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文檔簡介

建設優(yōu)質高效中醫(yī)藥服務體系實施方案

堅持中西醫(yī)并重,提升中西醫(yī)結合能力,促進優(yōu)勢互補,共同維

護人民健康Q統(tǒng)籌謀劃推進中醫(yī)藥服務、人才、傳承創(chuàng)新、產業(yè)、文

化、開放發(fā)展、深化改革等工作,形成促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的合力。

一、基本原則

堅持以人民為中心。把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,

加強服務體系和人才隊伍建設,提升中醫(yī)藥服務能力,充分發(fā)揮中醫(yī)

藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復中的重要作用,全方位全周期

保障人民健康。

堅持遵循發(fā)展規(guī)律。正確把握繼承與創(chuàng)新的關系,堅持中醫(yī)藥原

創(chuàng)思維,堅持創(chuàng)造性轉化、創(chuàng)新性發(fā)展,注重利用現(xiàn)代科學技術和方

法,深入發(fā)掘中醫(yī)藥精華,在創(chuàng)新中形成新特色新優(yōu)勢,促進中醫(yī)藥

特色發(fā)展。

堅持深化改革創(chuàng)新。破除體制機制和政策障礙,完善政策舉措和

評價標準體系,持續(xù)推進中醫(yī)藥領域改革創(chuàng)新,建立符合中醫(yī)藥特點

的服務體系、服務模式、管理模式、人才培養(yǎng)模式,推動中醫(yī)藥事業(yè)

和產業(yè)高質量發(fā)展。

堅持統(tǒng)籌協(xié)調推進。堅持中西醫(yī)并重,提升中西醫(yī)結合能力,促

進優(yōu)勢互補,共同維護人民健康。統(tǒng)籌謀劃推進中醫(yī)藥服務、人才、

傳承創(chuàng)新、產業(yè)、文化、開放發(fā)展、深化改革等工作,形成促進中醫(yī)

藥事業(yè)發(fā)展的合力。

二、強化組織實施

(一)加強組織領導。強化國務院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議辦公

室統(tǒng)籌職能,加強工作協(xié)調,及時研究和推動解決中醫(yī)藥發(fā)展重要問

題。各省(自治區(qū)、直轄市)要完善中醫(yī)藥工作跨部門協(xié)調機制,支

持和促進中醫(yī)藥發(fā)展,推動將中醫(yī)藥相關工作納入政府績效考核。建

立健全省、市、縣級中醫(yī)藥管理體系,合理配置人員力量。

(二)強化投入保障。各級政府通過現(xiàn)有資金渠道積極支持中醫(yī)

藥發(fā)展,落實對公立中醫(yī)醫(yī)院的辦醫(yī)主體責任。支持通過地方政府專

項債券等渠道,推進符合條件的公立中醫(yī)醫(yī)院建設項目。引導社會投

入,打造中醫(yī)藥健康服務高地和學科、產業(yè)集聚區(qū)c鼓勵金融機構依

法依規(guī)為符合條件的中醫(yī)藥領域項目提供金融支持,進一步完善中醫(yī)

藥發(fā)展多元化投入機制。

(三)健全實施機制。加強國家和省(自治區(qū)、直轄市)兩級規(guī)

劃銜接。強化規(guī)劃編制實施的制度保障,建立監(jiān)測評估機制,監(jiān)測重

點任務、重大項目、重大改革舉措的執(zhí)行情況,進行中期、末期評估,

及時發(fā)現(xiàn)并解決重要問題,確保本規(guī)劃順利實施。

(四)注重宣傳引導。做好政策解讀和培訓,力口強正面宣傳和科

學引導,大力宣傳中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展成效,及時回應群眾關切,營

造良好社會氛圍。及時總紿提煉地方好的做法和經驗,加強典型報道,

發(fā)揮示范引領作用。充分發(fā)揮各方面積極作用,形成全社會共同關心

和支持中醫(yī)藥發(fā)展的良好格局。

三、推動中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展

1.加強中醫(yī)藥文化研究和傳播。深入挖掘中醫(yī)藥精華精髓,闡釋

中醫(yī)藥文化與中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的內在聯(lián)系。加強中醫(yī)藥學與相關領

域協(xié)同創(chuàng)新研究。實施中醫(yī)藥文化傳播行動,推動建設體驗場館,培

育傳播平臺,豐富中醫(yī)藥文化產品和服務供給。推動中醫(yī)藥文化貫穿

國民教育始終,進一步豐富中醫(yī)藥文化教育.加強中醫(yī)藥機構文化建

設。加大對傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質文化遺產代表性項目的保護傳承力度。

加強中醫(yī)藥科普專家隊伍建設,推動中醫(yī)醫(yī)療機構開展健康講座等科

普活動。建設中醫(yī)藥健康文化知識角。開展公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)

水平監(jiān)測。

2.發(fā)展中醫(yī)藥博物館事業(yè)。開展國家中醫(yī)藥博物館基本建設,建

成國家中醫(yī)藥數(shù)字博物館。促進中醫(yī)藥博物館體系建設,強化各級各

類中醫(yī)藥博物館收藏研究、社會教育、展覽策劃和文化服務功能,加

強數(shù)字化建設,組織內容豐富的中醫(yī)藥專題展覽。

3.做大中醫(yī)藥文化產業(yè)。鼓勵引導社會力量通過各種方式發(fā)展中

醫(yī)藥文化產業(yè)。實施中醫(yī)藥文化精品行動,引導創(chuàng)作一批質量高、社

會影響力大的中醫(yī)藥文化精品和創(chuàng)意產品Q促進中醫(yī)藥與動漫游戲、

旅游餐飲、體育演藝等融合發(fā)展。培育一批知名品牌和企業(yè)。

四、發(fā)展中醫(yī)藥健康服務業(yè)

1,促進和規(guī)范中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務發(fā)展。促進中醫(yī)健康狀態(tài)辨識

與評估、咨詢指導、健康干預、健康管理等服務規(guī)范開展。推廣太極

拳、八段錦等中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方法和中華傳統(tǒng)體育項目,推動形成體

醫(yī)結合的健康服務模式。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構為中醫(yī)養(yǎng)生保健機構提供

技術支持,支持中醫(yī)醫(yī)師依照規(guī)定提供服務。

2.發(fā)展中醫(yī)藥老年健康服務。強化中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務銜接,推進

中醫(yī)藥老年健康服務向農村、社區(qū)、家庭下沉。逐步在二級以上中醫(yī)

醫(yī)院設置老年病科,增加老年病床數(shù)量,開展老年病、慢性病防治和

康復護理。推動二級以上中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構合作共建,鼓勵有條件

的中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥老年健康服務Q豉勵中醫(yī)醫(yī)師加入

老年醫(yī)學科工作團隊和家庭醫(yī)生簽約團隊,鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在養(yǎng)老機構

提供保健咨詢和調理服務。推動養(yǎng)老機構開展中醫(yī)特色老年健康管理

服務。在全國醫(yī)養(yǎng)結合示范項目中培育一批具有中醫(yī)藥特色的醫(yī)養(yǎng)結

合示范機構,在醫(yī)養(yǎng)結合機構推廣中醫(yī)藥適宜技術C

3.拓展中醫(yī)藥健康旅游市場。鼓勵地方結合本地區(qū)中醫(yī)藥資源特

色,開發(fā)更多體驗性強、參與度高的中醫(yī)藥健康旅游線路和旅游產品,

吸引境內外消費者。完善中醫(yī)藥健康旅游相關標準體系,推動中醫(yī)藥

健康旅游高質量發(fā)展。

4.豐富中醫(yī)藥健康產品供給。以保健食品、特殊醫(yī)學用途配方食

品、功能性化妝品、日化產品為重點,研發(fā)中醫(yī)藥健康產品。鼓勵圍

繞中醫(yī)養(yǎng)生保健、診療與康復,研制便于操作、適于家庭的健康檢測、

監(jiān)測產品及自我保健、功能康復等器械。

五、建設優(yōu)質高效中醫(yī)藥服務體系

1.做強龍頭中醫(yī)醫(yī)院。依托綜合實力強、管理水平高的中醫(yī)醫(yī)院,

建設一批國家中醫(yī)醫(yī)學中心,在疑難危重癥診斷與治療、高層次中醫(yī)

藥人才培養(yǎng)、高水平研究與創(chuàng)新轉化、解決重大公共衛(wèi)生問題、現(xiàn)代

醫(yī)院管理、傳統(tǒng)醫(yī)學國際交流等方面代表全國一流水平。將全國高水

平中醫(yī)醫(yī)院作為輸出醫(yī)院,推進國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目,在優(yōu)質

中醫(yī)藥資源短缺或患者轉外就醫(yī)多的省份設置分中心、分支機構,促

進優(yōu)質中醫(yī)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。

2.做優(yōu)骨干中醫(yī)醫(yī)院。加強各級各類中醫(yī)醫(yī)院建設,強化以中醫(yī)

藥服務為主的辦院模式和服務功能,規(guī)范科室設置,推進執(zhí)行建設標

準,補齊資源配置不平衡的短板,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,持續(xù)改善基礎設施

條件。建設一批中醫(yī)特色重點醫(yī)院。提升地市級中醫(yī)醫(yī)院綜合服務能

力。支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)療聯(lián)合體。

3.做實基層中醫(yī)藥服務網絡Q實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程

“十四五”行動計劃,全面提升基層中醫(yī)藥在治未病、疾病治療、康

復、公共衛(wèi)生、健康宣教等領域的服務能力。持續(xù)加強縣辦中醫(yī)醫(yī)療

機構建設,基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構全覆蓋。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機

構中醫(yī)藥科室建設,力爭實現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設

置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務站知80%以上的村衛(wèi)生

室能夠提供中醫(yī)藥服務。實施名醫(yī)堂工程,打造一批名醫(yī)團隊運營的

精品中醫(yī)機構。鼓勵有資質的中醫(yī)專業(yè)技術人員特別是名老中醫(yī)開辦

中醫(yī)診所。鼓勵有條件的中醫(yī)診所組建家庭醫(yī)生團隊開展簽約服務。

推動中醫(yī)門診部和診所提升管理水平。

4.健全其他醫(yī)療機構由醫(yī)藥科室。強化綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院和婦

幼保健機構中醫(yī)臨床科室、中藥房建設,有條件的二級以上公立綜合

醫(yī)院設立中醫(yī)病區(qū)和中醫(yī)綜合治療區(qū)。鼓勵社會辦醫(yī)療機構設置中醫(yī)

藥科室。

六、建設高水平中醫(yī)藥傳承保護與科技創(chuàng)新體系

1.加強中醫(yī)藥傳承保護。實施中醫(yī)藥古籍文獻和特色技術傳承專

項,編纂出版《中華醫(yī)藏》,建立國家中醫(yī)藥古籍知傳統(tǒng)知識數(shù)字圖

書館。加強對名老中醫(yī)學術經驗、老藥工傳統(tǒng)技藝等的活態(tài)傳承,支

持中醫(yī)學術流派發(fā)展。推動出臺中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護條例,建立中醫(yī)

藥傳統(tǒng)知識數(shù)據(jù)庫、保護名錄和保護制度。

2.加強重點領域攻關。在科技創(chuàng)新2030—重大項目、重點研發(fā)計

劃等國家科技計劃中加大對中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的支持力度。深化中醫(yī)原

創(chuàng)理論、中藥作用機理等重大科學問題研究。開展中醫(yī)藥防治重大、

難治、罕見疾病和新發(fā)突發(fā)傳染病等診療規(guī)律與臨床研究。加強中醫(yī)

藥臨床療效評價研究。加強開展基于古代經典名方、名老中醫(yī)經驗方、

有效成分或組分等的中藥新藥研發(fā)。支持兒童用中成藥創(chuàng)新研發(fā)。推

動設立中醫(yī)藥關鍵技術裝備項目。

3.建設高層次科技平臺。依托現(xiàn)有費源,建設一批國家級中醫(yī)藥

研究平臺,研究布局全國重點實驗室、國家臨床醫(yī)學研究中心、國家

工程研究中心和國家技術創(chuàng)新中心;推進國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、

國家中醫(yī)臨床研究基地和中國中醫(yī)藥循證醫(yī)學中心建設。發(fā)揮中國中

醫(yī)科學院“國家隊”作用,實施中醫(yī)藥科技創(chuàng)新工程。

4.促進科技成果轉化。建設一批中醫(yī)藥科技成果孵化轉化基地。

支持中醫(yī)醫(yī)院與企業(yè)、科研機構、高等院校等加強協(xié)作、共享資源。

鼓勵高等院校、科研院所、醫(yī)療機構建立專業(yè)化技術轉移機構,在成

果轉化收益分配、團隊組建等方面賦予科研單位和科研人員更大自主

權。

七、深化中醫(yī)藥領域改革

1.建立符合中醫(yī)藥特點的評價體系。建立完善科學合理的中醫(yī)醫(yī)

療機構、特色人才、臨床療效、科研成果等評價體系。健全公立中醫(yī)

醫(yī)院績效考核機制,常態(tài)化開展三級和二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工

作。完善各類中醫(yī)臨床教學基地標準和準入制度。建立完善符合中醫(yī)

藥特點的人才評價體系,強化中醫(yī)思維與臨床能力考核,將會看病、

看好病作為中醫(yī)醫(yī)師的主要評價內容。研究建立中醫(yī)藥人才表彰獎勵

制度。研究優(yōu)化中醫(yī)臨床療效評價體系,探索制定符合中醫(yī)藥規(guī)律的

評價指標。通過同行評議、引進第三方評估等方式,完善有利于中醫(yī)

藥創(chuàng)新的科研評價機制。

2.健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。建立體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特點的現(xiàn)代醫(yī)院管

理制度,落實黨委領導下的院長負責制,推動公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展方式

從規(guī)模擴張轉向提質增效和中醫(yī)內涵式特色發(fā)展,運行模式從粗放管

理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術

要素。推進公立中醫(yī)醫(yī)院人事管理制度和薪酬分配制度改革,落實

“兩個允許”要求。落實公立中醫(yī)醫(yī)院總會計師制度。建立完善中醫(yī)

醫(yī)療質量管理與控制體系,推進中醫(yī)病案質量控制中心和中藥藥事管

理質控中心建設。完善中醫(yī)醫(yī)院院感防控體系。構建和諧醫(yī)患關系,

改善中醫(yī)醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件,在全社會營造尊重中醫(yī)的良好氛

圍。

3.完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策。建立以臨床價值和技術勞務價值

為主要依據(jù)、體現(xiàn)中醫(yī)藥特點的中醫(yī)醫(yī)療服務衛(wèi)生技術評估體系,優(yōu)

化中醫(yī)醫(yī)療服務價格政策。在醫(yī)療服務價格動態(tài)調整中重點考慮中醫(yī)

醫(yī)療服務項目。醫(yī)療機構炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實行自主定

價,符合條件的按程序納入基本醫(yī)療保險支付范圍c改善市場競爭環(huán)

境,引導形成以質量為導向的中藥飲片市場價格機制。將符合條件的

中醫(yī)醫(yī)療服務項目和中藥按程序納入基本醫(yī)療保險支付范圍。探索符

合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,遴選和發(fā)布中醫(yī)優(yōu)勢病種,鼓勵實行

中西醫(yī)同病同效同價。一般中醫(yī)診療項目可繼續(xù)按項目付費。繼續(xù)深

化中醫(yī)藥參與按床日付費、按人頭付費等研究。支持保險公司、中醫(yī)

藥機構合作開展健康管理服務,鼓勵商業(yè)保險機構開發(fā)中醫(yī)治未病等

保險產品。

4.改革完善中藥注冊管理。優(yōu)化中藥臨床證據(jù)體系,建立中醫(yī)藥

理論、人用經驗和臨床試驗“三結合”的中藥注冊審評證據(jù)體系,積

極探索建立中藥真實世界研究證據(jù)體系。探索中藥飲片備案、審批管

理,優(yōu)化醫(yī)療機構中藥制劑注冊管理。推進古代經典名方目錄制定發(fā)

布,加快收載方劑的關鍵信息考證。

5.推進中醫(yī)藥領域綜合改革。建設10個左右國家中醫(yī)藥綜合改

革示范區(qū),鼓勵在服務模式、產業(yè)發(fā)展、質量監(jiān)管等方面先行先試,

打造中醫(yī)藥事業(yè)和產業(yè)高質量發(fā)展高地。開展全國基層中醫(yī)藥工作示

范市(縣)創(chuàng)建工作。開展醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)

新發(fā)展試點,發(fā)揚基層首創(chuàng)精神,完善更好發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的醫(yī)

改政策。

八、提升中醫(yī)藥健康服務能力

1.彰顯中醫(yī)藥在健康服務中的特色優(yōu)勢。

提升疾病預防能力。實施中醫(yī)藥健康促進行動,推進中醫(yī)治未病

健康工程升級。開展兒童青少年近視、脊柱側彎、肥胖等中醫(yī)適宜技

術防治。規(guī)范二級以上中醫(yī)醫(yī)院治未病科室建設。在各級婦幼保健機

構推廣中醫(yī)治未病理念和方法。繼續(xù)實施癌癥中西醫(yī)結合防治行動,

加快構建癌癥中醫(yī)藥防治網絡。推廣一批中醫(yī)治未病干預方案,制定

中西醫(yī)結合的基層糖尿病、高血壓防治指南。在國家基本公共衛(wèi)生服

務項目中優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務,鼓勵家庭醫(yī)生提供中醫(yī)治未病簽

約服務。持續(xù)開展0—36個月兒童、65歲以上老年人等重點人群的中

醫(yī)藥健康管理,逐步提高覆蓋率。

增強疾病治療能力。開展國家中醫(yī)優(yōu)勢專科建設,以滿足重大疑

難疾病防治臨床需求為導向,做優(yōu)做強骨傷、肛腸、兒科、皮膚科、

婦科、針灸、推拿及脾胃病、心腦血管病、腎病、腫瘤、周圍血管病

等中醫(yī)優(yōu)勢專科專病,鞏固擴大優(yōu)勢,帶動特色發(fā)展。制定完善并推

廣實施一批中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案和臨床路徑,逐步提高重大疑難疾

病診療能力和療效水平。加強中藥藥事管理,落實處方專項點評制度,

促進合理使用中藥。鼓勵依托現(xiàn)有資源建設中醫(yī)醫(yī)療技術中心,挖掘

整理并推廣應用安全有效的中醫(yī)醫(yī)療技術。大力發(fā)展中醫(yī)非藥物療法.

充分發(fā)揮其在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的獨特作用。加強護理

人員中醫(yī)藥知識與技能培訓,開展中醫(yī)護理門診試點。

強化特色康復能力。實施中醫(yī)藥康復服務能力提升工程。依托現(xiàn)

有資源布局一批中醫(yī)康復中心,二級以上中醫(yī)醫(yī)院加強康復(醫(yī)學)

科建設,康復醫(yī)院全部設置傳統(tǒng)康復治療室,其他提供康復服務的醫(yī)

療機構普遍能夠提供中醫(yī)藥服務。探索有利于發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢的康復

服務模式。促進中醫(yī)藥、中華傳統(tǒng)體育與現(xiàn)代康復技術融合,發(fā)展中

國特色康復醫(yī)學。針對心腦血管病、糖尿病、塵肺病等慢性病和傷殘

等,制定推廣中醫(yī)康復方案,推動研發(fā)中醫(yī)康復器具。大力開展培訓,

推動中醫(yī)康復技術進社區(qū)、進家庭、進機構。

2.提升中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置

能力。

完善中醫(yī)藥參與應急管理的制度。在傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)

生事件應對法等法律法規(guī)制修訂中,研究納入堅持中西醫(yī)并重以及中

西醫(yī)結合、中西藥并用、加強中醫(yī)救治能力建設等殂關內容,推動建

立有效機制,促進中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急

處置中發(fā)揮更大作用。

加強中醫(yī)藥應急救治能力建設。依托高水平三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,

建設覆蓋所有省份的國家中醫(yī)疫病防治基地,依托基地組建中醫(yī)疫病

防治隊伍,提升中醫(yī)緊急醫(yī)學救援能力。三級公立中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)

結合醫(yī)院(不含中醫(yī)專科醫(yī)院)全部設置發(fā)熱門診,加強感染性疾病、

急診、重癥、呼吸、檢驗等相關科室建設,提升服務能力。

強化中醫(yī)藥應急救治支撐保障。加強中醫(yī)藥應急科研平臺建設,

合理布局生物安全三級水平實驗室。加大國家中醫(yī)藥應對重大公共衛(wèi)

生事件和疫病防治骨干人才培養(yǎng)力度,形成人員充足、結構合理、動

態(tài)調整的人才庫,提高中醫(yī)藥公共衛(wèi)生應急和重癥救治能力。完善中

藥應急物資保障供應機制。

3.發(fā)展少數(shù)民族醫(yī)藥。加強少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)療機構建設,提高民族

地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構少數(shù)民族醫(yī)藥服務能力。改善少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院

基礎設施條件,加強少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院專科能力、制劑能力和信息化能

力建設。建立符合少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)療機構自身特點和發(fā)展規(guī)律的績效評

價指標體系。加大少數(shù)民族醫(yī)藥防治重大疾病和優(yōu)勢病種研究力度,

有效傳承特色診療技術和方法。鼓勵和扶持少數(shù)民族醫(yī)藥院校教育、

師承教育和繼續(xù)教育。加大對少數(shù)民族醫(yī)藥的傳承保護力度,持續(xù)開

展少數(shù)民族醫(yī)藥文獻搶救整理工作,推動理論創(chuàng)新用技術創(chuàng)新。

4.提高中西醫(yī)結合水立。

推動綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展。在綜合醫(yī)院推廣“有機制、有團

隊、有措施、有成效”的中西醫(yī)結合醫(yī)療模式,將中醫(yī)納入多學科會

診體系,加強

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