第頁(yè)臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)試題及答案1.

全血是指將人體一定量的血液采集入含有抗凝保存液的血袋中，不做任何加工的一種血液制劑，不包含的成分為（）A、紅細(xì)胞B、血清C、白細(xì)胞D、血小板【正確答案】：B2.關(guān)于超敏反應(yīng)的臨床應(yīng)用，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、Ⅲ型超敏反應(yīng)性主要由細(xì)胞免疫參與B、同一種抗原物質(zhì)可以引起不同型別的超敏反應(yīng)C、同一種疾病的發(fā)生可涉及不同型別的超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)可用來(lái)檢測(cè)機(jī)體細(xì)胞免疫功能狀態(tài)E、Ⅲ型超敏反應(yīng)的檢測(cè)主要為循環(huán)免疫復(fù)合物測(cè)定【正確答案】：A3.結(jié)核性滲出胸膜炎和癌性胸膜炎最主要的鑒別指標(biāo)()A、年齡與臨床表現(xiàn)B、胸部CT檢查C、胸水的外觀(guān)D、胸腔積液的細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查E、腫瘤標(biāo)志物【正確答案】：D4.診斷呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是:()A、動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHgB、動(dòng)脈血二氧化碳分壓高于50mmHgC、pH值低于7.35D、二氧化碳結(jié)合力高于29mmol/LE、BE<-2.3mmo/L【正確答案】：A5.該患者不可能存在哪種類(lèi)型血脂異常A、HDL升高B、LDL升高C、TG升高D、Chol升高E、VLDL升高【正確答案】：A解析：

結(jié)合患者臨床表現(xiàn)和家族史考慮是脂代謝紊亂,常見(jiàn)的脂代謝紊亂是LDLTG、Chol、VLDL升高而HDL降低。6.下面關(guān)于肝細(xì)胞損傷檢測(cè)指標(biāo)的描述，錯(cuò)誤的是A、對(duì)于急性肝炎以及慢性肝炎(輕型):ALT較AST更靈敏B、慢性肝炎(中重型)、肝硬化、肝癌等：AST升高更明顯C、酶膽分離指的是血清膽紅素繼續(xù)上升，ALT反而下降。多見(jiàn)于重癥肝炎時(shí)肝細(xì)胞大量壞死，預(yù)后不良。D、血清ALT<40U/L,可排除與其升高有關(guān)的疾病E、血清轉(zhuǎn)氨酶升高一定程度上可反映肝細(xì)胞受損的程度【正確答案】：D7.結(jié)核菌素皮試試驗(yàn)的臨床應(yīng)用不包括(C)A、接種卡介苗的免疫效果觀(guān)察B、結(jié)核病的診斷和鑒別診斷C、了解機(jī)體體液免疫功能狀態(tài)D、了解機(jī)體細(xì)胞免疫功能狀態(tài)E、結(jié)核病的流行病學(xué)調(diào)查【正確答案】：C8.臨床常用評(píng)價(jià)抗菌藥物抗菌活性的指標(biāo)是()A、抗菌譜B、化療指數(shù)C、最低抑菌濃度D、藥物劑量E、血中藥物濃度【正確答案】：C9.AMI發(fā)生后最先恢復(fù)正常的指標(biāo)是A、CKB、CK-MBC、MbD、cTnIE、cTnT【正確答案】：C10.關(guān)于血型不合輸血反應(yīng)與新生兒溶血癥，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、

均屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病B、

ABO血型不符的輸血反應(yīng)中，參與的抗體為天然抗體C、

新生兒溶血癥中，參與反應(yīng)的抗體為天然抗體D、

Rh血型不符的輸血反應(yīng)中，參與的抗體為免疫性抗體【正確答案】：C11.患者，男性，56歲，慢性咳嗽2年，低熱盜汗乏力消瘦，伴多飲、多尿，查空腹血糖8.5mmol/L,胸片顯示左上肺大片密度不均勻陰影，最可能的診斷是A、肺結(jié)核合并糖尿病B、肺炎合并糖尿病C、肺癌D、肺膿腫E、支氣管擴(kuò)張【正確答案】：A12.以下急性腎小球腎炎(AGN)的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是AGN簡(jiǎn)稱(chēng)急性腎炎，是臨床以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病B、以急性發(fā)病，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要特征C、可伴有一過(guò)性的腎功能不全D、大多數(shù)與鏈球菌感染有關(guān)E、2周內(nèi)可出現(xiàn)血清補(bǔ)體C3升高【正確答案】：E13.引起結(jié)核病的病原體是A、麻風(fēng)分枝桿菌B、人型結(jié)核分枝桿菌C、支原體D、牛型結(jié)核分枝桿蘸E、膿腫分枝桿菌【正確答案】：B14.有關(guān)危險(xiǎn)因素的描述，下列哪項(xiàng)是不正確的A、危險(xiǎn)因素即病因主要由遺傳因素引起B(yǎng)、危險(xiǎn)因素高增加患病可能性C、同一疾病可能有多種危險(xiǎn)因素D、危險(xiǎn)因素對(duì)疾病早期診斷有參考價(jià)值E、危險(xiǎn)因素對(duì)疾病的預(yù)防有重要價(jià)值.【正確答案】：A15.頭孢菌素藥物的抗蕭作用部位處A、細(xì)菌蛋白質(zhì)合成移位酶B、細(xì)菌二氫葉酸還原酶C、細(xì)菌核糖體50s亞基D、細(xì)菌細(xì)胞壁內(nèi)【正確答案】：D16.關(guān)于B型利鈉肽（BNP）的說(shuō)法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、BNP是僅由腦分泌的一種多肽激素BNP升高程度和心衰嚴(yán)重程度相符合C、BNP有很高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值D、BNP是呼吸困難病人將來(lái)發(fā)生CHF的較強(qiáng)的預(yù)示因子E、BNP起排鈉、利尿、擴(kuò)張血管的作用【正確答案】：A17.

診斷糖尿病的血糖濃度是A、

空腹血糖濃度≥6.1mmol/LB、

空腹血糖濃度6~7mmol/LC、

空腹血糖濃度7~8mmol/LD、

隨機(jī)取樣血糖濃度>11.1mmol/L【正確答案】：D18.氨基糖苷類(lèi)抗生素的作用機(jī)制是()A、阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B、抑制DNA螺旋酶C、增加細(xì)胞膜的通透性D、阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成【正確答案】：D19.WHO對(duì)造血組織腫瘤新的分類(lèi)方法中，急診白血病骨髓中原始細(xì)胞應(yīng)占有

白細(xì)胞疾病檢驗(yàn)A、

≥10%B、

≥15%C、

≥20%D、

≥25%【正確答案】：C20.

關(guān)于酶膽分離，下列說(shuō)法中不正確的是A、

膽紅素繼續(xù)上升，ALT反而下降B、

多見(jiàn)于重癥肝炎時(shí)肝細(xì)胞大量壞死C、

預(yù)后不良D、

酶值的高低與病情的輕重和預(yù)后密切相關(guān)【正確答案】：D21.下面（）不是通過(guò)抑制蛋白質(zhì)合成及其其他細(xì)胞質(zhì)代謝發(fā)揮抗菌效果的抗菌藥物。A、氨基糖苷類(lèi)B、β-內(nèi)酰胺類(lèi)C、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)D、四環(huán)素類(lèi)E、氯霉素類(lèi)【正確答案】：B22.ROC是臨床診斷效能評(píng)估指標(biāo)，不正確的是A、受試者操作特性曲線(xiàn)(receiveroperatingcharacteristiccurve，簡(jiǎn)稱(chēng)ROC曲線(xiàn)B、AUC被定義為ROC曲線(xiàn)下與坐標(biāo)軸圍成的面積C、AUC越大，提示該檢驗(yàn)指標(biāo)臨床診斷效能越好D、AUC一般大于1，才有意義E、AUC越接近10，檢測(cè)方法真實(shí)性越高【正確答案】：D解析：

ABCE均是ROC曲線(xiàn)特征。AUC不能大于1，越接近1，臨床診斷效能越高。23.抗菌譜是A、抗菌藥物殺滅細(xì)菌的強(qiáng)度B、抗菌藥物抑制細(xì)菌的能力C、抗菌藥物的抗菌程度D、抗菌藥物具有一定的抗菌范圍E、抗菌藥物對(duì)耐藥菌的療效【正確答案】：D24.下面哪個(gè)不是抗結(jié)核分枝桿菌藥物（E）A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、紅霉素【正確答案】：E25.

與肝豆?fàn)詈俗冃裕╓ilson病）密切相關(guān)的指標(biāo)是A、

CRPB、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、銅藍(lán)蛋白D、α1抗胰蛋白酶【正確答案】：C26.以下關(guān)于幾型超敏反應(yīng)性疾病的特點(diǎn)，銹誤的是A、細(xì)胞毒型，病理表現(xiàn)以細(xì)胞溶解或組織損傷為主B、變應(yīng)原主要為細(xì)胞表面的的完全抗原C、補(bǔ)體、巨噬細(xì)胞及NK細(xì)胞共同參與D、抗體介導(dǎo)E、血型不合的輸血反應(yīng)屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病【正確答案】：B27.“移拉物”的英文是(A)A、graftB、donorC、recipientD、transplantationE、antigen【正確答案】：A28.AMI發(fā)生后血清濃度升高能檢測(cè)出最長(zhǎng)時(shí)間的指標(biāo)是A、CKB、CK-MBC、MbD、BNPE、cTnT【正確答案】：E29.下列關(guān)于血清特異性IgE(sIgE)的描述，錯(cuò)誤的是A、sIgE指與某種變應(yīng)原特異性結(jié)合的IgEB、可以確定變應(yīng)原的種類(lèi)，濃度越高，診斷效能越高C、變應(yīng)原具有地域性和同屬不同種現(xiàn)象D、對(duì)于有些大分子變應(yīng)原的敏感性較低E、用純化的特異變應(yīng)原種代抗IgE進(jìn)行檢測(cè)【正確答案】：D30.下列與I型超敏反應(yīng)性疾病無(wú)關(guān)的是A、IgEB、補(bǔ)體C、嗜堿粒細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、具有明顯個(gè)體差異【正確答案】：B31.

反應(yīng)成骨細(xì)胞活性和骨形成狀況的檢驗(yàn)指標(biāo)不包含以下哪項(xiàng)？A、骨鈣素B、骨堿性磷酸酶C、

Ⅰ型前膠原羧基端前肽D、Ⅰ型膠原交聯(lián)N-端肽【正確答案】：D32.

發(fā)熱、肝脾腫大合并全血細(xì)胞減少首先應(yīng)考慮A、再生障礙性貧血B、

陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C、多發(fā)性骨髓瘤D、

白血病【正確答案】：D33.屬于碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物的是（）A、亞胺培南B、阿奇霉素C、妥布霉素D、頭孢他定E、環(huán)丙沙星【正確答案】：A34.

由A族溶血性鏈球菌感染引起的腎小球腎炎屬于A(yíng)、

Ⅰ型超敏反應(yīng)B、

Ⅱ型超敏反應(yīng)C、

Ⅲ型超敏反應(yīng)D、

Ⅳ型超敏反應(yīng)【正確答案】：C35.

尿β2-微球蛋白主要用于檢測(cè)（）A、腎小球功能B、

腎小管功能C、惡性腫瘤D、

泌尿系統(tǒng)感染【正確答案】：B36.關(guān)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的敘述，錯(cuò)誤的是A、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)重大理論的建立和重要技術(shù)的誕生都是必須建立在大量的基礎(chǔ)理論之

上B、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)逐步從經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ较蜓C模式轉(zhuǎn)變C、臨床證據(jù)或者實(shí)驗(yàn)室依據(jù)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展方面起著越來(lái)越重要的作用D、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)就是臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)E、臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中將有不可限量的發(fā)展前景【正確答案】：D解析：

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)重大理論的建立和重要技術(shù)的誕生都是必須建立在大量的實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)之上，尤其是在循證醫(yī)學(xué)理論提出來(lái)以后，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)逐步從經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ较蜓C模式轉(zhuǎn)變，臨床證據(jù)或者實(shí)驗(yàn)室依據(jù)在醫(yī)學(xué)發(fā)展方面起著越來(lái)越重要的作用.可以預(yù)見(jiàn)，臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)將有不可限量的發(fā)展前景37.關(guān)于檢驗(yàn)危急值，正確的是A、危急值具有醫(yī)學(xué)決定水平意義B、危急值就是急診檢驗(yàn)數(shù)值C、危急值就是特別高或特別低的檢驗(yàn)數(shù)值D、危急值就是處于正常范圍的檢驗(yàn)數(shù)值E、危急值界限就是醫(yī)學(xué)決定水平限【正確答案】：A解析：

危急值通常指某種檢驗(yàn)、檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到相關(guān)信息，并迅速給于患者有效的干預(yù)措施或治療，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果。這種有可能危及患者安全或生命的檢查結(jié)果數(shù)值稱(chēng)為危急值。危急值具有醫(yī)學(xué)決定水平意義38.

下列病毒不是RNA病毒的是A、乙肝病毒B、丙肝病毒C、丁肝病毒D、戊肝病毒【正確答案】：A39.下列關(guān)于漏出液與滲出液描述正確的是A、滲出液的外觀(guān)澄清B、漏出液外觀(guān)混濁C、滲出液蛋白含量高D、漏出液容易凝固E、滲出液細(xì)胞數(shù)少，比重低【正確答案】：C40.

下列除外哪種疾病外，一般毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性A、

過(guò)敏性紫癜B、

血友病C、

血小板減少性紫癜D、

遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥【正確答案】：B41.不屬于糖尿病病人代謝異常主要表現(xiàn)的是A、高血糖和尿糖B、高脂血癥、酮癥酸中毒C、體重下降和生長(zhǎng)遲緩D、肢端肥大癥E、微血管神經(jīng)病變【正確答案】：D42.關(guān)于視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)的描述，以下錯(cuò)誤的是A、RBP是血液中維生素的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，由肝臟合成B、尿液RBP升高主要原因?yàn)槟I小管重吸收功能障礙C、血清RBP升高可提示為腎小球?yàn)V過(guò)功能障礙D、血清RBP降低可見(jiàn)于肝臟功能可能受損、維生素A缺乏癥等E、RBP不可自由通過(guò)腎小球膜【正確答案】：E43.

反應(yīng)破骨細(xì)胞活性和骨吸收狀況的檢驗(yàn)指標(biāo)不包括以下哪一項(xiàng)？A、

抗酒石酸酸性磷酸酶B、

吡啶酚C、

活性維生素DD、

Ⅰ型膠原交聯(lián)C-端肽【正確答案】：C44.

下列哪項(xiàng)不符合冷凝集素綜合征A、

抗體為IgMB、

0～4攝氏度時(shí)凝集反應(yīng)最強(qiáng)C、

可見(jiàn)紅細(xì)胞呈緡錢(qián)狀D、

溶血不需要補(bǔ)體參與【正確答案】：D45.為進(jìn)一步明確診療，首選檢查方法是A、血液學(xué)檢驗(yàn)B、免疫學(xué)檢查C、生化學(xué)檢驗(yàn)D、病原微生物培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)E、分子生物學(xué)檢驗(yàn)【正確答案】：D解析：

敗血癥是屬于全身感染。主要是培養(yǎng)出具體的病原微生物以及藥敏實(shí)驗(yàn)根據(jù)具體的、培養(yǎng)出的病原微生物和藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，來(lái)規(guī)范選擇抗生素抗感染治療，有選擇性的指導(dǎo)臨床用藥。46.

血栓性疾病時(shí)，血漿中降低的物質(zhì)是A、

血栓素B（TXB）B、

纖維蛋白肽A（FPA）C、

血栓調(diào)節(jié)蛋白（TM）D、

凝血酶原片段1+2（F1+2）【正確答案】：C47.

以下對(duì)PRA檢測(cè)結(jié)果的解讀，正確的是A、

<10%：未致敏B、

10%～60%：輕度致敏C、

60%～90%：中度致敏D、

PRA>90%：高度致敏【正確答案】：A48.以下哪項(xiàng)不是臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的作用A、用于疾病的診斷和早期診斷B、觀(guān)察疾病的嚴(yán)重程度，以便采取適宜的治療C、為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究提供有效途徑D、判斷愈后，以便及時(shí)采取緊急措施，挽救生命E、疾病預(yù)防，以爭(zhēng)取不得病，少得病【正確答案】：C解析：

臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的主要作用:D用于疾病的診斷和早期診斷。@觀(guān)察疾病的嚴(yán)重程度,以便采取適宜的治療。3評(píng)價(jià)治療效果,適時(shí)調(diào)整個(gè)體化治療方案，提高治療效果。@判斷預(yù)后。6疾病預(yù)防,以爭(zhēng)取不得病,少得病。49.關(guān)于群體反應(yīng)性抗體(PRA)檢測(cè)，以下正確的是A、PRA<20%表示受者未致敏B、PRA百分比一般不用來(lái)判斷器官移植時(shí)受者敏感程度C、一般情況下PRA>60%為移植禁忌D、PRA與排斥反應(yīng)關(guān)系密切，而與移植物存活率相關(guān)不明顯E、輸血、妊娠和器官移植均可導(dǎo)致PRA的產(chǎn)生【正確答案】：E50.遵循CLSI抗菌藥物選擇原則，A組代表（）A、用于治療泌尿道感染的抗菌藥物B、替代性或補(bǔ)充性的抗菌藥物C、常規(guī)實(shí)驗(yàn)但只是選擇性報(bào)告的抗菌藥物D、常規(guī)試驗(yàn)并常規(guī)報(bào)告的抗菌藥物E、不允許常規(guī)試驗(yàn)并報(bào)告的抗菌藥物【正確答案】：D51.下列不屬于急性腎小球腎炎實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)的是（）A、選擇性蛋白尿B、內(nèi)生肌酐清除率升高C、血尿素、血肌酐測(cè)定顯著升高D、補(bǔ)體明顯下降，ASO明顯升高【正確答案】：B52.患者，男性，50歲，自訴近2月來(lái)出現(xiàn)乏力、雙下肢酸脹不適癥狀，曾診斷為“糖尿病”，呼吸深而快，血糖(Glu)23.7mmol/L，鉀(K5.5mmol/L、鈉(Na*)167mmol/L、氯(C1)106.0mmol/L、pH7.11、PCO224.00、HCO38.8mmol/L檢驗(yàn)科的危急值為Glu>22.2mmol/L、Nat>160mmol/L、pH<7.2)，以下哪種做法是正確的A、盡快告知臨床主管醫(yī)生B、到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢C、確認(rèn)各個(gè)環(huán)節(jié)無(wú)誤的情況下，確認(rèn)“危急值”結(jié)果并立即告知臨床主管醫(yī)生D、進(jìn)行復(fù)查，結(jié)果一致后再告知臨床主管醫(yī)生E、告知臨床醫(yī)生確認(rèn)病人需要緊急搶救【正確答案】：C解析：

當(dāng)出現(xiàn)危急值時(shí)，首先確認(rèn)危急值是否為真危急值，確認(rèn)后應(yīng)立即通知臨床醫(yī)生。53.臨床檢驗(yàn)歷史上的標(biāo)志性事件是A、1846年發(fā)現(xiàn)的BenceJones蛋白被應(yīng)用于多發(fā)性骨髓瘤的診斷使其成為第個(gè)被報(bào)道的腫瘤標(biāo)志物B、1903年美國(guó)賓夕法尼亞州立醫(yī)院成立了第一個(gè)專(zhuān)門(mén)的臨床實(shí)驗(yàn)室C、1919年，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院生化系主任吳憲教授在美國(guó)哈佛大學(xué)OttoFolin教授指導(dǎo)下，完成的“一個(gè)血液分析系統(tǒng)”的博士論文，奠定了血液化學(xué)分析的基礎(chǔ)D、1926年WaiterCannon提出了內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定一詞，取代和發(fā)展了ClaudeBerard關(guān)于“細(xì)胞內(nèi)環(huán)境恒定”的概念E、1954年Ladue、Worblewski、Karmen等人先后發(fā)現(xiàn)乳酸脫氫酶及氨基轉(zhuǎn)移酶在不少疾病時(shí)增高，隨后血清酶在臨床診斷上的研究與應(yīng)用十分活躍【正確答案】：B解析：

1903年，美國(guó)賓西法尼亞州立醫(yī)院成立了第一個(gè)專(zhuān)門(mén)的臨床實(shí)驗(yàn)室，成為臨床檢驗(yàn)歷史上的標(biāo)志性事件。54.臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的學(xué)科主線(xiàn)是A、臨床醫(yī)學(xué)B、臨床疾病C、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)D、檢驗(yàn)技術(shù)E、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)【正確答案】：B解析：

臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，是以臨床疾病為主線(xiàn)，將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的各種檢測(cè)指標(biāo)與臨床知識(shí)相結(jié)合，形成一門(mén)系統(tǒng)化、綜合性的應(yīng)用學(xué)科。55.

以下不屬于受者對(duì)移植物排斥反應(yīng)機(jī)制的是A、

受者免疫細(xì)胞對(duì)移植物HLA分子的識(shí)別B、

T細(xì)胞的增殖反應(yīng)和分化C、

T細(xì)胞及B細(xì)胞的效應(yīng)殺傷D、

受者免疫功能低下【正確答案】：D56.患者，男性，5歲。關(guān)節(jié)部位皮膚出現(xiàn)黃色樣色斑2年，并向其他部位進(jìn)展色斑處無(wú)疼痛、外傷，患兒無(wú)體重增加、聲音嘶啞，不耐寒，昏昏欲睡、胸痛、乏力、呼吸急促。二級(jí)親屬中有高脂血癥史和黃色瘤病史。

為明確診斷該患者首先需要檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A、糖代謝指標(biāo)B、肝臟酶學(xué)指標(biāo)C、脂代謝指標(biāo)D、骨代謝指標(biāo)E、水電解質(zhì)指標(biāo)【正確答案】：C解析：

結(jié)合患者臨床表現(xiàn)和家族史考慮是脂代謝紊亂，首先檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是

脂代謝相關(guān)指標(biāo)。57.診斷呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是：A、動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHgB、動(dòng)脈血二.氧化碳分壓高于50mmHgC、pH值低于7.35D、二氧化碳結(jié)合力高于29mmoI/LE、BE<-2.3mmo/L【正確答案】：A58.

血清總膽固醇在急性病毒性肝炎患者中降低，原因?yàn)锳、

合成減少B、消耗過(guò)多C、攝入減少D、破壞過(guò)多【正確答案】：A59.關(guān)于慢性乙型肝炎血清學(xué)標(biāo)志物的表述，下列錯(cuò)誤的是A、HBsAg:已感染HBV的標(biāo)志，其含量變化與抗病毒療效和預(yù)后有關(guān)B、HBsAb:中和抗體，HBV感染是否康復(fù)或是否有抵抗力的主要標(biāo)志C、HBeAg:HBV血清學(xué)轉(zhuǎn)換的主要標(biāo)志。提示病毒復(fù)制減少，傳染性較弱D、HBcAb:曹感染或正感染HBV的標(biāo)志E、HBVDNA:評(píng)估HBV感染者病毒復(fù)制水平，是抗病毒治療適應(yīng)證選擇及療效判斷的重要指標(biāo)【正確答案】：C60.代表個(gè)體特異性的抗原稱(chēng)為組織相容性抗原或移植抗原。以下不屬于移植抗原的是（）A、

主要組織相容性抗原B、

次要組織相容性抗原C、

各種感染因子的抗原D、

組織特異性抗原【正確答案】：C61.可作為排卵標(biāo)志的激素是A、催產(chǎn)素B、催乳素C、卵泡刺激素D、黃體生成素E、催乳素釋放因子【正確答案】：D62.作為動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素，下列哪項(xiàng)指標(biāo)是有意義的血清CRP水平A、<1.0mg/LB、1.0~10mg/LC、10~20mg/LD、20~30mg/LE、>30mg/L【正確答案】：B63.

腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果中，不可能出現(xiàn)的情況是（）A、

血糖降低B、

血K+降低C、

血Ca2+升高D、

血Na+降低【正確答案】：B64.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果中，不可能出現(xiàn)的情況是A、血糖降低B、血K降低C、血Ca2+升高D、血Na+降低E、葡萄糖耐量異常【正確答案】：B65.治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物是()A、紅霉素B、氯霉素C、諾氟沙星D、青霉素【正確答案】：D66.抗菌譜是()A、抗菌藥物殺滅細(xì)菌的強(qiáng)度B、抗菌藥物抑制細(xì)菌的能力C、抗菌藥物的抗菌程度D、抗菌藥物具有一定的抗菌范圍E、抗菌藥物對(duì)耐藥菌的療效【正確答案】：D67.診斷糖尿病的血糖濃度是A、空腹血糖濃度≥6.1mmol/LB、空腹血糖濃度6~7mmol/LC、空腹血糖濃度7~8mmol/兒D、隨機(jī)取樣血糖濃度>11.1mmol/L

E隨機(jī)取樣血糖濃度>12mol/L【正確答案】：C68.糖化血紅蛋白測(cè)定可反映多少時(shí)間前的血糖平均水平（A、1-2周B、3-4周C、5-6周D、6-8周E、20周以后【正確答案】：D69.尿β2-微球蛋白主要用來(lái)檢測(cè)A、腎小球?yàn)V過(guò)功能B、腎小管重吸收功能C、惡性腫瘤D、泌尿系統(tǒng)感染E、自身免疫性疾病【正確答案】：B70.下列哪項(xiàng)比值降低表示心血管疾病危險(xiǎn)度加大A、apoAI/apoAIIB、apoAIl/apoCIIlC、apoB/apoCID、apoAl/apoBE、apoAIl/apoB【正確答案】：D解析：

考查脂蛋白和脂蛋白檢測(cè)的臨床價(jià)值。血apoAI主要存在于HDL中，具有清除脂質(zhì)和抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。ApoB是LDL的主要結(jié)構(gòu)蛋白，其濃度升高與冠心病發(fā)生危險(xiǎn)性成明顯正相關(guān)。apoAI/apoB100可以代替HDL-C/LDL-C比值作為判斷動(dòng)脈硬化的指標(biāo)71.屬于碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物的是()A、亞胺培南B、阿奇霉素C、妥布霉素D、頭孢他定E、青霉素【正確答案】：A72.頭孢菌素類(lèi)藥物的抗菌作用部位是()A、細(xì)菌蛋白質(zhì)合成移位酶B、細(xì)菌二氫葉酸還原酶C、細(xì)菌核糖體50s亞基D、細(xì)菌細(xì)胞壁【正確答案】：D73.

DIC時(shí)，你認(rèn)為下列哪一組試驗(yàn)最有診斷價(jià)值A(chǔ)、

血小板計(jì)數(shù)；PT；Fg；3P試驗(yàn)B、

APTT、PT、TT、血塊收縮試驗(yàn)C、

AT、PC、纖溶酶原降低、PTD、

血小板β-TG、PF和血清FDP【正確答案】：A74.臨床常用評(píng)價(jià)抗菌藥物抗菌活性的指標(biāo)是A、抗菌譜B、化療指數(shù)C、最低抑菌濃度D、藥物劑量E、血中藥傳濃內(nèi)【正確答案】：C75.

患者女性，35歲。碰撞后易骨折，血壓170/105mmHg，圓臉，向心性肥胖，腹部有紫紋。實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖升高，血Na+升高，血K+、Ca+降低，淋巴細(xì)胞和酸性粒細(xì)胞減少。患者患何種疾病的可能性最大()。A、

單純性肥胖B、

骨質(zhì)疏松癥C、

腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥D、

腎上腺皮質(zhì)功能減退癥【正確答案】：C76.超急性移植排斥反應(yīng)（HAR）的特點(diǎn)是A、

移植術(shù)后數(shù)分鐘至48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的排斥反應(yīng)B、

受者體內(nèi)預(yù)先存在著抗供者的抗體C、

發(fā)生迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、可以逆轉(zhuǎn)D、

最常見(jiàn)。及早治療大多可以緩解【正確答案】：B77.28.患者女性，28歲。頸部逐漸變粗，甲狀腺腫大，呼吸困難，吞咽困難。患者可能是A、缺錳B、缺硒C、缺碘D、缺鋅E、缺鐵【正確答案】：C78.

有關(guān)急性白血病說(shuō)法正確的是A、細(xì)胞成熟障礙發(fā)生在較晚階段B、

具有高度異質(zhì)性C、目前最新的分型是MIC分型D、

發(fā)病主要涉及與生長(zhǎng)相關(guān)的基因【正確答案】：B79.引起同種異體移植排斥反應(yīng)的抗原主要為A、主要組織相容性抗原B、次要組織相容性抗原C、組織特異性抗原D、血型抗原

E、以上都包括【正確答案】：A80.下面都是咪唑類(lèi)抗真菌藥物,除()外。A、兩性霉素B、包括酮康唑C、咪康唑D、益康唑E、氟康唑。【正確答案】：A81.男性，6月。定期體檢中發(fā)現(xiàn)脾大，血液常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒標(biāo)本嚴(yán)重脂濁

其外祖母曾患胰腺炎、高甘油三脂血癥和高膽固醇血癥。患兒血清甘油三酷增高最可能的疾病是A、溶血性貧血B、惡性腫瘤C、淋巴組織細(xì)胞增生癥D、糖原貯積病E、家族性高脂血癥【正確答案】：E解析：

考查高脂血癥臨床特點(diǎn)和病發(fā)因素。家族性高脂血癥是指由于遺傳基因異常所致的血脂代謝紊亂，具有家族聚集性的特點(diǎn)。82.男性，54歲。5年前確診患2型糖尿病，近期體檢發(fā)現(xiàn)血清膽固醇1.81mmolnL。營(yíng)養(yǎng)狀況良好、無(wú)心血管和神經(jīng)功能異常。吸煙30年，無(wú)飲酒未使用任何降脂藥物。非素食者。其父親52歲死于中風(fēng)，其哥哥57歲死于慢性腎病，其長(zhǎng)子27歲疑似死于心肌梗死。導(dǎo)致患者血清膽固醇降低的最可能原因是A、糖尿病引起的脂質(zhì)素亂B、低B脂蛋白血癥C、肝細(xì)胞的損傷所致D、藥物引起E、甲狀腺功能紊亂所致【正確答案】：B解析：

考查低脂血癥。低B-脂蛋白血癥較罕見(jiàn)的顯性遺傳，以低水平的B-低密度脂蛋白(LDL)為特征低B-脂蛋白血癥因apoB的基因突變所致，常常沒(méi)有臨床表現(xiàn)。即使攝入正常的飲食，血漿脂質(zhì)仍低。家族中存在發(fā)生心血管事件的親屬。83.

原發(fā)性甲狀腺功能低下時(shí)（）A、

TSH升高、T3升高、T4升高B、

TSH降低、T3降低、T4降低C、

TSH無(wú)改變、T3下降、T4下降D、

TSH升高、T3下降、T4下降【正確答案】：D84.有關(guān)受者免疫細(xì)胞對(duì)移植物的識(shí)別方式，下列表達(dá)正確的是A、受者免疫細(xì)胞對(duì)移植物的識(shí)別主要指受者的T細(xì)胞對(duì)移植物表面HLA分子的識(shí)別B、直接識(shí)別為移植物MIC抗原經(jīng)受者APC加工處理后，提呈給受者T細(xì)胞C、間接識(shí)別指受者的T細(xì)胞直接識(shí)別移植物APC表面的抗原肽-MHC分子復(fù)合物D、急性排斥反應(yīng)早期，間接識(shí)別更為重要E、急性排斥反應(yīng)中晚期和慢性排斥反應(yīng)中，直接識(shí)別和間接識(shí)別均發(fā)揮作用【正確答案】：A85.

腎小球?yàn)V過(guò)功能早期損傷的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)首選是：（）A、

內(nèi)生肌酐清除率B、尿白蛋白C、

血尿素D、

血肌酐【正確答案】：A86.糖尿病組40例，血糖均值為13.23mmol，標(biāo)準(zhǔn)差(SD)為214mmol/L。正常對(duì)照組40例，血糖均值為5.32mmol/L，標(biāo)準(zhǔn)差(SD)為0.62mmol/L。假設(shè)血糖呈正態(tài)分布，下面描述不正確的是A、糖尿病組可描述為13.23+214B、正常對(duì)照組可描述為5.32+0.62C、兩組均值之間相差顯著性分析需要統(tǒng)計(jì)軟件D、如果沒(méi)有例數(shù)，無(wú)法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，統(tǒng)計(jì)例數(shù)越多，統(tǒng)計(jì)結(jié)果越準(zhǔn)確E、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與例數(shù)無(wú)關(guān)，只需要均值和標(biāo)準(zhǔn)差，就能統(tǒng)計(jì)【正確答案】：E解析：

統(tǒng)計(jì)學(xué)是統(tǒng)計(jì)兩組或多組數(shù)據(jù)，沒(méi)有例數(shù)，無(wú)法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析87.下面哪個(gè)不是抗結(jié)核分枝桿菌藥物(A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、紅霉素【正確答案】：E88.

糖化血清蛋白可反映糖尿病人多長(zhǎng)時(shí)間前的血糖平均水平（）A、

1-2天B、

2-3周C、

5-6周D、

2-3個(gè)月【正確答案】：B89.

紅細(xì)胞G6PD酶缺乏時(shí)，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)A、

抗人球蛋白試驗(yàn)B、

熱溶血試驗(yàn)C、

高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)D、

酸溶血試驗(yàn)【正確答案】：C90.下面都是咪唑類(lèi)抗真菌藥物，除()外。A、兩性霉素B、包括酮康唑C、咪康唑D、益康唑E、氟康唑。【正確答案】：A91.

下列關(guān)于急性腎小球腎炎（AGN）的表述錯(cuò)誤的是（）A、

簡(jiǎn)稱(chēng)急性腎炎，臨床以腎病綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病。B、

特點(diǎn)為急性發(fā)病，主要特征為出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓C、

可伴有一過(guò)性的腎功能不全D、

大多數(shù)為鏈球菌感染后【正確答案】：A92.下列關(guān)于漏出液與滲出液描述正確的是()A、滲出液的外觀(guān)澄清B、漏出液外觀(guān)混濁C、滲出液蛋白含量高D、漏出液容易凝固E、滲出液細(xì)胞數(shù)少,比重低【正確答案】：C93.

非抗體介導(dǎo)的超敏反應(yīng)是（）A、

Ⅰ型超敏反應(yīng)B、

Ⅱ型超敏反應(yīng)C、

Ⅲ型超敏反應(yīng)D、

Ⅳ型超敏反應(yīng)【正確答案】：D94.

下列哪項(xiàng)檢查是診斷溶血的最可靠證據(jù)A、

血清間接膽紅素升高B、

網(wǎng)織紅細(xì)胞升高>5％(0.05)C、

骨髓紅系明顯增生D、

紅