第頁內護培訓呼吸練習試卷附答案1.病人,老年男性,慢性咳嗽咳痰18年,近兩年來輕度活動就出現氣短,近2日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出。查體:體溫37.1℃,神志清,桶狀胸,口唇輕度發紺雙肺叩診過清音,肺動脈瓣區第二心音亢進。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療。該病人目前最主要的護理診斷是A、體液過多B、有感染的危險C、清理呼吸道無效D、體溫過高E、自理缺陷【正確答案】：C2.病人,男性,62歲。咳嗽20余年,近日咳大量膿痰、胸悶氣短,診斷為慢性阻塞性肺疾病。下列哪種措施能有效改善該病人的呼吸困難A、祛痰劑B、超聲霧化C、插管吸痰D、呼吸器E、腹式呼吸訓練【正確答案】：E3.導致COPD最常見的因素是A、吸煙B、職業粉塵C、大氣污染D、感染E、蛋白酶一抗蛋白失調【正確答案】：A4.病人,男性,60歲。慢性咳嗽、咳痰10年,近兩年來勞動時出現胸悶氣短,偶有踝部水腫,門診以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫"收入院。對上述病人進行哪項檢查有助于確診A、心電圖B、胸部X線檢查C、痰液檢查D、血氣分析E、CT【正確答案】：B5.病人,男性,37歲,因感染性休克入院。護士在觀察病情時,下列癥狀提示其可能發生急性呼吸窘迫綜合征的是A、呼吸音減弱B、肺部濕啰音C、躁動不安D、動脈血氧分壓下降E、呼吸困難迅速加重【正確答案】：E6.慢性肺源性心臟病病人出現下肢水腫的主要原因是A、左心功能不全B、右心功能不全C、腎功能不全D、呼吸衰竭E、下肢靜脈血栓【正確答案】：B7.病人,男性,67歲。患“慢性肺源性心臟病、慢性腎炎”10余年。3個月前晨起出現眼瞼及顏面水腫,近日水腫發展至全身,皮膚發亮,尿少,500~600ml/d。護士對該病人水腫情況的問診要點不包括A、診療和護理經過B、病因及誘因C、水腫的特點D、水腫對病人的影響E、意識狀態【正確答案】：E8.肺源性心臟病病人病情急性加重期的治療關鍵是A、補液B、糾正電解質紊亂C、控制感染,解除支氣管痙攣,改善通氣功能D、持續低流量低濃度吸氧E、使用呼吸機改善通氣狀況【正確答案】：C9.呼吸衰竭的病人,呼吸中樞興奮性下降,應使用的藥物是A、沙丁胺醇B、酚妥拉明C、頭孢曲松D、可拉明E、卡托普利【正確答案】：D10.縮唇呼吸的重要性是A、加強呼吸運動B、減少呼吸困難C、減少小氣道塌陷D、減輕呼吸肌勞累E、減少胸痛【正確答案】：C11.病人,男性,70歲。患肺源性心臟病5年,近10天來出現咳嗽、咳痰,今晨起呼吸困難加重,神志恍惚,煩躁不安。考慮該病人并發了A、肺性腦病B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、肺水腫E、腦出血【正確答案】：A12.病人,71歲,既往有肺心病史8年,昨日突然出現極度呼吸困難,口唇發紺,煩躁不安,今晨又出現神志不清、血壓下降,心律失常。針對該病人保持氣道通暢最好的方法是A、協助拍背B、霧化吸入C、建立人工氣道D、控制感染E、導管吸痰【正確答案】：C13.病人,男性,70歲。診斷為COPD15年。提示病人發生了右心衰竭的臨床表現是A、頭痛B、心尖搏動左下移位C、心率增快D、頸靜脈怒張E、呼吸困難【正確答案】：D14.慢性肺心病病人的心理社會狀況評估不包括A、家庭角色和家庭關系的變化B、經濟問題C、社會孤立D、失業問題E、治療方案【正確答案】：E15.病人,男性,65歲,心臟瓣膜置換術后并發急性呼吸窘迫綜合征,需使用呼吸機治療,病人家庭經濟負擔大,其家屬很擔心費用問題,詢同護士是否可以不使用呼吸機。護士最佳的做法是A、強調使用呼吸機的重要性B、告知使用呼吸機的費用C、讓其直接問醫生D、告訴其若放棄治療則后果自負E、與醫生討論是否使用其他治療方法【正確答案】：A16.某肺源性心臟病病人經治療后病情好轉出院。護士對其進行飲食指導,正確的說法是A、低蛋白、低鈉、高維生素飲食B、低蛋白、低碳水化合物、高纖維素飲食C、高蛋白、低維生素、高碳水化合物飲食D、高蛋白、高維生素、高纖維素飲食E、高蛋白、低鈉、高碳水化合物飲食【正確答案】：D17.病人,男性,68歲。反復咳嗽、咳痰伴喘息15年,近3年出現逐漸加重的呼吸困難。入院后診斷為慢性阻塞性肺疾病。為防止發生呼吸衰竭,應指導病人A、低鹽飲食B、避免肺部感染C、低脂飲食D、戒煙E、臥床休息【正確答案】：B18.病人,男性,62歲。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治療,現病情緩解準備出院。在進行出院指導時,以下不妥的是A、應適當散步做操B、堅持腹式呼吸鍛煉C、定期進行深呼吸咳嗽D、長期規律服用抗生素E、預防受涼感冒【正確答案】：D19.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變不包括A、肺過度膨脹B、外觀蒼白或灰白C、鏡檢可見肺大皰D、肺血供增多E、彈力纖維網破壞【正確答案】：D20.慢性呼吸衰竭痰多的病人,在使用哪種藥物后可能因為痰液黏稠增加而使排痰困難加重A、潑尼松B、沙丁胺醇C、呋塞米D、氨茶堿E、鹽酸氨溴索【正確答案】：C21.病人,女性,60歲。患阻塞性肺氣腫10余年,近半年來出現呼吸困難加重,口唇發紺。血氣分析:PaO250mmHg,PaCO2:65mmHg。護士給病人氧療時應采取A、立即吸入高濃度氧B、低濃度、低流量間斷給氧C、低濃度、低流量持續給氧D、酒精濕化給氧E、高流量給氧【正確答案】：C22.病人,男性,28歲。在火災中吸人毒氣后出現呼吸困難,鼻導管吸氧未見好轉。入院后動脈血氣分析顯示:PaO250mmHg,PaCO255mmHg。X線:雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。該病人最主要的治療方法是A、吸氧B、抗感染C、維持有效循環D、機械正壓通氣E、營養支持【正確答案】：D23.病人,男性,63歲。因呼吸衰竭入院,應用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現象。考慮為A、肺性腦病先兆B、呼吸興奮劑過量C、痰液堵塞D、通氣量不足E、呼吸性堿中毒【正確答案】：B24.下列各組疾病中,屬于慢性阻塞性肺疾病范疇的是A、伴有氣流受限的囊性纖維化B、沒有氣體受限的慢性支氣炎、肺氣腫C、支氣管哮喘、舒張試驗陽性D、伴有氣流受限的彌漫性細支氣管炎E、伴有氣體受限的慢性支氣管炎、肺氣腫【正確答案】：E25.慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的類型及給氧方式A、Ⅰ型呼吸衰竭,低流量低濃度持續吸氧B、Ⅱ型呼吸衰竭,低濃度間斷吸氧C、Ⅱ型呼吸衰竭,高濃度持續吸氧D、Ⅰ型呼吸衰竭,低濃度吸氧E、Ⅱ型呼吸衰竭,低濃度持續吸氧【正確答案】：E26.病人,女性,68歲,有肺源性心臟病病史20年,1周前受涼后,出現咳嗽、咳膿痰、呼吸困難,下肢水腫。經過抗感染、吸氧等治療后,效果不佳,仍有下肢水腫,醫生考慮使用洋地黃類強心藥。為該病人使用強心藥的原則是A、緩慢、大劑量B、緩慢、中劑量C、緩慢、小劑量D、快速、大劑量E、快速、小劑量【正確答案】：E27.最易并發阻塞性肺氣腫的疾病是A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、慢性肺膿腫D、支氣管擴張E、肺結核【正確答案】：A28.病人,女性,40歲。因嚴重感染入院。查體:T39.5℃,P90次/min,R25次/min,BP116/80mmHg。血氣分析:PaO255mmHg,PaCO230mmHg。首先考慮為A、急性心力衰竭B、急性肝衰竭C、彌散性血管內凝血D、急性呼吸窘迫綜合征E、急性腎衰竭【正確答案】：D29.急性呼吸窘迫綜合征早期的病理變化不包括A、肺間質水腫B、肺泡萎縮C、肺泡內透明膜形成D、肺充血E、肺泡纖維化【正確答案】：E30.診斷ARDS必備的檢查是A、X線檢查B、血氣分析C、呼吸功能測定D、血流動力學測定E、心電圖【正確答案】：B31.病人,女性,65歲。患有COPD。病人進行腹式呼吸訓練時護士應予以糾正的動作是A、吸氣時腹部盡力挺出B、呼氣時腹部盡力收縮C、鼻吸口呼D、慢吸氣E、快呼氣【正確答案】：E32.診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是A、PaCO2/FiO2<30mmHgB、PaCO2/FiO2<200mmHgC、PaO2/FiO2<300mmHgD、PaO2/FiO2<200mmHgE、PWCP<18mmHg【正確答案】：C33.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素是A、缺氧B、血容量增加C、血液粘稠度增加D、繼發性紅細胞增加E、肺部毛細血管微小栓子形成【正確答案】：A34.病人,男性,65歲。診斷為慢性呼吸衰竭,經過積極治療,病情好轉。護士指導其進行呼吸功能鍛煉前,應該評估的是A、體溫B、脈搏C、營養D、尿量E、活動能力【正確答案】：E35.病人,男性,62歲。確診慢性阻塞性肺疾病多年,近半年來明顯消瘦。護士給予該病人的飲食護理,不妥的是A、提供舒適的進餐環境B、提供高蛋白、高維生素飲食C、保持口腔清潔D、避免脹氣食物E、給予靜脈高營養治療【正確答案】：E36.病人,老年男性,慢性咳嗽咳痰18年,近兩年來輕度活動就出現氣短,近2日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出。查體:體溫37.1℃,神志清,桶狀胸,口唇輕度發紺雙肺叩診過清音,肺動脈瓣區第二心音亢進。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療。該病人目前最主要的治療措施是A、抗生索控制感染B、應用鎮咳藥C、使用利尿劑D、給予鎮靜劑E、使用支氣管擴張劑【正確答案】：A37.關于慢性肺源性心臟病病人的出院健康教育,不正確的是A、家庭氧療時給予4-6L/min氧氣吸入B、肺心功能失代償期應臥床休息C、睡眠不好時慎用鎮靜劑D、少食多餐E、預防上呼吸道感染【正確答案】：A38.病人,男性,70歲。慢性阻塞性肺疾病。出院后擬行長期家庭氧療。護士應告知病人每日吸氧的時間是不少于A、5小時B、8小時C、10小時D、12小時E、15小時【正確答案】：C39.病人,女性,62歲。反復咳嗽、呼吸困難10年,加重3天入院。查體:口唇發紺,頸靜脈怒張。心率120次/min,律齊。肝肋下3cm,雙下肢出現凹陷性水腫。應考慮為A、呼吸困難B、右心衰竭C、肺源性心臟病D、慢性阻塞性肺疾病E、支氣管哮喘【正確答案】：C40.病人,男性,68歲。反復咳嗽、咳痰伴喘息15年,近3年出現逐漸加重的呼吸困難。入院后診斷為慢性阻塞性肺疾病。上述疾病的緩解期最重要的護理措施是A、用祛痰劑B、超聲霧化C、加強鍛煉D、應用抗生素E、縮唇腹式呼吸【正確答案】：E41.病人,男性,62歲。咳嗽20余年,近日咳大量膿痰、胸悶氣短,診斷為慢性阻塞性肺疾病。該病人應采取何種給氧方式A、高壓氧艙B、高濃度間斷吸氧C、高濃度持續吸氧D、低濃度間斷吸氧E、低濃度持續吸氧【正確答案】：E42.導致肺動脈高壓形成的最重要因素是A、肺血管床減少B、缺氧性肺血管收縮C、血液粘稠度增加D、血容量增多E、心臟負荷增加【正確答案】：B43.慢性支氣管炎發展為阻塞性肺氣腫突出的癥狀為A、反復咳嗽,進行性加劇B、發熱、咳嗽、咳膿痰C、咳大量痰D、反復感染、咯血E、逐漸加重的呼吸困難【正確答案】：E44.最適合如圖所示呼吸方式進行日常呼吸功能鍛煉的病人是A、氣胸病人B、肺癌病人C、氣管哮喘病人D、肺炎病人E、COPD病人【正確答案】：E45.病人,老年男性,慢性咳嗽咳痰18年,近兩年來輕度活動就出現氣短,近2日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出。查體:體溫37.1℃,神志清,桶狀胸,口唇輕度發紺雙肺叩診過清音,肺動脈瓣區第二心音亢進。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療。針對該病人的護理措施錯誤的是A、每天晨起進行戶外運動,以提高耐寒能力B、改善營養狀況C、給予吸氧D、進行縮唇呼氣、腹式呼吸訓練E、勸告病人戒煙【正確答案】：A46.呼吸衰竭的病人,在臨床上出現最早的癥狀是A、胸部疼痛B、呼吸困難C、咯血D、發紺E、精神錯亂【正確答案】：B47.病人,男性,65歲。慢性阻塞性肺氣腫10余年。為改善通氣狀況,指導病人做腹式呼吸鍛煉,正確的方法是A、每次進行30~60分鐘B、每分鐘18~20次C、吸氣時間短,呼氣時間長D、吸氣時收腹,呼氣時挺腹E、用鼻吸氣,用鼻呼氣【正確答案】：C48.某病人患慢性支氣管炎30余年,慢性阻塞性肺疾10余年,該病人在穩定期時可指導其在家中進行長期家庭氧療。護士在健康教育時,應告知病人不屬于氧療治療有效表現的是A、血壓下降B、發紺減輕C、呼吸頻率減慢D、氣急減輕E、心率減慢【正確答案】：A49.病人,男性,66歲。患慢性阻塞性肺疾病多年,護士在指導進行呼吸訓練時吸氣與呼氣時間比最好為A、吸氣:呼氣=1:2B、吸氣:呼氣=1:1C、吸氣:呼氣=1.5:1D、吸氣:呼氣=2:1E、吸氣:呼氣=2.5:1【正確答案】：A50.病人,男性,70歲。患肺源性心臟病5年,近10天來出現咳嗽、咳痰,今晨起呼吸困難加重,神志恍惚,煩躁不安。為該病人治療時禁用嗎啡,是因為該藥可誘發或加重A、肺性腦病B、電解質平衡失調C、呼吸道感染D、藥物依賴E、便秘【正確答案】：A51.病人,女性,70歲。肺源性心臟病20年,入院查體:呼吸急促,神志不清,譫妄,有攻擊他人行為。血氧88%,咳黃色粘稠痰。該病人應慎用的藥物是A、祛痰藥B、呼吸興奮劑C、抗感染藥物D、解痙平喘藥E、安定等鎮定劑【正確答案】：E52.慢性肺源性心臟病最常見的病因是A、支氣管擴張B、支氣管哮喘C、肺結核D、慢性阻塞性肺疾病E、脊柱側彎【正確答案】：D53.某呼吸衰竭病人,應用呼吸興奮劑的過程中,出現惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現象應首先考慮A、肺性腦病先兆B、通氣量不足C、呼吸興奮劑過量D、呼吸性堿中毒E、痰液阻塞【正確答案】：C54.病人,男性,83歲。因慢性阻塞性肺疾病并發感染,慢性腎功能不全入院。入院后首要的處理措施是A、糖皮質激素B、支氣管擴張劑C、吸氧D、抗生素E、利尿劑【正確答案】：D55.病人,男性,70歲、有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受涼后出現咳嗽、咳痰,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。查體:口唇發紺,頸靜脈怒張,雙肺有散在濕啰音。心率120次/min,律齊。肝肋下3cm,雙下肢可見凹陷性水腫。病人首要的護理問題是A、體液過多B、活動無耐力C、睡眠型態紊亂D、清理呼吸道無效E、氣體交換受損【正確答案】：A56.病人,男性,65歲。血氣分析結果:動脈血氧分壓6.7kPa(50mmHg),二氧化碳分壓7.98kPa(60mmHg),則表示病人A、Ⅰ型呼衰B、Ⅱ型呼衰C、輕度缺氧D、中輕度缺氧E、重度缺氧【正確答案】：B57.病人,男性,86歲。因“慢性支氣管炎急性發作,呼吸衰竭”入院治療,因病情需要使用氣管插管,呼吸機輔助治療。目前病人意識清醒,家屬陪伴。此時病人最有可能出現的心理狀態是A、抑郁B、漠然C、恐懼D、孤獨E、暴躁【正確答案】：C58.病人,女性,30歲。因“高熱3天,伴呼吸困難”以肺部感染入院,入院后給予面罩吸氧未見好轉,病人精神緊張。查體:脈搏114次/min,呼吸36次/min,血壓115/75mmHg。動脈血氣分析:PaO250mmHg,PaCO235mmHg,X線胸片:雙肺可見大片致密陰影,考慮存在ARDS。目前首先應給予的有效處理是A、鎮靜B、物理降溫C、靜脈輸液D、機械通氣E、鼻導管給氧【正確答案】：D59.為ARDS病人行氣管內吸痰時,錯誤的操作是A、吸痰前洗手,戴無菌手套B、抽吸前向導管內滴人3~7ml的無菌生理益水C、抽吸時動作要輕,在氣管內上下旋轉D、每次抽吸時間少于30秒E、兩次吸痰間隙給予氧氣吸人【正確答案】：D60.病人,女性,75歲。因“近日咳嗽、咳痰,氣促明顯伴進行性呼吸困難”入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析:PH7.31,PaO255mmHg,PaCO270mmHg。提示有肺性腦病表現的是A、呼吸深大B、煩躁不安,晝夜顛倒C、皮膚濕熱,面部潮紅D、尿量減少E、心率加快,血壓升高【正確答案】：B61.關于ARDS病人呼吸變化的描述,錯誤的是A、初期病人出現呼吸困難,有呼吸窘迫感B、初期一般性給氧后病人病情很快緩解C、進展期呼吸困難加重,同時出現發紺D、末期呼吸困難更加嚴重,出現深度昏迷E、末期呼吸衰竭已達臨終狀態【正確答案】：B62.病人,女性,64歲。COPD病史5年。病人詢問社區護士,如何防止病情加重,護士告知病人的內容中,不妥的是A、掃地、晾曬被褥時可以戴上口罩B、戒煙或避免吸入二手煙C、增強交流,多到人群密集處D、多蒸煮食物,少熗炒E、寒冷季節出門注意保暖【正確答案】：C63.病人,女性。50歲。患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫20年,近3年來出現雙下肢水腫,2天前感冒后病情加重,口唇發紺,神志恍惚,雙下肢聞及濕啰音,心率120次/min。為確診該病人是否出現呼吸衰竭,下列哪項指標最有意義A、發紺的程度B、血氣分析C、呼吸困難的程度D、神志狀態E、肺功能檢查結果【正確答案】：B64.慢性肺源性心臟病的心臟形態改變主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣關閉不全C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈擴大E、右心室擴大【正確答案】：E65.病人男性,60歲。慢性咳嗽、咳痰10年,近兩年來勞動時出現胸悶氣短,偶有踝部水腫,門診以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫"收入院。護士指導慢性塞性氣病人進腹式呼吸鍛煉錯誤的是A、吸氣時腹部盡力挺出B、呼氣時腹部盡力收縮C、胸廓隨呼吸大幅度活動D、鼻吸口呼E、深吸慢呼【正確答案】：C66.病人,男性,75歲。有吸煙史40余年。咳嗽、咳痰20年。活動后氣急5年。近2年來偶有下肢水腫。查體:桶狀胸,兩肺呼吸音弱,肺動脈瓣區第二心音亢進。最可能的診斷是A、COPD急性加重B、COPD、肺源性心臟病COPD、冠心病D、COPD、風濕性心臟病E、COPD、肺炎【正確答案】：B67.病人,女性,80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院。夜間因煩躁難以人眠,自服地西泮5mg后人睡,晨起呼之不應,呼吸淺促。出現上述表現最可能的原因是A、地西泮的鎮靜作用B、地西泮過敏C、地西泮抑制呼吸中樞D、地西泮中毒E、地西泮鎮咳作用【正確答案】：C68.病人,男性,60歲。慢性咳嗽、咳痰10年,近兩年來勞動時出現胸悶氣短,偶有踝部水腫,門診以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫"收入院。上述疾病可出現的胸部陽性體征為A、扁平胸B、語顫減弱C、語增強D、心濁音界擴大E、胸部呼吸運動增強【正確答案】：B69.病人,男性,62歲,診斷為“呼吸衰竭”入院,住院期間應用呼吸興奮劑,病人出現了何種情況時提示藥物過量A、煩躁不安B、面色蒼白C、呼吸深快D、四肢濕冷E、高熱不退【正確答案】：A70.急性呼吸窘追綜合征最有效的通氣方式是A、呼氣末正壓通氣B、壓力持續通氣C、間歇正壓通氣D、持續氣道正壓通氣E、間歇指令通氣【正確答案】：A71.ARDS最主要的病理改變是A、肺血管通透性增強B、肺間質和肺泡水腫C、肺泡Ⅱ型上皮細胞受損D、低氧血癥E、通氣/血流比值失調【正確答案】：A72.關于慢性阻塞性肺疾病病人的體征,正確的敘述是A、叩診濁音B、視診桶狀胸C、觸診語增強D、視診呼吸變深E、聽診兩肺呼吸音增強【正確答案】：B73.病人,男性,33歲。急性重癥胰腺炎入院治療。發病后26小時,護士查房發現病人出現煩躁、呼吸窘迫。查體:呼吸30次/min,發紺,肺部可聞及少許濕啰音。立即給予面罩氧療7L/min后無緩解,該病人最可能出現了A、心力衰竭B、急性呼吸窘迫綜合征C、胰性腦病D、消化道出血E、敗血癥【正確答案】：B74.病人,男性,70歲、有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受涼后出現咳嗽、咳痰,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。查體:口唇發紺,頸靜脈怒張,雙肺有散在濕啰音。心率120次/min,律齊。肝肋下3cm,雙下肢可見凹陷性水腫。該病人吸氧的濃度應為A、28%~30%B、35%~40%C、41%~45%D、46%~50%E、51%~60%【正確答案】：A75.慢性肺源性心臟病病人肺、心功能失代償期最突出的表現是A、呼吸困難加重,夜間更甚