紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)制度?一、目的為加強(qiáng)紫外線消毒效果監(jiān)測(cè)管理，確保紫外線消毒質(zhì)量，預(yù)防和控制因紫外線消毒不達(dá)標(biāo)導(dǎo)致的醫(yī)院感染等問(wèn)題，特制定本制度。

二、適用范圍本制度適用于全院各科室使用紫外線燈進(jìn)行空氣、物體表面消毒的監(jiān)測(cè)管理。

三、職責(zé)分工1.醫(yī)院感染管理部門(mén)負(fù)責(zé)制定紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)計(jì)劃，并組織實(shí)施。定期對(duì)全院紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析和反饋。對(duì)紫外線燈使用過(guò)程中的問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，對(duì)違規(guī)行為提出整改意見(jiàn)并跟蹤落實(shí)。2.臨床科室負(fù)責(zé)本科室紫外線燈的日常使用管理，包括正確開(kāi)啟、關(guān)閉，保持清潔等。配合醫(yī)院感染管理部門(mén)完成本科室紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測(cè)工作，如實(shí)提供監(jiān)測(cè)所需信息。對(duì)本科室紫外線燈消毒效果負(fù)責(zé)，發(fā)現(xiàn)消毒效果異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)。3.后勤管理部門(mén)負(fù)責(zé)紫外線燈的采購(gòu)、安裝、維修和更換等工作，確保紫外線燈的正常運(yùn)行。根據(jù)醫(yī)院感染管理部門(mén)的監(jiān)測(cè)結(jié)果和需求，及時(shí)提供合格的紫外線燈。4.設(shè)備管理部門(mén)負(fù)責(zé)紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)設(shè)備的采購(gòu)、校準(zhǔn)和維護(hù)，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。定期對(duì)紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)設(shè)備進(jìn)行檢查和性能驗(yàn)證，保證其處于良好的工作狀態(tài)。

四、監(jiān)測(cè)要求

監(jiān)測(cè)頻率1.新安裝的紫外線燈在使用前應(yīng)進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，強(qiáng)度≥90μW/cm2為合格，合格后方可投入使用。2.對(duì)使用中的紫外線燈，應(yīng)每季度進(jìn)行一次強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。3.對(duì)紫外線燈使用頻繁或懷疑消毒效果不佳的科室，應(yīng)適當(dāng)增加監(jiān)測(cè)頻率。

監(jiān)測(cè)方法1.紫外線強(qiáng)度計(jì)測(cè)定法開(kāi)啟紫外線燈5分鐘后，將紫外線強(qiáng)度計(jì)探頭置于燈管下方垂直1m的中央處，照射1分鐘后，讀取紫外線強(qiáng)度計(jì)顯示的數(shù)值。監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)注意避免人員走動(dòng)、門(mén)窗開(kāi)啟等因素對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果的影響。2.化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)法將化學(xué)指示卡置于紫外線燈下垂直距離1m處，照射1分鐘后，觀察指示卡顏色變化，并與標(biāo)準(zhǔn)色塊進(jìn)行比較，判斷紫外線燈強(qiáng)度是否合格。

監(jiān)測(cè)記錄1.每次監(jiān)測(cè)應(yīng)詳細(xì)記錄監(jiān)測(cè)日期、時(shí)間、地點(diǎn)、紫外線燈型號(hào)、燈管編號(hào)、監(jiān)測(cè)強(qiáng)度值、監(jiān)測(cè)人等信息。2.監(jiān)測(cè)記錄應(yīng)妥善保存，保存期限至少為3年。

五、結(jié)果判定與處理

結(jié)果判定1.紫外線燈強(qiáng)度合格標(biāo)準(zhǔn)使用中的紫外線燈強(qiáng)度≥70μW/cm2為合格。新安裝紫外線燈強(qiáng)度≥90μW/cm2為合格。2.結(jié)果判定若監(jiān)測(cè)強(qiáng)度值符合相應(yīng)合格標(biāo)準(zhǔn)，則判定該紫外線燈消毒效果合格。若監(jiān)測(cè)強(qiáng)度值低于合格標(biāo)準(zhǔn)，則判定該紫外線燈消毒效果不合格。

結(jié)果處理1.合格處理對(duì)于消毒效果合格的紫外線燈，應(yīng)繼續(xù)正常使用，并做好日常維護(hù)和管理。2.不合格處理對(duì)于消毒效果不合格的紫外線燈，應(yīng)立即停止使用，并懸掛"紫外線燈不合格"標(biāo)識(shí)。后勤管理部門(mén)應(yīng)及時(shí)更換不合格的紫外線燈，并做好記錄。醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)對(duì)不合格紫外線燈所在科室進(jìn)行調(diào)查，分析原因，采取相應(yīng)的改進(jìn)措施，防止類似問(wèn)題再次發(fā)生。對(duì)連續(xù)兩次監(jiān)測(cè)不合格的紫外線燈，應(yīng)對(duì)該科室進(jìn)行全院通報(bào)批評(píng)，并納入醫(yī)院感染管理重點(diǎn)監(jiān)控科室，加強(qiáng)監(jiān)督和指導(dǎo)。

六、紫外線燈使用管理

安裝要求1.紫外線燈應(yīng)安裝在室內(nèi)干燥、清潔、通風(fēng)良好的位置，距地面2.02.5m，燈下方應(yīng)無(wú)障礙物。2.紫外線燈應(yīng)均勻分布在室內(nèi)，以保證消毒效果的一致性。3.不同用途的紫外線燈應(yīng)分別安裝，不得混用。

使用要求1.紫外線燈照射時(shí)間應(yīng)根據(jù)消毒對(duì)象和環(huán)境狀況確定，一般空氣消毒照射時(shí)間不少于30分鐘，物體表面消毒照射時(shí)間不少于10分鐘。2.紫外線燈消毒時(shí)，室內(nèi)應(yīng)保持清潔、干燥，減少人員走動(dòng)，關(guān)閉門(mén)窗，以確保消毒效果。3.應(yīng)使用專用定時(shí)器控制紫外線燈的照射時(shí)間，不得隨意延長(zhǎng)或縮短照射時(shí)間。4.紫外線燈在使用過(guò)程中應(yīng)保持表面清潔，每周至少用酒精棉球擦拭一次燈管，去除灰塵和污垢，以保證紫外線的輻射強(qiáng)度。

維護(hù)與更換1.后勤管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)紫外線燈進(jìn)行維護(hù)和檢查，確保其正常運(yùn)行。2.紫外線燈的使用壽命一般為1000小時(shí)，超過(guò)使用壽命應(yīng)及時(shí)更換。3.如發(fā)現(xiàn)紫外線燈有損壞、老化等情況，應(yīng)及時(shí)通知后勤管理部門(mén)進(jìn)行更換，不得繼續(xù)使用。

七、培訓(xùn)與宣傳1.醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)定期組織對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行紫外線消毒知識(shí)和監(jiān)測(cè)技術(shù)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)紫外線消毒重要性的認(rèn)識(shí)和監(jiān)測(cè)操作技能。2.各科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科室工作人員的紫外線消毒知識(shí)培訓(xùn)，使其掌握正確的使用方法和注意事項(xiàng)。3.醫(yī)院應(yīng)通過(guò)多種形式，如宣傳欄、內(nèi)部培訓(xùn)資料、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等，向全院職工和患者宣傳紫外線消毒知識(shí)，提高大家對(duì)紫外線消毒的認(rèn)知度和配合度。

八、監(jiān)督與考核1.醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)全院各科室紫外線燈使用和監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。2.將紫外線燈使用和監(jiān)測(cè)管理工作納入醫(yī)院感染管理考核內(nèi)容，對(duì)執(zhí)行制度不力的科室和個(gè)人進(jìn)行相應(yīng)的處罰。3.對(duì)在紫外線消毒監(jiān)測(cè)管理工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)