ttl液透析室血液凈化理論考試

一、選擇題

L血液透析治療模式清除小分子毒素的主要原理是（）［單選題］*

A.彌散V

B超濾

C.吸附

D滲透

E以上都對

2.血液透析過程中發生體外循環裝置凝血，促凝因素包括（）［單選題］*

A.血流速度快

B.血液過于濃縮V

C.超濾少

D.透析通路再循環過大

E.以上都不是

3.血液透析濾過治療模式的主要原理有（）［單選題］*

A.彌散和對流V

B.彌散和吸附

C彌散

D對流

E吸附

4.一般情況下，透析液的流速為血流速的（）倍最有利于溶質的清除。［單選題］*

A1

B1.5

C2V

D0.5

E3

5.單位mmHg壓力梯度下每小時通過膜轉運的液體毫升數被稱為（）［單選題］*

A篩選系數

B超濾系數V

C彌散系數

D尿素清除系數

E腎小球濾過率

6.血液凈化的基本原理有（）［多選題］*

A.彌散V

B.對流V

C.吸附V

D滲透

E.轉運

7.影響透析效率的因素（）［多選題］*

A.溶質的濃度梯度V

B.溶質的相對分子量V

C膜的阻力V

D.透析器效率V

E.超濾量

8.下列哪種情況需要緊急透析治療（）［單選題］*

A水腫

B高血糖

C低血糖

D血鉀27.0mmol/L，

E腦出血

9.首次血液透析時間過長、流量過高常會導致（）［單選題］*

A低血壓

B肌肉痙攣

C失衡綜合征V

D高血壓

E透析器破膜

10.下列哪種情形慎用血液透析治療（）［單選題］*

A腦出血V

B甲狀旁腺切除術后

C腎移植之前

D高血壓

E腦梗塞

11.血液透析適應癥的疾病不包括？（）［單選題］*

A難治性充血性心力衰竭

B急性肺水腫

C高膽紅素血癥

D肝性腦病

E腦出血V

12.關于誘導期血液透析，下列治療方案正確的是（）［多選題］*

A.開始每次透析時間2-3小時V

B.血流量小，以150-200ml/min左右為宜V

C.超濾脫水不宜超過體重的5%V

D.透析頻率為第一周3-5次，以后根據病情等逐步過渡到每周2-3次V

E.對于嚴重心衰的患者，可以先行單純超濾，再進行透析V

13.目前高通量透析器是指（）［多選題］*

A超濾系數＞40ml/mmHgV

B超濾系數＞15ml/mmHg.

CP2微球蛋白清除＞20ml/mirW

D水通透性高

E尿素總轉運面積系數（KoA）＞600

14.透析器評價指標不包括（）［單選題］*

A透析器清除率

B超濾系數

C膜面積

D生物相容性

E外觀大小V

15.首次誘導血液透析的患者，為防止失衡反應，應選用何種透析器（）［單選題］*

A面積大的透析器

B高效透析器

C高通量透析器

D生物相容性好，高通量透析器

E生物相容性好，面積小，低效透析器V

16.透析器的消毒方式分為環氧乙烷熏蒸、蒸汽高壓滅菌和丫射線三種。使用前透析器中的哪

種物質未能充分清除則可誘發"透析器首用綜合征"（）［單選題］*

A環氧乙烷V

B蒸汽

Cy射線

D過氧乙酸

E以上均是

17.透析液的電導度主要反映哪種離子的濃度（）［單選題］*

A鉀離子

B鈣離子

C氯離子

D鈉離子V

E鎂離子

18.甲狀旁腺切除術后伴低鈣血癥使用的高鈣透析液中鈣離子濃度為（）mmol/L。［單選題］*

A1.25

B1.5

C1.75V

D2.5

E2.6

19.透析液中鈉離子濃度一般為（）mmol/L。［單選題］*

A135-145V

B138-142

C140-145

D130-140

E135-150

20.透析液中的氯胺超標會導致（）［多選題］*

A.溶血V

B.貧血V

C.甲基血紅蛋白血癥V

D.高血壓

E.發熱

21.血液透析過程中機器漏血報警常見原因（）［多選題］*

A.透析器破膜V

B.空氣大量進入透析液V

C.漏血探測器有臟物沉積V

D.探測器故障V

E.空氣大量進入體外循環

22.責任護士血液透析上機操作前哪項不用核對（）［單選題］*

A、透析器管路

B、透析器

C、治療參數設置

D、促紅素的使用V

23.血液透析結束后，透析機器外部如何消毒（）［單選題］*

A、采用清潔毛巾擦拭

B、采用消毒毛巾擦拭

C、采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭，

D、采用一次性濕紙巾擦拭

24.血液透析患者內痿壓力過高時，哪項回血方法不正確（）［單選題］*

A、內屢壓力過高時，可以將內屢針拔出直接插入生理鹽水瓶中回血V

B、內痿壓力過高時，可使用三通或斷開動脈穿刺針方法回輸回血

C、內痿壓力過高時，可使用袋裝的生理鹽水加壓回輸回血

D、內痿壓力過高時，可以在內瘦穿刺針和透析管路之間加三通，先阻斷動脈端，再用生理

鹽水注射器推注內瘦穿刺針的血液，再回血。

25.血液透析廢液排放的原則（）［單選題］*

A、嚴格遵循密閉式排放原則

B、操作中避免斷開體外循環，不得產生二次污染

C、依靠機器的自身功能排放，避免人為干預

D、以上都對V

26.患者由腎臟非替代療法轉為腎臟替代血液透析治療，飲食結構有所改變，應交待患者攝

取（）飲食［單選題］

A.低蛋白、高鹽低鉀低磷

B.低蛋白、低鹽低鉀低磷

C.優質高蛋白、低鹽低鉀

D.優質高蛋白、低鉀低磷V

E.優質高蛋白、高鹽低鉀

27.第一次血液透析的急慢性腎衰竭患者必須做輸血前五項檢查，并對維持性血液透析患者

告知需每（）月復查乙肝、丙肝等病毒標志物一次［單選題］*

A.1

B.2

C.3

D.6V

E.12

28.血液透析患者在透析間期體重增長建議不超過干體重的3-5%。［判斷題］*

對V

錯

29.血液透析患者透析治療上機前護理評估需要了解患者各方面的情況，包括（）［單選題］*

A.透析模式，每周透析次數及每次透析時間

B.有無出血傾向，抗凝劑使用情況

C.患者生命體征情況，體重增長情況

D.患者原發病及有無其他慢性并發癥

E.以上都是V

30.血液透析血液流量值（以ml/min為單位）一般取患者體重（以Kg為單位）的（）倍，

在此基礎上可根據患者年齡和心血管狀況予以增減［單選題］*

A.1

B.2

C.3

D.4V

E.5

31.血液透析患者需嚴密監測生命體征和意識變化，下列哪些患者應加強生命體征的監測和

巡視（）［多選題］*

A.容量負荷過多V

B.心血管功能不良V

C.年老體弱V

D.首次透析V

E.危重癥患者V

32.血液透析患者透析時出現靜脈高壓報警，通常由哪些原因引起？（）［多選題］*

A.穿刺針位置不妥，皮下血腫V

B.透析器或體外循環血液管路血栓形成V

C.血液流量不佳

D.體外循環管路夾閉或扭曲V

E.靜脈傳感器空氣通透性下降V

33.患者血液透析時透析機出現空氣報警，應如何處理？（）［多選題］*

A.增加靜脈壺液面高度V

B.降低血液流速直至湍流停止V

C.懷疑患者有空氣栓塞時，應立即停止血泵，夾閉靜脈端，尋找原因，同時通知醫生急救。

D.懷疑患者有空氣栓塞時，應保持頭低腳高右側臥位

E.發現循環管路中有氣泡，應脫機，尋找原因，直至氣泡清除，再恢復循環V

34.血液透析時出現TMP高報警，是哪些原因導致？（）［多選題］*

A.超濾過高、過快V

B.血液流量不足

C.動脈血管狹窄

D.抗凝劑應用不足V

E.血液粘稠度過高V

35.美國AAMI水處理設備系統中余氯和水硬度的檢測應多長時間一次（）［單選題］*

A.每天V

B每周

C每月

D.每季度

E泮年

36.水處理系統的日常監測包括（）［多選題］*

A.定期監測記錄壓力參數V

B.定期檢測余氯.硬度水平V

C.定期檢測反滲水細菌培養V

D.定期檢測反滲水內毒素V

E.定期校正自動反沖閥頭時間V

37.蔗糖鐵藥物適用于哪類患者（）［單選題］*

A.缺鐵性貧血V

B.非缺鐵性貧血

C.鐵過量

D.鐵利用障礙

E.已知對單糖或二糖鐵復合物過敏者

38.終末期腎衰竭（ESRD）血液透析患者合并高血壓合理用藥的原則是（）［多選題］*

A.聯合用藥,增強療效，減少不良反應V

B.如藥物療效反應差應增大劑量

C.選用長效制劑V

D.盡量選用不被透析清除的藥物V

E.從低劑量開始以減少不良反應V

39.維持性血液透析患者，需要抽血查透前尿素氮、肌酊和電解質，應該在什么時候采集血

標本（）［單選題］*

A.透析當日空腹

B.透析次日空腹

C.透析當日使用抗凝后

D.透析當日不需空腹，使用抗凝劑之前V

E.透析次日不需要空腹

40.維持性血液透析患者，需要抽血查透前血糖血脂，應該在什么時候采集血標本（）［單選

題］*

A.透析當日空腹并使用抗凝劑之前V

B.透析次日空腹

C.透析當日使用抗凝后

D.透析當日不需空腹

E.透析次日不需要空腹

41.透析結束以后，采集透后血標本時，血泵的流速應調整為（）［單選題］*

A.不需要調整

B.200-250ml/min

C.150-200ml/min

D.120-150ml/min

E.50-100ml/minV

42.下列哪一項因素會影響血液透析患者血標本檢測結果的準確性（）［單選題］*

A.肝素

B.生理鹽水

C.再循環

D.送檢時間

E.以上都正確V

43.評價血液透析患者透析充分性，需要檢測透析前后尿素氮，應該注意（）［單選題］*

A.上午透析的病人，早晨空腹抽透前，回血前抽透后

B.上午透析的病人，早晨引血前抽透前，回血前抽透后V

C.上午透析的病人，早晨空腹前抽透前，回血后抽透后

D.下午透析的病人，中午空腹抽透前，回血前抽透后

E.下午透析的病人，中午空腹前抽透前，回血后抽透后

44.血液透析后的患者血標本應如何采集？（）［多選題］*

A.采用慢泵技術V

B.采用停泵技術V

C.避免血樣被再循環的血液稀釋V

D.減少尿素反彈的影響，

45.頸內靜脈穿刺置管時，通常選擇右側頸內靜脈而非左側，其原因與下列哪項無關（）［單

選題］*

A右頸內靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線

B右側胸膜頂低于左側

C右側無胸導管

D右側頸內靜脈容易暴露V

46.血液透析患者發生透析用導管感染的原因不包括（）［單選題］*

A無菌操作不嚴格

B患者全身情況差

C導管留置時間長

D置管后未及時使用抗生素V

E患者不注意個人衛生

47.血液透析患者置管后發生感染的表現不包括（）［單選題］*

A突發呼吸困難V

B導管尖端細菌培養陽性

C血常規示白細胞數增高

D其它原因不能解釋的寒戰、發熱

E局部紅腫、疼痛

48.深靜脈留置導管穿刺部位首選（）靜脈。［單選題］*

A股靜脈

B鎖骨下靜脈

C左頸內靜脈

D右頸內靜脈V

49.血液透析過程中，血流量不足的臨床表現不包括（）［單選題］*

A貼壁現象

B動脈壓過低

C能自由抽出血液V

D血流量小于150ml/min

50.以下血管通路中（）保留時間最短。［單選題］*

A股靜脈V

B鎖骨下靜脈

C頸內靜脈

D動靜脈內瘦

51.頸內靜脈留置導管的常見并發癥（）［多選題］*

A.感染V

B.血栓V

C.空氣栓塞V

D.出血V

E.流量不佳V

52.導管感染的分類（）［多選題］*

A.導管出口感染V

B.隧道感染V

C.血液擴散性感染V

D.導管入口感染

E.外周感染

53.放置中心靜脈導管時可能出現的并發癥有（）［多選題］*

A.氣胸，

B.空氣栓塞V

C.血胸V

D.胸導管損傷V

E.心率失常V

54.深靜脈導管的拔管指征［多選題］*

A.成功建立并使用永久性透析通路后V

B.腎移植術后V

C.無功能導管V

D.導管感染V

E.低流量導管，經干預無效者V

55.動靜脈內瘦血管的動脈穿刺點距吻合口的距離為［單選題］*

A>3cmV

B>5cm

C>8cm

D>10cm

56.責任護士在進行內瘦血管穿刺前，評估內瘦血管時，能觸到（），表示內屢通暢并功能良

好。［單選題］*

A動脈搏動

B震顫和血管雜音V

C脈搏

D血流

57.血透護士對內屢動脈穿刺的順序（）［單選題］*

A從近心端到遠心端

B從遠心端到近心端V

C在吻合口1cm處

D定點在某一處

58.哪項不是動態定期物理檢查內容和標準（）［單選題］*

A吻合口愈合良好，震顫良好，無異常增強、減弱或消失

B抬起手臂，內屢塌陷V

C內屢血管自然血流量＞500ml/min,血管內徑25mm,距皮深度＜6mm。

D瘦體段靜脈走行平直、表淺、易穿刺，粗細均勻，有足夠穿刺的區域和長度

59.動靜脈內痿常見并發癥（）［單選題］*

A出血

B感染

C血栓形成

D竊血綜合征

E以上均是V

60.動靜脈內痿晚期血栓形成的常見原因（）［單選題］*

A局部穿刺

B感染

C低血壓狀態

D貧血糾正過快

E以上均是V

61.若穿刺失敗發生血腫哪個處理方式最好（）［單選題］*

A壓迫止血

B壓迫止血，并熱敷以消腫

C壓迫止血,并用冰袋冷敷，24小時后可以熱敷并搽喜療妥V

D熱敷并搽喜療妥

E以上均不對

62.下列哪種情況易引起動靜脈內痿堵塞（）［單選題］*

A造瘦側手臂佩戴適宜護腕

B透析結束當日穿刺處接觸到水

C造瘦側手臂適當活動

D長期超濾量過大，引起低血壓V

E穿刺失敗引起血腫

63.下列哪種行為不利于保持內屢通暢（）［單選題］*

A.造痿側手臂避免持重物、佩戴手表或手鏈

B.可以從內瘦血管采血、輸液V

c.夜間睡覺不將內屢側手臂墊于枕后

D.衣袖寬松，適當活動內瘦側手臂

E.每次穿刺前用肥皂水清洗

64.內瘦穿刺處護理不當可引起內屢感染，下列哪些因素易引起感染（）［單選題］*

A.勤更換干凈衣物，勤洗手、洗澡

B.避免抓撓內瘦側手臂皮膚以免引起破損

C.透析結束后待不出血就可清洗內屢側手臂，蔣覆蓋的敷料揭下V

D.透析前清洗內痿側肢體

E.透析結束后隔天搽喜療妥

65.《血液透析用血管通路護理操作指南》推薦，動靜脈內瘦穿刺方法包括:（）［多選題］*

A.扣眼法V

B.區域法

C.繩梯法V

D.定點穿刺法

E.動脈直接穿刺法

66.關于動靜脈內屢穿刺正確的做法（）［多選題］*

A.先穿刺動脈后穿刺靜脈

B.動脈穿刺點距離屢口至少3cmV

C.動、靜脈穿刺點距離至少8cmV

D.繩梯法穿刺時，穿刺位置距上次穿刺點＞0.5cmV

E.進針時穿刺針斜面應向下

67.臨床常采用哪些簡便方法判斷自體動靜脈內瘦屢管是否通暢（）［多選題］*

A.視（觀察瘦管外部情況）V

B.超聲檢查

C.聽診雜音V

D.觸診震顫V

E.抬臂試驗

68行動靜脈內瘦吻合手術,血管選擇應遵循的原則（）［多選題］*

A.由遠而近V

B.從右到左

C.先上后下V

D.先自身血管后移植血管V

E.先非慣用手后慣用手V

69.人工血管動靜脈內瘦穿刺的角度:（）［單選題］*

A.15

B.45V

C.30

D.40

E.20

70.下列對人工血管動靜脈內屢壓迫止血描述正確的是:（）［單選題］*

A.用繃帶用力壓住防止出血

B.用手壓迫5min

C.只需要壓迫皮膚穿刺點

D.既需要壓迫皮膚穿刺點也需要壓迫血管穿刺點V

E.只需要壓迫血管穿刺點

71.動靜脈內痿健康教育包括:（）［多選題］*

A.保持局部清潔干燥V

B.患側肢體不可量血壓負重等V

C.內痿側肢體嚴禁輸液輸血V

D.睡覺時避免壓迫人工血管V

E.避免過緊的衣物及首飾，

72.血液透析結束后止血困難的原因有（）［多選題］*

A.內屢壓力高V

B.抗凝劑用量多V

C.皮下脂肪薄V

D.穿刺點局部出現破損V

E.凝血機制異常V

73.血液透析中常用的抗凝技術有（）［多選題］*

A.全身肝素化抗凝V

B.無肝素抗凝V

C.低分子肝素抗凝V

D.小劑量肝素抗凝V

E.局部枸椽酸抗凝V

74.使用肝素前要詳細詢問患者是否有出血傾向或出血現象，如（）應立即通知并遵醫囑使

用其他抗凝方法及抗凝劑。［單選題］*

A皮膚黏膜出血

B牙齦出血

C眼底出血

D女患者月經期

E以上都是V

75.血液透析過程中靜脈壓高報警原因為（）［單選題］*

A靜脈腔濾網凝血阻塞

B靜脈回路管道受阻

C患者靜脈狹窄、血栓形成，中心靜脈壓增高

D患者側臥體位、靜脈受壓

E以上都對V

76.透析體外循環治療中，提示凝血征象的因素有（）［多選題］*

A.血液發黑V

B.透析器中有陰影或黑色條紋V

C.透析器動脈端口出現血凝塊V

D.透析器后靜脈管路中的血液不能繼續進入靜脈壺而倒灌入管路V

E.動.靜脈壺中出現泡沫，繼之血凝塊形成，血液迅速沖入傳感監測器V

77.血液透析濾過后稀釋法置換液的輸入量應小于或等于血流量的（X［單選題］*

A.20%

B.30%V

C.35%

D.40%

E.50%

78.血液濾過及血液透析濾過患者在飲食指導上應特別注意增加攝入（）［單選題］*

A.優質蛋白質，

B葡萄糖

C.水果

D.水分

E.粗纖維

79.血液濾過與血液透析相比，血液濾過優點（）［單選題］*

A.血液濾過對血流動力學影響大，中分子物質清除率高

B.血液濾過對血流動力學影響小，中分子物質清除率高V

C.血液濾過對血流動力學影響小，中分子物質清除率低

D.血液濾過對血流動力學影響大，中分子物質清除率低

E.血液濾過對血流動力學無影響，中分子物質清除率高

80.不是血液透析患者出現肌肉痙攣最常見的原因（）［單選題］*

A.低鈉透析

B.低血壓

C.高鈉透析V

D.超濾速度過快

E.低血容量

81.血液透析患者出現失衡綜合征常見于（）［單選題］*

A.透析前或透析后24小時

B.首次透析或毒素清除過快V

C.透析前尿素氮和肌酊水平低

D低效透析

E.長期透析患者

82.血液透析中發生高血壓或高血壓危象的患者，應加強病情觀察有無（）的早期征象［單選

題］*

A.腦出血及腦水腫V

B抽搐

C.昏迷

D.腹痛

E.低血壓

83.A型透析器反應，多發生于透析開始后5-30分鐘內，表現（）［單選題］*

A.呼吸困難，血壓下降，心率加快

B.面色潮紅，全身發熱

C.咳嗽.打噴嚏，茸麻疹.皮膚瘙癢

D.便意感并發生腹痛腹瀉

E.以上都是V

84.B型透析器反應，臨床表現較常見，發生于透析后1小時內，表現為（）［單選題］*

A.胸背疼痛

B.低血壓

C.惡心.嘔吐

D.茸麻疹

E.以上都是V

85.血液透析患者在治療過程中發生溶血，體外循環血液的典型癥狀為（）［單選題］*

A頭疼

B.惡心嘔吐

C.靜脈管路內血液為葡萄酒色V

D.寒戰.低血壓

E.脈搏細速

86.透析器破膜的原因有（）［單選題］*

A.透析器質量差

B.血液透析中跨膜壓過大

C.透析器儲存不當

D.復用次數多

E.以上都是V

87.血液透析用水未充分軟化或未用反滲水配制濃縮液，透析液中鈣的含量過高，引起（）

［單選題］*

A.iW）鈉血癥

B.硬水綜合征V

C.低鈉血癥

D.后］鉀血癥

E.以上都是

88.血液透析患者因溶血.透析不充分.單超.進食過多水果蔬菜，最容易發生何種紊亂（）［單

選題］*

A.iW）鈉血癥

B.低鉀血癥

C.高鉀血癥V

D.高磷血癥

E低鈣血癥

89.血液透析患者皮膚瘙癢如何預防（）［單選題］*

A.針對病因采取相應的治療措施

B控制血清鈣.磷和iPTH于適當水平

C.使用生物相容性好的管路和透析器

D.衣物選用全棉制品

E.以上都是V

90.血液透析患者，糾正貧血時血紅蛋白達到（）以上。［單選題］*

A.110-120g/LV

B.120-130g/L

C.100-110g/L

D.100-120g/L

E.90-100g/L

91.維持性血液透析患者防治高血壓的有效措施有（）［單選題］*

A.限制水和鈉的攝入

B.評估干體重，充分超濾

C.飲食指導，限制脂肪和高膽固醇食物的攝入

D.序貫透析或血液濾過

E.以上都是V

92.終末期腎衰竭患者發生腎性骨病的主要因素是（）［單選題］*

A低鈣

B.高鈣

C.高磷

D.甲狀旁腺功能亢進V

E低磷

93.導致終末期腎衰血液透析患者死亡的第一位病因（）［單選題］*

A.導管感染

B.血液分流異常

C.心血管疾病V

D.凝血功能亢進

E.呼吸道感染

94.血液透析患者低血壓的原因不包括（）［單選題］*

A.心律失常

B.出血

C.設定干體重過高V

D.透析器反應

E.以上都不是

95.血液透析的急性并發癥有（）［多選題］*

A.低血壓V

B.發熱V

C.肌肉痙攣V

D.腎性骨病

E.電解質紊亂V

96.血液透析中肌肉痙攣的常見原因（）［多選題］*

A.低血壓V

B.低血容量V

C.應用高鈉透析液

D.應用低鈉透析液V

E.超濾速度過快，

97.血液透析治療中溶血的原因有（）［多選題］*

A.透析液鈉濃度過低V

B.透析用水中活性氯、銅.等離子殘留過多V

C.輸入異性血液V

D.透析液溫度高于43。（：4

E.血泵中轉子壓迫過緊V

98.血液透析患者并發心力衰竭的原因有（）［多選題］*

A.透析不充分V

B.透析液鈉濃度低

C.低蛋白血癥V

D.嚴重貧血V

E.大量快速輸注膠體或晶體溶液，導致循環血容量增加過快V

99.改善血液透析患者心功能異常的護理要點（）［多選題］*

A.糾正貧血V

B.調整透析方案，充分透析V

C.透析中監測生命體征，做好心理護理飲食宣教V

D.藥物治療，必要時提前回血下機V

100.血液透析患者發生感染的防治措施（）［多選題］*

A.嚴格無菌操作V

B輸血

C.陽性患者分區隔離透析V

D糾正貧血，

E.血透患者、工作人員定期進行血源性檢查V

X2

L首次血液透析時間過長.流量過高常會導致（）［單選題］*

A、低血壓

B、肌肉痙攣

C、失衡綜合征V

D、晨）血壓

E、透析器破膜

2、透析液引起低血壓的主要原因（）［單選題］*

A、透析液的溫度

B、透析液成分

C、透析液鈉濃度過低V

D、透析膜生物相容性差

E、透析液鈉濃度過高

3.失衡綜合征與哪種透析原理有關（）［單選題題］*

A、對流

B、吸附

C、超濾

D、彌散V

E、滲透

4.下列哪項不是血液透析的相對禁忌證（）［單選題題］*

A、休克或低血壓（血壓低于80mmHg）

B、嚴重心律失常

C、晚期惡性腫瘤

D、精神病不合作患者

E、糖尿病患者V

5.下列哪種藥物中毒后可以用血液透析清除（）［單選題題］*

A、乙醇V

B、有機磷農藥

C、非水溶性的藥物

D、與蛋白結合的藥物

E、以上都不對

6.血液透析室應當根據設備要求定期對水處理系統進行沖洗消毒，并定期進行水質檢測。每

次沖洗消毒后均應（），確保安全。［單選題題］*

A、監測水中細菌量

B、測定管路中消毒液殘留量V

C、測定管路壓力

D、不需要測定任何

7.血液透析室應當建立嚴格的接診制度，對所有初次透析的患者進行乙型肝炎病毒.丙型肝炎

病毒.梅毒.艾滋病病毒感染的相關檢查，每（）復查1次。［單選題題］*

A、月

B、季度

C、半年V

D、年

8.血液透析床/椅間距應滿足醫療救治及醫源性感染控制的需要，不少于（）［單選題題］*

A、l.OmV

B、0.8m

C、1.5m

D、2.0m

9.透析水處理間面積應為水處理裝置占地面積的（）倍以上，地面應進行（）并設置（）［單

選題題］*

A、1.2倍防水除濕機

B、1.5倍防水地漏V

C、1.8倍空氣凈化機除濕機

D、2倍防水地漏

10.血液凈化室清潔區應當保持空氣清新，每日進行有效的空氣消毒，空氣培養細菌應（）

［單選題題］*

A、＜10cfu/m3

B、＜200cfu/m3

C、＜500cfu/m3V

D、無數個cfu/m3

11.血液凈化室明顯被污染的表面應使用含有至少()的含氯消毒劑消毒。［單選題題］*

A、500mg/L

B、2000mg/LV

C、1000mg/L

D、15OOmg/L

12.透析用水生物污染檢驗合格標準為：每月水處理菌落數4()CFU/ml;檢查內毒素4()

EU/ml;并符合《血液透析及相關治療用水》()的標準。［單選題題］*

A、10,0.25,(YY0572-2015)

B、10,0.5,(YY0572-2015)

C、100,0.25,(YY0572-2015)V

D、10,0.5,(YY0572-2015)

13.采用()mg/L的含氯消毒劑或其他有效消毒劑對透析機外部等物品表面擦拭消毒；如果

有血液污染，應立即用()mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性使用布巾擦拭或者使用可吸附的材

料清除血跡后，再用()mg/L濃度的含氧消毒劑擦拭消毒［單選題題］*

A、500,1500,500

B、500,2000,1000

C、1000,1500,500

D、500,2000,500V

14.對于血液透析患者()情況下應進行HBV-DNA和HCV-RNA定量檢查？［單選題題］*

A、存在不能解釋肝臟轉氨酶異常升高V

B、乙肝表面抗原陽性

C、丙肝表面抗原陽性

D、乙肝表面抗體陽性

.常用透析液鈉離子濃度為（［單選題題］*

15）mmol/Lo

A、低于130

B、130-140

C、135-145V

D、高于145

16.中心靜脈長期導管置管術首選（）［單選題題］*

A、左側頸內靜脈

B、右側頸內靜脈V

C、頸外靜脈

D、股靜脈

17動靜脈內瘦成熟時超聲測定的自然血流量超過（），內徑大于等于（）,距皮深度小于（X

［單選題題］*

A、300ml/min,,4mm,4mm

B、500ml/min,,4mm,4mm

C、300ml/min,,5mm,5mm

D、500ml/min,,5mm,5mmV

18.醫療廢物應遵循《醫療廢物管理條例》及其配套文件的要求進行分類管理，封閉轉運，存

放時間不得超過（\［單選題題］

A、12h

B、24hV

C、36h

D、8h

19.透析用水和透析液培養方法參可選擇（XR2A營養瓊脂培養基或其他確認能提供相同結

果的培養基。推薦的培養溫度（）和（）的培養時間。［單選題題］*

A、胰化蛋白陳葡萄糖（TGEA）培養基，16~25℃,5d

B、胰化蛋白陳葡萄糖（TGEA）培養基，17~23。（：，7dV

C、血瓊脂培養基,17~23℃,7d

D、巧克力瓊脂培養基,17~23℃,7d

20.透析液的電導度主要反映哪種離子的濃度（）［單選題題］*

A、鉀離子

B、鈣離子

C、氯離子

D、鈉離子V

E、鎂離子

21.透析液中（）指標超標會導致患者透析過程中寒戰，發熱［單選題題］*

A、致熱原V

B、鋁

C、氯胺

D、鈉

E、銅

22.血液透析過程中一旦透析液電導度或者溫度發生異常，透析機器內部（）會將透析液導

入透析器下游，不合格的透析液就不會流經透析器。［單選題題］*

A、漏血報警探測器

B、旁路閥V

C、超濾泵

D、流量泵

23.為獲得超純透析液，通過透析機中的哪個部件來實現（）［單選題題］*

A、濃縮液A,B液吸頭過濾網

B、透析器

C、細菌過濾器V

D、快速沖洗接頭

E、旁路閥

24.當血液從透析器中漏出達到（）時，漏血檢測器發生漏血報警？［單選題題］*

A、O.l.ml/min

B、O.3.ml/min

C、O.5.ml/minV

D、0.6ml/min

E、0.8ml/min

25.血液透析過程中靜脈壓力監測的意義不包括（）［單選題題］*

A、測定靜脈回流的阻力

B、測定濾器后的壓力

C、評估動靜脈內屢近心端阻力

D、進行性升高提升透析器凝血V

E、評估導管回路功能

26.血液透析過程中，靜脈壓力高報警見于（）［單選題題］*

A、透析器凝血

B、導管流量不佳

C、管路動脈端受壓

D、管路靜脈端脫離.

E、靜脈腔濾網凝血阻塞V

27.透析器及管路密閉式預沖，是用生理鹽水先排凈透析管路和透析器膜內的氣體，使用的

血流量是（）［單選題題］*

A、100-120ml/min

B、200—300ml/min

C、150-180ml/min

D、80一lOOml/minV

28酒己制好的藥品注明患者姓名、藥品名稱、劑量及配制時間，放置在專用無菌治療盤內備

用，根據藥品說明書要求存放，不能超過（）［單選題題］*

A、lh

B、2hV

C、4h

D、6h

29.責任護士血液透析上機操作前哪項不用核對（）［單選題題］*

A、透析器管路

B、透析器

C、治療參數設置

D、促紅素的使用V

30.維持性血液透析患者iPTH維持在正常檢測上限的（）倍，理想水平是（）［單選題題］*

A、，2-3,12-88pg/ml

B、2-9,150-300pg/mlV

C、3-5,100-300pg/ml

D、2-7,100-400pg/ml

31.責任護士在進行密閉式回血操作過程中哪項不正確（）［單選題題］*

A、回血過程中注意力集中，不能離開病人

B、全程生理鹽水回血，嚴禁空氣回血

C、回血過程中，可以使用錘子.血管鉗等工具協助回血V

D、拔針后，評估內瘦正常，病人方可離開血透室

32.血液透析排放的廢液是指（）［單選題題］*

A、透析器膜外的液體

B、透析器膜內的液體

C、血液透析管路中的液體

D、以上都是V

33.體外循環系統預沖的注意事項不正確的是（）［單選題題］*

A、在預沖過程中，所有管路上的給液口隨液體充滿一個管路，夾閉一個并蓋好保護帽

B、膜內排氣時，透析器所有旁路開口不得打開

C、預沖完畢要盡快連接病人，不要放置過長時間，避免空氣從靜脈端反吸

D、在預沖時，透析器的膜內和膜外可以一起預沖V

34.患者由腎臟非替代療法轉為腎臟替代血液透析治療，飲食結構有所改變，應交待患者攝

取（）飲食［單選題題］*

A、低蛋白.高鹽低鉀低磷

B、低蛋白.低鹽低鉀低磷

C、優質高蛋白.低鹽低鉀

D、優質高蛋白.低鉀低磷V

E、優質高蛋白.高鹽低鉀

35.維持性透析患者血磷水平維持在（）［單選題題］*

A、2.1-2.51mmol/L

B、0.61-1.60mmol/L

C、1.2-3.3mmol/L

D、1.13-1.78mmol/LV

36.血液透析患者在透析間期體重增長建議不超過干體重的（）［單選題題］*

A、2-3%

B、3-5%V

C、5-7%

D、4-6%

E、以上都不對

37.終末期腎衰竭患者誘導期血液透析治療方案應選擇（）的透析器，同時采用（）透析治療

比較合適。［單選題題］*

A、.大面積.高效率.多次.長時

B、.小面積.高效率多次短時

C、.小面積低效率多次短時V

D、.大面積.低效率.多次.長時

E、.小面積低效率多次長時

38.維持性血液透析患者血清鐵蛋白（），或轉鐵蛋白飽和度（），需補鐵治療。［單選題題］*

A、<300ng/ml,<30%

B、<200ng/ml,<20%V

C、<400ng/ml,<40%

D、<lOOng/ml,<10%

39.反滲水的細菌培養和內毒素檢測部位（）［單選題題］*

A、回水管末端V

B、活性炭罐前后

C、軟化罐前后

D、一級反滲膜前后

E、二級反滲膜前后

40.透析用水生物污染物取樣點至少應包括供水回路的末端。樣本取樣口應保持開啟并放水

至少（）后，對樣本取樣口進行消毒，可使用（）消毒擦拭出水口外表面3次，待乙醇完全揮發

后方可采樣。不能使用其他消毒劑。［單選題題］*

A、20s,75%乙醇

B、30s,90%乙醇

C、60s,75%乙醇V

D、60s,90%乙醇

41.反滲透水供水壓力控制在（），產水量應大于最大用水量的（）.［單選題題］*

A、0.10~0.3MPa,20%V

B、0.10~0.4MPa,20%

C、0.10~0.3MPa,10%

D、0.10~0.4MPa,10%

42.透析用水中微生物致熱源對人體的毒性作用（）［單選題題］*

A、發熱.低血壓V

B、嘔吐.頭痛

C、溶血.貧血

D、酸中毒

E、貧血.休克

43.水處理設備系統中，監測水中總氯含量應在（）［單選題題］*

A、透析治療前

B、透析治療后

C、機器消毒后

D、開始治療前，水處理設備運行15分鐘后V

E、反沖結束

44.蔗糖鐵藥物適用于哪類患者（）［單選題題］*

A、缺鐵性貧血V

B、非缺鐵性貧血

C、鐵過量

D、鐵利用障礙

E、已知對單糖或二糖鐵復合物過敏者

45.維持性血液透析患者需要每6個月抽血采樣復查的檢驗項目是以下哪一項（）［單選題題］*

A、HAV+HBV+HCV+梅毒

B、HBV+HCV+HIV+梅毒V

C、HCV-RNA

D、HIV

E、梅毒

46.每天檢測水處理透析用水硬度不超過（）GPG或（）mg/L,總氯不超過（）mg/L［單選

題題］*

A、1,17.1,0.1V

B、17,1,0.01

C、1,17.1,0.01

D、17,17.1,0.05

47.血液透析患者出現失衡綜合征常見于（）［單選題題］*

A、透析前或透析后24小時

B、首次透析或毒素清除過快V

C、透析前尿素氮和肌酊水平低

D、低效透析

E、長期透析患者

48.血液透析過程中發生空氣栓塞的緊急處理，護士應立即搶救同時（）［單選題題］*

A、通知醫師

B、停止血泵并夾閉靜脈血管路V

C、氧氣吸入

D、靜脈注射藥物

E、心肺復蘇

49.血液透析中發生高血壓或高血壓危象的患者，應加強病情觀察有無（）的早期征象［單選

題題］*

A、腦出血及腦水腫V

B、抽搐

C、昏迷

D、腹痛

E、低血壓

50.血液透析患者發生致熱源反應的原因有（）［單選題題］*

A、水處理系統消毒不合格，

B、局部感染

C、導管護理遵守無菌操作原則

D、透析前存在感染灶

E、以上都不是

51排班本備注時間要求，科室A班班次時間區限（）P11班次時間區限（）CRRT聽班時

間區限（）本人聽班更改電話時間（）前腎內科更改。［單選題題］*

A、07:30-18:00,12:00-22:00;08:00-18:00;周一

B、07:30-18:00,12:00-22:00;08:00-18:00;周天

C、07:00-17:30,12:00-23:00;08:00-20:00;當周

D、07:30-18:00,12:00-23:00;08:00-20:00;周一V

E、07:30-18:00,12:00-23:00;08:00-20:00;五

52.科室（東院區）目前所有的血液凈化設備機型有（）［多選題題］*

A、德國貝朗血液透析機24臺V

B、德國貝朗血液透析濾過機3臺V

C、德國費森尤斯血液透析機24臺

D、瑞典AK200s血液透析濾過機1臺V

E、瑞典AK95s血液透析機1臺V

F瑞典AK96血液透析機1臺V

G德國費森尤斯床旁血濾機1臺V

H瑞典AK200S血液透析濾過機3臺

I科室（東院區）目前所有的血液凈化設備機型31臺V

53.透析用水中內毒素超標對人體的毒性作用（）［單選題題］*

A、低血壓、休克

B、貧血

C、惡心、嘔吐

D、透析相關淀粉樣變性V

E、骨軟化

54.永久性中心靜脈留置導管適應癥不包括（）［單選題題］*

A、急性腎衰竭

B、急性藥物或毒物中毒

C、CKD5期需長期透析患者V

D、內瘦成熟前需要透析患者

E、有可逆因素的慢性腎衰竭基礎上的急性加重

55.高位動靜脈內屢并發心力衰竭的原因是（）［單選題題］*

A、與手術創傷有關

B、由于血流動力學改變所造成的V

C、由于血管長度不夠，往往采用定點穿刺

D、壓迫止血時間較前臂動靜脈內痿的時間長

56.監測內屢血管通路功能的首選方法是（）［單選題題］*

A、內瘦自然血流量的測定V

B、動脈壓

C、靜脈壓

D、再循環率

57.記錄透析器凝血情況作為下次透析肝素用量調整的參考，可通過估計凝血纖維所占比例

來進行凝血程度分類，一般少于（）的纖維凝血為工級凝血。［單選題題］*

A、10%V

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

58.血液透析室查對制度八知道包括（）［多選題題］*

A、姓名V

B、性別

C、年齡

D、透析模式V

E、抗凝劑V

F血壓變化V

G體重

59.無肝素血液透析治療，護理措施錯誤的是（）［單選題題］*

A、在患者可耐受的情況下，盡可能設置標準血流量

B、密切觀察透析器、管路凝血狀況

C、選擇生物相容性好的透析器

D、為便于觀察，動靜脈濾網的液面在1/2處較為合理V

E、無肝素透析完全凝血的發生率約為10%

60.CRRT患者局部枸椽酸鈉抗凝時,必須監測哪個項目（）［單選題題］*

A、電解質

B、血糖

C、血氣及離子鈣濃度V

D、腎功能

61.血液透析患者在治療過程中發生溶血，體外循環血液的典型癥狀為（）［單選題題］*

A、頭疼

B、惡心嘔吐

C、靜脈管路內血液為葡萄酒色V

D、寒戰.低血壓

E、脈搏細速

62.以下關于血液凈化中心護士手套使用原則正確的是（）［單選題題］*

A、接觸傳染病病人血液、體液時應戴手套操作V

B、接觸傳染病人必要時可戴雙層手套

C、戴手套后要先洗手

D、更換手套時，不需要進行手衛生直接更換

E、更換手套時，可脫下手套后直接更戴手套

90.以下關于透析中發生停電的應急預案不正確的是（）［單選題題］*

A、穩定患者情緒

B、確認電源中斷原因

C、迅速回血下機V

D、短時間內不用回血下機，啟動機器儲備電池

E、無儲備電池，停電20分鐘以上予以下機

63.老年血液透析患者（）并發癥的發生率僅次于心血管并發癥。［單選題題］*

A、感染V

B、腫瘤

C、營養不良

D、腦血管意外

E、失衡綜合征

64.高通量血液透析臨床應用不包括（\［單選題題］*

A、對|32微球蛋白的清除

B、降低甲狀旁腺素

C、低蛋白血癥V

D、清除炎癥因子

E、降低血磷

65.單純超濾是通過（）轉運機制，采用容量控制或壓力控制，經過透析器或血濾器的半透膜

等滲地從全血中除去水分的一種治療方法。［單選題題］*

A、彌散

B、對流

C、吸附

D、滲透壓

E、跨膜壓V

66.血液透析濾過后稀釋法的優點（\［單選題題］*

A、溶質清除率高V

B、置換液用量大

C、不容易凝血

D、血流阻力小

E、抗凝劑的使用量小

67.透析中發生溶血的應急預案為病人回血后下機。（）［單選題題］*

A、對

B、錯V

68.高通量透析器要求透析膜的通透性（透析膜超濾系數）N20ml/（mmHg/h）（）［單選題題］*

A、對V

B、錯

69.終末期腎衰竭患者發生腎性骨病的主要因素是甲狀旁腺功能亢進。（）［單選題題］*

A、對V

B、錯

70.在血液透析過程中，使用枸椽酸鈉抗凝患者出現唇周、四肢發麻以及肌肉抽蓄、痙攣等

癥狀，可能發生低鈣血癥。（）［單選題題］*

A、對V

B、錯

71.透析水處理設備應該有省食品藥品監督管理局頒發的注冊證.生產許可證等。（）［單選題

題］*

A、對

B、錯V

72.從同一患者污染部位移動到清潔部位時，應強調洗手或用快速手消毒劑擦手。（）［單選題

題］*

A、對V

B、錯

73.血液透析治療區域內護理人員應做好手衛生，照顧乙肝和丙肝患者的護理人員應洗手或

手消毒后再護理其他病人。（）［單選題題］*

A、對

B、錯V

74.為防止交叉感