

肝膽病,側頭、目、耳、咽喉病,胸脅病

1、聽會

耳屏間切跡前,下頜骨牌狀突后緣,張口凹陷處。

主治:耳鳴,耳聾,聘耳等。齒痛,面痛,口眼歪斜,

口噤

2、陽白

目正視,瞳孔直上,眉上1寸。

主治:前頭痛;目痛、視物模糊,眼瞼喝動等。

3、風池

胸鎖乳突肌與余方肌上端之間的凹陷中,平風府穴。

主治:內風、外風所致的病證。頸項強痛。

4、環跳

股骨大轉子高點與舐管裂孔連線的外1/3與內2/3交

點處。

主治:腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂等腰腿疾患;風

疹。

5、風市

大腿外側正中,胭橫紋上7寸。

主治:下肢痿痹、麻木及半身不遂;遍身瘙癢。

6、陽陵泉(合穴)

腓骨小頭前下方凹陷中。

主治:肝膽犯胃病證;膝腫痛,下肢痿痹及麻木;小

兒驚風

7、懸鐘(八會穴之髓會)

外踝高點上3寸,腓骨前緣。

主治:髓海不足證;頸項強痛,胸脅滿痛,下肢痿痹。

8、丘墟(原穴)

足外踝前下方,趾長伸肌腱的外側凹陷中。

主治:目赤腫痛、目翳等目疾;頸項痛,腋下腫,胸

脅痛,外踝腫痛;足內翻、足下垂。

9、足臨泣(輸穴,八脈交會穴通于帶脈)

第4跖趾關節的后方,足小趾伸肌腱的外側。

主治:偏頭痛,目赤腫痛,脅肋疼痛,足跑腫痛;月

經不調,乳癰,噱病。

十二、足厥陰肝經:

肝、膽、脾、胃病證,婦科、少腹、前陰病證

1、大敦(井穴)

足大趾外側跟上甲根角旁約0.1寸。

主治:疝氣、少腹痛;遺尿,癮閉,五淋,尿血;月

經病及前陰病;癲癇,善寐。

2、行間(滎穴)

足背,當第1、2趾間趾蹊上方紋頭處。

主治:中風,癲癇,頭痛,目眩,目赤痛,青盲,口

咽;婦科經帶病;陰中痛,疝氣;遺尿,癖閉,五淋等;胸脅滿痛。

3、太沖(輸穴,原穴)

足背,第1、2跖骨結合部之前凹陷中。

主治:中風,癲狂癇,小兒驚風,肝經風熱病;婦科經

帶病;肝胃病;遺尿,廨閉;下肢痿痹,足跑腫痛。

4、期門(肝之募穴)

乳頭直下,第6肋間隙,前正中線旁開4寸。

主治:嘔吐,吞酸,呃逆腹脹等肝胃病;奔豚氣;乳癰。

十三、督脈

神志病,熱病,腰舐、背、頭項等局部病證

1、腰陽關

后正中線上,第4腰椎棘突下凹陷中。

主治:月經不調、赤白帶下;男科病證;腰能痛,下

肢痿痹

2、大椎

后正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中。

主治:熱病,瘧疾,外感病;骨蒸潮熱;神志病;項

強脊痛;風疹,座瘡。

3、啞門

第1頸椎下,后發際正中直上0.5寸。

主治:暴喑,舌緩不語;癲狂癇,瘴病;頭痛,頸項

強痛。

4、百會

后發際正中直上7寸

主治:神志病;頭風,頭痛,眩暈耳鳴;下陷性病證。

5、神庭

前發際正中直上0.5寸。

主治:癲狂癇,失眠,驚悸;頭痛,目眩,目翳,鼻淵

鼻蚓,

6、水溝

人中溝的上13與下23交點處。

主治:急危重證;神志病;面鼻口部病;閃挫腰痛。

十四、任脈

腹、皖、胸、頸、頭面的局部病證,及相應的內臟病。

1、中極(膀胱之募穴)

前正中線上,臍下4寸。

主治:泌尿系病;男科病;婦科病。

2、關元(小腸之募穴)

前正中線上,臍下3寸。

主治:元氣虛損證;少腹痛,疝氣;腸腑病;泌尿系

病;男科婦科病。

3、氣海(肓之原穴)

前正中線上,臍下L5寸。

主治:氣虛病證;腸腑病;疝氣;婦科男科病;泌尿

4、神闕

臍窩中央。

主治:元陽暴脫;腸腑病;水腫,小便不利。

5、中脫(胃之募穴,八會穴之腑會)

前正中線上,臍上4寸。

主治:脾胃病;黃疸;癲狂,臟躁。

6、膻中(心包之募穴,八會穴之氣會)

前正中線上,平第4肋間隙

主治:咳嗽、氣喘、胸悶、噎膈、呃逆;乳少、乳癰、

乳癖

7、廉泉

微仰頭,在喉結上方,當舌骨體上緣的凹陷處。

主治:中風失語,暴喑,吞咽困難、喉痹、口舌生瘡

8、承漿

領唇溝的正中凹陷。

主治:口眼歪斜,齒齦腫痛,流涎等;暴喑,癲狂。

十五、常用奇穴

1、四神聰

頭頂部,百會前后左右處1寸,共4穴。

主治:中風,頭痛,眩暈失眠,癲癇,狂亂;目疾。

2、印堂

額部,當兩眉頭的中間。

主治:癡呆,癇證,失眠,健忘;頭痛,眩暈;鼻淵,

鼻融;小兒急慢驚風;產后血暈、子癇。

3、太陽

在題部,當眉梢與目外眥之間,向后約1橫指的凹陷處

主治:頭痛;目疾;面癱。

4、夾脊

第1胸椎至第5腰椎棘穴下兩側,后正中線旁開0.5

寸。

主治:心肺、上肢病;胃腸病;腰腹及下肢病。

5、四縫

第2至5指掌側,近端指關節的中央。

主治:小兒疳積;百日咳。

6、十宣

手十指尖端

主治:昏迷,暈厥,高熱,中暑,癲癇,僚病,小兒

驚厥

7、膝眼

屈膝,在骸韌帶兩側凹陷處。

主治:膝痛,腿痛,腳氣。

8、膽囊

小腿外側上部,腓骨小頭前下方凹陷處直下2寸。

主治:急慢性膽囊炎,膽石癥,膽道蛔蟲癥;下肢痿

痹。

9、闌尾

小腿前側上部,犢鼻下5寸,脛骨前緣旁開1橫指。

主治:急慢性闌尾炎,消化不良,下肢痿痹。

第三部分

針灸臨床治療

一、頭面軀體痛證

1、頭痛

①外感頭痛:【外感太池列會】陽明攢谷印、太陽天溪

申、少陽率外足、厥陰沖四關、風寒風門熱椎池、濕陰陵。

選經:督脈,手太陰,足少陽經穴

主穴:百會列缺太陽風池

配穴風寒頭痛:風門

風熱頭痛:大椎曲池

風濕頭痛:陰陵泉

②陽明經痛:印堂攢竹合谷內庭

③太陽經痛:天柱后溪申脈

④少陽經痛:率谷外關足臨泣

⑤厥陰經痛:四神聰太沖內關

⑵、內傷頭痛:[(實)維池會】陽亢沖太俠、痰濁陵太

豐、瘀血內關膈。

【(虛)風三百】血虛三肝脾、腎虛腎

太懸。

①實證:選經:足陽明經,足少陽經

主穴:百會頭維風池

配穴陽亢:太沖太溪俠溪

痰濁:陰陵泉豐隆太陽

瘀血:阿是穴血海膈俞內關

②虛證:選經:督脈,足陽明經,足少陽經

主穴:百會風池足三里

配穴血虛:三陰交肝俞脾俞

腎虛:腎俞太溪懸鐘

2、面痛:【四白下地攢谷池】眼白絲關上香戳、下翳

風承車、寒列熱池澤、瘀血沖三陰。

治法:疏通經絡,祛風止痛。以手、足陽明經穴為主。

主穴:攢竹、四白、下關、地倉、合谷、風池

配穴眼部痛者,加絲竹空、陽白、外關;

上頜部痛者,加歉修、迎香;

下頜部痛者,加承漿、頰車、翳風;

風寒證者,加列缺;

風熱證者,曲池、尺澤;

氣血瘀滯者,加太沖、三陰交。

3、落枕:【肩溪懸外勞】

寒谷池、瘀內關、肩痛韶關背天宗。

選經:阿是穴,手太陽,足少陽

主穴:阿是穴外勞宮肩井后溪懸鐘

配穴風寒襲絡:風池合谷

氣血瘀滯:內關阿是穴

肩痛:肩鶻外關

背痛:肩外俞天宗

4、漏肩風:【鶻貞前髏】太陽后、陽明谷、少陽外、

邪谷池、瘀關膈、虛里海。

選經:阿是穴,手三陽經

主穴:阿是穴肩鶻肩髏肩貞肩前

配穴:手陽明經證:合谷

手太陽經證:后溪

手少陽經證:外關

外邪內侵:合谷風池

氣滯血瘀:內關膈俞

氣血兩虛:足三里氣海

5、肘勞

治法:疏筋通絡。以局部阿是穴為主。

主穴:阿是穴

配穴:肘關節外上方:曲池、肘修、手三里、合谷;

『三里修谷池」

肘關節內下方:陽谷、小海『小陽』

肘關節外部:外關、天井『天外』

6、腰痛【腰痛阿委大】寒腰瘀膈督后太陽申

選經:阿是穴

主穴:阿是穴委中大腸俞

配穴:寒濕:腰陽關

瘀血:膈俞

督脈病:后溪

足太陽經:申脈

7、痹證:行血膈、痛關腎、著三陵、熱椎池

選經:局部穴為主

主穴:阿是穴局部經穴

配穴:行痹:膈俞血海

痛痹:腎俞關元

著痹:陰陵泉足三里

熱痹:大椎曲池

二、內科病

1、中風

⑴中經絡【中經絡關泉水、交委尺】

陽亢沖溪、痰阻豐谷、痰熱曲內豐、氣虛三里海、陰虛

太溪風、口歪頰地倉、上肢鶻三谷、下肢跳陰陽市、頭暈完天風、足

內翻丘照海、便秘歸水豐支、復視球風天睛、尿留中曲關。

選經:手厥陰經,督脈,足太陰

主穴:內關水溝三陰交極泉尺澤委中

配穴:肝陽暴亢:太溪、太沖;

風痰阻絡:豐隆、合谷;

痰熱腑實:曲池、內庭、豐隆;

氣虛血瘀:足三里、氣海;

陰虛風動:太溪、風池;

口角歪斜:頰車、地倉;

上肢不遂:肩胭、手三里、合谷;

下肢不遂:環跳、陽陵泉、陽陵泉、風市;

頭暈:風池、完骨、天柱;

足內翻:丘墟透照海

便秘:水道、歸來、豐隆、支溝;

復視者:風池、天柱、睛明、球后;

尿失禁、尿潴留:中極、曲骨、關元

⑵中臟腑:【中臟腑關水溝】閉證督脈十二井、水溝太

沖與豐隆;脫證關元神闕氣海灸

選經:手厥陰經,督脈

主穴:內關水溝

配穴:閉證:十二井穴太沖水溝豐隆

脫證:關元氣海神闕

2、眩暈

⑴實證:【百池沖關】肝行二溪、痰陵豐中維。

選經:足少陽經,手足厥陰經,督脈

主穴:風池百會內關太沖

配穴肝陽上亢:行間俠溪太溪

痰濕中阻:頭維豐隆中院陰陵泉

⑵虛證:【百池三肝腎】虛脾胃氣、精鐘太陰。

選經:足少陽經,背俞穴,督脈

主穴:風池百會肝俞腎俞足三里

配穴:氣血兩虛:氣海脾俞胃俞

腎精虧虛:太溪懸鐘三陰交;

高血壓:(1)曲尺、足三里。(2)風池、太沖。頭痛

配印堂、太陽。失眠配安眠、神門。心悸配郊門、內關。

3、面癱:【昆侖車額魚陽白攢谷倉】寒風熱曲復三里

選經:手足陽明,手足太陽經

主穴:攢竹魚腰陽白四白歉髏頰車地倉

合谷昆侖

配穴:風寒:風池

風熱:曲池

恢復期:足三里

人中溝歪斜:水溝

鼻唇溝淺者:迎香

4、痿證

治法:祛邪通絡、濡養筋脈。以手足陽明經穴和夾脊穴

為主。

主穴:上肢:肩鶻、曲池、合谷、頸胸部夾脊穴『頸

胭曲谷』

下肢:髀關、伏兔、足三里、陽陵泉、三陰交、

腰部夾脊穴『腰髀伏兔三足』

配穴:肺熱津傷:尺澤、肺俞、二間『肺二澤』

濕熱浸淫:陰陵泉、大椎、內庭『椎庭泉』

脾胃虛弱:太白、中脫、關兀『白中關』

肝腎虧虛:太溪、肝俞、腎俞『肝腎溪』

上肢萎縮:手陽明經排刺

下肢萎縮:足陽明經排刺

5、癇病

⑴發作期:【百泉溪關水】

治法:醒腦開竅。以手厥陰、督脈及足少陰經穴為主。

土穴:內關、水溝、百會、后溪、涌泉

⑵間歇期:【太豐鳩使印】痰門池內、風谷陰池、心脾

三里、肝腎太陰瘀膈內。

治法:豁痰開竅,熄風定癇。以督脈、任脈和手、足厥

陰經穴為主。

主穴:印堂、鳩尾、間使、太沖、豐隆

配穴:痰火擾神者,加曲池、神門、內庭;

風痰閉阻者,加合谷、陰陵泉、風池;

心脾兩虛者,加心俞、脾俞、足三里;

肝腎陰虛者,加肝俞、腎俞、太溪、三陰交;

瘀阻腦絡者,加膈俞、內關

6、不寐:【申海堂四神門安眠】痰內豐池火間溪、心

脾足三里、膽墟心內、腎水太心脾、脾胃白孫三關。

選經:八脈交會穴,手少陰經,督脈

主穴:照海申脈神門印堂四神聰安眠

配穴:肝火擾心:行間俠溪

痰熱內擾:豐隆內庭曲池

心脾兩虛:心俞脾俞足三里

心膽氣虛:丘墟心俞內關

心腎不交:太溪水泉心俞脾俞

脾胃不和:太白公孫內關足三里

7、郁證:【關水神太】

肝中泉門、火行關溪、痰豐陰天廉、神通交心太、虛心

脾兩三、肝腎交太。

治法:調神理氣,疏肝解郁。以督脈、手厥陰、手少陰

和足厥陰經穴為主。

主穴:水溝內關神門太沖

配穴肝氣郁結者,加曲泉、膻中、期門;

氣郁化火者,力口行間、俠溪、外關;

痰氣郁結者,加豐隆、陰陵泉、天突、廉泉

心神惑亂者,加通里、心俞、三陰交、太溪;

心脾兩虛者,加心俞、脾俞、足三里、三陰交;

肝腎虧虛者,加太溪、三陰交、肝俞、腎俞。

8、心悸:【神門郊關陰厥】

心脾虛脾足三里、陰虛腎俞與太溪、凌中海、瘀膻膈,

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