學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁武漢科技職業學院

《醫學臨床技能訓練（Ⅳ）》2023-2024學年第二學期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共15個小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、對于生物的細胞膜結構和功能，以下關于磷脂雙分子層、蛋白質和糖類的分布及作用的描述，哪一項是正確的？（）A.磷脂雙分子層構成細胞膜的基本骨架，具有流動性；蛋白質鑲嵌、貫穿或覆蓋在磷脂雙分子層上，執行各種功能；糖類與蛋白質或脂質結合形成糖蛋白或糖脂，參與細胞識別、免疫等過程B.細胞膜中的磷脂、蛋白質和糖類均勻分布，沒有特定的規律C.細胞膜中的蛋白質是固定不動的，不能移動D.糖類在細胞膜中的作用微不足道，可以忽略不計2、在動物行為學中，關于動物的先天性行為和學習行為，以下描述不準確的是？（）A.先天性行為是動物生來就有的，由遺傳物質決定的行為，如蜜蜂的采蜜、鳥類的遷徙等B.學習行為是動物在成長過程中，通過生活經驗和學習逐漸建立起來的行為，如小狗算算術、鸚鵡學舌等C.先天性行為是動物生存和繁衍的基礎，學習行為則使動物能夠更好地適應復雜多變的環境D.學習行為一旦形成就不會改變，并且會取代先天性行為，成為動物行為的主要方式3、對于生物化學中的蛋白質結構和功能的關系，以下關于其各級結構特點和功能體現的描述，哪一個是恰當的？（）A.蛋白質具有一級結構、二級結構、三級結構和四級結構。一級結構是氨基酸的線性排列，決定了蛋白質的基本性質；二級結構如α螺旋和β折疊通過氫鍵維持；三級結構由疏水相互作用等維持，形成特定的三維構象；四級結構是多個亞基的組合。蛋白質的功能與其結構密切相關，例如酶的催化活性依賴于特定的結構B.蛋白質的結構與功能沒有必然聯系，結構的變化不會影響其功能C.蛋白質的四級結構是最重要的，決定了其所有的功能D.蛋白質的一級結構一旦形成，就無法改變，從而限制了其功能的多樣性4、關于生物的種群特征，以下對于種群密度、出生率和死亡率、遷入率和遷出率、年齡結構和性別比例的描述，哪一項是正確的？（）A.種群密度是種群最基本的數量特征，出生率和死亡率、遷入率和遷出率直接決定種群密度的變化，年齡結構和性別比例通過影響出生率和死亡率間接影響種群密度B.這些種群特征對種群的發展沒有實際意義，只是理論上的概念C.種群密度是唯一能反映種群數量變化的特征，其他特征作用不大D.年齡結構和性別比例是決定種群密度的最主要因素5、在植物生理學的學習里，當探究植物的光合作用過程時，以下哪個階段對于光能的吸收和轉化是最為關鍵的？（）A.光反應階段B.暗反應階段C.卡爾文循環D.電子傳遞鏈6、細胞是生命活動的基本單位，以下關于細胞結構與功能的描述，錯誤的是（）A.細胞核控制著細胞的遺傳和代謝，是細胞的“控制中心”B.線粒體是細胞進行有氧呼吸的主要場所，能將有機物中的化學能轉化為細胞可利用的能量C.葉綠體是植物細胞進行光合作用的場所，內部含有葉綠素等光合色素，能將光能轉化為化學能D.高爾基體主要參與細胞的分泌活動，對蛋白質進行加工和包裝，但與細胞壁的形成無關7、在動物生理學中，有關哺乳動物的血液循環系統，以下關于心臟結構和血液循環過程的描述，哪一項是恰當的？（）A.哺乳動物的心臟分為左右心房和左右心室。血液循環包括體循環和肺循環。體循環將氧氣和營養物質輸送到身體各組織，同時帶回二氧化碳和代謝廢物；肺循環在肺部進行氣體交換，使血液富含氧氣。心臟的瓣膜保證了血液的單向流動，維持血液循環的正常進行B.哺乳動物的心臟結構簡單，血液循環效率低下C.哺乳動物的血液循環只有體循環一種，肺循環不存在D.心臟的瓣膜對血液循環沒有重要作用，可以忽略不計8、關于生物的分類學，以下關于物種的概念和特征的描述，不正確的是哪一項？（）A.物種是生物分類的基本單位，是能夠相互交配并產生有生育能力后代的一群生物個體B.物種具有相對穩定的形態特征、生理特征和生態特征，這些特征是區分不同物種的重要依據C.同一物種的個體在基因組成上具有一定的相似性，但也存在一定的差異，這種差異是物種進化的基礎D.物種的概念是絕對的，不會隨著時間和環境的變化而發生改變9、對于植物的激素調節，以下關于植物激素的作用和特點的描述，不正確的是哪一項？（）A.植物激素是植物體內產生的微量有機物，對植物的生長發育、繁殖等生命活動起著調節作用B.生長素具有促進細胞伸長、促進生根等作用，其分布不均勻會導致植物的向性生長C.赤霉素可以促進細胞伸長、種子萌發和果實發育；脫落酸則抑制細胞分裂和種子萌發，促進葉片和果實的衰老和脫落D.植物激素具有特異性，一種植物激素只能作用于一種植物組織或器官，不會對其他組織或器官產生影響10、DNA的結構和復制是遺傳學的重要內容。DNA雙螺旋結構的發現為現代生物學的發展奠定了基礎。在細胞中，DNA準確地進行復制，保證了遺傳信息的傳遞。以下關于DNA結構和復制的描述，不正確的是：（）A.DNA由兩條反向平行的脫氧核苷酸鏈盤旋成雙螺旋結構，外側由磷酸和脫氧核糖交替連接構成基本骨架，內側堿基通過氫鍵形成堿基對B.堿基互補配對原則為A與T配對，G與C配對，保證了DNA復制的準確性C.DNA復制時，以解開的兩條母鏈為模板，按照堿基互補配對原則合成子鏈，子鏈與母鏈螺旋形成新的DNA分子D.DNA復制是全保留復制，即新形成的DNA分子中，一條鏈是新合成的，另一條鏈是原來的母鏈11、關于生物群落的結構和演替，以下哪種說法能夠準確地反映其特征和規律？（）A.生物群落的結構是固定不變的，一旦形成就不會發生改變B.生物群落具有垂直結構和水平結構，垂直結構中不同層次的生物分布與光照、溫度等環境因素有關；水平結構中不同地段的生物分布通常是均勻的。群落演替是一個長期的、有規律的過程，分為初生演替和次生演替，在沒有外界干擾的情況下，最終會達到頂級群落C.群落演替的速度和方向是完全由人類活動決定的D.生物群落中物種之間沒有相互作用，各自獨立生存12、在生物的遺傳變異中，關于基因突變和染色體變異的特點和影響，以下哪種描述是恰當的？（）A.基因突變和染色體變異都是隨機發生的，對生物的生存和進化沒有意義B.基因突變是基因內部堿基對的增添、缺失或替換，通常發生在DNA復制時，具有低頻性、不定向性和多害少利性等特點；染色體變異包括染色體結構變異和染色體數目變異，往往會導致較大范圍的遺傳物質改變，對生物的性狀和生存可能產生更顯著的影響C.基因突變和染色體變異都能通過有性生殖遺傳給后代D.基因突變和染色體變異對生物的影響程度相同，沒有差異13、在生物的進化歷程中，以下關于脊椎動物的進化順序，哪種表述是不準確的？（）A.脊椎動物的進化歷程依次是魚類、兩棲類、爬行類、鳥類和哺乳類B.魚類是最早出現的脊椎動物，它們具有適應水生環境的特征，如鰓呼吸、鰭運動等C.兩棲類是從水生到陸生的過渡類型，其生殖和發育仍離不開水D.鳥類和哺乳類是脊椎動物中最高等的類群，它們在結構和功能上已經非常完善，不會再發生進化14、在生物的免疫系統方面，關于體液免疫和細胞免疫的協同作用，以下哪種描述是最恰當的？（）A.體液免疫主要通過產生抗體來清除游離在體液中的抗原，細胞免疫則通過效應T細胞直接作用于被抗原入侵的靶細胞。在免疫應答過程中，兩者相互配合，共同發揮免疫防御功能。例如，對于某些病原體，體液免疫先發揮作用，若病原體侵入細胞內，細胞免疫則進一步清除B.體液免疫和細胞免疫是兩個獨立的免疫過程，彼此之間沒有關聯，分別應對不同類型的病原體感染C.細胞免疫在免疫系統中起主導作用，體液免疫只是輔助細胞免疫發揮作用D.體液免疫和細胞免疫的作用效果是相互抵消的，因此在免疫反應中需要精確調控兩者的平衡15、細胞膜是細胞的邊界，具有控制物質進出細胞的功能。以下關于細胞膜的結構和功能的描述，不正確的是（）A.細胞膜主要由脂質、蛋白質和少量糖類組成，其中脂質以磷脂雙分子層為基本支架B.細胞膜上的蛋白質種類和數量決定了細胞膜的功能，有的蛋白質作為載體參與物質運輸，有的蛋白質作為受體接受信號分子C.細胞膜具有一定的流動性，這對于細胞完成物質運輸、細胞識別、細胞融合等生命活動具有重要意義D.細胞膜能夠將細胞與外界環境完全分隔開，使得細胞內的環境穩定不變二、計算題（本大題共4個小題，共20分)1、（本題5分）已知某患者的呼吸頻率為18次/分，每分鐘通氣量為8L，求該患者的潮氣量是多少？2、（本題5分）某患者進行一項尿液檢查，測得24小時尿量為1700ml，尿蛋白含量為0.55g/L，求該患者24小時尿蛋白總量是多少？3、（本題5分）某患者進行一項血常規檢查，測得白細胞計數為8.0×10?/L，中性粒細胞占比為70%，求中性粒細胞的計數是多少？4、（本題5分）某患者進行一項生化檢查，測得血清鉀離子濃度為4.2mmol/L，若患者的總體液量為42L，求患者體內鉀離子的總量是多少？三、論述題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）分析人體解剖學中骨骼系統的組成、結構特點及功能意義。2、（本題5分）論述口腔醫學中口腔黏膜病的種類及臨床表現。3、（本題5分）論述急診醫學中急性中毒的診斷與治療原則。4、（本題5分）闡述內科學中血液系統疾病的治療進展。5、（本題5分）闡述生理學中生殖系統的生理過程及調節。四、病例分析題（本大題共4個小題，共40分)1、（本題10分）一位35歲男性，因反復鼻出血1個月入院。血常規檢查正常，鼻內鏡檢查發現鼻腔后部小動脈破裂出血。請診斷并提出治療方法。2、（本題10分）一位50歲女性，因上腹部疼痛反復發作5年，加重伴黑便3天入院。疼痛多在進食后1-2小時發作，呈燒灼樣痛，服用抗酸藥可緩解。近3天來疼痛加重，出現黑便。查體：上腹部有壓痛，無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查顯示十二指腸球部前壁有一約1.0cm×1.0cm的潰瘍，底部有血痂。幽門螺桿菌（Hp）檢測陽性。請診斷該患者的疾病，并說明診斷依據及治療方案。3、（本題10分）一位56