中藥飲片調劑制度?一、總則1.目的為規范中藥飲片調劑工作，確保中藥飲片調配準確、質量可靠、用藥安全有效，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本醫療機構內從事中藥飲片調劑工作的所有人員。3.職責藥劑科主任：全面負責中藥飲片調劑工作的管理與監督，確保調劑工作符合相關法律法規和質量標準要求。中藥調劑室負責人：具體組織實施中藥飲片調劑工作，負責調劑人員的排班、培訓、考核，以及調劑過程的質量控制和調配任務的分配。中藥調劑人員：嚴格按照本制度及操作規程進行中藥飲片的調劑工作，確保調配準確無誤，對所調配的中藥飲片質量負責。

二、人員要求1.專業資質中藥調劑人員應具備中藥專業中專以上學歷或者具備中藥調劑員資格證書。新入職的調劑人員應在帶教老師的指導下實習[X]個月以上，經考核合格后方可獨立上崗。2.培訓與考核定期組織中藥調劑人員參加業務培訓，內容包括中藥基礎知識、調劑技能、法律法規、職業道德等，每年培訓時間不少于[X]學時。建立中藥調劑人員考核制度，考核內容包括專業知識、操作技能、服務質量等。考核結果與績效掛鉤，對考核不合格者進行補考或調整崗位。3.健康要求中藥調劑人員應每年進行健康檢查，取得健康證明后方可上崗。患有傳染病、皮膚病或其他可能污染藥品的疾病的人員，不得從事中藥飲片調劑工作。

三、設施與設備1.調劑室環境中藥調劑室應保持清潔、整齊、通風良好，溫度、濕度應符合藥品儲存要求，溫度控制在[X]℃[X]℃，濕度控制在[X]%[X]%。調劑室內應設有與調劑工作相適應的調配臺、稱量器具、冷藏設備、通風設備、防蟲防鼠設施等。2.調配臺調配臺應堅固、平整、光滑，便于操作，表面應易于清潔消毒。調配臺上應配備常用的調劑工具，如戥秤、藥匙、鑷子、篩網等，且應定期校準和維護。3.稱量器具用于中藥飲片稱量的戥秤、電子秤等應定期校準，確保稱量準確。稱量器具應放置在干燥、通風的地方，避免受潮、生銹。4.冷藏設備對于需要冷藏保存的中藥飲片，應配備專用的冷藏設備，溫度應控制在[X]℃[X]℃。冷藏設備應定期檢查維護，確保正常運行。5.通風設備調劑室內應安裝通風設備，保持空氣流通，及時排除異味和濕氣。通風設備應定期清潔，濾網應定期更換。6.防蟲防鼠設施調劑室內應安裝防蟲網、擋鼠板等設施，防止昆蟲、老鼠進入。定期進行防蟲防鼠檢查，采取有效的防治措施。

四、飲片采購與驗收1.采購管理中藥飲片的采購應選擇具有合法資質的供應商，建立供應商檔案，對供應商的資質、信譽、產品質量等進行評估和審核。采購計劃應根據臨床需求、庫存情況等合理制定，確保中藥飲片的供應。采購合同應明確質量標準、驗收方式、交貨期限、付款方式等條款，確保雙方權益。2.驗收標準驗收人員應依據《中華人民共和國藥典》及相關標準對采購的中藥飲片進行逐批驗收。驗收內容包括品名、規格、產地、數量、包裝、質量等，檢查飲片的外觀、色澤、氣味、質地等是否符合要求。對有質量疑問的中藥飲片，應及時抽樣送檢，合格后方可入庫。3.驗收記錄驗收人員應詳細記錄驗收情況，包括驗收日期、供應商名稱、藥品名稱、規格、數量、產地、包裝、質量狀況、驗收結論等。驗收記錄應妥善保存，保存期限不少于[X]年。

五、飲片儲存與養護1.儲存條件中藥飲片應按照其特性分類儲存于專用的中藥庫房中，庫房應保持干燥、通風、防潮、防蟲、防鼠。易受潮霉變的飲片，如地黃、天冬、玉竹等，應儲存于干燥通風處，并定期檢查；易揮發的飲片，如薄荷、荊芥、冰片等，應密封儲存于陰涼處；易蟲蛀的飲片，如黨參、人參、當歸等，應采取防蟲措施。2.儲存方式中藥飲片應采用密封、防潮、防蟲的包裝材料進行包裝，不得直接接觸地面和墻壁。不同批次、不同規格、不同產地的中藥飲片應分開存放，并有明顯標識。毒性中藥飲片應專柜存放，雙人雙鎖保管，專賬記錄。3.養護措施定期對中藥飲片進行養護檢查，一般每月檢查一次，重點養護品種應增加檢查頻次。對易受潮霉變、易蟲蛀、易揮發等的中藥飲片，應采取相應的養護措施，如晾曬、烘干、熏蒸、噴灑防護劑等。養護檢查應做好記錄，發現問題及時處理，并上報相關部門。

六、調劑流程1.收方調劑人員接收處方后，應認真審查處方內容，包括患者姓名、性別、年齡、科別、病歷號、診斷、藥品名稱、規格、數量、用法用量、醫師簽名等。對不符合規定的處方，應拒絕調配，并及時與醫師聯系，核實或更正處方。2.審方審方人員應對處方進行嚴格審核，審查內容包括用藥合理性、劑量準確性、配伍禁忌、妊娠禁忌、超劑量用藥等。發現問題應及時與醫師溝通，提出修改建議，醫師確認后簽字方可調配。3.計價計價人員應根據處方內容準確計算中藥飲片的價格，并將價格填寫在處方上。計價應嚴格按照物價部門規定的收費標準執行，不得隨意抬高或降低價格。4.調配調配人員應按照審方后的處方，準確調配中藥飲片。調配時應選用質量合格、大小均勻、色澤純正的飲片。調配應遵循"等量遞減、逐劑復戥"的原則，確保劑量準確。對需特殊處理的飲片，如先煎、后下、包煎、烊化、沖服等，應按照要求進行處理。調配好的中藥飲片應放置在清潔、干燥的容器中，并附上用法用量標簽。5.復核復核人員應對調配好的中藥飲片進行全面復核，復核內容包括飲片的名稱、規格、數量、質量、炮制方法、用法用量、配伍禁忌等。復核無誤后，復核人員應簽字確認，并將調配好的中藥飲片交與包裝人員。6.包裝包裝人員應按照規定的包裝材料和方法對調配好的中藥飲片進行包裝。包裝應牢固、密封，便于儲存和運輸。包裝上應標明患者姓名、藥品名稱、規格、數量、用法用量、炮制方法、生產日期、有效期等信息。7.發藥發藥人員應核對患者姓名、取藥憑證，確認無誤后將包裝好的中藥飲片發放給患者，并向患者詳細交代用法用量、注意事項等。對有特殊要求的患者，如兒童、老年人、孕婦等，應給予特別的用藥指導。

七、特殊中藥飲片調劑1.毒性中藥飲片調劑毒性中藥飲片的調劑應嚴格按照國家有關規定執行，實行雙人雙鎖保管，專賬記錄。調配毒性中藥飲片時，必須憑有執業醫師簽名的正式處方，不得超過規定的劑量。對處方未注明"生用"的毒性中藥飲片，應當付炮制品。調配后應經復核人員認真核對，無誤后方可發出。處方一次有效，取藥后處方保存[X]年備查。2.貴重中藥飲片調劑貴重中藥飲片如人參、鹿茸、牛黃等，應專人負責管理，調劑時應嚴格稱量，確保劑量準確。調配后應進行復核，復核無誤后包裝發放，并做好記錄。3.先煎、后下、包煎、烊化、沖服中藥飲片調劑先煎的中藥飲片，如礦石類、貝殼類、動物角甲類等，應先煎[X]分鐘[X]分鐘后，再與其他藥物同煎。后下的中藥飲片，如氣味芳香、含揮發性成分的藥物，應在其他藥物煎好前[X]分鐘[X]分鐘放入。包煎的中藥飲片，如花粉、細小種子及細粉類藥物、含黏液質較多的藥物、絨毛類藥物等，應裝入紗布袋中，扎緊袋口后與其他藥物同煎。烊化的中藥飲片，如阿膠、鹿角膠、龜甲膠等，應單獨加水加熱溶化后，再兌入煎好的藥液中服用。沖服的中藥飲片，如三七粉、羚羊角粉、琥珀粉等，應將藥物研成細粉，用溫開水或煎好的藥液沖服。

八、質量控制與監督1.質量控制建立中藥飲片調劑質量監控體系，定期對調劑過程進行質量檢查，包括處方審查、調配、復核、發藥等環節。對檢查中發現的問題及時進行整改，確保調劑質量符合要求。定期對中藥飲片的質量進行抽檢，抽檢結果應記錄在案，對不合格的中藥飲片應及時處理。2.監督管理藥劑科主任應定期對中藥飲片調劑工作進行監督檢查，發現問題及時糾正。接受衛生行政部門、藥品監督管理部門等的監督檢查，積極配合相關部門的工作，對提出的問題及時整改。設立投訴舉報渠道，接受患者和社會的監督，對投訴舉報的問題應及時調查處理，并將處理結果反饋給投訴舉報人。

九、培訓與教育1.培訓計劃根據中藥調劑人員的崗位需求和業務水平，制定年度培訓計劃，明確培訓內容、培訓方式、培訓時間等。培訓計劃應包括中藥基礎知識、調劑技能、法律法規、職業道德等方面的內容。2.培訓方式培訓方式可采用內部培訓、外部培訓、學術交流、案例分析等多種形式。定期邀請專家進行專