2024年護理年終考核題庫（第六部分）E.健康教育處方正確答案:E解析：【解析】門診教育包括以下幾點。①候診教育：指患者在候診期間，針對候診知識及該科的常見性疾病的防治所進行的健康教育；②隨診教育：指在診療過程中，醫護人員根據病情對患者進行的口頭教育和指導；③咨詢教育：指醫護人員對門診患者或其他人員提出的有關疾病與健康問題進行解答；④健康教育處方：指在診療過程中，醫生以醫囑的形式對患者的行為和生活方式給予指導。2195.關于隔離室的設置，不正確的是A.房間內應備有獨立通風系統B.空氣傳播疾病患者的房間應為負壓C.保護性隔離患者的房間應為正壓D.應在隔離病室內為醫務人員準備洗手設備E.具有緩沖房間正確答案:A解析：【解析】隔離室裝有空調裝置，感染患者的隔離室采用負壓空調，易感宿主隔離室采用正壓空調。室內空氣交換8次/小時，以降低病原菌通過空氣傳播的可能性。隔離室內非獨立通風系統，故應選A項。2196.對被血源性傳播疾病病原體污染的病床及床旁桌進行消毒處理時，可使用A.0.5%含氯消毒劑B.70%乙醇C.2%碘酊D.2%戊二醛E.95%乙醇正確答案:A解析：【解析】70%乙醇適用于手和皮膚消毒，95%乙醇消毒劑殺菌效果低于70%乙醇，2%碘酊適用于手術部位、注射部位和穿刺部位的皮膚消毒，2%戊二醛的滅菌常用浸泡法。病室內受到病原微生物污染的各類用品、物品表面，可用一定濃度的含氯消毒劑或過氧乙酸噴灑或擦拭，還可用紫外線燈照射消毒。2197.在社區糖尿病健康知識的小組講座中，參加小組討論的人數為A.2~5人B.6~10人C.11~15人D.16~20人E.21~25人正確答案:B解析：【解析】群體傳播中，根據討論的的主體，選擇相關的人員組成小組，小組討論的人數一般以6~10人為宜。2198.術前預防性使用抗生素的最佳時機是A.術前10天B.術前7天C.術前3天D.術前1天E.術前0.5~1小時正確答案:E解析：【解析】一般在術前0.5~1小時通過靜脈途徑給予一次足量抗生素，使手術開始時組織和血清內達到藥物殺菌濃度，并在整個手術過程中使藥物濃度維持在治療性水平。2199.根據標準預防概念，不具有傳染性的物質是A.血液B.糞便C.分泌物D.尿液E.汗液正確答案:E解析：【解析】標準預防認為患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進行隔離。2200.健康促進領域不包括A.制訂促進健康的公共政策B.創造支持性環境C.加強社區行動D.發展個人技能E.協調人類與環境的戰略正確答案:E解析：【解析】健康促進指運用行政的或組織的手段，廣泛協調社會各相關部門及社區、家庭和個人，使其履行各自對健康的責任，共同維護和促進健康的一種社會行為和社會戰略。健康促進領域包括五個方面：①制訂能促進健康的公共政策；②創造支持性環境；③加強社區行動；④發展個人技能；⑤調整衛生服務方向。2201.健康教育的主要措施是A.教育者充分利用衛生資源B.向教育對象傳播健康信息C.充分挖掘社區的保健潛力D.改善教育對象的健康相關行為E.提供合理的健康、預防服務正確答案:B解析：【解析】健康教育指通過有計劃、有組織、有系統的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病、促進健康、提高生活質量并對教育效果作出評價。健康教育以調查研究為前提，以傳播信息為主要措施，以改善對象健康相關行為為目標，以達到預防疾病、促進健康。2202.不屬于日常健康行為的是A.規律作息B.合理營養C.充分睡眠D.適量運動E.定期檢查正確答案:E解析：【解析】定期檢查是通過專業的醫療技術手段完成的身體健康檢查，屬于非日常行為。A、B、C、D選項都屬于日常健康行為，故應選E項。2203.通過編排小品來傳播健康知識是迎合了受者的哪一項心理特點A.求真B.求新C.求短D.求快E.求近正確答案:B解析：【解析】由于社區居民來自不同的文化階層，故社區護理健康教育應以不同的形式開展。其主要形式有4種。①語言教育形式：是實際應用中最簡便、最有效的常用方法之一；②文字教育形式：可為多種多樣，如標語、傳單、課本、小冊子、報刊、墻報、板報等；③形象教育形式：包括戲劇、電影、電視、錄像、展覽等；④電化教育形式：包括廣播、網站、搜集整理、收音、錄音等。小品貼近生活，角度新穎，語言精練，感染力強，屬于形象教育形式。2204.以下哪種提問形式易使回答者感到困難，應盡量避免使用A.封閉式提問B.開放式提問C.探索式提問D.偏向式提問E.復合式提問正確答案:E解析：【解析】①封閉式提問是指提問者提出的問題帶有預設的答案，回答者的回答不需要展開，從而使提問者可以明確某些問題。②開放式提問是心理咨詢中使用的一種技術，是指提出比較概括、廣泛、范圍較大的問題，對回答內容的限制不嚴格，給對方以充分自由發揮的余地。③探索式提問是指激發被提問者主動學習，積極思考的提問。④偏向式提問是指提問的問題中包含著提問者的觀點，以暗示對方作出提問者想要得到的答案。⑤復合式提問是指提問的問題本身潛藏其他問題，容易使人產生疑惑，故應選E項。2205.影響行為的因素中，經濟基礎屬于A.遺傳因素B.環境因素C.教育因素D.學習因素E.人文因素正確答案:B解析：【解析】環境因素是指一個組織的活動、產品或服務中能與環境發生相互作用的要素，包括那些造成實際的和潛在的、不利的和有利的環境影響的要素。環境因素包括家庭環境、生活環境、職業環境和經濟基礎。2206.某醫院通過培訓提高了該院護士的職業素質，這體現了A.人力資源的流動性B.人力資源的可塑性C.人力資源的組合性D.人力資源的消耗性E.人力資源的主觀能動性正確答案:E解析：【解析】主觀能動性是指人的主觀意識和行動對于客觀世界的反作用。醫院培訓提高的是護士個人的能力和全院護士整體的水平。2207.壓力蒸汽滅菌中化學指示卡和指示帶的監測要求是A.每包B.每鍋C.每天D.每周E.每月正確答案:A解析：【解析】壓力蒸汽滅菌法是滅菌中使用最普遍、效果最可靠的醫院首選的滅菌方法，壓力蒸汽滅菌每包包內必須有化學指示卡，包外有化學指示帶。2208.感染患者使用后的物品，正確的處理程序是A.消毒、去污、清洗、滅菌B.去污、消毒、清洗、滅菌C.清洗、去污、消毒、滅菌D.去污、消毒、滅菌、清洗E.清洗、滅菌、消毒、去污正確答案:A解析：【解析】普通患者用過的醫療器材和物品應先除污、清洗，再消毒或滅菌；其中感染患者用過的醫療器械和物品應先消毒、清洗，再消毒或滅菌。2209.建立標準時，應明確標準的類型、標準的水平，是否具備實行標準的條件等，這體現了制訂標準的A.防御為主原則B.標準明確原則C.統一化原則D.用數據說話原則E.所屬人員參與原則正確答案:B解析：【解析】制訂標準的原則包括：①標準明確；②預防為主；③用數據說話；④所屬人員參與制訂。其中，標準明確是指建立標準時，應明確標準的類型、標準的水平、是否具有實行標準的條件、是否有評價方法可以測量和是否反映服務對象的需求與實踐需要等。2210.健康教育步驟的第一步是A.預期目標的制訂B.健康教育診斷C.健康教育計劃D.健康教育干預E.健康教育評價.正確答案:B解析：【解析】健康教育是指通過有計劃、有組織、有系統的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病、促進健康、提高生活質量，并對教育效果作出評價。健康教育步驟包括健康教育的診斷(第一步)、健康教育的計劃與干預和健康教育評價。2211.屬于團體決策方法的是A.期望值準則法B.頭腦風暴法C.極大極小損益值法D.決策樹法E.極大極小后悔值法正確答案:B解析：【解析】團體決策是指由兩個人以上的群體完成的決策方式。團體決策的方法包括：①頭腦風暴法；②名義集體決策法；③德爾菲法，又稱專家意見法；④電子會議法。2212.健康傳播效果中的最低層次為A.知曉健康信息B.態度轉變C.采納健康行為D.健康信念認同E.采納健康的生活方式正確答案:A解析：【解析】健康傳播效果是指受傳者接受健康信息后，在情感、思想、態度、行為等方面發生的反應。健康傳播的效果按可達到的難度層次由低向高依次可分為四個層次，包括：①知曉健康信息；②健康信念認同；③態度向有利于健康轉變；④采納健康的行為和生活方式。2213.通過經常性的各種有效信息的傳遞，使組織成員建立密切關系”體現了協調的A.靈活變通原則B.利益一致原則C.勤于溝通原則D.目標導向原則E.整體優化原則正確答案:C解析：【解析】協調的原則有以下幾點。①目標導向：組織目標是工作關系協調的方向，任何協調措施都不能脫離既定的目標，只有圍繞統一目標，把各方面力量組織起來，協調才能成為現實。否則就會分散力量，組織目標難以實現。②勤于溝通：通過經常性的各種有效的信息傳遞，使組織成員彼此間建立起密切的關系，有利于解決矛盾，消除誤會。③利益一致：利益是工作關系協調的基礎。共同的利益能使組織成員結合起來，按照組織的需要而積極行動。協調、平衡好利益關系是協調工作的重要基礎。領導者公平合理地分配，這是減少矛盾和解決矛盾的重要條件。④整體優化：通過協調可使整個組織系統的運行達到整體優化狀態。管理者對各種影響因素進行科學的分析，進而通過個體優化的組合，形成整體優勢，取得理想的整體效益。⑤原則性與靈活性相結合：協調工作應有原則性，這是一切活動的準則。靈活性是指在不違背原則的前提下，為了實現組織目標而做出的一些讓步、犧牲、妥協、折中與變通等。2214.健康信息的特點不包括A.易懂B.科學性C.針對性D.前瞻性E.指導性正確答案:D解析：【解析】健康信息是健康傳播者傳遞的內容，應具有科學性、針對性、指導性、符號通用和易懂5個特點。2215.根據知信行模式，健康行為形成的基礎條件是A.獲取相關知識B.掌握相關技能C.樹立相關信念D.建立相關動機E.制訂相關目標正確答案:A解析：【解析】知信行模式是改變人類健康相關行為的模式之一，也是一種行為干預理論，它將人類行為的改變分為獲取知識、產生信念及形成行為三個連續階段。知識是基礎，信念是動力，行為的產生和改變是目標。2216.在抗感染藥物使用過程中，不屬于護士職責的是A.嚴格按照醫囑執行B.觀察患者用藥后的反應C.做好各種標本的留取和送檢工作D.注意配伍禁忌和配制要求E.嚴格掌握藥物使用適應證正確答案:E解析：【解析】在抗感染藥物使用過程中，屬于護士職責的是嚴格按照醫囑執行、觀察患者用藥后的反應、注意配伍禁忌和配制要求，然后配合醫師做好標本的留取和送檢工作。2217.遠離污染環境，積極應對各種緊張生活事件屬于A.日常健康行為B.報警行為C.保健行為D.戒除不良嗜好行為E.避開有害環境行為正確答案:E解析：【解析】健康相關行為是指人類個體和群體與健康和疾病有關的行為。其包含以下5個方面。①基本健康行為：指日常生活中一系列有益于健康的基本行為，如合理營養、平衡膳食、適當的身體活動等。②戒除不良嗜好：不良嗜好是指對健康有危害的個人偏好，如吸煙、吸毒、酗酒、濫用藥物、網絡成癮等。③預警行為：指對可能發生的危害健康的事件預先采取預防措施從而預防事故發生，還包括能在事故發生后正確處置的行為，如駕車使用安全帶，溺水、車禍、火災等意外事故發生后的自救和他救行為。④避免環境危害行為：這里的環境危害是廣義的，包括了人們生活和工作的自然環境與心理社會環境中對健康有害的各種因素。如在存在污染的環境中工作時穿戴防護用具屬于消極避免環境危害的行為，而采取措施減輕環境污染、積極應對那些引起人們心理應激的緊張生活事件等則屬于積極避免環境危害行為。⑤合理利用衛生服務；指有效、合理地利用現有衛生保健服務，以實現三級預防，維護自身健康的行為，包括定期體檢、預防接種、患病后及時就診、遵從醫囑、配合治療、積極康復等。2218.低可變性行為是A.處在發展時期的行為B.社會反對的行為C.既往有成功改變實例的行為D.與傳統生活方式關系不大的行為E.植根于傳統文化或生活方式中的行為正確答案:E解析：【解析】高可變性行為與低可變性行為是指通過健康教育干預，某行為發生定向改變的難易程度。低可變性行為定義：①形成時間已久的行為；②深深植根于文化傳統或傳統的生活方式之中的行為；③既往無成功改變實例的行為。2219.西方管理理論的古典管理學階段是A.19世紀前B.19世紀末—1930年C.1940年—1960年D.1960年以后E.1970年以后正確答案:B解析：【解析】縱觀管理思想發展的歷史，大致可將其劃分為以下幾個階段。①第一階段：早期的管理思想，產生于19世紀末之前。此階段雖還沒有“管理”這一名詞，但已存在著大量的管理思想和實踐。②第二階段：古典的管理思想，產生于19世紀末至1930年之間。此階段的特點是以“事”和“物”為中心，研究如何提高生產效率。其代表人物有泰勒和法約爾等。③第三階段：中期的管理思想，產生于1930—1945年之間。此階段的特點是把管理的重點從以“事”和“物”為中心轉移到以人為中心，將西方的社會學和心理學等引進管理的研究領域，提出用調節人際關系、改善勞動條件等辦法來提高勞動生產率。此階段的代表人物有梅奧和巴納德。④第四階段：現代管理思想，產生于1945年之后。此階段管理領域非常活躍，出現了眾多的管理學派，每一學派都有自己的代表人物，都從各自的角度來研究管理。故應選B。2220.構成人的行為的基本要素不包括A.行為客體B.行為習慣C.行為手段D.行為結果E.行為環境正確答案:B解析：【解析】人的行為是由行為主體、行為客體、行為環境、行為手段、行為結果五個要素構成，包括：①行為主體——人；②行為客體——行為目標的指向；③行為環境———行為主體與行為客體發生聯系的客觀環境；④行為手段——行為主體作用于行為客體時所應用的工具和使用的方法；⑤行為結果——行為主體預想的行為與實際完成的行為之間的相符程度。2221.會議開始時，主持者簡明扼要地說明會議目的、議題和議程等，使參會者把注意力集中到會議的議題來，是善于主持會議中的A.緊扣議題B.激發思維C.引導合作D.恪守時間E.善于總結正確答案:A解析：【解析】主持會議四個要點。①緊扣議題：會議開始時，主持者要簡明扼要地說明會議的目的、議題、議程和要求，以便使參會者消除在會議初始時思緒混亂的狀態。②激發思維：主持者在會議上的講話要有針對性，語言要風趣、幽默、生動有力，激發參會者的思維，喚起他們的聯想，產生共鳴。③引導合作：分歧的討論或爭論是產生成熟見解的基礎。但主持者應強調合作，不強調分歧，應強調集體智慧大于個人智慧，一個好的方案的產生離不開合作。④恪守時間：保證準時開會、準時散會，這是主持人的威信、魄力和責任所在。2222.關于沖突的敘述，不正確的是A.有差異才可能引起沖突B.沖突必須有對立的兩個方面，缺一不可C.沖突是為取得有限的資源而發生的阻撓行為D.只有當問題被感覺時，才構成真正的沖突E.所有沖突均具有消極或破壞性作用正確答案:E解析：【解析】沖突是由于某種差異引起的雙方在資源匱乏時出現阻擾行為，并被感覺到的矛盾。包括三層含義：①必須有對立的兩個方面，缺一不可；②為取得有限的資源而發生的阻擾行為；③只有當問題被感覺時，才構成真正的沖突。2223.組織設計的基本原則不包括A.統一指揮原則B.專業化分工與協作原則C.管理層次原則D.管理幅度原則E.目標原則正確答案:A解析：【解析】組織設計是指對組織活動和組織結構的設計過程，是把任務、責任、權力和利益進行有效組合和協調的活動。組織設計的過程中，其原則在長期的管理實踐中的經驗積累，應該為組織設計者所重視。組織設計的原則包含：①目標一致性原則；②分工與協作原則；③有效管理幅度原則；④權責一致原則；⑤集權與分權相結合原則；⑥最少層次原則；⑦穩定性和適應性相結合原則。2224.室內空氣消毒時，過氧化氫的作用時間為A.＜30分鐘B.30~60分鐘C.90分鐘D.120分鐘E.180分鐘正確答案:B解析：【解析】空氣消毒的原理是利用消毒劑將密閉房間內空氣中懸浮的病原微生物殺滅，使其達到無害化的處理(主要是指化學消毒方式)。采用3%過氧化氫、5000mg/L過氧乙酸、500mg/L二氧化氯等消毒液，消毒前關好門窗，噴霧時按先上后下、先左后右、由里向外，先表面后空間，循序漸進的順序依次均勻噴霧。作用時間：過氧化氫、二氧化氯為30~60分鐘，過氧乙酸為1小時。故應選B。2225.在影響健康教育評價效果內在真實性的因素中，干預組與對照組在社會經濟、文化、行為、信念等方面缺乏相似性應屬于A.測試因素B.回歸因素C.歷史因素D.選擇因素E.失訪正確答案:D解析：【解析】①選擇因素是指在評價階段，如果干預組和對照組選擇不均衡，可引起選擇偏倚，從而影響觀察結果的正確性。②回歸因素是指由于偶然因素，個別測試對象的某特征水平過高或過低，但在以后的測試中可能會有恢復到原有實際水平的現象。③時間因素又稱歷史因素，是指在健康教育計劃執行過程中發生的重大的、可能對目標人群產生影響的事件，如與健康相關的公共政策的頒布、重大生活條件的改變、自然災害或社會災害等。④測量因素是指在評價過程中，測試者本身的態度、工作人員對有關知識和技能的熟練程度、測量工具的有效性和準確性及目標人群的成熟性對評價結果的正確性均有影響。測量者的態度和行為使目標人群受到暗示，并按照測量者的希望進行表現。⑤失訪是指在實驗過程中，研究對象可能遷走或因與本病無關的其他原因死亡等。2226.有效溝通的要求有A.全面、清晰、完整B.全面、清晰、準確C.清晰、及時、完整D.及時、全面、清晰E.及時、全面、準確正確答案:E解析：【解析】有效溝通是指為一個設定的目標，把信息、思想和情感在個人及群體間傳遞，并達成一致的過程。其特點有以下幾點。①及時：及時溝通是指溝通雙方要在盡可能短的時間內進行溝通，并使信息發生效用。②全面：要求發送者在發出信息時完整全面。③準確：準確的信息可充分反映發送者的意愿，使接收者正確理解信息。2227.管理的二重屬性是指A.自然屬性與社會屬性B.自然屬性與科學屬性C.科學性與藝術性D.普遍性與目的性E.科學屬性與社會屬性正確答案:A解析：【解析】管理是指在特定的環境條件下，以人為中心，通過計劃、組織、指揮、協調、控制及創新等手段，對組織所擁有的人力、物力、財力、信息等資源進行有效的決策、計劃、組織、領導、控制以及高效達到既定組織目標的過程。管理的特征包括：①管理的二重性，自然屬性(具有普遍性和共性)和社會屬性(具有其特殊性和個性)；②管理的科學性與藝術性；③管理的普遍性與目的性。2228.PDCA管理循環的四個管理階段，按照其排序應是A.計劃、執行、檢查、處理B.計劃、執行、反饋、處理C.計劃、檢查、調整、執行D.計劃、調整、執行、檢查E.計劃、調整、檢查、執行正確答案:A解析：【解析】①P(計劃;PLAN):明確問題并對可能的原因及解決方案進行假設；②D(執行；DO)；實施行動計劃;③C(檢查;CHECK):評估結果;④A(處理；ACT)：如果對結果不滿意就返回到計劃階段，或者如果結果滿意就對解決方案進行標準化。2229.知信行模式的目標是A.增加人們的健康知識B.改善人們的健康信念C.強化人們的自理能力D.促使健康行為的產生E.提高人們的生活質量正確答案:D解析：【解析】知信行模式是改變人類健康相關行為的模式之一，也是一種行為干預理論，它將人類行為的改變分為獲取知識、產生信念及形成行為三個連續過程。知識是基礎，信念是動力，行為是目標。2230.狹義的質量指的是A.產品質量B.過程質量C.工作質量D.個別質量E.總體質量正確答案:A解析：【解析】狹義的質量是指建筑產品或服務的質量；廣義的質量除了產品狹義的質量之外，還包括工作質量。2231.制訂計劃的原則包括A.系統原則、重點原則、協調原則、發展原則、彈性原則B.系統原則、重點原則、創新原則、彈性原則、可考核性原則C.目標原則、系統原則、重點原則、協調原則、彈性原則D.目標原則、系統原則、創新原則、發展原則、彈性原則E.目標原則、系統原則、協調原則、彈性原則、可考核性原則正確答案:B解析：【解析】計劃是指工作或行動之前擬定的方案，包括要實現的具體目標、內容、方法和步驟等。計劃工作的原則包括：①系統原則；②重點原則；③創新原則；④彈性原則；⑤可考核性原則。2232.常用的質量評價統計方法不包括A.分層法B.調查表法C.排列圖法D.因果分析圖E.反饋圖法正確答案:E解析：【解析】質量評價統計方法包括：①分層法；②調查表法；③排列圖法；④因果分析圖；⑤控制圖。反饋圖法不屬于質量評價統計方法。2233.關于流行性出血熱的敘述，不正確的是A.由漢坦病毒引起;B.是一種自然疫源性疾病C.鼠為主要傳染源;D.人+人傳播為重要的傳播途徑;E.腎臟損傷為本病的特征正確答案:D解析：【解析】出血熱即流行性出血熱，又稱腎綜合征出血熱，是危害人類健康的重要傳染病，是由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引起的，以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。該病以發熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現。宿主動物和傳染源主要是小型嚙齒動物、包括野鼠及家鼠。傳播途徑主要為動物源性，病毒能通過宿主動物的血及唾液、尿、便排出，鼠向人的直接傳播是人類感染的重要途徑。2234.計劃工作中，評估形勢的主要內容包括A.社會關系、社會經濟、社會競爭、服務對象的需求B.社會需求、社會競爭、組織資源、社會經濟的需求C.社會競爭、社會關系、社會需求、服務對象的需求D.社會需求、社會競爭、組織資源、服務對象的需求E.社會需求、社會關系、社會競爭、組織資源的要求正確答案:D解析：【解析】計劃是指工作或行動之前擬定的方案，包括要實現的具體目標、內容、方法和步驟等。評估形勢內容包括：①市場，如社會需求；②社會競爭；③服務對象的需求；④組織資源，如組織內部的優勢和劣勢。社會關系和社會經濟都不屬于計劃評估的內容,排除選項A、B、C、E,故應選D。2235.針對社區居民的健康問題，常用于答疑解難、幫助其澄清觀念的人際傳播形式是A.咨詢B.交談C.勸服D.指導E.教育正確答案:A解析：【解析】在健康教育中，常用的人際傳播形式有咨詢、交談或個別訪談、勸服及指導四種。①咨詢：針對前來咨詢者的健康問題，答疑解難，幫助其澄清觀念，做出決策。②交談：通過與教育對象面對面的直接交流，傳遞健康信息和健康知識，幫助其改變相關態度。③勸服：針對教育對象存在的健康問題，說服其改變不正確的健康態度、信念及行為習慣。④指導：通過向健康教育對象傳授相關的知識和技術，使其學習、掌握自我保健的技能。2236.在組織設計中，“確定正式組織結構及組織運作程序”屬于的步驟是A.決定人員配備B.確定組織目標C.形成組織結構D.計劃業務工作E.確定職責和權限正確答案:C解析：【解析】組織設計是指管理者將組織內各要素進行合理組合，建立和實施一種特定組織結構的過程。組織設計的步驟：①確立組織目標；②劃分業務工作；③提出組織結構的基本框架；④確定職責和權限；⑤設計組織的運作方式；⑥決定人員配備；⑦形成組織結構；⑧調整組織結構。組織結構是指對于工作任務如何進行分工、分組和協調合作的方式。2237.醫院健康教育的意義不包括A.提高依從性B.消除致病因素C.治愈軀體疾病D.心理治療E.降低醫療成本正確答案:C解析：【解析】醫院健康教育又稱臨床健康教育或患者健康教育，是以患者為中心，針對到醫院接受醫療保健服務的患者個體及其家屬所實施的有目的、有計劃、有系統的健康教育活動，其目的是防治疾病，促進身心康復。其意義包括以下幾點。①提高患者依從性：通過對患者進行健康教育，可以使患者掌握必要的衛生知識，正確認識疾病，更好地配合治療，從而提高其醫療依從性。②心理治療：通過對患者進行健康教育，可以消除或緩解患者或家屬因對疾病一無所知而產生的恐懼、精神緊張、焦慮、悲觀失望等情緒反應，增強他們與疾病作斗爭的信心。③是一種治療方法：通過對患者進行健康教育，使其改變與疾病有關的不良行為和生活方式，從而真正消除致病的根本因素。④密切醫患關系：通過對患者進行健康教育，不僅使其自愿接受治療，還可以使其了解治療的過程及危險性，從而增強患者的理解，緩解醫療糾紛。⑤降低醫療成本：通過對患者進行健康教育，使其掌握疾病防治的基本知識，從而減少住院天數，降低醫療成本，提高醫療設施的利用率。治愈軀體疾病屬于醫院治療行為，不屬于健康教育，故應選C。2238.屬于微生態失衡原位菌群三度失調的表現是A.慢性腹瀉B.慢性咽喉炎C.口腔炎D.陰道炎E.假膜性腸炎正確答案:E解析：【解析】原位菌群失調是指正常菌群雖生活在原來部位，亦無外來菌入侵，但發生數量、種類結構上的變化，即出現偏離正常生理組合的生態學現象。根據失調程度不同，原位菌群失調可分為三度。①一度失調：在外環境因素、宿主患病或所采取的醫療措施(如使用抗生素或化學藥物治療)的作用下，一部分細菌受到了抑制，而另一部分細菌卻得到了過度生長的機會，造成某些部位正常菌群的結構和數量發生暫時性的變動，即為一度失調。失調的因素被消除后，正常菌群可自然恢復，臨床上稱這為可逆性失調。②二度失調：正常菌群的結構、比例失調呈相持狀態；菌群內由生理波動轉變為病理波動。去除失調因素后菌群仍處于失調狀態，不易恢復，即具有不可逆性。多表現為慢性腹瀉(腸炎)、腸功能紊亂及慢性咽喉炎、口腔炎、陰道炎等，臨床常稱為比例失調。③三度失調；原正常菌群大部分被抑制，只有少數菌種占決定性優勢。發生三度失調的原因常為廣譜抗菌藥物的大量應用使大部分正常菌群消失，而代之以過路菌或外襲菌，并大量繁殖而成為該部位的優勢菌。三度失調表現為急性重病癥狀，如難辨梭菌引起的假膜性腸炎。白色念珠菌、綠膿桿菌和葡萄球菌等都可能成為三度失調的優勢菌。正常菌群的三度失調亦稱菌群交替癥或二重感染。A、B、C、D項都屬于二度失調，故應選E。2239.管理溝通按不同的標準分為不同的類型，下列按溝通的媒介分類的是A.垂直溝通和平行溝通B.語言溝通和非語言溝通C.斜向溝通和輪式溝通D.鏈式溝通和圓周式溝通E.正式溝通與非正式溝通正確答案:E解析：【解析】溝通類型從不同角度可分為多種。從溝通的功能看，可分為情感溝通和工具溝通；從溝通的方式看，可以分為口頭溝通和書面溝通；從溝通的渠道看，可以分為正式溝通和非正式溝通；從溝通的方向看，可以分為垂直溝通(下行溝通、上行溝通)和平行溝通。根據溝通是否存在著反饋，又可以把它分為單向溝通和雙向溝通。2240.患者，男，55歲。因火災致大面積燒傷入院，安置在隔離病房，錯誤的護理措施是A.接觸患者要戴手套B.進入病房要穿隔離衣C.設立專用的隔離標識D.限制患者的活動范圍E.囑咐其親人經常探視正確答案:E解析：【解析】隔離區域與普通病區應分開設置，隔離區域應遠離食堂、水源和其他公共場所。工作人員和患者分道進出。患者的安置可以患者為單位，也可將同種傳染病的患者安排在同一病室，與他種傳染病的環境實行隔離；凡未確診、重危、有強烈傳染性疾病的患者，應住單獨隔離室，隔離病室門外及病床床尾應設有隔離標志，門口置消毒液浸濕的腳墊，備消毒手的用物，避污紙并設掛衣架及隔離衣。親人探視會增加患者感染的危險，應避免探視。2241.產婦，24歲。護士通過與其交談，了解到年輕母親缺乏嬰兒喂養的知識和技能。這是健康教育程序的A.評估需求階段B.確定目標階段C.制訂計劃階段D.實施計劃階段E.評價效果階段正確答案:A解析：【解析】健康教育程序包括了以下5個基本步驟。①評估：系統地收集受教育者學習需求的資料和信息；②診斷：對患者及家屬所需健康知識和幫助的判斷；③計劃：對將開展的健康教育活動作出安排；④實施：將計劃中的各項教育措施落到實處的過程；⑤評價：對教育效果作出判斷，必要時進行重新評估。2242.某地醫院收治一例炭疽患者，現對該患者產生的醫療廢物進行處理，正確的做法是A.消毒2小時后，深埋于地下2mB.焚燒處理C.過氧乙酸熏蒸消毒D.環氧乙烷消毒E.置于雙層黑色不透水塑料袋內正確答案:B解析：【解析】炭疽患者污物的消毒處理：盡可能都采用焚燒處理，不能焚燒的，用含有效氯2000mg/L的消毒液或2%戊二醛浸泡擦拭30~60分鐘。2243.某患者無青霉素過敏史，青霉素皮試陰性，護士隨即遵照醫囑給予青霉素靜脈滴注。5分鐘后患者突然發生休克，這種情況應該判定為A.護理事故B.醫療事故C.護理差錯D.意外事件E.護理缺陷正確答案:D解析：【解析】①醫療事故：指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。②護理事故：凡在護理工作中，因責任心不強，違反操作規則或技術問題造成患者死亡、傷殘或組織器官損傷而導致功能障礙。③護理差錯：凡在護理工作中，因責任心不強，不按規章制度辦事或技術問題等原因造成的錯誤，增強患者痛苦，延長治療時間，增加經濟負擔等。④護理質量缺陷：一切不符合質量標準的現象都屬于質量缺陷。在護理工作中，由于各種原因導致令人不滿意的現象與結果發生或給患者造成損害者，統稱護理質量缺陷。⑤意外事件：指行為人雖然在客觀造成了危害結果，但不是出于故意或過失，而是由不可預見的原因引起，這種情況就稱作意外事件。在意外事件的情況下，行為人不構成犯罪。此題青霉素無過敏史且皮試陰性，在不可意料的情況下發生休克，屬于意外事件，故應選D項。2244.某醫院實行12小時輪班制。護士長每4周排班一次，在排班前，護士長先讓護士自己安排上班時間，然后再做一些必要的修改，以保證每班有足夠的護士和合理的人員搭配，這種排班法是A.周排班法B.彈性排班法C.集權式排班法D.分權式排班法E.自我排班法正確答案:E解析：【解析】排班的類型包括以下幾個。①集權式排班：排班者為護理部或科護士長，主要由護理管理者決定排班方案。②分權式排班：排班者為病區護士長。③自我排班；由病區護理人員自己排班，可激勵護理人員的自主性，提高工作滿意度。④周期性排班：又稱循環排班法。一般以四周為一個排班周期，一次循環。⑤彈性排班：根據服務對象的高低峰進行靈活調置工作人員，避免出現高峰人手不足，低峰人員空閑的情況。⑥周排班法：排班以周為周期的方法為周排班法。一般由病房護士長根據病房護理工作情況進行安排。其特點是排班模式相對固定，每位護士對自己未來較長時間的班次可以做到心中有數，從而提前做好個人安排，為滿足護理工作的同時兼顧護士個人需要。由此可以排除A、B、C、D,故應選E項。2245.某醫院婦產科門診結束診療后，護士用紫外線燈消毒婦產科檢查室，照射時間至少在A.10分鐘以上B.20分鐘以上C.30分鐘以上D.45分鐘以上E.60分鐘以上正確答案:C解析：【解析】紫外線燈管有懸吊式和移動式裝置。消毒室內空氣時，應先清掃塵埃(紫外線易被灰塵微粒吸收)，人員停止走動、關閉門窗，有效照射距離不少于30分鐘，從燈亮5~7分鐘后計時。消毒物品時，將物品攤開或掛起，有效照射距離不少于1m，照射時間不少于30分鐘。如需再次使用，關燈后須間歇3~4分鐘再開。2246.患者，男，52歲。工人，因肝硬化、食管靜脈曲張破裂出血入院。患者有18年每天喝半斤白酒的習慣。入院后護士對其病情評估后計劃將其納入一個健康教育研究中。患者在得知自己作為被研究和觀察對象而表現出異乎尋常的行為，此現象稱為A.雷諾效應B.首因效應C.暗示效應D.霍桑效應E.回歸效應正確答案:D解析：【解析】“霍桑效應”就是當人們在意識到自己正在被關注或者觀察的時候，會刻意去改變一些行為或者是言語表達的效應。2247.產婦，32歲。在硬膜外麻醉下行剖宮產術，因病情需要預防性應用抗生素，護士執行該醫囑的最佳時間是A.胎兒娩出后B.臍帶鉗夾后C.胎盤娩出后D.手術開始前E.注射常規疫苗后正確答案:B解析：【解析】一般預防性用抗生素在切開皮膚前30分鐘靜脈滴注給藥，必要時在術后24小時內再追加1~2次，而由于在剖宮產手術前使用抗生素有可能對新生兒產生影響，所以一般采用斷臍后靜脈滴注抗生素的方法。2248.某乳腺癌術后患者，因為擔心形象不好及癌癥轉移，對未來生活失去信心。責任護士每天反復對其進行心理護理及健康宣教，使其終于恢復了對未來生活的信心。責任護士采用的有效溝通方法屬于A.創造良好的溝通環境B.學會有效的傾聽C.增強語言文字的感染力D.韌性溝通E.重視溝通細節的處理正確答案:D解析：【解析】韌性溝通：溝通時，往往不能通過一次溝通就達到溝通的目的，需要經過多次反反復復地與一個對象進行溝通，這就要在溝通中培養韌性。2249.某二級醫院護理部制訂在職護士的培養計劃，方案1：選送部分護士去三級醫院學習、進修，其優點是學習效果好，缺點是只有一小部分護士有機會出去學習，路程遠、費用高等。方案2：邀請全國臨床護理專家定期來醫院進行臨床護理知識講座、培訓，其優點是全院護士均有機會參加，缺點是專家不易聯系。該二級醫院護理部處于制訂該計劃的哪個階段A.確定目標階段B.擬定備選方案階段C.比較方案階段D.選定方案階段E.制訂輔助計劃階段正確答案:C解析：【解析】比較方案階段是對找出的各種可供選擇的方案分析它們的優缺點，下一步就是根據前提條件和目標，權衡它們的輕重優劣，對可供選擇的方案進行選擇。2250.護士長在排班時將工作20年的護士甲和工作5年的護士乙及工作2年的護士丙混合在一起，體現了排班的A.公平原則B.效率原則C.能級原則D.滿足需要原則E.結構合理原則正確答案:E解析：【解析】護理人員排班原則包括滿足需求原則、結構合理原則、效率原則、公平原則和按職上崗原則。結構合理原則是根據患者情況、護理人員的數量、水平等進行有效組合，做到新老搭配、優勢互補，保證患者安全，防范護理糾紛。2251.根據雙因素理論，管理者為了提高護士對護理工作的滿意度，激發正性情緒，最適宜采取的措施是A.改善工作環境B.改善人際關系C.提高福利待遇D.改善工作條件E.設立崗位明星正確答案:E解析：【解析】激勵-保健理論：簡稱雙因素理論，由弗德里克?赫茲伯格提出。他提出影響人們行為的因素主要有兩類，即保健因素和激勵因素。保健因素是指與人們不滿情緒有關的因素，是屬于工作環境或工作關系方面的，如組織的政策、人際關系、工作條件等。激勵因素是指與人們的滿意情緒有關的因素，是屬于工作本身或工作內容方面的。對護理管理者的基本啟示：①提供充分的保健因素，以消除不滿；②提供充分的激勵因素是激發積極性的有效途徑。崗位明星比較有成就感和激勵性，故應選E項。2252.喜歡自我表現，脾氣大、易激惹，屬于人類行為發展過程的A.被動發展階段B.自我發展階段C.主動發展階段D.自主發展階段正確答案:C解析：【解析】主動發展階段在3~12歲內，此階段的行為有明顯的主動性，主要表現為愛探究、好攻擊、易激惹、喜歡自我表現等。2253.護士長準備以小組討論的形式在病區行一次護理問題征集，小組討論時最好采取的座位形式是A.扇形B.矩形C.三角形D.馬蹄形E.階梯型正確答案:D解析：【解析】小組討論時常見的座位形式是圓圈形或馬蹄形。2254.為了不斷提高護理服務質量，依據護理組織文化的內涵建設原則，護理文化建設的關鍵是A.完善文化設施和美化環境B.護理人員的素質培養與提高C.建立健全護理規章制度D.教育培養良好的醫德醫風E.構建和諧的醫患、護患關系正確答案:B解析：【解析】護理文化建設把護理管理從注重制度化、規范化向注重人的價值觀、理想、信念和人的道德素養過渡，滿足了患者高層次的需求。護理文化建設的氛圍，使護理人員感受到了自身素質提高的重要性，促進了護理人員業務技能的鞏固，提高了自身素質。護理文化建設所塑造的護士職業形象，不僅可使住院者得到高品質的護理，而且所形成的護理品牌能吸引更多的住院患者，增加醫院的經濟效益和社會效益。因此，為了提高醫院的整體形象，各醫院對護理文化建設給予了高度重視。2255.某醫院護理部根據醫院分級管理評審標準要求，全年設立了12項標準值，并將此目標分解到科、區和個人，簽訂責任書并形成合同，年終12項目標值均超額完成。這種管理方法是A.目標管理法B.組織文化法C.組織變革法D.目標激勵法E.目標控制法正確答案:A解析：【解析】目標管理是由企業最高層領導一定時期內整個企業期望達到的總目標，然后由各部門和全體職工根據總目標的要求，制訂各自的分目標，并積極主動地設法實現這些目標的管理方法。目標管理的特點包括明確目標、參與決策、規定時限和評價績效。2256.手術后某護士準備用2%戊二醛滅菌劑浸泡內鏡。為達到防銹目的，該護士應該在戊二醛溶液里加入A.0.2%硝酸鉀B.0.3%硝酸鈉C.0.5%亞硝酸鈉D.0.2%亞硝酸鉀E.0.3%碳酸氫鈉正確答案:C解析：【解析】2%戊二醛消毒使用時，為防止手術刀片銹蝕，則需要加入防銹劑，一般加0.5%亞硝酸鈉，同時加入碳酸鈉或碳酸氫鈉調節pH，亞硝酸鈉在堿性條件下才能發揮更好的防銹作用。僅用碳酸氫鈉調節成堿性，防銹性能不是很理想，防銹劑最好在臨用時添加。2257.患者，女，22歲。因肺結核入院，護士詢問其學習預防結核病的宣傳手冊后有什么疑問，患者提出“為什么結核桿菌對消毒劑抵抗力強”，護士應告訴患者A.因為結核桿菌有莢膜B.因為結核桿菌細胞壁厚C.因為結核桿菌細胞壁含大量脂質D.因為結核桿菌細胞壁有較多的蛋白質E.因為結核桿菌細胞壁的成分主要是多糖正確答案:C解析：【解析】結核桿菌體內含有大量類脂質，以細胞壁內含量最多。因其富脂外壁的疏水性之故，一般的消毒劑難以滲入，故對外界條件有非常大的抵抗力，使通常的滅菌方法易失敗。15%硫酸或15%氫氧化鈉溶液處理30分鐘，可殺死一般的病原菌，但不能殺死結核桿菌。2258.某病區護士長因為喜歡護士甲，就請她分管病區的教學工作，但是護士甲無論學歷和能力都比不上病區的另外幾個護士，工作起來也很吃力。該護士長的做法違背了A.視能授權B.合理合法C.監管控制D.權責對等E.及時反饋正確答案:A解析：【解析】①視能授權：這是授權最根本的一條準則。一切以被授權者的才能大小和知識水平的高低為依據。②合理合法：通過合理的程序和合法的途徑進行授權，明確授權范圍，堅持“大權集中，小權分散”的原則。③監督控制：領導者在下授權力的同時不能逃避責任，否則授權便喪失了應有的激勵功能。領導者給予被授權人必要的監督控制，以免偏離組織目標的方向，或出現權力的濫用。④權責對等：即授予的權力必須對等于所分配的職責，使下屬有足夠的權力來完成分派的職責。2259.患者，男，61歲。退休干部，退休后，其周圍人發現他常常表現出過度克制的情緒，如強行壓抑自身的憤怒、悲傷等感性情緒的發泄，這種健康相關行為的類型為A.避開有害環境B.戒除不良嗜好C.預警行為D.日常危害健康行為E.致病性行為模式正確答案:E解析：【解析】健康相關行為是指人類個體和群體與健康和疾病有關的行為。致病性行為模式是指可導致特異性疾病發生的行為模式，國內外研究較多的是A型行為模式和C型行為模式。①A型行為模式是一種與冠心病的發生密切相關的行為模式，其行為表現為做事動作快，在盡可能短的時間內完成盡可能多的工作(具有時間緊迫感)，大聲和爆發性的講話，喜歡競爭，對人懷有潛在的敵意和戒心。其核心行為表現為不耐煩和敵意。②C型行為模式是一種與腫瘤的發生有關的行為模式。其核心行為表現是情緒好壓抑，性格好自我克制，表面上處處依順、謙和善忍，回避矛盾，內心卻是強壓怒火、愛生悶氣。2260.護士準備為患者進行造瘺傷口更換敷料和靜脈穿刺。關于該操作和洗手的敘述，錯誤的是A.先進行靜脈穿刺操作，再進行傷口敷料更換B.護士的操作從造瘺傷口處轉向靜脈穿刺部位時，應進行洗手C.接觸患者床單位及周圍環境、物品前必須要洗手D.接觸患者傷口分泌物和敷料后應立即洗手或手消毒E.操作時戴手套，摘除手套后應洗手正確答案:C解析：【解析】洗手的指征：①直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時；②接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；③穿脫隔離衣前后，摘手套后；④進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；⑤接觸患者周圍環境及物品后。接觸患者周圍的環境前不須洗手。2261.隨著醫院的發展，某內科又新增一個內分泌護理單元，任命了一名護士長，她的管理程度宜為A.6~9人B.5~9人C.6~10人D.7~13人E.8~15人正確答案:E解析：【解析】管理幅度又稱“管理寬度”或“管理跨度”。管理幅度是指一個管理人員能直接有效管理的下屬人員數。在組織結構的高層，管理幅度一般為4~8人，低層一般為8~15人，護士長屬于低層管理者。2262.患者，男，70歲。腸梗阻術后全身情況差，留置深靜脈管道給予腸外營養，引流物逐漸減少，腹腔引流管已經拔除，傷口愈合尚可。術后5天患者出現高熱，深靜脈置管處發紅、腫脹，血培養陽性。此時應首先考慮A.腹腔感染B.深靜脈置管感染C.腸瘺D.出血E.切口感染正確答案:B解析：【解析】①出血及腸瘺均多發生在術后7天內，故可排除；②腹腔感染多有明顯的腹膜刺激征，肺部感染有呼吸道癥狀，故可排除；③手術切口部位傷口已愈合，故可排除。2263.患者，男。行疝修補術后1周，手術切口處紅、腫、熱、痛，伴少量膿性分泌物滲出，膿液細菌培養為陽性，應診斷為A.表淺切口感染，屬于醫院感染B.表淺切口感染，不屬于醫院感染C.深部組織感染屬于醫院感染D.深部組織感染，不屬于醫院感染E.交叉感染正確答案:A解析：【解析】①表淺切口感染：僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織，感染發生于術后30天內。表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物。細菌培養陽性，屬于醫院感染。②深部組織感染：無植入物手術后30天內、有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機械心臟、人工關節等)術后1年內發生的與手術有關并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染。從深部切口引流出或穿刺抽到膿液，感染性手術后引流液除外。分泌物細菌培養陽性，屬于醫院感染。2264.艾滋病的主要傳播途徑是A.糞-口傳播B.血液傳播C.呼吸道傳播D.鼠咬或蚊蟲叮咬E.共用浴具正確答案:B解析：【解析】艾滋病的主要傳播途徑為性傳播、血液傳播和母嬰垂直傳播。甲型病毒性肝炎，簡稱甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的，以肝臟炎癥病變為主的傳染病，主要通過糞-口途徑傳播，臨床上以疲乏、食欲減退、肝腫大和肝功能異常為主要表現。2265.甲肝的主要傳播途徑是A.糞-口傳播B.血液傳播C.呼吸道傳播D.鼠咬或蚊蟲叮咬E.共用浴具正確答案:A解析：【解析】艾滋病的主要傳播途徑為性傳播、血液傳播和母嬰垂直傳播。甲型病毒性肝炎，簡稱甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的，以肝臟炎癥病變為主的傳染病，主要通過糞-口途徑傳播，臨床上以疲乏、食欲減退、肝腫大和肝功能異常為主要表現。2266.強調針對具體受者、具體情況來選擇傳播途徑，遵循的原則是A.準確性原則B.速度性原則C.經濟性原則D.針對性原則E.科學性原則正確答案:D解析：【解析】健康傳播者應遵循以下四項原則。①準確性原則：保證信息能準確地傳遞至受者；②針對性原則：針對具體受者、具體情況，選擇傳播途徑；③速度快原則：力求信息以最快的速度傳遞至受者；④經濟性原則：在保證準確、有針對性、快速的基礎上，考慮經濟因素，盡量減少傳播者與受者的經濟負擔。2267.強調保證信息能準確地傳播給受者來選擇傳播途徑，遵循的原則是A.準確性原則B.速度性原則C.經濟性原則D.針對性原則E.科學性原則正確答案:A解析：【解析】健康傳播者應遵循以下四項原則。①準確性原則：保證信息能準確地傳遞至受者；②針對性原則：針對具體受者、具體情況，選擇傳播途徑；③速度快原則：力求信息以最快的速度傳遞至受者；④經濟性原則：在保證準確、有針對性、快速的基礎上，考慮經濟因素，盡量減少傳播者與受者的經濟負擔。2268.有效控制的特征中，“適用性”是指A.控制的標準必須是先進、合理的B.有效控制系統應是合理、適用的C.控制手段應顧及到例外情況的發生D.有效控制系統能夠提供及時的反饋E.有效控制系統依賴于準確的數據正確答案:B解析：【解析】“適用性”,有效控制系統應是合理、適用的，如檢查方式、方法要能真實發現問題，且被護理人員接受和理解。“強調例外”，管理層不可能控制所有的活動，因此，控制手段應顧及到例外情況的發生。2269.有效控制的特征中，“強調例外”是指A.控制的標準必須是先進、合理的B.有效控制系統應是合理、適用的C.控制手段應顧及到例外情況的發生D.有效控制系統能夠提供及時的反饋E.有效控制系統依賴于準確的數據正確答案:C解析：【解析】“適用性”,有效控制系統應是合理、適用的，如檢查方式、方法要能真實發現問題，且被護理人員接受和理解。“強調例外”，管理層不可能控制所有的活動，因此，控制手段應顧及到例外情況的發生。2270.WHO提出的安全注射標準是A.接受注射者相對安全，注射操作者絕對安全B.提倡介入性方法，盡量減少非介入性方法C.注射操作者安全，環境安全D.接受注射者安全，注射操作者安全，環境安全E.嚴格無菌操作和洗手，做好消毒隔離正確答案:D解析：【解析】WHO安全注射三個標準:接受注射者安全、注射操作者安全、環境安全。預防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔離、嚴格的洗手和無菌操作。2271.預防介入性感染最基本的重要措施是A.接受注射者相對安全，注射操作者絕對安全B.提倡介入性方法，盡量減少非介入性方法C.注射操作者安全，環境安全D.接受注射者安全，注射操作者安全，環境安全E.嚴格無菌操作和洗手，做好消毒隔離正確答案:E解析：【解析】WHO安全注射三個標準:接受注射者安全、注射操作者安全、環境安全。預防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔離、嚴格的洗手和無菌操作。2272.ABC時間管理辦法中C級目標是A.重要且必須完成的目標B.最重要且很想完成的目標C.較重要且必要完成的目標D.較重要且很想完成的目標E.不太重要可以暫時擱置的目標正確答案:E解析：【解析】ABC時間管理法由菜金提出，他建議為了提高時間的利用率，每個人都需要確定今后5年、今后半年及現階段要達到的目標。人們應該將其各階段目標分為ABC三個等級，A級為最重要且必須完成的目標，B級為較重要且很想完成的目標，C級為不太重要可暫時擱置的目標。2273.ABC時間管理辦法中B級目標是A.重要且必須完成的目標B.最重要且很想完成的目標C.較重要且必要完成的目標D.較重要且很想完成的目標E.不太重要可以暫時擱置的目標正確答案:D解析：【解析】ABC時間管理法由菜金提出，他建議為了提高時間的利用率，每個人都需要確定今后5年、今后半年及現階段要達到的目標。人們應該將其各階段目標分為ABC三個等級，A級為最重要且必須完成的目標，B級為較重要且很想完成的目標，C級為不太重要可暫時擱置的目標。2274.ABC時間管理辦法中A級目標是A.重要且必須完成的目標B.最重要且很想完成的目標C.較重要且必要完成的目標D.較重要且很想完成的目標E.不太重要可以暫時擱置的目標正確答案:A解析：【解析】ABC時間管理法由菜金提出，他建議為了提高時間的利用率，每個人都需要確定今后5年、今后半年及現階段要達到的目標。人們應該將其各階段目標分為ABC三個等級，A級為最重要且必須完成的目標，B級為較重要且很想完成的目標，C級為不太重要可暫時擱置的目標。2275.環境的溫度低于24℃，濕度低于70%時，使用紡織品材料包裝的無菌物品的有效期宜為A.1個月B.7天C.14天D.6個月E.3個月正確答案:C解析：【解析】①使用紡織布材質包裝的無菌物品，保存環境能達到要求(環境溫度低于24℃、濕度低于70%)的有效期宜為14天；保存環境不能達到要求的無菌物品存放有效期為7天；遇持續霉雨天氣或沙塵天氣保存期應縮減。②醫用一次性紙袋包裝的無菌物品有效期為1個月。③一次性醫用皺紋紙、一次性紙塑包裝袋、醫用無紡布包裝的無菌物品有效期為6個月。④硬質密封容器包裝的無菌物品有效期為6個月。2276.醫用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期應為A.1個月B.7天C.14天D.6個月E.3個月正確答案:A解析：【解析】①使用紡織布材質包裝的無菌物品，保存環境能達到要求(環境溫度低于24℃、濕度低于70%)的有效期宜為14天；保存環境不能達到要求的無菌物品存放有效期為7天；遇持續霉雨天氣或沙塵天氣保存期應縮減。②醫用一次性紙袋包裝的無菌物品有效期為1個月。③一次性醫用皺紋紙、一次性紙塑包裝袋、醫用無紡布包裝的無菌物品有效期為6個月。④硬質密封容器包裝的無菌物品有效期為6個月。2277.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的是A.一級醫療事故B.二級醫療事故C.三級醫療事故D.四級醫療事故E.侵權正確答案:C解析：【解析】①一級醫療事故:造成患者死亡、重度殘疾的醫療事故；②二級醫療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的醫療事故；③三級醫療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的醫療事故；④四級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的醫療事故；⑤侵權：對國家、集體或個人是人身權利的行為侵犯，通過民事方式如調解、賠款等來解決的行為，如護士不重視患者的主訴或尊嚴而引起患者的不滿。2278.造成患者死亡、重度殘疾的是A.一級醫療事故B.二級醫療事故C.三級醫療事故D.四級醫療事故E.侵權正確答案:A解析：【解析】①一級醫療事故:造成患者死亡、重度殘疾的醫療事故；②二級醫療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的醫療事故；③三級醫療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的醫療事故；④四級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的醫療事故；⑤侵權：對國家、集體或個人是人身權利的行為侵犯，通過民事方式如調解、賠款等來解決的行為，如護士不重視患者的主訴或尊嚴而引起患者的不滿。2279.哮喘發生的本質是A.基因遺傳B.環境因素影響C.呼吸道慢性炎癥D.呼吸道高反應性E.神經介質平衡失調正確答案:C解析：【解析】本題主要考查了考生對哮喘本質的了解。哮喘是由肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞等多種炎性細胞介導的氣道慢性炎癥，使易感者對各種激發因子具有氣道高反應性，并引起廣泛的可逆性氣道阻塞。所以，本題的正確選項是C。2280.引起心前區疼痛最常見的疾病是A.肺栓塞B.心絞痛、心肌梗死C.急性心包炎D.心臟神經官能癥E.主動脈瓣病變正確答案:B解析：【解析】本題主要考查了幾種疾病疼痛的方式。心絞痛、心肌梗死是引起心前區疼痛最常見的原因。所以本題的正確選項是B。2281.母乳中含有哪種免疫物質能有效抵抗病原微生物的侵襲A.SIgAB.SIgGC.SIgMD.巨噬細胞E.淋巴細胞正確答案:A解析：【解析】分泌IgA(SIgA)由于受分泌片的保護，SIgA不易被消化道所破壞，故母乳喂養的嬰兒其腸道中有完整的SIgA，能有效地抵抗病原微生物的侵襲。2282.國際抗癌聯盟組織針對惡性腫瘤的臨床分期提出TNM分期法,其中N代表A.原發腫瘤B.淋巴結C.遠處轉移D.血行轉移E.種植轉移正確答案:B解析：【解析】本題主要考查了TMN分期的意思。T是原發灶，N是淋巴結，M是遠處轉移。2283.女性內生殖器官不包括A.陰道B.陰蒂C.子宮D.輸卵管E.卵巢正確答案:B解析：【解析】女性內生殖器包括卵巢、輸卵管、子宮、陰道。其中，輸卵管和卵巢又稱子宮附件。2284.產后出血的主要原因是A.子宮收縮乏力B.宮頸撕裂傷C.胎盤、胎膜不全D.凝血功能障礙E.會陰Ⅲ度裂傷正確答案:A解析：【解析】產后出血的病因依次為子宮收縮乏力、軟產道裂傷、胎盤因素，及凝血功能障礙。四大原因可以合并存在，也可以互為因果。2285.治療膽絞痛不單獨使用嗎啡的原因是A.避免成癮B.止痛效果不好C.藥物來源困難D.疼痛緩解后可使病情惡化E.避免Oddi括約肌痙攣加重正確答案:E解析：【解析】嗎啡具有很強的鎮痛作用，但能引起膽囊和Oddi括約肌痙攣，增加膽囊和膽道內壓，促使癥狀加重，不利于治療。2286.心源性水腫最常見的病因是A.左心衰竭B.右心衰竭C.滲液性心包炎D.縮窄性心包炎E.心臟壓塞正確答案:B解析：【解析】本題主要考查了心源性水腫的病因。心源性水腫是右心功能不全的主要表現。右心衰竭時體循環淤血，有效血容量減少，繼發醛固酮增加引起的水鈉潴留、靜脈壓增高，使毛細血管滲出相對增多，最終導致水腫。左心衰可致肺淤血、肺組織彈性下降，影響氣體交換，主要表現是不同程度的呼吸困難。原發性高血壓和心肌炎主要使左心功能受累，也以呼吸困難為主要表現。2287.引起支氣管擴張的主要原因是A.先天性發育缺陷B.支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞C.支氣管外部纖維的牽拉D.遺傳因素E.過敏體質正確答案:B解析：【解析】支氣管擴張癥是兒童時期的獲得性疾病，也可能是一些先天發育不正常疾病的結果或為遺傳缺陷所致。獲得性病變的主要原因是感染及支氣管堵塞。2288.免疫抑制劑常見的毒副作用，錯誤的是A.機會感染B.肝炎病毒復發C.新生腫瘤D.呼吸抑制E.骨髓抑制正確答案:D解析：【解析】免疫抑制劑常見的毒副作用：①感染，各種切開感染；②誘發腫瘤；③骨髓抑制；④肝腎毒性；⑤消化道副作用；⑥代謝性疾病；⑦骨質疏松；⑧精神神經癥狀；⑨皮膚黏膜病變；⑩其他。2289.腎性水腫最先發生的部位是A.雙下肢B.胸腹腔C.心包D.腰骶部E.眼瞼及面部正確答案:E解析：【解析】本題主要考查考生對腎性水腫的認識。腎性水腫是腎臟疾病的重要體征，其特點是水腫首先發生在組織松弛部位，如眼瞼或顏面，晨起明顯，然后發展至足踝、下肢。嚴重時波及全身，其發展較為迅速。2290.急性闌尾炎最常見的病因是A.免疫力低下B.胃腸道功能紊亂C.淋巴小結增生D.闌尾管腔阻塞E.闌尾損傷正確答案:D解析：【解析】闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因。闌尾管腔中的糞石或結石，是引發阻塞的常見原因，異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等則是較少見的原因。闌尾管腔阻塞后，闌尾仍繼續分泌黏液，腔內壓力上升，血運障礙使闌尾炎癥加劇。2291.下列選項中關于護士基本任務描述錯誤的是A.促進健康B.預防疾病C.保護環境D.恢復健康E.減輕痛苦正確答案:C解析：【解析】護士的基本任務是促進健康、預防疾病、恢復健康、減輕痛苦。2292.有機磷殺蟲劑的主要毒理作用是A.抑制膽堿酯酶活性B.抑制膽堿能神經C.抑制乙酰膽堿D.抑制交感神經E.抑制副交感神經正確答案:A解析：【解析】有機磷殺蟲藥的主要發病機制是抑制膽堿酯酶活性，引起乙酰膽堿蓄積使膽堿能神經受到持續沖動，導致先興奮后衰竭的一系列癥狀。嚴重者可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。2293.診斷異位妊娠破裂最可靠的方法是A.腹部叩診右移動性濁音B.宮頸有抬舉痛C.后穹隆穿刺D.HCG測定E.超聲檢查正確答案:C解析：【解析】陰道后穹隆穿刺是一種簡單、可靠的診斷方法，適用于疑有腹腔內出血的患者。2294.上呼吸道的主要生理功能是A.實施通氣B.進行換氣C.彌散功能D.免疫作用E.加溫、濕化和機械阻攔正確答案:E解析：【解析】上呼吸道的主要生理功能是加溫、濕化和機械阻攔。2295.外科手術后預防血栓性靜脈炎的措施，不正確的是A.術后鼓勵患者早期活動B.臥床期間多做下肢肌肉運動C.出現血栓性靜脈炎后應局部按摩D.勿在一條靜脈反復注射高滲液體E.避免使用下肢靜脈輸液正確答案:C解析：【解析】本題主要考查了預防血栓性靜脈炎的護理。血栓性靜脈炎禁忌局部按摩，以免血栓脫落而引起器官阻塞。所以，本題的正確選項是C。2296.接種活疫苗、菌苗時，應選擇的皮膚消毒液是A.2%碘酊B.0.5%碘伏C.75%乙醇D.3%雙氧水E.2.5%碘酊正確答案:C解析：【解析】預防接種用75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇，由內向外螺旋式對接種部位皮膚進行消毒。2297.腰椎管狹窄癥的后天發病因素中，最多見的是A.損傷B.妊娠C.椎管退行性變D.腰棘韌帶炎E.先天性頸椎管狹窄正確答案:C解析：【解析】腰椎管狹窄癥是骨科的常見病，其發病原因十分復雜，有先天性的腰椎管狹窄，也有由于脊柱發生退行性變疾病引起的，還有由于外傷引起脊柱骨折或脫位或腰部手術后引起椎管狹窄。其中最為多見的是退行性變腰椎管狹窄癥。原發性腰椎管狹窄：單純由先天骨發育異常引起的，臨床較少見。繼發性腰椎管狹窄：由椎間盤椎體、關節退化變性成脊椎滑脫、外傷性骨折脫位等所引起。其中最常見的是退行性變椎管狹窄癥。2298.正常足月新生兒解剖特點是A.胎毛多而長B.耳殼軟C.哭聲輕D.指甲超過指端E.足底紋少正確答案:D解析：【解析】本題主要考查考生對正常足月兒的認識。正常足月新生兒皮膚紅潤，胎毛少，哭聲響亮，足底紋多且交錯分開。2299.最能反映小兒營養狀況的指標是A.身長B.頭圍C.體重D.胸圍E.皮下脂肪正確答案:C解析：【解析】體重為各器官、組織和體液的總重量，是反映小兒營養狀況的重要指標(最易取得的敏感指標，也是臨床計算給藥量、輸液量的依據)。2300.流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是A.鼠B.豬C.狗D.蚊E.血吸蟲正確答案:D解析：【解析】本題考查的重點是乙腦的傳播媒介。流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是蚊。2301.引起消化性潰瘍最常見的致病菌是A.幽門螺桿菌B.大腸桿菌C.痢疾桿菌D.沙門桿菌E.嗜鹽桿菌正確答案:A解析：【解析】引起消化性潰瘍最常見的致病菌是幽門螺桿菌。2302.調節能量代謝，促進糖、蛋白、脂肪代謝及生長發育的激素是A.生長激素B.甲狀腺激素C.皮質醇D.醛固酮E.胰島素正確答案:B解析：【解析】甲狀腺激素作用：①促進生長發育；②影響代謝；③其他。2303.確診心臟瓣膜病變最常用的輔助檢查是A.X線檢查B.心電圖C.心臟導管檢查D.超聲心動圖E.心室造影正確答案:D解析：【解析】確診心臟瓣膜病變最常用的輔助檢查是超聲心動圖。2304.傷寒最主要的傳播途徑是A.水源傳播B.蚊蠅傳播C.血源傳播D.鼠類傳播E.器官移植傳播正確答案:A解析：【解析】傷寒最主要的傳播途徑是水源傳播。2305.外陰癌患者術前3~5天坐浴的溶液是A.生理鹽水B.1%乳酸溶液C.4%的碳酸氫鈉溶液D.1:5000的高錳酸鉀溶液E.2%的醋酸正確答案:D解析：【解析】本題主要考查考生對外陰癌患者坐浴的護理。外陰癌患者術前3~5天坐浴的溶液是1:5000高錳酸鉀溶液。2306.胃壁的淋巴液最后匯入A.胸導管B.腋窩淋巴結C.鎖骨下淋巴結D.腹腔淋巴叢E.毛細淋巴管正確答案:A解析：【解析】本題考查的重點是對胃壁的淋巴液走向的了解。胃壁的淋巴液最后匯入胸導管。2307.風濕病患者就診的主要原因是A.關節疼痛B.活動受限C.關節僵硬D.皮膚水腫E.皮疹正確答案:A解析：【解析】本題主要考查風濕病的臨床表現。風濕病大多有關節病變和癥狀，可高達70%~80%，約50%僅有疼痛，重則出現紅、腫、熱、痛及功能受損等全面炎癥表現，多為多關節受累。侵及關節大小視病種而有不同。2308.傳染病的基本特征不包括A.潛伏性B.流行性C.季節性D.地方性E.免疫性正確答案:A解析：【解析】本題主要考查了傳染病的基本特征。傳染病的基本特征包括流行性、季節性、地方性、免疫性。2309.為冠心病患者治療決策提供依據的重要檢查是A.心電圖B.超聲心動圖C.冠狀動脈造影D.右心室造影E.胸部X線正確答案:C解析：【解析】為冠心病患者治療決策提供依據的重要檢查是冠狀動脈造影。2310.休克最基本的病理生理改變為A.有效循環血量銳減和組織灌注不足B.有效循環血量銳減和微循環障礙C.有效循環血量銳減和代謝障礙D.有效循環血量銳減和細胞受損E.微循環障礙和組織灌注不足正確答案:A解析：【解析】本題主要考查休克的病理生理。休克最基本的病理生理改變為有效循環血量銳減和組織灌注不足。2311.基礎代謝率的正常值波動范圍正確的是A.±10%B.±15%C.±20%D.±30%E.±40%正確答案:A解析：【解析】基礎代謝率的正常值波動范圍是±10%,故選A。2312.社區最常見的獲得性肺炎是A.肺炎鏈球菌肺炎B.支原體肺炎C.衣原體肺炎D.軍團菌肺炎E.革蘭陰性桿菌肺炎正確答案:A解析：【解析】臨床最常見的社區獲得性肺炎的細菌病原是肺炎鏈球菌，其次為結核分枝桿菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、克雷白桿菌和卡他摩拉克菌等。2313.導致新生兒窒息的原因不包括A.肺發育不良B.新生兒鎖骨骨折C.臍帶繞頸D.心臟發育不全E.胎兒吸入羊水正確答案:B解析：【解析】新生兒窒息原因包括：①母親因素：母親患妊娠高血壓綜合征、糖尿病、心功能不全、嚴重貧血等。②分娩因素：臍帶打結、受壓、繞頸、脫垂等造成臍帶血流中斷。③胎兒因素：各種高危新生兒。④難產：胎位異常、子宮收縮無力等，使產程延長或致顱內損傷。⑤藥物抑制了胎兒的呼吸中樞。上述因素均為導致新生兒窒息的因素。新生兒鎖骨骨折患兒表現為哭鬧，不會出現窒息。2314.小兒生后，逐漸消失的先天性反射是A.吮吸反射B.腹壁反射C.吞咽反射D.提睪反射E.腱反射正確答案:A解析：【解析】小兒生后，逐漸消失的先天性反射是吮吸反射。2315.正常的月經量約為A.10~30mlB.30~50mlC.50~80mlD.80~100mlE.>100ml正確答案:B解析：【解析】正常的月經量為30~50ml。2316.妊娠期血容量增加達高峰的時間是在妊娠A.28~30周B.30~32周C.32~34周D.34~36周E.36~38周正確答案:C解析：【解析】妊娠期血容量增加達高峰的時間是在妊娠32~34周。2317.對化療較敏感但愈后較差的肺癌病理類型是A.鱗狀細胞癌B.小細胞癌C.腺癌D.大細胞癌E.柱狀細胞癌正確答案:B解析：【解析】對化療較敏感但愈后較差的肺癌病理類型是小細胞癌。2318.關于胎兒附屬物的敘述，正確的是A.胎盤是由底蛻膜和絨毛膜組成B.臍帶平均長度約70cm，內有動靜脈各2條C.胎盤有氣體交換、營養供應、分泌激素、排出胎兒代謝物、防御合成功能D.胎膜為一層透明的薄膜E.胎盤分胎兒面和母體面，母體面被覆羊膜呈灰藍色半透明正確答案:C解析：【解析】本題主要考查考生對胎兒附屬物的認識。胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成。妊娠足月胎兒的臍帶長30~70cm，內有動脈2條、靜脈1條。胎盤分為子面與母面，子面光滑，呈灰白色。2319.急性腎小球腎炎引起水腫的最主要機制是A.急性高血壓引起的急性心力衰竭B.大量蛋白尿引起的低蛋白血癥C.醛固酮增多引起的水鈉潴留D.腎小球濾過率下降引起的水鈉潴留E.腎小球基底膜通透性增加正確答案:D解析：【解析】急性腎小球腎炎引起水腫的最主要機制是腎小球濾過率下降引起的水鈉潴留。2320.細菌性肝膿腫最常見的病因是A.膽道感染B.敗血癥C.壞疽性闌尾炎D.膈下膿腫E.肝臟開放性損傷正確答案:A解析：【解析】細菌性肝膿腫病的病原菌多為大腸桿菌、厭氧菌、金黃色葡萄球菌等。細菌主要從腸道經膽道上行感染，如膽石癥、膽道蛔蟲病并發化膿性膽管炎而侵入肝臟，其他有全身化膿性感染經肝動脈、腸道細菌經門靜脈侵入肝臟，或由肝臟開放性損傷引起。細菌性肝膿腫以多房性膿腫居多，金黃色葡菌感染的膿腫壁較厚。2321.原發性高血壓的病因是A.進食鹽量過多B.周圍血管阻力增加C.動脈粥樣硬化D.在一定遺傳背景下多種后天因素作用E.精神緊張和勞累過度正確答案:D解析：【解析】本題主要考查考生對原發性高血壓病因的了解。原發性高血壓的病因：①遺傳和基因因素，高血壓病有明顯的遺傳傾向；②環境因素。2322.冠心病患者心絞痛發作的典型部位為A.心前區B.胸骨體下段之后C.心尖部D.劍突下E.胸骨體中、上段之后正確答案:E解析：【解析】冠心病心絞痛以發作性胸痛為主要臨床表現，典型部位是在胸骨體中、上段之后，其余部位均為不典型部位。2323.心臟驟停最常見的原因是A.冠心病B.電解質紊亂C.酸堿平衡失調D.意外事件E.藥物中毒或過敏正確答案:A解析：【解析】引起心臟驟停的主要原因為心源性因素，以冠心病最常見。2324.成人艾滋病最主要的傳播途徑是A.血液傳播B.母嬰傳播C.顯性傳播D.性接觸傳播E.隱性傳播正確答案:D解析：【解析】艾滋病最主要的傳播途徑是血液傳播、母嬰傳播、性傳播。其中成人艾滋病以性接觸傳播為主。2325.屬于乙類傳染病，但需采取甲類傳染病的預防、控制措施的疾病是A.甲型H?N?流感B.艾滋病C.病毒性肝炎D.脊髓灰質炎E.麻疹正確答案:A解析：【解析】屬于乙類傳染病，但需采取甲類傳染病的預防、控制措施的疾病是甲型H?N?流感。2326.風濕熱最具有特征性的病理改變是A.皮下小結B.纖維組織增生C