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文檔簡介

急危重癥救治理論知識考核試題

一、選擇題

1、急性肺栓塞時各種栓子阻塞()系統(tǒng)引起的以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為主要表現(xiàn)得

疾病()[單選題]*

A.肺靜脈

B.肺動脈V

C.靜脈

D動脈

2、()是哮喘發(fā)病的本質(zhì)()[單選題]*

A.氣道高反應

B.神經(jīng)調(diào)節(jié)

C.氣道炎癥V

3、COPD是一組以()為特征的肺部疾病()[單選題]*

A.氣流受限V

B.炎癥

C.氣道反應性

4、勞動、平臥時加重,休息、坐位時減輕的疾病是哪個()[單選題]*

A.COPD

B.重癥肺炎

C.急性冠脈綜合征V

D.嚴重貧血

5、庫斯莫爾呼吸常見于()[單選題]*

A.發(fā)熱

B.糖尿病V

C.中暑

D.心力衰竭

6、呼吸淺快、桶狀胸、叩診呈過清音,輔助呼吸肌參與呼吸運動甚至出現(xiàn)胸腹矛盾運

動的疾病是()[單選題]*

A.ARDS

B.COPDV

C.哮喘

D.氣胸

7、大咳血有窒息前兆癥狀時,應立即將患者()[單選題]*

A.取半臥位,頭偏向一側(cè),輕拍背部以引流

B.取平臥位,頭偏向一側(cè),輕拍背部以引流

C.取頭低足高位45。,頭偏向一側(cè),輕拍背部以引流V

D.取頭低足高位35°,頭偏向一側(cè),輕拍背部以引流

8、心絞痛或心肌梗死的疼痛常位于()[單選題]*

A、胸骨后或心前區(qū),向左肩或左臂內(nèi)側(cè)放射,也可向左頸或面頰部放射V

B、胸骨前或心前區(qū),向左肩或左臂內(nèi)側(cè)放射,也可向左頸或面頰部放射

C、胸骨后或心前區(qū),向左肩或左臂外側(cè)放射,也可向左頸或面頰部放射

D、胸骨前或心前區(qū),向左肩或左臂外側(cè)放射,也可向左頸或面頰部放射

9、()是診斷心肌梗死的特異性高、敏感性好的生物性標志物()[單選題]*

A

A心肌肌鈣蛋白V

B.血氣分析

C.BNP

D.生化全項

10、溶栓治療最嚴重的并發(fā)癥是()[單選題]*

A.意識障礙

B.盧頁內(nèi)出血V

C.呼吸衰竭

D.急性心肌梗死

11、急性左心衰是應給予()體位()[單選題]*

A.頭低足高臥位

B.平臥位

C.端坐臥位V

D.中凹臥位

12、心房顫動的心電圖表現(xiàn)為()[單選題]*

A.P波存在,出現(xiàn)不規(guī)則的f波

B.P波消失,出現(xiàn)不規(guī)則的f波V

C.P波存在,出現(xiàn)不規(guī)則的t波

D.P波消失,出現(xiàn)不規(guī)則的t波

13、患者女,昨夜暴飲暴食,進食大量炸雞等食物,今日腹痛難忍前來就診,可能引

發(fā)()疾病()[單選題]*

A.急性膽囊炎

B.急性胰腺炎V

C.急性腸梗阻

D.腸扭轉(zhuǎn)

14、2型糖尿病誘發(fā)DKA的最常見誘因為()[單選題]*

A.感染V

B.胰島素停止治療

C.飲食不當

D創(chuàng)傷

15、血糖超過()mmol/L時常伴有高滲狀態(tài)或腎功能障礙()[單選題]*

A.16.7mmol/L

B.20.5mmol/L

C.30.3mmol/L

D.33.3mmol/LV

16、搶救DKA的首要措施為()[單選題]*

A.降低血糖

B.盡快補液V

C.預防感染

D.建立人工氣道

17、糖尿病酮癥酸中毒患者第一個24小時補液量總量一般為()ml()[單選題]*

A.4000-6000V

B.5000-6000

C.4000-5000

D.4000-7000

18、HHS補液時易(),最初12小時補液量為失液量的(),其余在()一小時內(nèi)補入,

并加上當日的尿量()[單選題]*

A.先快后慢;1/2;24~36小時V

B.先慢后快;1/2;12~24小時

C.先快后慢;1/2;12~24小時

D.先快后慢;2/3;24~36小時

19、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因時----()[單選題]*

A出齒血栓

B.顱內(nèi)出血

C.顱內(nèi)動脈瘤V

D.車禍

20、ARDS的診斷標準為()[多選題]*

A.明確誘因下1周內(nèi)出現(xiàn)的急性或進展性呼吸困難V

B.胸部X線/CT顯示雙肺浸潤影,不能完全用胸腔積液、肺葉不張解釋V

C.呼吸衰竭不能完全用心衰或液體超負荷來解釋V

D.低氧血癥V

21、氣道堵塞的患者常呈吸氣性呼吸困難,出現(xiàn)"三凹征"為()[多選題]*

A.胸骨上窩V

B.鎖骨上窩V

C.肋間隙V

D.劍突下軟組織

E.腋中線

22、下面屬于致命性胸痛的是()[多選題]*

A.急性冠脈綜合征V

B.主動脈夾層V

C.急性肺栓塞V

D.心源性胸痛

23、引起嚴重心律失常的病因有哪些()[多選題]*

A.器質(zhì)性心臟病變V

B.藥物中毒V

C.電解質(zhì)紊亂V

D.長QT綜合征V

24、不能確診的急腹癥的患者要遵循哪"四禁"()[多選題]*

A.禁食V

B.禁灌腸V

C.禁水

D.禁止痛V

E.禁用瀉藥V

25.疑似心搏驟停病人,判斷其有無大動脈搏動的時間是()[單選題]*

A.不應該超過5秒

B.不應該超過10秒V

C.不應該超過15秒

D.不應該超過20秒

E.不應該超過30秒

26、評估病人呼吸功能時,最恰當?shù)脑u估內(nèi)容是()[單選題]*

A.呼吸、血壓、體溫是否正常

B.胸廓、上腹部有無起伏

C.呼吸的頻率、節(jié)律和深度,

D.皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度

E.兩側(cè)胸廓起伏是否對稱

27、下列關(guān)于次級評估的陳述,正確的是()[單選題]*

A.初級評估后,無論病人有無生命危險,都應進行次級評估

B.次級評估的目的是快速識別有生命危險需要立即搶救的病人

C.評估內(nèi)容包括問診、測量生命體征和重點評估V

D.可在5~10分鐘內(nèi)完成分診級別的確定

E.包括收款掛號

28.休克指數(shù)=收縮壓/脈搏,休克指數(shù)為何值時可能意味著休克()[單選題]*

A.<0.7

B.<0.8

C.<0.9V

D.<1.0

E.<1.1

29.分診問診的主要目的是為了()[單選題]*

A.測量生命體征

B.收取掛號費用

C.初步確定病人診斷

D.判斷病人的嚴重程度V

E.了解病人的主述

30.下列那種心律失常是冠心病猝死的的最常見原因()[單選題]*

A.室顫V

B.無脈性室性心動過速

C.無脈性電活動

D.室速

E.停博

31.心搏驟停后,最先受到損害的臟器是()[單選題]*

A心臟

B.肝臟

C.肺部組織

D.腦組織V

E.腎臟

32.除顫的正確步驟是()[單選題]*

A.開機,選擇非同步,放電

B.放電,充電,關(guān)機

C.選擇能量,充電,放電V

D.充電,選擇能量,放電

E.開機,充電,放電

33.心搏驟停的最常見原因是()[單選題]*

A.氣管異物

B.顱腦外傷

C.冠心病V

D.藥物中毒

E.電擊傷

34.下列哪項是導致心搏驟停的非心源性常見原因()[單選題]*

A.溺水,低血容量,冠心病

B.嚴重低血鉀,低血鈉等電解質(zhì)紊亂

C.低血容量,急性心肌炎

D.過敏反應,高齡,中暑

E.急性中毒,嚴重創(chuàng)傷,高血鉀V

35.疑似心搏驟停病人,判斷其有無大動脈搏動的時間是()[單選題]*

A.不應該超過5秒

B.不應該超過10秒V

C.不應該超過15秒

D.不應該超過20秒

E.不應該超過30秒

36.下列關(guān)于除顫的陳述,正確的是()[單選題]*

A.如果施救者目睹發(fā)生院外心搏驟停應從開始心肺復蘇5分鐘后除顫

B.對于院內(nèi)心搏驟停,有心電監(jiān)護的病人,從心室顫動到給予電擊的時間可超過3分鐘

C.對非目擊的心搏驟停,應先進行5個循環(huán)30:2(大約2分鐘)的心肺復蘇,然后再

除顫V

D.使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量為360J

E.使用單向波除顫儀時除顫能量為150~200J

37.當心搏驟停幾秒鐘時,病人即會出現(xiàn)()[單選題]*

A.頭暈V

B.暈厥,意識喪失

C.血壓下降

D.全身抽搐

E.大小便失禁

38.下列哪項是基礎生命支持的主要目標()[單選題]*

A.迅速準確判斷心,肺功能衰竭或停止,立即實施現(xiàn)場心肺復蘇術(shù)V

B.加強對腦細胞損傷的防治和促進腦功能的恢復

C.應用輔助設備及特殊技術(shù),建立和維持更為有效的通氣和血液循環(huán)

D.識別及治療心率失常

E.改善并維持心肺功能

39.進行心肺復蘇時應將病人放置適當體位,下列正確的是()[單選題]*

A.病人躺臥在軟床上

B.頭部位置高于心臟

C.雙手放于胸前

D.仰臥位,頭,頸部應與軀干保持在同一軸面上V

E.可采取頭高腳低位

40.早期判斷心博驟停的重要指標是()[單選題]*

A.意識喪失,瞳孔散大

B.意識喪失,呼吸停止

C.意識喪失,頸動脈博動消失V

D.意識喪失,觸摸不到模動脈博動

E.意識喪失,面色蒼白,口唇發(fā)絹

41.終止室顫最迅速,最有效的方法是()[單選題]*

A.胸外心臟按壓

B.除顫V

C.氣管插管

D.球囊面罩通氣法

E.建立靜脈通路給予搶救藥物

42.利多卡因經(jīng)靜脈給予的最大劑量是()[單選題]*

A.lmg/kg

B.2mg/kg

C.3mg/kgV

D.4mg/kg

E.5mg/kg

43.心肺復蘇時應用腎上腺素描述正確的是()[單選題]*

A.腎上腺素0.5mg靜脈推注,每3~5分鐘一次

B.腎上腺素lmg靜脈推注,每3~5分鐘一次V

C.腎上腺素lmg靜脈推注,每1分鐘一次

D.腎上腺素lmg靜脈推注,每10分鐘一次

E.腎上腺素0.5mg靜脈推注,每10分鐘一次

44.病人,男性,49歲,以"急性下壁心肌梗死”為診斷,送去急診搶救區(qū),此時病人

突發(fā)室顫,在對病人進行心肺復蘇后,病人恢復竇性心律至心率64次/分,但呼吸仍需通

過氣管插管應用簡易呼吸器進行支持,作為搶救配合護士,你應給予的人工呼吸頻率是()

[單選題]*

A每2~4秒一次

B.每4~6秒一次

C.每5~6秒一次

D每6~8秒一次V

E每8~10秒一次

45.病人,男性,55歲,開會中突然暈倒,意識不清。8分鐘后急救人員趕到現(xiàn)場觸摸

其頸動脈搏動消失。此時應立即采取的最恰當?shù)募本却胧┦牵ǎ蹎芜x題]*

A.氣管插管,人工呼吸

B.按壓人中,人工呼吸

C.立即氣管插管,然后除顫

D.胸外按壓2分鐘,然后準備除顫V

E.開放靜脈通道,給腎上腺素lmg靜脈注射

(46-48題共用題干)[單選題]*

病人,男性,45歲,診斷:急性廣泛前壁心肌梗死。在急診搶救室等待冠狀動脈造影時

突然發(fā)生抽搐,意識不清,血壓測不到,心電監(jiān)護導聯(lián)呈形態(tài),振幅各異的不規(guī)則波動,頻

率為310次/分,QRS波群消失。V

46請問此時心電圖示波屬于哪種心率失常()[單選題]*

A.室顫V

B.無脈性室速

C.無脈性電活動

D.停搏

E.室上速

47.作為值班護士你應該()[單選題]*

A.建立靜脈通道

B.立即準備除顫V

C.立即采取血樣標本

D.立即描記18導聯(lián)心電圖

E.更換各導聯(lián)電極片,再評估

48、COPD伴有C02潴留和肺栓塞合并通氣功能障礙時應先給予()[單選題]*

A.高流量吸氧

B.低流量吸氧VV

C.雙導管吸氧

D.中流量吸氧

49.屬于閉合性創(chuàng)傷的是()[單選題]*

A.擦傷

B.震蕩傷V

C.切割傷

D.撕脫傷

E.火器傷

50.符合危重傷條件的是()[單選題]*

A.收縮壓80mmHg、P122次/分和R36次/分V

B.胸部穿透傷、R28次/分、BP90/60mmHg

C.開放性股骨骨折

D.脾破裂

E.收縮壓90mmHg、P112次/分和R28次/分

51.創(chuàng)傷性休克病人到達急診科后,首先給予的處理是()[單選題]*

A.立即行X線、B超檢查,明確傷情

B.建立靜脈通路,補足血容量V

C.剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷

D.應用血管活性藥物

E.防止感染

52.多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況,應首先搶救()[單選題]*

A.開放性氣胸

B.休克

C.四肢開放性骨折

D.大出血的頜面部嚴重創(chuàng)傷V

E.昏迷

53.對于創(chuàng)傷傷員的傷口處理原則,不正確的是()[單選題]*

A.傷口內(nèi)的異物不能隨意去除

B.創(chuàng)面中外露骨折端不能回納

C.腹內(nèi)組織或臟器脫出,直接包扎V

D.骨折要臨時固定

E.腦組織脫出時,應先在傷口周圍加墊圈保護腦組織,不可加壓包扎

54.有關(guān)損傷的現(xiàn)場急救,下列描述正確的是()[單選題]*

A.對休克病人首要措施是立即送醫(yī)院搶救

B.對于發(fā)現(xiàn)有循環(huán)呼吸猝停的傷員應首先將其移出現(xiàn)場,然后進行CPR

C.做詳細的身體檢查

D.盡快解除各種呼吸道阻塞原因,維持呼吸道通暢V

E.發(fā)現(xiàn)有活動性出血的傷口應現(xiàn)場進行清創(chuàng)術(shù)

55.張力性氣胸的緊急處理是()[單選題]*

A.剖胸探查修補損傷

B.胸腔閉式引流

C.吸氧

D.氣管插管

E.盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓V

56搶救傷員時首先處理()[單選題]*

A休克

B.出血

C.窒息V

D.骨折

E.顱腦損傷

57.可發(fā)生反常呼吸運動的是()[單選題]*

A.多根多處肋骨骨折V

B.閉合性氣胸

C.張力性氣

D.急性膿胸

E.急性血胸

5、病人,男性,50歲,因車禍致腹部劇痛5小時入院,查體:BP80/48mmHg,P120

次/分,脈搏細速,R24次/分,神志清,兩肺呼吸音清而對稱。腹稍膨隆,全腹肌緊張,壓

痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+),骨盆分離征(+I擬為"失血性休克,[單選題]*

。腹部閉合傷,肝破裂;。骨盆骨折,后腹膜血腫"入院。

58.針對該病人,需要進行重點評估的內(nèi)容是()[單選題]*

A.腹部外傷,骨盆骨折V

B.胸部外傷、腹部外傷、骨盆骨折

C.腹部外傷、后腹膜血腫

D.骨盆骨折

E.后腹膜血腫

59.針對該病人,首先要實施下列哪一項護理措施()[單選題]*

A.盡快建立兩條靜脈輸液通路V

B.首先進行ISS評分,以便判斷傷情嚴重程度,有利搶救

C保持呼吸道通暢

D給氧

E.介入治療后腹膜血腫

病人,女性,55歲,因高速車禍4小時入院,傷后當時淺昏迷,GCS評分5分,呼吸

急促(38次/分)伴口唇嚴重發(fā)絹,頜面部嚴重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓

[填空題]*

50/30mmHgo

60.假如你是現(xiàn)場救護人員,首先實施的搶救措施是()[單選題]*

A.立即建立靜脈通路、抗休克治療

B.進行創(chuàng)傷嚴重度評分

C.立即送往醫(yī)院

D.氣管插管、給氧。

E.仔細檢查,明確診斷

61.進行上述救治措施的同時,還應()[單選題]*

A.立即建立靜脈通路、抗休克治療V

B.進行創(chuàng)傷嚴重度評分

C.立即送往醫(yī)院

D.呼吸機輔助呼吸

E.仔細檢查,明確診斷

62.經(jīng)過以上急救措施后,呼吸困難稍有改善,血壓略有升高,綜和其他表現(xiàn),診斷為

多發(fā)傷,創(chuàng)傷性休克。①顱腦損傷,顱內(nèi)血腫伴左側(cè)腦疝;②右側(cè)張力性氣胸伴血胸;③腹部

閉合傷,腸穿孔伴腹膜炎;④頜面部外傷,下頜骨骨折。此時,你認為最為合理的處理順序

是()[單選題]*

A.繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療-胸腔閉式引流一開顱手術(shù)一處理頜面部外傷一剖

腹手術(shù)

B.繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療一開顱手術(shù)-胸腔閉式引流一剖腹手術(shù)

一處理頜面部外傷

C.處理頜面部外傷一開顱手術(shù)-胸腔閉式引流一處理骨折一剖腹手術(shù)

D.繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療-胸腔閉式引流一開戶頁手術(shù)一剖腹手術(shù)一處理頜面

部外傷V

E胸腔閉式引流T開顱手術(shù)T剖腹手術(shù)一處理頜面部外傷

63.支氣管哮喘急性發(fā)作時,控制癥狀首選()[單選題]*

A.R2受體激動劑V

B.糖皮質(zhì)激素

C抗膽堿能藥物

D.茶堿類

E.肥大細胞膜穩(wěn)定劑

64.臨床上最常見的急性肺栓塞是()[單選題]*

A.脂肪栓塞

B.羊水栓塞

C.空氣栓塞

D.肺血栓栓塞V

E.急性肺水腫

65.最危急的氣胸是()[單選題]*

A.閉合性氣胸

B.開放性氣胸

C.張力性氣胸V

D.自發(fā)性氣胸

E.創(chuàng)傷性氣胸

66.下列哪項不是急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)()[單選題]*

A.呼吸頻數(shù)

B.發(fā)組

C.咳嗽V

D.頑固性低氧血癥

E.呼吸窘迫

A2型題

67病人,男,25歲,15小時前由于車禍外傷送入急診留觀。病人突然呼吸困難,咳

嗽,咳少量血水樣痰,查體呼吸32次/分,意識清楚,只能說簡單的短語,立即給予鼻導

管吸氧,但病人缺氧癥狀未見改善,初步判斷該病人呼吸困難的嚴重程度為()[單選題]*

A.輕度呼吸困難

B.中度呼吸困難V

C.重度呼吸困難

D.I級呼吸困難

E.n級呼吸困難

68.下列屬于心肌損傷最敏感和特異的指標是()[單選題]*

A.cTnTV

B.CK-MB

C.

D二聚體D.CK

E.LDH

69.急性心肌梗死三大并發(fā)癥是()[單選題]*

A.心律失常、多源性室早、R-on-T現(xiàn)象

B.心源性休克、阿斯綜合征、急性肺水腫

C.心力衰竭、R-on-T現(xiàn)象、急性肺水腫

D.心律失常、心源性休克、心力衰竭V

E.心力衰竭、心源性休克、阿斯綜合征

70.心前區(qū)疼痛最常見的原因是()[單選題]*

A.肋間神經(jīng)損傷

B.急性心包炎

C.胸膜炎

D.心血管神經(jīng)官能癥

E.急性冠狀動脈綜合征V

71.急性心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義的是B()[單選題]*

A.ST段抬高

B.病理性Q波V

C.ST段壓低

D.T波高尖

E.T波倒置

72.肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是()[單選題]*

A.呼吸困難

B胸痛

C.大量粉紅色泡沫痰V

D.下肢水腫

E.頸靜脈怒張

73.下列哪項不屬于急性左心衰竭的表現(xiàn)()[單選題]*

A.呼吸困難

B.惡心、嘔吐,

C.煩噪、大汗

D.咳嗽、咳痰

E.咳粉紅色泡沫痰

74.用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是()[單選題]*

A.心室顫動

B.心房顫動

C.心房期前收縮

D.陣發(fā)性室上性心動過速V

E.室早二聯(lián)律

75.對急性心肌梗死并發(fā)心律失常病人的處理,錯誤的是C()[單選題]*

A.室上性快速心律失常多用維拉帕米

B持續(xù)陣發(fā)性室性心動過速,選擇利多卡因靜脈滴注

C.快速性心律失常時可用阿托品V

D.尖端扭轉(zhuǎn)型室速給予硫酸鎂

E.心室顫動病人盡早實施非同步直流電除顫

76.下列哪項表現(xiàn)是血流動力學不穩(wěn)定的表現(xiàn)()[單選題]*

A.昏厥、頭痛

B.少尿、心動過緩

C.低血壓、持續(xù)胸痛V

D.意識模糊、惡心

E.低血壓、嘔吐

77.病人,女性,56歲,步入急診科,主訴心前區(qū)疼痛,在做心電圖的時候,病人突然

抽搐,意識不清,心電圖示"室顫",立即進行搶救,首先應行()[單選題]*

A.心電圖

B.非同步直流電除顫V

C.吸氧

D.建立靜脈通路

E.人工輔助呼吸

78病人,男性,70歲,突然胸骨后壓榨性疼痛4小時,并向左肩放射,伴多汗,恐懼,

下列哪項檢查對確立初步診斷最有價值()[單選題]*

A.胸部X線檢查

B胸部CT

C.心電圖V

D.超聲心動圖

E.放射性核素檢查

79病人,男性,56歲,突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓135/90

mmHg,心率136次/分,應選擇下列哪組藥物()[單選題]*

A.西地蘭,硝酸甘油,異丙腎上腺素

B.速尿,硝普鈉,西地蘭V

C.西地蘭,硝普鈉,心得安

D.胭乙碇,酚妥拉明,西地蘭

E.硝酸甘油,西地蘭,多巴胺

80.病人,男性,38歲,活動后氣短4個月,突然加重1小時來診,不能平臥,體檢時

發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期奔馬律,心界不大。病人左心房失代償期最嚴重的表現(xiàn)是()[單選題]*

A.咯血

B.端坐呼吸

C.尿少

D.快速房顫

E.急性肺水腫IV

81下列哪一項不是急性腹痛的共同特點()[單選題]*

A.突然發(fā)生

B.病情變化大

C.疼痛往往劇烈

D.均伴有急性腹膜炎V

E.病情重

82下列哪一項不是引起急性腹痛的病因()[單選題]*

A腹腔臟器阻塞或扭轉(zhuǎn)

B鉛重毒

C實質(zhì)臟器破裂

D腸系膜動脈急性栓塞

E結(jié)核性腹膜炎V

83急性腹痛病人診斷不明確時,不正確的處理方法是()[單選題]*

A如腹痛劇烈,可酌情使用鎮(zhèn)痛藥V

B禁灌腸

r木木左外木木

L示kA示艮

D抗感染

E抗體液失衡

84急性腹痛病人出現(xiàn)下列情況應積極準備進行剖腹手術(shù),但除外()[單選題]*

A腹腔內(nèi)病變嚴重,腹膜炎體征明顯

B有進行性腹腔內(nèi)出血征象,經(jīng)積極抗休克和止血等治療,病情無好轉(zhuǎn)

C內(nèi)炎癥較重,腹膜穿刺易得胃腸道內(nèi)容物

D腹膜炎病因未明,且無局限趨勢者

E病因未明而腹膜炎癥狀不嚴重,合并冠心病者V

85病人,女性,30歲,突發(fā)右上腹痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱5小時,體檢發(fā)現(xiàn)右上腹肌緊張、

壓痛與反跳痛,最可能的疾病是()[單選題]*

A乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

B膽總管結(jié)石伴感染V

C急性闌尾炎

D胃潰瘍穿孔

E急性胰腺炎

病人,男性,38歲,臍周陣發(fā)性劇痛伴惡心、嘔吐4小時就診,既往有膽石癥病史。

查體:急性痛苦貌,腹平軟,臍右上腹部壓痛,輕度反跳痛,腸鳴音12次/分,可聞及氣過

水音。

86對該病人首要的救護措施是()[單選題]*

A迅速建立靜脈通道,盡快補液

B禁食、胃腸減壓V

C給予抗生素

D嚴密觀察病情

E鎮(zhèn)痛治療

87該病人需要首選下列哪項檢查以明確診斷()[單選題]*

A血常規(guī)

B腹部臥位X線攝片

C腹部B超

D.腹部CTV

E.診斷性腹腔穿刺

88當醫(yī)師決定先行非手術(shù)治療時,在治療同時最需要嚴密觀察的病情變化是()[單選

題]*

A腹痛性質(zhì)、程度、持續(xù)時間的變化V

B意識狀態(tài)

C全身情況及重要臟器功能

D生命體征

E動態(tài)輔助檢查結(jié)果

89.一般不會引起上消化道出血的是()[單選題]*

A門靜脈高壓癥

B急性出血性胃炎

C胃十二指腸潰瘍

D慢性胃炎V

E田聲

90.引起上消化道出血最常見的病因是()[單選題]*

A食管胃底靜脈曲張破裂

B急性出血性胃炎

C消化性潰瘍,

D胃癌

E膽道出血

91.消化道大出血的臨床表現(xiàn)主要取決于()[單選題]*

A出血的部位高低

B出血的速度和出血量V

C病人出血前的全身情況

D出血前有無貧血

E病人的心肺功能

92.關(guān)于體位引流的說法,錯誤的是()[單選題]*

A.取頭低腳高位V

B.每次15-30分鐘

C.有頭暈、出汗時應終止

D.可用于肺膿腫患者

E.引流時鼓勵患者咳嗽

93病人,男性,35歲,2小時前突發(fā)嘔血600ml,伴黑便1次,大約300ml而來急

診,乙型肝炎史8年。BP100/65mmHg,P112次/分,胸前可見蜘蛛痣。請問首要的護理

措施是()[單選題]*

A臥床休息

B插三腔二囊管

C迅速抽血備血

D心理護理

E迅速建立靜脈通路V

病人,男,25歲,5小時前突發(fā)嘔血200ml,伴黑便4次,大約600ml而來急診,既

往有上腹部規(guī)律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分,面色稍蒼白。

94…該病人最可能的診斷是()[單選題]*

A.急性下消化道出血

B.胃癌大出血

C.急性上消化道大出血V

D.腸癌出血

95入院后應采取的護理措施中,錯誤的是()[單選題]*

A.去枕臥床休息

B.嚴密觀察病情

C.迅速抽血,備血

D.進流質(zhì)飲食V

E.迅速建立靜脈通路

96.為明確消化道出血的原因,首選的檢查是()[單選題]*

A.急診胃鏡V

B.急診結(jié)腸鏡

C.腹部CT

D.選擇性腹腔動脈造影

E.X線鋼餐或鋼灌腸造影

97.判斷低血糖癥的標準是血糖濃度低于()[單選題]*

A.2.0mmol/L.

B.2.8mmol/LV

C.3.0mmol/L

D.4.0mmol/L

E.60mmol/L

98.關(guān)于高滲性高血糖狀態(tài)的搶救,下列哪項錯誤()[單選題]*

A.先靜脈輸入等滲鹽水,以迅速補充血容量

B.宜應用小劑量短效胰島素

C補鉀

D.若血容量恢復而滲透壓和血鈉仍不下降時,應改用低滲氯化鈉溶液

E.當血糖降至16.7mmol/L時,報告醫(yī)生,按醫(yī)囑停用胰島素V

99.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的關(guān)鍵措施是()[單選題]*

A.抗感染

B抗休克

C補液V

D.胰島素治療

E.補充堿性液體

100病人,男,30歲,確診為1型糖尿病,病人訴突感饑餓、心慌、出汗,隨后意識

漸模糊。此時,護士應立即準備()[單選題]*

A.按醫(yī)囑靜脈注射50%葡萄糖V

B.按醫(yī)囑口服補鉀溶液

C.按醫(yī)囑靜脈滴注平衡鹽液

D按醫(yī)囑靜脈滴注小劑量胰島素

E按醫(yī)囑給予胰島素

101熱射病的典型表現(xiàn)是()[單選題]*

A高熱(41(以上)無汗、意識障礙V

B高熱(4『C以上)、抽搐、意識障礙

C高熱(41(以上)無汗、抽搐

D頭痛、暈厥、無汗

E頭痛、發(fā)熱、昏迷

102中暑降溫通常是在最短的時間內(nèi)使直腸溫度降至()℃左右[單選題]*

A32

B35

C37

D38V

E39

103.有機磷殺蟲藥的中毒機制主要是抑制下列哪種酶的活性()[單選題]*

A.過氧化氫酶

B.肌酸激酶

C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

D.膽堿酯酶V

E.乳酸脫氫酶

104下列有關(guān)一氧化碳中毒正確的是()[單選題]*

A.氧與Hb的親和力比CO與Hb的親和力大200~300倍

B.一氧化碳是一種無色、無刺激、有煤煙味的氣體

C.COHb不僅不能攜帶氧,而且影響氧合血紅蛋白的解離。

D.一氧化碳中毒時會刺激呼吸造成過度通氣

E.CO可促進細胞內(nèi)氧的彌散,促進細胞呼吸

105.關(guān)于腎上腺素,下述不正確的是()[單選題]*

A是腎上腺素阿爾法受體和貝爾塔受體激動劑

B增加心排出量

C可收縮冠狀脈血管V

D舒張支氣管

E可加強心肌收縮性,加強速傳導,提高心肌的興奮性

106..西地蘭適用于()[單選題]*

A.室性心動過速

B.預激綜合征伴心房顫動或心房撲動

C.心室顫動

D.梗阻性肥厚型心肌病(無收縮功能不全或心房顫動)

E.急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期V

107..應用硝普鈉的注意事項不正確的是()[單選題]*

A藥物必須臨時配制,充分溶解,溶液呈微棕色,如色深則不可用

B長期應用可能引起血中亞硝酸鹽的蓄積性中毒V

C避光滴注,靜滴前將稀釋液和輸液管道用不透光材料包裹

D應用硝普鈉時一定要監(jiān)測血流動力學

E不得與任何藥物配伍

108.關(guān)于嗎啡,不正確的是()[單選題]*

A可用于支氣管哮喘、肺心病、急性酒精中毒,

B中毒可用納洛酮對抗

C注意觀察早期中毒癥狀,例如呼吸抑制、瞳孔縮小、嗜睡不醒等

D用藥后可降低膀胱尿意而致尿儲留

E可用于急性肺水腫、心源性哮喘以及心肌梗死時的劇痛

109..關(guān)于吹塞米注意事項,不正確的是()[單選題]*

A.靜脈注射時速度不可過快,20ml藥液于1—2分鐘注完

B.用藥期間應進食高鉀食物或服氯化鉀以免低鉀

C.長期或大劑量應用時,可有體位性低血壓、休克、低鉀、鈉、氯、鈣血癥

D.如病人因大量排尿而口渴思飲時,應喝大量白開水V

E.有肝病的病人要注意觀察神志狀況,避免發(fā)生肝性腦病

110.腸外營養(yǎng)時,下列與輸入糖太多無關(guān)的是()[單選題]*

A.高血糖

B.低鉀血癥

C.高滲性脫水

D.高滲性非酮癥酸中毒

E.正氮平衡V

112.危重癥病人首先考慮的營養(yǎng)支持途徑是()[單選題]*

A.外周靜脈途徑。

B.中心靜脈途徑。

C.胃腸道途徑。V

D.鼻空腸導管途徑。

E.腸造口途徑。

113.解除舌根后墜堵塞氣道的簡便方法是()[單選題]*

A.環(huán)甲膜穿刺術(shù)

B.口咽管放置術(shù)V

C.經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)

D.經(jīng)口腔氣管插管術(shù)

E氣管切開術(shù)

114.需較長時期人工通氣時可通過以下何種方法建立人工氣道()[單選題]*

A.環(huán)甲膜穿刺術(shù)

B.口咽管放置術(shù)

C.經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)

D經(jīng)口腔氣管插管術(shù)

E.氣管切開術(shù)V

115.使用球囊面罩通氣術(shù)時,氧流量為()[單選題]*

A.4~6L/min

B.6~8L/min

C.8~10L/min

D.10~12L/minV

E.10~15L/min

116.非同步電復律適用于心律失常的類型()[單選題]*

A.房顫

B房撲

C.室顫V

D.陣發(fā)性室上速

E.單行性室速

(二)A2型題

117男,18歲,車禍致傷,即來急癥,意識蒙朧,咯血,口鼻均有泥沙夾雪外溢,呼

吸困難,煩躁不安,左胸嚴重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓120/90mmHg,此時最緊

迫的搶救措施是()[單選題]*

A.請胸外科醫(yī)師會診處理

B.清除呼吸道異物,保持呼吸通暢V

C.吸氧

D.輸血

E.予以胸帶行胸廓固定

118.女性病人,30歲,患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸

困難,喉頭喘鳴,嘴唇發(fā)絹,醫(yī)務人員立即給予腎上腺素皮下注射是的同時,緩解呼吸困難

的措施宜首選()[單選題]*

A.鼻導管吸氧

B.面罩吸氧

C.放置口咽管

D.環(huán)甲膜穿刺V

E.氣管內(nèi)插管

119.徐某,60歲,突發(fā)室顫,送人急診搶救,首次除顫應選擇的能量為()[單選題]*

A.根據(jù)每公斤體重2J

B.單項波除顫儀360JV

C.單項波除顫儀300J

D.雙向波除顫儀200-300J

男性病人,急起頭痛、意識障礙1小時以腦出血收入某院。[填空題]*

120.病人在治療過程中,出現(xiàn)心搏驟停,緊急行氣管插管術(shù),其主要目的是()[單選

題]*

A.清楚呼吸道分泌物,解除肺泡有效通氣量

B.減少氣道阻力及死腔

C.進行有效人工呼吸,增加肺泡有效通氣量V

D.為氣道霧化或濕化提供條件

E.防止舌后墜

121.病人行氣管插管術(shù)后上呼吸機,因治療需要轉(zhuǎn)往ICU繼續(xù)治療,病人在轉(zhuǎn)運途中

需行()[單選題]*

A.血氣分析檢查

B.常規(guī)氣管切開術(shù)

C.經(jīng)皮氣管切開術(shù)

D.球囊輔助通氣V

E.環(huán)甲膜穿刺術(shù)

122.對于該病人首先如何處理()[單選題]*

A.判斷意識

B.評估氣道

C.評估呼吸

D.評估脈搏

E.早期除顫V

123.立即給病人行自動體外除顫,下列哪項操作有誤()[單選題]*

A.打開電源

B.安放電極

C.分析心律

D.選擇非同步除顫方式V

E.電擊除顫

124以下情況不能進行機械通氣的是()[單選題]*

A.COPD急性發(fā)作,呼吸衰竭

B.重癥肺炎

C.張力性氣胸未處理V

D.開放性肺結(jié)核

E.嚴重高碳酸血癥

125.機械通氣病人出現(xiàn)皮膚潮紅,多汗和淺表靜脈充盈,可能提示()[單選題]*

A缺氧

B.二氧化碳潴留V

C.低血壓

D.低氧血癥

E.心率增快

D誤吸E過度鎮(zhèn)靜

126.機械通氣引起低血壓的原因是()[單選題]*

A血容量減少,心臟前負荷降低

B體循環(huán)阻力增加

C外周血管擴張

D胸腔內(nèi)壓升高,靜脈血回流減少,心臟前負荷降低V

E血容量減少,心臟前負荷增加

127.胸腔穿刺抽液首次不應超過()[單選題]*

A.600mlV

B.800ml

C.lOOOml

D.1500ml

128.肝硬變時腹穿放液一般一次不超過(D.)[單選題]*

A.600ml

B.lOOOml

C.2000ml

D.3000mlV

129.判斷顱底骨折病人最有價值的臨床表現(xiàn)是:(D.)[單選題]*

A.鼻孔流血

B.眼瞼淤血

C.球結(jié)膜下出血

D.腦脊液鼻漏或耳漏V

E.顱骨骨膜下血腫

130.使用毒麻藥、劇毒藥時應()[單選題]*

A.用完丟棄

B.保留安甑V

C.二者都是

D.兩者都不是患者女,

131.昨夜暴飲暴食,進食大量炸雞等食物,今日腹痛難忍前來就診,可能引發(fā)()疾病

()[單選題]*

A.急性膽囊炎

B.急性胰腺炎VV

C.急性腸梗阻

D腸扭轉(zhuǎn)

132.各型休克共同的病理生理過程是:()[單選題]*

A.有效循環(huán)血量絕對或相對不足。

B.中心靜脈壓下降

C.心排血量降低

D.血壓降低

E.腎衰竭

E.呼吸

133.最能提示心肌梗塞的心電圖表現(xiàn)是:()[單選題]*

A.P-R間期延長

B.Q波>0.04秒V

C.S-T段弓背向上抬高

D.T波倒置

E.Q-T間期延長

134判定口對口人工呼吸是否有效,首先觀察病人(D.)[單選題]*

A.瞳孔是否縮小

B.心跳是否恢復

C.胸廓是否擴張

D.有無自主呼吸V

E.血壓是否恢復

135.新生兒胸外心臟按壓,每分鐘按壓頻率是()[單選題]*

A.60-70次/分鐘

B.70~80次/分鐘

C.80-90次/分鐘

D.100~120次/分鐘V

E.130~140次/分鐘

136.鄭先生,65歲,慢性阻塞性肺氣腫,呼吸困難,需給氧治療,現(xiàn)氧流量為2L/分,其氧濃度

(A.)[單選題]

A.29%V

B.33%

C.37%

D.41%

E.45%

E.以上都不是

137.正常人兩側(cè)瞳孔等大,其直徑為()[單選題]*

A.l~2毫米

B.2~3毫米

C.3~4毫米V

D.4~5毫米

E.5~6毫米

138.氣管插管套膜囊內(nèi)注入空氣目的是防止()[單選題]*

A.局部血液循環(huán)障礙

B損傷氣管粘膜

C.插管周圍漏氣V

D.痰液阻塞呼吸道

E.口鼻分泌物流入呼吸道

139.西地蘭的作用()[單選題]*

A.減慢心率

B.加強心肌收縮力

C抑制心臟傳導系統(tǒng)

D.以上均是V

E.B+C

140急性下壁心肌梗塞的特征性心電圖改變出現(xiàn)于()[單選題]*

A.V1、V2、V3導聯(lián)

B.V3、V4、V5導聯(lián)

C.V5、V6導聯(lián)

D.IL皿、aVF導聯(lián)V

E.I、II、aVL導聯(lián)

141.導致急性心肌梗死患者24H內(nèi)死亡的最常見原因是(B.)[單選題]*

A.心力衰竭

B.心律失常V

C.心源性休克

D.心臟破裂

E.腦部栓塞

142.患者血中還原血紅蛋白增高到何種程度時,臨床上可出現(xiàn)發(fā)絹()[單選題]*

A.10G/L

B.20G/L

C.30G/L

D.40G/L

E.50G/LV

143.呼吸衰竭采用低濃度持續(xù)吸氧的目的是(B.)[單選題]*

A.缺氧對呼吸中樞的刺激作用

B.缺氧對頸動脈體化學感受器的刺激作用,

C.保持二氧化碳對呼吸中樞的刺激作用

D.保持二氧化碳對頸動脈體化學感受器的刺激作用

E.保持缺氧及二氧化碳對呼吸中樞的刺激作用

144.缺氧伴二氧化碳儲留的患者宜采用()[單選題]*

A.高壓給氧

B.乙醇濕化給氧

C.間歇給氧

D.濃度持續(xù)給氧

E.低濃度持續(xù)給氧V

145.某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清、發(fā)絹、多汗,

皮膚濕暖,動脈血氣分析為:PH值7.31,PaCO26.7KPa,PaCO28KPa,應給予(E.)[單選題]*

A.高濃度、高流量持續(xù)給氧

B.高濃度、高流量間歇給氧

C.乙醇濕化給氧

D.低濃度、低流量間歇給氧

E.低濃度、低流量持續(xù)給氧V

吸困難

146.急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是()[單選題]*

A.端坐呼吸

B.咳粉紅色泡沫痰V

C.聞喘鳴音

D.嚴重氣急

E.口唇青紫伴大汗

147.臨床上搶救急的市水腫,給患者吸氧時,常在濕化瓶中加乙醇,其目的是()[單選題]*

A.增強痰液的稀釋作用

B.擴張肺泡毛細血管床

C抑制肺泡內(nèi)細菌生長

D.去泡沫改善通氣V

E.興奮呼吸中樞

148.心室顫動時的脈搏特點是()[單選題]*

A.快而規(guī)則

B.快而不規(guī)則

C.慢而不規(guī)則

D.不規(guī)則,與心率不一致

E.脈搏摸不到V

149.電復律前正確的準備措施是()[單選題]*

A.停服洋地黃3-5天

B.禁食4巳排空大小便V

C.褥墊保證松軟無大小便

D.暫時拔除吸癢導管

E.發(fā)熱

150心肌梗死患者的心電圖必能見到()[單選題]*

A.深而寬的Q波V

B.S-T段抬高

C.T波倒置

D.S-T段壓低

E.T波高聳

D.靜脈滴注毛花苗C

E.控制輸液速度20滴/min

151消化性潰瘍慢性穿孔最常見的部位是()[單選題]*

A.胃大彎

B眉小彎

C.幽門管

D.十二指腸后壁V

E.胃角

152.腹瀉患者的飲食宜給予()[單選題]*

A.高熱量、高蛋白、高脂肪

B.低脂肪、易消化、少纖維素V

C.高脂肪、高維生素、多纖維素

D.低熱量、低脂肪、低鹽

匚林一

153.急性上消化道大出血伴休克時,去枕平臥的主要意義是()[單選題]*

A.防止窒息

B.減少出血

C.改善腦血供V

D.降低腦耗氧

E.有利于止血

154.反射性嘔吐可見于:()[單選題]*

A用兇震蕩

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.胰腺炎

D.顱內(nèi)壓增高V

155.使用雙氣囊三腔管病人突然感到呼吸困難或窒息,應考慮:()[單選題]*

A.病情加重

B.氣囊上移壓迫氣管V

C.合并心力衰竭

D.合并氣胸

156.可引起高血鉀的情況是()[單選題]*

A.靜脈輸入大量葡萄糖溶液

B.嚴重嘔吐、腹瀉

C.禁食三日

D.代謝性堿中毒

E.嚴重擠壓傷V

157.胃潰瘍患者上腹疼痛典型節(jié)律是(A.)[單選題]*

A.疼痛一進食一疼痛V

B.進食一疼痛一緩解

C.緩解一疼痛一進食

D.進食一緩解一疼痛

E.疼痛一進食一緩解

158.關(guān)于藥物外滲處理描述錯誤的是()[單選題]*

A發(fā)現(xiàn)藥物外滲時,立即停止液體輸入,拔出針頭。V

B了解外滲藥物的性質(zhì),外滲藥物的量,評估發(fā)生藥物外滲的部位、面積、局部反應,

紅、腫、熱、痛的范圍。

C常規(guī)抬高患肢,避免局部受壓。

D根據(jù)藥物性質(zhì)遵醫(yī)囑注射解毒劑或行局部封閉,并根據(jù)藥物性質(zhì)采取間斷冷敷或熱敷

措施。

159.0-10的數(shù)字代表不同程度的疼痛,0為無痛、1~3為輕度疼痛、()為中度疼痛[單

選題]*

A5-7

B3-5

C4-6V

D7-9

160.大量不保留灌腸置管深度()[單選題]*

A7-12cm

B5-10cm

C5-7cm

D7-10cmV

16L急性出血性壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥()[單選題]*

A休克V

B敗血癥

C化膿性腹膜炎

D胰腺周圍膿腫

162.過敏性休克的首選藥物是()[單選題]*

A鹽酸腎上腺素V

B去甲腎上腺素

C地塞米松

D葡萄糖酸鈣

163.醫(yī)院感染爆發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或科室的患者中,短時間內(nèi)出現(xiàn)()例以上同種同源

感染病例的現(xiàn)象。[單選題]*

A2

B3V

C4

D5

164.下列會引起高鉀血癥的是()[單選題]*

A,代謝性酸中毒,

B長期胃腸減壓

C長期禁食,大量輸注葡萄糖

D長期使用利尿藥

165.VTE風險評估次數(shù)及要求錯誤的是()[單選題]*

A住院患者入院后24小時內(nèi)應完成一次風險評估

B原則上極低危、低危患者在住院期間評估1次

C中危患者每24小時評估一次,

D高危患者在出現(xiàn)重要病情變化、出院時、術(shù)后24小時內(nèi)根據(jù)需要及時評估

166..急性左心衰患者常采取坐位、雙腿下垂,其目的是()[單選題]*

A減輕體循環(huán)淤血

B減輕肺淤血V

C減輕下肢水腫,避免低血壓

D減少體力透支

167.輸血可引起下列哪些反應()[多選題]*

A溶血反應,

B發(fā)熱反應V

C過敏反應V

D病毒性肝炎等疾病傳播V

E低體溫V

168.關(guān)于患者身份識別制度正確的是()[多選題]*

A昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者身份確認,除查對患者姓名和住院號外,需

再次向家屬確認V

B由所在科室首接護士核對患者姓名、性別、年齡、入院日期、登記號、住院號、藥物

過敏史,不得空項V

C在使用"腕帶"時,必須進行雙人核對V

D住院患者手腕帶、一覽卡信息相符,急診科與病房、與重癥醫(yī)學科(ICU\與手術(shù)室

之間轉(zhuǎn)科時,須填寫患者轉(zhuǎn)科交接單,交接時嚴格進行查對和簽名。V

169.護理不良事件分級包括()[多選題]*

A一級事件(警告事件)V

B二級事件(不良后果事件)V

C三級事件(未造成后果事件)V

D四級事件(隱患事件)V

170、心臟驟停的典型"三聯(lián)征"為()[多選題]*

A.雙側(cè)瞳孔散大

B.突發(fā)意識喪失V

C.呼吸停止V

D.大動脈波動消失V

171、基礎生命支持關(guān)鍵要點包括()[多選題]*

A.胸外心臟按壓V

B.電除顫

C.開放氣道,

D.人工通氣V

172、高級心血管生命支持有哪些()[多選題]*

A.A-開放氣道V

B.B—氧療和人工氣道V

C.C—循環(huán)支持V

D.D—尋找心搏驟停原因V

E甩除顫

173、心肺復蘇的主要三部分組成為()[單選題]*

A.基礎生命支持、建立靜脈通路、高級心血管生命支持

B.基礎生命支持、高級心血管生命支持、心搏驟停后的治療V

C.基礎生命支持、建立靜脈通路、心搏驟停后的治療

D.建立靜脈通路、心搏驟停后的治療、高級心血管生命支持

174、心臟按壓深度至少為()CM,但不超過()CM()[單選題]*

A.5cm,7cm

B.4cm,5cm

C.4cm,6cm

D.5cm,6cmV

175、基礎生命支持中A代表----()[單選題]*

A.人工氣道

B.胸外心臟按壓

C.開放氣道V

D甩除顫

176、()-可幫助判斷創(chuàng)傷上患者的循環(huán)血量情況()[單選題]*

A.皮膚顏色、濕度和溫度V

B.脈搏強弱

C.毛細血管充盈時間

D.外出血情況

177、次級評估時,()是反應患者當前生理狀況的重要指標()[單選題]*

A.體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度V

B.意識、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度

C.體溫、脈搏、意識、尿量、血氧飽和度

D.意識、脈搏、呼吸、尿量、血氧飽和度

178.重度有機磷中毒的主要表現(xiàn)是(1[單選題]*

A.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,視力模糊

B.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,步態(tài)蹣跚,腹瀉

C.瞳孔明顯縮小,肌肉顫動,大汗,流涎,昏迷,肺水腫,呼吸衰竭VV

D.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,神志模糊,血壓上升

E.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,肌肉顫動,心率加快

179.對多發(fā)性創(chuàng)傷,基礎創(chuàng)傷生命支持的技術(shù)指(\[單選題]*

A.止血.包扎.固定V

B.開通靜脈通路

C.急診手術(shù)

D.現(xiàn)場輸血

180.休克患者應取平臥位(X[單選題]*

A.下肢抬高15°—20WV

B.頭抬高15°—20°

C.頭低15°—20°

D.下肢抬高25°—30°

E.不確定

181.失血量超過多少毫升即可引起休克?()[單選題]*

A.500ml

B.800mlV

C.lOOOml

D.1600ml

182.腸鳴音消失可見于(X[多選題]*

A.急性胃腸炎V

B.胃腸道出血

C服泄藥后

D.急性腹膜炎V

E.麻痹性腸梗阻,

183.判斷嬰兒有無心跳,一般檢查()[單選題]*

A.肱動脈V

B.股動脈

C.頸動脈

D.橋動脈

E.聽心音

184.在對成人進行CPR時,胸外心臟按壓的部位正確的是()[單選題]*

A.心尖部

B.心前區(qū)

C.兩乳頭連線中點處,

D.胸骨柄處

E.左乳頭處

185.進行嬰兒胸外心臟按壓時,正確的部位是()[單選題]*

A.心尖部

B.心前區(qū)

C.胸部正中,貼緊乳頭連線下方水平V

D.胸骨柄處

F.胸骨上段

186、2型糖尿病誘發(fā)DKA的最常見誘因為()[單選題]*

A.感染V

B.胰島素停止治療

C.飲食不當

D創(chuàng)傷

187、血糖超過()mmol/L時常伴有高滲狀態(tài)或腎功能障礙()[單選題]*

A.16.7mmol/L

B.20.5mmol/L

C.30.3mmol/L

D.33.3mmol/LV

188.終止室顫最迅速,最有效的方法是()[單選題]*

A.胸外心臟按壓

B.除顫V

C.氣管插管

D.球囊面罩通氣法

E.建立靜脈通路給予搶救藥物

189.使用人工呼吸機時,患者通氣過度的表現(xiàn)為()[單選題]*

A.皮膚潮紅

B.煩躁不安

C.血壓升高

D抽搐,昏迷V

E.表淺靜脈充盈

190.該患者行有創(chuàng)機械通氣時,以下哪項不是機械通氣患者吸痰指征()[單選題]*

A.明顯分泌物

B.頻繁嗆咳

C.聽診氣管和支氣管處有明顯痰鳴音

D.可疑為分泌物引起的SPO2下降(2%)

E.氣道峰值壓力降低V

191-192題干共用[單選題]*

女性,55歲,因車禍4小時入院,傷后當時淺昏迷,GCS評分5分,呼吸急促(38

次/分)伴口唇嚴重紫絹,頜面部嚴重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓

50/30mmHgo

V

191假如你是現(xiàn)場救護人員,首先實施的搶救措施是()[單選題]*

A.立即建立靜脈通路、抗休克治療V

B.進行創(chuàng)傷嚴重度評分

C.立即送往醫(yī)院

D.氣管插管、給氧

E.仔細檢查,明確診斷

192.進行上述治療救治措施的同時,還應()[單選題]*

A.立即建立靜脈通路、抗休克治療

B.進行創(chuàng)傷嚴重度評分

C.立即送往醫(yī)院

D.氣管插管、給氧V

E.仔細檢查,明確診斷

193.成人心肺復蘇胸外心臟按壓的正確位置是()[單選題]*

A.心尖區(qū)

B.胸骨中下1/3處V

C.胸骨上段

D.胸骨左側(cè)

E.胸骨右側(cè)

194.阿托品中毒機制是()[單選題]*

A.局部腐蝕刺激

B.麻醉作用

C.競爭受體V

D.干擾細胞膜或細胞器的生理功能

195.關(guān)于西地蘭的注意事項,下述不正確的是()[單選題]*

A.在心電血壓監(jiān)測下用藥

B.監(jiān)測電解質(zhì)及腎功能

C.早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視

D.西地蘭可用于室性心動過速或室顫V

196.應用多巴胺的注意事項,下述不正確的是()[單選題]*

A.多巴胺的治療不能突然停止,而需要逐漸減量

B.不能與堿性液在同一輸液器中混合,因為堿性藥物可使該藥失活

C.應用多巴胺治療休克前必須補足血容量

D.該藥安全有效,可快速滴注,且無需監(jiān)測血壓、尿量等。V

197.患者男性,46歲,因喉梗阻行氣管切開1周,呼吸困難而行人工呼吸機輔助通氣

1天,體溫38.3℃,X線示右下肺部炎性浸潤性改變,該患者可能發(fā)生了()[單選題]*

A呼吸機相關(guān)性肺炎

B醫(yī)院獲得性肺炎V

C非醫(yī)院獲得性肺炎

D氣管切開處感染

198.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是:()[單選題]*

A.減慢心率

B.降低血壓使組織灌注不足

C.加重肺淤血,使缺氧更明

D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧V

199.應用硝普鈉的注意事項,正確的是()[多選題]*

A.藥物必須臨時配制,充分溶解,溶液呈微棕色,如色深則不可用V

B.長期應用可能引起血中亞硝酸鹽的蓄積性中毒

C.避光滴注,靜滴前將稀釋液和輸液管道用不透光材料包裹V

D.應用磅普鈉時一定要監(jiān)測血流動力學V

E.不得與任何藥物配伍V

200.關(guān)于嗎啡,正確的是()[多選題]*

A.可用于支氣管哮喘、肺心病、急性酒精中毒

B.中毒可用納洛酮對抗V

C.注意觀察早期中毒癥狀,例如呼吸抑制、瞳孔縮小、嗜睡不醒等,

D.用藥后可降低膀胱尿意而致尿潴留V

E.可用于急性肺水腫、心源性哮喘以及心肌梗死時的劇痛V

X2

1.呼吸機濕化水平的影響因素不包括()[單選題]*

A、環(huán)境溫度

B、環(huán)境濕度

C、加熱器擋位設置

D、氧濃度V

2.呼吸機的霧化藥劑可以經(jīng)過加熱器加注到呼吸回路中為患者進行霧化吸入治療()[單

選題]*

A、正確

B、錯誤V

C、看呼吸機的模式而定

3.呼吸機外接霧化吸入器治療時,霧化發(fā)生裝置應安裝于()[單選題]*

A、Y型接頭靠近患者位置

B、Y型接頭靠近送氣位置V

C、Y型接頭靠近呼氣位置

D、加溫加濕器刖面

4.使用有創(chuàng)呼吸機進行無創(chuàng)通氣治療時()[單選題]*

A、一定要安裝呼氣回路V

B、一定要選擇帶呼氣閥的管路

C、面罩必須要有漏氣孔或呼氣閥門

D、以上都對

5.使用無創(chuàng)呼吸機進行無創(chuàng)通氣治療時()[單選題]*

A、一定不要安裝呼氣回路

B、一定要選擇帶呼氣閥的管路

C、面罩可以有漏氣孔或呼氣閥門

D、以上都對V

6.因為HFNC為患者提供的超過了患者吸氣峰流速所以可以實現(xiàn)精準給氧()[單選題]

A、氣體濃度

B、氣體溫度

C、氣體流速V

D、氣體濕度

7.呼吸機上的PEEP是中文的意思()[單選題]*

A、分鐘通氣量

B、呼吸頻率

C、呼氣末正壓V

D、吸入峰壓

8.有創(chuàng)機械通氣吸痰操作前的必要步驟的是()[單選題]*

A、為患者增加氧濃度或進入吸痰智能化程序

B、調(diào)節(jié)好負壓,保障吸痰的驅(qū)動壓力在適合范圍

C、向患者解釋好操作目的及注意事項

D、以上都是V

9.呼吸機上的MV是中文的意思()[單選題]*

A、分鐘通氣量V

B、呼吸頻率

C、呼氣末正壓

D、吸入峰壓

10.呼吸機上的患者實際呼吸頻率與監(jiān)護儀上的患者呼吸頻率不一致時以為準()[單選

A、監(jiān)護儀

B、呼吸機V

C、手動為患者記數(shù)

D、以上都不對

11.關(guān)于容量控制模式下的潮氣量的描述正確的是()[單選題]*

A應該與設定潮氣量值十分接近V

B、應該超過設定潮氣量值較多

C、絕不應超過設定潮氣量值

D、與設定值無關(guān)

12.關(guān)于氣道濕化的描述正確的是()[單選題]*

A、有創(chuàng)通氣的濕化水平應高于無創(chuàng)通氣V

B、無創(chuàng)通氣的濕化水平應高于有創(chuàng)通氣

C、濕化水平與人機界面的位置無關(guān)

D、以上都不對

13.有創(chuàng)機械通氣患者頻繁吸痰后依舊頻繁咳嗽,并能吸出出現(xiàn)了大量白色或透明的"痰

液”,則優(yōu)先考慮()[單選題]*

A、氣道濕化過度

B、氣囊壓力可能不足V

C、心源性肺水腫

D、以上都不對

14.預防UEE(氣管插管非計劃拔管)事件發(fā)生的措施是()[單選題]*

A、選擇有效約束

B、鎮(zhèn)靜管理

C、改良的固定方式

D、以上都是V

15.當呼吸機出現(xiàn)故障報警時的首要處理措施是()[單選題]*

A、迅速更換一臺呼吸機

B、保證患者通氣,如必要立即啟動簡易呼吸器通氣V

C、迅速聯(lián)系醫(yī)學工程處報修

D、迅速向科主任、護士長匯報

16.2022AARC指南中對于吸痰管阻斷面積不應超過人工氣道截面積的建議是()[單

選題]*

A、40%

B、50%

C、60%

D、70%V

17.2022AARC指南中對于吸痰時間的建議是()[單選題]*

A、不超過10s

B、不超過15sV

C、不超過20s

D、不超過25s

18.2022AARC指南中對于成人吸痰負壓的推薦是()[單選題]*

A、低于-200mmHgV

B、低于-150mmHg

C、低于-120mmHg

D、低于

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