醫(yī)療行業(yè)九不準(zhǔn)演講人：2025-03-03目錄CATALOGUE九不準(zhǔn)概述醫(yī)療行業(yè)人員行為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域監(jiān)管措施衛(wèi)生健康行政部門職責(zé)擔(dān)當(dāng)目錄CATALOGUE社會共治促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展案例分析：違反九不準(zhǔn)的典型事件挑戰(zhàn)與對策：落實九不準(zhǔn)面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對策略總結(jié)與展望：推動醫(yī)療行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展01九不準(zhǔn)概述PART背景原因針對部分地區(qū)和單位在疫情防控中存在的突出問題，如違規(guī)收治發(fā)熱患者、推諉拒診等，提出嚴(yán)格措施加以規(guī)范。疫情防控“九不準(zhǔn)”2022年6月國家衛(wèi)生健康委提出，旨在嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員行為，保障人民群眾生命安全和身體健康。具體內(nèi)容九不準(zhǔn)包括不準(zhǔn)隨意處置發(fā)熱患者、不準(zhǔn)拒收“黃碼”患者、不準(zhǔn)拒收核酸采樣證明等九條具體規(guī)定。九不準(zhǔn)定義與背景九不準(zhǔn)的出臺旨在嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控措施，確保醫(yī)療秩序穩(wěn)定，防止疫情擴散。落實防控措施通過規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員行為，保障患者就醫(yī)權(quán)益，減少因不當(dāng)處置導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。保障患者權(quán)益九不準(zhǔn)明確了醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行為準(zhǔn)則，為監(jiān)管部門提供了有力依據(jù)，加強了對醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)管力度。強化監(jiān)管力度九不準(zhǔn)的意義與目的九不準(zhǔn)的適用范圍疫情防控相關(guān)場所如核酸檢測點、發(fā)熱門診等，也必須遵守九不準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)定，確保疫情防控工作的順利進(jìn)行。醫(yī)務(wù)人員包括醫(yī)生、護(hù)士、藥師等，在醫(yī)療服務(wù)過程中必須遵守九不準(zhǔn)的要求，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。各類醫(yī)療機構(gòu)包括公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、診所等，必須嚴(yán)格遵守九不準(zhǔn)的規(guī)定。02醫(yī)療行業(yè)人員行為規(guī)范PART遵守醫(yī)德醫(yī)務(wù)人員需誠實守信，不夸大療效，不隱瞞醫(yī)療風(fēng)險，為患者提供真實可靠的醫(yī)療服務(wù)。誠信服務(wù)廉潔從業(yè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)恪守職業(yè)道德，不接受患者紅包、回扣等不正當(dāng)利益，保持廉潔自律。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循醫(yī)德規(guī)范，秉持救死扶傷、以患者為中心的職業(yè)精神。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德要求合理檢查醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)患者病情合理開具檢查項目，避免過度醫(yī)療和不必要的檢查。規(guī)范診療醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照診療規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療操作，確保醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。遵循醫(yī)療核心制度醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守首診負(fù)責(zé)制、三級查房制度、疑難病例討論制度等醫(yī)療核心制度，確保醫(yī)療過程的規(guī)范性和連續(xù)性。診療行為規(guī)范合理用藥醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，合理開具藥物，避免濫用和浪費。處方審核醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立處方審核制度，對醫(yī)務(wù)人員的處方進(jìn)行定期審核，確保用藥的合理性和安全性。藥物不良反應(yīng)監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員應(yīng)關(guān)注患者用藥后的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)并上報藥物不良反應(yīng)，為臨床用藥提供參考。處方權(quán)與藥物使用管理醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重患者的隱私權(quán)和保密權(quán)，不得泄露患者的個人信息和醫(yī)療記錄。尊重患者隱私患者隱私保護(hù)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采取必要的措施保護(hù)患者隱私，如設(shè)置私密診療室、采用電子病歷系統(tǒng)等。隱私保護(hù)措施醫(yī)務(wù)人員應(yīng)告知患者相關(guān)醫(yī)療信息，尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，維護(hù)患者的合法權(quán)益。患者權(quán)益維護(hù)03醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理PART01醫(yī)療技術(shù)水平以醫(yī)學(xué)科學(xué)和技術(shù)為依據(jù)，確保醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)性、安全性和有效性。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)02服務(wù)態(tài)度與溝通醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備良好的服務(wù)態(tài)度，與患者進(jìn)行有效溝通，尊重患者權(quán)益。03醫(yī)療環(huán)境與設(shè)施提供整潔、安靜、舒適的醫(yī)療環(huán)境，并確保醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的正常運行和及時維護(hù)。建立完善的醫(yī)療安全制度，包括患者安全目標(biāo)、醫(yī)療事故預(yù)防與處理流程等。醫(yī)療安全制度對醫(yī)療過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險進(jìn)行評估，并采取相應(yīng)的防范措施，確保患者安全。風(fēng)險評估與防范加強醫(yī)院感染控制，防止交叉感染，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平。感染控制與預(yù)防醫(yī)療安全與風(fēng)險控制加強醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)和教育，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全意識，預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。醫(yī)療事故預(yù)防建立完善的醫(yī)療事故處理機制，及時、公正、有效地處理醫(yī)療事故，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益。醫(yī)療事故處理通過醫(yī)療事故的分析和總結(jié)，不斷改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平。持續(xù)改進(jìn)與反饋醫(yī)療事故預(yù)防與處理機制患者滿意度調(diào)查與改進(jìn)患者投訴處理建立完善的投訴處理機制，及時、有效地處理患者投訴，提高患者滿意度和信任度。調(diào)查結(jié)果分析與改進(jìn)對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行深入分析，針對存在的問題提出改進(jìn)措施，并跟蹤落實效果。患者滿意度調(diào)查定期開展患者滿意度調(diào)查，了解患者對醫(yī)療服務(wù)的評價和需求。04醫(yī)藥購銷領(lǐng)域監(jiān)管措施PART藥品采購流程規(guī)范化管理藥品集中采購公立醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購，實行統(tǒng)一組織、統(tǒng)一平臺、統(tǒng)一監(jiān)管。嚴(yán)格采購程序制定和執(zhí)行嚴(yán)格的藥品采購程序，確保藥品質(zhì)量、價格和服務(wù)。陽光采購制度推行陽光采購制度，加強藥品采購信息公開，防止暗箱操作。監(jiān)督管理機制建立健全藥品采購監(jiān)督管理機制，對采購過程進(jìn)行全程監(jiān)督。醫(yī)藥代表管理加強對醫(yī)藥代表的培訓(xùn)和管理，規(guī)范其行為。禁止違規(guī)行為醫(yī)藥代表不得從事藥品購銷中的商業(yè)賄賂、不正當(dāng)競爭等行為。信息公開透明醫(yī)藥代表應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療機構(gòu)提供真實、準(zhǔn)確的藥品信息，不得夸大療效或隱瞞不良反應(yīng)。監(jiān)管機制完善建立醫(yī)藥代表的監(jiān)管機制，對違規(guī)行為進(jìn)行記錄、公示和處罰。醫(yī)藥代表行為規(guī)范及監(jiān)管嚴(yán)厲打擊商業(yè)賄賂行為嚴(yán)厲查處對醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂行為，發(fā)現(xiàn)一個、查處一個，絕不姑息。行政處罰對違規(guī)企業(yè)和個人進(jìn)行行政處罰，包括罰款、吊銷執(zhí)照等。追究刑事責(zé)任構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任，加大震懾力度。防范措施加強法律法規(guī)宣傳，提高從業(yè)人員法律意識，建立健全防范機制。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度，對藥品采購、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督。設(shè)立專門機構(gòu)或人員負(fù)責(zé)監(jiān)督工作，確保監(jiān)督的有效性。定期進(jìn)行自查自糾和專項檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并整改。鼓勵員工積極舉報違規(guī)行為，保護(hù)舉報人合法權(quán)益。建立健全內(nèi)部監(jiān)督機制內(nèi)部監(jiān)督制度專門監(jiān)督機構(gòu)定期檢查評估鼓勵內(nèi)部舉報05衛(wèi)生健康行政部門職責(zé)擔(dān)當(dāng)PART制定醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的行為規(guī)范和操守標(biāo)準(zhǔn)明確醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行為準(zhǔn)則，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。完善醫(yī)療監(jiān)管制度建立健全醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管制度，加強對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)管力度，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)法制建設(shè)制定和完善相關(guān)法律法規(guī)，加大對違法違規(guī)行為的處罰力度，維護(hù)患者權(quán)益。制定完善相關(guān)政策法規(guī)定期開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專項檢查針對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在的問題，定期開展專項檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。加強日常監(jiān)督檢查對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的日常行為進(jìn)行定期或不定期的檢查，及時糾正不規(guī)范的醫(yī)療行為。加強社會監(jiān)督鼓勵社會各界對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時舉報，形成社會共治的良好氛圍。加強監(jiān)督檢查力度和頻次嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為加強醫(yī)療事故處理對醫(yī)療事故進(jìn)行及時、公正的處理，追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，保障患者合法權(quán)益。嚴(yán)懲醫(yī)療行業(yè)腐敗行為加強對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的廉政教育，嚴(yán)肅查處腐敗行為，堅決遏制行業(yè)不正之風(fēng)。嚴(yán)厲打擊醫(yī)療欺詐行為對醫(yī)療欺詐行為零容忍，發(fā)現(xiàn)一起查處一起，絕不姑息遷就。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水平，增強自律意識。建立行業(yè)自律組織支持建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自律組織，加強行業(yè)內(nèi)部監(jiān)管，促進(jìn)行業(yè)健康發(fā)展。加強社會誠信體系建設(shè)推動醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)與社會信用體系相銜接，加強醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的信用管理，提高行業(yè)的整體信譽度。推動行業(yè)自律機制建設(shè)06社會共治促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展PART通過設(shè)立投訴熱線、信箱和網(wǎng)絡(luò)平臺等方式，方便公眾對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行為進(jìn)行監(jiān)督。公眾監(jiān)督加強醫(yī)療行業(yè)自律，建立健全行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，對違規(guī)行為進(jìn)行行業(yè)內(nèi)部處理和糾正。行業(yè)協(xié)會監(jiān)督衛(wèi)生行政部門加強執(zhí)法力度，對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期檢查和評估，對違規(guī)行為進(jìn)行處罰。政府部門監(jiān)督社會各界參與監(jiān)督途徑拓展通過各種媒體渠道宣傳“九不準(zhǔn)”規(guī)定，提高公眾對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的要求和期望。媒體宣傳加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和責(zé)任意識，樹立正確的價值觀。醫(yī)德教育通過公開典型案例和處理結(jié)果，警示醫(yī)務(wù)人員遵守規(guī)定，形成震懾作用。典型案例警示輿論宣傳引導(dǎo)正確價值觀樹立積極協(xié)調(diào)醫(yī)患之間的矛盾和糾紛，維護(hù)醫(yī)療秩序和患者權(quán)益。協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系搭建交流平臺推廣先進(jìn)經(jīng)驗為醫(yī)務(wù)人員提供交流學(xué)習(xí)和經(jīng)驗分享的平臺，促進(jìn)醫(yī)療水平的提高。收集和總結(jié)行業(yè)內(nèi)的先進(jìn)經(jīng)驗和做法，推廣“九不準(zhǔn)”規(guī)定的落實。行業(yè)組織發(fā)揮橋梁紐帶作用定期總結(jié)建立有效的反饋機制，及時收集公眾和醫(yī)務(wù)人員的意見和建議，不斷完善“九不準(zhǔn)”規(guī)定。反饋機制獎懲制度建立嚴(yán)格的獎懲制度，對執(zhí)行“九不準(zhǔn)”規(guī)定的先進(jìn)單位和個人進(jìn)行表彰和獎勵，對違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。對“九不準(zhǔn)”規(guī)定的執(zhí)行情況進(jìn)行定期總結(jié)和分析，發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施加以改進(jìn)。總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，持續(xù)改進(jìn)工作07案例分析：違反九不準(zhǔn)的典型事件PART案例一：某醫(yī)院過度檢查問題剖析事件概述該醫(yī)院存在多項過度檢查行為，導(dǎo)致患者醫(yī)療費用過高，并引發(fā)社會輿論關(guān)注。違規(guī)行為違反“九不準(zhǔn)”中的“不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤”等規(guī)定。處理結(jié)果醫(yī)院被責(zé)令整改，涉事醫(yī)生受到嚴(yán)肅處理，違規(guī)所得被全部追回。后續(xù)措施醫(yī)院加強內(nèi)部管理，完善診療流程和收費標(biāo)準(zhǔn)，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。事件概述該科室醫(yī)護(hù)人員在患者就醫(yī)過程中，涉嫌收受患者紅包，影響醫(yī)療秩序和醫(yī)護(hù)人員形象。違規(guī)行為違反“九不準(zhǔn)”中的“不準(zhǔn)收受患者財物”等規(guī)定。處理結(jié)果涉事醫(yī)護(hù)人員被嚴(yán)肅處理，違規(guī)所得被收繳，并受到行政處分。后續(xù)措施醫(yī)院開展專項整治行動，加強醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德教育，完善投訴舉報機制。案例二：某科室收受紅包現(xiàn)象揭露該地區(qū)某醫(yī)療機構(gòu)利用虛假宣傳手段，夸大治療效果，誤導(dǎo)患者前來就醫(yī)。違反“九不準(zhǔn)”中的“不準(zhǔn)發(fā)布虛假醫(yī)療廣告”等規(guī)定。該醫(yī)療機構(gòu)被吊銷執(zhí)業(yè)許可證，相關(guān)責(zé)任人被追究法律責(zé)任。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)管部門加強醫(yī)療廣告監(jiān)管，提高公眾醫(yī)療安全意識。案例三：某地區(qū)虛假宣傳誤導(dǎo)患者事件調(diào)查事件概述違規(guī)行為處理結(jié)果后續(xù)措施案例四：某醫(yī)藥公司商業(yè)賄賂案處理結(jié)果通報事件概述01該醫(yī)藥公司向醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員提供回扣、贊助等不正當(dāng)利益，以獲取藥品和醫(yī)療器械的銷售機會。違規(guī)行為02違反“九不準(zhǔn)”中的“不準(zhǔn)接受醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療器械、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成”等規(guī)定。處理結(jié)果03該醫(yī)藥公司被處以巨額罰款，相關(guān)責(zé)任人被追究法律責(zé)任。后續(xù)措施04加強醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的監(jiān)管，完善采購制度，提高采購?fù)该鞫取?8挑戰(zhàn)與對策：落實九不準(zhǔn)面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對策略PART當(dāng)前存在問題和困難分析醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)風(fēng)氣問題積重難返01多年形成的行業(yè)風(fēng)氣和習(xí)慣難以迅速改變，給“九不準(zhǔn)”的落實帶來了巨大阻力。部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識不到位02部分醫(yī)務(wù)人員對“九不準(zhǔn)”的認(rèn)識不夠深刻，甚至存在誤解和抵觸情緒，導(dǎo)致執(zhí)行不力。制度設(shè)計存在漏洞03現(xiàn)有的制度設(shè)計可能存在漏洞和不足之處，難以完全保障“九不準(zhǔn)”的有效執(zhí)行。監(jiān)管力度不足04監(jiān)管部門在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的監(jiān)管力度不足，導(dǎo)致一些違法違規(guī)行為得不到及時查處和糾正。對所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“九不準(zhǔn)”相關(guān)規(guī)定的培訓(xùn)，提高其對政策的理解和認(rèn)識。開展全員培訓(xùn)通過多種形式加強“九不準(zhǔn)”的宣傳教育，營造良好的輿論氛圍。強化宣傳教育評選和表彰執(zhí)行“九不準(zhǔn)”的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員，樹立榜樣，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員積極踐行。樹立典型示范加強教育培訓(xùn)，提高認(rèn)知水平010203修訂完善相關(guān)制度針對“九不準(zhǔn)”的要求，對相關(guān)制度進(jìn)行修訂和完善，確保政策的連貫性和可操作性。強化制度執(zhí)行建立健全的制度執(zhí)行機制，確保“九不準(zhǔn)”的規(guī)定能夠得到有效執(zhí)行。加強考核評估將“九不準(zhǔn)”的執(zhí)行情況納入醫(yī)務(wù)人員的考核評估體系，作為評優(yōu)評先、職稱晉升的重要依據(jù)。完善制度設(shè)計，確保執(zhí)行到位強化監(jiān)督檢查，形成有效震懾加強社會監(jiān)督鼓勵社會各界對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)進(jìn)行監(jiān)督，暢通投訴舉報渠道，及時處理和回應(yīng)社會關(guān)切。定期開展專項檢查針對“九不準(zhǔn)”的執(zhí)行情況定期開展專項檢查，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為。加強日常監(jiān)督建立健全日常監(jiān)督機制，對醫(yī)務(wù)人員的行為進(jìn)行常態(tài)化監(jiān)督。09總結(jié)與展望：推動醫(yī)療行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展PART總結(jié)本次報告主要內(nèi)容和觀點九不準(zhǔn)制度的重要性和意義九不準(zhǔn)制度是國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局為加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)而制定的規(guī)定，對于規(guī)范醫(yī)療行業(yè)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有重要意義。醫(yī)療行業(yè)存在的問題醫(yī)療行業(yè)存在過度醫(yī)療、不合理收費、醫(yī)療糾紛頻發(fā)等問題，嚴(yán)重影響了醫(yī)療行業(yè)的形象和公信力。九不準(zhǔn)制度的作用和成效九不準(zhǔn)制度通過規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行為，減少了過度醫(yī)療和不合理收費現(xiàn)象的發(fā)生，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的步伐，提高醫(yī)療服務(wù)的可及性和覆蓋面，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革加強對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的監(jiān)管力度，建立健全的監(jiān)管機制，對違反九不準(zhǔn)制度的行為進(jìn)行嚴(yán)厲打擊和懲處。加強醫(yī)