2024年衛生專業技術資格考試護理學（中級368）相關

專業知識復習試題與參考答案

一、A1型單項選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）

1、某患者，男性，56歲，患有慢性阻塞性肺疾病，近一個月出現呼吸困難、乏力

等癥狀。護士在進行護理評估時，最重要的指標是：

A、血壓

B、心率

C、呼吸頻率

D、體溫

答案：C

解析：對于患有慢性阻塞性肺疾病的患者，呼吸頻率是一個重要的生命體征，可以

反映其呼吸功能的狀態。呼吸困難是此類患者的主要癥狀，因此呼吸頻率的監測對評估

病情變化至關重要。

2、某患者，女性，28歲，患有糖尿病，近日因感染導致血糖升高，出現酮癥酸中

毒。在護理該患者時，以下哪項措施最優先采?。?/p>

A、靜脈注射胰島素

B、糾正電解質紊亂

C、補充水分

D、監測血糖

答案：C

解析：對于糖尿病酮癥酸中毒的患者，最優先的措施是補充水分，以糾正脫水和酸

中毒。雖然糾正電解質紊亂和監測血糖也很重要，但補充水分是首要措施，因為脫水會

加重病情，且補充水分有助于其他治療措施的實施。

3、以下哪項不是護士在預防醫院感染中的職責？

A-.嚴格執行手衛生規范

B、定期對病房進行消毒

C、對患者進行健康教育

D、使用一次性針頭重復使用

答案：D

解析：使用一次性針頭重復使用是違反衛生規范的行為，護士有責任確保醫療用品

的正確使用，以預防醫院感染。因此，D選項是不正確的職責。

4、患者，女,58歲，因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重入院。護士在為其進

行護理評估時，以下哪項不是COPD急性加重期的護理重點？

A、保持呼吸道通暢

B、維持水電解質平衡

C、監測患者心理狀態

D、糾正低氧血癥

答案：C

解析：在COPD急性加重期，護理的重點應放在維持呼吸功能、糾正低氧血癥和維

持水電解質平衡等方面。心理狀態監測雖然重要，但不是急性加重期的護理重點。因此,

C選項不是COPD急性加重期的護理重點。

5、題干：下列哪項不是醫院感染的定義？

A、患者住院期間發生的感染

B、醫院工作人員在醫院內獲得的感染

C、患者在醫院內獲得而在出院后發生的感染

D、患者入院時已存在的感染，住院期間未發生新感染的疾病

答案：C

解析：醫院感染是指患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫

院內獲得出院后發生的感染。因此，C選項中提到的患者入院時已存在的感染，住院期

間未發生新感染的疾病不屬于醫院感染。A、B、D選項均符合醫院感染的定義。

6、題干：以下哪項措施不是醫院感染控制的基本措施？

A、加強手衛生

B、合理使用抗菌藥物

C、加強醫院環境衛生

D、禁止患者家屬進入病房

答案：D

解析：醫院感染控制的基本措施包括加強手衛生、合理使用抗菌藥物、加強醫院環

境衛生等。禁止患者家屬進入病房雖然也是為了減少醫院感染的風險，但不是醫院感染

控制的基本措施。加強手衛生、合理使用抗菌藥物、加強醫院環境衛生是從源頭和過程

上控制醫院感染的關鍵措施。

7、患者，女性，45歲，因慢性心力衰竭入院治療。近日出現呼吸困難、乏力等癥

狀加重。下列護理措施中，不妥的是：

A、給予持續低流量吸氧

B、限制鈉鹽攝入

C、定期監測電解質水平

D、給予地高辛口服

答案：D

解析：地高辛屬于強心甘類藥物，主要用于治療心功能不全，但患者近期癥狀加重,

可能存在洋地黃中毒的風險，不宜給予地高辛口服。其他選項均符合慢性心力衰竭患者

的護理要求。

8、患者，男性，60歲，因肺癌晚期入院。近日患者出現劇烈咳嗽、痰中帶血等癥

狀。下列護理措施中，正確的是：

A、給予患者高蛋白、高脂肪飲食

B、鼓勵患者多飲水，以稀釋痰液

C、避免患者劇烈咳嗽，以防痰中帶血

D、給予患者抗生素治療

答案：B

解析：肺癌晚期患者咳嗽、痰中帶血等癥狀與腫瘤侵犯呼吸道有關。鼓勵患者多飲

水有助于稀釋痰液，便于咳出。高蛋白、高脂肪飲食不適合晚期癌癥患者，應給予高維

生素、易消化的飲食。避免劇烈咳嗽不利于痰液排出，抗生素治療需根據痰培養結果決

定。

9、患者，女性，65歲，因慢性心力衰竭入院治療?；颊呓粘霈F呼吸困難、下肢

水腫。護士在對其進行護理評估時，以下哪項檢查結果最可能提示患者存在肺部感染？

A、體溫正常

B、肺部呼吸音清晰

C、心率90次/分鐘

D、肺部濕啰音

答案：D

解析：肺部濕啰音是肺部感染的典型體征，提示有炎癥或液體積聚在肺泡或支氣管

內。在慢性心力衰竭患者中，肺部濕啰音可能表明患者出現了心源性肺水腫，進一步發

展為肺部感染。因此，肺部濕啰音是最可能提示肺部感染的檢查結果。其他選項并不直

接與肺部感染相關。

10、患者，男性，45歲，因急性心肌梗死入院。在護理過程中，護士發現患者出

現煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白。以下哪項護理措施最為緊急？

A、給予吸氧

B、給予心電監護

C、給予硝酸甘油

D、給予地西泮（安定）靜脈注射

答案：D

解析：患者出現的煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白是急性心肌梗死并發心絞痛或心

律失常的典型癥狀，這些癥狀可能預示著心肌梗死的惡化或并發癥。在這種情況下，給

予地西泮（安定）靜脈注射是最為緊急的護理措施，因為地西泮可以迅速緩解患者的焦

慮和緊張情緒，防止患者因過度緊張而加重病情。吸氧、心電監護和硝酸甘油也是必要

的治療措施，但在這種情況下，安定注射更為緊急。

11、患者，女性，58歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。以下哪種措施是

錯誤的？

A.鼻導管吸氧，維持血氧飽和度在90%以上

B.鼓勵患者進行深呼吸和咳嗽練習

C.使用呼吸興奮劑治療

D.保持室內空氣新鮮，避免煙霧和塵埃

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不宜使用呼吸興奮劑，因為這可能會加重

呼吸肌的疲勞，導致病情惡化。正確的治療措施應包括易導管吸氧、鼓勵深呼吸和咳嗽

練習、保持室內空氣清新等。

12、患者，男性，45歲，因急性胰腺炎入院。以下哪種飲食措施是適宜的？

A.高脂肪、高蛋白飲食

B.低脂肪、高蛋白飲食

C.低脂肪、低蛋白飲食

D.低脂肪、低糖飲食

答案：D

解析：急性胰腺炎患者應采取低脂肪、低糖飲食，以減輕胰腺負擔，促進胰腺功能

的恢復。高脂肪、高蛋白飲食會增加胰腺的負擔，不利于病情恢復。低脂肪、高蛋白飲

食雖有利于胰腺恢復，但脂肪攝入量仍需控制。低脂肪、低蛋白飲食可能不足以滿足患

者的營養需求。

13、以下哪項不是護理學中級考試中護理倫理學的基本原則？

A.尊重原則

B.不傷害原則

C.客觀性原則

D.正義原則

答案：C

解析：護理學中級考試中護理倫理學的基本原則包括尊重原則、不傷害原則、有利

原則和正義原則?？陀^性原則并非護理倫理學的基本原則，因此選項C是正確答案。

14、患者，女性，45歲，因急性心肌梗死入院治療。在護理過程中，以下哪項措

施不屬于護理診斷“有受傷的危險”的預防措施？

A.定時巡視病房，確保患者安全

B.使用床檔，防止患者墜床

C.鼓勵患者早期下床活動

D.加強對患者家屬的指導，提高家屬護理能力

答案：C

解析：護理診斷”有受傷的危險”的預防措施通常包括確?；颊甙踩⒎乐够颊邏?/p>

床和加強家屬的護理指導等。鼓勵患者早期下床活動是促進患者康復的措施，但不屬于

預防受傷的危險的措施。因此，選項C是正確答案。

15、以下哪種情況不屬于護理學中級考試中護理倫理學的范疇？

A.護理人員在護理過程中如何處理醫患關系

B.護理人員在護理過程中如何處理同事關系

C.護理人員在護理過程中如何處理病人隱私

D.護理人員在護理過程中如何處理護理設備的使用

答案：D

解析：護理學中級考試中的護理倫理學主要涉及護理人員與病人、醫患關系以及同

事關系等方面的倫理問題。選項A、B、C均屬于護理倫理學的范疇，而D選項涉及的是

護理設備的使用，不屬于倫理學的范疇。因此，正確答案為D。

16、在護理學中級考試中，以下哪種護理模式最符合整體護理的理念？

A.醫學模式

B.生物-心理-社會模式

C.護理程序模式

D.教育模式

答案：B

解析：整體護理的理念強調以病人為中心，從生物、心理、社會等多個維度進行護

理。生物-心理-社會模式充分考慮了病人的生理、心理和社會因素，符合整體護理的理

念。醫學模式主要關注疾病本身，護理程序模式側重于護理流程，教育模式則強調護理

教育。因此，正確答案為B。

17、患者，女，45歲，因慢性心力衰竭入院治療。護士對其進行健康指導時，以

下哪項措施不正確？

A、限制鈉鹽攝入，每日不超過3克

B、鼓勵患者進行有氧運動，如散步

C、指導患者定期監測血壓和心率

D、建議患者避免劇烈運動和重體力勞動

答案：B

解析：慢性心力衰竭患者在病情穩定的情況下，可以適當進行有氧運動，如散步，

以增強心肺功能和提高生活質量。然而，劇烈運動和重體力勞動會加重心臟負擔，不利

于心功能恢復。因此，選項B是不正確的健康指導措施。其他選項A、C、D均為正確的

健康指導措施。

18、患者，男，60歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。以下哪項護理措施

不屬于患者當前的治療重點？

A、給予吸氧治療，維持血氧飽和度在90%以上

B、使用支氣管舒張劑，緩解支氣管徑攣

C、監測血糖，控制It糖在正常范圍內

D、使用抗生素，控制感染

答案：C

解析:慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療重點包括：吸氧治療以維持血氧飽和度、

使用支氣管舒張劑緩解支氣管痙攣、使用抗生素控制感染等。血糖監測和控制血糖雖然

在慢性病患者中很重要，但對于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者來說，不是當前的

治療重點。因此，選項C不屬于患者當前的治療重點。其他選項A、B、D均為當前的治

療重點。

19、某患者，女性，60歲，患有慢性心力衰竭。近日因感染發熱，體溫38.5℃,

心率120次/分，呼吸急促，患者出現哪種情況？

A.心力衰竭加重

B.呼吸哀竭

C.心律失常

D.急性腎衰竭

答案：A

解析：慢性心力衰竭患者感染后，體溫升高會導致心率加快、呼吸困難等癥狀加重,

這是由于感染增加了心臟的負擔，使心力衰竭加重。因此，正確答案是A.心力衰竭加

重。

20、患者，男性，45歲，因胃潰瘍出血入院治療。護士在為其進行飲食護理時，

應特別注意以下幾點，除了:

A,避免食用辛辣、油膩食物

B.盡量少食多餐

C.保持飲食溫度適中

D.必須限制鈉鹽攝入

答案：D

解析：胃潰瘍出血的患者在飲食護理上應避免辛辣、油膩食物，以減少胃酸分泌，

保持飲食溫度適中，以避免刺激胃黏膜。雖然鈉鹽攝入過多可能導致水腫，但并非所有

胃潰瘍出血患者都必須嚴格限制鈉鹽攝入，具體應根據患者的病情和醫囑來調整。因此,

正確答案是D.必須限制鈉鹽攝入。

21、男性，40歲,因“心悸、乏力3個月”就診。體檢:血壓120/80mmHg,心率

100次/分，律齊，雙肺呼吸音清晰，心臟無雜音。心電圖示：室性期前收縮，頻發。

以下哪種藥物對該患者的室性期前收縮治療最有效？

A.美托洛爾

B.阿替洛爾

C.地高辛

D.利多卡因

答案：D

解析：利多卡因是一種局部麻醉藥，也是治療室性心律失常的首選藥物。該患者心

電圖示室性期前收縮，頻發，因此利多卡因是治療該患者室性期前收縮最有效的藥物。

美托洛爾和阿替洛爾為B受體阻滯劑，主要用于治療高血壓、心絞痛等；地高辛主要用

于治療慢性心力衰竭和房顫等。

22、女性，60歲，因“反復咳嗽、咳痰10年，活動后氣促3年”就診。體檢：血

壓130/85mniHg,心率85次/分，律齊，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音。以下哪種疾

病最可能是該患者的診斷？

A.支氣管擴張癥

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺結核

D.肺炎

答案：B

解析：該患者有長期咳嗽、咳痰史，活動后氣促，體檢雙肺呼吸音粗，可聞及干濕

啰音，這些癥狀和體征符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷。支氣管擴張癥、肺結核

和肺炎均有相應的癥狀和體征，但與該患者的癥狀和體征不符。

23、以下哪種藥物不屬于抗高血壓藥？

A.氫氯嘎嗪

B,硝苯地平

C.美托洛爾

D.阿司匹林

答案：D

解析：阿司匹林屬于非留體抗炎藥(NSAIDs),主要用于解熱、鎮痛、抗炎和抗血

小板聚集，不屬于抗高血壓藥。氫氯嘎嗪、硝苯地平和美托洛爾均為常用的抗高血壓藥

物。

24、患者，女性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院治療。以下哪項護

理措施最適宜于該患者？

A.高流量吸氧

B.常規鼻導管吸氧

C.無創呼吸機輔助通氣

D.低流量吸氧

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者常伴有嚴重呼吸困難，此時最適宜的護理

措施是無創呼吸機輔助通氣，以改善患者的通氣功能。高流量吸氧和常規鼻導管吸氧適

用于輕度呼吸困難的患者，低流量吸氧適用于有呼吸衰竭但不需要呼吸機輔助通氣的患

者。

25、患者，男，58歲，因突發心前區疼痛4小時入院，診斷為急性心肌梗死。以

下哪項護理措施不正確？

A.保持患者絕對臥床休息

B.監測患者心率和血壓

C.給予高熱量、高脂肪飲食

D.鼓勵患者進行適當活動

E.保持室內空氣流通，避免煙霧刺激

答案：C

解析：急性心肌梗死患者應給予低鹽、低脂、易消化飲食，避免高熱量、高脂肪飲

食，以免加重心臟負擔。

26、患者，女，45歲，因呼吸困難入院，診斷為慢性阻塞性肺疾病。以下哪項護

理措施不正確？

A.保持患者臥床休息

B.保持室內空氣流通，溫度適中

C.給予高蛋白、高熱量飲食

D.鼓勵患者進行呼吸操鍛煉

E.指導患者正確使用吸氧設備

答案：A

解析：慢性阻塞性肺疾病患者應適當休息.，但過度臥床會增加呼吸肌的疲勞，不利

于病情恢復。應指導患者進行適量的呼吸操鍛煉，增強呼吸肌力量。

27、題干：某患者，女，45歲，因突發腦卒中入院治療，護理過程中，護士發現

患者出現惡心、嘔吐，護士首先應采取的措施是：

A.立即給予止吐藥物

B.靜脈輸液

C.觀察生命體征

D.保持呼吸道通暢

答案：D

解析：患者出現惡心、嘔吐時，首先應保持呼吸道通暢，防止誤吸。同時，應立即

通知醫生，并協助醫生進行必要的檢查和治療。

28、題干：某患者，男，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療，護士在進行健康

教育時.，告知患者正確的氧療方法，以下哪項是正確的氧療方法：

A.每天吸氧3-4小時

B.每天吸氧6-8小時

C.每天吸氧10-12小時

D.每天吸氧24小時

答案：D

解析：慢性阻塞性肺疾病患者應進行持續低流量吸氧，一般每天吸氧24小時，以

維持氧飽和度在90%以上。這樣可以改善患者的呼吸功能，提高生活質量。

29、在護理學中，以下哪項措施不屬于預防壓瘡發生的有效策略？

A.定時翻身

B.使用氣墊床

C.保持皮膚干燥

D.調整營養狀況

答案：C

解析：預防壓瘡發生的有效策略包括定時翻身以減少局部壓力，使用氣墊床分散壓

力，調整營養狀況以增強皮膚抵抗力等。保持皮膚干燥雖然有助于預防感染，但并非直

接預防壓瘡發生的措施。壓瘡主要是由于局部壓力、剪切力、摩擦力等因素導致的皮膚

和軟組織損傷。

30、患者，女性，45歲，因心絞痛入院治療。在護理該患者時，以下哪項措施不

屬于心絞痛的急性期護理？

A.吸氧

B.休息

C.服用硝酸甘油

D.監測血壓

答案：D

解析：心絞痛的急性期護理措施主要包括吸氧以改善缺氧狀況，休息以減少心臟負

擔，服用硝酸甘油以擴張冠狀動脈，緩解心絞痛。監測血壓雖然是患者整體護理的?部

分，但在心絞痛的急性期尹理中，更強調的是直接緩解癥狀和改善心功能。

二、A2型單項選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）

1、某患者，女性，56歲，因咳嗽、咳痰伴發熱2周入院。經檢查，診斷為肺炎。

以下關于肺炎的治療措施，錯誤的是：

A.使用抗生素治療

B.改善患者呼吸功能

C.加強營養支持

D.不需要給予患者吸氧治療

答案：D

解析：肺炎的治療中，給予患者吸氧治療是必耍的，以改善患者呼吸困難，提高氧

合水平。其他選項均為肺炎治療措施的正確做法。

2、某患者，男性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。以下關于該患者

的護理措施，不正確的是：

A.保持室內空氣流通，控制室內濕度在50-60%

B.鼓勵患者進行呼吸操鍛煉

C.給予患者高熱量、高蛋白質、易消化的飲食

D.必要時給予患者持續低流量吸氧

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者應給予高熱量、高蛋白質、低脂肪、易消

化的飲食，以保證患者營養需求。選項C中提到的“高熱量、高蛋白質、易消化的飲食”

雖然包含了易消化這一點，但未提及低脂肪，因此選項C不正確。其他選項均為正確的

護理措施。

3、題干：患者，男性，65歲，患有慢性阻塞性肺疾?。–0PD）,近期出現呼吸困

難加重，夜間不能平臥，伴有咳嗽、咳痰。護士在評估患者的病情時，以下哪項不是

COPD急性加重期的常見癥狀？

A、呼吸困難

B、夜間不能平臥

C、咳嗽、咳痰

D、胸痛

答案：D

解析：COPD急性加重期的常見癥狀包括呼吸困難、夜間不能平臥、咳嗽、咳痰等。

胸痛通常不是COPD急性加重期的典型癥狀，胸痛可能與氣胸、肺栓塞等并發癥有關。

因此，選項D不是COPD急性加重期的常見癥狀。

4、題干：患者，女性，28歲，患有類風濕性關節炎，正在接受治療。護士在進行

健康教育時，以下哪項措施不屬于類風濕性關節炎患者的日常護理？

A、指導患者進行關節功能鍛煉

B、鼓勵患者保持正常體重

C、建議患者定期進行關節X光檢查

D、指導患者避免關節過度使用和受傷

答案：C

解析：類風濕性關節炎患者的日常護理包括指導患者進行關節功能鍛煉以保持關節

活動度，鼓勵患者保持正常體重以減輕關節負擔，指導患者避免關節過度使用和受傷以

減少關節損傷。定期進行關節X光檢查是監測病情進展和治療反應的手段，但不屬于日

常護理措施。因此，選項C不屬于類風濕性關節炎患者的日常護理。

5、題干：患者，女性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。入院時體溫

38.5℃,脈搏120次/分，呼吸28次/分，血氣分析顯示Pa0250mmlIg,PaC0270mmHg。

以下護理措施中，不屬于患者當前主要護理問題的是：

A、保持呼吸道通暢

B、維持體溫在正常范圍

C、糾正低氧血癥

D、控制高熱

E、預防感染

答案：B

解析：患者目前的主要護理問題是糾正低氧血癥和高碳酸血癥，以及保持呼吸道通

暢。雖然高熱也需要處理，但在此情境下，糾正低氧血癥和維持氣體交換是更為緊迫的

問題。因此，維持體溫在E常范圍不屬于當前的主要護理問題。預防感染是慢性阻塞性

肺疾病患者的長期護理問題，但不是當前的主要問題。

6、題干：患者，男性，45歲，因突發劇烈胸痛伴大汗入院。心電圖檢查顯示VI?

V6導聯ST段抬高，診斷為急性心肌梗死。以下關于急性心肌梗死的護理措施，不正確

的是：

A、立即給予吸氧

B、遵醫囑給予抗凝治療

C、鼓勵患者早期下床活動

D、給予心電監護

E、監測血壓、心率變化

答案：C

解析：急性心肌梗死患者在發病初期應保持臥床休息，避免劇烈活動和情緒激動,

以防加重心臟負擔和誘發并發癥。因此，鼓勵患者早期下床活動是不正確的護理措施。

其他選項A、B、D和E都是急性心肌梗死患者的常規護理措施，包括給予吸氧、抗凝治

療、心電監護和監測生命體征。

7、在護理患者進行化療時，以下哪項措施不屬于化療藥物的護理要點？

A、密切監測患者的血常規，預防感染

B、給予高熱量、高蛋白飲食，增強患者抵抗力

C、定期進行肝腎功能檢查，預防藥物毒性

D、鼓勵患者多飲水，預防尿路感染

答案：B

解析：在化療護理中，給予高熱量、高蛋白飲食是為了增強患者的營養狀況，但并

非直接針對化療藥物的護理要點?；熕幬锏淖o理要點包括監測血常規預防感染、定期

檢查肝腎功能預防藥物毒性、鼓勵多飲水預防尿路感染等。因此，選項B不屬于化療藥

物的護理要點。

8、某患者因糖尿病肺癥酸中毒入院，護士在護理過程中發現患者出現惡心、嘔吐、

脫水等癥狀。以下哪項措施不屬于酮癥酸中毒的護理措施？

A、靜脈補液，維持水、電解質平衡

B、給予糖尿病飲食，控制血糖水平

C、監測血糖、尿糖，及時調整治療方案

D、給予高熱量、高脂肪飲食，增加能量攝入

答案：D

解析：酮癥酸中毒的護理措施應包括靜脈補液以維持水、電解質平衡，給予糖尿病

飲食以控制血糖水平，監測血糖、尿糖以及時調整治療方案。而給予高熱量、高脂肪飲

食并不適合酮癥酸中毒的患者，因為這樣的飲食可能導致血糖水平進一步升高，加重酮

癥酸中毒的癥狀。因此，選項D不屬于酮癥酸中毒的護理措施。

9、題目：在患者實施護理操作過程中，以下哪項措施不屬于預防壓瘡發生的護理

措施？

A、定期翻身

B、保持皮膚清潔干燥

C、使用氣墊床

D、鼓勵患者早期下床活動

答案：D

解析：預防壓瘡發生的護理措施主要包括：定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用氣

墊床等。鼓勵患者早期下床活動主要是為了預防深靜脈血栓形成，與預防壓瘡無直接關

系。因此，選項D不屬于預防壓瘡發生的護理措施。

10、題目：患者，男，60歲，因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重入院。以下

哪項護理措施不適用于該患者？

A、持續低流量吸氧

B、濕化氣道，鼓勵排痰

C、保持室內空氣流通，適當增加濕度

D、給予高熱量、高蛋白質、高維生素的飲食

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病(C0PD)急性加重期患者，應保持室內空氣流通，但不宜

過度增加濕度。高濕度環境可能加重呼吸道感染，不利于病情恢復。因此，選項C不適

用于該患者。其他選項均為COPD急性加重期患者的適宜護理措施。

11、患者，女性，60歲，因慢性心力衰竭入院治療。以下哪項措施不屬于心力衰

竭的常規治療措施？

A.利尿劑治療

B.鈣通道阻滯劑治療

C.R受體阻滯劑治療

D.抗高血壓治療

答案：B

解析：鈣通道阻滯劑在治療心力衰竭時并不常用，因為它可能引起心臟節律異常和

加重心臟負擔。利尿劑、8受體阻滯劑和抗高血壓治療是心力衰竭的常規治療措施。

12、患者，男性，35歲，因急性闌尾炎急診入院。以下哪項癥狀在急性闌尾炎的

早期階段最為常見？

A.腹部疼痛，伴有惡心和嘔吐

B.右下腹部疼痛，伴有發熱

C.腹部疼痛，伴有尿頻

D.右下腹部疼痛，伴有腹瀉

答案：B

解析：急性闌尾炎的早期癥狀通常為右下腹部疼痛，伴有發熱。這是因為炎癥和感

染導致闌尾壁腫脹和疼痛。惡心和嘔吐、尿頻和腹瀉可能是闌尾炎晚期的癥狀，也可能

與其他疾病混淆。

13、患者，女，45歲，因“反復咳嗽、咳痰5年，加重1周”入院。入院后查體:

體溫37.5℃,脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓：20/80mmHg。查體發現雙肺呼吸音

粗，可聞及濕啰音。以下哪項檢查對明確診斷最有幫助？

A,血常規檢查

B.胸部X光片

C.肺功能檢查

D.支氣管肺泡灌洗

答案：B

解析：胸部X光片是診斷肺部感染的重要手段，可以顯示肺部炎癥、肺不張、肺實

變等改變，對于本例患者的診斷具有重要意義。血常規檢查可以反映炎癥程度，但不足

以明確診斷；肺功能檢查主要用于評估肺功能，不適用于明確診斷；支氣管肺泡灌洗是

一種侵入性檢查，不作為首選。

14、患者，男，60歲，因“突發胸痛1小時”入院。查體：血壓90/60niniHK，面色

蒼白，大汗淋漓，心前區疼痛，向左肩部放射。以下哪項治療措施對患者最為緊急？

A.靜脈注射阿司匹林

B.靜脈注射硝酸甘油

C.皮下注射腎上腺素

D.立即進行冠狀動脈造影

答案：B

解析：患者表現為突發胸痛，面色蒼白，大汗淋漓，考慮為急性冠脈綜合征。硝酸

甘油可以擴張冠狀動脈，減輕心肌缺血，對于急性冠脈綜合征患者來說，靜脈注射硝酸

甘油是最為緊急的治療措施。阿司匹林可以抗血小板聚集，但不是最為緊急的治療措施;

腎上腺素主要用于過敏性休克等急癥；冠狀動脈造影是一種檢查手段，不適用于立即治

療。

15、護士小王在為患者進行靜脈輸液時，發現患者的靜脈塌陷，難以穿刺成功，此

時最合適的處理措施是：

A.更換粗針頭繼續穿刺

B.提高輸液速度

C.熱敷局部靜脈

D.改變穿刺部位

答案：C

解析：患者靜脈塌陷可能是由于穿刺部位長時間受壓或靜脈壁受損所致。此時，最

合適的處理措施是熱敷局部靜脈，以擴張血管，改善血液循環，便于穿刺。更換粗針頭

可能加重局部損傷，提高輸液速度可能導致局部壓力增大，改變穿刺部位可能不是最佳

選擇。

16、患者女性，56歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。入院后，護士對

患者進行健康教育，以下哪項措施不是該患者健康教育的主要內容：

A.保持室內空氣清新，避免接觸過敏原

B.遵醫囑使用支氣管擴張劑

C.加強營養，增強體質

D.進行規律的有氧運動

答案：A

解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者健康教育的主要內容應包括：遵醫囑使用支

氣管擴張劑、加強營養、增強體質、進行規律的有氧運動等。保持室內空氣清新、避免

接觸過敏原是預防措施，而非該患者健康教育的主要內容。

17、患者，女性，58歲，因慢性心力衰竭入院治療。護士在進行健康評估時，發

現患者近日來食欲下降，體重減輕，乏力明顯。以下哪項檢查對診斷患者是否存在感染

最有幫助？

A.血常規

B.尿常規

C.肝功能

D.胸部X光片

答案：A

解析：血常規檢查可以反映患者體內的炎癥反應情況，白細胞計數升高常提示存在

感染。尿常規主要用于泌尿系統疾病的診斷，肝功能主要用于肝臟疾病的評估，胸部X

光片主要用于肺部疾病的診斷。因此，對于評估患者是否存在感染，血常規是最有幫助

的檢查。

18、患者，男性，45歲，因急性心肌梗死入院。入院后，護士對患者進行心電監

護，發現患者心率突然降至每分鐘50次。以下哪項措施最適宜首先采??？

A.靜脈推注阿托品

B.靜脈推注利多卡因

C.靜脈推注腎上腺素

D.靜脈推注毛花昔丙

答案：A

解析：患者心率突然降至每分鐘50次，可能是由于房室傳導阻滯導致的。阿托品

是一種抗膽堿能藥物，可以加快心率，適用于治療房室傳導阻滯引起的心率過慢。利多

卡因主要用于治療室性心律失常，腎上腺素適用于心臟驟停等緊急情況，毛花昔丙是一

種洋地黃類藥物，用于治療心功能不全，但不適用于心率過慢的情況。因此，首先應采

取的措施是靜脈推注阿托品。

19、某患者，女，56歲，因急性腎衰竭入院治療。入院后，患者出現惡心、嘔吐、

少尿等癥狀。護士對其進行護理時，以下哪項措施不妥？

A.對患者進行心理護理，減輕其焦慮情緒

B.嚴格執行無菌操作，預防感染

C.對患者進行營養支持，保證充足的營養攝入

D.限制患者的液體攝入，避免加重病情

答案：C

解析：急性腎衰竭患者應進行營養支持，但應根據患者的具體情況進行調整，并非

全部患者都需要限制營養攝入。其他選項均為急性腎衰竭患者的正確護理措施。

20、某患者，女，35歲，因宮外孕破裂入院。入院后，患者出現休克癥狀。以下

哪項措施不屬于休克患者的護理措施？

A.保持患者平臥，頭部抬高

B.建立靜脈通路，快速補充液體

C.密切觀察患者的生命體征變化

D.對患者進行心理護理，減輕其焦慮情緒

答案：D

解析：休克患者應立即建立靜脈通路，快速補充液體，以維持血容量和血壓穩定。

同時，密切觀察患者的生命體征變化，保持患者平臥，頭部抬高，以減輕心臟負擔。心

理護理雖然重要，但不屬于休克患者的首要護理措施。

21、題干：患者，男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。護士在為其

進行護理時，以下哪項措施不是慢性阻塞性肺疾病急性加重期的護理要點？

A.保持室內空氣流通，定時開窗通風

B.遵醫囑給予抗生素治療

C.保持呼吸道通暢，鼓勵患者咳嗽

D.給予高流量吸氧

答案：A

解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者應保持室內空氣流通，但需注意避免過冷

或過熱的氣流直接刺激患者，以免誘發病情加重。其余選項均為慢性阻塞性肺疾病急性

加重期的護理要點，如給予抗生素治療控制感染、保持呼吸道通暢鼓勵患者咳嗽以及給

予適當吸氧等。因此，A選項不是慢性阻塞性肺疾病急性加重期的護理要點。

22、題干：患者，女性，35歲，孕36周，因妊娠期高血壓入院。護士在為其進行

護理時，以下哪項措施不正確？

A.定期測量血壓

B.遵醫囑給予硫酸鎂解痙

C.監測胎兒宮內情況

D.給予高鹽飲食

答案：D

解析：妊娠期高血壓患者應給予低鹽飲食，以減輕腎臟負擔，避免水鈉潴留，降低

血壓。定期測量血壓、遵醫囑給予硫酸鎂解痙以及監測胎兒宮內情況均為妊娠期高血壓

患者的護理要點。因此，D選項給予高鹽飲食不正確。

23、患者，女性，48歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院治療。護士在進行

健康評估時，以下哪項指標提示患者可能存在呼吸衰竭？

A.Pa0270nlmHg,PaC0235nlmHg

B.PaO285mmHg,PaCO245mmHg

C.PaO260mmlIg,PaC0250mmIlg

D.PaO255nlmHg,PaC0230nlmHg

答案：C

解析：呼吸衰竭的診斷標準為動脈血氧分壓(PaO2)<60mmllg,伴或不伴二氧化碳

分壓(PaCO2)>50mmHgo選項C中患者的PaO2為60mmHg,PaCO2為50mmHg,符合呼吸

衰竭的診斷標準。

24、患者，男性，65歲，因慢性腎衰竭入院。護士在進行病情觀察時，發現患者

出現以下哪種癥狀，應立即報告醫生？

A.發熱

B.腹瀉

C.呼吸困難

D.頭暈

答案：C

解析：慢性腎哀竭患者可能會出現多種并發癥，其中呼吸困難可能是由于酸中毒、

電解質素亂或心力衰竭等原因引起。呼吸困難是一種緊急情況，可能危及患者生命，因

此護士應立即報告醫生。其他選項雖然也可能需要醫療干預，但不屬于緊急情況。

25、某患者，女，60歲，因“慢性心力衰竭”入院。近一周來，患者出現食欲不

振、惡心、嘔吐等癥狀，體重下降2公斤。以下哪項檢查最有助于確定患者是否出現營

養不良？

A.血常規

B.肝腎功能檢查

C.血清白蛋白水平

D.血糖水平

答案：C

解析：血清白蛋白水平是評估患者營養狀況的重要指標，白蛋白水平降低提示營養

不良。血常規、肝腎功能和血糖水平雖然對評估患者整體健康狀況有幫助，但不是評估

營養不良的直接指標。因此，C選項正確。

26、某患者，男，45歲，因“急性心肌梗死”入院。在護理過程中，護士發現患

者面色蒼白、大汗淋漓、煩躁不安。以下哪項護理措施最適宜？

A.保持病室安靜，減少刺激

B.立即給予吸氧，緩解缺氧癥狀

C.使用鎮靜劑，緩解煩躁不安

D.立即通知醫生，進行搶救

答案：D

解析：患者出現面色蒼白、大汗淋漓、煩躁不安等癥狀，提示可能發生休克。此時,

應立即通知醫生進行搶救，以便盡快采取有效的治療措施。保持病室安靜、給予吸氧、

使用鎮靜劑等措施雖然對患者的護理有幫助，但在這種情況下，搶救生命是最重要的。

因此，D選項正確。

27、患者在進行靜脈輸液時，護士在巡視過程中發現患者輸液速度減慢，護士首先

應采取的措施是：

A.更換輸液瓶

B.檢查輸液管路是否通暢

C.增加輸液量

D.檢查患者血壓

答案：B

解析：在患者進行靜脈輸液時，若發現輸液速度減慢，首先應檢查輸液管路是否通

暢，因為輸液管路堵塞是導致輸液速度減慢的常見原因。更換輸液瓶或增加輸液量可能

需要更長時間，而檢查患者血壓雖然重要，但不是解決輸液速度減慢的首要措施。

28、患者在服用抗生素期間，護士告知患者需要注意的事項不包括以下哪項？

A.注意觀察藥物副作用

B.飲食宜清淡

C.多喝水

D.必須空腹服用

答案：D

解析：在服用抗生素期間，患者需要注意觀察藥物副作用、飲食宜清淡和多喝水，

以幫助藥物更好地吸收和減少副作用。然而，并不是所有抗生素都必須空腹服月，有些

抗生素可以在飯后服用以減少胃腸道刺激。因此，選項D“必須空腹服用”不是患者需

要注意的事項。

29、在護理學中，以下哪種情況不屬于護理診斷？

A.患者咳嗽、咳痰，呼吸困難

B.患者睡眠質量差，易醒

C.患者食欲不振，體重下降

D.護士對患者的評估

答案：D

解析：護理診斷是關于個人、家庭、社區對現存的或潛在的健康問題的臨床判斷。

選項A、B、C都是關于患者健康問題的描述，而選項D描述的是護士的評估行為，不屬

于護理診斷。

30、患者，男，45歲，因急性闌尾炎入院。術后第二天，患者出現體溫升高至38.5℃,

脈搏加快至110次/分。以下哪項措施最適宜用于該患者的體溫管理？

A.口服退熱藥

B.物理降溫

C.靜脈注射退熱藥

D.使用冰帽

答案：B

解析?：患者出現體溫升高和脈搏加快，可能是由于感染引起的。在這種情況下，最

適宜的措施是物理降溫，如用溫水擦拭身體，以幫助降低體溫?？诜蜢o脈注射退熱藥

可能需要時間才能起效，且可能存在副作用。使用冰帽可能會引起局部凍傷。

三、A3型單選題（本類型有5大題，共15分）

第一題

患者，男，45歲，因“胸部疼痛伴呼吸困難2G時”入院?；颊?小時前在活動

中突發胸部疼痛，呈劇烈刺痛，向左肩部放射，伴呼吸困難，無咳嗽、咳痰，無惡心、

嘔吐，無大汗淋漓。既往有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。查體：體溫37.5C,

脈搏120次/分，呼吸26次/分，血壓150/90nimHg。雙肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音。

心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。

請根據以上臨床案例，回答以下問題：

1、該患者最可能的診斷為：

A、急性左心衰竭

B、肺栓塞

C、急性心肌梗死

D、肺炎

答案：C

2、針對該患者的護理措施，以下哪項不正確？

A、給予高流量吸氧

B、給予硝酸甘油緩解心絞痛

C、立即給予溶栓治療

D、給予低鹽低脂飲食

答案：C

3、在患者治療期間，以下哪種藥物使用需特別注意？

A、阿司匹林

B、普蔡洛爾

C、肝素

D、吠塞米

答案：C

第二題

1、根據患者的臨床表現和檢查結果，最可能的診斷是？

A、冠心病

B、高血壓心臟病

C、風濕性心臟病

D、心肌炎

答案：B

2、針對患者的治療，以下哪項措施最為緊急？

A、給予利尿劑

B、給予ACE抑制劑

C、給予B受體阻滯劑

D、給予抗凝治療

答案：A

3、在患者的護理過程中，以下哪項措施不屬于常規護理內容?

A、監測血壓、心率、呼吸

B、給予低鹽低脂飲食

C、定期進行心電圖檢查

答案：C

第三題

1、患者目前最主要的護理問題是：

A、疼痛：與膽囊炎癥TT關

B、體溫過高：與感染有關

C、營養失調：低于機體需要量

D、有受傷的危險：與疼痛有關

答案：A、疼痛：與膽囊炎癥有關

2、針對患者膽囊炎的疼痛管理，以下哪項措施不正確？

A、遵醫囑給予解痙止痛藥物

B、囑患者保持舒適的體位

C、提供安靜的環境，減少干擾

D、鼓勵患者多進食油膩食物

答案：D、鼓勵患者多進食油膩食物

3、患者病情好轉，即將出院。以下哪項健康教育內容對患者的康復最為重要？

第四題

臨床案例材料：

患者，男性，58歲，因“突發胸痛4小時”入院?；颊呒韧懈哐獕翰∈?，否認

糖尿病、冠心病史。查體：血壓150/90mmHg,心率次/分，律齊，雙肺呼吸音粗,

未聞及干濕性啰音，心臟聽診無異常。心電圖示：ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。診

斷為急性心肌梗死(AMI)。

1、根據患者的病史和臨床表現，以下哪項檢查對于確診AMI最為關鍵？

A、胸部X光片

B、血液生化檢查

C、超聲心動圖

D、冠狀動脈造影

答案：D

2、患者入院后，以下哪項治療措施最為緊急？

A、抗凝治療

B、溶栓治療

C、抗高血壓治療

D、抗心律失常治療

答案：B

3、在患者治療過程中，以下哪項護理措施最為重要？

A、密切監測生命體征

B、保持情緒穩定

C、給予高蛋白、高維生素飲食

D、定期進行康復訓練

答案：A

第五題

1、根據患者病史及臨床表現，最可能的診斷是？

A、心絞痛

B、心肌梗死

C、風濕性心臟病

D、高血壓性心臟病

答案：B

2、患者入院后，下列哪項檢查對確診最有價值？

A、心電圖

B、胸部X光片

C、超聲心動圖

D、冠狀動脈造影

答案：D

3、患者確診為急性心肌梗死，入院后首選的治療措施是?

A、硝酸甘油

B、阿司匹林

C、肝素

D、抗凝治療

答案：A

四、A4型單選題（本類型有5大題，共15分）

第一題

臨床案例材料：

患者，男性，45歲，因“咳嗽、咳痰3個月，氣促加重1周”入院?；颊?個月

前開始出現咳嗽、咳痰，為白色黏痰，無發熱、胸痛等癥狀。1周前癥狀加重，出現氣

促，活動后明顯，夜間有陣發性呼吸困難。既往有高血壓病史10年，吸煙史20年。查

體：體溫37.2C,脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓150/90mmHg。雙肺呼吸音粗,

可聞及哮鳴音及濕啰音。胸部X片示：兩肺紋理增粗，肺氣腫改變。

1、患者目前最主要的護理問題是：

A、氣體交換受損

B、清理呼吸道無效

C、活動無耐力

D、知識缺乏

答案：A

2、患者入院后，護士對其進行健康教育，以下哪項內容是錯誤的？

A、戒煙的重要性

B、定期進行胸部X片檢查

C、遵醫囑按時服藥

D、加強體育鍛煉，提高免疫力

答案：B

3、患者病情穩定后，護士應指導患者進行哪種呼吸訓練？

A、腹式呼吸

B-.縮唇呼吸

C、吹氣球

D、以上都是

答案：D

第二題

患者，男性，45歲，因“突發胸痛3小時”入院?；颊?小時前活動后突然出現

胸骨后疼痛，呈壓榨性，伴出汗、惡心，無嘔吐、呼吸困難。患者既往有高血壓病史

10年，糖尿病病史5年。查體：血壓150/90mmHg,心率110次/分，呼吸20次/分，神

志清楚，胸骨后壓痛，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音，心率110次/分，律齊，未

聞及雜音。

1、患者最可能的診斷是：

A、急性胃炎

B、急性心肌梗死

C、肺炎

D、急性膽囊炎

答案：B

2、下列哪項檢查對該患者的診斷最有價值？

A、胸部CT

B、胃鏡檢查

C、心電圖

D、肝功能檢查

答案：C

3、若該患者確診為急性心肌梗死，以下哪項治療措施最關鍵？

A、抗凝治療

B、抗血小板治療

C、抗心力衰竭治療

D、抗高血壓治療

答案：B

第三題

1、該患者可能的診斷是：

A、慢性支氣管炎

B、肺結核

C、支氣管哮喘

D、肺癌

答案：A

2、針對該患者的治療，以下哪項措施最為關鍵？

A、止咳化痰藥物

B、抗感染治療

C、氧療

D、戒煙

答案：D

3、若患者病情加重，出現呼吸衰竭，首選的治療措施是:

A、呼吸機輔助通氣

B、強心劑治療

C、支氣管舒張劑

D、抗凝治療

答案：A

第四題

1、關于該患者的護理措施，以下哪項不正確？

A、監測血壓、心率、呼吸頻率

B、給予低流量吸氧

C、保持病室安靜、舒適

D、給予高熱量、高脂肪飲食

答案：D

2、患者出現惡心、嘔吐，以下哪項措施不正確？

A、及時清理嘔吐物

B、保持口腔清潔

C、避免進食，以防誤吸

D、給予止吐藥物

答案：C

3、患者病情穩定后，以下哪項健康教育內容不正確？

A、戒煙限酒

B、保持心情舒暢

C、定期復查血壓、血.糖

D、長期服用抗凝藥物

答案：D

第五題

患者，男性，45歲，因“反復咳嗽、咳痰2年，加重伴呼吸困難1個月”入院。

患者2年前開始出現咳嗽、咳痰，呈白色泡沫狀，無發熱、盜汗、咯血。近1個月來,

咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難，活動后明顯，夜間有憋悶感。既往有慢性支氣管炎病史。

查體：體溫37.5℃,脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHgo雙肺呼吸音粗,

可聞及濕啰音和哮鳴音。胸部X光片顯示兩肺紋理增粗，肺氣腫表現。

1、根據患者的臨床表現和輔助檢查，最可能的診斷為？

A、慢性阻塞性肺疾病(COPD)

B、支氣管擴張

C、肺結核

D、肺癌

答案：A

2、針對患者的治療，以下哪項措施不適宜？

A、給予支氣管舒張劑

B、給予抗生素抗感染

C、給予糖皮質激素治療

D、給予吸氧治療

答案：C

3、患者入院后，護士應重點觀察哪項指標？

A、體溫

B、脈搏

C、呼吸

D-.血壓

答案：C

五、B型單項選擇題（用普通單選題替代，10題，共10分）

1、患者，男，56歲，因急性心肌梗死入院治療。入院后護士給予吸氧、心電監護、

抗凝治療等措施?；颊叱霈F以下癥狀，最可能的原因是：

A.心肌梗死后綜合征

B.心肌梗死后心絞痛

C.抗凝治療導致的出血

D.心律失常

答案：C

解析：抗凝治療是心肌梗死后的常規治療措施之一，但可能會導致出血并發癥?；?/p>

者出現癥狀如牙齦出血、尿血、大便變黑等，應考慮抗凝治療導致的出血。其他選項的

癥狀與心肌梗死后常見并發癥不符。

2、患者，女，28歲，因急性闌尾炎急診入院。在術前準備過程中，護士對患者進

行以下健康教育，其中錯誤的是：

A.術前保持充足的睡眠，避免緊張焦慮

B.術前禁食12小時,禁水4小時

C.術前進行皮膚準備，包括備皮、沐浴、剪指甲

D.術前進行腸道準備，如使用開塞