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文檔簡介

煎藥室工作制度

1.煎藥室必須有中藥師(±)具體住院或門診病人的中藥煎藥與管理工作。

2.煎藥人員領取中藥劑時,應核對病人姓名、科別、地址、床號、日期、劑數無誤。

3.煎藥要嚴格遵守技術操作規程和醫囑,按規定浸泡后,根據藥劑性能選擇火候、時

間,進行煎煮,藥汁量(一般口服100-150ml)要符合要求,外用可達500ml。

4.煎藥時應堅守崗位,防止藥汁煎干,保證藥液質量。藥材必須煎煮二遍,按藥材的

性質,掌握煎煮時間,需灌服或外用特殊處理者,遵醫囑執行。藥渣應保存24小

時,以備必要時查對C

5.凡注明有先煎、后下、另煎、兌服、洋化等特殊用藥的煎煮,要按醫囑執行,確保

煎藥質量。

6.打印的煎藥卡或標識從領藥時起,必須緊隨藥袋、浸泡容器、煎煮容器和盛藥容器

轉移,每個工序都有操作人員在簽名。

7.內服、外用煎煮器及服藥瓶要嚴格分開使用。煎好的內服藥與外用藥必須標記清楚

或有醒目標識。

8.嚴格按照中藥煎藥機和液體包裝機使用說明書使用。煎藥器具應保持清潔,停止煎

藥時,請先關掉電源開關,然后拔下電源插義和聯機插義,隨后清洗擦干備用。做到

用后必須清洗干凈備用與做好養護工作并有使用標識。

9.嚴格按照使用說明書計算公式計算加水量,復核確認加水量是否適合。

10.湯藥送抵病房或藥房,應請護士或收藥人核對后在送藥登記本上簽收,建立煎煮登

記和差錯事故登記以備查考。

11.煎藥人員應穿工作衣、戴工作帽,做好個人衛生。注意安全,做好防火、防毒、防

盜措施,下班前關好門、窗、水、電。

12.因病情需要急煎的中藥,煎藥室必須立即調整煎藥次序,優先煎煮.

U.其他人員非公事不得進入煎藥室,不得進行與顛藥工作無關的活動。

中藥煎藥室管理規范

中藥湯劑是中藥劑型之一,保證中藥湯劑煎煮質蚩,是保證中醫臨床療效的重要環節。

為加強中藥煎藥室規范化、制度化建設,制定本規范。

一、基本設施建設

1.中藥煎藥室的面積應根據藥量和煎藥設備的大小合理配置.

2.中藥煎藥室應寬敞、明亮,地面、墻面、屋頂平整、潔凈、無污染,室內有排煙、排

氣、消防設施。

3.煎藥工作臺面平整、清潔。

4.貯藥容器應密封,做到防塵、防霉、防污染。

5.用過的盛藥器具應及時洗刷干凈,嚴格消毒后再盛藥。

6.室內應備有量杯、過濾器、計時器、貯藥容器、藥瓶架等。

二、煎藥操作規程

要嚴格按醫囑和本操作規程煎藥。煎藥容器以砂鍋、瓦罐、搪瓷器nn為宜,或用不銹鋼

鍋,禁用鐵器。在煎煮過程中,做到各個環節準確無誤,防止差錯。

(-)一般藥物的煎熬法

1.入煎前除粉劑等不宜清洗的藥物外,應先清洗干凈,然后用冷水浸泡20-30分鐘。

煎藥用水,以一般常用的清洗水即可。用水量一般以浸過藥面2-3厘米。如遇花、草類藥物

或煎熬時間較長者應酌量加減水量。

2.煎熬時間,應根據藥劑的性能確定-解表藥、清熱類、芳香類藥物不宜久煎,沸后

15-20分鐘即可;一般藥煎30分鐘。滋補藥物先用武火煮沸后,改用文火慢煎約40分鐘至

一小時。煎藥過程中要攪拌藥料2-3次,使藥料受熱均三。藥劑第二煎的時間略縮短。每劑

藥一般煎兩次,將兩煎藥汁混合后再分裝。

3.煎藥蚩:兒童服用一般煎至50-150毫升,成人服用一般煎至200-300毫升。

(二)特殊藥物的煎熬法:

凡注明有先煎后下、另煎、兌服、洋化等特殊要求的中藥,應按醫囑進行,確保煎藥質

量。

1.''先前藥〃應煮沸10-15分鐘后,再入其它藥同煎。

2.''后下藥〃且在一般藥即將煎至預定量時,投下同煎5分鐘即可。

3.另燉或另煎藥:另燉藥應切成薄片,放入有蓋容器內加入冷開水(一般為藥量的10

倍左右)隔水燉2-3小時;另煎藥應切成小薄片一般煎2小時左右,某些特殊藥物可根據藥

性特點具體確定煎藥熬時間(用水適量)。

4.溶化藥(憚化):應在其它藥煎至預定蚩時,將溶化之藥置于去渣藥汁中,微火煎

藥,同時不斷攪拌,使之溶解即可。

5.泡服藥:用開水半杯或將煎好的藥汁趁熱浸泡(須加蓋)10-15分鐘,待降至適當

溫度時濾出藥汁。

6.沖服藥:將沖服藥調入適量煎好藥汁或開水中沖服。

7.布包煎:凡有絨毛或細小籽粒及需包煎藥物應裝入布袋扎緊后,再與其他藥物同煎。

三、質量、技術基本要求

1.藥渣煎透度:做到三無(無糊狀塊、無白心、無硬心),合格率390%;

2.藥汁濃度:做到汁濃味厚,合格率290%;

3.住院病人對中藥湯劑質蚩滿意率295%:

四、煎藥注意事項:

1.領藥、煎藥、裝藥、送藥時要認真核對與復寫的原始處方是否相符。

2.煎藥時防止藥液溢出、煎干或煮焦。

3.注意另包藥的投下時間和煎煮方法。

4.內服藥與外用藥應用不同顏色或形狀的容器嚴格區分和標示。

5.煎好的藥液一定要裝入經過清洗和高溫消毒的容器,嚴防污染。

五、管理制度

1.中藥煎藥室歸口藥劑部門管理。藥劑部門負責人應做好煎藥室的組織協調和管理工

作,要定期召開煎藥人員會議,討論、分析煎藥質量情況,制定有關措施,解決煎藥工作中出

現的實際問題,并做好詳細記錄。會議每月不少于一次。

2.藥劑部門指定一名具有一定理論水平和實際操作經驗的中藥師(士)負責煎藥室的業

務指導及管理工作。內容包括:基礎理論培訓、操作方法有導、質量把關分析等。

3.煎藥工作人員必須經過基礎專業知識培訓,掌握一定的中醫、中藥知識,要有高度的

責任感和事業心,以認真負責的態度,把煎藥工作做好。

4.煎藥工作人員經考試、考核合格,發給(上崗證)經本單位領導批準后,方可受聘參

加中藥煎藥工作。

5.建立煎藥人員體檢檔案,煎藥人員上崗前,必須進行體檢,患傳染病者不得上崗。體

檢每半年進行一次。要健全衛生管理制度,煎藥人員必須注意個人衛生,在煎藥前要保持手的

清潔并穿戴專用的工作衣帽。

6.中藥煎藥室應根據本單位的實際情況和薄弱環節制定《煎藥室工作制度》。《中藥煎

藥操作規程》要求張貼上墻。

7.住院病人的煎熬藥劑要附有復寫的原始處方。由主管醫生簽發,調劑人員調劑,煎藥

人員在領取藥劑時應核對復寫的原始處方上列寫的病人姓名、科別、床號、日期、普通藥及特

殊藥物的用法、煎熬法和藥劑數量以及調劑人簽名等是否已填寫清楚。經核對后,在中藥煎藥

領收冊上簽收。煎藥人員在煎藥后要認真填寫煎藥登記冊,以備核查。復寫的原始處方隨裝有

煎好的中藥湯劑容器一同返回病房主管護士。

8.中藥煎好后按時分送到病房護士辦公室,或由護士按時領取,領取時要經復核后在

''煎藥登記冊〃上簽收。新入院和急重病人的藥劑應即領、即煎、即送(取)。有條件的單

位,新入院和急重病人的用藥可在病區煎藥。煎好的湯劑送到患者床前時的溫度不得低于3U

度。要建立中藥急煎制度并規范急煎記錄。

9.傳染病病人用過的盛藥器具必須先用消毒液浸泡并沖洗干凈后高溫消毒。傳染病房盛

藥容器清洗應與普通病房分開。

10.加強煎藥的質控、監測工作。臨床醫生和藥劑科負責人應定期(每月至少一次)對

煎藥工作質量進行評估、檢查,并每月認真征求醫護人員和住院病人意見,做到有文字資料可

查。

11.建立業務指導考核制度。藥劑科負責人每半年要對煎藥人員的業務情況進行總結、

考核和評價。煎藥人員和指導人員的考核成績應達到''良好〃以上。優者獎,劣者罰。

六、本規范自發布之日起施行,原衛生部中醫司印發的《中藥煎熬操作規程(試行)》

自行廢止。篇二:煎藥室管理制度

中藥煎藥人員崗位職責

1、取藥要與住院中藥調劑人員核對病區、床號、姓名及調劑藥付數,先煎、后下、洋

化等逐項核對,無誤后雙方簽字。

2、每日待煎藥要提前分好,按病區擺好,不得亂扔混放,避免煎錯。

3、嚴格按操作規程煎藥。藥汁煎好裝袋后即刻將藥簽貼好并由煎藥人簽字。

4、送藥到患者手中并要核對病區、床號、姓名、無誤后簽名登記。

5、裝藥袋要提前清洗干凈并消毒后備用,不得用未清洗消毒袋裝藥。煎藥禍每煎完一

付藥后要清洗干凈再使用。

6、要保持室內整潔衛生,禁止吸煙及閑人進入°

7、檢查維修設備,保持用具、容器整潔,確保設備干凈、安全,提高使用率。

8、注意安全,下班時檢查水、電、氣是否已關閉,節約水、電、氣,注意個人衛生及

工作場所的整潔衛生。

9、學習掌握中藥知識,不斷提高業務能力。

煎藥室工作制度

1、煎藥室負責住院或門診病人的中藥煎藥工作。削藥前應詳細核對病人姓名、性別、

年齡、科別、服藥時間、劑數及煎法,經核對無誤后,在收藥本上簽字,如有疑問,應及時與

醫生、調劑人員聯系。

2、煎藥室主任負責煎藥業務指導及管理工作。

3、煎藥人員領取中藥劑時,應核對病人姓名、科別、地址、床號、日期、劑數無誤。

4、煎藥要嚴格遵守劑數操作規程和醫囑,按規定浸泡后,根據藥劑性能選擇火候、時

間,進行煎煮,藥汁量要符合要求,藥渣保存24小時備查。

5、凡注明有先煎、后下、另煎、兌服、憚化等特殊用藥的煎煮,要按醫囑執行,確保

煎藥質量。

6、盛藥容器必須經過清洗和高溫消毒,嚴防感染。

/、內服藥與外用藥應用不同顏色煎藥卡標注。

8、湯藥送抵病房或門診病人手中,應請收藥人核對后在送藥登記本上簽收。

9、制定急煎制度:新入院和急重病人的藥劑,應請收藥人核對后在送藥登記本上簽

字。

10、注意安全,做好防火、防毒、防盜措施,下班前關好門、窗、水、電。

11、煎藥室要注意安全,保持清潔衛生,其他人員非公事不得進入煎藥室。

病區煎藥工作流程

1、病區護士電腦發藥。

2、病區護士送藥方至中藥房。

3、中藥房按藥方進行調劑。

4、中藥房通知煎藥室取藥。

5、煎藥室人員與中藥房進行患者基本信息核對簽字登記。

6、煎藥室人員領藥進行煎制。

7、煎藥室人員送制劑到患者手中并進行信息核對簽字登記。

門診煎藥工作流程

1、門診醫生開處方,囑咐患者到中藥房取藥。

2、中藥房取得患者同意后通知煎藥室領藥。

3、煎藥室至中藥房領藥雙簽字登記。

4、藥煎好后交于患者并簽字登記。篇三:中藥煎藥室工作制度和流程

中藥房煎藥室工作制度

一、煎藥室人員收到藥劑后,應詳細核對病人姓名、性別、年齡、科別、門診號或住院

號、劑數、每劑煎藥袋數。每袋留藥液是、煎法等。經核對無誤后再收藥本上簽收并記錄取藥

時間。如果有疑問,應及時與醫生、藥師聯系,注意與患者定取藥時間。

二、煎藥時認真執行''煎藥操作規程〃,保證煎藥質量。對先煎、后下、另煎、沖服、爛

化、包煎、煎湯代水等需特殊處理的藥物,必須按規定處理。內服、外用藥嚴格區分。

三、煎藥卡標簽從取藥時起,必須緊隨藥袋、浸泡容器、煎煮容器、包裝容器轉移<1

四、因病情需要急煎的中藥,煎藥室必須立即調整煎藥次序,優先煎藥,保證急煎中藥

不可超過2小時。

五、煎藥室應有收發藥記錄、煎藥記錄及差錯事故記錄。

六、藥品煎干或煮焦嚴禁使用,應丟掉,重新配方就煮,包裝打袋時總閥門未關閉造成

藥液流失,不許用煎煮過的藥品再煎煮,應丟掉重新配方。

七、藥品煎煮好后,包裝打袋,清點數量,貼好標簽以備取藥人取藥。

八、煎煮用具、容器、煎藥機每煎好一次藥劑后,應清洗干凈,以備下次煎藥使用,停

止煎藥時請關掉電源開關。

九、煎藥過程中嚴禁離崗,其他非本室人員非工作需要不得進入煎藥室,不得進行與煎

藥工作無關的活動。煎藥人員嚴禁私

自將剩余藥液送人或自用。煎藥室消耗用品(煎藥袋、塑料袋等)嚴禁送人或自用C

十、煎藥人員應穿工作衣、戴工作帽、戴煎藥手套工作,做好個人衛生,嚴禁煎藥手套

與打掃衛生手套同用。

十一、根據用量合理煎藥備藥,并貼好標簽標名,并在陰涼處存放。

十二、遇到意外情況請及時上級部門聯系解決。

十三、不定期抽查考核,以上工作流程和工作制度如違反,按院內規定處罰。

十四、下班前關好門、窗、水、點等,注意安全隱患。十五、定期(一周)對煎藥室所

有墻面、棚頂、隱蔽處清潔。定期(一月)請總務人員檢查用水用、電路安全。定期(一月)

維護設備儀器,保證起工作正常進行。

煎藥室工作流程及注意事項

一、煎藥室人員接到中藥師通知取待煎藥品后,及時取藥(不可超過15分鐘),收到

待煎藥物時,應對'、中藥房送藥記錄本〃、''煎藥處置單〃、''煎藥袋標簽〃核對,做到六查五

對:六查:姓名、性別、年齡、科別、門診號或住院號、現金收訖章或住院收訖章。五對:劑

數、每劑煎藥袋數、每袋留藥量、特殊煎法藥物、約定取藥時間。

二、煎藥室人員收藥后登記''煎藥室取藥記錄本〃、''煎藥記錄〃。

三、待煎藥物(群藥)應當冷水浸泡30-60分鐘,煎煮開始時用水量一般以浸過藥面

2-5厘米為宜。花、草類藥物或煎煮時間較長的應當酌量加水。

四、一般藥物煮沸后再煎40-60分鐘.解表類、清熬類、芳香類藥物不宜久煎°煮沸后

再煎煮15-20分鐘,滋補藥物先用武火煮沸后,改用文火慢煎40-60分鐘。

五、凡注明先煮、后下、另煎、洋化、包煎、煎湯代水等特殊要求的中藥飲片,應當按

照要求或醫囑操作。

1、先煎藥:應當浸泡不少于30分鐘,煮沸30分鐘再投入群藥同煎。

2、后下藥:應當浸泡不少與30分鐘,在群藥煎至預定量時投入同煎5-10分鐘。

3、另煎藥:應當浸泡不少與30分鐘,煎藥(沸煮后改文火)

1-2小時,所煎的汁與方劑中其它藥汁混勻后再分裝。

4、洋化(溶化藥):應當在其它藥煎至預定呈后,將其置于藥液中,微火煎藥,同時不

斷攪拌待溶化的藥溶解即可。

5、包煎藥:應當裝入包煎袋閉合后,再與其它藥物同煎。

6、煎湯代水藥:應當將該類藥物先煎15-25分鐘,去渣過濾,取汁再與方中其它藥物

同煎。

六、''煎藥袋標簽〃從取藥時起必須隨同煎藥袋、浸泡容器、煎藥容器、包裝藥袋轉移。

七、根據處置單留液體量要求包裝打袋(如藥量過多需濃縮至預定量),注意包裝打袋

前必須檢查總閥門是否關閉,確認關閉方可包裝打袋。包裝打袋完畢清洗煎藥機備用,煎藥袋

不可重復使用。同一方劑藥物如需分兩銅或更多鍋需注意色差(目測)。如出現色差,查明原

因,無誤后需將所有藥液混均包裝打袋。

八、藥物應當充分煎透,做到無糊塊、無白心、無硬心,煎藥時應當防止藥液溢出,藥

物煎干或煎焦禁止使用。如包裝打袋時總閥門未關閉造成藥液流失,不許用煎煮過的藥品再煎

煮。

九、煎藥過程中必須帶手套,以免燙傷,煎藥用手套與打掃衛生用手套不可同用。

十、如暫時沒有所要煎藥物,要關閉電源。篇四:煎藥室規章制度培訓

煎藥室規章制度培訓

醫療機構中藥煎藥室管理規范

第一章總則

第一條為加強醫療機構中藥煎藥室規范化、制度化建設,保證中藥煎藥質量,根據有

關法律、行政法規的規定,制定本規范。

第二條本規范適用于開展中藥煎藥服務的各級各類醫療機構。

第二章設施與設備要求

第三條中藥煎藥室(以下稱煎藥室)應當遠離各種污染源,周圍的地面、路面、植被

等應當避免對煎藥造成污染。

第四條煎藥室的房屋和面積應當根據本醫療機構的規模和煎藥量合理配置。工作區和

生活區應當分開,工作區內應當設有儲藏(藥)、準備、煎煮、清洗等功能區域。

第五條煎藥室應當寬敞、明亮,地面、墻面、屋頂應當平整、潔凈、無污染、易清

潔,應當有有效的通風、除塵、防積水以及消防等設施,各種管道、燈具、風口以及其它設施

應當避免出現不易清潔的部位。

第六條煎藥室應當配備完善的煎藥設備設施,并根據實際需要配備儲藥設施、冷藏設

施以及量杯(筒)、過濾裝置、計時器、貯藥容器、藥瓶架等。

第七條煎藥工作臺面應當平整、潔凈。

煎藥容器應當以陶瓷、不銹鋼、銅等材料制作的器HI為宜,禁用鐵制等易腐蝕器皿C儲

藥容器應當做到防塵、防霉、防蟲、防鼠、防污染。用前應當嚴格消毒,用后應當及時清洗。

第三章人員要求

第八條煎藥室應當由具備一定理論水平和實際操作經驗的中藥師具體負責煎藥室的業

務指導、質蚩監督及組織管理工作。

第九條煎藥人員應當經過中藥煎藥相關知識和技能培訓并考核合格后方可從事中藥煎

藥工作。

煎藥工作人員需有計劃地接受相關專業知識和操作技能的崗位培訓。

第十條煎藥人員應當每年至少體檢一次。傳染病、皮膚病等患者和乙肝病毒攜帶者、

體表有傷口未愈合者不得從事煎藥工作。

第十一條煎藥人員應當注意個人衛生。煎藥前要進行手的清潔,工作時應當穿戴專用

的工作服開保持工作服清潔。

第四章煎藥操作方法

第十二條煎藥應當使用符合國家衛生標準的飲用水。待煎藥物應當先行浸泡,浸泡時

間一般不少于30分鐘。

煎煮開始時的用水量一般以浸過藥面2-5厘米為宜,花、草類藥物或煎煮時間較長的應

當酌量加水。

第十三條每劑藥一般煎煮兩次,將兩煎藥汁混合后再分裝。

煎煮時間應當根據方劑的功能主治和藥物的功效確定。一般藥物煮沸后再煎煮20-30分

鐘;解表類、清熱類、芳香類藥物不宜久煎,煮沸后再煎煮15-20分鐘:滋補藥物先用式火

煮沸后,改用文火慢煎約40-60分鐘。藥劑第二煎的煎煮時間應當比第一煎的時間略縮短。

煎藥過程中要攪拌藥料2-3次。攪拌藥料的用具應當以陶瓷、不銹鋼、銅等材料制作的棍棒

為宜,攪拌完一藥料后應當清洗再攪拌下一藥料。

第十四條煎藥量應當根據兒童和成人分別確定。兒童每劑一般煎至100-300毫升,

成人每劑一般煎至400-6C0毫升,一般每劑按兩份等量分裝,或遵醫囑。

第十五條凡注明有先煎、后下、另煎、洋化、包煎、煎湯代水等特殊要求的中藥飲

片,應當按照要求或醫囑操作。

(-)先煎藥應當煮沸10-15分鐘后,再投入其它藥料同煎(已先行浸泡)。

(二)后下藥應當在第一煎藥料即將煎至預定量時,投入同煎5-10分鐘。

(三)另煎藥應當切成小薄片,煎煮約2小時,取汁;另燉藥應當切成薄片,放入有蓋

容器內加入冷水(一般為藥蚩的10倍左右)隔水燉2-3小時,取汁八此類藥物的原處方如系

復方,則所煎(燉)得的藥汁還應當與方中其它藥料所煎得的藥汁混勻后,再行分裝。某些特

殊藥物可根據藥性特點具體確定煎(燉)藥時間(用水適量)。

(四)溶化藥(洋化)應當在其它藥煎至預定量并去渣后,將其置于藥液中,微火煎

藥,同時不斷攪拌,待需溶化的藥溶解即可。

(五)包煎藥應當裝入包煎袋閉合后,再與其他藥物同煎。包煎袋材質應符合藥用要求

(對人體無害)并有濾過功能。

(六)煎湯代水藥應當將該類藥物先煎15-25分鐘后,去渣、過濾、取汁,再與方中其

它藥料同煎。

(七)對于久煎、沖服、泡服等有其他特殊煎煮要求的藥物,應當按相應的規范操作。

先煎藥、后下藥、另煎或另燉藥、包煎藥、煎湯代水藥在煎煮前均應當先行浸泡,浸泡時間一

般不少于30分鐘。

第十六條藥料應當充分煎透,做到無糊狀塊、無白心、無硬心。

煎藥時應當防止藥液溢出、煎干或煮焦。煎干或煮焦者禁止藥用。

第十七條內服藥與外用藥應當使用不同的標識區分。

第十八條煎煮好的藥液應當裝入經過清洗和消毒并符合盛放食品要求的容器內,亞防

污染。

第十九條使用煎藥機煎煮中藥,煎藥機的煎藥功能應當符合本規范的相關要求。應當

在常壓狀態煎煮藥物,煎藥溫度一般不超過100℃煎出的藥液量應當與方劑的劑蚩相符,分

裝劑量應當均勻。

第二十條包裝藥液的材料應當符合藥品包裝材料國家標準。

第五章煎藥室的管理

第二十一條煎藥室應當由藥劑部門統一管理。藥劑部門應有專人負責煎藥室的組織協

調和管理工作。

第二十二條藥劑部門應當根據本單位的實際情況制定相應的煎藥室工作制度和相關設

備的標準化操作程序(SOF),工作制度、操作程序應當裝訂成冊并張掛在煎藥室的適宜位

置,嚴格執行。

第二十三條煎藥人員在領藥、煎藥、裝藥、送藥、發藥時應當認真核對處方(或煎藥

憑證)有關內容,建立收發記錄,內容真實、記錄完整。

每方(劑)煎藥應當有一份反映煎藥各個環節的操作記錄。記錄應保持整潔,內容真

實、數據完整。

第二十四條急煎藥物應在2小時內完成,要建立o藥急煎制度并規范急煎記錄。

第二十五條煎藥設備設施、容器使用前應確保清潔,要有清潔規程和每日清潔記錄。

用于清掃、清洗和消毒的設備、用具應放置在專用場所妥善保管。

煎藥室應當定期消毒「洗滌劑、消毒劑品種應定期史換,符合《食品工具、設備用洗滌

衛生標準》()和《食品工具、設備用洗滌消毒劑衛生標準》()等有關衛生標準和要求,不

得對設備和藥物產生腐蝕和污染。

第二十六條傳染病病人的盛藥器具原則上應當使用一次性用品,用后按照醫療廢物進

行管理和處置。不具備上述條件的,對重復使用的盛藥器具應當加強管理,固定專人使用,目

嚴格消毒,防止交叉污染。

第二十七條加強煎藥的質量控制、監測工作。藥劑科負責人應當定期(每季度至少一

次)對煎藥工作質量進行評估、檢查,征求醫護人員和住院病人意見,并建立質量控制、監測

檔案。

第六章附則

第二十八條本規范自發布之日起施行,國家中醫藥管理局于1997年印發的《中藥煎

藥室管理規范》同時廢止。

第二十九條本規范由國家中醫藥管理局負責解釋。

中藥煎藥室工作制度

一、煎藥室必須有中藥師具體負責住院或門診病人的中藥煎藥與管理工作。

二、煎藥人員領取中藥劑時,應核對病人姓名、科別、地址、床號、日期、劑數無誤。

三、煎藥要嚴格遵守技術操作規程和醫囑,按規定浸泡后,根據藥劑性能選擇火候、時

間,進行煎煮,藥汁量(一般口服100-150ml)要符合要求,外用可達500mlo

四、煎藥時應堅守崗位,防止藥汁煎干,保證藥液質蚩。藥材必須煎煮二遍,按藥材的

性質,掌握煎煮時間,需灌服或外用特殊處理者,遵醫囑執行。藥渣應保存24小時,以備

必要時查對。

五、凡注明有先煎、后下、另煎、兌服、洋化等特殊用藥的煎煮,要按醫囑執行,借保

煎藥質蚩。

六、打印的煎藥卡或標識從領藥時起,必須緊隨藥袋、浸泡容器、煎煮容器和盛藥容器

轉移,每個工序都有操作人員簽名。

七、內服、外用煎煮器及服藥瓶要嚴格分開使用。煎好的內服藥與外用藥必須標記清楚

或有醒目標識。

八、嚴格按照中藥煎藥機和液體包裝機使用說明書使用。煎藥器具應保持清潔,停止

煎藥時請先關掉電源開關然后拔下電源插頭和聯機插頭,隨后清洗擦干備用。做到用后必須

清洗干凈備用與做好養護工作并有使用標識。

九、嚴格按照使用說明書計算公式計算加水量(加水量ml=200+*中藥總重量=付數

**),復核確認加水量是否適合。

十、湯藥送抵病房或藥房,應請護士或收藥人核對后在送藥登記本上簽收,建立煎煮登

記和差錯事故登記以備查考。

十一、煎藥人員應穿工作衣、戴工作帽,做好個人工生.注意安全,做好防火、防毒、

防盜措施,下班前關好門、窗、水、電。

十二、因病情需要急煎的中藥,煎藥室必須立即調整煎藥次序,優先煎煮,保證急煎中

藥從接藥到患者能服藥時間不得超過2小時。

十三、其他人員非公事不得進入煎藥室,不得進行與煎藥工作無關的活動。

中藥急煎制度

為了提高中醫藥在急診疾病中治療水平和體現中醫藥特色,依據?中藥煎藥室管理規

范?,結合本院實際情況,建立中藥急煎制度。

一、新入院和急危重病人的中藥,應即領、即煎、即送,不得延誤時間。

二、急煎的處方或住院醫囑單在右上角注明''急煎〃字樣。

三、煎藥人員在領取急煎藥品后,要及時安排。

四、急煎中藥應在2小時內完成。

五、應規范急煎記錄:記錄內容包括患者姓名、病區、床號、住院號、中藥劑數、處方

醫生姓名、領藥時間、送藥時間、領藥人員簽名、患者或家屬收藥簽名。

六、其他應遵守《煎藥室工作制度》和《煎藥室操作規程》。

中藥煎藥操作規程

一、煎藥人員收到待煎藥時應核對處方藥味、劑數、數量及質量,宣看是否有需要特殊

處理的飲片,如發現疑問及時與醫師或調劑人員聯系,確認無誤后方可加水煎煮。

二、為便于煎出有效成分,在煎煮前先加冷水將飲片浸泡不少于30分鐘,不宜使用

60°CZ上的熱水浸泡飲片,一般水量以高出藥面2?5cm為宜,花草類藥物或煎煮時間較長的

應當酌量加水,第二煎則用水量應當酌減。用于小兒內服的湯劑可適當減少用水量。

三、群藥按一般煎藥法煎煮,需特殊煎煮的飲片則按特殊方法處理。在煎煮過程中要經

常攪動,并隨時觀察煎液量,使飲片充分煎煮,若發現煎干或煎湖現象,應另取飲片重新煎

煮。

四、煎煮用火應先武后文.解表藥多用武火,補虛藥多用文火。

五、煎藥時間的長短,常與加水量、火力、藥物吸水能力及治療作用有關。中藥煎煮一

般分為一煎、二煎。一般藥一煎沸后煎20—30分鐘為宜;解表藥一煎沸后用武火煎15—20

分鐘為宜;而滋補藥一般滂后煎40—60分鐘。二煎的煎煮時間比一煎的時間略短。

六、每劑藥煎好后,應趁熱及時濾出煎液,以免因溫度降低而影響煎液的濾出及有效成

分的含量。濾藥時應壓榨藥渣,使藥液盡量濾凈。將兩次煎液合并混勻后分兩次服用。

七、煎液蚩:兒童1co—300ml成人400—600ml,每劑按兩份等蚩分兩裝,分二次服

用。

八、凡注明有特殊煎藥方法的,應當按照要求或醫囑操作。

九、核對煎藥袋內的姓名、藥味、質量及煎煮方法等,復核無誤后,即可簽字發出C

十、煎藥標準:煎液有原處方中各味中藥的特征氣味,無湖化,無焦化及其他霉爛異

味,殘渣無硬心,無焦化、燔化,擠出的殘液蚩不超出殘渣總重量的203c

中草藥煎藥人員崗位職責

一、中草藥煎藥工作須由具備中藥專業初級以上技術職稱人員承擔,負責醫院門診、住

院患者的中藥代煎工作。

二、煎藥人員每日定時到藥房取回住院患者需煎中藥,門診患者可自行送達。

三、煎藥人員須憑中藥房開取的煎藥條接收門診患者送達的中草藥。

四、煎藥前須認真檢查煎藥設備,確保處于完好狀態。

五、取回中藥后仔細核對有無先煎、后下等特殊要求,并在泡藥器中浸泡半小時。

六、按醫囑要求煎藥,掌握好火候、時間,煎藥過程中人員要密切觀察,不準離崗C

七、煎好的湯藥按規定擺放,防止差錯。

八、門診患者代煎藥按規定時間領取,住院患者藥品要送到病區,并與領取患者或接收

人當面交接核對,并做好記錄。

九、保持煎藥室整潔、衛生,藥渣及時送往指定地點。

煎藥機安全操作注意事項

一、煎藥機鎖緊手柄要對稱擰緊松開,以保證鍋蓋周邊密封均勻。

二、煎藥機的擠壓盤必須退至頂部后再開蓋,以防損壞藥桶內壁。

三、注意口袋不能開裂,以防撒落藥渣,造成雜物堵塞管路。

四、煎藥機通電前一定要先放好水,絕對不得干燒,以免損壞機器。

五、清洗機器不得使用鋼絲球,用布清洗時,一定要先將布抖干凈,防止鋼絲或其它物

體混入藥液或堵塞管路。

六、電控箱內切勿進水,以免損壞電器及發生事故。

七、鍋蓋密封膠圈和壓緊手柄使用長時間后,會出現老化、磨損,要定期檢查,出現異

常后,要及時更換。

八、煎藥機必須使用有良好保護地線的三眼插座,保證操作人員的安全。工作結束后,

必須拔掉電源插頭。

九、防止燙傷:煎藥機具有電熱的發熱部件,操作人員應穿著有袖的衣服,帶手套接觸

手輪、手柄、鍋蓋等,以免機身外殼燙傷皮膚:沸騰后藥液有較高溫度,要防止濺落燙傷。取

放藥袋要用專用鉤子。

十、防止觸電:電控箱和機內電氣工作元件切勿濺入液體,以免損壞電器造成觸電事

故。十一、防止管路堵塞:機器使用后必須用足夠的清水清洗的。

十二、防止死機:電源開關不要快速頻繁后停,關機后至少等5秒鐘后再開機,以免電

腦控制系統受干擾而死機,甚至造成電路元件損壞。篇五:中藥煎藥室工作制度

中藥煎藥室工作制度

一、煎藥室由中藥師負責指導工作,藥劑領入、煎藥、發出要經過核對,

做到各環節清楚、準確無誤、保證質量、防止差錯,藥械科定期檢查。

二、工作人員要遵守勞動紀律,衣帽整潔,保證

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