護(hù)理學(xué)尿石癥病人的護(hù)理專業(yè)知識考試題與答案_第1頁
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文檔簡介

護(hù)理學(xué)《尿石癥病人的護(hù)理》專業(yè)知

識考試題與答案

1、單項選擇題引起輸尿管梗阻最常見的病因是()

A.炎癥

B.腫瘤

C.結(jié)核

D.結(jié)石

E.先天性腎盂輸尿管狹窄

正確答案:D

2、多項選擇題體外沖擊波碎石的禁忌癥包括()

A.結(jié)石以下有梗阻者

B.妊娠者

C.過于肥胖患者

D.嚴(yán)重尿路感染

E.出血性疾病

正確答案:A,B,C,D,E

3、單項選擇題易在堿性尿中形成的結(jié)石是()

A.尿酸結(jié)石

第1頁共36頁

B.胱氨酸結(jié)石

C.磷酸鈣結(jié)石

D.草酸鹽結(jié)石

E.混合性結(jié)石

正確答案:C

本題解析:在堿性尿中易形成磷酸鹽及磷酸鎂錢沉淀;

在酸性尿中易形成尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)晶。

4、單項選擇題男性,21歲,活動后血尿,提示為()

A.腎損傷

B.上尿路結(jié)石

C.腎癌

0.膀胱癌

E.前列腺增生

正確答案:B

本題解析:活動后血尿是上尿路結(jié)石的特點。

5、多項選擇題腎絞痛的急診護(hù)理要點是0

A.防止虛脫及疼痛性休克

B.監(jiān)測尿量、警惕反射性無尿

C.測量體溫,注意尿路合并感染

D.監(jiān)視腹部情況,注意病情變化

第2頁共36頁

E.督促快速跑步,促進(jìn)結(jié)石排出

正確答案:A,B,C,D

6、多項選擇題泌尿系結(jié)石按病因分為()

A.代謝性結(jié)石

B.感染性結(jié)石

C.藥物性結(jié)石

D.特發(fā)性結(jié)石

E.含鈣性結(jié)石

正確答案:A,B,C,D

7、單項選擇題男性,50歲,經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿,

疑為腎結(jié)石,需作靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備下列哪項正確

0

A.清潔灌腸

B.兩天前禁,

C.檢查前憋尿

D.鼓勵飲水

E.需做碘過敏試驗

正確答案:E

8、單項選擇題男性,56歲,甲狀旁腺功能亢進(jìn)并發(fā)

雙腎鹿角形結(jié)石,手術(shù)切開取石術(shù)后。預(yù)防其結(jié)石復(fù)發(fā)的最

第3頁共36頁

重要的措施是()

A.進(jìn)食低鈣食物

B.酸化尿液

C.堿化尿液

D.多活動

E.手術(shù)摘除甲狀腺旁腺腺瘤或增生組織

正確答案:E

本題解析:病人因甲狀旁腺功能亢進(jìn)使尿鈣排出過多,

形成結(jié)石,因此最重要的預(yù)防措施是處理原發(fā)疾病。

9、單項選擇題泌尿系統(tǒng)梗阻最危險的是()

A.腎小球濾過率降低,尿量減少

B.腎血管受壓,血流量減少

C.尿濃縮能力下降

D.尿的酸化能力受損害

E.細(xì)菌直接進(jìn)入血循環(huán)

正確答案:E

10、多項選擇題患者,男性,40歲,晨練過程中,突

然出現(xiàn)左腰部陣發(fā)性刀絞樣疼痛,向下腹部及外陰部放射,

發(fā)作時患者輾轉(zhuǎn)不安,面色蒼白,檢查有鏡下血尿。

護(hù)理此類患者應(yīng)給予的健康宣教包括()

第4頁共36頁

A.大量飲水保持每日尿量在2000ml以上

B.飲水后注意休息

C.保持每日尿量在2000ml以上

D.注意飲食

E.定期行尿液檢查

F.藥物預(yù)防

正確答案:A,C,D,E,F

11、單項選擇題女性,45歲,因左側(cè)腎盞結(jié)石住院行

腎實質(zhì)切開取石,術(shù)后臥床時間為()

A.7天

B.14天

C.21天

D.30天

E.鼓勵早期下床

正確答案:R

12、單項選擇題關(guān)于腎盂造瘦患者的護(hù)理不正確的是

A.保持通暢

B.注意固定,避免脫落

C.通常置管時間為10天以上

第5頁共36頁

D.拔管后采用健側(cè)臥位

E.每隔2s4小時用20ml生理鹽水沖洗

正確答案:E

13、單項選擇題患者,男性,40歲,晨練過程中,突

然出現(xiàn)左腰部陣發(fā)性刀絞樣疼痛,向下腹部及外陰部放射,

發(fā)作時患者輾轉(zhuǎn)不安,面色蒼白,檢查有鏡下血尿。

最可能的診斷是()

A.腎結(jié)核

B.泌尿系腫瘤

C.泌尿系結(jié)石

D.泌尿系感染

E.腎囊腫

正確答案:C

14、單項選擇題尿酸結(jié)石患者不宜食用()

A.菠菜

B.馬鈴薯

C.動物內(nèi)臟

D.蛋黃

E.牛奶

正確答案:C

15、單項選擇題男性,35歲,騎自行車途中突發(fā)左腰

第6頁共36頁

部刀割樣痛,向下腹部和外陰部放射,伴惡心、嘔吐。體查:

腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)檢查可見鏡下血尿。疑有上尿路結(jié)石。

預(yù)防本病最主要的方法是()

A.大量飲水

B.少吃肉類

C.保持排便通暢

D.多運動

E.定期復(fù)查

正確答案:A

16、單項選擇題男性,45歲,左腰部隱痛1月多。體

查:腎區(qū)有叩擊痛;尿常規(guī)檢查可見鏡下血尿,B超:左腎

內(nèi)有一結(jié)石,大小為1.2cmXl.4cm,IVP示雙腎功能正常,

雙側(cè)輸尿管通暢。目前最適宜的治療是0

A.多飲水,運動排石

B.體外沖擊波碎石

C.腎實質(zhì)切開取石

D.經(jīng)皮腎鏡取石

E.中藥排石

正確答案:B

本題解析:病人目前尚無腎絞痛發(fā)作,結(jié)石直徑大于

第7頁共36頁

0.6cm,采用非手術(shù)治療排出的可能性不大。目前腎功能正

常,輸尿管通暢。可首先考慮采用ESWL治療。

17、多項選擇題腎結(jié)石患者保守治療的護(hù)理措施包括

()

A.緩解疼痛

B.每日飲水1500ml

C.檢查排尿顏色、量、形狀及排石情況

D.碎石后采取患側(cè)臥位

E.飲食指導(dǎo)

正確答案:A,C,D,E

18、單項選擇題FMC最多可以同時保持多少條等待航

線。?

A、3

B、4

C、5

D、6

正確答案:C

19、單項選擇題男性,66歲,上腹部隱痛2月余,伴

腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。B超示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎

功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。擬行ESWLo病人在ESWL前接

受的指導(dǎo)中最重要的是()

第8頁共36頁

A.向病人及家屬解釋ESWL方法

B.囑病人術(shù)中不能隨意變換體位

C.術(shù)前1日忌進(jìn)食產(chǎn)氣食物

D.術(shù)前1日口服緩瀉藥

正確答案:B

20、單項選擇題女性,38歲,輸尿管結(jié)石,非手術(shù)治

療。咨詢護(hù)士預(yù)防尿路結(jié)石最有效的預(yù)防方法是什么,正確

的回答是。

A.控制感染

B.調(diào)整飲食

C.多活動

D.大量飲水

E.調(diào)整尿液pH

正確答案:D

木題解析:目前尿石癥的發(fā)病機制未明,故對多數(shù)結(jié)石

尚無十分理想的預(yù)防方法。但大量飲水可增加尿量,稀釋尿

液,能夠減少尿中晶體沉積,從而達(dá)到預(yù)防結(jié)石的目的是已

明確的方法。

21、單項選擇題男性,66歲,上腹部隱痛2月余,伴

腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。B超示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎

第9頁共36頁

功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。擬行ESWL。若行再次ESWL治

第10頁共36頁

療,間隔時間至少為0

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.2周

正確答案:C

22、單項選擇題患者,男性,30歲,運動后突然出現(xiàn)

右側(cè)腰背部疼痛,難以忍受,大汗淋漓,查體:腹平軟,無

壓痛,右側(cè)腰部叩擊痛陽性。患者診斷為輸尿管結(jié)石,此患

者首先應(yīng)采取的措施0

A.解痙,止痛

B.抗炎輸液治療

C.禁飲食并留置胃管

D.行急診探查術(shù)

E.中藥治療

正確答案:A

23、單項選擇題上尿路結(jié)石的主要癥狀是()

A,疼痛與血尿

B.排尿困難

第11頁共36頁

C.尿頻、尿急

D.尿失禁

E.無痛性血尿

正確答案:A

本題解析:上尿路結(jié)石主要表現(xiàn)是與活動有關(guān)的疼痛和

血尿。血尿多為鏡下血尿。

24、單項選擇題上尿路結(jié)石形成的相關(guān)因素不包括0

A.長期臥床

B.飲食中脂肪含量過多

C.飲食中纖維素過少

D.反復(fù)尿路感染

E.尿中枸檬酸減少

正確答案:B

本題解析:上尿路結(jié)石發(fā)病與飲食中蛋白含量過多有關(guān),

與脂肪含量過多無關(guān)。

25、單項選擇題腎盂切開取石術(shù)后,腎盂造口管護(hù)理

下列哪項不妥()

A.導(dǎo)管低壓沖洗,每次5ml

B.導(dǎo)管留置10天以上

C.拔管前作腎盂造影

D.拔管前1天應(yīng)夾管觀察

第12頁共36頁

E.拔管后向患側(cè)臥位

正確答案:E

26、單項選擇題男性,66歲,上腹部隱痛2月余,伴

腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。B超示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎

功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。擬行ESWLoESWL后當(dāng)天出現(xiàn)

明顯肉眼血尿,病人與家屬均非常緊張,正確的處理方法是

0

A.繼續(xù)觀察、無需特殊處理

B.應(yīng)用止血藥

C.應(yīng)用抗生素

D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥

E.快速輸液

正確答案:A

27、單項選擇題最常見的尿路結(jié)石是()

A.草酸鈣結(jié)石

B.胱氨酸結(jié)石

C.磷酸鹽結(jié)石

D.尿酸結(jié)石

E.碳酸鹽結(jié)石

正確答案:A

28、單項選擇題患者男,58歲,因“無誘因出現(xiàn)右側(cè)

第13頁共36頁

腰部持續(xù)脹痛,活動后血尿,并伴有輕度尿急,尿頻”來診。

腎B型超聲:右腎盂積水。靜脈尿路造影:右腎盂中度積水,

腎盞呈囊狀擴張,輸尿管顯影,左腎正常'。實驗室檢查:24h

尿液分析:尿酸596nrniol/L(90~360mniol/L),尿鎂、尿枸

椽酸鉀低。對患者采取的措施,錯誤的是()

A.藥物排石

B.行輸尿管鏡取石術(shù)

C.術(shù)后多飲水,利于結(jié)石排出

D.口服枸椽酸鉀或別喋吟酸,防止結(jié)石復(fù)發(fā)

E.術(shù)后易并發(fā)感染和出血,須注意觀察

正確答案:A

29、單項選擇題草酸結(jié)石者應(yīng)限制食用()

A.肉類

B.豆制品

C.菠菜

D.水果

E.動物內(nèi)臟

正確答案:C

本題解析:草酸鹽結(jié)石的病人應(yīng)限制濃茶、菠菜、番茄、

蘆筍、花生等食物。

30、單項選擇題男性,66歲,上腹部隱痛2月余,伴

第14頁共36頁

腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。B超示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎

功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。擬行ESWL。

發(fā)生上述情況的主要原因是()

A.術(shù)前定位不準(zhǔn)確

B.術(shù)后并發(fā)感染

C.術(shù)后活動太少

D.術(shù)后飲水不足

E.碎石堵塞雙側(cè)輸尿管

正確答案:E

31、單項選擇題可以采用非手術(shù)治療的上尿路結(jié)石,

結(jié)石直徑小于()

A.0.6cm

B.0.8cm

C.1.0cm

D.1.2cm

E.1.4cm

正確答案:A

32、單項選擇題以下何種病癥不是腎、輸尿管結(jié)石常

見的()

A.腰痛和鏡下血尿

B.腎絞痛時伴有惡心、嘔吐

第15頁共36頁

C.尿中有紅細(xì)胞、白細(xì)胞

D.腎絞痛時向下肢、外陰部和大腿內(nèi)側(cè)放射

E.無痛肉眼可見的血尿伴有條狀血塊

正確答案:E

33、單項選擇題下列有關(guān)泌尿系結(jié)石的論述中,哪項

是錯誤的()

A.貧困國家或地區(qū)的人群中,以上尿路結(jié)石為多見

B.泌尿系結(jié)石不論用什么方法治療,復(fù)發(fā)的機會都很大

C.泌尿系結(jié)石發(fā)病多在20s50歲

D.泌尿系的感染、梗阻及異物是結(jié)石發(fā)生的重要誘因

E.水質(zhì)的軟硬及其中所含微量元素的多少不是影響結(jié)

石形成的重要因素

正確答案:A

34、單項選擇題男性,右側(cè)輸尿管結(jié)石。1小時前腎

絞痛發(fā)作,劇烈疼痛,難以忍受,被送至醫(yī)院急診科。病人

輾轉(zhuǎn)不安,面色蒼白、出冷汗,嘔吐2次。首要的處理措施

是()

A.靜脈輸液

B.針灸

C.解痙、止痛

D.鎮(zhèn)靜、止吐

第16頁共36頁

E.抗感染

正確答案:C

本題解析:輸尿管結(jié)石發(fā)生絞痛主要是因結(jié)石造成梗阻,

處理應(yīng)以解痙止痛為主。

35、單項選擇題男性,40歲,發(fā)現(xiàn)右腎多發(fā)結(jié)石,左

腎盂結(jié)石直徑1.2cm,當(dāng)發(fā)生腎絞痛時,護(hù)士可準(zhǔn)備哪些藥

物()

A.鹽酸哌替咤+654-2

B.嗎啡

C.安痛定

D.苯巴比妥鈉

E.APC

正確答案:A

36、單項選擇題女性,45歲,反復(fù)發(fā)作腎絞痛;X線

檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cll1X2.8cm結(jié)石,右腎

明顯積水,功能受損。行右腎切開取石、腎盂造瘦術(shù)結(jié)石成

分分析示,病人的結(jié)石為尿酸結(jié)石。護(hù)士應(yīng)告訴病人限制吃

的食物是()

A.肉類

B.豆制品

C.菠菜

第17頁共36頁

D.水果

E.動物內(nèi)臟

正確答案:E

37、單項選擇題男性,35歲,騎自行車途中突發(fā)左腰

部刀割樣痛,向下腹部和外陰部放射,伴惡心、嘔吐。體查:

腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)檢查可見鏡下血尿。疑有上尿路結(jié)石。

病人應(yīng)限制的食物是()

A.魚肉

B.濃茶

C.牛奶

D.瘦肉

E.牛肉

正確答案:B

38、單項選擇題堿化尿液治療尿石癥效果最好的是0

A.草酸鈣、磷酸鈣結(jié)石

B.草酸鈣、尿酸結(jié)石

C.磷酸鎂胺、尿酸結(jié)石

第18頁共36頁

D.尿酸、胱氨酸結(jié)石

E.胱氨酸,草酸鈣結(jié)石

正確答案:D

39、多項選擇題一男性患者,50歲,經(jīng)確診為膀胱結(jié)

石,醫(yī)生采用膀胱尿道鏡為其取石,應(yīng)給予患者的護(hù)理措施

包括以下哪幾項()

A.心理護(hù)理

B.嚴(yán)格無菌操作

C.排空膀胱

D.鼓勵患者多飲水

E.給予嚴(yán)密觀察,及時處理并發(fā)癥

正確答案:A,B,C,D,E

40、多項選擇題患者,男性,30歲,運動后突然出現(xiàn)

右側(cè)腰背部疼痛,難以忍受,大汗淋漓,查體:腹平軟,無

壓痛,右側(cè)腰部叩擊痛陽性。患者結(jié)石成分為尿酸結(jié)石,飲

食中不宜食用哪些食物()

A.牛奶

B.濃茶

C.土豆

D.動物內(nèi)臟

第19頁共36頁

E.豆制品

正確答案:D,E

41、單項選擇題女性,45歲,反復(fù)發(fā)作腎絞痛;X線

檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cmX2.8cni結(jié)石,右腎

明顯積水,功能受損。行右腎切開取石、腎盂造瘦術(shù)術(shù)后第

2天,病人出現(xiàn)輕微肉眼血尿,病人與家屬很緊張,來告知

護(hù)士。正確的處理是()

A.繼續(xù)觀察、無需特殊處理

B.應(yīng)用止血藥

C.應(yīng)用抗生素

D.作膀胱沖洗

E.作造瘦管沖洗

正確答案:A

42、單項選擇題下列哪項是輸尿管結(jié)石的主要癥狀0

A.排尿困難

B.尿痛尿頻

C.無痛性全血尿

D.腎絞痛伴血尿

E.尿潴留

正確答案:B

43、單項選擇題男性,45歲,右腎中盞結(jié)石,行體外

第20頁共36頁

沖擊波碎石術(shù)后。為促進(jìn)結(jié)石的排出,宜給病人采取的體位

是0

A.左側(cè)臥位

B.右側(cè)臥位

C.仰臥位

D.倒立位

E.俯臥位

正確答案:A

本題解析:體外沖擊波碎石后,可采取有效體位、促進(jìn)

排石。左腎結(jié)石取右側(cè)臥位,右腎結(jié)石取左側(cè)臥位,同時叩

擊腎區(qū),利于碎石由腎盞進(jìn)入輸尿管。

44、單項選擇題男性,66歲,上腹部隱痛2月余,伴

腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。B超示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎

功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。擬行ESWLoESWL后當(dāng)天晚上

出現(xiàn)腎絞痛、發(fā)熱、無尿。考慮病人出現(xiàn)了()

A.腎挫傷

B.急性腎盂腎炎

C.輸尿管碎石梗阻

D.急性腎小管壞死

E.血塊梗阻

正確答案:C

第21頁共36頁

45、單項選擇題一男性患者,排尿過程中突然尿流中

斷,并伴有劇烈疼痛,改變體位后又可自行排尿,應(yīng)考慮為

A.腎結(jié)石

B.膀胱結(jié)石

C.輸尿管結(jié)石

D.前尿道結(jié)石

E.后尿道結(jié)石

正確答案:B

46、單項選擇題患者,男性,50歲,經(jīng)常發(fā)生腎絞痛,

血尿,疑為腎結(jié)石,醫(yī)生要求作靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備

下列哪項不正確()

A.常規(guī)腸道準(zhǔn)備

B.當(dāng)天禁止早餐

C.鼓勵飲水

D.檢查前排盡小便

E.需作碘過敏試驗

正確答案:C

47、單項選擇題腎輸尿管結(jié)石血尿常發(fā)生在()

A.絞痛后

B.早晨第一次尿

第22頁共36頁

C.臥床休息時

D.夜尿

E.導(dǎo)尿時

正確答案:A

48、單項選擇題男性,66歲,上腹部隱痛2月余,伴

腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。B超示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎

功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。擬行ESWLo主要的處理方法是

()

A.大量輸液

B.應(yīng)用利尿劑

C.中藥與針灸排石

D.解痙、止痛

E.輸尿管鏡取石或碎石

正確答案:E

49、單項選擇題輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時,最重要

的處理方法是0

A.大量飲水

B.給予解痙藥物

C.應(yīng)用抗菌藥

D.跳躍運動

E.囑臥床休息

第23頁共36頁

正確答案:B

50、單項選擇題男性,5歲,排尿過程中突然中尿流

中斷,疼痛劇烈,改變體位后疼痛緩解,可繼續(xù)排尿。考慮

可能的疾病是()

A.腎結(jié)石

B.輸尿管結(jié)石

C.膀胱結(jié)石

D.后尿道結(jié)石

E.前尿道結(jié)石

正確答案:C

本題解析:原發(fā)性膀胱結(jié)石多見于男孩,典型的癥狀是

因結(jié)石阻塞膀胱出口,使排尿突然中斷,并伴疼痛,變換體

位可使結(jié)石移位,故又可排尿。

51、單項選擇題患者女,56歲,反復(fù)發(fā)作尿路感染

20年。實驗室檢查:尿pH7.5,WBC8-12/HP,RBC3-5/HPo

腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:左腎結(jié)石。最可能的結(jié)石

成分是()

A.尿酸

B.草酸鈣

C.碳酸鹽

D.磷酸鎂鏤

第24頁共36頁

E.胱氨酸

正確答案:B

52、單項選擇題上尿路結(jié)石最常見的類型是()

A.胱氨酸結(jié)石

B.草酸鈣結(jié)石

C.磷酸鎂鉉結(jié)石

D.尿酸結(jié)石

E.碳酸鈣結(jié)石

正確答案:B

53、單項選擇題唾液腺腺泡破壞,腺導(dǎo)管增生,有時

易與黏液表皮樣癌相混淆的疾病是()。

A.慢性硬化性唾液腺炎

B.壞死性唾液腺化生

C.唾液腺癥

D.舍格倫綜合征

E.唾液腺結(jié)核

正確答案:B

54、單項選擇題患者女,27歲,因“活動后突發(fā)右下

腹疼痛伴惡心lh”來診。1個月前有類似發(fā)作史。查體:右

腎區(qū)叩痛,腹軟,右下腹深壓痛,無肌緊張。實驗室檢查:

尿WBC3?4/HP,RBC20s30/HP。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X

第25頁共36頁

線片:右輸尿管上段可見直徑約0.8cm陰影。腎B型超聲:

右腎輕度積水。目前最佳的治療方法是()

A.體外震波碎石

B.輸尿管切開取石

C.腎鏡取石

D.解痙鎮(zhèn)痛后體外震波碎石

E.非手術(shù)排石

正確答案:D

55、單項選擇題有關(guān)我國尿石癥發(fā)病情況的描述,下

列錯誤的是()

A.男性多于女性

B.南方多于北方

C.上尿路結(jié)石多見

D.高溫環(huán)境工作的人多見

E.老年人發(fā)病多

正確答案:E

本題解析:尿石癥以25s40歲者多見。

56、單項選擇題腎結(jié)石患者的主要癥狀是()

A.活動后鏡下血尿

B.排尿困難

C.尿頻、尿急

第26頁共36頁

D.尿失禁

E.無痛性血尿

正確答案:A

本題解析:腎結(jié)石的主要表現(xiàn)是與活動有關(guān)的疼痛和血

尿,血尿多由于結(jié)石損傷黏膜所致。患者活動后出現(xiàn)肉眼或

鏡下血尿,以鏡下血尿多見。

57、單項選擇題患者,男性,40歲,晨練過程中,突

然出現(xiàn)左腰部陣發(fā)性刀絞樣疼痛,向下腹部及外陰部放射,

發(fā)作時患者輾轉(zhuǎn)不安,面色蒼白,檢查有鏡下血尿。

明確診斷后,應(yīng)給予的止痛措施最恰當(dāng)?shù)氖?)

A.針刺

B.局部熱敷

C.多飲水

D.肌注阿托品及安定

E.肌內(nèi)注射阿托品及哌替咤

正確答案:E

58、單項選擇題男性,35歲,騎自行車途中突發(fā)左腰

部刀割樣痛,向下腹部和外陰部放射,伴惡心、嘔吐。體查:

腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)檢查可見鏡下血尿。疑有上尿路結(jié)石。

此病人的結(jié)石類型最可能是()

A.胱氨酸結(jié)石

第27頁共36頁

B.黃喋吟結(jié)石

C.磷酸鎂鏤結(jié)石

D.尿酸結(jié)石

E.草酸鈣結(jié)石

正確答案:E

59、單項選擇題男性,35歲,騎自行車途中突發(fā)左腰

部刀割樣痛,向下腹部和外陰部放射,伴惡心、嘔吐。體查:

腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)檢查可見鏡下血尿。疑有上尿路結(jié)石。

急診處理時,應(yīng)首先()

A.抗感染

B.應(yīng)用止吐藥

C.靜脈輸液

D.解痙、止痛

E.急診手術(shù)

正確答案:D

60、多項選擇題尿路結(jié)石對泌尿系統(tǒng)的危害包括。

A.直接損傷

B.泌尿系梗阻

C.泌尿系感染

D.泌尿系惡性變

第28頁共36頁

E.誘發(fā)泌尿系結(jié)核

正確答案:A,B,C,D

61、單項選擇題輸尿管末端結(jié)石常伴有的癥狀為()

A.無痛性全程肉眼血尿

B.腎絞痛+鏡下血尿

C.腰痛、尿急、尿失禁

D.排尿困難

E.膀胱刺激征

正確答案:E

62、單項選擇題女性,45歲,反復(fù)發(fā)作腎絞痛;X線

檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cniX2.8cm結(jié)石,右腎

明顯積水,功能受損。行右腎切開取石、腎盂造屢術(shù)

關(guān)于腎盂造瘦管的護(hù)理,下列不妥的是()

A.引流管的位置不得高于腎造瘦口

B.翻身、活動時勿牽拉造疹管

C.勿折疊管道

D.觀察引流液的顏色、性質(zhì)

第29頁共36頁

E.定時沖洗管道

正確答案:E

63、單項選擇題女性,45歲,反復(fù)發(fā)作腎絞痛;

檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cmX2.8cm結(jié)石,右腎

明顯積水,功能受損。行右腎切開取石、腎盂造屢術(shù)

術(shù)后護(hù)士囑咐病人絕對臥床休息至少()

A.1天

B.3天

C.1周

D.2周

E.4周

正確答案:D

64、單項選擇題男性,45歲,右腎結(jié)石。B超:右腎

內(nèi)有一結(jié)石,大小為2.8cmX3.2cm,IVP示雙腎功能正常,

雙側(cè)輸尿管通暢。最適宜的治療方法是()

A.多飲水,運動排石

B.體外沖擊波碎石

C.腎實質(zhì)切開取石

D.經(jīng)皮腎鏡取石

E.中藥排石

第30頁共36頁

正確答案:D

本題解析:經(jīng)皮腎鏡取石適用于>2.5cm的腎盂結(jié)石。

65、多項選擇題患者,男性,30歲,運動后突然出現(xiàn)

右側(cè)腰背部疼痛,難以忍受,大汗淋漓,查體:腹平軟,無

壓痛,右側(cè)腰部叩擊痛陽性。

以下哪些癥狀可做為診斷依據(jù)()

A.運動后出現(xiàn)

B.右側(cè)腰背部疼痛

C.大汗淋漓

D.腹平軟、無壓痛

E.腰部叩擊痛陽性

正確答案:A,E

66、單項選擇題女性,30歲,有痛風(fēng)病史和高尿酸血

癥。行體外沖擊波碎石術(shù)后。為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),應(yīng)指導(dǎo)病人

口服()

A.維生素B

B.維生素C

C.小蘇打

D.別喋醇

E.氧化鎂

正確答案:D

第31頁共36頁

本題解析:痛風(fēng)病人尿中尿酸排出增加,口服別喋醇可

以減少尿酸形成,同時對鈣結(jié)石也有抑制作用。

67、單項選擇題X線平片不能顯示的尿路結(jié)石是()

A.草酸鈣結(jié)石

B.混合性結(jié)石

C.磷酸鹽結(jié)石

D.尿酸結(jié)石

E.碳酸鹽結(jié)石

正確答案:D

本題解析:X線平片能發(fā)現(xiàn)95%以上的尿路結(jié)石。但結(jié)

石過小、鈣化程度不高或純尿酸結(jié)石常不顯示。

68、單項選擇題為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),需要堿化尿液的結(jié)

石類型是0

A.磷酸鹽結(jié)石

B.草酸鈣結(jié)石

C.黃喋吟結(jié)石

D.尿酸結(jié)石

E.碳酸鈣結(jié)石

正確答案:D

本題解析:堿化尿液對尿酸和胱氨酸結(jié)石有預(yù)防意義。

酸化尿液,有利于防止感染性結(jié)石的生長。

第32頁共36頁

69、單項選擇題輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時,最重要的處

理措施是()

A.大量飲水

B.應(yīng)用抗菌藥

C.解痙止痛

D.立即手術(shù)治療

E.跳躍運動.

正確答案:c

70、單項選擇題男性,35歲,騎自行車途中突發(fā)左腰

部刀割樣痛,向下腹部和外陰部放射,伴惡心、嘔吐。體查:

腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)檢查可見鏡下血尿。疑有上尿路

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