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文檔簡介
急危重癥救治理論知識考核試題
一、選擇題
1、急性肺栓塞時各種栓子阻塞()系統(tǒng)引起的以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為主要表現(xiàn)得
疾病()[單選題]*
A.肺靜脈
B.肺動脈V
C.靜脈
D動脈
2、()是哮喘發(fā)病的本質(zhì)()[單選題]*
A.氣道高反應
B.神經(jīng)調(diào)節(jié)
C.氣道炎癥V
3、COPD是一組以()為特征的肺部疾病()[單選題]*
A.氣流受限V
B.炎癥
C.氣道反應性
4、勞動、平臥時加重,休息、坐位時減輕的疾病是哪個()[單選題]*
A.COPD
B.重癥肺炎
C.急性冠脈綜合征V
D.嚴重貧血
5、庫斯莫爾呼吸常見于()[單選題]*
A.發(fā)熱
B.糖尿病V
C.中暑
D.心力衰竭
6、呼吸淺快、桶狀胸、叩診呈過清音,輔助呼吸肌參與呼吸運動甚至出現(xiàn)胸腹矛盾運
動的疾病是()[單選題]*
A.ARDS
B.COPDV
C.哮喘
D.氣胸
7、大咳血有窒息前兆癥狀時,應立即將患者()[單選題]*
A.取半臥位,頭偏向一側(cè),輕拍背部以引流
B.取平臥位,頭偏向一側(cè),輕拍背部以引流
C.取頭低足高位45。,頭偏向一側(cè),輕拍背部以引流V
D.取頭低足高位35°,頭偏向一側(cè),輕拍背部以引流
8、心絞痛或心肌梗死的疼痛常位于()[單選題]*
A、胸骨后或心前區(qū),向左肩或左臂內(nèi)側(cè)放射,也可向左頸或面頰部放射V
B、胸骨前或心前區(qū),向左肩或左臂內(nèi)側(cè)放射,也可向左頸或面頰部放射
C、胸骨后或心前區(qū),向左肩或左臂外側(cè)放射,也可向左頸或面頰部放射
D、胸骨前或心前區(qū),向左肩或左臂外側(cè)放射,也可向左頸或面頰部放射
9、()是診斷心肌梗死的特異性高、敏感性好的生物性標志物()[單選題]*
A
A心肌肌鈣蛋白V
B.血氣分析
C.BNP
D.生化全項
10、溶栓治療最嚴重的并發(fā)癥是()[單選題]*
A.意識障礙
B.盧頁內(nèi)出血V
C.呼吸衰竭
D.急性心肌梗死
11、急性左心衰是應給予()體位()[單選題]*
A.頭低足高臥位
B.平臥位
C.端坐臥位V
D.中凹臥位
12、心房顫動的心電圖表現(xiàn)為()[單選題]*
A.P波存在,出現(xiàn)不規(guī)則的f波
B.P波消失,出現(xiàn)不規(guī)則的f波V
C.P波存在,出現(xiàn)不規(guī)則的t波
D.P波消失,出現(xiàn)不規(guī)則的t波
13、患者女,昨夜暴飲暴食,進食大量炸雞等食物,今日腹痛難忍前來就診,可能引
發(fā)()疾病()[單選題]*
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎V
C.急性腸梗阻
D.腸扭轉(zhuǎn)
14、2型糖尿病誘發(fā)DKA的最常見誘因為()[單選題]*
A.感染V
B.胰島素停止治療
C.飲食不當
D創(chuàng)傷
15、血糖超過()mmol/L時常伴有高滲狀態(tài)或腎功能障礙()[單選題]*
A.16.7mmol/L
B.20.5mmol/L
C.30.3mmol/L
D.33.3mmol/LV
16、搶救DKA的首要措施為()[單選題]*
A.降低血糖
B.盡快補液V
C.預防感染
D.建立人工氣道
17、糖尿病酮癥酸中毒患者第一個24小時補液量總量一般為()ml()[單選題]*
A.4000-6000V
B.5000-6000
C.4000-5000
D.4000-7000
18、HHS補液時易(),最初12小時補液量為失液量的(),其余在()一小時內(nèi)補入,
并加上當日的尿量()[單選題]*
A.先快后慢;1/2;24~36小時V
B.先慢后快;1/2;12~24小時
C.先快后慢;1/2;12~24小時
D.先快后慢;2/3;24~36小時
19、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因時----()[單選題]*
A出齒血栓
B.顱內(nèi)出血
C.顱內(nèi)動脈瘤V
D.車禍
20、ARDS的診斷標準為()[多選題]*
A.明確誘因下1周內(nèi)出現(xiàn)的急性或進展性呼吸困難V
B.胸部X線/CT顯示雙肺浸潤影,不能完全用胸腔積液、肺葉不張解釋V
C.呼吸衰竭不能完全用心衰或液體超負荷來解釋V
D.低氧血癥V
21、氣道堵塞的患者常呈吸氣性呼吸困難,出現(xiàn)"三凹征"為()[多選題]*
A.胸骨上窩V
B.鎖骨上窩V
C.肋間隙V
D.劍突下軟組織
E.腋中線
22、下面屬于致命性胸痛的是()[多選題]*
A.急性冠脈綜合征V
B.主動脈夾層V
C.急性肺栓塞V
D.心源性胸痛
23、引起嚴重心律失常的病因有哪些()[多選題]*
A.器質(zhì)性心臟病變V
B.藥物中毒V
C.電解質(zhì)紊亂V
D.長QT綜合征V
24、不能確診的急腹癥的患者要遵循哪"四禁"()[多選題]*
A.禁食V
B.禁灌腸V
C.禁水
D.禁止痛V
E.禁用瀉藥V
25.疑似心搏驟停病人,判斷其有無大動脈搏動的時間是()[單選題]*
A.不應該超過5秒
B.不應該超過10秒V
C.不應該超過15秒
D.不應該超過20秒
E.不應該超過30秒
26、評估病人呼吸功能時,最恰當?shù)脑u估內(nèi)容是()[單選題]*
A.呼吸、血壓、體溫是否正常
B.胸廓、上腹部有無起伏
C.呼吸的頻率、節(jié)律和深度,
D.皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度
E.兩側(cè)胸廓起伏是否對稱
27、下列關(guān)于次級評估的陳述,正確的是()[單選題]*
A.初級評估后,無論病人有無生命危險,都應進行次級評估
B.次級評估的目的是快速識別有生命危險需要立即搶救的病人
C.評估內(nèi)容包括問診、測量生命體征和重點評估V
D.可在5~10分鐘內(nèi)完成分診級別的確定
E.包括收款掛號
28.休克指數(shù)=收縮壓/脈搏,休克指數(shù)為何值時可能意味著休克()[單選題]*
A.<0.7
B.<0.8
C.<0.9V
D.<1.0
E.<1.1
29.分診問診的主要目的是為了()[單選題]*
A.測量生命體征
B.收取掛號費用
C.初步確定病人診斷
D.判斷病人的嚴重程度V
E.了解病人的主述
30.下列那種心律失常是冠心病猝死的的最常見原因()[單選題]*
A.室顫V
B.無脈性室性心動過速
C.無脈性電活動
D.室速
E.停博
31.心搏驟停后,最先受到損害的臟器是()[單選題]*
A心臟
B.肝臟
C.肺部組織
D.腦組織V
E.腎臟
32.除顫的正確步驟是()[單選題]*
A.開機,選擇非同步,放電
B.放電,充電,關(guān)機
C.選擇能量,充電,放電V
D.充電,選擇能量,放電
E.開機,充電,放電
33.心搏驟停的最常見原因是()[單選題]*
A.氣管異物
B.顱腦外傷
C.冠心病V
D.藥物中毒
E.電擊傷
34.下列哪項是導致心搏驟停的非心源性常見原因()[單選題]*
A.溺水,低血容量,冠心病
B.嚴重低血鉀,低血鈉等電解質(zhì)紊亂
C.低血容量,急性心肌炎
D.過敏反應,高齡,中暑
E.急性中毒,嚴重創(chuàng)傷,高血鉀V
35.疑似心搏驟停病人,判斷其有無大動脈搏動的時間是()[單選題]*
A.不應該超過5秒
B.不應該超過10秒V
C.不應該超過15秒
D.不應該超過20秒
E.不應該超過30秒
36.下列關(guān)于除顫的陳述,正確的是()[單選題]*
A.如果施救者目睹發(fā)生院外心搏驟停應從開始心肺復蘇5分鐘后除顫
B.對于院內(nèi)心搏驟停,有心電監(jiān)護的病人,從心室顫動到給予電擊的時間可超過3分鐘
C.對非目擊的心搏驟停,應先進行5個循環(huán)30:2(大約2分鐘)的心肺復蘇,然后再
除顫V
D.使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量為360J
E.使用單向波除顫儀時除顫能量為150~200J
37.當心搏驟停幾秒鐘時,病人即會出現(xiàn)()[單選題]*
A.頭暈V
B.暈厥,意識喪失
C.血壓下降
D.全身抽搐
E.大小便失禁
38.下列哪項是基礎生命支持的主要目標()[單選題]*
A.迅速準確判斷心,肺功能衰竭或停止,立即實施現(xiàn)場心肺復蘇術(shù)V
B.加強對腦細胞損傷的防治和促進腦功能的恢復
C.應用輔助設備及特殊技術(shù),建立和維持更為有效的通氣和血液循環(huán)
D.識別及治療心率失常
E.改善并維持心肺功能
39.進行心肺復蘇時應將病人放置適當體位,下列正確的是()[單選題]*
A.病人躺臥在軟床上
B.頭部位置高于心臟
C.雙手放于胸前
D.仰臥位,頭,頸部應與軀干保持在同一軸面上V
E.可采取頭高腳低位
40.早期判斷心博驟停的重要指標是()[單選題]*
A.意識喪失,瞳孔散大
B.意識喪失,呼吸停止
C.意識喪失,頸動脈博動消失V
D.意識喪失,觸摸不到模動脈博動
E.意識喪失,面色蒼白,口唇發(fā)絹
41.終止室顫最迅速,最有效的方法是()[單選題]*
A.胸外心臟按壓
B.除顫V
C.氣管插管
D.球囊面罩通氣法
E.建立靜脈通路給予搶救藥物
42.利多卡因經(jīng)靜脈給予的最大劑量是()[單選題]*
A.lmg/kg
B.2mg/kg
C.3mg/kgV
D.4mg/kg
E.5mg/kg
43.心肺復蘇時應用腎上腺素描述正確的是()[單選題]*
A.腎上腺素0.5mg靜脈推注,每3~5分鐘一次
B.腎上腺素lmg靜脈推注,每3~5分鐘一次V
C.腎上腺素lmg靜脈推注,每1分鐘一次
D.腎上腺素lmg靜脈推注,每10分鐘一次
E.腎上腺素0.5mg靜脈推注,每10分鐘一次
44.病人,男性,49歲,以"急性下壁心肌梗死”為診斷,送去急診搶救區(qū),此時病人
突發(fā)室顫,在對病人進行心肺復蘇后,病人恢復竇性心律至心率64次/分,但呼吸仍需通
過氣管插管應用簡易呼吸器進行支持,作為搶救配合護士,你應給予的人工呼吸頻率是()
[單選題]*
A每2~4秒一次
B.每4~6秒一次
C.每5~6秒一次
D每6~8秒一次V
E每8~10秒一次
45.病人,男性,55歲,開會中突然暈倒,意識不清。8分鐘后急救人員趕到現(xiàn)場觸摸
其頸動脈搏動消失。此時應立即采取的最恰當?shù)募本却胧┦牵ǎ蹎芜x題]*
A.氣管插管,人工呼吸
B.按壓人中,人工呼吸
C.立即氣管插管,然后除顫
D.胸外按壓2分鐘,然后準備除顫V
E.開放靜脈通道,給腎上腺素lmg靜脈注射
(46-48題共用題干)[單選題]*
病人,男性,45歲,診斷:急性廣泛前壁心肌梗死。在急診搶救室等待冠狀動脈造影時
突然發(fā)生抽搐,意識不清,血壓測不到,心電監(jiān)護導聯(lián)呈形態(tài),振幅各異的不規(guī)則波動,頻
率為310次/分,QRS波群消失。V
46請問此時心電圖示波屬于哪種心率失常()[單選題]*
A.室顫V
B.無脈性室速
C.無脈性電活動
D.停搏
E.室上速
47.作為值班護士你應該()[單選題]*
A.建立靜脈通道
B.立即準備除顫V
C.立即采取血樣標本
D.立即描記18導聯(lián)心電圖
E.更換各導聯(lián)電極片,再評估
48、COPD伴有C02潴留和肺栓塞合并通氣功能障礙時應先給予()[單選題]*
A.高流量吸氧
B.低流量吸氧VV
C.雙導管吸氧
D.中流量吸氧
49.屬于閉合性創(chuàng)傷的是()[單選題]*
A.擦傷
B.震蕩傷V
C.切割傷
D.撕脫傷
E.火器傷
50.符合危重傷條件的是()[單選題]*
A.收縮壓80mmHg、P122次/分和R36次/分V
B.胸部穿透傷、R28次/分、BP90/60mmHg
C.開放性股骨骨折
D.脾破裂
E.收縮壓90mmHg、P112次/分和R28次/分
51.創(chuàng)傷性休克病人到達急診科后,首先給予的處理是()[單選題]*
A.立即行X線、B超檢查,明確傷情
B.建立靜脈通路,補足血容量V
C.剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷
D.應用血管活性藥物
E.防止感染
52.多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況,應首先搶救()[單選題]*
A.開放性氣胸
B.休克
C.四肢開放性骨折
D.大出血的頜面部嚴重創(chuàng)傷V
E.昏迷
53.對于創(chuàng)傷傷員的傷口處理原則,不正確的是()[單選題]*
A.傷口內(nèi)的異物不能隨意去除
B.創(chuàng)面中外露骨折端不能回納
C.腹內(nèi)組織或臟器脫出,直接包扎V
D.骨折要臨時固定
E.腦組織脫出時,應先在傷口周圍加墊圈保護腦組織,不可加壓包扎
54.有關(guān)損傷的現(xiàn)場急救,下列描述正確的是()[單選題]*
A.對休克病人首要措施是立即送醫(yī)院搶救
B.對于發(fā)現(xiàn)有循環(huán)呼吸猝停的傷員應首先將其移出現(xiàn)場,然后進行CPR
C.做詳細的身體檢查
D.盡快解除各種呼吸道阻塞原因,維持呼吸道通暢V
E.發(fā)現(xiàn)有活動性出血的傷口應現(xiàn)場進行清創(chuàng)術(shù)
55.張力性氣胸的緊急處理是()[單選題]*
A.剖胸探查修補損傷
B.胸腔閉式引流
C.吸氧
D.氣管插管
E.盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓V
56搶救傷員時首先處理()[單選題]*
A休克
B.出血
C.窒息V
D.骨折
E.顱腦損傷
57.可發(fā)生反常呼吸運動的是()[單選題]*
A.多根多處肋骨骨折V
B.閉合性氣胸
C.張力性氣
D.急性膿胸
E.急性血胸
5、病人,男性,50歲,因車禍致腹部劇痛5小時入院,查體:BP80/48mmHg,P120
次/分,脈搏細速,R24次/分,神志清,兩肺呼吸音清而對稱。腹稍膨隆,全腹肌緊張,壓
痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+),骨盆分離征(+I擬為"失血性休克,[單選題]*
。腹部閉合傷,肝破裂;。骨盆骨折,后腹膜血腫"入院。
58.針對該病人,需要進行重點評估的內(nèi)容是()[單選題]*
A.腹部外傷,骨盆骨折V
B.胸部外傷、腹部外傷、骨盆骨折
C.腹部外傷、后腹膜血腫
D.骨盆骨折
E.后腹膜血腫
59.針對該病人,首先要實施下列哪一項護理措施()[單選題]*
A.盡快建立兩條靜脈輸液通路V
B.首先進行ISS評分,以便判斷傷情嚴重程度,有利搶救
C保持呼吸道通暢
D給氧
E.介入治療后腹膜血腫
病人,女性,55歲,因高速車禍4小時入院,傷后當時淺昏迷,GCS評分5分,呼吸
急促(38次/分)伴口唇嚴重發(fā)絹,頜面部嚴重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓
[填空題]*
50/30mmHgo
60.假如你是現(xiàn)場救護人員,首先實施的搶救措施是()[單選題]*
A.立即建立靜脈通路、抗休克治療
B.進行創(chuàng)傷嚴重度評分
C.立即送往醫(yī)院
D.氣管插管、給氧。
E.仔細檢查,明確診斷
61.進行上述救治措施的同時,還應()[單選題]*
A.立即建立靜脈通路、抗休克治療V
B.進行創(chuàng)傷嚴重度評分
C.立即送往醫(yī)院
D.呼吸機輔助呼吸
E.仔細檢查,明確診斷
62.經(jīng)過以上急救措施后,呼吸困難稍有改善,血壓略有升高,綜和其他表現(xiàn),診斷為
多發(fā)傷,創(chuàng)傷性休克。①顱腦損傷,顱內(nèi)血腫伴左側(cè)腦疝;②右側(cè)張力性氣胸伴血胸;③腹部
閉合傷,腸穿孔伴腹膜炎;④頜面部外傷,下頜骨骨折。此時,你認為最為合理的處理順序
是()[單選題]*
A.繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療-胸腔閉式引流一開顱手術(shù)一處理頜面部外傷一剖
腹手術(shù)
B.繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療一開顱手術(shù)-胸腔閉式引流一剖腹手術(shù)
一處理頜面部外傷
C.處理頜面部外傷一開顱手術(shù)-胸腔閉式引流一處理骨折一剖腹手術(shù)
D.繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療-胸腔閉式引流一開戶頁手術(shù)一剖腹手術(shù)一處理頜面
部外傷V
E胸腔閉式引流T開顱手術(shù)T剖腹手術(shù)一處理頜面部外傷
63.支氣管哮喘急性發(fā)作時,控制癥狀首選()[單選題]*
A.R2受體激動劑V
B.糖皮質(zhì)激素
C抗膽堿能藥物
D.茶堿類
E.肥大細胞膜穩(wěn)定劑
64.臨床上最常見的急性肺栓塞是()[單選題]*
A.脂肪栓塞
B.羊水栓塞
C.空氣栓塞
D.肺血栓栓塞V
E.急性肺水腫
65.最危急的氣胸是()[單選題]*
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸V
D.自發(fā)性氣胸
E.創(chuàng)傷性氣胸
66.下列哪項不是急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)()[單選題]*
A.呼吸頻數(shù)
B.發(fā)組
C.咳嗽V
D.頑固性低氧血癥
E.呼吸窘迫
A2型題
67病人,男,25歲,15小時前由于車禍外傷送入急診留觀。病人突然呼吸困難,咳
嗽,咳少量血水樣痰,查體呼吸32次/分,意識清楚,只能說簡單的短語,立即給予鼻導
管吸氧,但病人缺氧癥狀未見改善,初步判斷該病人呼吸困難的嚴重程度為()[單選題]*
A.輕度呼吸困難
B.中度呼吸困難V
C.重度呼吸困難
D.I級呼吸困難
E.n級呼吸困難
68.下列屬于心肌損傷最敏感和特異的指標是()[單選題]*
A.cTnTV
B.CK-MB
C.
D二聚體D.CK
E.LDH
69.急性心肌梗死三大并發(fā)癥是()[單選題]*
A.心律失常、多源性室早、R-on-T現(xiàn)象
B.心源性休克、阿斯綜合征、急性肺水腫
C.心力衰竭、R-on-T現(xiàn)象、急性肺水腫
D.心律失常、心源性休克、心力衰竭V
E.心力衰竭、心源性休克、阿斯綜合征
70.心前區(qū)疼痛最常見的原因是()[單選題]*
A.肋間神經(jīng)損傷
B.急性心包炎
C.胸膜炎
D.心血管神經(jīng)官能癥
E.急性冠狀動脈綜合征V
71.急性心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義的是B()[單選題]*
A.ST段抬高
B.病理性Q波V
C.ST段壓低
D.T波高尖
E.T波倒置
72.肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是()[單選題]*
A.呼吸困難
B胸痛
C.大量粉紅色泡沫痰V
D.下肢水腫
E.頸靜脈怒張
73.下列哪項不屬于急性左心衰竭的表現(xiàn)()[單選題]*
A.呼吸困難
B.惡心、嘔吐,
C.煩噪、大汗
D.咳嗽、咳痰
E.咳粉紅色泡沫痰
74.用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是()[單選題]*
A.心室顫動
B.心房顫動
C.心房期前收縮
D.陣發(fā)性室上性心動過速V
E.室早二聯(lián)律
75.對急性心肌梗死并發(fā)心律失常病人的處理,錯誤的是C()[單選題]*
A.室上性快速心律失常多用維拉帕米
B持續(xù)陣發(fā)性室性心動過速,選擇利多卡因靜脈滴注
C.快速性心律失常時可用阿托品V
D.尖端扭轉(zhuǎn)型室速給予硫酸鎂
E.心室顫動病人盡早實施非同步直流電除顫
76.下列哪項表現(xiàn)是血流動力學不穩(wěn)定的表現(xiàn)()[單選題]*
A.昏厥、頭痛
B.少尿、心動過緩
C.低血壓、持續(xù)胸痛V
D.意識模糊、惡心
E.低血壓、嘔吐
77.病人,女性,56歲,步入急診科,主訴心前區(qū)疼痛,在做心電圖的時候,病人突然
抽搐,意識不清,心電圖示"室顫",立即進行搶救,首先應行()[單選題]*
A.心電圖
B.非同步直流電除顫V
C.吸氧
D.建立靜脈通路
E.人工輔助呼吸
78病人,男性,70歲,突然胸骨后壓榨性疼痛4小時,并向左肩放射,伴多汗,恐懼,
下列哪項檢查對確立初步診斷最有價值()[單選題]*
A.胸部X線檢查
B胸部CT
C.心電圖V
D.超聲心動圖
E.放射性核素檢查
79病人,男性,56歲,突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓135/90
mmHg,心率136次/分,應選擇下列哪組藥物()[單選題]*
A.西地蘭,硝酸甘油,異丙腎上腺素
B.速尿,硝普鈉,西地蘭V
C.西地蘭,硝普鈉,心得安
D.胭乙碇,酚妥拉明,西地蘭
E.硝酸甘油,西地蘭,多巴胺
80.病人,男性,38歲,活動后氣短4個月,突然加重1小時來診,不能平臥,體檢時
發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期奔馬律,心界不大。病人左心房失代償期最嚴重的表現(xiàn)是()[單選題]*
A.咯血
B.端坐呼吸
C.尿少
D.快速房顫
E.急性肺水腫IV
81下列哪一項不是急性腹痛的共同特點()[單選題]*
A.突然發(fā)生
B.病情變化大
C.疼痛往往劇烈
D.均伴有急性腹膜炎V
E.病情重
82下列哪一項不是引起急性腹痛的病因()[單選題]*
A腹腔臟器阻塞或扭轉(zhuǎn)
B鉛重毒
C實質(zhì)臟器破裂
D腸系膜動脈急性栓塞
E結(jié)核性腹膜炎V
83急性腹痛病人診斷不明確時,不正確的處理方法是()[單選題]*
A如腹痛劇烈,可酌情使用鎮(zhèn)痛藥V
B禁灌腸
r木木左外木木
L示kA示艮
D抗感染
E抗體液失衡
84急性腹痛病人出現(xiàn)下列情況應積極準備進行剖腹手術(shù),但除外()[單選題]*
A腹腔內(nèi)病變嚴重,腹膜炎體征明顯
B有進行性腹腔內(nèi)出血征象,經(jīng)積極抗休克和止血等治療,病情無好轉(zhuǎn)
C內(nèi)炎癥較重,腹膜穿刺易得胃腸道內(nèi)容物
D腹膜炎病因未明,且無局限趨勢者
E病因未明而腹膜炎癥狀不嚴重,合并冠心病者V
85病人,女性,30歲,突發(fā)右上腹痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱5小時,體檢發(fā)現(xiàn)右上腹肌緊張、
壓痛與反跳痛,最可能的疾病是()[單選題]*
A乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
B膽總管結(jié)石伴感染V
C急性闌尾炎
D胃潰瘍穿孔
E急性胰腺炎
病人,男性,38歲,臍周陣發(fā)性劇痛伴惡心、嘔吐4小時就診,既往有膽石癥病史。
查體:急性痛苦貌,腹平軟,臍右上腹部壓痛,輕度反跳痛,腸鳴音12次/分,可聞及氣過
水音。
86對該病人首要的救護措施是()[單選題]*
A迅速建立靜脈通道,盡快補液
B禁食、胃腸減壓V
C給予抗生素
D嚴密觀察病情
E鎮(zhèn)痛治療
87該病人需要首選下列哪項檢查以明確診斷()[單選題]*
A血常規(guī)
B腹部臥位X線攝片
C腹部B超
D.腹部CTV
E.診斷性腹腔穿刺
88當醫(yī)師決定先行非手術(shù)治療時,在治療同時最需要嚴密觀察的病情變化是()[單選
題]*
A腹痛性質(zhì)、程度、持續(xù)時間的變化V
B意識狀態(tài)
C全身情況及重要臟器功能
D生命體征
E動態(tài)輔助檢查結(jié)果
89.一般不會引起上消化道出血的是()[單選題]*
A門靜脈高壓癥
B急性出血性胃炎
C胃十二指腸潰瘍
D慢性胃炎V
E田聲
90.引起上消化道出血最常見的病因是()[單選題]*
A食管胃底靜脈曲張破裂
B急性出血性胃炎
C消化性潰瘍,
D胃癌
E膽道出血
91.消化道大出血的臨床表現(xiàn)主要取決于()[單選題]*
A出血的部位高低
B出血的速度和出血量V
C病人出血前的全身情況
D出血前有無貧血
E病人的心肺功能
92.關(guān)于體位引流的說法,錯誤的是()[單選題]*
A.取頭低腳高位V
B.每次15-30分鐘
C.有頭暈、出汗時應終止
D.可用于肺膿腫患者
E.引流時鼓勵患者咳嗽
93病人,男性,35歲,2小時前突發(fā)嘔血600ml,伴黑便1次,大約300ml而來急
診,乙型肝炎史8年。BP100/65mmHg,P112次/分,胸前可見蜘蛛痣。請問首要的護理
措施是()[單選題]*
A臥床休息
B插三腔二囊管
C迅速抽血備血
D心理護理
E迅速建立靜脈通路V
病人,男,25歲,5小時前突發(fā)嘔血200ml,伴黑便4次,大約600ml而來急診,既
往有上腹部規(guī)律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分,面色稍蒼白。
94…該病人最可能的診斷是()[單選題]*
A.急性下消化道出血
B.胃癌大出血
C.急性上消化道大出血V
D.腸癌出血
95入院后應采取的護理措施中,錯誤的是()[單選題]*
A.去枕臥床休息
B.嚴密觀察病情
C.迅速抽血,備血
D.進流質(zhì)飲食V
E.迅速建立靜脈通路
96.為明確消化道出血的原因,首選的檢查是()[單選題]*
A.急診胃鏡V
B.急診結(jié)腸鏡
C.腹部CT
D.選擇性腹腔動脈造影
E.X線鋼餐或鋼灌腸造影
97.判斷低血糖癥的標準是血糖濃度低于()[單選題]*
A.2.0mmol/L.
B.2.8mmol/LV
C.3.0mmol/L
D.4.0mmol/L
E.60mmol/L
98.關(guān)于高滲性高血糖狀態(tài)的搶救,下列哪項錯誤()[單選題]*
A.先靜脈輸入等滲鹽水,以迅速補充血容量
B.宜應用小劑量短效胰島素
C補鉀
D.若血容量恢復而滲透壓和血鈉仍不下降時,應改用低滲氯化鈉溶液
E.當血糖降至16.7mmol/L時,報告醫(yī)生,按醫(yī)囑停用胰島素V
99.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的關(guān)鍵措施是()[單選題]*
A.抗感染
B抗休克
C補液V
D.胰島素治療
E.補充堿性液體
100病人,男,30歲,確診為1型糖尿病,病人訴突感饑餓、心慌、出汗,隨后意識
漸模糊。此時,護士應立即準備()[單選題]*
A.按醫(yī)囑靜脈注射50%葡萄糖V
B.按醫(yī)囑口服補鉀溶液
C.按醫(yī)囑靜脈滴注平衡鹽液
D按醫(yī)囑靜脈滴注小劑量胰島素
E按醫(yī)囑給予胰島素
101熱射病的典型表現(xiàn)是()[單選題]*
A高熱(41(以上)無汗、意識障礙V
B高熱(4『C以上)、抽搐、意識障礙
C高熱(41(以上)無汗、抽搐
D頭痛、暈厥、無汗
E頭痛、發(fā)熱、昏迷
102中暑降溫通常是在最短的時間內(nèi)使直腸溫度降至()℃左右[單選題]*
A32
B35
C37
D38V
E39
103.有機磷殺蟲藥的中毒機制主要是抑制下列哪種酶的活性()[單選題]*
A.過氧化氫酶
B.肌酸激酶
C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
D.膽堿酯酶V
E.乳酸脫氫酶
104下列有關(guān)一氧化碳中毒正確的是()[單選題]*
A.氧與Hb的親和力比CO與Hb的親和力大200~300倍
B.一氧化碳是一種無色、無刺激、有煤煙味的氣體
C.COHb不僅不能攜帶氧,而且影響氧合血紅蛋白的解離。
D.一氧化碳中毒時會刺激呼吸造成過度通氣
E.CO可促進細胞內(nèi)氧的彌散,促進細胞呼吸
105.關(guān)于腎上腺素,下述不正確的是()[單選題]*
A是腎上腺素阿爾法受體和貝爾塔受體激動劑
B增加心排出量
C可收縮冠狀脈血管V
D舒張支氣管
E可加強心肌收縮性,加強速傳導,提高心肌的興奮性
106..西地蘭適用于()[單選題]*
A.室性心動過速
B.預激綜合征伴心房顫動或心房撲動
C.心室顫動
D.梗阻性肥厚型心肌病(無收縮功能不全或心房顫動)
E.急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期V
107..應用硝普鈉的注意事項不正確的是()[單選題]*
A藥物必須臨時配制,充分溶解,溶液呈微棕色,如色深則不可用
B長期應用可能引起血中亞硝酸鹽的蓄積性中毒V
C避光滴注,靜滴前將稀釋液和輸液管道用不透光材料包裹
D應用硝普鈉時一定要監(jiān)測血流動力學
E不得與任何藥物配伍
108.關(guān)于嗎啡,不正確的是()[單選題]*
A可用于支氣管哮喘、肺心病、急性酒精中毒,
B中毒可用納洛酮對抗
C注意觀察早期中毒癥狀,例如呼吸抑制、瞳孔縮小、嗜睡不醒等
D用藥后可降低膀胱尿意而致尿儲留
E可用于急性肺水腫、心源性哮喘以及心肌梗死時的劇痛
109..關(guān)于吹塞米注意事項,不正確的是()[單選題]*
A.靜脈注射時速度不可過快,20ml藥液于1—2分鐘注完
B.用藥期間應進食高鉀食物或服氯化鉀以免低鉀
C.長期或大劑量應用時,可有體位性低血壓、休克、低鉀、鈉、氯、鈣血癥
D.如病人因大量排尿而口渴思飲時,應喝大量白開水V
E.有肝病的病人要注意觀察神志狀況,避免發(fā)生肝性腦病
110.腸外營養(yǎng)時,下列與輸入糖太多無關(guān)的是()[單選題]*
A.高血糖
B.低鉀血癥
C.高滲性脫水
D.高滲性非酮癥酸中毒
E.正氮平衡V
112.危重癥病人首先考慮的營養(yǎng)支持途徑是()[單選題]*
A.外周靜脈途徑。
B.中心靜脈途徑。
C.胃腸道途徑。V
D.鼻空腸導管途徑。
E.腸造口途徑。
113.解除舌根后墜堵塞氣道的簡便方法是()[單選題]*
A.環(huán)甲膜穿刺術(shù)
B.口咽管放置術(shù)V
C.經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)
D.經(jīng)口腔氣管插管術(shù)
E氣管切開術(shù)
114.需較長時期人工通氣時可通過以下何種方法建立人工氣道()[單選題]*
A.環(huán)甲膜穿刺術(shù)
B.口咽管放置術(shù)
C.經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)
D經(jīng)口腔氣管插管術(shù)
E.氣管切開術(shù)V
115.使用球囊面罩通氣術(shù)時,氧流量為()[單選題]*
A.4~6L/min
B.6~8L/min
C.8~10L/min
D.10~12L/minV
E.10~15L/min
116.非同步電復律適用于心律失常的類型()[單選題]*
A.房顫
B房撲
C.室顫V
D.陣發(fā)性室上速
E.單行性室速
(二)A2型題
117男,18歲,車禍致傷,即來急癥,意識蒙朧,咯血,口鼻均有泥沙夾雪外溢,呼
吸困難,煩躁不安,左胸嚴重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓120/90mmHg,此時最緊
迫的搶救措施是()[單選題]*
A.請胸外科醫(yī)師會診處理
B.清除呼吸道異物,保持呼吸通暢V
C.吸氧
D.輸血
E.予以胸帶行胸廓固定
118.女性病人,30歲,患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸
困難,喉頭喘鳴,嘴唇發(fā)絹,醫(yī)務人員立即給予腎上腺素皮下注射是的同時,緩解呼吸困難
的措施宜首選()[單選題]*
A.鼻導管吸氧
B.面罩吸氧
C.放置口咽管
D.環(huán)甲膜穿刺V
E.氣管內(nèi)插管
119.徐某,60歲,突發(fā)室顫,送人急診搶救,首次除顫應選擇的能量為()[單選題]*
A.根據(jù)每公斤體重2J
B.單項波除顫儀360JV
C.單項波除顫儀300J
D.雙向波除顫儀200-300J
男性病人,急起頭痛、意識障礙1小時以腦出血收入某院。[填空題]*
120.病人在治療過程中,出現(xiàn)心搏驟停,緊急行氣管插管術(shù),其主要目的是()[單選
題]*
A.清楚呼吸道分泌物,解除肺泡有效通氣量
B.減少氣道阻力及死腔
C.進行有效人工呼吸,增加肺泡有效通氣量V
D.為氣道霧化或濕化提供條件
E.防止舌后墜
121.病人行氣管插管術(shù)后上呼吸機,因治療需要轉(zhuǎn)往ICU繼續(xù)治療,病人在轉(zhuǎn)運途中
需行()[單選題]*
A.血氣分析檢查
B.常規(guī)氣管切開術(shù)
C.經(jīng)皮氣管切開術(shù)
D.球囊輔助通氣V
E.環(huán)甲膜穿刺術(shù)
122.對于該病人首先如何處理()[單選題]*
A.判斷意識
B.評估氣道
C.評估呼吸
D.評估脈搏
E.早期除顫V
123.立即給病人行自動體外除顫,下列哪項操作有誤()[單選題]*
A.打開電源
B.安放電極
C.分析心律
D.選擇非同步除顫方式V
E.電擊除顫
124以下情況不能進行機械通氣的是()[單選題]*
A.COPD急性發(fā)作,呼吸衰竭
B.重癥肺炎
C.張力性氣胸未處理V
D.開放性肺結(jié)核
E.嚴重高碳酸血癥
125.機械通氣病人出現(xiàn)皮膚潮紅,多汗和淺表靜脈充盈,可能提示()[單選題]*
A缺氧
B.二氧化碳潴留V
C.低血壓
D.低氧血癥
E.心率增快
D誤吸E過度鎮(zhèn)靜
126.機械通氣引起低血壓的原因是()[單選題]*
A血容量減少,心臟前負荷降低
B體循環(huán)阻力增加
C外周血管擴張
D胸腔內(nèi)壓升高,靜脈血回流減少,心臟前負荷降低V
E血容量減少,心臟前負荷增加
127.胸腔穿刺抽液首次不應超過()[單選題]*
A.600mlV
B.800ml
C.lOOOml
D.1500ml
128.肝硬變時腹穿放液一般一次不超過(D.)[單選題]*
A.600ml
B.lOOOml
C.2000ml
D.3000mlV
129.判斷顱底骨折病人最有價值的臨床表現(xiàn)是:(D.)[單選題]*
A.鼻孔流血
B.眼瞼淤血
C.球結(jié)膜下出血
D.腦脊液鼻漏或耳漏V
E.顱骨骨膜下血腫
130.使用毒麻藥、劇毒藥時應()[單選題]*
A.用完丟棄
B.保留安甑V
C.二者都是
D.兩者都不是患者女,
131.昨夜暴飲暴食,進食大量炸雞等食物,今日腹痛難忍前來就診,可能引發(fā)()疾病
()[單選題]*
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎VV
C.急性腸梗阻
D腸扭轉(zhuǎn)
132.各型休克共同的病理生理過程是:()[單選題]*
A.有效循環(huán)血量絕對或相對不足。
B.中心靜脈壓下降
C.心排血量降低
D.血壓降低
E.腎衰竭
E.呼吸
133.最能提示心肌梗塞的心電圖表現(xiàn)是:()[單選題]*
A.P-R間期延長
B.Q波>0.04秒V
C.S-T段弓背向上抬高
D.T波倒置
E.Q-T間期延長
134判定口對口人工呼吸是否有效,首先觀察病人(D.)[單選題]*
A.瞳孔是否縮小
B.心跳是否恢復
C.胸廓是否擴張
D.有無自主呼吸V
E.血壓是否恢復
135.新生兒胸外心臟按壓,每分鐘按壓頻率是()[單選題]*
A.60-70次/分鐘
B.70~80次/分鐘
C.80-90次/分鐘
D.100~120次/分鐘V
E.130~140次/分鐘
136.鄭先生,65歲,慢性阻塞性肺氣腫,呼吸困難,需給氧治療,現(xiàn)氧流量為2L/分,其氧濃度
(A.)[單選題]
A.29%V
B.33%
C.37%
D.41%
E.45%
E.以上都不是
137.正常人兩側(cè)瞳孔等大,其直徑為()[單選題]*
A.l~2毫米
B.2~3毫米
C.3~4毫米V
D.4~5毫米
E.5~6毫米
138.氣管插管套膜囊內(nèi)注入空氣目的是防止()[單選題]*
A.局部血液循環(huán)障礙
B損傷氣管粘膜
C.插管周圍漏氣V
D.痰液阻塞呼吸道
E.口鼻分泌物流入呼吸道
139.西地蘭的作用()[單選題]*
A.減慢心率
B.加強心肌收縮力
C抑制心臟傳導系統(tǒng)
D.以上均是V
E.B+C
140急性下壁心肌梗塞的特征性心電圖改變出現(xiàn)于()[單選題]*
A.V1、V2、V3導聯(lián)
B.V3、V4、V5導聯(lián)
C.V5、V6導聯(lián)
D.IL皿、aVF導聯(lián)V
E.I、II、aVL導聯(lián)
141.導致急性心肌梗死患者24H內(nèi)死亡的最常見原因是(B.)[單選題]*
A.心力衰竭
B.心律失常V
C.心源性休克
D.心臟破裂
E.腦部栓塞
142.患者血中還原血紅蛋白增高到何種程度時,臨床上可出現(xiàn)發(fā)絹()[單選題]*
A.10G/L
B.20G/L
C.30G/L
D.40G/L
E.50G/LV
143.呼吸衰竭采用低濃度持續(xù)吸氧的目的是(B.)[單選題]*
A.缺氧對呼吸中樞的刺激作用
B.缺氧對頸動脈體化學感受器的刺激作用,
C.保持二氧化碳對呼吸中樞的刺激作用
D.保持二氧化碳對頸動脈體化學感受器的刺激作用
E.保持缺氧及二氧化碳對呼吸中樞的刺激作用
144.缺氧伴二氧化碳儲留的患者宜采用()[單選題]*
A.高壓給氧
B.乙醇濕化給氧
C.間歇給氧
D.濃度持續(xù)給氧
E.低濃度持續(xù)給氧V
145.某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清、發(fā)絹、多汗,
皮膚濕暖,動脈血氣分析為:PH值7.31,PaCO26.7KPa,PaCO28KPa,應給予(E.)[單選題]*
A.高濃度、高流量持續(xù)給氧
B.高濃度、高流量間歇給氧
C.乙醇濕化給氧
D.低濃度、低流量間歇給氧
E.低濃度、低流量持續(xù)給氧V
吸困難
146.急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是()[單選題]*
A.端坐呼吸
B.咳粉紅色泡沫痰V
C.聞喘鳴音
D.嚴重氣急
E.口唇青紫伴大汗
147.臨床上搶救急的市水腫,給患者吸氧時,常在濕化瓶中加乙醇,其目的是()[單選題]*
A.增強痰液的稀釋作用
B.擴張肺泡毛細血管床
C抑制肺泡內(nèi)細菌生長
D.去泡沫改善通氣V
E.興奮呼吸中樞
148.心室顫動時的脈搏特點是()[單選題]*
A.快而規(guī)則
B.快而不規(guī)則
C.慢而不規(guī)則
D.不規(guī)則,與心率不一致
E.脈搏摸不到V
149.電復律前正確的準備措施是()[單選題]*
A.停服洋地黃3-5天
B.禁食4巳排空大小便V
C.褥墊保證松軟無大小便
D.暫時拔除吸癢導管
E.發(fā)熱
150心肌梗死患者的心電圖必能見到()[單選題]*
A.深而寬的Q波V
B.S-T段抬高
C.T波倒置
D.S-T段壓低
E.T波高聳
D.靜脈滴注毛花苗C
E.控制輸液速度20滴/min
151消化性潰瘍慢性穿孔最常見的部位是()[單選題]*
A.胃大彎
B眉小彎
C.幽門管
D.十二指腸后壁V
E.胃角
152.腹瀉患者的飲食宜給予()[單選題]*
A.高熱量、高蛋白、高脂肪
B.低脂肪、易消化、少纖維素V
C.高脂肪、高維生素、多纖維素
D.低熱量、低脂肪、低鹽
匚林一
153.急性上消化道大出血伴休克時,去枕平臥的主要意義是()[單選題]*
A.防止窒息
B.減少出血
C.改善腦血供V
D.降低腦耗氧
E.有利于止血
154.反射性嘔吐可見于:()[單選題]*
A用兇震蕩
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.胰腺炎
D.顱內(nèi)壓增高V
155.使用雙氣囊三腔管病人突然感到呼吸困難或窒息,應考慮:()[單選題]*
A.病情加重
B.氣囊上移壓迫氣管V
C.合并心力衰竭
D.合并氣胸
156.可引起高血鉀的情況是()[單選題]*
A.靜脈輸入大量葡萄糖溶液
B.嚴重嘔吐、腹瀉
C.禁食三日
D.代謝性堿中毒
E.嚴重擠壓傷V
157.胃潰瘍患者上腹疼痛典型節(jié)律是(A.)[單選題]*
A.疼痛一進食一疼痛V
B.進食一疼痛一緩解
C.緩解一疼痛一進食
D.進食一緩解一疼痛
E.疼痛一進食一緩解
158.關(guān)于藥物外滲處理描述錯誤的是()[單選題]*
A發(fā)現(xiàn)藥物外滲時,立即停止液體輸入,拔出針頭。V
B了解外滲藥物的性質(zhì),外滲藥物的量,評估發(fā)生藥物外滲的部位、面積、局部反應,
紅、腫、熱、痛的范圍。
C常規(guī)抬高患肢,避免局部受壓。
D根據(jù)藥物性質(zhì)遵醫(yī)囑注射解毒劑或行局部封閉,并根據(jù)藥物性質(zhì)采取間斷冷敷或熱敷
措施。
159.0-10的數(shù)字代表不同程度的疼痛,0為無痛、1~3為輕度疼痛、()為中度疼痛[單
選題]*
A5-7
B3-5
C4-6V
D7-9
160.大量不保留灌腸置管深度()[單選題]*
A7-12cm
B5-10cm
C5-7cm
D7-10cmV
16L急性出血性壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥()[單選題]*
A休克V
B敗血癥
C化膿性腹膜炎
D胰腺周圍膿腫
162.過敏性休克的首選藥物是()[單選題]*
A鹽酸腎上腺素V
B去甲腎上腺素
C地塞米松
D葡萄糖酸鈣
163.醫(yī)院感染爆發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或科室的患者中,短時間內(nèi)出現(xiàn)()例以上同種同源
感染病例的現(xiàn)象。[單選題]*
A2
B3V
C4
D5
164.下列會引起高鉀血癥的是()[單選題]*
A,代謝性酸中毒,
B長期胃腸減壓
C長期禁食,大量輸注葡萄糖
D長期使用利尿藥
165.VTE風險評估次數(shù)及要求錯誤的是()[單選題]*
A住院患者入院后24小時內(nèi)應完成一次風險評估
B原則上極低危、低危患者在住院期間評估1次
C中危患者每24小時評估一次,
D高危患者在出現(xiàn)重要病情變化、出院時、術(shù)后24小時內(nèi)根據(jù)需要及時評估
166..急性左心衰患者常采取坐位、雙腿下垂,其目的是()[單選題]*
A減輕體循環(huán)淤血
B減輕肺淤血V
C減輕下肢水腫,避免低血壓
D減少體力透支
167.輸血可引起下列哪些反應()[多選題]*
A溶血反應,
B發(fā)熱反應V
C過敏反應V
D病毒性肝炎等疾病傳播V
E低體溫V
168.關(guān)于患者身份識別制度正確的是()[多選題]*
A昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者身份確認,除查對患者姓名和住院號外,需
再次向家屬確認V
B由所在科室首接護士核對患者姓名、性別、年齡、入院日期、登記號、住院號、藥物
過敏史,不得空項V
C在使用"腕帶"時,必須進行雙人核對V
D住院患者手腕帶、一覽卡信息相符,急診科與病房、與重癥醫(yī)學科(ICU\與手術(shù)室
之間轉(zhuǎn)科時,須填寫患者轉(zhuǎn)科交接單,交接時嚴格進行查對和簽名。V
169.護理不良事件分級包括()[多選題]*
A一級事件(警告事件)V
B二級事件(不良后果事件)V
C三級事件(未造成后果事件)V
D四級事件(隱患事件)V
170、心臟驟停的典型"三聯(lián)征"為()[多選題]*
A.雙側(cè)瞳孔散大
B.突發(fā)意識喪失V
C.呼吸停止V
D.大動脈波動消失V
171、基礎生命支持關(guān)鍵要點包括()[多選題]*
A.胸外心臟按壓V
B.電除顫
C.開放氣道,
D.人工通氣V
172、高級心血管生命支持有哪些()[多選題]*
A.A-開放氣道V
B.B—氧療和人工氣道V
C.C—循環(huán)支持V
D.D—尋找心搏驟停原因V
E甩除顫
173、心肺復蘇的主要三部分組成為()[單選題]*
A.基礎生命支持、建立靜脈通路、高級心血管生命支持
B.基礎生命支持、高級心血管生命支持、心搏驟停后的治療V
C.基礎生命支持、建立靜脈通路、心搏驟停后的治療
D.建立靜脈通路、心搏驟停后的治療、高級心血管生命支持
174、心臟按壓深度至少為()CM,但不超過()CM()[單選題]*
A.5cm,7cm
B.4cm,5cm
C.4cm,6cm
D.5cm,6cmV
175、基礎生命支持中A代表----()[單選題]*
A.人工氣道
B.胸外心臟按壓
C.開放氣道V
D甩除顫
176、()-可幫助判斷創(chuàng)傷上患者的循環(huán)血量情況()[單選題]*
A.皮膚顏色、濕度和溫度V
B.脈搏強弱
C.毛細血管充盈時間
D.外出血情況
177、次級評估時,()是反應患者當前生理狀況的重要指標()[單選題]*
A.體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度V
B.意識、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度
C.體溫、脈搏、意識、尿量、血氧飽和度
D.意識、脈搏、呼吸、尿量、血氧飽和度
178.重度有機磷中毒的主要表現(xiàn)是(1[單選題]*
A.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,視力模糊
B.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,步態(tài)蹣跚,腹瀉
C.瞳孔明顯縮小,肌肉顫動,大汗,流涎,昏迷,肺水腫,呼吸衰竭VV
D.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,神志模糊,血壓上升
E.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,肌肉顫動,心率加快
179.對多發(fā)性創(chuàng)傷,基礎創(chuàng)傷生命支持的技術(shù)指(\[單選題]*
A.止血.包扎.固定V
B.開通靜脈通路
C.急診手術(shù)
D.現(xiàn)場輸血
180.休克患者應取平臥位(X[單選題]*
A.下肢抬高15°—20WV
B.頭抬高15°—20°
C.頭低15°—20°
D.下肢抬高25°—30°
E.不確定
181.失血量超過多少毫升即可引起休克?()[單選題]*
A.500ml
B.800mlV
C.lOOOml
D.1600ml
182.腸鳴音消失可見于(X[多選題]*
A.急性胃腸炎V
B.胃腸道出血
C服泄藥后
D.急性腹膜炎V
E.麻痹性腸梗阻,
183.判斷嬰兒有無心跳,一般檢查()[單選題]*
A.肱動脈V
B.股動脈
C.頸動脈
D.橋動脈
E.聽心音
184.在對成人進行CPR時,胸外心臟按壓的部位正確的是()[單選題]*
A.心尖部
B.心前區(qū)
C.兩乳頭連線中點處,
D.胸骨柄處
E.左乳頭處
185.進行嬰兒胸外心臟按壓時,正確的部位是()[單選題]*
A.心尖部
B.心前區(qū)
C.胸部正中,貼緊乳頭連線下方水平V
D.胸骨柄處
F.胸骨上段
186、2型糖尿病誘發(fā)DKA的最常見誘因為()[單選題]*
A.感染V
B.胰島素停止治療
C.飲食不當
D創(chuàng)傷
187、血糖超過()mmol/L時常伴有高滲狀態(tài)或腎功能障礙()[單選題]*
A.16.7mmol/L
B.20.5mmol/L
C.30.3mmol/L
D.33.3mmol/LV
188.終止室顫最迅速,最有效的方法是()[單選題]*
A.胸外心臟按壓
B.除顫V
C.氣管插管
D.球囊面罩通氣法
E.建立靜脈通路給予搶救藥物
189.使用人工呼吸機時,患者通氣過度的表現(xiàn)為()[單選題]*
A.皮膚潮紅
B.煩躁不安
C.血壓升高
D抽搐,昏迷V
E.表淺靜脈充盈
190.該患者行有創(chuàng)機械通氣時,以下哪項不是機械通氣患者吸痰指征()[單選題]*
A.明顯分泌物
B.頻繁嗆咳
C.聽診氣管和支氣管處有明顯痰鳴音
D.可疑為分泌物引起的SPO2下降(2%)
E.氣道峰值壓力降低V
191-192題干共用[單選題]*
女性,55歲,因車禍4小時入院,傷后當時淺昏迷,GCS評分5分,呼吸急促(38
次/分)伴口唇嚴重紫絹,頜面部嚴重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓
50/30mmHgo
V
191假如你是現(xiàn)場救護人員,首先實施的搶救措施是()[單選題]*
A.立即建立靜脈通路、抗休克治療V
B.進行創(chuàng)傷嚴重度評分
C.立即送往醫(yī)院
D.氣管插管、給氧
E.仔細檢查,明確診斷
192.進行上述治療救治措施的同時,還應()[單選題]*
A.立即建立靜脈通路、抗休克治療
B.進行創(chuàng)傷嚴重度評分
C.立即送往醫(yī)院
D.氣管插管、給氧V
E.仔細檢查,明確診斷
193.成人心肺復蘇胸外心臟按壓的正確位置是()[單選題]*
A.心尖區(qū)
B.胸骨中下1/3處V
C.胸骨上段
D.胸骨左側(cè)
E.胸骨右側(cè)
194.阿托品中毒機制是()[單選題]*
A.局部腐蝕刺激
B.麻醉作用
C.競爭受體V
D.干擾細胞膜或細胞器的生理功能
195.關(guān)于西地蘭的注意事項,下述不正確的是()[單選題]*
A.在心電血壓監(jiān)測下用藥
B.監(jiān)測電解質(zhì)及腎功能
C.早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視
D.西地蘭可用于室性心動過速或室顫V
196.應用多巴胺的注意事項,下述不正確的是()[單選題]*
A.多巴胺的治療不能突然停止,而需要逐漸減量
B.不能與堿性液在同一輸液器中混合,因為堿性藥物可使該藥失活
C.應用多巴胺治療休克前必須補足血容量
D.該藥安全有效,可快速滴注,且無需監(jiān)測血壓、尿量等。V
197.患者男性,46歲,因喉梗阻行氣管切開1周,呼吸困難而行人工呼吸機輔助通氣
1天,體溫38.3℃,X線示右下肺部炎性浸潤性改變,該患者可能發(fā)生了()[單選題]*
A呼吸機相關(guān)性肺炎
B醫(yī)院獲得性肺炎V
C非醫(yī)院獲得性肺炎
D氣管切開處感染
198.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是:()[單選題]*
A.減慢心率
B.降低血壓使組織灌注不足
C.加重肺淤血,使缺氧更明
D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧V
199.應用硝普鈉的注意事項,正確的是()[多選題]*
A.藥物必須臨時配制,充分溶解,溶液呈微棕色,如色深則不可用V
B.長期應用可能引起血中亞硝酸鹽的蓄積性中毒
C.避光滴注,靜滴前將稀釋液和輸液管道用不透光材料包裹V
D.應用磅普鈉時一定要監(jiān)測血流動力學V
E.不得與任何藥物配伍V
200.關(guān)于嗎啡,正確的是()[多選題]*
A.可用于支氣管哮喘、肺心病、急性酒精中毒
B.中毒可用納洛酮對抗V
C.注意觀察早期中毒癥狀,例如呼吸抑制、瞳孔縮小、嗜睡不醒等,
D.用藥后可降低膀胱尿意而致尿潴留V
E.可用于急性肺水腫、心源性哮喘以及心肌梗死時的劇痛V
X2
1.呼吸機濕化水平的影響因素不包括()[單選題]*
A、環(huán)境溫度
B、環(huán)境濕度
C、加熱器擋位設置
D、氧濃度V
2.呼吸機的霧化藥劑可以經(jīng)過加熱器加注到呼吸回路中為患者進行霧化吸入治療()[單
選題]*
A、正確
B、錯誤V
C、看呼吸機的模式而定
3.呼吸機外接霧化吸入器治療時,霧化發(fā)生裝置應安裝于()[單選題]*
A、Y型接頭靠近患者位置
B、Y型接頭靠近送氣位置V
C、Y型接頭靠近呼氣位置
D、加溫加濕器刖面
4.使用有創(chuàng)呼吸機進行無創(chuàng)通氣治療時()[單選題]*
A、一定要安裝呼氣回路V
B、一定要選擇帶呼氣閥的管路
C、面罩必須要有漏氣孔或呼氣閥門
D、以上都對
5.使用無創(chuàng)呼吸機進行無創(chuàng)通氣治療時()[單選題]*
A、一定不要安裝呼氣回路
B、一定要選擇帶呼氣閥的管路
C、面罩可以有漏氣孔或呼氣閥門
D、以上都對V
6.因為HFNC為患者提供的超過了患者吸氣峰流速所以可以實現(xiàn)精準給氧()[單選題]
A、氣體濃度
B、氣體溫度
C、氣體流速V
D、氣體濕度
7.呼吸機上的PEEP是中文的意思()[單選題]*
A、分鐘通氣量
B、呼吸頻率
C、呼氣末正壓V
D、吸入峰壓
8.有創(chuàng)機械通氣吸痰操作前的必要步驟的是()[單選題]*
A、為患者增加氧濃度或進入吸痰智能化程序
B、調(diào)節(jié)好負壓,保障吸痰的驅(qū)動壓力在適合范圍
C、向患者解釋好操作目的及注意事項
D、以上都是V
9.呼吸機上的MV是中文的意思()[單選題]*
A、分鐘通氣量V
B、呼吸頻率
C、呼氣末正壓
D、吸入峰壓
10.呼吸機上的患者實際呼吸頻率與監(jiān)護儀上的患者呼吸頻率不一致時以為準()[單選
A、監(jiān)護儀
B、呼吸機V
C、手動為患者記數(shù)
D、以上都不對
11.關(guān)于容量控制模式下的潮氣量的描述正確的是()[單選題]*
A應該與設定潮氣量值十分接近V
B、應該超過設定潮氣量值較多
C、絕不應超過設定潮氣量值
D、與設定值無關(guān)
12.關(guān)于氣道濕化的描述正確的是()[單選題]*
A、有創(chuàng)通氣的濕化水平應高于無創(chuàng)通氣V
B、無創(chuàng)通氣的濕化水平應高于有創(chuàng)通氣
C、濕化水平與人機界面的位置無關(guān)
D、以上都不對
13.有創(chuàng)機械通氣患者頻繁吸痰后依舊頻繁咳嗽,并能吸出出現(xiàn)了大量白色或透明的"痰
液”,則優(yōu)先考慮()[單選題]*
A、氣道濕化過度
B、氣囊壓力可能不足V
C、心源性肺水腫
D、以上都不對
14.預防UEE(氣管插管非計劃拔管)事件發(fā)生的措施是()[單選題]*
A、選擇有效約束
B、鎮(zhèn)靜管理
C、改良的固定方式
D、以上都是V
15.當呼吸機出現(xiàn)故障報警時的首要處理措施是()[單選題]*
A、迅速更換一臺呼吸機
B、保證患者通氣,如必要立即啟動簡易呼吸器通氣V
C、迅速聯(lián)系醫(yī)學工程處報修
D、迅速向科主任、護士長匯報
16.2022AARC指南中對于吸痰管阻斷面積不應超過人工氣道截面積的建議是()[單
選題]*
A、40%
B、50%
C、60%
D、70%V
17.2022AARC指南中對于吸痰時間的建議是()[單選題]*
A、不超過10s
B、不超過15sV
C、不超過20s
D、不超過25s
18.2022AARC指南中對于成人吸痰負壓的推薦是()[單選題]*
A、低于-200mmHgV
B、低于-150mmHg
C、低于-120mmHg
D、低于
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