基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)模擬試題含參考答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、患者，女性，46歲，糖尿病，護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，聞到

口腔內(nèi)有一種爛蘋果味，可能提示有（）

A、肝昏迷

B、感染

C、尿毒癥

D、高熱

E、酮癥酸中毒

正確答案：E

2、患者，男性，70歲，主訴排尿困難1年，下肢浮腫、尿少3個(gè)月,

針對該病人病室適宜的相對濕度為（）

A、50%?60%

B、40%?50%

C、60%-70%

D、30%—40%

E、20%-30%

正確答案：A

3、患者，男性，29歲，H度燒傷面積50%,宜采用（）

A、少渣飲食

B、高脂肪飲食

C、高纖維素飲食

D、高熱量飲食

E、低膽固醇飲食

正確答案：D

4、患者，男性，56歲，診斷為病毒性肝炎，其使用的票證、書信等物

品宜采用的消毒方法是（）

A、浸泡法

B、噴霧法

C、壓力蒸汽滅菌法

D、擦拭法

E、熏蒸法

正確答案：E

5、患者，女性，51歲，近口頭痛，惡心、嘔吐，無發(fā)熱。血壓

150/93mmHg,脈搏46次/分。此脈搏稱為（）

A、緩脈

B、絲脈

C、洪脈

D^不整脈

E、細(xì)脈

正確答案：A

6、患者，女性，63歲，因外傷致昏迷，需要鼻飼維持營養(yǎng)。護(hù)士操作

時(shí)應(yīng)注意，每次經(jīng)胃管灌入的流質(zhì)量不應(yīng)超過（）

A、400ml

B、300ml

C^350ml

D、200ml

E、250ml

正確答案：D

7、患者，男性，38歲，右上肢骨折，護(hù)士在患者脫、穿衣服的正價(jià)方

法是（）

A、先脫右肢，先穿右肢

B、先脫右肢，先穿左肢

C、先脫左肢，先穿左肢

D、先脫左肢，先穿右肢

E、以上都不是

正確答案：D

8、患者，女性，82歲，冠心病收治入院，因病情變化，醫(yī)囑予加大吸

氧流量，護(hù)士正確的做法是（）

A、直接調(diào)節(jié)流量開關(guān)

B、開大總開關(guān)再調(diào)節(jié)流量

C、更換粗鼻導(dǎo)管并加大流量

D、拔出鼻導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量

E、分離鼻導(dǎo)管再調(diào)節(jié)流量

正確答案：D

9、患者，男性,67歲，主訴頭暈,測血壓為155/93mmHgo此患者屬于

（）

A、高血壓

B、臨界高血壓

C、低血壓

D、收縮壓正常，舒張壓高

E、收縮壓舒張壓均在正常范圍內(nèi)

正確答案：A

10、患者，女性，83歲，因心絞痛入院治療。入院5天以來未排便。

護(hù)士為其進(jìn)行便秘方面的健康教育下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、攝入足夠的水分

B、每晚睡前使用開寒露

C、多食蔬菜、水果和粗糧

D、適當(dāng)翻身或下床活動

E、每日定時(shí)解便一次

正確答案：B

11、患者，男性，任歲，出差當(dāng)晚腹瀉多次，糞便呈果醬樣，入院檢查

初診為阿米巴痢疾，醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護(hù)理措施正確的是（）

A、液面與肛門有距離40cm?60cm

B、灌腸時(shí)患者取右側(cè)臥位

C、灌入后保留30分鐘

D、灌入藥液量應(yīng)少于500ml

E、灌腸前臀部抬高20cm

正確答案：B

12、患者，男性，65歲，右側(cè)肢體偏癱。對患者的肢體進(jìn)行被動鍛煉，

其目的不包括（）

A、促進(jìn)局部血液循環(huán)

B、防止靜脈血栓形成

C、防止肌肉萎縮

D、防止關(guān)節(jié)僵硬

E、預(yù)防墜積性肺炎

正確答案：E

13、患者，男性，82歲，因急性心力衰竭，搶救中，護(hù)士叮囑家屬保持

病室安靜，勿在患者床邊大聲喧嘩，因?yàn)闉l死患者最后消失的感覺是（）

A、味覺

B、聽覺

C、觸覺

D、視覺

E、嗅覺

正確答案：B

14、患者，女性，79歲，昏迷患者，留置導(dǎo)尿管中，防止此類患者尿路

感染的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）

A、集尿袋及引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，防止尿液返流

B、如分泌物過多可先用0.02%高鎰酸鉀溶液清洗再用苯孔浸鉉酊棉球

擦拭

C、每天更換導(dǎo)尿管1次

D、每日定時(shí)更換集尿袋，及時(shí)傾倒

E、保持尿道口清潔，用苯扎漠鏤棉球擦洗外陰及尿道口，每日1?2次

正確答案：C

15、患者，男性，60歲，因肺癌晚期疼痛難忍，護(hù)士對其采取護(hù)理不妥

的是（）

A、密切觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間

B、幫助患者選擇有效的止痛方法

C、可以選擇合適的鎮(zhèn)痛藥

D、防止麻醉藥成癮，應(yīng)幫助患者盡可能忍受疼痛

E、按WHO建議應(yīng)用三階梯療法控制疼痛

正確答案：D

16、患者男性，65歲，全身水腫，交班時(shí)擴(kuò)士發(fā)現(xiàn)患者尾部部皮膚破潰,

顯露紅潤創(chuàng)面，并有膿性分泌物，此屬于壓瘡哪一期（）

A、壞死潰瘍期

B、瘀血紅潤期

C、炎性浸潤期

D、組織壞死期

E、淺度潰瘍期

正確答案：E

17、患者，男性，62歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收治入院，在輸液過程中主訴肢

體冷，液體滴注緩慢不暢，護(hù)士判斷發(fā)生靜脈痙攣，應(yīng)采取何種措施（）

A、減慢輸液速度

B、局部熱敷

C、降低輸液瓶位置

D、加壓輸液

E、適當(dāng)更換肢體位置

正確答案：B

18、患者，男性，56歲，因摔傷后骨折入院，在急診室給予輸液、吸氧

后，準(zhǔn)備用平車送入病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意（）

A、暫停輸液,吸氧繼續(xù)

B、觀察輸液、吸氧情況，避免中斷

C、暫停護(hù)送,待病情好轉(zhuǎn)后再送入病房

D、暫停輸液、吸氧

E、暫停吸氧,輸液繼續(xù)

正確答案：B

19、患者，女性，52歲，門診以“肺結(jié)核”收治入院，醫(yī)囑鏈霉素

0.75g肌內(nèi)注射，每日1此，鏈霉素已做皮試結(jié)果為陰性。護(hù)士在為此

患者選擇右側(cè)臀大肌肌肉注射，此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)協(xié)助患者擺放的正確姿勢是

（）

A、上腿伸直下腿稍彎曲

B、下腿伸直上腿彎曲

C、兩腿伸直

D、雙膝向腹部彎曲

E、兩腿彎曲

正確答案：A

20、患者，男性，69歲,胃癌術(shù)后臥床1月，近日部尾部皮肽有破潰,

護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。其主要根據(jù)是（）

A、有觸痛感

B、皮下有硬結(jié)

C、局部皮膚發(fā)紅水腫

D、皮膚表面呈紫紅色

E、有膿性分泌物

正確答案：E

21、患者，男性，78歲，因上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺病急性發(fā)作,

入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療，輸液總量為800ml,計(jì)劃5小時(shí)

輸完，輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為15,每分鐘滴數(shù)為（）

A、40滴

B、35滴

C、30滴

D、45滴

E、50滴

正確答案：A

22、患者，男性，32歲，近日感覺疲乏無力，納差，有時(shí)惡心。前來就

診，醫(yī)囑查谷丙轉(zhuǎn)氨酶，你應(yīng)何時(shí)采集血標(biāo)本（）

A、睡前

B、飯后

C、飯前

D、即刻

E、晨空腹時(shí)

正確答案：E

23、患者，男性，29歲，初步診斷為阿米巴痢疾收入院，醫(yī)囑：留取糞

便做阿米巴原蟲檢查。護(hù)士為患者準(zhǔn)備的標(biāo)本容器是（）

A、干燥容器

B、清潔容器

C、無菌容器

D、裝有培養(yǎng)基的容器

E、加溫的清潔容器

正確答案：E

24、患者，男性，56歲，慢性心力衰竭入院，護(hù)理人員在接待該患者時(shí)

首先應(yīng)（）

A、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度

B、衛(wèi)生處置

C、了解患者有何護(hù)理問題

D、立即護(hù)送患者入病區(qū)

E、通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備

正確答案：D

25、患者，女性，33歲，因急性腹瀉收治入院，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

（）

A、注意水電解質(zhì)的補(bǔ)充

B、高熱量、高維生素、多纖維素飲食

C、便后軟紙輕擦肛門，溫水清洗

D、必要時(shí)留取糞便標(biāo)本送檢

E、按醫(yī)囑選用止瀉藥

正確答案：B

26、患者，男性，65歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室

取物品回到患者床前時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴(yán)重紫絹。患者自述胸

悶，胸骨后疼痛，眩暈,護(hù)士立即給患者測量血壓,其值為79/50mniHgo

以下有關(guān)說法不正確的是（）

A、護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助息者取右側(cè)臥位并頭低腳高位

B、加壓輸液必須有護(hù)士在旁

C、輸液完畢及時(shí)拔針

D、護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助息者取左側(cè)臥位并頭低腳高位

E、此患者可能出現(xiàn)了空氣栓塞

正確答案：A

27、患者，女性，30歲，因發(fā)熱咳嗽入院治療。遵醫(yī)囑用0.9%生理鹽

水1000ml加青霉素800萬U靜脈滴注，該患者輸液的目的是（）

A、控制感染

B、補(bǔ)充血容量

C、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)

D、供給熱量

E、利尿消腫

正確答案：A

28、患者王某，男性，74歲，診斷為尿毒癥，醫(yī)囑記錄出入量。排出量

的記錄應(yīng)不包括（）

A、尿量

B、胃腸減壓量

C^嘔吐量

D、皮膚失水量

E、引流液及分泌物置

正確答案：D

29、患者，男性，70歲，因高血壓入院治療，病區(qū)護(hù)士接到住院處通知

后為其準(zhǔn)備（）

A、備用床

B、手術(shù)床

C、麻醉床

D、搶救床

E、暫空床

正確答案：E

30、患者，女性，35歲，持續(xù)高熱，懷疑敗血癥。護(hù)士為其采集血培養(yǎng)

標(biāo)本，錯(cuò)誤的操作是（）

A、采血后即將針頭插入培養(yǎng)瓶注入血液

B、采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作

C、檢查容器有無裂縫

D、血液注入培養(yǎng)瓶內(nèi)應(yīng)輕輕搖勻

E、檢查培養(yǎng)基是否足夠

正確答案：A

31、患者，女性，56歲，下肢靜脈曲張術(shù)后，術(shù)后患者發(fā)生了嚴(yán)重便秘,

護(hù)士給予灌腸護(hù)理，記錄單上“0/2E”，說明患者是（）

A、灌腸后排便2次

B、灌腸前排便2次

C、灌腸2次患者不配合

D、灌腸2次未排便

E、2次灌腸操作均失敗

正確答案：D

32、患者，男性，28歲，因足底外傷，繼而發(fā)熱、驚厥、牙關(guān)緊閉呈苦

笑面容如愿，診斷為破傷風(fēng)，該患者換下來的敷料應(yīng)（）

A、先滅菌后清洗

B、焚燒

C、先清洗后消毒

D、先清洗后曝曬

E、浸泡消毒

正確答案：B

33、在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中當(dāng)成具有傳染性進(jìn)行隔離預(yù)防的不包括（）

A、血液

B、排泄物

C、分泌物

D、汗液

E、體液

正確答案：D

34、患者，男性，32歲，因肺炎住院，長期使用抗生素治療。該患者口

腔粘膜可能出現(xiàn)（）

A、大腸桿菌感染

B、鏈球菌感染

C、白喉?xiàng)U菌感染

D、真菌感染

E、肺炎球茵感染

正確答案：D

35、患者，男性，62歲,近3個(gè)月來，無明顯原因體重下降7千克，

出現(xiàn)刺激性咳嗽，持續(xù)痰中帶血。既往有吸煙史30余年，懷疑支氣管

肺癌。需取痰找癌細(xì)胞確定診斷。用于固定痰內(nèi)癌細(xì)胞的溶液應(yīng)選用（）

A、1%過氧乙酸

B、濃鹽酸

C、50%乙醇

D、含氯石灰

E、10%甲醛

正確答案：E

36、患者，女性，58歲，初步診斷為“糖尿病”，需作尿糖定量檢查，

尿標(biāo)本采集方法是（）

A、飯后留尿100ml

B、隨時(shí)留尿100ml

C、留24小時(shí)尿

D、留清晨第1次尿約100ml

E、飯前留尿100ml

正確答案：C

37、患者，女性，50歲，患者因腦出血入院，目前患者昏迷，給予鼻飼

飲食，護(hù)士使用口護(hù)包對患者進(jìn)行口腔護(hù)理，口護(hù)包為高壓蒸汽滅菌。

對高壓蒸汽滅菌效果的監(jiān)測，最可靠的方法是（）

A、化學(xué)指示膠帶法

B、微生物測試法

C、化學(xué)指示卡法

D、培養(yǎng)法

E、器皿法

正確答案：B

38、患者，男性，65歲，糖尿病，需留尿做尿糖定量檢查。正確的尿標(biāo)

本采集方法是（）

A、用中段尿法留尿5ml

B、留清晨第一次尿約100ml

C、隨時(shí)留尿100ml

D、飯前留尿100ml

E、留24小時(shí)尿

正確答案：E

39、患者，女性，22歲，因急性再生障礙性貧血入院治療。輸血前準(zhǔn)備

工作中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）

A、血液從血庫取出后勿劇烈震蕩

B、血液取出后不能加溫

C、輸血前先靜脈滴入生理鹽水

D、需做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)

E、需由2人進(jìn)行三查七對

正確答案：E

40、患者，男性，16歲，急性扁桃體炎，顏面潮紅，皮膚灼熱，體溫

39.7℃,脈搏102次/分，呼吸24次/分，意識清醒。醫(yī)囑予溫水拭浴,

實(shí)施中應(yīng)注意事項(xiàng)不包括（）

A、水溫應(yīng)接近體溫，避免過冷刺激使大腦皮質(zhì)更加興奮，促使橫紋肌收

縮，使體溫繼續(xù)上升

B、拭浴后60分鐘測體溫并記錄

C、拭浴過程中隨時(shí)觀察患者情況，如山現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏呼吸異

常，應(yīng)立即停止拭浴及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系

D、以拍拭方式進(jìn)行，在拍拭腋窩、腹股溝、胭窩等血管豐富處適當(dāng)延長

時(shí)間，以利散熱

E、禁拭后頸、心前區(qū)、腹部和足底等處，以免引起不良反應(yīng)

正確答案：B

41、患者，女性，37歲，重度心力衰竭。患者表現(xiàn)乏力、呼吸困難，護(hù)

士為其取端坐位，下列與不屬于端坐臥位的作用一項(xiàng)是（）

A、使膈肌下降

B、增加心肌收縮力

C、減少下肢血液回流

D、減輕心臟負(fù)擔(dān)

E、利于呼吸活動

正確答案：B

42、患者，女性，20歲，因扁桃體化膿性感染，用氨節(jié)西林治療。皮試

結(jié)果：皮丘紅腫1.2cm,皮膚癢、胸悶、而色蒼白、出冷汗。患者發(fā)生

此反應(yīng)的最可能的原因是（）

A、藥物過敏反應(yīng)

B、藥液污染

C、皮試液濃度過高

D、低血糖

E、機(jī)體抵抗力差

正確答案：A

43、患者，男性，58歲，肝癌晚期入院，患者出現(xiàn)煩躁不安、躁動，為

保證患者安全，最重要的護(hù)理措施是（）

A、室內(nèi)光線宜暗

B、減少外界刺激

C、護(hù)理動作輕柔

D、減少家屬探視

E、加床檔，用約束帶保護(hù)患者

正確答案：E

44、患者，男性，60歲，既往血壓正常，入院當(dāng)日檢查血壓偏高，測量

的血壓偏高可見于（）

A、袖帶過寬時(shí)

B、袖帶過緊時(shí)

C、視線低于水銀柱彎月面

D、水銀不足時(shí)

E、輸氣球漏氣時(shí)

正確答案：C

45、患者，男，65歲，肝癌晚期，癌細(xì)胞廣泛轉(zhuǎn)移，伴有劇烈疼痛，神

志有時(shí)清醒，有時(shí)模糊，在清醒時(shí)他常對家人說：我痛死了，還是早一

點(diǎn)死了好，真不想活。下列控制疼痛的方法哪一項(xiàng)正確（）

A、慎用藥物止痛，以免成癮

B、告訴患者疼痛難免，盡量忍耐

C、弱麻醉性鎮(zhèn)痛藥為哌替咤

D、盡量使用非藥物止痛方法控制疼痛

E、準(zhǔn)確及時(shí)給予止痛藥控制疼痛

正確答案：E

46、患者，男性，45歲，因消化性潰瘍住院手術(shù)，病區(qū)護(hù)士在實(shí)施入院

護(hù)理時(shí)，不正確的措施是（）

A、將備用床改為麻醉床

B、介紹病區(qū)環(huán)境

C、通知醫(yī)生

D、測量T、P、R、BP并記錄

E、指導(dǎo)正確留取常規(guī)標(biāo)本

正確答案：A

47、患者，女性，32歲，不慎割破手指，醫(yī)囑TAT肌肉注射，立刻執(zhí)

行。患者行TAT過敏試驗(yàn)，結(jié)果陽性，正確的做法是（）

A、禁用TAT注射

B、備好搶救物品，直接注射TAT

C、注射腎上腺素等藥物抗過敏

D、采用脫敏療法注射TAT

E、再做過敏試驗(yàn)并月生理鹽水做對照試驗(yàn)

正確答案：D

48、患者，女性，49歲，因消化道潰瘍收住入院，給予輸液治療第4

天，主訴左手輸液處疼痛，檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮

膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（）

A、細(xì)菌污染反應(yīng)

B、靜脈炎

C^過敏反應(yīng)

D、空氣栓塞

E、發(fā)熱反應(yīng)

正確答案：B

49、患者，男性，62歲，慢性阻塞性肺氣腫，呼吸困難，需給氧治療。

現(xiàn)氧流量為2L/min,其氧濃度是（）

A、37%

B、41%

C、45%

D、29%

E、33%

正確答案：D

50、患者，男性，70歲，慢性阻塞性肺氣腫合并呼吸衰竭，在治療過程

中需定期做血?dú)夥治觥Ｗo(hù)士在采集標(biāo)本中錯(cuò)誤的操作是（）

A、應(yīng)采集動脈血

B、可用槎動脈或股動脈

C、抽吸肝素濕潤注射器內(nèi)壁后，余液全部棄去

D、右手持注射器，與動脈走向成20°刺入

E、拔針后，立即將針尖斜面刺入軟木塞

正確答案：D

51、患者，男性，65歲，胃癌，行胃大部切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常，

回病房，護(hù)理人員應(yīng)為該患者準(zhǔn)備（）

A、加鋪橡膠單的暫空床

B、加鋪橡膠單的備月床

C、備用床

D、麻醉床

E、暫空床

正確答案：D

52、患者，女性，68歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷，需24h連續(xù)輸液,

護(hù)士應(yīng)多長時(shí)間更換一次輸液器（）

A、72h

B、48h

C、24h

D、12h

E、8h

正確答案：C

53、患者，女性，60歲，直腸癌晚期，不正確的心理護(hù)理措施是（）

A、允許家屬陪伴

B、回避患者的攻擊性語言

C、讓患者表達(dá)其憤怒

D、盡可能滿足患者的需要

E、對患者否認(rèn)期的行為進(jìn)行順勢誘導(dǎo)

正確答案：B

54、患者，女性，26歲，患阿米巴痢疾，醫(yī)囑給予灌腸治療，藥物灌腸

時(shí)可采取（）

A、右側(cè)臥位，保留灌腸

B、左側(cè)臥位，小量不保留灌腸

C、左側(cè)臥位，保留灌腸

D、右側(cè)臥位，大量入保留灌腸

E、右側(cè)臥位，小量不保留灌腸

正確答案：A

55、患者，男性，70歲，腎衰竭，已進(jìn)入臨終狀態(tài)。不妥的心理護(hù)理是

（）

A、盡量滿足患者最后的愿望

B、如實(shí)告訴患者病情

C、用親切的語言安慰患者

D、允許患者自由表達(dá)悲哀

E、允許家人陪伴

正確答案：B

56、患者，男性，36歲，非常怕痛，護(hù)士在為其作肌肉注射時(shí)實(shí)行的無

痛注射原則錯(cuò)誤的的（）

A、取舒適臥位，使肌肉松弛

B、進(jìn)針、拔針快，推藥液慢

C、對刺激性強(qiáng)的藥物，進(jìn)針不可太深

D、推藥速度要均勻

E、先注射刺激性弱，再注射刺激性強(qiáng)的藥物

正確答案：C

57、患者，男性，15歲，打球致踝關(guān)節(jié)扭傷，1小時(shí)后的正確處理是（）

A、紅外線照射

B、熱敷

C、小夾板固定

D、用手搓揉

E、冷敷

正確答案：E

58、患者，女性，40歲，發(fā)熱，咳嗽，左側(cè)胸痛，患者多采取左側(cè)臥位

休息，自訴此臥位胸部疼痛減輕，呼吸道通暢。此時(shí)臥位性質(zhì)屬于（）

A、習(xí)慣臥位

B、主動臥位

C、被迫臥位

D、特異臥位

E、被動臥位

正確答案：C

59、患者，男性，24歲，因腳踝骨折住院，醫(yī)囑予輪椅送檢驗(yàn)科攝片檢

查，關(guān)于輪椅運(yùn)送法敘述錯(cuò)誤的是（）

A、護(hù)士站在輪椅一側(cè)

B、閘應(yīng)制動

C、患者應(yīng)抬頭后靠

D、接患者時(shí)椅背與床尾平齊

E、身體不平衡者，可系安全帶

正確答案：A

60、患者，男性，60歲，因骨折臥床2周。護(hù)士為其床上洗頭過程中,

發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、出冷汗。護(hù)士應(yīng)立即（）

A、停止操作，讓患者平臥

B、邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生

C、請家屬協(xié)助洗發(fā)

D、鼓勵(lì)患者再堅(jiān)持片刻

E、加快操作速度完成洗發(fā)

正確答案：A

61、患者，男性，57歲，食管癌術(shù)后。患者鼻飼飲食，護(hù)士在對患者進(jìn)

行口腔護(hù)理時(shí)評估患者口腔不包括（）

A、有無義齒

B、黏膜有無潰瘍

C、有無口臭

D、牙齒是否潔白

E、舌苔的變化

正確答案：D

62、患者，男性，47歲，高血壓病，左側(cè)肢體偏癱，醫(yī)囑測血壓4次

/日，下列哪項(xiàng)不妥（）

A、進(jìn)食后安靜休息30分鐘后再測

B、固定血壓計(jì)

C、必須固定專人測量

D、測右上肢血壓

E、仰臥位測量，使肱動脈平腋中線

正確答案：C

63、患者，男性，56歲，新入院，護(hù)士小萬為患者測量脈搏后，測呼吸

時(shí)其手仍置于患者桃動脈部位是為了（）

A、便于看表計(jì)時(shí)

B、表示對患者的安撫

C、測脈搏，計(jì)呼吸節(jié)律

D、轉(zhuǎn)移患者的注意刀

E、感知脈搏強(qiáng)弱

正確答案：D

64、患者，男性，77歲，因腦梗塞右側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，

最好的護(hù)理方法是（）

A、用氣圈

B、保持左側(cè)臥位

C、每2小時(shí)翻身一次

D、增加營養(yǎng)

E、每天觀察皮膚是否有破損

正確答案：C

65、患者，女性，59歲，因心絞痛發(fā)作需要吸氧治療。在吸氧護(hù)理操作

中，不正確的方法是（）

A、記錄用氧時(shí)間

B、告訴患者及家屬吸氧時(shí)禁止吸煙

C、插入鼻導(dǎo)管后調(diào)節(jié)氧流量

D、用濕棉簽清潔鼻孔

E、告知患者及家屬天能隨意調(diào)節(jié)氧流量

正確答案：C

66、患者，女性，33歲，在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。手術(shù)后，患

者安返病房，此時(shí)應(yīng)為其安置（）

A、仰臥位

頭低足局位

C、半坐臥位

俯臥位

E、中凹臥位

正確答案：A

67、患者，男性，46歲，甲狀腺功能亢進(jìn)，手術(shù)治療后，采取半坐臥位

的主要目的是（）

A、減輕局部出血

B、改善呼吸困難

C、避免疼痛

D、有利傷口愈合

E、預(yù)防感染

正確答案：A

68、患者，女性，29歲，習(xí)慣性便秘，因卵巢腫瘤住院擇期手術(shù)。對其

進(jìn)行預(yù)防便秘知識宣教，不妥的指導(dǎo)是（）

A、保持精神愉快

B、選擇膳食纖維豐富的飲食

C、養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣

D、適當(dāng)運(yùn)動

E、定時(shí)使用簡易通便法

正確答案：E

69、患者，女性，56歲，行乳腺癌根治手術(shù)，患者于下午2時(shí)回病房,

一般情況尚好。醫(yī)囑：哌替咤50mg,im,q6h,prn。護(hù)士在處理此項(xiàng)醫(yī)

囑時(shí)，不正確的做法是（）

A、間隔6小時(shí)必須使用

B、每次執(zhí)行醫(yī)囑后在臨時(shí)醫(yī)囑單上記錄簽全名

C、密切觀察病情

D、醫(yī)生開寫在長期醫(yī)囑單上

E、每次用藥的間隔時(shí)■間是6小時(shí)

正確答案：A

70、患者，男性，64歲，病情好轉(zhuǎn)，醫(yī)囑予明日出院，關(guān)于出院護(hù)理敘

述錯(cuò)誤的是（）

A、停止一切注射，但可繼續(xù)發(fā)給口服藥

B、熱情護(hù)送出院

C、介紹出院的注意事項(xiàng)

D、征求患者意見

E、協(xié)助辦理出院手續(xù)

正確答案：A

71、患者，女性，46歲，子宮肌瘤切除術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，在誘導(dǎo)排尿無

效時(shí)，醫(yī)囑予留置導(dǎo)尿，在以下注意事項(xiàng)中，不正確的是（）

A、如果導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)拔出重新插入

B、保護(hù)患者自尊，耐心解釋，操作環(huán)境要遮擋

C、用物必須嚴(yán)格滅菌，并按無菌操作進(jìn)行，預(yù)防尿路感染

D、選擇光滑和粗細(xì)適宜的導(dǎo)尿管，插管時(shí)動作要輕柔避免損傷尿道粘膜

E、對膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000ml

正確答案：A

72、在工作中，一位護(hù)士下班交班時(shí)發(fā)現(xiàn)，漏了上午某個(gè)患者的一份口

服藥，藥物包括降壓藥、維生素C等，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）

A、匯報(bào)護(hù)士長

B、補(bǔ)發(fā)藥物即可

C、向患者道歉

D、向患者解釋

E、尋求醫(yī)生幫助

正確答案：A

73、患者，男性，40歲，交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時(shí)入院。患者呼

吸呈由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒后

再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是（）

A、畢奧呼吸

B、鼾聲呼吸

C、間斷呼吸

D、嘆氣樣呼吸

E、潮式呼吸

正確答案：E

74、某患者因高熱、腹瀉、脫水被收入病房。下班前護(hù)士長與其責(zé)任護(hù)

士核對該患者的長期醫(yī)囑。請問下列不屬于長期醫(yī)囑的為（）

A、青霉素80萬單位肌內(nèi)注射Bid

B、測血壓q4h

C、平臥位

D、流食

E、5%葡萄糖靜脈點(diǎn)滴st

正確答案：E

75、患者，女性，33歲，因腹瀉伴脫水收治入院，遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療。

護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)注射部位無腫脹，擠壓無回血。正確的處理方法

是（）

A、抬高輸液瓶

B、濕熱敷血管部位

C、變換肢體位置

D、另選靜脈更換針頭重新穿刺

E、用力擠壓輸液管直至輸液通暢

正確答案：D

76、患者，女性，53歲，腦水腫，醫(yī)囑20%甘露醇250ml靜脈輸液，

要求在30分鐘內(nèi)輸完。如果輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為15,應(yīng)調(diào)節(jié)滴數(shù)約為（）

A、115滴/分

B、105滴/分

110滴/分

D、120滴/分

E、125滴/分

正確答案：E

77、患者，女性，32歲，因懷孕待產(chǎn)入院，主訴病房溫度太冷，要將空

調(diào)調(diào)到30℃,此時(shí)護(hù)士應(yīng)告知患者病房最適宜的溫度和相對濕度為（）

A、20?22℃,40%?50%

B、10?17℃,30%?40%

C、18?22℃,50%?60%

D、14?15℃,15%?25%

E、15?16℃,60%?70%

正確答案：C

78、在護(hù)理人員的職業(yè)防護(hù)中預(yù)防經(jīng)血源傳播疾病的措施不正確的是（）

A、當(dāng)皮膚可能與被污染的環(huán)境直接接觸時(shí)，應(yīng)戴手套

B、用后的針頭禁止直新戴帽

C、當(dāng)存在血液或體液飛濺、噴濺至眼、口腔或其他黏膜時(shí)，應(yīng)戴防護(hù)性

眼罩和口罩

D、不得用手拾取破碎的玻璃器皿

E、處理被污染物體時(shí)，須用單層不透水的膠袋包好

正確答案：E

79、患者，男性，40歲，發(fā)熱待查入院，高熱39.8℃,神志清楚c護(hù)

士為其乙醇拭浴，錯(cuò)誤的做法是（）

A、禁拭后頸、心前區(qū)、腹部、足底

B、拭浴結(jié)束取出熱水袋

C、患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，加速拭浴速度

D、冰袋置頭部，熱水袋置足底

E、以拍拭方式進(jìn)行

正確答案：C

80、患者，女性，42歲，昏迷，護(hù)士遵醫(yī)囑給予口腔護(hù)理，護(hù)士為患者

進(jìn)行口腔護(hù)理措施不正確的是（）

A、讓患者平臥、頭偏向一邊

B、用張口器從門齒處放入，不可施暴力助其張口

C、先將假牙取下，浸于清水中保存

D、用血管鉗夾緊棉球，每次夾1個(gè)，防止棉球遺留口腔內(nèi)

E、棉球蘸水不可過濕，禁忌漱口以免嗆咳或引起吸入性肺炎

正確答案：B

81、患者，男性，60歲，因高血壓在內(nèi)科治療兩周，今晨起上廁所不慎

滑倒造成頸椎骨折，即轉(zhuǎn)至骨科治療，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意（）

A、頭部處于中立位

B、使用三人搬運(yùn)法

C、護(hù)士站在患者腳側(cè)

D、頭偏向一側(cè)

E、上下坡時(shí)患者的頭部在低處

正確答案：A

82、患者，女性，37歲，主訴4天前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，每天解水

樣便4?5次，應(yīng)給予患者（）

A、半流質(zhì)

B、軟食

C、暫時(shí)禁食

I）、清淡的普食

E、流質(zhì)

正確答案：C

83、患者，女性，40歲，流行性感冒，發(fā)熱39.5℃,遵醫(yī)囑口服撲熱

息痛，正確的用藥指導(dǎo)是（）

A、睡前服藥

B、保暖

C、多飲水

D、藥物研碎服用

E、加強(qiáng)體育鍛煉

正確答案：C

84、下列藥物的保管不正確的是（）

A、糖衣片：裝瓶、蓋緊

B、鹽酸腎上腺素：裝在盒內(nèi)用黑紙遮蓋

C、環(huán)氧乙烷：低溫保存、遠(yuǎn)離明火

D、氨茶堿片：裝在透明的玻璃瓶內(nèi)，蓋緊

E、胎盤球蛋白：冷藏于冰箱內(nèi)

正確答案：D

85、患者，男性，79歲，肝癌晚期，肝區(qū)疼痛劇烈、腹水、呼吸困難，

患者感到痛苦、悲哀，有輕生的念頭。該患者的心理反應(yīng)處于（）

A、接受期

B、否認(rèn)期

C、憤怒期

D、憂郁期

E、協(xié)議期

正確答案：D

86、患者，男性，54歲，因頭痛頭暈，惡心嘔吐被收入院。入院后醫(yī)生

為其開醫(yī)囑。但是護(hù)士在執(zhí)行該患者的醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑的內(nèi)容不清楚，

護(hù)士應(yīng)該（）

A、憑自己經(jīng)驗(yàn)執(zhí)行

B、詢問護(hù)士長后執(zhí)行

C、拒絕執(zhí)行

D、與同班護(hù)士商量后執(zhí)行

E、問過醫(yī)生后再執(zhí)行

正確答案：E

87、患者，男性，26歲，因急性膜腺炎伴意識模糊患者入住ICU,其特

護(hù)記錄單記錄的內(nèi)容不包括（）

A、護(hù)理措施

B、生命體征

C、出入液量

D、神志、瞳孔

E、患者社會關(guān)系

正確答案：E

88、患者男性，53歲。診斷為“幽門梗阻”,為其洗胃的適宜時(shí)間是（）

A、飯前2小時(shí)

B、空腹時(shí)

C、飯后2小時(shí)

D、飯后0.5小時(shí)

E、飯前0.5小時(shí)

正確答案：B

89、患者，女性，61歲，在輸液治療心絞痛的過程中突然出現(xiàn)肺水腫。

請問急性肺水腫的最典型癥狀是（）

A、咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰

B、心慌，血壓下降

C、聽診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”

D、發(fā)給，煩躁不安

E、呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音

正確答案：A

90、患者，男性，70歲，因腦梗死后吞咽功能障礙，采用鼻飼法進(jìn)食，

護(hù)士評估患者后給予1%?3%過氧化氫溶液用于口腔護(hù)理，該漱口液的作

用是（）

A、